Артроз шип в коленному суставе

Одним из осложнений остеоартроза колена являются шипы в коленном суставе. Их появление не только вызывает боль и ускоряет разрушения хряща, но и способно привести к инвалидности, обездвижив конечность. Чтобы ликвидировать остеофитоз, необходимо вовремя диагностировать болезнь, соблюдать правила лечения и в случае неэффективности терапевтических методов удалить наросты.

Причины появления

Вырасти остеофитные образования могут в любом возрасте, но чаще заболеванию подвержены пожилые люди, поскольку хрящ изношен и начинает разрушаться от старости. В молодом возрасте спровоцировать возникновение шипов на коленях способны различные факторы, которые разделяют на первичные и вторичные. К первым относят генетическую предрасположенность. Приобретенными считаются наросты, образовавшиеся в результате разрастания хрящевой и костной ткани, которое вызвали следующие факторы:

• травмы ног,
• неудачно проведенные операции или ампутация части ноги,
• невропатические болезни, носящие хронический характер,
• артроз коленного сустава, артриты и остеоартриты,
• гормональные сбои в организме, нарушение обмена веществ,
• чрезмерная физическая нагрузка,
• избыточный вес,
• туберкулезные и сифилисные воспаления.

Проявление и симптомы

На раннем этапе формирования шипы практически незаметны и не беспокоят больного, поскольку разрастающаяся хрящевая ткань мягкая. Появление боли возникает, когда остеофиты начинают твердеть, превращаясь в полноценные костные отростки. Коленный сустав становится менее подвижным и опухает. Сгибать и разгибать ногу больно и трудно. Пациенту приходится при ходьбе пользоваться тростью. На позднем этапе суставные бугры прощупываются через кожу при проведении пальпации колена.

Диагностика

От своевременности выявления разрастания хрящевой ткани зависит успех лечения и дальнейшие прогнозы на выздоровление. Определить наличие шипов помогут аппаратные исследования коленного сустава. Клиническую диагностику назначает врач после терапевтического осмотра. Пациентам рекомендуют такие исследования, дающие полную картину развития заболевания:

• Рентгенография. Позволяет выявить остеофиты, их положение и количество.
• МРТ. Исследует ткани сустава, показывает наличие опухолей, состояние сосудов.
• КТ. Дает послойную картину состояния сустава, помогает диагностировать онкологию.

Лечение шипов в коленном сустав

Терапия, направленная на удаление остеофитов, ставит целью избавить пациента от боли и вернуть сочленению нормальную подвижность, а суставу — здоровое состояние и нормальную анатомию. Существует много способов консервативного и оперативного лечения, необходимую терапию подбирает врач. В основном методов избавления от шипов два:

1. Молодой отросток пытаются медикаментозно и аппаратно растворить, пока он не закостенел, превратившись в полноценный шип.
2. Старые твердые наросты удаляют хирургическим путем.

Вовремя обнаруженные остеофиты можно полностью разрушить, пока они не затвердели.

Физиотерапия

Лечить остеофитоз путем аппаратных процедур рекомендуют на ранних стадиях выявления мягких наростов. Пока шип окончательно не сформирован, его рост возможно затормозить, а затем бугор разрушить с помощью курса физиопроцедур. На поздних этапах недуга аппараты только снимают боль и улучшают кровообращение в тканях, повлиять на сам шип они неспособны. Эффективными в борьбе с дегенерацией коленных суставов являются следующие методы:

• электрофорез (чистый и с хондропротекторами),
• магнитно-резонансная терапия,
• лазеротерапия,
• парафиновые аппликации,
• грязелечение.

К курсу физиотерапии врачи относят массаж, направленный на улучшение трофики тканей сочленения и размягчение молодых остеофитов путем их разминания. Болевые синдромы при защемлении нервных окончаний снимают иглоукалыванием. Рекомендован глубокий прогрев сустава (УВЧ-терапия), а также лечение в домашних условиях приборами типа «Витафон».

Оперативное вмешательство

К хирургическому методу удаления наростов прибегают в крайнем случае, когда колено обездвижено и человек не может самостоятельно передвигаться без опоры или инвалидной коляски. Наибольшее число операций выполняется с помощью артроскопа, но в случае обнаружения кисты в коленном суставе необходим открытый разрез. Разрушенный хрящ удаляют, кости очищают от шипов и сустав заменяют эндопротезом. Своевременное выполнение операции важно. Когда одна нога перестает нормально функционировать, на вторую идет двойная нагрузка, приводя к быстрому изнашиванию хряща. Артроз и остеофитоз может развиться во втором сочленении вслед за первичной болезнью.

Другие способы

Вспомогательным средством к основному курсу является лечение народными средствами. Рекомендуют спиртовые растирки на основе трав, меда, камфоры и ментола, а также баню с березовыми и хвойными вениками. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства применяют апитерапию. Боли в коленном суставе снимают восковым обертыванием. Трофику тканей улучшают компрессами на основе жгучего перца. Для укрепления хряща в качестве гомеопатического хондропротектора можно пить БАДы с вытяжками из океанических рыб.

Как предупредить?

При отсутствии генетической предрасположенности избежать возникновения вторичного остеоартроза и сопутствующего остеофитоза в коленном суставе поможет ряд профилактических мер. Следует избегать травм и не игнорировать режим отдыха, исключить интенсивные физические нагрузки — двигательные и весовые. При занятиях спортом для подстраховки сочленения и уменьшения давления на сустав используется бандаж, наколенник или спортивный тейп. Мышечный корсет ноги укрепит йога и гимнастика.

Сберечь хрящ здоровым изнутри поможет диета с ограничением употребления соли и обилием блюд с желатином, частое употребление куриных и свиных бульонов. Если у пациента наблюдается избыточный вес, необходимо от него избавиться. В преклонном возрасте рекомендуется дополнительно принимать витаминные комплексы с фосфором, магнием и кальцием, избегать переохлаждения колена и воспалительных процессов в нем.

Загрузка…

5796
1

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной ткани. Такие отростки несвойственны здоровому скелету. Они могут быть разной формы и размеров.

В основном это маленькие незначительные неровности или бугорки. При запущенных случаях остеофиты принимают форму шипов, которые становятся причиной острой боли.

Причины появления остеофитов

Остеофиты возникают из хрящевой ткани, которая постепенно разрастается. На первой стадии заболевания она мягкая и эластичная, но постепенно она начинает костенеть. Отростки обретают чуткую форму. Их даже можно прощупать сквозь кожу и мышцы.

Существует много причин, которые могут спровоцировать появление шипов в коленном суставе:

1. Предрасположенность на генетическом уровне. Если кто-то из родственников страдал этим заболеванием, то риск его развития значительно увеличивается.
2. Артроз коленного сустава. При этом заболевании возникает воспаление сустава, которое начинается с хрящевой ткани и переходит на кость.
3. Травмы, в результате которых может отсоединиться костная структура, и блуждать по суставу колена, раздражая окружающие ткани. Травмы, сопровождающиеся инфекциями, тоже могут стать причиной возникновения наростов и костных мозолей.
4. Длительная нагрузка на колени может спровоцировать сживание и трение хрящей, что может вызвать микротравмы. Поврежденный хрящ начинает активно делиться.
5. Злокачественные опухоли стимулируют появление остеофитов, как правило, довольно больших размеров.
6. Операции на коленных суставах могут стать причиной роста шипов.
7. Хронические заболевания невропатического происхождения.
8. Длительные специфические воспаления, вызванные туберкулезом или сифилисом.
9. Патологические изменения в скелете, при которых появляются бугристости на костях.
10. Гормональные нарушения.

Характерные признаки

Существуют симптомы, которые указывают на развитие остеофитов в колене:

• при движении в колене возникает хруст;
• после сна трудно согнуть или разогнуть колено;
• при перемене погодных условий колено начинает «крутить»;
• по мере разрастания, остеофит раздражает болевые рецепторы, в результате чего возникает острая боль, которая не дает полноценно двигаться.

Цели диагностики

Диагностика позволяет выявить наличие остеофитов, а также стадию, на которой находится заболевание.

При диагностике применяют три основных метода исследования:

1. Рентгенография сустава. Этот метод дает возможность определить форму и размеры выявленных остеофитов, состояние суставной щели. Однако с помощью этого исследования невозможно получить информацию об изменениях в околосуставных тканях.
2. Компьютерная томография. С ее помощью можно послойно просканировать больной сустав, определить состояние поверхности и связок сустава, а также околосуставных тканей. Исследование дает возможность обнаружить онкологические изменения или воспалительный процесс в тканях.
3. Магнитно-резонансная томография колена. Самый эффективный метод для диагностики патологических изменений в суставе. Остеофиты бывают одиночными и множественными, и иметь разную форму.

Комплекс лечебных мер

Целью удаления шипов и остеофитов в коленном суставе является устранение симптомов, которые причиняют дискомфорт при движении, а также восстановление работоспособности сустава.

Традиционные методы

Лечение остеофитов коленного сустава проводится по следующей схеме:

1. Первым делом сустав обезболивают. Для этого используют: Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Аспирин или Бутадион. Они также обладают противовоспалительным действием, однако, раздражают стенки желудка (принимать только после приема пищи). Людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, назначают Кетанов, Рофекоксиб, Целебрекс.
2. При отсутствии воспалительного процесса применяют Андекалин, Ангитрофин, Депокалликреин и другие лекарственные средства.
3. Если заболевание сопровождается воспалением, назначается Гордикос или Контрикал, при этом тщательно оценивается соотношение риска и пользы.
4. Препараты, стимулирующие питание тканей в общем: никотиновая кислота, АТФ, L-лизин, Актовергин, витамины группы В, Солкосерил.
5. Лекарственные средства, восстанавливающие оставшийся хрящ сустава, в состав которых входят хондроитин сульфат и глюкозамин. Лечение эффективно, если в хряще отсутствует воспаление.
6. Препараты на основе авокадо и сои. Они достаточно дорогие, но очень эффективные.
7. Введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты, которая является аналогом суставной жидкости.
8. Применение согревающих компрессов на основе Желчи медицинской, Бишофита или Димексида.

Хирургическое удаление шипов, как крайняя мера

Оперативное вмешательство используют в случае, когда медикаментозное лечение не принесло желаемого эффекта. Существует два вида хирургического лечения:

• артроскопический – делается небольшой разрез, через который вводится видеоаппаратура, с ее помощью и удаляют остеофиты;
• эндопротезирование – удаление поврежденного сустава, вместо которого вставляется имплант из металла.

Народная медицина

Лечение народными средствами остеофитов коленного сустава может проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Используют такие рецепты:

1. Компресс с использованием голубой и красной глины. Возьмите порошок, и разведите его с водой до консистенции домашней сметаны. На чистую хлопчатобумажную ткань выложите смесь в два слоя. Сустав вымыть, и выложить на него гину, обмотать бинтом, а сверху утеплить шерстяным платком. Оставить на два часа, после чего смыть теплой водой.
2. Столовую ложку меда смешать с 60 мл яблочного уксуса. Смесь наложить на пораженный сустав. Сверху положите капустный лист, обмотайте полиэтиленом, и утеплите шарфом. Компресс держать до высыхания листа. Курс лечения – месяц.
3. Приняв горячую ванну, приложите к распаренному колену кусочек чайного гриба, который держать около двух часов.
4. Мелко нарежьте 1,5 кг листьев топинамбура, и залейте их 8 л кипящей воды. Когда вода станет теплой, опустите в нее ногу так, чтобы настойка полностью покрывала сустав. Процедуру выполнять 30 минут, ежедневно на протяжении 10 дней.
5. К больному колену можно прикладывать лист подорожника, мать-и-мачехи или лопуха.
6. Разотрите ядра грецкого ореха в кашицу. На чистое колено положите кашицу и оставьте до тех пор, пока какое-то количество масла не впитается в колено.
7. Соедините мед и мумие, растопите раствор на водяной бане. Полученную смесь втирать на ночь.

Реабилитация после операции

При выполнении артроскопии, реабилитацию начинают сразу по завершении операции. На колено накладывается давящая повязка, чтобы исключить кровоизлияние в полость сустава или отек, ногу располагают на возвышении, место прикладывают холод.

В первый же день назначаются упражнения, которые выполняются под наблюдением физиотерапевта. На 3 день разрешается вставать, полностью нагружать колено можно только через неделю.

Реабилитация после эндопротезирования включает в себя меры по разработке колена, возвращению нормальной походки, а также силовые нагрузки.

Физиотерапевт назначает комплекс упражнений, способствующий скорейшему восстановлению. Через два месяца после операции врачи рекомендуют выполнять прыжки, приседания, а также заниматься плаваньем, бегом или ездой на велосипеде.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникать после хирургического вмешательства.

После проведения артроскопии может возникнуть воспалительная реакция. Несколько дней после операции сохраняется боль и отеки, которые устраняются с помощью медикаментозной терапии.

В редких случаях, во время операции могут быть повреждены связки, хрящи или синовиальная оболочка. Также, возможно скопление жидкости в суставной сумке, флебит глубоких вен или возникновение инфекции внутри сустава.

Осложнения после эндопротезирования возникают крайне редко. В основном они могут развиться на фоне хронических заболеваний пациента. Самое распространенное осложнение – тромбоз. В редких случаях может наблюдаться избыточное рубцевание.

Как избежать возникновения шипов?

Чтобы не возникло такой проблемы, следуйте таким рекомендациям:

1. Контролируйте ваш вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на колени. Питание должно быть сбалансированным.
2. Соблюдайте режим сна, при этом спать необходимо на ровной, твердой поверхности.
3. Следите за своей осанкой во время работы за компьютером. Необходимо делать регулярные перерывы, во время которых выполнять упражнения.
4. Занимайтесь спортом. Даже небольшая физическая нагрузка позволит избежать проблем с суставами.

При первых же симптомах развития остеофитов в коленных суставах необходимо обратиться к специалисту. Проведя диагностику, он назначит вам эффективное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Будьте здоровы!