Артроз ступней и пальцев ног

Артроз пальцев ног

Артроз пальцев ног — распространенное заболевание опорно-двигательной системы, чаще поражает людей старшего возраста, но встречается и у молодых.

Его дегенеративно-дистрофический характер связан с нарушением обменных процессов хрящевой ткани суставов пальцев.

Вследствие этого развивается не только ее разрушение, истончение и утрата, но и перерождение всего органа движения.

При этом разрастается костная и мягкая ткани и постепенно поражается все его части, в том числе субхондральная кость, связки и околосуставные мышцы. С началом дегенеративных изменений происходят также нарушения окислительных процессов в хряще с потерей жидкости в его составе.

Это затрудняет движение и ведет к дальнейшему его разрушению.

Факторы и причины артроза суставов пальцев ног

Развитие артроза начинается после воздействия факторов, нарушающих нормальный метаболизм хрящевой ткани.

Артроз подразделяют на 2 вида — первичный и вторичный.

Первый появляется в здоровых ранее пальцах сустава, второй развивается в тех, которые имели предшествующие патологии.

разрушение хрящевой ткани пальца ноги

Причиной болезни может быть:

Узкая, тесная обувь, очень высокие каблуки;
Травмы ног, особенно пальцев;
Плоскостопие, косолапость;
Переохлаждение;
Длительное пребывание на ногах в связи с профессиональной деятельностью;
Постоянная нагрузка на ноги за счет лишнего веса или занятий спортом;
Сосудистые заболевания ног;
Обменные патологии;
Эндокринные болезни;
Источник инфекции в организме;
Артрит и артроз других суставов;
Состояние длительного стресса.

Медицина учитывает наследственность в этом. Но она не может быть первопричиной, потому что означает только предрасположенность.

Симптомы

Существует ряд признаков, которые всегда присутствуют при артрозе. Также все разновидности заболевания имеют свои, характерные симптомы.

Общими являются:

Болезненность в пальцах;
Ярко выраженный хруст (крепитация);
Скованность;
Деформация.

Болевые ощущения присутствуют от самого начала болезни. В первой стадии, когда разрушительные процессы только начинаются, они не очень выражены.

С отягощением состояния — усиливаются и становятся непрерывными.

Во время движения и нагрузки на ноги боль присутствует всегда. Это вызвано наличием воспаления пораженного органа движения. В положении лежа эти ощущения утихают.

В третьей стадии боли не прекращаются даже в состоянии покоя. Если разрушения в суставах происходят параллельно с нарушениями кровообращения, болевой синдром не исчезает в ночное время.

Характерным признаком недуга является специфический сухой хруст при движении, который неразделим с болью и неприятными ощущениями.

Он отличается от пощелкивания здоровых пальцев. В начальном периоде слабо проявляется, но с прогрессом заболевания становится громким и четким. Это связано с трением шероховатых разрушенных поверхностей сустава.

Болезненность в пальцах

В ходе усугубления дегенерации пальцев отмечается значительное снижение их подвижности. Это обусловлено разрастанием костной ткани в виде отростков разной формы (остеофиты), отсутствием синовиальной жидкости, сужением суставной щели до минимума или полного исчезновения, спазмами околосуставных мышцах.

Деформационные изменения наступают из-за образования остеофитов и видоизменений костей, соединенных в этом органе движения.

Степени тяжести в развитии заболевания

Кроме общих признаков каждой из 3 степеней тяжести в течение артроза пальцев ног имеются индивидуальные, присущие только ему. Характерным является одновременное поражение всех пальцев нижних конечностей.

В первой степени — возникает незначительная боль, иногда отмечается небольшая скованность во всей стопе. Это не доставляют особых проблем вовремя движения или нагрузок на конечности, поэтому часто остаются без внимания.

Во вторую степень — переходит не леченный, развивающийся патологический процесс. Появляется существенная скованность, слышен треск при ходьбе. Болевые ощущения интенсивно нарастают. Наблюдается отечность в районе пальцев, воспаление выражается гиперемией (покраснением), может повыситься температура тела, отмечается атрофия мышц.

Нарушения в лечении или его отсутствие приводит к третьей степени тяжести. При этом боль усиливается и не проходит ни днем, ни ночью. Интенсивно разрастается костная ткань, что приводит к деформации суставов и изменению длины пальцев.

Визуально заметны деформационные изменения всех пальцев ног. По краям пальцев прощупываются утолщения. Подвижность ограничена настолько, что может привести к неподвижности всей стопы. Появляется хромота.

Иногда проявляется четвертая степень болезни, когда наступает полное разрушение сустава. В таком случае необходима его замена на эндопротез.

Как лечится артроз пальцев ног?

Артроз известен давно, в медицине сложились традиционные схемы его лечения, к которым добавляют дополнительные методы.

Они комплексные, направлены на подавление воспалительных процессов, болевых ощущений, восстановление тканей пораженного сустава, улучшение кровообращения и обменных процессов в них, восстановление его функций, укрепление связок и мышц, устранение причин, вызывающих дегенеративно — дистрофические изменения.

Такой лечебный комплекс состоит из медицинских препаратов, физиотерапии, массажа, ЛФК (лечебная физкультура).

как лечить артроз пальцев ног

Назначения выполняются в соответствии с тяжестью состояния больного, его возрастом и наличием других диагнозов, прописывается полный покой.

В остром периоде назначают негормональные (нестероидные) лекарственные средства для снятия воспаления и достижения обезболивания.

Это могут быть:

— Индометацин

— Диклофенак

— Ибупрофен

— Нимесулид

— Ортофен

С целью улучшения, полученного результата, добавляют нестероидные противовоспалительные мази и гели. Для самостоятельного применения они не достаточно действенны, но хорошо работают совместно с инъекционными формами и таблетками.

Медикаменты, основным действующим веществом которых являются кортикостероидные гормоны, применяют в остром периоде в качестве противовоспалительных средств и анальгетиков. Они быстро снимают боль, воспаления и отечность, но при этом способствуют разрушению хрящей.

Поэтому назначаются ограниченно и на короткие сроки, чаще инъекции в больной палец. Это сложная болезненная процедура, требует умения и применяется с большой осторожностью.

ноги и пальцы стопы Для этого могут использовать Кеналог, Гидрокортизон, Метипред, препарат на основе гиалуроновой кислоты — Остенил.

Медицинские препараты, действие которых направлено не на отдельные симптомы, а на восстановление разрушенного сустава, называются хондропротекторы. В их составе вещества, входящие в состав здоровой хрящевой ткани, и они предназначены для длительного применения — до 2 месяцев.

Наиболее применимые — Мукосат, Дона, Терафлекс, Румалон и другие.

В настоящее время широко используют хондропротекторы третьего поколения, содержащие несколько активнодействующих веществ. Их выпускают для приема внутрь, для инъекций и мази, кремы, гели — наружно.

При сильных болях применяют блокады с помощью анестетиков.

Роль физиотерапии, массажа и ЛФК в выздоровлении

Эти методы начинают использовать только после того, как признаки острого периода сняты и начинается ремиссия. Направлены на закрепление достигнутых эффектов – максимального восстановления тканей и функций сустава и предотвращение нового обострения.

С целью лечения электрической энергией используют УВЧ-терапию, которая улучшает кровоснабжение и обменные процессы, подавляет воспаления и болевой синдром.

Магнитотерапия угнетает воспаления и боль воздействием магнитного поля на пораженный орган.

Электрофорез способствует качественному введению лекарств через кожу с помощью электротока для скорейшего наступления обезболивающего действия.

Высокочастотные ультразвуковые колебания в основе ультразвуковой терапии помогают организму человека активизировать восстановительные и защитные системы, что очень важно в лечении артроза пальцев ног.

Массаж нижней конечности укрепит мышцы, улучшит кровоснабжение, обмен веществ, активизирует вывод токсинов и вредных веществ, укрепит защитные силы организма и будет способствовать выздоровлению.

ЛФК поможет восстановить подвижность суставов и укрепить мышцы ног. Правильный подбор упражнений может сделать только специалист.

Народная медицина

Средства народной медицины многие годы успешно лечат заболевания нижних конечностей. Это в основном компрессы, растирки, примочки, ванночки из настоек и отваров, приготовленных из трав, различных растений и натуральных продуктов.

Всем известно противовоспалительное болеутоляющее действие компрессов из свежих листьев лопуха. Полезно добавление меда в настои и отвары, использования продуктов пчеловодства.

Противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладают ванночки и примочки из чабреца, фиалки трехцветной, можжевельника, зверобоя. Хорошо работают спиртовые компрессы, особенно с медом. Эффективна растирка из настойки эвкалипта на спирту, водке или самогоне.

Необходимо помнить, что это только дополнительные способы лечения и без основного — недуг не излечить.

Артроз легче предупредить, чем лечить.

Поэтому правильно подобранная комфортная обувь, недопущение больших нагрузок на ноги, здоровый образ жизни и своевременное лечение и профилактика любых заболеваний станет залогом здоровья на долгие годы.

Артроз

Источник

Мнение, что артроз пальцев ног – это заболевание пожилых людей, является ошибочным. Первые симптомы артроза пальцев ног начинают себя проявлять в молодом возрасте. Важно следить за здоровьем, регулярно посещать врачей для профилактических осмотров. Запущенные случаи патологии провоцируют ограничение подвижности стопы, сильные боли.

Читайте также: Худеют ли от артроза

Причины болезни

Спровоцировать заболевание может травматическое повреждение тканей, проблемы с обменом веществ, избыточная нагрузка, возрастные изменения в организме. При отсутствии возможности установить точную причину развития болезни, его именуют первичным. Риск проявления первичного артроза повышается у следующих категорий людей:

Пожилого возраста;
Женщин в период климакса;
Людей, имеющих родственников, страдающих от недуга;
Спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Причины развития артроза пальцев ног

Вторичный артроз – это патология, спровоцированная инфекцией, воспалительными процессами, протекающими в организме, из-за которых токсины начинают разрушать сустав. По причине эндокринных и гормональных расстройств разрушающие процессы преобладают над восстановительными. Сбой метаболизма становится причиной нехватки продуцируемых веществ, без которых костная и хрящевая ткань не может регенерироваться в нормальном порядке.

Обратите внимание!
От артроза чаще всего страдают люди с лишним весом, ожирением. Причина в том, что у них присутствуют проблемы с обменом веществ, а суставы перманентно подвергаются чрезмерным нагрузкам.

Механическое повреждение сустава вследствие ушиба либо вывиха тоже может вызывать патологию. Заболевание в отдельных случаях является результатом травмирования колена, голеностопа и других частей ноги, в результате чего мелкие суставы подвергаются более сильным нагрузкам.

Другие причины артроза стопы и пальцев ног:

Неудобная, узкая, тесная обувь, слишком высокий каблук;
Плоскостопие, косолапость;
Сосудистые заболевания;
Переохлаждение;
Эндокринные болезни.

Как развивается болезнь

Артроз фалангов пальцев стопы не происходит одномоментно. Болезнь развивается постепенно, проходит 4 основных стадии:

На первом этапе заболевание не имеет явных признаков, пациент его не ощущает. Появляется слабая болезненность, может иметь место небольшая скованность в ступне. Симптомы не мешают передвигаться, не вызывают дискомфорта, поэтому пациенты часто не обращают на такие признаки внимания.
Вторая стадия сопровождается более явными признаками наличия патологии. Появляется скованность, боль усиливается. Начинается мышечная атрофия.
При третей степени артроза пальцев ног человек ощущает боль не только во время ходьбы, но и находясь в состоянии покоя. Костная ткань начинает разрастаться, стопа деформируется, на пальцах появляются уплотнения. Может иметь место хромота.
Четвертая стадия течения патологии – полное разрушение сустава, восстановить его уже невозможно. Сохранить двигательную функцию можно только благодаря протезированию.

Нужно помнить, что отсутствие лечения при диагностировании артроза на ногах может привести к инвалидности. Нельзя оставлять без внимания симптоматику, напоминающую патологию.

Стадии развития артроза

Диагностика

Диагностировать артроз на пальцах ног не всегда просто, особенно на начальных стадиях его развития. Подтвердить предположение врач может путем назначения дополнительных исследований. Крайне необходима дифференциальная диагностика с ревматоидным артритом, реактивным артритом и подагрой. О наличии артроза пальцев ног говорят такие признаки:

Лейкоцитоз и увеличение СОЭ в анализе крови – чрезмерно повышенные показатели являются признаком протекающего в организме воспалительного процесса;
Нормальный анализ мочи. Если присутствуют ураты, мочевая кислота, у пациента может быть подагра;
Не определяется ревматоидный фактор.

Результаты рентгена зависят от этапа развития заболевания. На начальных стадиях отмечается снижение костной плотности и сужение суставной щели – фото снимков можно увидеть ниже. Позже, по мере развития патологии, на снимке будут видны остеофиты, формирование анкилоза, полное отсутствие суставной щели.

Лечение

Лечение артроза пальцев ног должно быть комплексным, систематичным и непрерывным. Оно состоит из медикаментозной, физиологической и мануальной терапии, ЛФК, и массажа. Больному рекомендуется периодически посещать санаторно-курортные учреждения, придерживаться диеты, а также ограничивать нагрузку на ноги. Хороший результат дает ношение специальной обуви, ортопедических стелек, фиксаторов пальцев и ортезов.

Медикаментозное лечение

Лечение артроза мизинца на ноге, как и других пальцев, может проводиться медикаментами. Лекарства позволяют восстановить хрящевую ткань, купировать воспаление и обезболить пораженную область. Рекомендуется применять:

Хондропротекторы – способствуют регенерации хряща. Терафлекс, Хондро. Используются таблетки, мази составы для компрессов и инъекций.
Анальгетики – не лечат, но устраняют болевой синдром в пораженных пальцах и стопах. Спазмалгон, Анальгин.
НПВС – снимают воспалительный процесс и боль. Диклофенак, Ибупрофен.
Гормональные фармацевтические составы – вводят внутрисуставно для снятия сильного болевого синдрома. Запрещено часто применять, потому что такие лекарства разрушают хрящевую ткань.
Сосудорасширяющие препараты – помогают нормализовать кровообращение в конечностях, что улучшает питание околосуставных тканей, плюснефалангового сустава. Теоникол.

Медикаменты при лечении артроза пальцев

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры качественно улучшают самочувствие пациента, дают возможность снизить количество используемых НПВС.

Обратите внимание!
Не рекомендуется посещать физиопроцедуры в период обострения артроза фаланговых суставов.

Проводить сеансы нужно регулярно. В среднем понадобится 10-12 процедур. Самыми результативными при лечении артроза пальца на ноге являются:

Магнитотерапия;
Ультразвук;
Электрофорез с использованием обезболивающих и противовоспалительных составов;
Ударно-волновая терапия.

Такие методы рекомендуется задействовать после наступления ремиссии. Процедуры направлены на закрепление полученных результатов от лечения артроза суставов пальцев ног другими способами. Также можно проводить массаж ног для укрепления мышц, повышения кровотока, активизации обмена веществ. Специалисты советуют не забывать про ЛФК. Лечебные физические упражнения для нижних конечностей вернут подвижность суставов, а также укрепят ослабленные мышцы ног.

Ортопедические корректоры и стельки

Благодаря ортопедии при поражении пальцев ног можно устранить деформацию суставов либо существенно ее скорректировать. Болевые ощущения тоже снижаются. Специалисты советуют использовать в этих целях специальные ортопедические приспособления:

Сапог из гипса;
Обувь с супинаторами;
Специальные ортопедические подкладки.

Стельки и ортопедические корректоры

Гипсовый сапог при артрозе 1 пальца стопы помогает зафиксировать сустав, вернуть деформированный участок в нормальное положение. Специальные подкладки помогают пальцам на ногах зафиксироваться в правильном положении, вернуться в нужную позицию. Специальная обувь хорошо защищает ноги от формирования наростов, убирает боль и дискомфорт.

На выбор обуви нужно обращать особое внимание. Она в первую очередь должна быть удобной, и только потом красивой. Необходимо подбирать модели из натуральных материалов либо из качественных искусственных. Важно покупать обувь своего размера. Женщинам не стоит долгое время носить туфли на высоком каблуке.

Коррекция питания

Симптомы и лечение артроза пальцев ног во многом зависит от рациона пациента. Терапия народными средствами, как и классическая, требует добавления в меню продуктов, богатых белком, кальцием, коллагеном, фосфором и витаминами. Питание больного должно быть полноценным, в меню должны присутствовать фрукты, овощи, нежирные сорта мяса.

Обратите внимание!
Есть прямая связь между риском развития артроза и наличием у человека лишнего веса. Коррекция питания поможет избежать накопления лишних килограммов, а значит, снизит риск развития патологии.

Специалисты советуют пить достаточное количество воды, практиковать дробное питание, исключить копчености, жареную и жирную пищу, полуфабрикаты. Рекомендуют запекать продукты в духовке и готовить их на пару, также можно варить. Желательно обогатить повседневный рацион блюдами с желатином – холодец, фруктовое желе, заливное. Выбирать кисломолочные продукты следует с пониженным процентом жирности.

Коррекция питания

Когда показано оперативное вмешательство

К хирургии прибегают только в крайних случаях при поражении пальцев ног. Если лечение консервативными методами не помогает в борьбе с болью, явно выраженная деформация фалангов пальцев на ногах является причиной для проведения операции. Проводят несколько типов операций:

Остеотомия – срезание, удаление наростов, деформированных участков костей;
Эндопротезирование – замена естественного, но уже разрушенного сустава, на искусственный;
Артроскопия – удаление частичек разрушенного хряща, спиливание остеофитов через микроразрезы. Операция убирает болевой синдром, но эффект краткосрочный;
Хондропластика – подсадка мягкого имплантата, который заменяет естественный хрящ;
Артродез – фиксация сочленения в анатомически правильном положении до неподвижности.

В случае артроза пальцев на ногах пациенту обычно инвалидность не присваивается. И все же такая патология на поздних стадия способна нарушить походку, требует постоянного приема обезболивающих лекарств. Вылечить артроз гораздо сложнее, чем предотвратить. Мерами профилактики является контроль веса, правильное здоровое питание и своевременная терапия эндокринных и воспалительных болезней.

Источник