Артроз суставов лечение бубновский

Патология коленного и тазобедренного сустава — довольно распространённое заболевание среди пожилых и людей…

Комплекс упражнений для здоровья ваших суставов

Патология коленного и тазобедренного сустава — довольно распространённое заболевание среди пожилых и людей трудоспособного возраста. Эта болезнь часто приводит к ограниченной функциональности и активности больного, а порой может привести и к инвалидности. А так как сустав имеет огромную роль для поддержания позвоночника и всей массы тела, лечебная физкультура (ЛФК) на сегодняшний день стала важной частью в комплексном восстановлении суставов.

Специальная гимнастика при артрозе, дополняемая массажем, способна предотвратить нарушения структуры суставной ткани и поддерживать двигательную активность пациента, что сохраняет удовлетворительное качество жизни.

Доктор-специалист восстановительной терапии и реабилитологии профессор Бубновский разработал специальную систему упражнений при болезнях костно-суставного аппарата. Эта система направлена на омоложение крупных соединительных конечностей и мелких межпозвоночных сочленений. Одним из самых востребованных направлений работ — специальные физические упражнения при артрозе коленного сустава.

Основные показания для выполнения гимнастики по Бубновскому при артрозе

Лечение тазобедренного и коленного суставов по методике данного профессора назначают в таких случаях:

1. Для восстановления суставов после повреждений или травм.

2. Для реабилитации после воспалительных факторов.

3. При болезнях суставов на начальных стадиях (важно не усугублять болезнь другими методами лечения или медикаментозными препаратами).

4. При скованности суставов.

Как лечить артроз по Бубновскому

Для того чтобы лечебные упражнения принести большую пользу, необходимо строго следовать таким правилам и советам доктора Бубновского при артрозе:

• рекомендуется проводить первые занятия под руководством инструктора, которые всегда сможет помочь с выполнением и проследит за правильностью движений;
• тренировку необходимо начинать с зарядки, разминки или массажа, чтобы разогреть и подготовить суставы и мышцы к занятиям;
• длительность тренировки со временем необходимо увеличивать постепенно. На первых порах для одного упражнения достаточно 30-60 секунд, а со временем стоит увеличить длительность до нескольких минут;
• заканчивать тренировку рекомендуется растяжкой. Это снимет усталость и немного снизит болевые ощущения.
   

Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать чрезмерной усталости и сильной боли. Также не стоит ждать огромного положительного эффекта или реакции после нескольких занятий. Ожидаемый эффект можно получить после определенного времени и только если лечить методом доктора Бубновского.

Комплекс упражнений для лечения артроза коленного сустава

В данном комплексе упражнений при артрозе, разработанном доктором Бубновским, лечебная гимнастика выполняется в положении лежа и сидя. Это минимизирует нагрузку на суставы и уменьшает шанс на травму. Нагрузку при выполнении занятий необходимо увеличивать постепенно, ориентируясь на состояние больного сустава. Также при артрозе колена, упражнения в домашних условиях необходимо выполнять осторожно, не допуская сильной боли.

Приступим непосредственно к гимнастике:

1. Ложимся спиной на твердую поверхность. Сгибаем сразу обе ноги в тазобедренном и коленном суставе. Дальше поочередно разгибаем и сгибаем ноги. Выполнять 20 раз.

2. Находимся в том же положении — лежа на спине. Вытягиваем ноги, а затем сгибаем одно колено и пытаемся выполнить подъем стопы. Задерживаемся в таком положении несколько секунд и возвращаемся в исходное. Проделываем то же самое с другой ногой.

3. Лежим на спине. Сгибаем правую ногу в колене. А дальше при разгибании правой ноги — сгибаем левую. Итак, поочередно каждой ногой.

4. Позицию не меняем. Лежим на спине, сгибаем колено, прижав его у к туловищу, и фиксируем его в таком положении на несколько секунд. Дальше расслабляемся и возвращаемся в исходное положение. Выполнить то же самое с другой ногой.

5. Исходная позиция остается прежней. В этом занятии необходимо поднять прямую ногу на 30 см от пола. Пытаемся удержать ее 5-10 сек. Меняем ногу и проделываем то же самое.

6. Лежа на спине выполнить занятие «велосипед» — это поочередное вращение ногами. В этом упражнении необходимо поддерживать ритм. Стоит начать движение от медленного до более быстрого.

7. Для следующего занятия необходимо перевернуться на живот и согнуть колено одной ноги. При этом необходимо стараться достать пяткой к ягодице. Выполнять движение медленно, без резких порывов. Выполнять обеими ногами поочередно.

8. Садимся на стул, поднимаем одну ногу и стараемся выдержать ногу параллельно полу с прямой стопой в течение 5 секунд. Важно достичь напряжения в мышцах голени и бедра. Выполнять обеими ногами поочередно.

9. Ставим стул перед собой и беремся за его спинку руками. Поднимаем поочередно ноги в разные стороны.

10. Для следующего занятия нам необходимо найти точку опоры. Для этого подойдет спинка стула, высокий стол или другой высокий предмет. Становимся возле этого предмета и опираемся о него рукой, придавая телу устойчивое положение. Выполняем маховые движения ногой (вперед-назад). Поворачиваемся в противоположную сторону и выполняем это упражнение другой ногой.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава по Бубновскому

По методике профессора такую гимнастику можно проводить просто для улучшения состояния суставов и связок. Итак, по мнению профессора Бубновского, лечение артроза тазобедренного сустава включает выполнение легких, действенных упражнений каждый день.

Занятия выглядят следующим образом:

1. Садимся на пол или другую твердую поверхность. Беремся руками за стопу, которая отклонена в бок и не согнута. Упражнение повторяем для другой ноги. При достаточной физической подготовке можно тянуться сразу к обеим ногам.

2. Повторяем вышеописанное упражнение, только уже в положении стоя. Таким образом, мы делаем упор на поясничные мышцы.

3. Ложимся на живот и поочередно поднимаем прямые ноги вверх на высоту 20-30 см. Ногу фиксируем на несколько секунд.

4. Переворачиваемся на спину. Поднимаем плечи и голову вверх на пару секунд. Задерживаемся в таком положении на несколько секунд. Выполнять пока мышцы не устанут.

5. Лежа на спине, руки вдоль талии. Поднимаем вверх одновременно две ноги.

6. Ложимся на бок. Поднимаем медленно и плавно верхнюю ногу, фиксируем, опускаем. Повторить то же самое с другой ногой.

7. Заканчиваем гимнастику лежа на спине с согнутыми ногами. Поднимаем голову и стараемся дотянуться до колен.

Прогнозируемые результаты

При соблюдении всех советов и правильной систематичности процедур при лечении артроза по Бубновскому замечаются такие изменения:

• улучшаются двигательные функции сустава;
• повышается питание суставных и хрящевых тканей;
• уменьшается болевой синдром;
• увеличивается амплитуда движений;
• уменьшается шанс рецидивов болезней.

Противопоказания

Запрещено выполнять гимнастику доктора Бубновского:

• при воспалительных процессах в суставах;
• при анкилозе;
• при остром артрите;
• при нагноениях или других тяжелых формах;
• при артрозе в период обострения или на последней стадии.опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Болезни опорно-двигательной системы – довольно распространенное явление в современном мире, которое заметно помолодело. К врачу ортопеду все чаще наведываются совсем молодые люди с жалобами на тяжесть и ломоту в нижних конечностях. Упражнения для коленного сустава при артрозе по Бубновскому способствуют улучшению гибкости, снятию отечности и ускорению метаболизма в хрящевой ткани, помогая воспаленным участкам быстрее восстановиться. Подобная гимнастика практически не имеет противопоказаний, за исключением обострения недуга, благодаря чему допускается даже в лечении маленьких детей.

Сергей Бубновский и его методика лечения гонартроза

Не так страшен артроз коленного сустава, как его осложнения. У людей, которые страдают от гонартроза в течение большого количества времени, происходит атрофия мелких участков хрящевой ткани. Гибель клеток чревата развитием тугоподвижности, снижением мышечного тонуса, усилением боли. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений при артрозе, была разработана специальная методика, направленная на укрепление синовиальной ткани.

Патология коленного и тазобедренного сустава — довольно распространённое заболевание среди пожилых и людей трудоспособного возраста

Суть известного гимнастического комплекса, разработанного доктором Бубновским, примерно следующая:

1. Артроз лечится с помощью постоянного движения. Некоторые упражнения при болях в коленях по Бубновскому могут требовать от больного довольно больших усилий, но результат того стоит.
2. Усложнять гимнастический комплекс нужно постепенно. Для начала будет достаточно нескольких повторов. Трудновыполнимые задания рекомендуется отложить на несколько занятий.
3. Важно придерживаться правильного дыхания. Оно должно быть ритмичным, в меру глубоким. Чтобы легкие смогли работать на полную силу, необходимо держать ровную осанку.
4. Так как в состав коленного соединения входит не только капсула вместе с хрящевой тканью, а еще и связки, мышцы и сухожилия, важно одинаково задействовать все эти элементы. Эффективнее делать одно упражнение под разными углами.

Большой акцент врач Бубновский С.М. в процессе лечения коленного артроза делает на настрой пациента, его образ жизни и систематичность тренировок.

Применение гимнастики при артрозе способствует стимуляции метаболизма во всех органах и тканях организма, благодаря чему к коленке поступает много насыщенной полезными веществами артериальной крови, вследствие чего регенераторные процессы начинают преобладать над деструкцией.

Особенность авторской методики

Пациенты, годами страдающие от артроза, больше всего на свете желают полностью отказаться от медикаментов. Доктор Бубновский потратил много лет на исследования, направленные на максимально естественные методы лечения, которые позволили бы больным добиться стойкой ремиссии без применения гормональных средств. Разработанная им методика при условии соблюдения всех правил быстро дает положительные результаты.

Чтобы организм смог самостоятельно справиться с деструктивным процессом, рекомендуется пройти предварительную подготовку:

Специальная гимнастика при артрозе, дополняемая массажем, способна предотвратить нарушения структуры суставной ткани и поддерживать двигательную активность пациента

1. Подробное инструментальное и лабораторное обследование. Нельзя начинать курс целебных упражнений для суставов коленей при артрозе по методу Бубновского, не сделав рентгеновский снимок коленного соединения. Чтобы исключить наличие травмы или другого более серьезного заболевания, в некоторых случаях может потребоваться проведение развернутого биохимического анализа крови, магнитно-резонансной томографии, а также ультразвуковое исследование.
2. Важным пунктом на пути к выздоровлению будут велотренажеры. Когда пациент усиленно работает над укреплением мускулатуры, заметно снижается нагрузка на больной сустав. Движения становятся целенаправленными и требуют от человека гораздо меньших усилий, нежели при непроработанном мышечном каркасе.
3. Нельзя приступать к лечению самостоятельно. Каждый человек, страдающий от гонартроза и решивший бороться с недугом при помощи авторского метода Сергея Михайловича, должен находиться под тщательным наблюдением тренера. Любое изменение нагрузки, помимо инструктора, должно быть согласовано с лечащим врачом.
4. Рекомендуется уменьшить дозу фармакологических препаратов. Когда больной начинает активно прибегать к ЛФК, его организм заметно перестраивается, улучшается приток крови к органам, повышается резистентность сосудов, конечности становятся более гибкими. После нескольких занятий желательно пересмотреть выбранную дозу лекарств.

На пути к успешному выздоровлению с использованием классической бани, холодной воды, травяных отваров, а то и чистого льда, пациента будет ждать множество препятствий. Помимо желаемого расслабления мышц и снятия отечности в коленной области, больного ждут непомерные усилия, наряду с возможным усилением боли в начале тренировок. Только терпеливые пациенты, поддерживающие систематичность, смогут излечиться полностью.

Какие задачи решает методика?

Разработанный всемирно известным доктором гимнастический комплекс, направленный на борьбу с артрозом, мягко воздействует на коленное сочленение, заставляя конечность проявлять большую гибкость. Во время каждой тренировки происходит активация вегетативной нервной системы, запускаются медиаторы стресса, вынуждая организм работать с новыми силами. Усиление кровотока мгновенно запускает регенераторные процессы.

Эта система направлена на омоложение крупных соединительных конечностей и мелких межпозвоночных сочленений

Благодаря систематичности выполняемых процедур пациент способен добиться следующих результатов:

• улучшения подвижности проблемного сустава;
• укрепления мышечного каркаса нижних конечностей;
• усиления кровотока в коленной области;
• повышения сосудистого тонуса;
• улучшения трофики ослабленных тканей;
• уменьшения выраженности болевых ощущений;
• снятия отечности и устранения скованности.

Благодаря целебной методике известного доктора заметно снижается риск рецидива гонартроза. Укрепленная конечность в движении затрачивает гораздо меньше ресурсов. Мощная мышечная система помогает снизить нагрузку на больные суставы, а улучшенная трофика хрящевой ткани способствует быстрому восстановлению ослабленной капсулы.

Положительные стороны лечебной гимнастики

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени по Бубновскому имеет большое количество преимуществ перед традиционными методами. Но такой новаторский способ подходит помогает далеко не всем: его нельзя применять людям на острой стадии недуга, пациентам с тяжелыми заболеваниями кровеносной системы, а также женщинам с ослабленным тонусом матки при беременности.

К главным плюсам методики относятся:

1. Возможность сократить дозу и частоту приема привычных лекарственных средств, так как при выполнении подобных упражнений организм начинает самостоятельную борьбу с недугом, усиленно запуская регенераторные процессы.
2. Комплекс индивидуально разработанных тренировок никак не сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, в отличие от таблеток. Пищеварение у такого пациента при умеренной двигательной активности только улучшается.

   Рекомендуется проводить первые занятия под руководством инструктора

3. Систематичность – залог успеха, так как ежедневные тренировки способны не только остановить деструкцию соединительной ткани, а еще и заметно ускорить регенерацию ослабленного хрящевого компонента.
4. Улучшается обмен веществ в организме: больной чувствует ежедневный прилив сил, его конечности становятся более гибкими. На начальных стадиях деструкции правильно подобранная методика ЛФК полностью исключает необходимость в проведении оперативного вмешательства.

Но такая гимнастика подходит не всем людям. Помимо конкретных противопоказаний к тренировкам, на результат заметно влияет наличие мотивации у пациента.

Для достижения положительного результата больной должен проводить занятия ежедневно, тщательно следовать рекомендациям своего тренера и превозмогать болевые ощущения.

Показания к выполнению лечебной гимнастики

Насыщенная спортивная тренировка требует от человека большого количества ресурсов, которые в свою очередь нужно черпать из богатого витаминами рациона и прогулок на свежем воздухе на фоне положительного настроя. ЛФК отлично сочетается с целебным массажем, который в комбинации с вышеприведенными факторами способствует эффективной регенерации соединительной ткани.

Комплекс упражнений, направленный на естественное восстановление суставов, уместно назначать при таких патологических состояниях:

• для ускорения регенерации синовиальной капсулы и близлежащих тканей, пораженных вследствие травмы;
• в случае слабовыраженного артроза, который склонен усугубляться под влиянием внешних факторов;
• при скованности в области нижней конечности, с появлением отечности мягких тканей, а также при наличии болезненных ощущений в ногах;
• при наличии остаточных явлений после острого гонартроза;
• во время реабилитации после перелома, повреждения суставной капсулы, операций на нижней конечности.

Нагрузку при выполнении занятий необходимо увеличивать постепенно, ориентируясь на состояние больного сустава

Людям, имеющим в анамнезе воспаление хрящевой ткани, рекомендуется применять упражнения при артрозе коленного сустава по методике Бубновского систематически, чтобы снизить вероятность повторного развития недуга. Следует помнить, что приступать к тренировкам можно исключительно после исчезновения характерных симптомов гонартроза, так как ЛФК в острой стадии способна привести к усугублению недуга.

Правила выполнения и полезные советы

Кроме общих рекомендаций, таких как систематичность и согласование выбранной гимнастики с ортопедом, существует ряд ключевых моментов, которые направлены на ускорение выздоровления. Важную роль играет правильно подобранная последовательность двигательных моментов. Нельзя начинать тренировку с тяжелых упражнений без соответствующей разминки.

Доктор Бубновский выделяет общие правила по проведению гимнастики:

1. В начале тренировки следует произвести несколько плавных растираний проблемного сустава, чтобы подготовить ослабленные мышцы к новой физической нагрузке.
2. На время первых занятий рекомендуется привлечь специально обученного тренера, который сможет адекватно оценить выбранную нагрузку и определить, какие группы мышц разрешается задействовать на конкретный момент.
3. Некоторые виды занятий требуют специальной фурнитуры или поддержки другого человека, о чем стоит позаботиться заранее: приготовить лед, принести коврик, найти подходящую одежду.
4. В отличие от здоровых людей, пациентам с артрозом стоит начинать делать упражнения по 10-20 секунд, постепенно увеличивая время проведения тренировки. Есть такие вариации активности, которые необходимо подключать через несколько тренировок, так как они могут нанести вред на первых порах.
5. Заканчивать все физические процедуры рекомендуется растяжкой, так как она поможет снять напряжение, способствуя улучшению оттока крови от проблемной конечности. А хорошая растяжка напрямую влияет на гибкость и устойчивость.

По методике профессора такую гимнастику можно проводить просто для улучшения состояния суставов и связок

При чрезмерной боли и выраженной усталости рекомендуется пересмотреть выбранную методику. В норме боль может присутствовать, но она должна быть терпимой. Чем раньше пациент начнет прибегать к тренировкам, тем меньше будет дискомфорт во время физической активности. Результат может быть видно не сразу, поэтому стоит набраться терпения.

Упражнения для лечения суставного воспаления

При гонартрозе традиционная гимнастика не всегда отличается высокой эффективностью, иногда она способна даже навредить. На сегодня существует множество вариантов ЛФК, оказывающей заметное влияние на лечение гонартроза, но только в правильно подобранном комплексе они могут принести настоящую пользу.

Метод Бубновского сочетает в себе влияние природных факторов с физической активностью, благодаря которым и был создан этот всемирно известный гимнастический комплекс.

Упражнения, выполняемые в положении лежа

• Находясь на твердой плоскости, переместитесь на спину и выпрямите нижние конечности. Чередуйте вытягивание стоп с пальцевым сгибанием. Растяжка стоп должна производиться по максимуму, чтобы к точкам, размещенным на них, поступало как можно больше питательных веществ.
• Важным аспектом выздоровления является выполнение одних и тех же движений под различными ракурсами. Одним из таких многогранных движений является упражнение «дворники». Большими пальцами ног наследуете автомобильные дворники, постоянно меняя сторону и угол, плавно скручивая голени.
• Вращения и скользящие движения стопами по твердой поверхности помогут укрепить стопу с целью получения правильного распределения нагрузки на больную конечность при ходьбе.
• Поочередное подтягивание пяток к ягодицам, находясь в положении лежа. Для людей с гонартрозом поначалу может быть немного болезненным, но результат того стоит. Противоположным ему является вытягивание ног пяткой вперед из положения согнутой ноги.
• Согнув стопы и прижав колени друг к другу, пробуйте поднимать таз. Это движение довольно сложное для новичка, так как отрывать пятки от твердой поверхности во время выполнения нельзя.

Улучшаются двигательные функции сустава

• Вытянув вперед ноги, аккуратно приближайте колено к груди. Старайтесь удержаться в статическом положении как можно дольше. Такая физическая процедура поможет вам здорово улучшить растяжку.
• Одним из крылатых высказываний доктора стала фраза «болезнь нужно выдыхать». Согнув в коленях обе ноги, аккуратно положите руку на живот. Вдыхая, максимально выпячивайте брюшные мышцы вперед, затем хорошо втягивайте живот обратно на выдохе. При этом можно пытаться выкрикнуть «ха!»

Авторские упражнения при болях в коленях по Бубновскому

• Если вышеприведенные движения несколько пересекаются с традиционной физкультурой, то методика ходьбы на коленях с использованием свежего льда – это абсолютное новаторство. Необходимо приготовить измельченный лед, наложить на проблемные колени и зафиксировать сверху тканью. Затем пациент опускается на колени и пытается пройтись так как можно дольше. Процедура довольно болезненная, но результат того стоит. Вначале рекомендуется делать по 2-3 шага.
• Другая вариация нагрузки на ноги с подключением специфического дыхания. Встаньте на корточки и опуститесь четко на пятки, крепко держась за опору (это может быть поручень, кровать и прочее). Постарайтесь продержаться в таком положении 20-30 секунд, стараясь игнорировать боль. Во время посадки громко произнесите звук «ха!», напрягая легкие, как будто вы выпускаете всю боль наружу.
• Если вы не можете сразу же сесть на колени (людям с артрозом это дается довольно тяжело), то начинать следует с подкладывания под ноги валика и частичного сгибания конечностей. Подложите под колени коврик, посидите так минут 8, затем немного уменьшите высоту валика. Легкая боль не должна вас смущать, старайтесь терпеть, пока это можно.
• Наклоны вперед. Встаньте на колени, расставьте ноги шире плеч. Аккуратно наклоняйтесь вперед, опускаясь между ног и потягивая руки вперед. Постепенно повышайте количество наклонов. Старайтесь каждый раз изменять угол наклона – вперед, к левой ноге, к правой ноге.

Увеличивается амплитуда движений

Применение точки опоры

• Статические занятия хорошо сочетаются с динамической нагрузкой на ноги, так как это помогает выровнять трофику проблемной конечности и равномерно распределить нагрузку на все мышцы. Поставив перед собой стул, крепко зафиксируйтесь руками на его спинке, затем по очереди поднимайте ноги, двигая ими в разные стороны.
• Сидя на стуле, изо всех сил пытайтесь поднять ногу параллельно полу, стопа должна быть прямой. Идеальное время для нахождения в статике – 5 минут, но пациент с суставной болью редко бывает на такое способен. Главное – почувствовать мышечное напряжение. Сделать равномерно на обе ноги.
• Махи ногами, опираясь на стул – идеальное продолжение для вышеприведенных движений. Размахивая поочередно то одной ногой, то другой вверх-вниз и в стороны, можно достичь быстрой активации регенераторных процессов в проблемной конечности. Последняя группа процедур должна быть введена после двух первых, так как она требует больших усилий.
• Приседания при артрозе коленного сустава Бубновский предложил одним из первых, ранее такую деятельность относили к строгим противопоказаниям. Опираясь о стул, медленно приседайте под углом 90 градусов, не менее, чем 20 раз. Когда вы сможете выполнять приседания без опоры, переходите на такой вид занятий. Спина должна быть идеально ровной.

Помимо специфических упражнений, не стоит пренебрегать привычными пешими прогулками, ездой на велосипеде, легким бегом. Также стоит помнить об индивидуальном подходе. Одним можно использовать только облегченные методы в положении лежа, другие же способны осилить тяжелые статические и динамические занятия почти сразу.

Зaдaчeй силoвых упpaжнeний являeтся нaпpяжeннaя paбoтa мышц

Когда нельзя заниматься ЛФК

В большинстве случаев лечебная гимнастика не наносит заметного вреда даже при наличии противопоказаний.

Разработанный дипломированным специалистом комплекс ЛФК не способен привести к травме или декомпенсации, но может заметно усугубить течение артроза в лечении пациентов, которым тренировки запрещены.

Применять методики Бубновского противопоказано при следующих состояниях:

• усложненный вариант коленного артрита с выраженным болевым синдромом;
• наличие гнойно-воспалительной деструкции в синовии;
• травма, вывих, повреждение мышц и сухожилий нижней конечности;
• синовит – генерализированное воспаление сустава вместе с близлежащими тканями;
• анкилоз с образованием стойкого сращения суставных костей.

Бывают такие клинические случаи, когда без хирургической помощи не обойтись. После устранения патологических образований и полного избавления от гнойно-воспалительного процесса можно повторно прибегнуть к физической активности. Комплекс лечебных упражнений поможет сократить реабилитационный период и облегчить суставную боль.

https://www.youtube.com/watch?v=_4jecqZY48Q&t=9s

Отзывы пациентов

“Я уже больше 10 лет страдаю от гонартроза. Врачи только и умеют – кивать головой и выписывать свои любимые таблетки. Полностью разочаровавшись в современной медицине, я начала искать народные методы. Только обратившись в специализированный центр, мне были подобраны нужные виды физической активности. Врач очень хвалил методику Бубновского, решила попробовать. Стало намного лучше, выбросила почти все таблетки.” (Галина, 48 лет).

“Я по образованию спортивный тренер. В течение многих лет пытался вылечить себя от артроза обычной гимнастикой. Удалось немного остановить течение недуга, но не излечиться. Разучив комплекс Бубновского, я не только помог себе, а еще и начал давать консультации другим людям.” (Алексей, 35 лет).