Артроз тазобедренного и мануальный массаж
Массаж тазобедренного сустава при коксартрозе — не панацея, но одно из действенных средств комплексной консервативной терапии на первой и второй стадиях заболевания. Как любое из средств, применяемых в консервативном лечении, в составе комплексного метода воздействия массаж тазобедренного сустава при коксартрозе рекомендуется сочетать с остальными путями стратегии.
Надо применять одновременно и специализированную диету, и лечебную гимнастику, и мануальную терапию. В сочетании с медикаментозными препаратами и другими стратегическими направлениями лечения при артрозе лечебный массаж прекрасно работает в качестве вспомогательного средства. Он помогает значительно увеличить двигательную активность и объем движений.
Лечение любого артроза заключается в целом комплексе оздоровительно-восстановительных мероприятий, но при артрозе тазобедренного сустава массаж особенно ценен тем, что его можно проводить без особых вспомогательных приспособлений и затрат денежных средств, в домашних условиях. Современная медицина рекомендует приглашать для такого рода воздействий квалифицированного специалиста, но если нет другого выхода, можно воспользоваться услугами близких и родных. Можно использовать элементы самомассажа.
Стадии заболевания
Коксартроз тазобедренного сустава — это не просто нарушение целостности сочленений. Основная причина заболевания кроется в нарушении обменных процессов и сбое естественного иммунитета, которые в совокупности приводят к патологическим изменениям в нормальном обмене веществ в самом суставе. Начальный этап заболевания характеризуется бессимптомным и медленным созреванием патологических нарушений, которые практически невозможно обнаружить.
Негативному процессу подвергается хрящевая ткань, которая в своем развитии приводит и к костной деформации. Этот процесс — один из самых распространенных дегенеративных патологий такого рода, считается характерным в зрелом возрасте, обычно после 40-летнего рубежа.
Бессимптомное протекание болезни приводит к его обнаружению на стадии, когда изменения уже достаточно очевидны. Причинами такого заболевания современная медицина считает нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава, травмы или длительные физические нагрузки на определенные области, которых не должно быть в норме и которые становятся непосильными для продолжения деятельности сустава в прежнем режиме. Однако и огромная масса тела, и нарушения гормонального фона, и изначально существующая генетическая предрасположенность тоже могут стать причиной возникновения болезни и деформации.
Польза лечебного массажа
Массаж при артрозе любой дислокации и практически любой стадии заболевания обычно рекомендуется для исправления существующей патологии постоянным и специализированным воздействием особыми приемами. Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава может применяться на всех стадиях заболевания, но с определенными условиями:
- на первой, самой легкой, когда больной практически не испытывает дискомфорта, если болезнь уже диагностирована;
- на второй только после снятия воспалительного процесса для уменьшения скованности в мышцах и движениях, для урегулирования кровотока и усиления мышечного тонуса;
- на 3 степени, для уменьшения отека и атрофирования ткани, в крайней специфической форме;
- на 4 можно использовать после операции, в качестве одного из методов реабилитации, если лечащий врач посчитает это необходимым для успешного восстановления.
На четвертой стадии коксартроза консервативные методы лечения бесполезны. Лечится это в основном при помощи оперативного вмешательства. Операция проводится сложная, она дает не всегда предсказуемые результаты, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу, не допуская развития патологии, при малейших негативных признаках. Такое реагирование поможет избежать прогрессирования артроза и даст шанс вылечить его, пока это возможно сделать традиционными методами.
Методы лечения на начальных стадиях и роль лечебного массажа
Коксартроз тазобедренного сустава — заболевание полиэтиологическое, один терапевтический метод может оказаться недостаточно эффективным. Поэтому современная медицина и использует несколько равно значимых лечебных методов. Основной из них является медикаментозная терапия, для которой лекарства и их дозировка подбираются врачом индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, особенностей его организма и с учетом возможных причин, повлекших за собой дегенерацию костной и хрящевой ткани.
Основное правило назначения лекарственных препаратов — стабилизация обменных процессов и восстановление нормальной жизнедеятельности всех суставных сегментов. Поэтому больному назначается лечение по нескольким направлениями:
- нестероиды для снятия воспалительных процессов (на любой стадии, но с определенными ограничениями);
- сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения и снятия спазмов;
- миорелаксанты для позитивного воздействия на мышечную ткань;
- инъекции гормональных средств, если требуется быстрое реагирование и устранение негативных симптомов;
- хондропротекторы для запуска процессов регенерации в непосредственных очагах патологии;
- средства местного применения, среди которых допустимы и народные способы, в том числе примочки и компрессы из лекарственных трав.
Физиотерапевтические методы могут быть применены разнообразные, в том числе электрофорез с обезболивающими, магнитотерапия, УВЧ, лазерная терапия, ультразвуковая, аэроионотерапия, грязевые ванны, криотерапия. В домашних условиях абсолютно реально использовать лечебный массаж и мануальную терапию, которые окажут существенную помощь, если сочетать это с другими методами и приемом медикаментов.
На первой и второй стадиях массаж назначают после сосудорасширяющих, сосудоукрепляющих и противовоспалительных препаратов, которые подготавливают больной сустав к такому воздействию. Его часто совмещают с криотерапией, приемом витаминов и обязательным постельным режимом.
Послеоперационный применяют для восстановления нормального кровотока и снятия мышечных спазмов. Делать массаж в это время полезно для скорейшего восстановления организма, сустава и областей, расположенных вокруг него.
Показания и противопоказания
Циркуляция кровотока и функциональность внутрисуставной жидкости — все это восстанавливается после того, как проводится сеанс массажа. Он способствует быстрому и эффективному проникновению полезных веществ (витаминов и лекарственных препаратов) в суставы и хрящевую ткань.
Доставка полезных и питательных компонентов улучшает и укрепляет состояние связочного аппарата, снимает мышечные спазмы, которые, следом за воспалением, дают основной болевой синдром. Гиалиновый хрящ восстанавливается более быстрыми темпами. Все это способствует улучшению двигательной способности и функциональности тазобедренного сустава. Польза от лечебного массажа на тех стадиях, когда его можно применять, несомненна.
Использовать массаж следует только с врачебного разрешения, поскольку к этой процедуре есть некоторые противопоказания.
Категорически не рекомендуется выполнять массажные процедуры при сифилисе, злокачественных новообразованиях, сердечной недостаточности и склонности к тромбированию сосудов, которая часто ей сопутствует, во время воспалений, сопровождающихся высокой температурой и увеличением лимфатических узлов, при любых кровотечениях, в том числе при месячных, при гангрене и приеме наркотических препаратов, используемых как обезболивающие средства.
На третьей стадии коксартроза массаж используется только с одобрения лечащего врача, который счел его использование оправданным.
Правила выполнения самомассажа
Врачи рекомендуют за проведением подобных процедур обращаться к квалифицированным специалистам, которые выполняют сеанс с соблюдением существующих правил, начиная с разогрева спины и сопутствующих областей, а при обработке пораженного сустава используют определенные методики. На 1 и 2 стадии болезни пациент может воспользоваться техникой самомассажа, которая заключается в 20-минутных сеансах с использованием поглаживаний и похлопываний вокруг пораженной области и непосредственно вокруг сустава.
Любая стадия заболевания предполагает при массаже отсутствие ссадин и болезненных ощущений, соблюдение ритмичности при полном расслаблении мышц и спокойном состоянии, без повышения артериального давления и негативного фона. После любого массажа пациент должен испытывать повышение жизненного тонуса и расслабление мышц.
Лечебный массаж — неотъемлемая часть комплексной терапии при любом артрозе, но использовать его следует при врачебном одобрении, дозированными деликатными процедурами. Проводить их нужно в комплексе, должно быть выполнено не менее 10 сеансов. Тогда этот лечебный метод принесет несомненную пользу.
Проведенный квалифицированным специалистом курс в положенное количество сеансов может существенно улучшить состояние больного, способствовать его выздоровлению, особенно если лечение начато в самом начале заболевания. Профилактические осмотры, проводимые ежегодно, способны оказать помощь в выявлении таких патологий.
Источник
Коксартроз – серьезнейшее заболевание с точки зрения последствий и ухудшения качества жизни пациентов. Своевременное и полноценное лечение помогает избежать катастрофических последствий и избавить больного от страданий, боли и жизненных неудобств. Одним из главных методов восстановления при коксартрозе тазобедренного сустава является массаж. О нем и поговорим в данной статье.
Определение и характеристика, причины
Коксартрозом называется заболевание, поражающее суставы и кости тазобедренной области. При данном недуге изнашивается гиалиновый хрящ, покрывающий головку бедра и вертлужную впадину и выполняющий роль смазки при движении бедра в разных направлениях. Вместе с этим меняется и суставная жидкость, становясь более вязкой.
В результате кости трутся друг о друга и травмируются, теряя форму. Увеличивается давление на сустав, появляются болевые ощущения. Следствием этого становится изменение сустава с деформацией костей, адаптирующихся к новым условиям. Следующим этапом выступает снижение качества обменных процессов и атрофия мышечных тканей.
Заболевание развивается долгие годы и может привести к укорочению ног. Патологический процесс может охватывать одну или обе стороны и чрезвычайно болезненен.
Коксартроз поражает преимущественно людей пожилого возраста старше 40 лет и отличается широким распространением.
Первичный коксартроз становится следствием причин, рассматриваемых в качестве предположений. Вторичный продуцируется другими заболеваниями, становящимися основой его развития. Первичная форма болезни может приводить к изменениям в позвоночнике и поражением коленных суставов.
Причины развития недуга могут быть следующими:
- Вывих бедра врожденной формы. Такая патология может образовываться из-за не вылеченной формы дисплазии тазобедренного сустава, в результате чего появляются неправильные сочленения костей, а головка бедра вообще оказывается вне вертлужной впадины;
- Асептический некроз. Это омертвение костной ткани головки бедренной кости;
- Болезнь Пертеса, выраженная некрозом головки бедра;
- Заболевания инфекционного характера и воспалительные процессы в тазобедренной области;
- Травмы суставов и костей;
- Дисплазия тазобедренного сустава. Патологии развития суставов области с потерей опорного функционала.
Рассмотрим и факторы, влияющие на развитие заболевания. К ним относятся:
- Перегрузка сустава. Это нагрузки, связанные с преодолением значительных расстояний, что часто связано с профессиональной деятельностью. Нередко перегрузки случаются и у профессиональных спортсменов;
- Перегрузка с высокой массой тела. В этом случае перегрузка суставов появляется из прессинга порядка 300-500 кг на каждую ногу, поскольку нагрузка на сустав превышает в несколько раз вес тела человека. Хрящи пожилых людей теряют эластичность и неспособны выдерживать без травм и боли подобные напряжения;
- Наследственные факторы. Наследственность является серьезным основанием, увеличивающим вероятность заболевания;
- Травмы – еще один продуцирующий фактор. Травматическое воздействие имеет свойство накапливаться, атрофировать хрящ и подлежащую кость. Из-за травматического воздействия могут часто болеть и молодые люди;
- Воспалительные процессы. Инфекция в полости суставов приводит к инфицированию суставной жидкости и последующим катастрофическим изменениям хрящевой ткани;
- Гормональные проблемы, заболевания нервной системы. В специальных исследованиях отмечается, что долгие негативные психические переживания могут влиять на возникновение болезни через изменение работы надпочечников, производящих избыточное количество кортикостероидных гормонов. Высокое содержание гормонов в крови негативно влияет на выработку гиалуроновой кислоты, требующейся для формирования суставной жидкости.
Развитие патологии принято делить на три степени.
- 1 степень. Наблюдаются периодические болевые ощущения после физических нагрузок преимущественно в тазобедренной области (иногда и в области позвоночника, коленей). Боль проходит после отдыха. Фиксируются незначительные изменения костной структуры, не приводящей к ограничению движений, изменению походки и снижению мышечного тонуса;
- 2 степень. Болевые ощущения усиливаются, расширяя зону поражения, появляются не только при движении, но и уже в состоянии покоя. Начинается хромота, нарушаются движения конечностей. Врачи наблюдают выраженные разрастания поражения костей, деформируется головка бедренной кости, увеличиваясь в размерах. Щель тазобедренного сустава уменьшается до 1/3 ее высоты, появляются кисты;
- 3 степень. Постоянная боль в любое время суток и вне зависимости от наличия нагрузок. Сильно ограничены движения, ходьба возможна только с тростью. Таз отклоняется, а нога с пораженной стороны укорачивается. Рентгенография показывает сильные костные разрастания и значительное уменьшение суставной щели. Хрящевой ткани практически не остается и сустав не подлежит восстановлению.
Диагностика и лечение
В качестве методов диагностики используется анализ клинической информации, осмотр пациента и в качестве объективной методики рентгенографию. Этот способ предоставляет достаточное количество сведений для постановки диагноза и уточнения специфики поражения костей и суставов.
Дополнительно могут применяться и компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. КТ уточняет информацию относительно изменений костей, а МРТ помогает произвести оценку поражений мягкой ткани.
Лечение 1 и 2 степени болезни проводится консервативными методами. К ним относятся:
- Применение нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих соответствующий эффект с противоотечными и обезболивающими влияниями. Данные препараты используются в течение ограниченного промежутка времени с тем, чтобы не вызвать побочных изменений, мешающих нормальному восстановлению тканей;
- Использование сосудорасширяющих и миорелаксационных препаратов. Улучшенное кровообращение помогает усилить регенерацию хрящевой ткани, а релаксационный эффект лекарств снимает спазмы мышц и уменьшает болевые ощущения;
- Использование хондропротекторов для активизации регенеративных процессов;
- Местная терапия в виде мазей и компрессов имеет ограниченное воздействие из-за большого количества жировой ткани, но согревающие препараты эффективны в силу продуцирующих ими уменьшений спазмов;
- Физиотерапия в виде УВЧ, лазеротерапии, магнитотерапии и т.д. улучшает ток крови, понижает спазмированность мышц и отечность;
- Мануальная терапия также применяется при лечении, но требует высочайшей квалификации терапевта и избирательности назначения соответственно особенностям заболевания у конкретного пациента.
Стадия 3 предполагает оперативное лечение, заключающееся в эндо протезировании суставов. В подавляющем количестве случаев полностью восстанавливаются функции конечностей. Протез служит 20 и более лет.
Массаж
Массаж при артрозе тазобедренного сустава выступает важнейшим средством лечения. Он помогает улучшить обмен веществ и усилить ток крови, укрепляет мышцы и связки, возвращает функциональность суставной жидкости и быстро восстанавливает целостность гиалиновых хрящей.
Правила массажа
- Делайте массаж при коксартрозе аккуратно и не торопясь, применяя легкие движения;
- Расслабьтесь и приготовьтесь к массажу;
- Проводите массаж не более 3 раза в день;
- Время сеанса не должно быть больше 10 минут.
Основные этапы:
- Массаж спины линейным растиранием по всей ее высоте;
- Работа в крестцовой области;
- Растирание вдоль позвоночного столба в области поясницы;
- Вдавливание и поглаживание в районе ягодиц;
- Быстрые вдавливающие движения в бедро;
- Растирание больного сустава.
Самомассаж
Лечебный самомассаж при тазобедренном коксартрозе не только возможен, но и весьма полезен.
Проведём здесь описание некоторых приемов:
- В сидячем положении, когда ноги расставлены на ширину плеч, прогнитесь назад и поглаживайте позвоночник и поясницу. Потом перейдите к поколачиванию и растиранию;
- На точки боли надавливайте двумя пальцами. Начните с легких надавливаний и увеличивайте усилие;
- Поглаживайте ягодицы от бедра к крестцу и растирайте вертикальными движениями. Это можно делать стоя, сгибая немного в колене больную ногу. В конце серии можно надавливать на болевые точки;
- В положении сидя проработайте бедро и колено. Пораженную ногу вытяните и положите на подушечку. Массируйте, начиная поглаживанием, продолжая растирать и разминать и поколачивая в конце.
Не забудьте, что не всегда и не всем разрешен массаж.
Если у вас идет кровь, повышена температура, воспалились лимфоузлы или в крови есть тромбы, массаж необходимо отложить. Воспалительные процессы, сифилис, опухоли или гангрены также являются препятствиями. Повремените с массажными процедурами при месячных у женщин и при приеме наркотических обезболивающих препаратов.
Источник
- Что такое деформирующий артроз
- Причины возникновения
- Стадии деформирующего артроза
- Лечение
- Массаж
- Противопоказания
- Методика
- Техника самомассажа
- Какие существуют виды массажа
Согласно статистике, коксартроз лидирует в перечне патологий опорно-двигательного аппарата. В медицине встречаются термины деформирующий артроз, остеоартроз тазобедренного сустава. Причины, вызывающие его, могут быть внешнего и внутреннего происхождения.
Как правило, патология на начальных стадиях практически не проявляется, что представляет определенный риск. Не считая себя больным, человек не обращается вовремя за врачебной помощью, а ведь именно тогда еще возможны щадящие терапевтические методы, такие как лечебная физкультура, массаж. При коксартрозе тазобедренного сустава важно не допустить развития заболевания, что может в итоге привести к инвалидности.
Что такое деформирующий артроз
Коксартроз представляет собой патологический процесс дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит истощение хрящевой ткани в суставах.
Прогрессируя, болезнь вызывает множественные повреждения костной структуры и мягких тканей, и сопровождается сильными болевыми ощущениями. На поздних стадиях затрудняется двигательная функция, происходит атрофия мышц и укорочение конечности.
Коксартроз может быть односторонним и двусторонним. Полное разрушение хряща и обездвиженность сустава требуют обязательного оперативного вмешательства, вплоть до трансплантации.
Причины возникновения
Предпосылками к появлению остеоартроза тазобедренного сустава выступают следующие факторы:
- повышенная нагрузка на сустав. Наиболее вероятна у профессиональных спортсменов, грузчиков, людей, страдающих избыточным весом;
- травматизм;
- нарушение обмена веществ;
- сердечнососудистые заболевания и проблемы с кровообращением;
- возрастные изменения;
- врожденные и приобретенные патологии (дисплазия, кифоз, сколиоз);
- малоподвижный образ жизни;
- генетическая предрасположенность. Если близкие родственники болеют коксартрозом, степень вероятности его возникновения повышается;
- болезнь Пертеса;
- асептический некроз головки бедра.
Различают первичный и вторичный артроз. Первичная форма развивается сама по себе, и может повлечь за собой возникновение остеохондроза позвоночника и гонартроза коленного сустава. Вторичная форма является следствием сопутствующих недугов и травм.
Стадии деформирующего артроза
Развитие коксартроза происходит поэтапно, сопровождаясь характерными признаками. Различают три степени патологии:
- На первом этапе наблюдаются неявные периодические боли, вызванные бегом или долгой ходьбой. Болевые ощущения сосредотачиваются в области сустава, перетекая на бедро или колено. После продолжительного отдыха они исчезают. В этот период происходит сужение суставной щели, и начинают появляться остеофиты – костные разрастания.
- Вторая степень коксартроза проявляется нарастанием болевого синдрома, который может присутствовать даже в состоянии покоя. Походка претерпевает изменения, амплитуда движений сокращается. Суставная щель еще больше сужается, головка бедра смещается вверх и увеличивается.
- Для третьей стадии свойственны сильные постоянные боли, нарушение двигательной функции, дегенеративные изменения мышечной ткани, укорачивание больной ноги. Просвет в суставной щели практически отсутствует, процесс деформации головки бедра и костные разрастания прогрессируют.
Диагностика заболевания проводится путем рентгенографии, МРТ и компьютерной томографии. Эти методы позволяют поставить правильный диагноз, определить степень запущенности болезни и назначить адекватное лечение. В сложных случаях, когда пациент становится обездвиженным, показана операция по эндопротезированию (замене) поврежденного сустава на искусственный имплантат.
Лечение
Лечебные мероприятия, направленные на устранение болей, восстановление функциональности тазобедренного сустава и улучшение общего состояния здоровья, представлены пунктами:
- медикаментозные препараты;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика;
- массаж и мануальная терапия.
Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностированием и тем более, лечением. Все назначения должны исходить от специалиста – ревматолога, ортопеда, невролога. Прописанные процедуры необходимо выполнять дисциплинированно, только тогда можно вернуться к нормальной жизнедеятельности.
Массаж
Многие пациенты интересуются: можно ли при коксартрозе делать массаж? Не только можно, даже нужно, особенно на начальной стадии. Если удалось обнаружить болезнь в самом ее начале, с помощью массажа удается избежать приема лекарств, которые наносят вред ЖКТ, печени и почкам.
Цели массажа:
- улучшение кровообращения и питания хрящевой ткани;
- активизация восстановления гиалинового хряща;
- устранение мышечных спазмов;
- укрепление связочного аппарата;
- возобновление двигательной функции.
Все манипуляции должен осуществлять специалист. Если есть желание проводить массаж самостоятельно, необходимо тщательно изучить все нюансы. Подспорьем могут стать видео примеры из интернета.
Противопоказания
Сеансы нельзя проводить, если имеются следующие признаки:
- кровотечения;
- инфекционные заболевания;
- повышенная температура;
- гнойные образования;
- тромбозы;
- лимфатические воспаления;
- опухоли неизвестного происхождения;
- сифилис.
Все мануальные воздействия запрещены людям, которые в данный момент принимают сильные анальгетики или наркотические препараты.
Методика
На любых стадиях заболевания предусмотрено бережное воздействие на пораженную зону. Процедура не должна сопровождаться сильными болями и дискомфортом, в противном случае манипуляции следует прервать и обратиться к лечащему врачу. Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени назначают после прохождения медикаментозного курса НПВС.
Вначале пациент принимает правильную позу лежа на боку, спине или животе. Мышцы должны быть расслаблены, все члены тела пребывают в спокойствии. Рекомендуется начинать с легкого массирования области вокруг места локализации поражения.
- Поглаживание спины для улучшения циркуляции крови в течение 8-10 минут. Мягкое разминание от лопаток и дальше по позвоночнику до пояснично-крестцового отдела.
- Действия проводятся на нижнем отделе спины. Сначала меденное поглаживание поясницы, затем легкая разминка круговыми движениями с помощью двух пальцев.
- Разогревание поясницы. Большими пальцами рук совершается массаж позвоночника, постепенно переходя на поясницу.
- Растирание крестцово-ягодичного отдела. Разминание путем вдавливания всей ладони пять раз.
- Разминание и поглаживание бедренной части. Сделав, таким образом, подготовку, приступаем к больному сочленению. Проводится осторожное растирание ладонями четыре раза и круговые движения большими пальцами шесть раз.
Массаж при коксартрозе 3 степени становится возможным только после проведения операции и снятия швов. Общий курс составляет 10 сеансов, которые могут быть сокращены или напротив, увеличены в зависимости от состояния пациента.
Техника самомассажа
Самомассаж делается при занятиях упражнениями, и входит в обязательную программу лечебной физкультуры. Однако применять его можно и дома, в течение 10 минут. При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени всеми манипуляциями массажа руководит инструктор, самостоятельность не приветствуется.
Приемы самомассажа:
- скользящие поглаживания;
- разминания поврежденного участка (без усилий);
- похлопывания и поколачивания.
Какие существуют виды массажа
Помимо классического способа, в процедурах можно задействовать такие подручные средства как банки, камни и мед. Баночный массаж способствует устранению застойных явлений и выведению токсинов, вызывающих воспаление и боль. Очень прост, но эффективен способ с использованием горячих и холодных камней – он оказывает хорошее расслабляющее воздействие. С помощью растопленного на водяной бане меда можно прогреть сустав.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
