Артроз тазобедренного сустава и остеопатия
Коксартроз представляет собой заболевание соединительной ткани, носящее дегеративно-деструктивный характер. Основная причина развития данного недуга состоит в дисплазии хрящевой ткани тазобедренного сустава. В ходе этого наблюдается замещение участка истончающегося хряща костной тканью и происходит деформация сустава.
коксартроз
Направления остеопатического лечения
Остеопатическое лечение имеет следующие направления:
Криниосакральная остеопатия представлена в виде совокупности процедур, благодаря которым можно определить заболевание и восстановить подвижность костной системы крестца, черепа и пахименикса.
Структурная остеопатия может установить причину ограниченности подвижности опорно-двигательного аппарата и боли в суставах и спине.
Висцеральная остеопатия способствует обнаружению нарушений в работе внутренних органов и их полному устранению.
Глобальная остеопатия заключается в восприятии тела больного как единого безупречного отлаженного механизма.
Мануальная терапия при коксартрозе
Массаж при коксартрозе проводят после основной терапии, цель которой заключается в борьбе с острыми симптомами и восстановлении хрящевой ткани. Такое лечение целесообразно применять в комплексе с,вытяжением сустава, лечебной гимнастикой и массажем при помощи струи воды.
Техника выполнения массажа
Массаж необходимо осуществлять в положении пациента лежа на животе, на боку и на спине. На протяжении всей мануальной терапии мышцы тела должны находиться в полностью расслабленном состоянии. При наличии болей в суставе необходимо вначале осуществлять массаж легкими и неглубокими движениями.
Различают следующие этапы массажа при коксартрозе:
Массаж мышц спины. Начинать процедуру необходимо с легких поглаживаний поверхности всей спины на протяжении 5-10 минут. Таким образом, удается согреть, разогнать кровь и лимфы согласно физиологическим направлениям и подготовить мягкие ткани спины к более глубокому массажу. После можно выполнять растирание спины вдоль от лопаток до крестцовой области. Растирание необходимо проводить при помощи подушечек пальцев линейно по спине и круглообразно на участке остистых отростков позвонков.
Массаж нижней части спины. Его также следует начинать с поглаживаний. После можно переходить к разминанию, которое осуществляется при помощи больших пальцев в виде круг циркулярных движений.
Массаж поясничной области. Начинать массаж следует с растирки поясницы вдоль позвоночника возвышением большого пальца и его подушечкой. После осуществляется циркулярное разминание с использованием четырех пальцев и ребром ладони.
Массаж крестцово-ягодичной области. В этой области человеческого тела необходимо выполнять в течение 10 минут поглаживания, затем вдавливание при помощи ребра ладони или ее основания. Выполнять такие движения в количестве 5 раз.
Массаж на участке пораженного сустава. Данную процедуру разрешается выполнять только после выполнения предыдущих манипуляций и в случае слабо выраженных болевых ощущений. Начинать массаж следует с циркулярных растираний ладонью и ее основанием, затем растирание при помощи фаланг согнутых пальцев примерно 4 раз, циркулярное растирание с использованием большого пальца-6 раз.
Данное место при осуществлении массажа считается самым болезненным, поэтому все движения необходимо выполнять осторожно, с малым усилием, аккуратно и медленно. С каждым сеансом можно усиливать усилие, учитывая клиническую картину и динамику симптомов.
Представленный алгоритм массажа необходимо выполнять 3 раза. По окончанию процедуры делают поглаживание. Продолжительность одного сеанса составляет около 10 минут. Выполнять массаж необходимо 3 раза в день, при этом постоянно давать оценку состоянию больного и корректировать мануальную терапию.
Используя остеопатическое лечение можно очень быстро и эффективно излечить такое заболевание, как коксартроз. Кроме этого, данное лечение абсолютно безвредно и безболезненно, а уже спустя первые сеансы, болезнь начинает отступать и вы заживете абсолютно нормальной жизнью.
Хотите читать полезные статьи о здоровье?
Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал
Всегда на связи Ваш доктор Евдокимов www.gyga.ru
Источник
Артроз или остеоратроз – это заболевание, при котором возникает поражение суставных тканей, и как следствие их дистрофия и дегенерация. Остеопатия при артрозе мануальная терапия как комплексное лечение для избежания операции.
Какое лечение выбрать при артрозе?
Медицина предлагает несколько вариантов избавления от суставного недуга.
Артрозами сейчас страдает добрая часть населения. Суставы изнашиваются, появляется боль и хруст в коленях, и как следствие, прихрамывание. А происходит это потому, что хрящ утончается, коленная жидкость густеет, косточки травмируются. Причиной таких изменений признается дисбаланс мышечной системы тела, увеличение компенсаторной нагрузки на хрящ.
Внутрисуставная жидкость застаивается, и вскоре при сгибании-разгибании ноги, появляется характерный хруст. Это первый признак артроза, но еще не диагноз.
К признакам болезни также можно отнести боль в колене, которая возникает при нагрузке. Она возрастает при ходьбе и вскоре — расстояние, которое может пройти человек без неприятных ощущений постепенно сокращается. В спокойном состоянии колено может не беспокоить. На результатах рентгена видно разрастание кости, уменьшение щели между хрящами, его деградация.
Как правило, болезнь развивается, и далее колени начинают болеть постоянно, они сильно опухают, двигаться становится все труднее и единственным решением будет операция с протезированием нового сустава.
Очень часто больным артрозами для снятия неприятных ощущений назначают различные анальгетики в таблетках, мазях, пластырях и капсулах. Такие средства решают временные проблемы. болевые ощущения все равно возвращаются. Обезболивающее комбинируют с хондропротекторами, что тоже не излечит полностью, и к тому же дает побочный эффект – раздражает желудок и нагружают печень. Уколы, которые ставят непосредственно в очаг воспаления, действуют всего пару недель, а каждый такой укол заметно изнашивает хрящевую ткань.
В терапии артрозов в современной медицине активно применяются мануальные и остеопатические методики. Остеопатия основана на системе биокоммуникации и биологического общения, с помощью нее решаются важные психосоматические проблемы человека. Мануальная терапия – это налаживание функционирования внутренних органов и опорно-двигательной системы посредством рук терапевта. Обе эти школы дают потрясающие результаты.
Как остеопат лечит коксартроз
Проблема неравномерного распределения веса у человека не решается за счет анальгетиков. Они лишь притупляют боль и пациент не чувствуя ее будет давать своим конечностям еще большие работы, активнее и быстрее изнашивая сустав. Эффективным считается только воздействие на первопричину и источник поражения.
Нужно понимать, что вернуть прежнее здоровье хрящевой ткани, начавшему деградировать невозможно. Это возможно сделать только на ранней стадии, воздействуя на нарушения в биомеханике нижних конечностей, позвоночника и тазовой зоны.
Остеопатия при артрозах работает не с симптоматическими лекарствами, снимающими боль. Она нацелена на устранение причин заболевания. Задача остеопатии – найти биомеханическую ошибку в костно-мышечной системе нижних конечностей и уничтожить ее. Тем самым достигается сбалансированное распределение веса, и организм сам избавляется от непомерной нагрузки. Остеопатия не стремится снять болевой синдром.
Врач-остеопат принимает пациентов не как обычный в нашем понимании доктор. Прием начинается с подробного тестирования пораженных участков для выявления самых незначительных изъянов. Исследование строится на изучении информации о деформаций стоп, тонуса мышц коленей, повреждений костей внутри и снаружи, расположение бедренных структур, общей характеристике связок и т.п.
Подробный анализ состояния больного можно получить с помощью специальных техник работы руками, которыми владеет специалист по остеопатии.Следующим этапом остеопат исследует крестец и кости в соотношении позвоночник – ноги. Он проверяет их баланс по отношению друг к другу, находит мышечные ткани, подверженные дистонии, проверяет одинаковость длины ног. Таким образом, остеопат получает полную информацию о дисфункциях в теле пациента, вызывающих болезненные ощущения и напряжение в коленях.
Когда пора действовать
Сегодня к остеопатам обращаются старики, взрослые и дети, популярность без операционного лечения возрастает. Проблемы, которые решает врач-остеопат:
- патологические нарушения осанки;
- травмы, полученные при родах;
- мигрени различного происхождения;
- травмы без разрыва кожи;
- ряд проблем половой и пищеварительной систем.
- ревматизм, коксартроз, артрит.
Как происходит лечение
Остеопатия срабатывает, так как она лечит, воздействуя не на проблемную часть тела, а на весь организм. Болезни типа артроза неизлечимы, но на ранних стадиях подобная терапия способна замедлить дистрофический процесс и сохранить хрящ подвижным. В запущенных случаях остеопатия призвана снять болевой синдром, улучшает кровообращение и качество жизни сильно улучшается.
Она улучшает обмен веществ в коленной зоне, нормализует лимфоток в конечностях, связки и мышцы становятся более подвижными. Эффект от остеопатии длительный и устойчивый, так как действия остеопата направлены на устранение причин недуга, а не симптомов.
При первой встрече доктор проводит подробный опрос об общем состоянии здоровья человека, изучает опорно-двигательный аппарат, позвоночник , делает пальпацию. Врач убирает блоки, доводит анатомию тела до ума. По прошествии нескольких встреч, видны первые результаты – общее состояние больного резко улучшается. Остеопатия очень эффективна и, к тому же, является отличной профилактикой.
По окончании диагностики врач назначает курс лечения, обоснованием которого являются биомеханические проблемы, обнаруженные при обследовании. Как работает остеопатрасслабляет зажатые зоны;
- снимает лишний тонус;
- ослабленные и неработающие мышцы возвращает к активной работе;
- разминает плотные связки.
Подобными манипуляциями специалист создает баланс в организме, нагрузка на колени пропадает, коленный сустав расслабляется, болевые ощущения исчезают.
Таким образом, специалист убирает напряжения, исправляет асимметрию, перераспределяет нагрузку в нем, улучшает состояние суставной жидкости.
Мануальная терапия при артрозе сустава
Это популярный без операционный метод при ризартрозе, артрозе, спондилортрозе и др. (голень, колено, таз) посредством рук мануальщика. Комплексное лечение обязательно должно сопровождаться использованием подобных методов, так как они дают хороший пролонгированный эффект без использования тяжелых медикаментов и сложных операций. Терапия направлена на восстановление подвижности пораженной зоны и прекращение атрофического разрушения посредством гармонизации тела.
Манипуляции, выполняемые руками, при необходимости, совмещают с лекарствами, гомеопатией и физиотерапией. Однако, сегодня очевидно, что оно срабатывает только на ранних и средних стадиях заболевания. Поэтому рекомендуем не откладывать эту проблему и обращаться к мануальщику при первых болевых симптомах, когда еще можно остановить процесс разрушения хрящей.
Способы воздействия на сустав
В современной мануальной терапии популярными считаются методы:
• Манипуляция – это метод резких движений, которые корректируют пораженные зоны. Эффект от нее моментальный – боль тут же исчезает, проходит тонус мышц, ноги становятся более подвижными. Курс манипуляции, как правило, состоит из 5-10 процедур, все зависит от степени запущенности заболевания. Необходимо, чтобы такие воздействия были безболезненными, плавными. Манипуляцию проводят при коксартрозе, гонартрозе голеностопа и локтей.
• Мобилизацию выполняют, как правило, перед проведением манипуляции, что позволяет ощутимо увеличить подвижность костей. Техника выполнения мобилизации атравматичная и безопасная. Курс должен состоять из 20 мобилизаций и более. Суть заключается в том, что специалист расслабляет пораженный хрящ, убирает с него напряжение. Посредством мобилизации начинается процесс восстановления ткани без применения лекарственных препаратов.
Вытягивание суставов
Аппаратная тракция или вытягивание – это метод, используемый для избавления от артрозов (тазобедренных и коленных).
Тракция происходит следующим образом. Пациента фиксируют ремнями на терапевтическом столе, специальный аппарат захватывает и целенаправленно вытягивает пораженную ногу вдоль тела на протяжении определенного врачом времени (обычно 15-20 минут). В результате процедуры суставная капсула вытягивается и напряженные тонусные участки получают расслабление и отдых.
За один год пациенту рекомендуется проходить два курса по 10 процедур. Они производятся каждый день или через день, большие перерывы сделают лечение бесполезным. Эффективным решением будет, если к вытягиванию добавить массаж и физиотерапию.
При грамотном проведении аппаратной тракции, она дает положительный эффект почти в 80% случаев. Специфика заключается в том, что специалист должен правильно подобрать длительность проведения тяги. Что полезно одному больному, для другого может пойти во вред.
Исследования показывают, что тракция наиболее эффективна в лечении тазобедренного сустава, чем коленного. Нельзя проводить вытягивание при Х и О-образном нарушении, а также в раде случаях при травмах колен. Она полезна при коксартрозе, но может дать некоторое временное обострение.
Источник
Протезирование сустава при коксартрозе (так называется артроз тазобедренного сустава) является самым радикальным методом его лечения. И, если позволяют средства, казалось бы, к нему и нужно стремиться. Однако, это не совсем так, поскольку протезирование является достаточно сложной ортопедической операцией со своими противопоказаниями и нежелательными последствиями.
Диагностика коксартроза
Основной метод диагностики коксартроза – рентгенологический. С его помощью устанавливается диагноз, степень тяжести, поражения головки бедренной кости, наличие сопутствующих изменений. Ортопедами разработаны достаточно четкие количественные критерии, при которых операция может быть показана или противопоказана. Но в любых критериях отбора всегда присутствуют и субъективные шкалы: качество жизни пациента, его удовлетворенность лечением, уровень выраженности болевого синдрома.
Рентгенологические признаки коксартроза – уменьшение суставной щели, изъеденность поверхности сустава, смещение бедренной кости вверх из-за деформации сустава.
Плюсы и минусы протезирования
Если операция по установке протеза выполнена качественно, пациент довольно скоро может начинать ходить и восстанавливает нормальных образ жизни. Во многом успех определяется качеством импланта, а также умением врача. Немаловажный аспект – везение, которое нужно иметь, чтобы попасть в положительную часть статистики, поскольку у многих больных протезирование не дает ожидаемого эффекта.
Причинами «невезения» могут стать некачественные импланты, ошибки во время операции, инфицирование, индивидуальные особенности пациента. Несмотря на объективное улучшение функций сустава, долгое время может сохраняться болевой синдром, требующий постоянного приема лекарств. Однако в целом механический сустав обеспечивает довольно высокое качество жизни по сравнению с исходным у пациентов в запущенной стадии болезни.
Явными минусами протезирования можно назвать высокую стоимость и нежелательность компромисса между ценой и качеством. Также невозможно предсказать развитие болевого синдрома после операции. В идеале замену сустава на механический стоит проводить с двух сторон, а это еще удорожает процедуру.
Консервативное лечение коксартроза – долго и малоэффективно?
Как это ни странно, большинство исследователей и врачей не склонны рассматривать консервативное лечение коксартроза тазобедренного сустава как альтернативу операции. Эти два направления должны существовать вместе, дополняя друг друга. К консервативным методикам относятся:
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (НПВС).
- Прием лекарств, снижающих тонус мышц.
- Физиотерапевтические методы.
- Лечебная физкультура.
- Остеопатия.
Консервативные методы помогают при болевом синдроме на ранних стадиях, позволяют провести подготовку к операции при показаниях, а также должны активно использоваться в периоде реабилитации и при отдаленных последствиях. Только операция позволяет решить проблему радикально, но в отрыве от вспомогательных методик она непредставима.
Критерии неэффективности консервативной терапии и необходимости операции (Вакуленко В. М., 2008):
- Болевой синдром по шкале WOMAC ≤ 10 баллов;
- Функциональные нарушения по WOMAC ≤ 40 баллов;
- Невозможность контролировать боль путем приема терапевтических доз анальгетиков;
- Невозможность продолжать лечение в полном объеме из-за развития нежелательных лекарственных реакций;
- Субъективное неудовлетворение больного результатами лечения.
Во всех перечисленных случаях консервативная терапия может быть признана неэффективной и должен рассматриваться вопрос о протезировании сустава.
Противопоказания
До того, как назначить оперативное лечение, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Абсолютно противопоказана операция при активных инфекционных процессах любой локализации, нарушения мышечного тонуса центрального генеза, патология, исключающая общий наркоз (заболевания сердца, легких), психические расстройства (включая зависимость от алкоголя и наркотиков).
Относительные противопоказания для протезирования тазобедренного сустава не исключают возможности ее проведения, но могут привести к отсутствию эффекта:
- Коксартроз, развившийся в результате инфекционного процесса.
- Выраженная иммуносупрессия (прием цитостатиков, онкология и т.п.).
- Ожирение высокой степени.
- Чрезмерно высокая физическая активность.
- Молодой возраст (до 25 лет).
- Проведение инъекций глюкокортикоидов в сустав в течение предшествующих 3 мес.
- Высокая эффективность консервативной терапии.
Последний пункт примечателен тем, что он оставляет довольно много свободного места для консервативных методик. Фактически такая формулировка указывает на то, что если консервативная терапия приносит значительное облегчение пациенту, протезирование делать не обязательно. Конечно, это довольно субъективный фактор. Но если положить на одну чашу весов необходимость частых (возможно ежедневных) лечебных процедур, приносящих облегчение, а на другую неизвестность и травматичность протезирования, то только пациент может решать, какая из них перевесит.
В нашей клинике обеспечен полный спектр методов консервативной терапии коксартроза, включая медикаменты, ЛФК и остеопатию. Все врачи центра «Остеопат» имеют международные дипломы по специальности «Остеопатия» и большой стаж работы под руководством известных специалистов в этой области.
Автор статьи:
Малютин Андрей Геннадьевич
Ведущий остеопат, мануальный терапевт, терапевт. Специализация: боль в спине, внутренние болезни, повышение внутриглазного и внутричерепного давления, гинекологические болезни.
Уточняйте время приема специалиста
Источник