Беременность при артрозе коленного сустава

Беременность при артрозе, поражающем коленные, тазобедренные и голеностопные суставы, характеризуется тяжёлым течением, что объясняется отсутствием возможности проведения терапии всеми подходящими лекарственных препаратами. Но рожать при артрозе можно: в случае, если беременная будет под постоянным врачебным наблюдением, поскольку наличествует необходимость в корректировке лечебного курса.

можно ли рожать при артрозе

Особенности артроза при беременности

Артроз, выявленный до зачатия, должен быть в обязательном порядке вылечен, поскольку вынашивание ребенка при незалеченных коксартрозах или гонартрозах скажется мучительным грузом на суставы, а рожать с патологическим состоянием становится невозможным. Иногда артроз обостряется по причине беременности. Однако часто по истечении первого триместра патологические признаки болезни стихают, вновь обостряясь после появления малыша на свет.

Рождение ребенка в многократном размере увеличивает нагрузку на суставы, что обуславливается постоянным уходом за новорожденным, а больные ноги в этом вопросе — не помощники. По данной причине целесообразно брать во внимание все тонкости, связанные с патологией:

определить тяжесть;
выявить нарушения в организме, связанные с функциональными расстройствами;
собрать полноценной информацию: анализы, полученные в результате лабораторных и клинических исследований.

Лечение

Лечение артроза при беременности исключает применение в восстановительной терапии медикаментозных препаратов или предполагает снижение дозировок. В период вынашивания плода под запретом лекарства, относящиеся к группе нестероидных препаратов и обладающие противовоспалительным действием. Исключения: кортикостероидные инъекции, вводимые внутрь суставов, которые не способны негативно повлиять на эмбрион.

инъекции

Терапия артроза во время беременности предполагает регулярную консультацию со следующими врачами:

ревматологом;
ортопедом;
терапевтом;
акушером-гинекологом.

При условии грамотной терапии исключены обострения остеоартроза. Правильное лечение заключается в подборе индивидуального плана по приему медикаментозных препаратов, назначении специального созданного ортопедического режима. Необходимо следовать врачебным советам по ношению специальных приспособлений и одежды, которые облегчат течение паломнического состояния и не осложняют вынашивание ребёнка.

В случае даже слабого обострения целесообразна врачебная помощь, поскольку воспаление способно спровоцировать сильные боли, что осложнит течение беременности.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры — безопасный способ борьбы с артрозом в период беременности. Современные технологии и приборы делают возможным купирование патологических признаков:

болезненные ощущения;
воспаление;
отечность.

Физиотерапия

Возможно приобретение физиотерапевтического оборудования для лечения в в домашних условиях. Успешное лечение артроза также достигается посредством терапии грязями или глинами, а также посещением лечебных санаториев и курортов. Такой подход благотворным образом сказывается на состоянии хрящевых и мышечных тканей.

Народные средства

Средства, предлагаемые народной медициной, в комплексе с фитотерапией могут положительно воздействовать на течение артроза. Для этого применяют:

компрессы;
примочки;
ванночки;
настойки.

Однако ждать быстрого терапевтического эффекта не стоит, но зато исключено негативное воздействие на плод, а также возникновение побочных реакций. Благоприятное влияние на суставы способны оказать компрессы и гели на основе сабельника, которые продаются в аптеке. Альтернатива сабельнику — лопух.

Народные средства

При артрозе врачи рекомендуют употребление меда натурального происхождения. Терапия медом или апитерапией, предполагает применение медовых компрессов, пыльцы, восковых аппликаций, прополиса. Противопоказание при беременности — терапия артроза пчелиным ядом. В остальном пчеловодческие продукты оказывают следующее благоприятное влияние на организм беременной:

повышают иммунные силы;
выводят токсичные вещества;
нормализуют вес;
насыщают организм витаминами и микроэлементами.

Хондропротекторы

В терапии артроза ведущую роль занимают лекарства-хондропотекторы. Такие препараты содержат в себе глюкозамин и хондроитин, которые весьма полезны для восстановления повреждённых хрящей. Женщинам, вынашивающим плод, хондропротекторы рекомендуется принимать в форме таблеток. Однако при тяжелых формах возможно их инъекционное введение внутрь суставов, что исключает нанесение вреда плоду. Идеальным вариантом является насыщение организма данными компонентами до зачатия.

Хондроитин

Общие рекомендации

При твердом намерении заводить ребенка, но одновременном наличии артроза, важно позаботиться об отсутствии лишнего веса, поскольку избыток массы тела значительным образом утяжеляет течение артроза, поскольку в многократном размере увеличивается нагрузка на суставы.

Для этого целесообразно наладить и строго придерживаться диетического питания, которое предполагает насыщение организма всеми необходимыми питательными веществами с одновременным исключением потребления химических консервантов, веществ, усиливающих вкусовые качества продуктов, ароматизаторов, которые в совокупности негативным образом скажутся на состоянии суставных и хрящевых тканей.

Во время беременности артроз можно лечить плаванием, которое способствует укреплению мышечных структур, придавая силу всему связочному аппарату. Плавательные процедуры не помогают избавиться от артроза, но способствуют более длительному сохранению суставов в здоровом виде. Также полезно выполнять ежедневные прогулки, длительность которых не должна быть меньше часа. При появлении усталости целесообразно делать перерывы.

Особой пользой при артрозе и беременности отличается лечебная гимнастика, которая, впрочем, допустима на ранних сроках. Такая физкультура должна выполняться в щадящем режиме и быть направлена на повышение амплитуды двигательной активности суставов, повышение гибкости мышечных тканей, а также исключение атрофических состояний. Подбор комплекса упражнений производится в соответствии с видом артроза и сроком беременности.

Резюме

Артроз во время беременности не является приговором, хоть и характеризуется весьма неприятными проявлениями. Идеально вылечить болезнь или купировать ее признаки до зачатия ребенка, поскольку при другом развитии событий следует быть готовыми к постоянному врачебному наблюдению с последующими регулярными обследованиями. Острые формы артроза с трудом поддаются лечению без использования препаратов, которые не допускаются к применению для беременных.

В период вынашивания плода возникает необходимость в изменении привычного ритма жизни с упрощением физической активности. Суставы не должны подвергаться серьезным нагрузкам. Главное — исключить перенапряжение. Продолжение лечения должно происходить даже после родов, поскольку нагрузка на суставы возрастает в несколько раз.

Источник

Перед тем, как забеременеть при артрозе, рекомендуется побеспокоиться о том, чтобы не было лишнего веса.

Избыточный вес представляет опасность для суставов конечностей и позвоночника, так как нагрузки на них увеличиваются в семь раз.

Естественное увеличение массы усугубляет также положение пораженных коленных суставов, тазобедренных костей, стоп.

Что такое артроз?

Виды

В зависимости от места локализации артроз бывает плечевым, коленным, тазобедренным, который называют еще коксартроз, и т.д.

Артроз поражает следующие суставы:

плечевой;
коленный;
тазобедренный;
голеностопный;
локтевой;
кистей рук.

Стадии

Беременность при артрозе коленного сустава Начальная (первая) стадия. На данной стадии возникают минимальные морфологические нарушения суставных тканей, происходит снижение эластичности хряща, уменьшается его устойчивость к нагрузкам.

После сильных нагрузок периодически возникают болевые ощущения, в пораженных суставах возникают воспаления.

Вторая стадия. Суставные изменения становятся более существенными, вследствие истончения хряща в нем появляются дефекты, появляются симптомы склерозирования костных тканей, которые покрывает хрящ.

Происходит развитие хронического воспалительного процесса синовиальной оболочки, дегенеративные изменения проявляются также в других структурах — внутрисуставных связках, менисках и т.д.

Происходят изменения функционирования мышц, в будущем существует возможность развития атрофии.

Третья стадия. Деформация становится заметной невооруженным взглядом, в результате деформации суставной поверхности утрачивается подвижность суставов.

Артроз суставов — программа «О самом главном»

Диагностика заболевания

Симптомы

При артрозе проявляются следующие симптомы:

суставная боль, появляющаяся при нагрузках и исчезающая в состоянии покоя;
ограниченная двигательная активность сустава;
хруст в при движениях;
ощущение скованности, тяжести в суставах;
периодически проявляющаяся припухлость;
напряженность мышц в зоне пораженного заболеванием сустава.

В целом болезнь отличается переходом острой боли в дневное время на тупую в ночное, на ранних стадиях ночью болевые ощущения могут отсутствовать, при выраженных дистрофических суставных изменениях боль не прекращается даже на время сна.

В большинстве случаев артроз характеризуется медленным протеканием, отсутствие надлежащего лечения может спровоцировать контрактуру суставов – недуг, при котором суставы теряют свойство нормально сгибаться и разгибаться.

Запущенная контрактура приводит к анкилозу суставов, при котором они полностью обездвижены.

Признаки

Беременность при артрозе коленного сустава Признаки артроза:

ломота и дискомфортные ощущения в суставах (на начальных стадиях);
боль в суставах;
контрактуры, деформация, «блокада суставов» — при длительно протекающих процессах.

У беременных чаще всего наблюдаются обострения артроза нижних конечностей, позвоночника, таза, так как именно на них приходится большая нагрузка при наборе веса.

При возникновении воспалений в суставах развиваются артриты, усугублению ситуации способствует также иммунодефицитное состояние.

Чем опасен (и опасен ли?) артроз во время беременности?

Возможность нормального протекания беременности зависит от стадии артроза и его вида, наибольшую опасность представляет коксартроз – артроз тазобедренных суставов.

Даже начальная стадия коксартроза представляет большой риск, так как происходящие в организме женщины изменения могут спровоцировать ускорение развития деформационных процессов.

Вторая и третья стадия заболевания представляет большую опасность для матери и ребенка, в данном случае требуется тщательное изучение потенциальных последствий и рисков.

Для матери

Негативные факторы:

физиологические и гормональные изменения в организме, влияющие на состояние хрящевой ткани;
вследствие увеличения веса перегружаются бедренные и другие суставы;
смещение центра тяжести тела, что усугубляет течение болезни;
риск перелома или разрушения на части тазобедренного сустава.

В последнем случае проводится операция, которая может привести к выкидышу.

При естественных родах высока вероятность разрушения тазобедренного сустава и разрыва прилегающих мягких тканей, состояние тазобедренного сустава после естественных родов ухудшается в 95% случаев.

Для ребенка

При коксартрозе естественные роды противопоказаны, поэтому чаще всего проводится кесарево сечение.

Особенности лечения

Лечение на 1,2 и 3 триместрах практически ничем не отличается, за исключением выбора препаратов, в первом триместре показано физиотерапевтическое лечение, ЛФК, на поздних сроках двигательная активность ограничена.

Медикаментозными средствами

Беременность при артрозе коленного сустава Основным отличием от стандартной восстановительной терапии считается снижение дозировки лекарственных препаратов или их полное исключение из терапии.

При беременности противопоказаны почти все нестероидные противовоспалительные средства, за исключением безопасных для будущего ребенка внутрисуставных инъекций кортикостероидов.

Ортопедическими средствами

Лечение заболевание сопровождается сотрудничеством гинеколога, терапевта, ортопеда и ревматолога, основная цель которых заключается в подборе индивидуального плана по приему лекарственных препаратов, назначении специального ортопедического режима.

Ортопед может назначить ношение специальных приспособлений (воротники Шанца, налокотники, наколенники, корсеты и др), функция которых заключается в облегчении протекании заболевания и устранении осложнений периода вынашивания малыша.

Ограничение на прием лекарственных препаратов в период кормления также сохраняются.

При незначительном обострении артроза рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью, так как воспалительные процессы в сочетании с резкими болезненными ощущениями могут привести к сильным осложнениям.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики считаются в данном случае одним из самых безопасных методов лечения артрозов разных видов.

Современные устройства позволяют заметно снижать признаки боли и воспаления, не причиняя ущерба окружающим тканям и будущему ребенку. Проводить лечение в домашних условиях поможет физиотерапевтический аппарат.

Грязе- и глинолечение считается еще одной неплохой методикой, грязевые ванны в рамках санаторно-курортного лечения наилучшим образом повлияют на тонус хрящевой и мышечной тканей, а также на здоровье суставов.

Физические упражнения

Беременность при артрозе коленного сустава Во время беременности очень полезно плавать, упражнения способствуют укреплению мышц, придают сил связочному аппарату. Плавание не поможет избавиться от артроза суставов, но позволяет их дольше сохранять здоровыми.

Полезными могут оказаться также прогулки на воздухе, при появлении чувства усталости необходимо сделать перерыв, отдохнуть.

На ранних стадиях беременности допустима гимнастика, упражнения необходимо обсудить с врачом. Это должна быть щадящая ЛФК, направленная на увеличение амплитуды движения суставов, повышение силы и гибкости мышц, предотвращение их атрофии.

Выбор упражнений зависит от срока беременности и вида артроза.

Народными средствами

При лечении артроза суставов высокую эффективность показывают также народные рецепты:

Отвар листьев брусники -2 ст.л. высушенных листьев залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 10 мин.
2 ст.л фиалковых, крапивных и березовых листьев залить 200 г кипяченой воды, кипятить десять минут, принимать по ½ ст. 4 раза в день.
2 ст.л. листьев смородины залить 200 г кипятка, держать пятнадцать минут на водяной бане, пить 3 раза в день по 1 ст.л.
1 ст.л. березовых почек залить 200 мл кипятка, держать на огне 15 мин., укутать поставить на час в теплое место, пить по ¼ стакана 4 раза в день.
Измельченный корень лопуха залить водкой таким образом, чтобы ее уровень на 3 см покрывал траву, смесь настаивать в темном месте в течение двадцати дней, ежедневно встряхивая. Настойку принимать для растирания суставов.
Таким же способом готовится настойка из корня сабельника, полезного при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Взбить взятые в равных пропорциях желток яйца и яблочный уксус, полученную мазь втирать в пораженные суставы каждый день по вечерам в течение 2 недель.

Диета

При артрозе должно быть ограничено потребление соли, в день ее количество не должно превышать одной чайной ложки.

Обычную соль рекомендуется заменить лечебно-профилактической с пониженным содержанием натрия и повышенной концентрацией калия.

Из меню следует исключить продукты, содержащие повышенное количество соли: майонез, чипсы, соленую рыбу и овощи, консервированные продукты, мясные деликатесы, полуфабрикаты и др.

Диета направлена на снижение воспалений в суставах, благоприятное воздействие при обострениях оказывает витамин В12, который входит в состав камбалы, говядины, говяжьей печени, скумбрии, яиц, молока.

Беременность при артрозе коленного сустава При артрозе рекомендуется увеличить потребление витамина С, который входит в состав черноплодной рябины, плодов шиповника, ягод облепихи, черной смородины.

Снижению боли при артрозах способствует витамин Е, его источникам являются следующие продукты: масло грецкого ореха, хлопковое, соевое и кукурузное масла, миндаль, фундук, шпинат, грецкие орехи.

При артрозах полезен также холодец, входящий в его состав коллаген необходим для построение хрящевой и костной тканей, мышц, связок. Пищевой желатин содержит хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящей.

Профилактика

Будущие мамы должны беречь свои суставы, следить за количеством потребляемой жидкости, так как ее переизбыток в организме может привести к отекам и повышению нагрузки на суставы.

Меры профилактики:

соблюдение регулярного режима питания;
умеренные гимнастические упражнения;
сбалансированный режим дня;
ограничение стрессов, волнений.

Три вопроса ревматологу — программа «Жить здорово!»

Вместо заключения

Артроз во время беременности – не самая приятная ситуация, в идеале заболевание должно быть вылечено до ее наступления.

В противном случае в процессе вынашивания ребенка необходимо проявлять внимание, при первых признаках обострений необходимо обращаться за медицинской помощью.

Острая форма поддается лечению очень трудно, ситуация осложняется невозможностью использования привычных препаратов.

В период беременности возникает необходимость в изменении привычного ритма, упрощается выполнение бытовых задач, которые требуют физических нагрузок. Суставы должны напрягаться в щадящем режиме, очень важно их не перегружать.

При артрозе полезными могут оказаться также физиотерапевтические методы и средства народной медицины, ортопедические приспособления.

Источник

Во время беременности суставы ног получают серьезную нагрузку, но все намного сложнее, если женщина болеет артрозом. При остеоартрозе надо предотвращать нагрузки на суставы, бороться с лишним весом – одной из основных причин артроза, и, конечно, постоянно следить за состоянием здоровья. Поэтому решение завести ребенка для женщины с этим заболеванием должно быть взвешенным: она должна оценить степень болезни, понимать, что в периоде вынашивания её, скорее всего, ждут обострения, ведь масса тела во время беременности неизбежно увеличится, и подумать, есть ли рядом люди, которые будет помогать с младенцем после его появления на свет.

Как подготовить свой организм к беременности при артрозе

Артроз и беременность – ситуация не из легких, но женщину, которая мечтает стать мамой, это не остановит, поэтому, планируя зачатие, необходимо подготовить свой организм к нагрузкам заранее.

Выявите причину артроза и, если это возможно, избавьтесь от нее. Если артроз возник на фоне неизлечимых патологий, пройдите курс лечения перед зачатием, направленный на уменьшение воспалительного процесса и снятия боли.
Врачи рекомендуют проколоть курс хондропротекторов в таблетках или внутримышечных уколах и пользоваться мазью с хондроитином или глюкозамином. Эти вещества предотвращают разрушение хряща и частично регенерируют его.
Начните заниматься спортом до беременности. При артрозе запрещены поднятия тяжестей и большие нагрузки, но укрепление мышц ног принесет огромную пользу – суставам будет чуть легче поддерживать тело.
До зачатия полезно пропить витамины для беременных, чтобы насытить организм полезными минералами и витаминами.
По словам специалистов, если пройти курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов – есть шанс минимализировать обострения.
Радикальный, но действенный способ – эндопротезирование тазобедренного или коленного поврежденного сустава. Только операция может гарантировать полное восстановление функций сочленения при артрозе, но, помимо хирургического вмешательства, необходимо заниматься первопричиной, способствующей прогрессированию остеоартроза

Приступы обострения обычно случаются в первые два-три месяца беременности, могут сопровождаться судорогами, потом на какое-то время отступают и возвращаются на больших сроках, когда вес будущей мамочки сильно увеличивается. Но в некоторых случаях артроз не беспокоит до самых родов, но после появления малыша обостряется и прогрессирует. Мамочке будет нелегко постоянно держать младенца, качать его и таскать коляску по лестнице, поэтому рядом обязательно должен быть готовый помочь человек. Обратите внимание на эту информацию и не отмахивайтесь от нее – без лечения и должного внимания существует вероятность того, что артроз приведет к инвалидности, так как хрящ, покрывающий суставные концы костей, может стереться настолько, что без эндопротезирования будет невозможно сделать и шага.

Артроз обнаружился уже при беременности

Что делать, если артроз выявлен, когда женщина уже ждет ребенка? Полноценное лечение теперь невозможно, ведь большинство препаратов, которые назначаются при артрозе, противопоказаны при беременности, так как могут причинить вред малышу, но если состояние будущей мамочки крайне тяжелое, врач может выписать их, но в меньших дозах. Следует знать, что при остеоартрозе нужно всю беременность посещать ревматолога, ортопеда и гинеколога, находясь под их контролем. Итак, что предпринимать женщине, если во время беременности обнаружен артроз или беспокоят его обострения:

Носить бандаж, поддерживающий животик, ортопедический корсет, воротник Шанца, наколенники и другие приспособления, которые посоветует врач.
Следить за весом и питанием. Масса тела увеличится в любом случае, но если питаться хаотично и много – прибавка будет серьезной, что еще больше нагрузит тазобедренные и коленные суставы.
Заниматься йогой или гимнастикой для беременных, а еще лучше — плаванием
Принимать витамины
Отдыхать чаще
Использовать противовоспалительные мази, разрешенные при беременности
В крайних случаях врачи назначают внутрисуставные гормональные уколы или инъекции хондропротекторов, чтобы восстановить хрящ и облегчить симптоматику гонартроза и коксартроза
Лечиться физиотерапевтическими методами – они дают хороший эффект при артрозе коленных и тазобедренных суставов и не наносят вреда ребенку
Пройти курс грязелечения в санатории, но ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь лечебная грязь – не совсем безопасная вещь, ее следует применять дозировано и грамотно.

Внимательно относитесь к лечению артроза во время беременности, так как многие препараты противопоказаны в этом периоде, как и во время лактации, поэтому самое конструктивное решение – затушевать или вылечить артроз еще до зачатия.

Источник