Беременность с артрозом колена

Во время беременности суставы ног получают серьезную нагрузку, но все намного сложнее, если женщина болеет артрозом. При остеоартрозе надо предотвращать нагрузки на суставы, бороться с лишним весом – одной из основных причин артроза, и, конечно, постоянно следить за состоянием здоровья. Поэтому решение завести ребенка для женщины с этим заболеванием должно быть взвешенным: она должна оценить степень болезни, понимать, что в периоде вынашивания её, скорее всего, ждут обострения, ведь масса тела во время беременности неизбежно увеличится, и подумать, есть ли рядом люди, которые будет помогать с младенцем после его появления на свет.

Как подготовить свой организм к беременности при артрозе

Артроз и беременность – ситуация не из легких, но женщину, которая мечтает стать мамой, это не остановит, поэтому, планируя зачатие, необходимо подготовить свой организм к нагрузкам заранее.

• Выявите причину артроза и, если это возможно, избавьтесь от нее. Если артроз возник на фоне неизлечимых патологий, пройдите курс лечения перед зачатием, направленный на уменьшение воспалительного процесса и снятия боли.
• Врачи рекомендуют проколоть курс хондропротекторов в таблетках или внутримышечных уколах и пользоваться мазью с хондроитином или глюкозамином. Эти вещества предотвращают разрушение хряща и частично регенерируют его.
• Начните заниматься спортом до беременности. При артрозе запрещены поднятия тяжестей и большие нагрузки, но укрепление мышц ног принесет огромную пользу – суставам будет чуть легче поддерживать тело.
• До зачатия полезно пропить витамины для беременных, чтобы насытить организм полезными минералами и витаминами.
• По словам специалистов, если пройти курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов – есть шанс минимализировать обострения.
• Радикальный, но действенный способ – эндопротезирование тазобедренного или коленного поврежденного сустава. Только операция может гарантировать полное восстановление функций сочленения при артрозе, но, помимо хирургического вмешательства, необходимо заниматься первопричиной, способствующей прогрессированию остеоартроза

Приступы обострения обычно случаются в первые два-три месяца беременности, могут сопровождаться судорогами, потом на какое-то время отступают и возвращаются на больших сроках, когда вес будущей мамочки сильно увеличивается. Но в некоторых случаях артроз не беспокоит до самых родов, но после появления малыша обостряется и прогрессирует. Мамочке будет нелегко постоянно держать младенца, качать его и таскать коляску по лестнице, поэтому рядом обязательно должен быть готовый помочь человек. Обратите внимание на эту информацию и не отмахивайтесь от нее – без лечения и должного внимания существует вероятность того, что артроз приведет к инвалидности, так как хрящ, покрывающий суставные концы костей, может стереться настолько, что без эндопротезирования будет невозможно сделать и шага.

Артроз обнаружился уже при беременности

Что делать, если артроз выявлен, когда женщина уже ждет ребенка? Полноценное лечение теперь невозможно, ведь большинство препаратов, которые назначаются при артрозе, противопоказаны при беременности, так как могут причинить вред малышу, но если состояние будущей мамочки крайне тяжелое, врач может выписать их, но в меньших дозах. Следует знать, что при остеоартрозе нужно всю беременность посещать ревматолога, ортопеда и гинеколога, находясь под их контролем. Итак, что предпринимать женщине, если во время беременности обнаружен артроз или беспокоят его обострения:

• Носить бандаж, поддерживающий животик, ортопедический корсет, воротник Шанца, наколенники и другие приспособления, которые посоветует врач.
• Следить за весом и питанием. Масса тела увеличится в любом случае, но если питаться хаотично и много – прибавка будет серьезной, что еще больше нагрузит тазобедренные и коленные суставы.
• Заниматься йогой или гимнастикой для беременных, а еще лучше — плаванием
• Принимать витамины
• Отдыхать чаще
• Использовать противовоспалительные мази, разрешенные при беременности
• В крайних случаях врачи назначают внутрисуставные гормональные уколы или инъекции хондропротекторов, чтобы восстановить хрящ и облегчить симптоматику гонартроза и коксартроза
• Лечиться физиотерапевтическими методами – они дают хороший эффект при артрозе коленных и тазобедренных суставов и не наносят вреда ребенку
• Пройти курс грязелечения в санатории, но ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь лечебная грязь – не совсем безопасная вещь, ее следует применять дозировано и грамотно.

Внимательно относитесь к лечению артроза во время беременности, так как многие препараты противопоказаны в этом периоде, как и во время лактации, поэтому самое конструктивное решение – затушевать или вылечить артроз еще до зачатия.

Беременность и роды при коксартрозе

Специалисты не рассматривают беременность при коксартрозе тазобедренного сустава как осложненную, но ее ведение имеет свою специфику. С момента постановки на учет в женской консультации будущая мама с коксартрозом должна наблюдаться не только у гинеколога, но и у специалиста по заболеваниям суставов: ортопеда, артролога, ревматолога.

Необходимо соблюдать щадящий режим, чтоб не усугубить дегенеративно-дистрофические изменения в суставах. На тазобедренные сочленения во второй половине беременности и при родах приходится солидная нагрузка, которая даже для здоровых суставов не всегда проходит бесследно. А уже пораженные артрозом страдают неизбежно, даже если беременность наступила на ранней стадии коксартроза.

Симптомы коксартроза при беременности обостряются, особенно когда женщина набирает вес и живот начинает выпирать. Пациентки с артрозом тазобедренных суставов, вынашивавшие ребенка, вспоминают, что суставы сильно ныли, ощущалась ломота в костях, было тяжело ходить, а в постели с трудом удавалось найти положение, в котором удалось бы избавиться от боли. Но главным испытанием для тазобедренных суставов становятся роды. Многие интересуются, можно ли рожать при коксартрозе тазобедренного сустава. Это заболевание является показанием к проведению кесарева сечения.

При естественном родоразрешении из-за чрезмерного давления, которому подвергаются суставы, возможны серьезные травмы:

• разрыв связок, околосуставных мягких тканей;
• смещение, заклинивание костей;
• отхождение суставной сумки;
• вывих сустава.

Случается, что на протяжении всей беременности коксартроз 1 степени остается невыявленным, и узнает о нем женщина только после родов, когда он начинает стремительно прогрессировать. Если бы был своевременно поставлен диагноз и проведено кесарево сечение, разрушения сустава можно было бы избежать. Естественные роды при коксартрозе 2–3 степени могут привести к инвалидности роженицы, а ведь ей еще предстоит ухаживать за ребенком. Так что кесарево при таком диагнозе значительно безопаснее, обычно эта операция проводится под эпидуральной анестезией, болевые ощущения блокируются на уровне спинного мозга.

Что делать, если артроз диагностировали у беременной

Артроз может длительное время протекать бессимптомно, и жалобы на боли в суставах, скованность, ограничение подвижности, повышенную утомляемость появляются уже в процессе вынашивания ребенка. Беременным нельзя делать рентген, а это основной метод аппаратной диагностики артроза. В первом триместре не рекомендуется проводить МРТ. Так что диагноз ставится главным образом на основании анализа клинических симптомов. Если у беременной пациентки диагностирован артроз, применять стандартную схему лечения нельзя, в нее приходится вносить коррективы. Крайне нежелательно прибегать к любым методам медикаментозного лечения.

загрузка…

https://youtube.com/watch?v=UxF_NTsNEuU

Для купирования болей обычно прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, но ряд препаратов этой группы обладает тератогенным эффектом (провоцирует внутриутробные патологии) и противопоказан на любых сроках беременности. Некоторые НПВС ослабляют родовую деятельность, их не назначают в 3 триместре, если предстоят естественные роды. Любые препараты этой категории при беременности могут применяться только по решению врача. К внутрисуставным блокадам с кортикостероидами и локальными анестетиками тоже прибегают только в исключительных случаях. Это же касается лечения хондропротекторами, их назначают, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативных последствий.

Противопоказаны беременным наиболее популярные при артрозе физиотерапевтические процедуры: лазерная, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. При отсутствии других противопоказаний возможны сеансы электрофореза. Эта процедура улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию тканей, снимает боли и расслабляет мышцы. Нельзя применять для лечебных компрессов димексид, но возможно наложение компрессов с бишофитом, медицинской желчью. К грязелечению можно прибегать только по назначению врача, некоторые целебные грязи при беременности могут навредить.

Основные методы лечения артроза и профилактики его обострений при беременности:

• ношение ортопедических изделий для разгрузки проблемных суставов;
• сбалансированное питание, витаминотерапия, контроль набора веса;
• выполнение посильных упражнений, занятия йогой для беременных, плаваньем;
• обеспечение полноценного отдыха для суставов;
• для пациенток с коксартрозом, гонартрозом – использование трости при ходьбе.

Артроз может значительно усугубить дискомфорт, который испытывает беременная женщина. А беременность нередко провоцирует развитие, обострение или стремительное прогрессирование артроза. Заболевания суставов не исключают беременности, но нужно быть готовой к тому, что она будет протекать сложнее, а привычные методы лечения окажутся недоступными.

С рождением ребенка проблем только прибавится, ведь руки, ноги и позвоночник новоиспеченной мамы подвергаются постоянным нагрузкам. И здесь очень важна готовность близких помочь, переложить на себя часть хлопот. Особенно тяжело приходится пациенткам с коксартрозом, в том числе диспластическом. При этом заболевании показано кесарево сечение. Подготовка к беременности важна для всех, но женщинам с артрозом следует подходить к ней особенно ответственно.

загрузка…

Артроз у беременной

Артралгии, не связанные с воспалением сустава, возникают чаще всего при артрозах.

Артроз – это заболевание, развивающееся на фоне нарушения процесса обмена веществ и приводящее к дегенеративным изменениям в суставных поверхностях.

Скорее всего, патологические изменения в суставе уже существовали до беременности, но их симптомов могло не быть или они могли быть практически не заметными. Артроз мог сформироваться на месте бывшей травмы, остеохондропатии, воспаления и других заболеваний.

На фоне увеличения массы тела во время у будущей мамы возрастает нагрузка на сустав, в результате чего боли и другие проявления артроза могут усиливаться. Чаще всего дегенеративным изменениям подвергаются коленные, тазобедренные суставы, суставы пальцев кистей, позвоночник.

Основные симптомы артроза

• на начальных стадиях – чувство ломоты и неприятные ощущения в суставе;
• боль в суставе, постепенно усиливающаяся при нагрузке и по мере увеличения срока беременности, которая может возникать во сне, усиливаться к вечеру, обостряется после отдыха;
• скрип, хруст и другие «суставные шумы» при движениях;
• при длительно текущих процессах – симптомы «блокады сустава», деформация, контрактуры.

Чаще у беременных обостряются артрозы суставов нижних конечностей, таза, позвоночника, так как именно они несут большую нагрузку по мере набора веса. При присоединении воспаления в них легко возникают артриты. Этому также способствует иммунодефицитное состояние у беременной.

Будущим мамам, страдающим артрозом, необходимо особенно беречь свои суставы при беременности. Внимательно следует относиться к количеству потребляемой жидкости, ведь задержка ее в организме будет способствовать возникновению отеков и еще большей нагрузке на суставы. Практически все лекарственные препараты, использующие для лечения артрозов противопоказаны во время беременности. Чтобы избежать обострения артроза, основной упор следует сделать на меры профилактики:

• соблюдение диеты, регулярное питание с ограничением перееданий и контролем количества употребляемой жидкости;
• умеренные гимнастические упражнения под наблюдением специалиста и с учетом срока беременности;
• сбалансированный режим дня, включающий дозированные прогулки, достаточное количество отдыха и сна;
• ограничение стрессов;
• другие рекомендации.

Планирование беременности при артрозе

Если у женщины диагностирован артроз, в том числе артроз тазобедренных суставов, это не означает, что она должна отказаться от радости материнства. Но потребуется более серьезная подготовка на этапе планирования беременности. Для начала необходимо пройти обследование, выяснить, по какой причине развился артроз, какой стадии достиг. Первопричину заболевания по возможности следует устранить, тогда и лечение будет более успешным. Необходимо заблаговременно укрепить мышцы, окружающие проблемные суставы, чтоб они справлялись с нагрузкой, которая при вынашивании ребенка возрастет.

Наиболее эффективным лекарством от артроза 1–2 степени являются хондропротекторы, но безопасность их приема при беременности не доказана. Поэтому врачи рекомендуют пациенткам с артрозом пройти курс лечения хондропротекторами до зачатия ребенка. Эффект от приема хондропротекторов сохраняется на протяжении нескольких месяцев, так что риск разрушения суставных хрящей у беременной после такого лечения снижается. Витаминно-минеральные комплексы, специально разработанные для будущих мам, тоже позволят избежать ряда проблем, в том числе и обострений артроза. Врач также порекомендует, как снизить нагрузку на суставы, как оптимизировать рацион, к каким методам лечения можно будет прибегать после наступления беременности.