Бициллин можно при артрозе

Антибиотики – это группа бактерицидных препаратов, подавляющих рост патогенной микрофлоры в организме и уничтожающих ее. Благодаря своим уникальным свойствам они широко используются при лечении болезней суставов, в том числе при артрите. Широко используется при этом заболевании Бициллин.

Состав и свойства препарата

Бициллин – это антибактериальное средство, входящее в группу пенициллинов. Препарат уничтожает подавляющее большинство грамположительных и незначительное количество грамотрицательных микроорганизмов.

Лекарство выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечных инъекций и, в зависимости от состава, подразделяется на:

• Бициллин-1, включающий в свой состав бензилпенициллин;
• Бициллин-3, содержащий бензатин бензилпенициллина, натриевую и новокаиновую соли бензилпенициллина;
• Бициллин-5, созданный на основе бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновой соли.

Бициллин-1 характеризуется продолжительным всасыванием и медленным проникновением в систему кровообращения после введения (он активизируется через три – шесть часов после инъекции, достигая максимальной концентрации в крови через сутки).

Бициллин-3 отличается таким же продолжительным всасыванием, однако единственная инъекция средства способна поддерживать требуемую для уничтожения патогенной микрофлоры концентрацию действующих веществ в крови на протяжении недели.

Максимум концентрации Бициллина-5 в крови достигается в первые часы после введения и сохраняется на достаточном для терапии уровне на протяжении четырех недель. Небольшая часть лекарства перерабатывается и выводится через почки. Этот препарат, таким образом, обладает самым пролонгированным действием из всех разновидностей Бициллина.

Показания к назначению

Препарат относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Показаниями к его использованию являются:

• инфекции, спровоцированные микроорганизмами, обладающими чувствительностью к пенициллинам;
• заболевания суставных сочленений, в том числе коленей — ревматизм (ревматический артрит);
• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
• болезни, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея и др.);
• рожа – инфекционное кожное заболевание;
• фрамбезия – тропическая бактериальная инфекция, поражающая кожные покровы, суставы и кости.

Способ применения Бициллина при артрите

Бициллин при артрите используется посредством внутримышечного введения раствора, полученного путем растворения порошка антибиотика в стерильной воде, 0,25-0,5% растворе прокаина или изотоническом растворе натрия хлорида. Игла вводится на достаточную глубину в верхнюю часть правой или левой ягодицы. Схему лечения суставов Бициллином и дозировку препарата подбирает врач (в основном при ревматоидном артрите используется Бициллин-5).

Инъекция Бициллина при болях в суставах проводится следующим образом. Пациент укладывается на живот. Ягодица визуально разделяется на четыре квадрата. Укол делается в верхний крайний из них — это наиболее безопасный участок (без нервов и крупных сосудов).

Место инъекции тщательно протирается ваткой, смоченной в спирте. Игла погружается в мышечную ткань под прямым углом резким, решительным движением (над поверхностью должна остаться четверть ее длины).

Лекарство вводится путем нажатия на поршень шприца, после чего игла извлекается под аналогичным введению углом. К ранке прикладывается проспиртованная ватка.

Противопоказания

Как и любые другие антибактериальные препараты, Бициллин обладает определенными противопоказаниями. Так, его запрещается использовать людям с аллергией на лекарства, входящие в пенициллиновый ряд. Больным с повышенной чувствительностью к Новокаину не назначаются Бициллин-3 и Бициллин-5.

С осторожностью средство применяется при лечении людей, страдающих:

• сенной лихорадкой – реакцией аллергического происхождения, сопровождающейся заложенностью носа, насморком, чиханием;
• крапивницей – дерматитом аллергического характера, проявляющегося появлением зудящих бледно-розовых волдырей;
• бронхиальной астмой.

Побочные эффекты

На фоне использования препарата могут развиться определенные побочные эффекты. Так, у больных могут наблюдаться:

• кружение головы;
• головная боль;
• звон в ушах;
• бронхоспазм;
• расстройства стула;
• тошнота;
• расстройства печеночных функций;
• воспаление слизистой оболочки ротовой полости и языка;
• интерстициальный нефрит;
• гемолитическая анемия;
• расстройства сердечных функций;
• скачки артериального давления;
• снижение уровня лейкоцитов;
• снижение уровня тромбоцитов;
• рост уровня эозинофилов;
• агранулоцитоз;
• кожные проявления – зуд, сыпь, шелушение;
• отеки;
• дерматит;
• лихорадочные состояния;
• озноб;
• анафилактический шок – аллергическая реакция немедленного типа, способная окончиться гибелью больного;
• ангионевротический отек Квинке;
• суперинфекция – состояние, развивающееся у ослабленных больных, обусловленное устойчивостью патогенной микрофлоры к лечению.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование препарата с нестероидными противовоспалительными средствами (Фенилбутазоном, Индометацином, салицилатами) может привести к конкурентному ингибированию вывода лекарств из организма.

Совместное использование с пероральными средствами контрацепции и Этинилэстрадиолом снижает действенность воздействия последних.

Совместное применение с Аллопуринолом увеличивает риск развития реакций аллергического характера.

Особые указания

При появлении реакций со стороны организма, носящих аллергический характер, нужно сразу же прекратить терапию.

При развитии анафилактического шока необходимо провести противошоковую терапию, включающую в себя:

• введение Норэпинефрина и глюкокортикостероидных средств;
• искусственную вентиляцию легких.

С осторожностью средство должно быть использовано при лечении больных:

• с патологиями почек;
• склонных к реакциям, протекающим по аллергическому типу;
• с псевдомембранозным колитом;
• с индивидуальной непереносимостью антибиотиков, входящих в цефалоспориновый ряд (в этом случае возможна перекрестная аллергия).

Не допускается внутривенное введение препарата и его проникновение в позвоночный канал.

При случайном попадании в сосуды возможно развитие угнетенного состояния, тревоги и нарушения зрения.

Для предупреждения развития микозов на фоне подавления полезной микрофлоры необходимо одновременно с Бициллином использовать соответствующие препараты (Леворин, Нистатин), витамины группы В и С.

Низкая дозировка средства или приостановка лечения способны привести к появлению устойчивых к Бициллину штаммов возбудителей.

Хранить препарат следует при комнатной температуре в сухом и прохладном месте. Срок годности средства составляет три года с момента изготовления. По истечении указанного времени использовать лекарство не рекомендуется.

Аналоги препарата

Наиболее популярными структурными аналогами препарата являются:

• Ретарпен;
• Молдамин;
• Бензатина бензилпенициллин;
• Экстенциллин.

В число аналогов по фармакологической группе входят:

• Амоксициллин;
• Ампициллин;
• Оспамокс и т.д.

Замену одного препарата на другой производит врач. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Диета при артрозе коленных суставов: разрешенные и запрещенные продукты

Хроническое дегенеративное заболевание, характеризующееся деформирующим разрушением хряща в суставе из-за нарушений трофики и чрезмерных нагрузок на колено называется артрозом коленного сустава или гонартрозом. Во многом обусловлено лишним весом, неправильным питанием, гиподинамией. В числе причин также отмечены травмы, большие нагрузки, заболевания, связанные с нарушением обмена, гормональные сбои.

Гонартроз выражается такими симптомами, как болезненность в колене, скованность, дисфункциональные нарушения сустава. В тяжелой степени заболевания наступает полное ограничение активности сустава. Лечение патологии длительное, в комплекс терапевтических мероприятий, помимо курса медикаментов и процедур, включается также питание по определенным рекомендациям. Правильное питание при артрозе коленного сустава является залогом полного выздоровления или длительной ремиссии.

Рекомендации по выстраиванию питания при гонартрозе

Основные задачи, которые ставит перед собой диета при артрозе коленного сустава — это сброс лишнего веса и обеспечение организма необходимым количеством нутриентов, прямо или косвенно участвующих в восстановлении ткани хряща и снимающих симптомы. Составленный рацион должен стать образом жизни и оставаться таким в течение долгого времени, в идеале – до конца жизни.

Общие рекомендации по выстраиванию правильного питания при гонартрозе коленного сустава:

• Нужно придерживаться дробного типа питания – есть часто, 5 раз в день, мелкими порциями. Это позволит не откладываться в организме лишнему весу вследствие переедания.
• Сумма калорий в сутки должна составлять до 3500 ккал.
• Ужин не позже чем за 2—3 часа до сна.
• Постоянный контроль веса.
• Не лежать после приема пищи, желательно 1—2 раза в день гулять пешком.
• В составлении меню придерживаться списка определенных продуктов, полезных при артрозе и устранить пищу с негативным влиянием.
• Продукты отваривать, готовить паром, запекать, тушить. Жареное, соленое, копченое из рациона необходимо убрать.

• Избегать слишком горячей, слишком холодной еды, придерживаться температуры пищи в среднем 350С.
• Пережевывание должно быть тщательным, есть необходимо неторопливо, чтобы вовремя почувствовать насыщение и не переедать.
• Не читать и не смотреть телевизор за столом – это способствует потреблению большего количества пищи.
• Из напитков лучше оставить в рационе чистую воду, 1,5—2 л. в сутки.

Диета при гонартрозе должна разрабатываться совместно с диетологом и травматологом, учитывая, что больший процент встречаемости патологии – среди людей старшей возрастной группы, для которых примерное меню составляется с включением необходимой нормы кальция и калия, чтобы сократить риск возникновения остеопороза и сердечно-сосудистых симптомов.

Запрещенные к употреблению продукты

Продукты, исключаемые из рациона при гонартрозе коленного сустава:

• Жирное мясо, колбасо-сосисочные изделия – приводят к набору веса, вызывают диспепсии, сокращают выработку синовиальной жидкости в суставе.
• Определенные овощи – помидоры, болгарский перец, белокочанная капуста – содержат вещества, связывающие коллаген и хондроитин, нужные для построения хрящевой ткани.

• Фрукты с большим содержанием кислот – вишня, цитрусы, за счет связывания солей минералов, участвующих в построении костной архитектуры.
• Простые углеводы, содержащиеся в мучных, сладких продуктах – они ведут к набору лишнего веса.
• Кофе – в большом количестве способствует вымыванию кальциевых солей из организма.
• Алкогольные напитки – нарушают обменные процессы и трофику костей и хрящей.
• Майонез и рафинированные масла.
• Фастфуд и полуфабрикаты.

Людям с артрозом коленного сустава, вне зависимости от степени развития болезни, необходимо бросить курить – никотин суживает сосуды, нарушая питание тканей и ухудшая результаты лечения. Также в рационе больных гонартрозом потребление поваренной соли необходимо снизить до 5 гр в день. В процессе сброса веса категорически запрещено голодать и злоупотреблять мочегонными и слабительными препаратами – это может усугубить нарушения обмена и потерю необходимых для тканей костей и суставов нутриентов.

Рекомендованные продукты при диете

Рекомендованные продукты при гонартрозе коленного сустава:

• Нежирные мясо и птица (кролик, курица, индейка), рыба, желательно натуральные. Супы из мяса, бульоны включаются в рацион в среднем 1-2 раза в неделю.
• Кисломолочные продукты – наряду с мясом это источник белков, восстанавливающих поврежденную ткань. Жирность кисломолочных продуктов не должна превышать 3,2%. В меню желательно включать продукты, богатые кальцием – сыры, творог.
• Яйца, куриные или перепелиные – не больше трех штук в день.
• Холодец, приготовленный из бульона на основе костей. Хондроитин и коллаген, содержащиеся в этом блюде, являются основным строительным материалом для хрящей.

• Орехи – кедровые, миндаль, фундук, как источник витамина Е, необходимого для полноценного метаболизма в хрящевой ткани. Этот витамин также содержится в отрубях, неочищенном зерне, растительном масле, рыбе.
• Крупы – рис, гречка, пшено, продукты из муки грубого помола (хлеб, макароны) – как источники сложных углеводов, участвующих в синтезе синовиальной жидкости. Крупы готовить обычным путем, не употреблять каши быстрого приготовления.
• Овощи и фрукты, улучшающие питание тканей за счет содержания растительной клетчатки и витаминов. Из овощей и зелени предпочтение лучше отдавать петрушке, листовому салату, укропу, зеленому горошку, фасоли, цветной капусте, огурцам, кабачкам, тыкве, брокколи, моркови, сельдерею, зеленому луку, редиске и шпинату. Полезны будут проросшие зерна пшеницы. Картофель можно есть в запеченном виде. Из фруктов и ягод оптимальны те, которые содержат максимум пектина – яблоки, лучше печеные, смородина, красная и черная, красный грейпфрут. Фрукты можно есть в сыром виде и готовить желе на фруктозе.
• Минеральная вода без газа, натуральные соки – например, гранатовый сок, способствующий стиханию воспаления при обострении, кисели, морсы, компоты из сухофруктов. Свежевыжатые соки желательно разбавлять водой перед употреблением. Также полезно пить чаи из лечебных трав, каркадэ, зеленый чай.

Лечение суставов Подробнее >>

Дополнительные рекомендации

Гонартроз коленного сустава – заболевание хроническое, сопровождаемое периодическими обострениями. В эти дни рацион несколько меняется, чтобы устранить болевые симптомы в суставе и снизить степень выраженности гонартроза. Кроме того, при обострениях артроза для лечения назначается курс нестероидных противовоспалительных средств, негативно влияющих на слизистые желудка и кишечника, что предполагает изменение питания таким образом, чтобы снизить это воздействие и восстановить функции ЖКТ.

Питание при обострении гонартроза коленного сустава исключает из рациона мясных и рыбных бульонов, соленой и маринованной пищи, приправ, пряностей, бобовых – эти продукты способствуют диспепсии, повышают кислотность в желудке, что может усилить побочные явления НПВС, вплоть до гастритов и язвенной болезни.

Подробнее

В периоды острых проявлений артроза целесообразны разгрузочные дни, с употреблением овощей и фруктов. Такая диета воспринимается как стресс для организма, что активизирует обменные процессы и запускает восстановление суставов.

Диета при артрозе коленного сустава должна совмещаться с легкой физической активностью – наряду с правильным питанием это способствует сбросу лишнего веса, улучшению кровообращения и как следствие – стимулированию процессов обмена.

Действенная диета при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это хроническая патология опорно-двигательного аппарата невоспалительного характера (разрушение суставных хрящей), от которой в настоящее время страдает каждый третий житель планеты. За последние 20 лет распространенность заболевания существенно увеличилась, однако основными факторами, провоцирующими его развитие, по-прежнему являются возраст и индекс массы тела. Поэтому борьба с гонартрозом, в первую очередь, основывается на изменении образа жизни пациента, и одной из важных составляющих грамотного лечения является правильное питание при артрозе коленного сустава.

Как организовать свой рацион, чтобы улучшить состояние коленей?

В ходе многочисленных исследований, направленных на выяснение причин гонартроза, было установлено, что чаще всего данной патологией страдают тучные пациенты и люди с нарушенным обменом веществ, поэтому часто главной рекомендацией является снижение массы тела.

Однако при борьбе с лишним весом важно не переусердствовать: ограничивая себя в пище, человек не должен страдать от недостатка микроэлементов, витаминов и минералов. Очень важно соблюдать пищевой баланс, т. к. и переедание, и голодание негативно отражаются на состоянии суставов.

При подборе оптимального рациона необходимо учитывать не только калорийность пищевых продуктов, но и их состав (минералы, витамины и др. вещества).

Что нельзя есть при заболевании?

Рекомендуемые продукты при гонартрозе

Советы и рекомендации по питанию

Диета при артрозе коленного сустава не предусматривает каких-либо строгих и конкретных ограничений в пище, но, вместе с тем, она направлена на устранение негативных факторов, приводящих к разрушению хрящевой ткани, ускорение обменных процессов в организме и, при необходимости, снижение массы тела пациента. Поэтому при развитии этой патологии диетологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Питаться часто, но понемногу.
• Не есть после 18:00.
• Заменить привычную чашку и тарелку на посуду меньшего объема.
• Постоянно контролировать свой вес.
• После еды 1–2 раза в день устраивать пешие прогулки.
• Ввести в суточный рацион питания достаточное количество овощей и фруктов.

Что касается питьевого режима, то при гонартрозе рекомендуют отдавать предпочтение чистой воде и выпивать ее не менее 1,5–2 л в сутки.

Пациентам следует понимать: для того, чтобы лечение действительно было эффективным, правильное питание должно стать привычкой, стилем жизни, и тогда ограничения в еде не покажутся слишком высокой платой за улучшение состояния здоровья ваших коленей.

Операции на коленном суставе при артрозе

Деформирующий остеоартроз коленного сустава — тяжелое хроническое заболевание, остановить развитие которого с помощью лекарств не всегда удается. Поэтому в некоторых случаях людям с такой болезнью приходится идти и оперативные методы лечения — проходить операции на колене при остеоартрозе.

Быстрый переход по разделам статьи:

Кому обязательно нужна операция?
Артродез
Артроскопический дебридмент
Околосуставная остеотомия
Замена колена при остеоартрозе (эндопротезирование)
Эндопротезирования колена: видео

Кому обязательно нужна операция на колене

При артрозе коленных суставов бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись.

Это бывает в следующих случаях:

• при третьей степени остеоартроза коленного сустава, когда хрящевая ткань уже полностью разрушена, обезболивающие средства не действуют или дают недостаточный эффект, а самое главное, что боли возникают уже даже не при движениях, а в покое и по ночам, за счет чего оперативное вмешательство — единственный выход в такой ситуации;
• при артрозе колена второй степени: в такой ситуации имеет смысл пройти через оперативное вмешательство, которое не решит проблему болезни полностью, но сможет существенно уменьшить боли в коленях на достаточно длительный срок ( в среднем от полугода до 3 лет).

Есть несколько видов оперативных вмешательств на коленных суставах при остеоартрозе, которые могут довольно сильно различаться между собой.

Артродез коленного сустава

Суть этой процедуры заключается в том, что ногу фиксируют в наиболее подходящем функциональном состоянии, а потом обездвиживают ее в колене, удаляя остатки хрящевой ткани.

Бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник при этом срастаются между собой, и в последующем никаких движений в области колена не происходит, то есть формируется так называемый анкилоз.

При создании артродеза подход к лечению артроза коленного сустава, что называется, очень радикальный: если пациента беспокоит боли в суставах при движении, то если полностью удалить сустав с остатками хрящевой ткани, то болеть, в общем-то, будет просто нечему.

Однако очень сильным минусом такой операции является то, что человек с ее помощью теряет сустав, хотя и почти неработающий до этого. Поскольку сейчас существуют другие, более прогрессивные и тонкие методы хирургического лечения артрозов, при которых человек может дальше владеть своим суставом, сейчас подобные оперативные вмешательства проводятся не очень часто (хотя она и применяется, например, при хирургическом лечении артроза голеностопа).

Когда есть возможность выбора, обычно и врачи, и пациенты выбирают проведение  эндопротезирования, о которой речь чуть ниже.

Артроскопический дебридмент

В отличие от предыдущей процедуры, артроскопический дебридмент — «временная мера»: при ней вмешательство в работу сустава минимально, но она оказывает временный, но при этом все же достаточно длительный эффект.

Обычно эту артроскопическую операцию на суставе колена проводят на второй стадии гонартроза, когда хрящевая ткань еще более-менее сохранена, а боли в суставе есть только при движениях, и связаны они с тем, что мелкие отмирающие частицы хряща свободно плавают в полости сустава, травмируют его, и этим и вызывают болезненные ощущения.

В чем же суть данной процедуры? При помощи специального устройства — артроскопа — хирург извлекает из полости сустава омертвевшие частицы хряща, вызывающие боль. Несмотря на то, что эта процедура не помогает от артроза раз и на всегда, тем не менее, эффект от такой процедуры в виде исчезновения или значительного уменьшения болей продолжается на протяжении 1-2 лет, что тоже очень неплохо.

Околосуставная остеотомия

Как и создание артродеза, в настоящее время это оперативное вмешательство практически не применяется. Связано это с тем, что она достаточно технически сложна, но самое главное, реабилитация пациентов после нее занимает очень значительное время (до 4-6 месяцев), а эффект от этой операции только временный.

Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что кости, участвующие в составе коленного сустава, определенным образом подпиливаются и заново сопоставляются, но под несколько измененным углом. За счет этого нагрузка, ложащаяся на сустав, перераспределяется, а боли, вызванные повышенными нагрузками, исчезают, потому что тяжесть берут на себя другие участки костей.

Эндопротезирование

Эндопротезирование — одна из наиболее распространенных операций на суставах. В ходе такого оперативного вмешательства переставший работать коленный сустав удаляется, а на его место ставится высококачественный протез сустава, выполненный из металла, высокотехнологичного пластика или из керамики.

Несомненный плюс такой процедуры заключается в ее кардинальности, благодаря чему вопрос об артрозе колена может быть закрыт на очень долгое время. Благодаря современным достижениям протезирования искусственный заменитель сустава может работать до 20-25 лет и более.

Проводится эндопротезирование колена следующим образом:

Цена подобной операции составляет от 40.000 до 100.000 рублей и выше, в зависимости от клиники, где она проводится.

Проконсультируйтесь в врачом о том, какая разновидность операций на колене  необходима вам (если она необходима) — с учетом степени выраженности вашей болезни, скорости ее прогрессирования и других факторов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу