Болі в суглобах артроз
Біль у суглобах не можна ігнорувати. Якщо він має постійний характер або часто з’являється, необхідно, як можна раніше, провести діагностику. Так можуть проявлятися початкові стадії артрозів та артритів, які з часом викликають руйнування та деформацію суглобів.
Раніше дані патології зустрічалися в основному у людей старшого віку, зараз же вони нерідко розвиваються й у молодих людей, віком 30-40 років. У цьому випадку захворювання часто виявляють на другій або третій стадії, коли з’являються симптоми руйнування хрящових та кісткових тканин. Ниючий біль, що супроводжує початок хвороби, багато хто ігнорує, маскуючи його за допомогою симптоматичних засобів.
Причини болю у суглобах
Біль у суглобах можуть викликати:
- артрози;
- артрити;
- запальні захворювання м’яких тканин;
- вроджені вади та вікові зміни;
- інфекційні та вірусні хвороби;
- онкологічні процеси та інші захворювання.
Визначити причину болю у суглобах може тільки лікар після огляду пацієнта та, при необхідності, проведення діагностики. Багато захворювань можуть мати схожі прояви, але при цьому вимагати абсолютно різного лікування.
Симптоми захворювань суглобів
Артрозами називають велику групу хронічних захворювань. Вони призводять до дегенеративно-дистрофічних змін суглобових хрящів, тобто провокують деформацію кісткових тканин та обмеження рухливості суглобів.
Симптомами артрозів можуть бути:
- постійний незначний ниючий біль;
- сильний біль, що виникає після навантаження суглобів;
- хрускіт у суглобах (сам по собі не є патологічним процесом);
- зменшення амплітуди руху суглобів;
- деформація суглобів.
Коли захворювання тільки починає розвиватися, біль може бути несильним. Через це багато пацієнтів не звертаються за медичною допомогою своєчасно.
Артрози можуть вражати як один суглоб, так і кілька. Найбільш поширеним є артроз колінного суглоба, який викликає біль у коліні та призводить до обмеження його рухливості. Згодом це може призвести повної втрати рухової активності.
Друга група захворювань суглобів — це артрити. Вони характеризуються розвитком запального процесу в суглобах та сполучних тканинах. Артрити також призводять до деформації суглобів та обмеження їх рухливості. Однак це більш складні захворювання, в основі яких можуть лежати аутоімунні порушення в організмі.
Лікуванням артритів займаються лікарі вузької спеціалізації — ревматологи, тоді як лікування артрозів та запальних захворювань навколо суглобних тканин проводять ортопеди-травматологи.
Симптомами артритів є:
- ниючий або гострий біль;
- погіршення рухливості суглобів;
- скутість рухів у ранковий час та після довго перебування в одній позі;
- набряк та почервоніння шкіри біля хворого суглоба;
- іноді підвищення температури тіла.
На відміну від артрозу, артрити на початкових стадіях супроводжуються гострою симптоматикою. Через деякий час симптоми можуть ослабнути, але без лікування захворювання буде прогресувати.
Також біль в області суглоба можуть викликати запальні захворювання м’яких тканин. Серед них виділяють бурсити, тендиніти, фіброзіти та лігаментіти. Вони можуть розвиватися як на тлі запального процесу в суглобі, так і в результаті переохолодження або фізичного перенапруження і частих мікротравм.
Дані захворювання не мають виражених симптомів. Часто біль проявляється лише при виконанні певних рухів та повністю зникає в інший час. При цьому без лікування захворювання можуть переходити у хронічну форму та з часом також обмежувати рухливість суглобів.
Лікування хвороб суглобів та м’яких тканин
Перед початком лікування необхідно встановити правильний діагноз. Під час першого візиту лікар оглядає пацієнта, дізнається його симптоми та вивчає історію хвороби. У більшості випадків зібраної таким чином інформації достатньо для визначення діагнозу.
Лікування болю у суглобах, якщо вони мають гострий характер та супроводжуються іншими вираженими симптомами, починається з інтенсивної терапії. Для надання швидкої медичної допомоги та поліпшення самопочуття пацієнта лікар може провести лікувальні блокади. Це ін’єкційна методика, що передбачає введення протизапальних та знеболювальних препаратів прямо в місце розвитку запального процесу та концентрації болю.
Після зняття гострих симптомів лікар розробляє програму лікування. Які методи будуть застосовані, залежить від діагнозу пацієнта.
Для лікування запалення суглобів та інших хвороб в Інституті вертебрології та реабілітації застосовують:
- фізіотерапевтичні процедури (понад 5 видів);
- лікувальний масаж;
- лікувальну гімнастику;
- медикаментозну терапію.
Як правило, курс лікування передбачає застосування різних методик. Кожна з них забезпечує певний лікувальний ефект, але найкращий результат спостерігається при комплексному використанні.
Після основного лікування пацієнтові також може знадобитися пройти курс реабілітації для покращення рухливості суглобів. Він може включати лікувальну гімнастику та заняття на унікальних комп’ютеризованих тренажерах David.
В Інституті вертебрології та реабілітації лікування суглобів проводять у всіх філіях, розташованих у Києві та інших містах України. Дізнатися вартість лікування можна в розділі «Ціни».
Источник
артроз, артрит, болі в суглобах
Які причини таких хвороб суглобів як артроз, артрит, остеоартроз? Що корисно, а що шкідливо при хворобах суглобів? Як лікувати суглоби?
У вас біль в суглобах?
Серед медиків користується популярністю вираз «біль — сторожовий пес організму». Пам’ятайте, що болі в суглобах або хребті говорять про їх подальше пошкодження — обмінному, запальному або дистрофічні. Хвороба може пройти і сама по собі, але в той же час, може несподівано швидко привести до незворотної перебудови суглоба і навіть до інвалідності. Тому біль в суглобі, а тим більше обмеження рухливості — серйозний привід для візиту до лікаря-ревматолога.
Як влаштовані суглоби?
Кожен суглоб розрахований на суворо визначені обсяг і спрямованість рухів, правильне тонусні-силове співвідношення м’язів «згиначів», «розгиначів» і «стабілізаторів» суглоба.
Кожен суглоб утворений:
- Суглобовими кінцями або відростками кісток, для рухомого з’єднання яких і призначений цей суглоб; Міцним зв’язковим апаратом і капсулою, які утримують суглобові кінці, або відростки кісток в правильному положенні, запобігають вивихи і непотрібні зсуву; Гладкими і слизькими суглобовими поверхнями, основне завдання яких — забезпечувати рухливість і передавати навантаження з кістки на кістку з мінімальним тертям. Тертя зменшується за рахунок дуже гладкою структури, ідеального збігу конфігурації суглобових поверхонь (конгруентність), наявності в порожнині кожного суглоба змазки (синовіальна рідина).
Кожен суглоб забезпечений:
- Нервовим апаратом, який повідомляє головного мозку про стан і рух в суглобі, про ступінь навантаження на суглоб, про можливе пошкодження, бере участь в регуляції кровообігу і обміну речовин в суглобі; Кровоносними судинами, які забезпечують суглоб необхідними поживними речовинами і киснем і евакуюють непотрібні продукти обміну речовин; М’язами (згиначів, розгиначів, стабілізаторами) і зв’язками, які керують рухами та положенням суглоба, що забезпечують його стабільність і стійкість в різних позах і при рухах.
Які причини хвороб суглобів?
Хвороби суглобів і хребта (артроз, артрит) в основному можна розділити на дві великі групи: дистрофічні і запальні хвороби. Очевидно, що успіх лікування багато в чому залежить від правильно встановленої причини захворювання, тому необхідно ретельне обстеження пацієнта, як правило, виконуються рентгенівські дослідження суглобів та лабораторні дослідження крові.
Дистрофічні хвороби суглобів
Назви цих хвороб як правило мають закінчення «оз» — артроз, остеохондроз, лигаментоз та ін. Проявляються повільної дегенерацією хряща, зв’язок, капсул суглобів. Характерні симптоми артрозу — біль, обмеження рухливості в суглобі або хребті, деформація суглоба з плином часу, хрускіт при русі.
До розвитку дистрофічних хвороб суглобів і хребта, як артроз, остеохондроз призводять спадкова схильність і біомеханічні порушення. Справа в тому, що кожен суглоб, кожен хребець, природою розраховані на суворо визначені обсяг і спрямованість рухів. Ці рухи забезпечуються узгодженою роботою м’язів, що, в свою чергу, забезпечується кількома відділами нервової системи. Узгоджену роботу м’язів можуть порушити: хронічні болі в животі, перенесені (навіть дуже давно), травми, операції, струс головного мозку, перенесене запалення легенів, депресивні та тривожні стани, інші захворювання, так і просто малорухливий спосіб життя або побутова, виробнича перевантаження. Найменше відхилення в регуляції руху призводить до пошкодження суглоба або міжхребцевого диска (мікротравматизація). Як правило, це зовсім незначне пошкодження, спочатку майже непомітне, але воно повторюється при кожному русі і поступово, роками, руйнує суглоб або диск, що і призводить до дегенерації. З плином часу ресурс неблагополуччя накопичується, а потім, після невеликої провокації (незручне рух, фізичне навантаження), з’являється надрив зв’язки, меніски або диска, виникає біль і обмеження рухливості.
Запальні хвороби суглобів
Назви цих хвороб як правило мають закінчення «іт» — артрит, спондилоартрит, поліартрит і ін. До цієї групи належить і хвороба Бехтерева. Проявляються запаленням тканин суглобів кінцівок та/або хребта. Характерні симптоми артриту, спондилоартрит, поліартрит і ін. — біль, ранкова скутість, припухлість суглобів, червона і гаряча шкіра в місці припухлості, обмеження рухливості в одному або декількох суглобах, хребті, деформація суглобів з плином часу.
Запальні хвороби суглобів можуть мати таке походження:
- Аутоімунне або інфекційно-алергічне — агресивність імунітету у відношенні тканин суглобів; Порушення обміну речовин — як правило супроводжується утворенням кристалів солей в порожнини суглобів та навколосуглобових тканинах, що і призводить до їх запалення; Інфекційне — бактеріальне, або вірусне запалення одного або декількох суглобів.
Що таке артроз, остеоартроз, коксартроз, гонартроз, як їх лікують?
Артроз (остеоартроз) — дистрофічне захворювання суглобів, пов’язане з повільною дегенерацією і руйнуванням внутрішньосуглобового хряща. З плином часу з’являється перебудова суглобових кінців кісток, запалення і дегенерація навколосуглобових тканин. Остеоартроз кульшових суглобів називають коксартроз, остеоартроз колінних суглобів називають гонартрозом. Остеоартроз може бути первинним — на тлі вікових та/або біомеханічних змін або вторинним, наприклад, після травми, на тлі цукрового діабету або хвороб щитовидної залози.
Характерні симптоми — біль при навантаженні, стихає в спокої, обмеження рухливості і хрускіт в суглобі, напруга м’язів в області суглоба, можливо періодична поява припухлості, поступова деформація суглоба. Без правильного лікування схильний до артрозу суглоб не тільки руйнується сам, але і порушує біомеханіку хребта і інших суглобів; звідси грижі міжхребцевих дисків і артроз інших суглобів. Тому лікування у лікаря ревматолога слід розпочати якомога раніше. На ранніх стадіях артозу можна зупинити.
Що таке артрит, поліартрит, спондилоартрит, хвороба Бехтерева, як їх лікують?
Артрит, поліартрит, спондилоартрит, хвороба Бехтерева — запалення тканин суглобів. Запальне ураження одного суглоба називається артритом, а декількох суглобів — поліартритом, запалення суглобів хребетного стовпа називається спондилоартрит. Основні види артритів і поліартритів — ревматоїдний, реактивний, подагричний, псоріатичний, інфекційний, ревматичний, хвороба Бехтерева.
Характерні симптоми — біль, припухлість, ранкова скутість у суглобах та/або хребті, шкіра над суглобами може бути гарячою на дотик, суглоби можуть поступово деформуватися. При появі подібних симптомів слід негайно звернутися до лікаря ревматолога, оскільки зволікання з початком лікування загрожує інвалідністю.
Основне в лікуванні запальних хвороб суглобів — придушити активність запалення, по можливості, впливаючи на його причини. Як правило, потрібна досить тривале лікування, а потім спостереження лікаря ревматолога, контрольні аналізи крові та рентгенівські дослідження — тільки так можна добитися успіху. Як ми допомагає нашим пацієнтам при запальних захворюваннях суглобів і хребта:
- Як можна швидше починаємо протизапальне лікування, т. к. запалення дуже швидко руйнує суглоби, що може призвести до ранньої важкої інвалідності. Для боротьби із запаленням розроблені і успішно застосовуються кілька груп лікарських препаратів, тому тримати активність запалення під контролем вдається майже завжди. У гострих випадках протизапальні препарати можуть бути введені шляхом ін’єкції безпосередньо у вогнище запалення. Рекомендуємо щадний режим навантаження на суглоби. Це дозволяє уникнути механічного пошкодження суглобів. Відновлення і підтримка рухливості суглобів, еластичність і працездатність м’язів. Це досягається за допомогою спеціальних методик гімнастики, масажу, занять з лікарем реабілітологом. Регулярно виконувати курсове лікування препаратом Суглоб+, стимулює відновлення хряща суглобів. Суглоб+, повертає рухливість суглобів і запобігає їх дегенерацію
Що таке періартрит, бурсит, тендиніт, як їх лікують?
Періартрит, бурсит, тендиніт — запалення навколосуглобових тканин: капсули суглоба, сухожиль, зв’язок і їх сумок. Причинами найчастіше служать механічна перевантаження і порушення нервового забезпечення (іннервації) навколосуглобових тканин при плоскостопості, професійних і спортивних перевантаженнях, викривленні хребта, грижі міжхребцевих дисків, після травм. Більше за інших схильні периартритам плечові і тазостегнові суглоби.
Характерні симптоми плечелопаточного періартриту — обмеження рухливості плеча (неможливо підняти руку або завести її за спину), біль у плечі і/або лопатці при спробі руху, нічні болі в суглобах, слабкість м’язів руки, а пізніше і їх схуднення, больові точки в області плечового суглоба.
Характерні симптоми кульшового періартриту — біль в області сідниці і/або стегні, тягнучі болі в суглобах по ходу ноги при спробі руху, нічні болі в суглобах, обмеження відведення стегна (при розведенні ніг лежачи на спині в позі «жаби» постраждале стегно не приділяється), можливо схуднення стегна, больові точки в області сідниці і внизу попереку.
При появі подібних симптомів слід звернутися до лікаря ревматолога, оскільки з плином захворювання навколосуглобових тканини втрачають свою природну еластичність. Зволікання з початком лікування може призвести до необоротного обмеження рухомості суглоба.
Лікування періартриту — завдання цілком здійсненне. Зазвичай протягом 1-3 тижнів вдається зняти біль і поліпшити рухливість суглоба. Однак, коли хвороба запущена, повністю відновити об’єм рухів у суглобі вдається не завжди.
Що таке п’яткова шпора, як її лікують?
Всупереч існуючим уявленням, п’яткова шпора не причина, а наслідок захворювання суглобів. Стопа людини — геніальне, майже досконале творіння природи. За своєю будовою стопа нагадує арку і тому її невеликі по масі і товщині кістки витримують величезне навантаження.
Подібно людським стопах влаштовані аркообразные мости, зібрані з тонких елементів і в той же час витримують колосальну масу поїздів та автомобілів.
Аркообразность зводу стопи підтримується з підошовної сторони найпотужнішої зв’язкою — підошовним апоневрозом. Задній кінець підошовного апоневрозу прикріплений до п’яткової кістки, а 6 розходяться пучком передніх — до пальців стопи. Таким чином він пов’язує передній і задній відділи стопи і утримує стопу від распластывания.
Зміщення центру ваги тіла вперед (сутулість, надмірна вага, слабкість м’язів гомілок), особливо в поєднанні з ходьбою, бігом або стрибками, призводить до багаторазових микроотрывам волокон апоневроза від п’яткової кістки, а загоєння пошкоджених волокон відбувається шляхом перетворення пошкодженої частини апоневрозу в кістку.
Саме так і з’являється видима на рентгенівських знімках п’яткова шпора. Біль при опорі на стопу виникає в основному із-за появи нових надривів апоневрозу, а не з-за тиску шпори на тканини стопи.
чи Можна вирішити проблему радикально? Які прогнози?
Лікування ароза, артриту, коксартроз, гонартроз, остеоартроз інших суглобів.
Майже завжди вдається поліпшити стан пацієнта — повністю зняти болі в суглобах або зменшити їх до допустимої межі, збільшити рухливість суглобів. Звичайно ж, якщо суглоб не зруйнований і не вимагає хірургічного лікування. Тим не менш, без підтримуючого лікування артроз може прогресувати. Щоб надовго утримати досягнуті результати лікування, потрібні такі заходи:
- Гімнастика. Зазвичай достатньо займатися нею 2-3 рази в тиждень по 15 хвилин. Підтримує рухливість і правильну біомеханіку суглобів, що оберігає їх від подальшого механічного пошкодження. Періодичне профілактичне лікування (хондропротектори, фізіолікування, мануальна терапія, масаж). Періодичність профілактичного лікування — від 1 рази в 2 роки до 2-3 разів на рік, залежно від тяжкості артрозу і віку пацієнта. Дотримуватися рекомендованих лікарем режим навантажень і раціональне харчування.
Запальні захворювання суглобів (артрит, поліартрит, спондилоартрит, хвороба Бехтерева та ін).
Погасити активність запалення суглобів вдається практично завжди, більшими або меншими заходами, у термін від декількох днів до 2-3-х місяців. Йдуть болі в суглобах, відновлюється рухливість суглобів і хребта. Найважливіше завдання при цих хворобах — уникнути рецидиву запальної активності. Було б чесно з нашого боку сказати, що ці хвороби вимагають тривалого лікування, періодичного лікарського контролю та систематичної профілактики. І все ж запальні хвороби суглобів відступають при пунктуальном виконанні наступних заходів:
- Регулярний лабораторний (2-4 разу в рік) і рентгенологічний (1-2 рази на рік) контроль за активністю запалення протягом багатьох років. Дозволяє вчасно помітити тенденцію до наростання активності запалення суглобів або навпаки, стан покращення, коли протизапальне лікування можна скасувати. Своєчасне протизапальне лікування за результатами аналізів і рентгенографії. Практично єдиний надійний спосіб зберегти працездатність. Крім безпечних сучасних нестероїдних препаратів застосовуємо базисної терапії сульфасалазином. Гімнастика. Зазвичай достатньо займатися нею 2-3 рази в тиждень по 15 хвилин. Підтримує рухливість і правильну біомеханіку суглобів, що оберігає їх від механічного ушкодження і обмеження рухливості. Періодичне профілактичне лікування (хондропротектори, фізіолікування, заняття з лікарем реабілітологом, масаж). Періодичність профілактичного лікування — 1-2 рази на рік. Дотримуватися рекомендованих лікарем режим навантажень і раціональне харчування.
Періартрит, бурсит, тендиніт
На лікування йде близько 1-3-х місяців. Зняти болі в суглобах і збільшити рухливість суглоба завжди вдається; Болі в суглобах зменшуються вже на першому тижні лікування. У запущених випадках периартритов (6 місяців і більше без правильного лікування), нерідко зберігається обмеження рухливості суглоба на 10-20%. Протягом 1-2-х років дуже бажано профілактичне лікування (хондропротектори, фізіолікування, заняття з лікарем реабілітологом, масаж). Періодичність профілактичного лікування — 1-2 рази на рік.
П’яткова шпора
На лікування йде від 1-2-х тижнів до 3-х місяців; Болі зменшуються вже на першому тижні лікування. У майбутньому дуже важливо підтримувати правильну біомеханіку стоп: носити м’які ортопедичні устілки, підтримувати хребет у здоровому стані (гімнастика, мануальна терапія, масаж, плавання).
Що корисно, а що шкідливо при хворобах суглобів?
Режим фізичного навантаження
Корисно: вправи — «тягучки», підвищують еластичність і силу м’язів, дозована ходьба, плавання, заняття на тренажерах (тільки з інструктором і без осьового навантаження на суглоби і хребет).
Шкідливо: біг, стрибки, теніс, ривкові вправи, вправи «через біль», підйом вантажів, тривале перебування стоячи.
Харчування
Корисно: свіжі овочі, фрукти, зернова клітковина (висівки, цільне зерно).
Шкідливо: жир тваринного походження, борошняне, копчене, гостре, при подагрі обмежується вживання продуктів, що містять пурини — м’ясо, риба, квасоля і горох, молочні продукти, томати.
Коли варто вдатися до хірургічного лікування?
Коли суглоб неспроможний для опори та руху (зруйнований), ми направляємо наших пацієнтів на хірургічне лікування. Консервативне лікування в таких випадках — невиправдана трата коштів пацієнта та дорогоцінного часу. Справа в тому, що нікчемний суглоб «скидає» навантаження при русі і опорі на здорові суглоби і хребет. Це шлях до артрозу інших суглобів і гриж міжхребцевих дисків.
Можливо повне або часткове протезування суглоба. Операції по протезуванню суглобів виконуються давно, методики операції та післяопераційної реабілітації відпрацьовані і адаптовані для літніх людей з властивими віком супутніми хворобами.
Короткий опис статті: артроз, артрит Які причини таких хвороб суглобів як артроз, артрит, остеоартроз? Що корисно, а що шкідливо при хворобах суглобів? Як лікувати суглоби? У вас біль в суглобах? Артроз, артрит, болі в суглобах.Які причини таких хвороб суглобів як артроз, артрит, остеоартроз? Що корисно, а що шкідливо при хворобах суглобів? Як лікувати суглоби? У вас біль в суглобах?
Джерело: Артроз, артрит, болі в суглобах
Post Views:
453
Источник