Ц реактивный белок при ревматоидном артрите
Анализ крови на определение СРБ назначается в целях выявления воспалительных процессов в организме. С-реактивный белок при ревматоидном артрите является обязательным исследованием, он помогает обнаружить не только наличие заболевания, но и определить его стадию и характер. СРБ помогает оценить эффективность выбранной терапии и в случае необходимости скорректировать ее.
С-реактивный белок – что это такое
С-реактивный белок выполняет защитные функции
СРБ (CRP) – белок плазмы, концентрация которого увеличивается при воспалительных процессах любой локализации. Данный тип белка продуцируется печенью. С-реактивный белок выполняет защитные функции, его показатель может увеличиваться при воспалениях и инфекционных заболеваниях.
Основные характеристики СРБ:
- Высокая чувствительность на воспалительные процессы. В отличие от СОЭ, чувствительность СРБ в несколько раз выше.
- Реакция происходит не позднее, чем через 6 часов от начала воспаления.
- При помощи СРБ легко диагностировать заболевание на начальных этапах его развития.
СРБ подразделяют на две категории – нативный и новый белок. Новый белок отличается тем, что имеет более высокую подвижность.
СРБ выполняет следующие функции:
- Обеспечивает связь между приобретенным и врожденным иммунитетом. Осуществляет гуморальный врожденный иммунитет.
- Утилизирует отмершие клетки. Этот процесс вызывает воспалительную реакцию.
- Участвует в образовании антител, являющихся важным звеном гуморального иммунитета.
- Участвует в гемолизе эритроцитов
- Уменьшает воздействие продуктов распада при инфекционном процессе.
СРБ отвечает за защитные функции в организме, именно поэтому его показатели в крови увеличиваются практически сразу же при начале воспалительного процесса.
Показания к исследованию
С-реактивный белок помогает диагностировать артрит
Анализ на определение уровня с-реактивного белка имеет множество показаний. Самыми распространенными являются следующие:
- Диагностика развития новообразований.
- Оценка эффективности выбранного лечения.
- Определение вероятности развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Наблюдение за возможными осложнениями после оперативных вмешательств.
- Контроль заболеваний соединительной ткани.
- Определение развития острых инфекций.
- Диагностика для определения бактериального или вирусного заболевания.
- Диагностика некроза при инфаркте миокарда.
- Определение вероятности внезапной сердечной смерти при таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, инсульт и острый коронарный синдром.
Кроме этого, анализ на СРБ назначают при жалобах пациента на болевые ощущения, повышенную температуру и увеличенные лимфоузлы.
С-реактивный белок помогает диагностировать такие заболевания, как артрит, сахарный диабет, атеросклероз, ревматизм, волчанка и аутоиммунные заболевания.
Проведение анализа
Перед сдачей анализа нужно выполнить определенные условия, иначе результат не будет достоверным
Забор крови для диагностики производится из вены на руке. Исследование проводится на основании латекс-турбидиметрического метода. Вся процедура занимает несколько минут и не требует специальной подготовки. Для получения верного результата необходимо придерживаться всего лишь нескольких стандартных правил.
Кровь рекомендуется сдавать с утра на голодный желудок, разрешается выпить небольшое количество воды. За 12 часов перед анализом запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки, а также рекомендуется отказаться от курения.
Если пациент принимает какие-либо медикаментозные препараты, перед анализом он должен проконсультироваться с врачом. Гормональные и обезболивающие медикаменты влияют на уровень с-реактивного белка в крови, поэтому результат исследования может оказаться неверным. Рекомендуется по возможности отменить прием препаратов или дождаться окончания терапии.
Норма и отклонения
В норме СРБ в крови не обнаруживается, но допускается повышение не более, чем на 10 мг/л. Универсального показателя нормы не существует. При диагностике необходимо учитывать возраст, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Показатели будут отличаться для каждой отдельно взятой группы людей.
| Взрослые мужчины и женщины | Не более 10 мг/л |
| Новорожденные | Не более 15 мг/л |
| Дети | До 10 мг/л |
| Курильщики | Не более 20 мг/л |
| Беременные женщины | 10-20 мг/л |
| Спортсмены после сильной физической нагрузки | 10-60 мг/л |
Повышенный показатель СРБ говорит о наличии инфекционного или воспалительного процесса. Количество СРБ помогает определить, какие именно нарушения произошли в организме. Например, если норма показателя с-реактивного белка варьируется от 10 до 100, это может говорить о развитии ревматоидного артрита.
| Количество СРБ в крови, мг/л | Значение |
| Не более 10 | Норма |
| 10-30 | Инфекции вирусного характера |
| 10-100 | Заболевания опорно-двигательного аппарата |
| 40-100 | Бактериальные инфекции |
Для максимально точной диагностики необходимо наблюдать за динамикой показателей СРБ. При любых повреждениях и травмах уровень с-реактивного белка резко увеличивается, после чего постепенно снижается через двое суток. При инфаркте миокарда уровень СРБ возрастает спустя 20-36 часов.
Диагностика с-реактивного белка необходима для определения рисков заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пациентам с уже имеющимися заболеваниями сердца рекомендуется сдавать кровь на показатель СРБ не реже, чем раз в год.
Показатель СРБ также повышается при следующих состояниях:
- Инфекционные поражения вирусного, бактериального и грибкового характера. Определить характер поражения помогает уровень с-реактивного белка. При бактериальных инфекциях СРБ возрастает в несколько раз. При вирусных поражениях отклонение от нормы будет незначительным.
- Аутоиммунные заболевания, в том числе ревматоидный артрит и болезнь Крона.
- Инфаркт миокарда, инсульт и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Гормональные нарушения.
- Заболевания эндокринной системы.
- Последствия хирургических операций.
- Алкоголизм в хронической форме.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Хронические заболевания, перешедшие в острую форму.
- Панкреатит, пиелонефрит, пневмония, некроз поджелудочной железы.
- Ожоги.
Показатели СРБ могут увеличиваться не только по причине заболеваний. На их повышение влияют следующие факторы:
- Применение противозачаточных и любых других гормональных препаратов.
- Период беременности и лактации.
- Высокие физические нагрузки.
- Пожилой возраст.
Если уровень СРБ оказался превышен, необходимо провести дополнительную диагностику, позволяющую точно поставить диагноз.
Достаточно ли анализа для определения ревматоидного артрита
Для определения ревматоидного артрита необходимо провести ряд дополнительных диагностических мер
Определить заболевания ревматического характера, опираясь только на анализ крови на с-реактивный белок, невозможно. Данная диагностика помогает установить стадию обострения, для постановки точного диагноза необходимы дополнительные обследования. СРБ показывает наличие воспалительного процесса в организме, но он не дает точной картины заболевания. По его результатам возможно поставить только предварительный диагноз.
Показатель СРБ будет повышен при артрите, но кроме этого рекомендуется провести следующие диагностические меры:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ на ревматоидный фактор.
- Анализ на определение скорости оседания эритроцитов.
- Рентгенография.
- Общий анализ мочи.
- Определение титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)
Диагноз ревматоидного артрита может быть поставлен только после полного обследования и соответствующей симптоматики. Повышенный уровень с-реактивного белка в крови говорит не только о возможном артрите, но и о многих других заболеваниях. СРБ может выходить за рамки нормы при онкологических процессах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и острых инфекциях.
Для того, что бы своевременно приступить к лечению, необходимо провести комплекс мер, направленных на выяснение причины повышения с-реактивного белка.
Источник
Показатели крови при артрите и их нормы при анализе
Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.
Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:
Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.
Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.
С-реактивный белок
Синовиальная жидкость реагирует повышением белка на воспалительный процесс. В крови здоровых людей количество не выше 0,002 г/л.
Ревматоидный фактор
Циркулирующие иммунные комплексы
Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.
Антинуклеарные антитела
Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.
Изменения в крови при подагрическом артрите
Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.
Биохимические показатели при подагре определяются повышением следующих составляющих:
При подагрическом воспалении определяются общий неспецифический показатель — повышение СОЭ, изменение количества фибрина.
Что означает повышенный уровень С-реактивного белка при ревматоидном артрите?
Что такое С-реактивный белок?
С-реактивный белок — это вид белка, который вырабатывает печень.
Когда иммунная система сигнализирует о воспалении, организм отправляет С-реактивный белок по кровотоку в затронутый участок.
- инфекции;
- ожирении;
- аутоиммунных расстройствах, в том числе при ревматоидном артрите;
- раке;
- заболеваниях сердца.
Как врачи измеряют уровень С-реактивного белка?
- кровотечение;
- инфекции;
- кровоподтёки;
- головокружение;
- боль в месте прокола кожи.
Что означают результаты анализа на С-реактивный белок?
Анализ на С-реактивный белок позволяет узнать, сопровождаются ли проблемы с суставами воспалительным процессом.
Нормальный показатель
Результаты анализа показывают, сколько миллиграмм С-реактивного белка содержится в одном литре крови (мг/л).
Результат анализа на СРБ может меняться под влиянием следующих факторов:
Как снизить уровень С-реактивного белка?
Степень воспаления можно снижать при помощи рецептурных препаратов.
Безрецептурные и рецептурные препараты помогают ослабить симптомы ревматоидного артрита
Чтобы снизить воспаление, люди могут принимать следующую фармацевтическую продукцию:
Болезнь-модицифирующие антиревматические препараты можно принимать вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.
Врач также может вводить при помощи инъекций стероидные препараты с целью снижения степени воспаления.
Заключение
Ревматоидный артрит вызывает воспаление. В ответ на воспаление организм выделяет в кровоток С-реактивный белок.
Измерение концентрации С-реактивного белка в крови помогает врачам диагностировать ревматоидный артрит.
Показатели срб при ревматоидном артрите
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Диагностическая ценность
Какие анализы необходимо сдать при подозрении на заболевание:
- Общий анализ крови с подсчетом скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови (с определением уровня АЛТ, АСТ, креатинина, С-реактивного белка).
- Исследования на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела.
- Антинуклеарные антитела – в качестве дополнительного признака.
- Маркеры гепатитов – для исключения реактивного воспаления сочленений.
Диагностика болезни представляет собой сложный процесс, нельзя доверять только результатом одного исследования.
Общий анализ крови и мочи
Какие показатели интересуют врача при подозрении на ревматоидный артрит? Специалист старается определить:
Скорость оседания эритроцитов
Особое место в общем анализе крови занимает показатель СОЭ. Принцип исследования заключается в следующем:
Повышение СОЭ с большой вероятностью говорит о наличии воспалительного процесса. Это происходит и при ревматоидном артрите.
Активность болезни складывается из многих показателей, однако важнейшую роль играет именно СОЭ.
Биохимический анализ крови
При ревматоидном артрите биохимический анализ позволяет определить:
Отдельно следует поговорить о таком биохимическом показателе, как C-реактивный белок.
C-реактивный белок
Ревматоидный фактор
При различных аутоиммунных заболеваниях врачи определяют уровень ревматоидного фактора. Что представляет собой этот показатель?
Ревматоидный фактор может быть повышен при следующих патологических процессах:
Антицитруллиновые антитела
Антинуклеарные антитела
- Системные болезни соединительной ткани – СКВ, коллагенозы.
- Склеродермия.
- Гепатиты.
- Реактивный артрит.
Маркеры гепатитов
Расшифровка данных
В ходе лечения требуется контроль лабораторных данных для коррекции проводимой терапии.
Ревматоидный фактор в крови — что это значит
Любопытно, что повышение РФ выявляют у 5% здоровых молодых людей и примерно 10-25% у людей пожилого возраста.
Единицы измерения РФ – МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).
Давайте по порядку разберемся во всем этом.
Ревматоидный фактор в крови – что это значит?
Методы определения
Латекс-тест
Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ
ИФА для определения ревматоидного фактора IgM, IgG, IgA и IgE
Показания к биохимическому анализу крови на РФ
Определение РФ показано при появлении у человека таких симптомов:
Нормы содержания в крови
Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор
Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология.
| Показатель, МЕ/мл | Что означает |
Источник
Ревматология
28 октября 2018 в 08:41
Автор статьи: Александрова Надежда
1244
0
Ревматоидный артрит вызывает воспаление в суставах. Путём измерения уровня C-реактивного белка в крови можно определить степень этого воспаления.
Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное заболевание, которое характеризуется тем, что иммунная система организма атакует здоровые ткани в суставах. Такая реакция запускает воспалительный процесс, который вызывает боль в суставах, их отёчность и скованность.
Анализы крови могут подтвердить наличие у человека ревматоидного артрита. Люди с таким заболеванием обычно имеют в своей крови повышенный уровень определённых белков, в том числе C-реактивного белка (СРБ).
В текущей статье мы рассмотрим связь между ревматоидным артритом и C-реактивным белком. Кроме того, мы объясним, что показывает уровень СРБ и каким образом его можно снизить.
Содержание статьи:
1. Что такое С-реактивный белок?
2. Как врачи измеряют уровень С-реактивного белка?
3. Риски
4. Что означают результаты анализа на С-реактивный белок?
5. Как снизить уровень С-реактивного белка?
6. Заключение
Что такое С-реактивный белок?
Анализ на С-реактивный белок предусматривает сдачу крови
С-реактивный белок — это вид белка, который вырабатывает печень.
Когда иммунная система сигнализирует о воспалении, организм отправляет С-реактивный белок по кровотоку в затронутый участок.
Высокий уровень С-реактивного белка в крови указывает на хроническое воспаление. Это может происходить при ряде проблем со здоровьем, например при следующих состояниях:
- инфекции;
- ожирении;
- аутоиммунных расстройствах, в том числе при ревматоидном артрите;
- раке;
- заболеваниях сердца.
Как врачи измеряют уровень С-реактивного белка?
В медицинской практике уровень С-реактивного белка принято измерять при помощи забора образца крови. Данная процедура напоминает обычный анализ крови. При этом пациенту не требуется голодать перед сдачей образца.
В некоторых случаях врачи назначают высокочувствительный анализ на С-реактивный белок для получения более точного результата. Обычно в такой процедуре возникает необходимость, когда имеются подозрения на наличие других проблем, например заболеваний сердца. Перед высокочувствительным анализом людям требуется воздерживаться от принятия пищи.
Риски
Анализ крови на С-реактивный белок в целом считается безопасной медицинской процедурой
Как и любая другая диагностическая процедура, связанная с забором крови, анализ на С-реактивный белок несёт в себе следующие риски:
- кровотечение;
- инфекции;
- кровоподтёки;
- головокружение;
- боль в месте прокола кожи.
Вероятность развития серьёзных проблем минимальна — в общем случае анализ крови на С-реактивный белок считается безопасной диагностической процедурой.
Что означают результаты анализа на С-реактивный белок?
Для постановки диагноза «ревматоидный артрит» врачи обычно выполняют несколько различных анализов. Один из них позволяет проверить наличие ревматоидного фактора. Более специфический анализ ищет антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
Анализ на С-реактивный белок позволяет узнать, сопровождаются ли проблемы с суставами воспалительным процессом.
Притом что результаты перечисленных анализов помогают поставить диагноз, большее значение врачи придают поиску симптомов ревматоидного артрита.
После постановки диагноза врачи могут отслеживать состояние пациента путём регулярной проверки концентрации С-реактивного белка. Такие проверки, например, могут показать, насколько эффективно удаётся снизить степень воспаления при помощи используемой терапевтической стратегии.
Нормальный показатель
Результаты анализа показывают, сколько миллиграмм С-реактивного белка содержится в одном литре крови (мг/л).
Медицинским сообществом не установлен нормальный диапазон уровня С-реактивного белка, поскольку на этот показатель влияет очень много факторов, в том числе возраст пациента и его медицинская история. В общем случае нормальным значением считается 10 мг/л. Однако эта цифра также может указывать на незначительное воспаление.
Более высокий показатель свидетельствует о существенном воспалительном процессе, который может быть индикатором вспышки симптомов ревматоидного артрита.
Со временем ревматоидный артрит способен вызывать осложнения. Они могут затрагивать другие части тела и вызывать ещё более высокий уровень воспаления. Для оценки риска возможных осложнений врачи отслеживают концентрацию в крови С-реактивного белка.
Например, люди с ревматоидным артритом имеют повышенный риск развития заболеваний сердца. Врач может оценить индивидуальные риски пациента при помощи высокочувствительного анализа. Если результат указывает на то, что в крови содержится больше 3 мг/л С-реактивного белка, то человек связан с высоким риском.
Воспаления может вызывать широкий спектр медицинских состояний, поэтому для обнаружения причины высокого уровня С-реактивного белка требуется дальнейшая диагностика.
Результат анализа на СРБ может меняться под влиянием следующих факторов:
- беременности;
- приёма противозачаточных таблеток;
- использования заместительной гормональной терапии;
- курения;
- ожирения.
Как снизить уровень С-реактивного белка?
Степень воспаления можно снижать при помощи рецептурных препаратов.
Другие аспекты терапии ревматоидного артрита нацелены на ослабление боли, управление симптомами, а также на снижение или устранение риска необратимых повреждений суставов.
Безрецептурные и рецептурные препараты помогают ослабить симптомы ревматоидного артрита
Чтобы снизить воспаление, люди могут принимать следующую фармацевтическую продукцию:
- безрецептурные или рецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- болезнь-модицифирующие антиревматические препараты (БМАРП);
- биологические агенты, которые могут замедлять или предотвращать прогрессирование ревматидного артрита.
Болезнь-модицифирующие антиревматические препараты можно принимать вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.
Врач также может вводить при помощи инъекций стероидные препараты с целью снижения степени воспаления.
Заключение
Ревматоидный артрит вызывает воспаление. В ответ на воспаление организм выделяет в кровоток С-реактивный белок.
Измерение концентрации С-реактивного белка в крови помогает врачам диагностировать ревматоидный артрит.
Притом что на уровень С-реактивного белка могут влиять множественные факторы и не существует строго определённого диапазона, который следовало бы считать нормальным, концентрация СРБ выше 10 мг/л указывает на более существенное воспаление.
Путём приёма лекарственных препаратов, предназначенных для лечения ревматоидного артрита люди, страдающие данным заболеванием, могут снижать уровень С-реактивного белка в крови.
Загрузка…
Источник
