Чем лечить артроз голеностопного сустава отзывы
Самые полные ответы на вопросы по теме: «отзывы о лечении артроза голеностопного сустава».
Сообщение отМария Соколова
У меня 2-3 степень артроза. Врач мне назначила уколы алфлутопа (питание суставов). Дозировка 1.0, 20 уколов каждый день курсами, глубоко внутримышечно. Либо другая версия – дозировка 2.0 15 уколов.
Чередовать с курсами Гельдринк (при болях берите Форте), но он дорогой. Без болей – он же, но берите Артродиет. Надо 2 раза в год курсами (пропить всю банку по инструкции на курс).
В промежутках – Геленк-Нарунг. Когда у меня был острый приступ боли в колене (гонартроз), ничего не оставалось, как сделать 10 уколов подряд диклофенака, теперь лечусь от гастрита, поэтому его если применять, то строго под прикрытием гастропротекторов.
Еще мне очень помогает Артрофоон, пока его пьешь – ноги не болят. Как перестал – обострение. Пилатесом надо заниматься в обязательном порядке.
А Дона и Терафлекс мне сказали не работают, не доходят их составляющие до самого сустава. 2 хороших врача сказали, только перевод денег, а они дорогие. Зачем их тогда выпускают и назначают в больнице – непонятно.
Хонда или Терафлекс. Отзывы
Лечение артроза голеностопного сустава
артроз голеностопного сустава
Хотим в этой статье рассказать вам об артрозе голеностопного сустава, симптомах и лечении.
Деформирующий артроз голеностопного сустава представляет собой болезнь, вследствие которого разрушается суставной хрящ, а также ткани сустава. Суставной хрящ со временем становиться ломким, непрочным, после этого происходит деформация сустава, разрушение костной ткани.
Артроз голеностопа бывает следующих типов:
1)Первичный артроз голеностопа. Происходит разрушение хряща на здоровом суставе. Например, при тяжёлых нагрузках на суставы.
2)Вторичный артроз голеностопа. Процесс разрушения хряща происходит в уже изменённом хряще. Это происходит после травм, сосудистых нарушений, внутрисуставного перелома.
Самой популярной причиной артроза голеностопа является большая нагрузка на суставы. Под такую категорию подходят люди, которые выполняют тяжёлую физическую работу, а также спортсмены (бегуны, футболисты и так далее). Помимо этого артрозу голеностопа подвержены люди с избыточной массой тела. Потому что у людей с лишним весом идёт большая нагрузка на суставы. Помимо этого, причиной артроза голеностопа могут быть сахарный диабет, разные заболевания, артрит, переломы, травмы связок, суставов. Так как во время болезни, травм, суставы меньше устойчивы к болезни артроз.
Перечислим же несколько причин артроза голеностопного сустава:
1)Избыточный вес,
2)Тяжёлые физические нагрузки,
3)Наследственная предрасположенность к артрозу,
4)Вывихи, травмы, растяжения суставов.
5)Артрит, либо другие воспалительные болезни суставов.
Проявления артроза голеностопа происходит малозаметно. Вначале проявляется хруст в суставе, а затем незначительные боли во время нагрузки. Постепенно со временем боли увеличиваются, проходят не так быстро, но также протекают во время нагрузки. В более тяжких случаях на месте сустава появляется припухлость, у пациента повышается температура. Зачастую боль чувствуется во время таких нагрузок, как, например, подъём по лестнице, в гору.
Диагностика артроза голеностопа включает в себя рентген сустава, осмотр у доктора (ревматолог, травматолог), анализ крови (убедиться в отсутствии других болезней).
После того как больной прошёл все этапы диагностики голеностопного артроза, доктор может определить тяжесть болезни, стадию, определить причины появления артроза. После этого доктор выпишет вам правильное лечение. Вы сможете приступить к нему. В данной ситуации не стоит особо надеяться на народные средства лечения, потому что в случае артроза голеностопного сустава, они не смогут избавить вас от всех симптомов заболевания. А лечение запущенной стадии артроза проходит очень сложно.
Как же вылечить артроз голеностопного сустава? Лечение артроза голеностопа должно быть комплексным, и обязательно под наблюдением доктора. Только врач может определить степень болезни, назначить верное лечение. Применяются препараты, которые устраняют болевые синдромы, восстанавливают подвижность сустава, и лекарства, которые улучшают кровообращение. Для лечения артроза голеностопа может применяться физиотерапия, массажи, лечебная физкультура.
Упражнения при артрозе очень эффективны, но только те, которые не несут большую нагрузку на суставы. К примеру, это может быть плавание, гимнастика в воде. Правильное питание также является неотъемлемой частью в лечении артроза. Будьте здоровы!
Источник
Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!
Артроз голеностопного сустава — хроническое прогрессирующее заболевание, которое непросто поддается лечению. Но сейчас существуют эффективные лекарственные средства, которые позволяют уменьшать боли при этом заболевании, снижать уровень воспаления и тормозить прогрессирование болезни.
Если вы знаете, какими лекарственными и нелекарственными методами можно лечить артроз голеностопного сустава, то вы можете обсуждать с врачом эти методы лечения, чувствуя себя достаточно подкованными в этой области.
Быстрая навигация по статье:
Препараты быстрого действия
Местное и противовоспалительное лечение Лекарства медленного действия (хондропротекторы)Хирургические методы лечения
Мы рекомендуем:
Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..
Лекарства
Все лечебные препараты, применяемые при этом заболевании, делятся на две большие группы: лекарства быстрого действия и препараты замедленного действия.
Представители этих групп по-разному воздействуют на болезнь и приносят пользу организму. Так, препараты быстрого действия лечат только симптомы заболевания — уменьшают боли в голеностопном суставе. Препараты замедленного действия сдерживают прогрессирование голеностопного артроза, т.е. частично останавливают дальнейшее течение болезни.
Препараты быстрого действия
Большинство лекарственных средств, позволяющих уменьшать боли при деформирующем остеоартрозе голеностопного сустава, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Сюда относятся такие лекарства, как диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, напроксен, ацетоминофен, нимесудид и другие препараты.
Эти лекарства довольно хорошо помогают убрать боли в суставах, но их использование имеет и свои минусы, причем весьма существенные. Дело в том, что НПВП крайне негативно влияют на слизистую желудка. При длительном приеме таких лекарств могут возникать гастрит, а в некоторых случаях даже язва, которая в последующем может плохо поддаваться лечению.
Именно по этим причинам нестероидные обезболивающие должны приниматься только короткими курсами и назначаться лечащим врачом: самолечение может обернуться плохими последствиями. Особенно это относится к пожилым пациентам, а также к людям, которые имеют или имели когда-то в прошлом проблемы с желудком.
Местное и противовоспалительное лечение
Местное лечение в области голеностопного сустава направлено на то, чтобы уменьшить уровень воспаления в пораженном суставе, а значит — косвенно уменьшать прогрессирование болезни, держа воспаление под контролем. Такое лечение особенно важно в тех случаях, когда использование НПВП в тяжелых случаях болезни уже не дает результата или обезболивающий эффект от них недостаточен. Местное лечение полезно при самых различных разновидностях болезни — в том числе и при посттравматическом артрозе голеностопного сустава.
мази от болей — необходимый элемент лечения
К местному лечению относятся использование различных мазей и гелей, содержащих в своем составе как нестероидные, так и стероидные обезболивающие компоненты. К таким лекарствам относятся Диклофенак-мазь, Быструм-гель, Дип-Релиф, Бутадион, гель «Лошадиная сила» и другие. Они дают хороший лечебный эффект, особенно при сочетании с другими препаратами.
Еще один, наиболее важный вид местного лечения остеоартроза голеностопного сустава — это внутрисуставная блокада сустава. Данный метод лечения применяется в запущенных случаях заболевания, особенно тогда, когда другие обезболивающие препараты помогают недостаточно.
Суть этой процедуры заключается в том, что в область самого сустава путем инъекции вводятся противовоспалительные средства (кортикостероиды) — такие, как кеналог и гидрокортизон (кроме того, инъекции могут быть дополнены обезболивающими препаратами).
Кортикостероиды — достаточно мощные препараты, и если их вводить в виде таблеток или внутримышечно, то они будут давать очень сильные побочные эффекты. Если же эти лекарства вводятся в область сустава, то эти средства оказывают свое противовоспалительное воздействие только на сустав, не причиняя вреда организму.
Важно знать:
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…
Лекарства медленного действия (хондропротекторы)
К этой группе лекарств относятся препараты, которые влияют на самые основы болезни: они помогают хрящам сустава восстанавливаться и улучшают синтез хрящевой ткани, недостаток который вызывает боли и нарушение движения в голеностопе. Данные лекарства называют хондропротекторами, поскольку они защищают сустав и восстанавливают его от последствий, вызванных заболеванием.
хондропротектор артродарин
Главные представители хондропротекторов — хондроитин сульфат, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Это основные действующие вещества в таких лекарствах, и они в разных комбинациях и дозах присутствуют в таких препаратах, как Артра, Терафлекс, Артродарин (Диацереин), Структум, Афлутоп и другие.
Перечисленные действующие вещества этих лекарств входят в сустав хрящевой ткани и со сути являются основным «строительным материалом» для хряща. При введении их в организм необходимых материалов для строительства новой хрящевой ткани становится больше, и синтез хрящей ускоряется, за счет чего развитие болезни, наоборот, замедляется и хрящи голеностопного сустава разрушаются медленнее.
Особенность хондропротекторов заключается в том, что эффект от лечения ими возникает не сразу, а спустя довольно длительное время — от 3 месяцев до полугода. Об этом стоит помнить, так что запаситесь терпением. По этой же причине и сроки лечения хондропротекторами обычно длительные и составляют до 12 месяцев и более, вплоть до нескольких лет.
Кроме того, хондропротективные средства назначаются только при первой-второй степени артроза голеностопного сустава — когда хрящ в пораженных суставах еще присутствует. На третьей стадии артроза хондропротекторы бесполезны, т.к. хряща в суставе практически не осталось и восстанавливать там уже нечего.
Не забывайте и о том, что такие препараты должны приниматься только по назначению лечащего врача. Не стоит принимать данные лекарства самостоятельно: это может не только не принести пользы, но совершенно зря опустошит ваш кошелек, поскольку стоимость хондропротекторов достаточно высокая: одна упаковка Артры обойдется вам в сумму от 1200 до 1700 рублей.
Если же хондропротекторы назначены врачом по показаниям, то при длительном лечении эти лекарства позволяют эффективно бороться с болезнью и существенно улучшать функцию сустава, а в ряде случаев даже избежать хирургического лечения.
Физиотерапия
Как еще лечить артроз голеностопного сустава? Хорошим подспорьем в медикаментозном лечении этой болезни может стать физиотерапия. Правильно подобранные физиотерапевтические процедуры позволяют не только улучшить состояние пораженного сустава, но и уменьшить количество обезболивающих лекарств. При остеоартрозе хорошо зарекомендовали себя такие физиопроцедуры, как лазеротерапия, магнитотерапия, радоновые ванны, СУФ-облучение. Подробнее об этих методах можно прочитать в статье Физиотерапия при артрозе.
Хирургические методы лечения
На сегодняшний деть существует три основных хирургических способа лечения: артроскопия, артродез и эндопротезирование голеностопного сустава.
Лечебная санационная артроскопия
артроскопия
Эта процедура проводится чаще всего на 2 стадии развития болезни при сильных болях, которые плохо лечатся лекарствами. С помощью артроскопа врач удаляет из полости сустава фрагменты разрушенного хряща, костные выросты и другие элементы, которые и вызывают боли. После проведения такой процедуры боли значительно уменьшаются, а эффект от нее может продолжаться до нескольких лет.
Артродез
Создание артродеза — это операция, при которой голеностопный сустав удаляется, а кости сращиваются между собой, то есть подвижность в области голеностопа прекращается. А раз сустава больше нет, то и болей в нем тоже нет.
При поражении артрозом других крупных суставов подобную операцию уже давно не проводят. Но за счет того, что голеностопное сочленение состоит из большого числа костей, то при удалении этого сустава его работу берут на себя другие суставы, и определенная подвижность стопы за счет этого сохраняется.
Болям в суставах пришел конец!
Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!
Рассказывает автор школы “Я здоров”
Эндопротезирование
Это наиболее современная и прогрессивная операция, проводящаяся в конечных стадиях развития болезни. В ходе этой операции суставные поверхности костей заменяются металлическими, керамическими или пластиковыми протезами. За счет высокой прочности и надежности таких протезов срок их работы может составлять до 20-25 лет. После проведения такой операции движение в суставе восстанавливается в полном объеме.
Для того, чтобы избежать оперативного лечения, обращайтесь к врачу как можно раньше. Чем в более ранние сроки вы обратитесь за помощью и начнете получать нужное лечение, тем легче будет протекать заболевание и тем меньше неприятных ощущений оно вам принесет.
Будьте здоровы!
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Автор статьи: Василий Шевченко
Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.
✔ Обо мне ✉ Обратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
Источник
Остеоартроз голеностопного сустава
Здравствуйте.
Имею проблемы с левым голеностопным суставом. Возраст 32 полных года. Работа по большей части сидячая, пытаюсь разбавить это некотороым количество физических нагрузок. Рост 183, вес 73-77.
Проблемы начались в конце ноября-начале декабря, был в командировке несколько дней, заболела нога в районе голеностопа, сначала несильно, потом так, что сложно было ходить. Никаких проблем с ногами до этого не испытывал, травм ног не было. Нога в районе голеностопного сустава, точнее чуть ниже, немного опухла с левой и с правой стороны, местами покраснела. Намазался феброфидом, выпил ибупрофен, замотал ногу эластичным бинтом — отпустило. По возвращении домой пользовался феброфидом дней пять и нога особо не беспокоила.
В двадцатых числах прижало снова — пошел к врачу-хирургу. Осмотр, сделали рентгеновский снимок в двух проекциях («01. 131223 Сним лев.голеност в 2х проекц.jpg»). Хирург поставил диагноз пяточная шпора (02. 131223 Результ осмотра хирург МФ Здоровье.pdf), описания рентгеновского снимка (03. 131223 Описан рентг.снимка МФ Здоровье 1.pdf) хирург ждать не стал, я его забрал на следующий день. Сразу смутило, что хирург поставил диагноз «пяточная шпора», а в описании рентгеновского снимка указано «остеоартроз». Попросился по ДМС сходить в другое медицинское учреждение. Куратор ДМС рекомендовал посетить либо ортопеда, либо ревматолога. В нашем диагностическом центре ортопедов нет — только хирург или ревматолог, записался к ревматологу.
Прием ревматолога — подтвердил лечение назначенное хирургом, почему-то не назначил физиопроцедуры, дали заключение со списком анализов и назначением на повторный визит («05. 140129 Биохим анализ крови ВОККДЦ.pdf»). Предварительный диагноз — остеоартроз голеностопного сустава.
Затем праздники, пока принимал лекарства — все нормально. Ногу особо не нагружал, не бегал, не прыгал, спокойная ходьба.
В середине января получил новый полис, опять стал ощущать дискомфорт в ноге, пошел сдал анализы («05. 140129 Биохим анализ крови ВОККДЦ.pdf», «06. 140129 Анализ крови СРБ, ревмафактор ВОККДЦ.pdf») и сделал УЗИ («07. 140130 УЗИ лев голеностопн сустава ВОККДЦ.pdf»), повторный визит к ревматологу.
Диагноз подтвердили, дописали синовит, теносиновит («08. 14010 Результ повторн.осмотра ревматолога ВОККДЦ.pdf»).
Сейчас мажусь мазью, принимаю терафлекс адванс (это, кстати, не БАД?). Собираюсь на физиопроцедуры.
Если принимать назначенные препараты, мазаться гелем, то состояние в целом удовлетворительное. Хотя припухлость небольшая на ноге имеется. Врач-ревматолог говорит, что боль пройдет, артроз останется, но жить с этим можно. По собственным ощущениям, кажется, что прекращу мазаться гелем и нога опять заболит. Хотелось бы попросить кого-либо из специалистов посмотреть результаты диагностики, прокомментировать назначенное лечение и перспективы голеностопного сустава. Стоит ли делать назначенные ревматологом физиопроцедуры? Как в дальнейшем вести себя с ногой? Бывают ли какие-то упражнения ЛФК для поддержания сустава в нормальном состоянии?
Заранее спасибо за ответ.
Последний раз редактировалось vyzhiga, 20.02.2014 в 23:10.
Источник
Самые полные ответы на вопросы по теме: «артроз голеностопного сустава отзывы».
Сообщение отМария Соколова
У меня 2-3 степень артроза. Врач мне назначила уколы алфлутопа (питание суставов). Дозировка 1.0, 20 уколов каждый день курсами, глубоко внутримышечно. Либо другая версия – дозировка 2.0 15 уколов.
Чередовать с курсами Гельдринк (при болях берите Форте), но он дорогой. Без болей – он же, но берите Артродиет. Надо 2 раза в год курсами (пропить всю банку по инструкции на курс).
В промежутках – Геленк-Нарунг. Когда у меня был острый приступ боли в колене (гонартроз), ничего не оставалось, как сделать 10 уколов подряд диклофенака, теперь лечусь от гастрита, поэтому его если применять, то строго под прикрытием гастропротекторов.
Еще мне очень помогает Артрофоон, пока его пьешь – ноги не болят. Как перестал – обострение. Пилатесом надо заниматься в обязательном порядке.
А Дона и Терафлекс мне сказали не работают, не доходят их составляющие до самого сустава. 2 хороших врача сказали, только перевод денег, а они дорогие. Зачем их тогда выпускают и назначают в больнице – непонятно.
Хонда или Терафлекс. Отзывы
Не все патологические состояния опорно-двигательного аппарата можно устранить путем улучшения качества структурных элементов. В некоторых случаях требуется блокирование функции одного или нескольких сегментов. Артродез голеностопного сустава – именно такое хирургическое вмешательство. Его целью становится удаление нежизнеспособных элементов, исправление оси нижней конечности и дальнейшая фиксация анатомических структур в физиологическом положении. При каких состояниях проводится артродез голеностопного сустава? Каковы последствия вмешательства и принципы реабилитации? Об этом – далее в статье.
Показания к проведению операции
Артродез – вмешательство, при котором сустав обездвиживается и закрепляется искусственным путем в нужном положении. Необходимость хирургической операции неизбежна в следующих случаях:
- Наличие болтающегося сустава. Такое состояние возникает на фоне деформации межкостного соединения. Оно может быть частичным или полным. Результатом деформации становится нарушение физиологической активности внутри сустава (длительный паралич мышц, разрыв связок, огнестрельная травма, чрезмерное разгибание суставов).
- Развитие деформирующего артрита. Артродез голеностопного сустава, отзывы о котором можно прочитать ниже, требуется при гнойном, травматическом и туберкулезном виде патологии.
- Дегенеративные артрозы с осложнениями. Патологические состояния влекут за собой изменения в костных эпифизах.
- Осложнения полиомиелита.
- Перелом, который неправильно срастается или сросся в прошлом.
- При необходимости имплантации части или всего сустава, если другие виды вмешательств невозможны.
Противопоказания
Артродез голеностопного сустава (последствия негативного характера и осложнения наблюдаются после операции очень редко) запрещено проводить в следующих случаях:
- до подросткового возраста, пока опорно-двигательная система находится в стадии роста;
- наличие свищей нетуберкулезного характера, вызванных патологическим действием атипичных микобактерий;
- наличие инфицирования в области вмешательства;
- тяжелое состояние больного, отсутствие стабильности в динамике.
После 60 лет операция артродез голеностопного сустава тоже может вызвать серьезные осложнения.
Виды вмешательства
Различают пять основных типов операции в зависимости от хода манипуляции и использованной техники:
- Внутрисуставный артродез голеностопного сустава проводится путем удаления суставного хряща.
- Внесуставная процедура происходит путем скрепления костных элементов материалом, взятым из тела этого же пациента. Возможно использование донорского трансплантата.
- Комбинированный артродез голеностопного сустава сочетает оба вида операции. Из сустава удаляют хрящ и проводят скрепление костей трансплантатом посредством вживления специальных металлических пластин.
- Удлиняющий тип операции основан на проведении искусственного перелома. Далее костные элементы фиксируются в физиологическом обездвиженном положении и вытягиваются аппаратом. Другими словами, этот тип вмешательства называется “артродез голеностопного сустава аппаратом Илизарова”.
- Компрессионная операция проводится путем фиксации элементов сустава с использованием спиц, шарниров, стержней и других специфических приспособлений, используемых в травматологии.
Применяемое обезболивание
Местная анестезия при таком хирургическом вмешательстве не используется из-за того, что манипуляция проходит на глубоких костных и хрящевых структурах. Применяют следующие виды анестезии:
- эндотрахеальный наркоз – пациента погружают в обезболивающий сон посредством вдыхания специальных медикаментов, подающихся в газообразном виде;
- спинальная анестезия – больной находится в сознательном состоянии, все видит и слышит, но нижние конечности полностью обездвижены и лишены чувствительности;
- комбинированная анестезия – спинальное обезболивание сочетают с погружением в состояние полудремы, используется для слишком мнительных и чувствительных пациентов.
Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют, что операция довольно длительная, может продолжаться от 2 до 6 часов. Это зависит от того, насколько тяжело первичное состояние, от выбранной техники вмешательства и необходимости использования трансплантата этого же пациента.
Подготовка пациента
Артродез голеностопного сустава, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о необходимой предоперационной подготовке, требует проведения полного обследования больного. Как перед любым вмешательством, оперируемый должен сдать клинические анализы крови, мочи, биохимию. Определяют состояние свертываемости, группу крови и резус-фактор. Обязательными считаются анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты, проведение рентгена.
За 7 дней до операции необходимо отказаться от препаратов, влияющих на систему свертывания крови, и нестероидных противовоспалительных средств. В последние сутки разрешается только легкая пища. Утром перед вмешательством запрещено есть и пить воду, чтобы избежать возможных осложнений во время проведения наркоза.
Обязательно, пока пациент будет находится в условиях стационара, необходимо подготовить комфортную атмосферу в доме. Позаботиться о таких вещах следует заранее:
- убрать половики, на которых можно поскользнуться;
- максимально компактно расположить провода, которые лежат на полу, чтоб больной об них не зацепился;
- в ванную комнату приобрести коврик с присосками, чтоб он не смещался по мокрому полу;
- расположить все необходимые приспособления для проведения гигиенических процедур максимально близко, чтоб не нужно было за ними тянуться.
Техника проведения
Артродез голеностопного сустава после устаревших травм или инфекционных процессов, которые привели к нарушениям функциональных способностей, проводится в несколько этапов:
- Область вмешательства обрабатывается антисептиками и накрывается стерильным хирургическим бельем.
- В проекции сустава делается разрез до 15 см в длину. Послойно рассекается фасция и мышцы, пока суставные поверхности не будут выведены в рану.
- Хрящевая ткань удаляется, извлекаются нежизнеспособные и травмированные элементы сустава.
- Поверхности таранной и большеберцовой кости, которые будут плотно прилегать друг к другу, формируют соответствующим образом. Это делают для того, чтобы установить правильную ось нижней конечности.
- Образовавшуюся конструкцию фиксируют специальными металлическими приспособлениями неподвижным образом.
- Через время костные элементы срастутся между собой и сустав уже не будет иметь первоначального вида. Его функции частично будут переложены на другие элементы.
Какие еще суставы оперируют
Артродез не является специфическим вмешательством, рассчитанным именно на голеностопный сустав. Таким же образом хирурги-травматологи могут обездвиживать следующие анатомические области:
- тазобедренное сочленение – производят иссечение мениска и фиксируют головку бедренной кости к кости таза, сустав полностью остается неподвижен;
- костное сочленение колена – позволено только при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы;
- плечевой сустав – вмешательство, при котором чаще всего используют костный трансплантат самого пациента (чтоб не произошло отторжения) или донора;
- плюснефаланговое сочленение – цель вмешательства заключается в устранении вальгусной или ятрогенной деформации большого пальца, сочленения сохраняют подвижность после восстановительного периода.
Причины, которые требуют проведения артродеза этих суставов, соответствуют всем вышеперечисленным.
Восстановительный период
Артродез голеностопного сустава, фото проведения которого позволяют получить детальное представление об операции, требует длительного восстановления. Первые сутки нельзя вставать с кровати, чтоб избежать возможных осложнений после наркоза (головокружение, головная боль, рвота).
Врач назначает использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств для купирования боли. При необходимости используются антибактериальные препараты. Это связано с высоким риском нагноения в месте расположения инородных тел (спиц, пластин, стержней). Из антибиотиков предпочтение отдают наименее токсичным для организма пациента:
- Цефалоспорины – “Цефотаксим”, “Цефтриаксон”.
- Макролиды – “Эритромицин”, “Кларитромицин”.
- Пенициллины – “Ампициллин”, “Ампиокс”.
Некоторое время после операции необходимо носить гипсовую повязку, чтоб выставленное положение нижней конечности осталось таким, в котором его зафиксировал специалист. Длительность использования гипса может продолжаться до 3-4 месяцев.
Врач проконсультирует пациента, когда можно мочить место оперативного доступа. Самостоятельно это делать нельзя, чтоб не допустить инфицирование области. После снятия гипсовой повязки необходимо провести повторное рентгенологическое обследование, чтобы подтвердить правильное сращение костных элементов.
Первые 2 месяца наступать на прооперированную ногу запрещено, поэтому необходимо приобрести костыли и передвигаться только с ними. Через 3 месяца после проведения рентгена по разрешению хирурга-травматолога можно начинать опираться на ногу и использовать физиотерапевтические методы лечения.
Физиотерапия
Реабилитация после артродеза голеностопного сустава предполагает включение лечебной физкультуры, массажа и других элементов в послеоперационный этап восстановления. Лечебная физкультура является самым важным методом, поскольку именно благодаря ей пациенты предотвращают развитие контрактуры сустава.
Из других физиотерапевтических процедур врач назначает:
- Электрофорез – на зону голеностопного сустава происходит воздействие постоянных электрических импульсов. С их помощью можно вводить медикаментозные препараты, снимать воспаление, купировать болезненность, устранять отечность, нормализовать процессы метаболизма, активизировать кровоснабжение зоны хирургического вмешательства.
- УВЧ – процедура, при которой происходит воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты на клетки и ткани. УВЧ способствует активации регенеративных процессов, заживлению переломов и ран, снимает отечность, устраняет боль, стимулирует местное кровообращение.
- Магнитотерапия – манипуляция, при которой используют магнитное поле. Происходит устранение боли и отека, предотвращается возможность инфицирования области вмешательства, повышается эластичность сосудов и улучшается кровообращение в зоне воздействия.
- Лазеротерапия – возможно использование поверхностного и внутрикостного метода воздействия, которые являются частью лечения и восстановления после заболеваний суставов.
Артродез голеностопного сустава, реабилитация после которого может длиться до 8 месяцев, требует постоянной работы пациента над собой. Только в этом случае можно избежать развития осложнений и восстановить функцию прооперированной области.
Возможные осложнения
Как и любое хирургическое вмешательство, артродез голеностопного сустава может иметь ряд осложнений:
- инфицирование сустава с дальнейшим развитием остеомиелита;
- кровотечение, образование гематомы;
- парестезии – нарушение чувствительности в результате рассечения мелких нервных сплетений;
- отсутствие возможности фиксации сустава;
- хромота и другие патологии походки;
- необходимость дополнительных оперативных вмешательств;
- тромбирование глубоких вен нижней конечности;
- тромбоэмболия магистральных артерий.
Обязательно следует сказать специалисту о появлении следующих симптомов:
- повышение температуры тела;
- сильная боль в месте оперативного доступа;
- усиление отечности;
- наличие онемения или покалывания;
- посинение конечности или появление бурых пятен;
- появление одышки, тошноты, рвоты.
Инвалидность
Артродез голеностопного сустава, инвалидность после которого считается редким состоянием, требует усиленных занятий больной ногой от пациента. При малых сроках после проведения вмешательства инвалидность возможна, но лишь до момента восстановления функционального состояния сустава.
По правилам, утвержденным приказом министерства труда, состоявшаяся операция по вынужденному обездвиживанию элементов голеностопного сустава в большинстве случаев приводит к незначительным нарушениям статическо-динамических функциональных особенностей, а значит, инвалидность не устанавливается.
По приказу нетрудоспособность подтверждается процентным соотношением болезненного состояния и отношением патологии к конкретному приведенному перечню заболеваний. При уровне патологии до 30 % (оценивается специалистами комиссии МСЭК) инвалидность не устанавливается, 40-60 % – третья группа, 70-80 % – вторая группа, 90-100 % – первая группа. Ребенок получает инвалидность при показателях от 40 до 100 %.
Незначительные изменения, при которых человек в состоянии самостоятельно себя обслуживать, не относятся к вышеперечисленным категориям. В случае развития контрактуры и нарушений опорно-статических функций, которые вызвал артродез голеностопного сустава, последствия – инвалидность, невозможность самостоятельно себя обслуживать и удовлетворять потребности, развитие на этом фоне психологических проблем.
Отзывы пациентов
По словам тех, кто пережил операцию по обездвиживанию сустава, это длительная сложная хирургическая манипуляция, требующая высокой квалификации хирурга. В реабилитационный период важным моментом является то, что пациенты начинают себя жалеть и недорабатывают в плане исполнения ежедневных физических упражнений. Именно такие недоработки становятся ключевым звеном в развитии контрактур сустава и нарушений двигательных функций.
Отсутствие боли даже в состоянии значительных нагрузок, полное восстановление походки, отсутствие дискомфорта в зоне вмешательства, хороший косметический вид – показатели успешно проведенной операции.
Автор статьи: Василий Шевченко
Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.
✔ Обо мне ✉ Обратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
Источник