Чем лечить гон артроз

Гонартроз коленного сустава — что это такое?

Гонартроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее коленный сустав. Приводит к разрушению хрящевой ткани, деформации сустава и нарушению его функций. Другие названия гонартроза — деформирующий артроз, артроз коленного сустава, остеоартроз.

Чаще всего болезнь встречается у пожилых пациентов (особенно женщин). Боль в суставах при гонартрозе объясняется дистрофическими изменениями в хряще, который укрывает внутрисуставные поверхности костей. Сначала ухудшается кровообращение в сосудах, питающих хрящ. Затем хрящевое покрытие начинает истончаться, стирается полностью. Кости внутри коленного сустава обнажаются. В результате во время ходьбы они трутся друг о друга, возникает сильная боль.

С годами в суставе начинают появляться костные выросты. Они провоцируют развитие деформации, нога искривляется.

Причины гонартроза

Гонартроз коленного сустава возникает по разным причинам. Принято выделять две его формы:

первичную;
вторичную.

Первичный гонартроз обычно развивается у пожилых людей. Его возникновение обусловлено:

нарушениями обменных процессов;
ожирением;
наследственной предрасположенностью;
приемом гормональных препаратов.

Первичная форма поражает сразу два коленных сустава и носит название двухстороннего гонартроза. Но встречаются случаи, когда воспалительный процесс охватывает сначала одно колено и лишь спустя несколько лет переходит на второе.

Вторичный гонартроз, напротив, всегда односторонний. Его вызывают:

тяжелая физическая работа и спорт, дающие нагрузку на правый либо левый коленный сустав;
травма (разрыв связок, вывих, кровоизлияние в полость коленного сустава, повреждение мениска, внутрисуставный перелом и др.).
операции, проведенные на коленном суставе;
воспаление/опухоль сустава.

Симптомы гонартроза

Среди общих симптомов гонартроза коленных суставов выделяют:

сильную боль в колене во время движения;
нарушения функциональности колена;
отек в области коленного сустава;
хромоту;
тугоподвижность сустава;
неустойчивость в больном суставе.

Для поздних стадий заболевания характерна еще и деформация (искривление) ноги.

В большинстве случаев гонартроз развивается медленно и протекает, минуя четыре сменяющие друг друга стадии.

Гонартроз коленного сустава первой степени характеризуется следующими признаками:

Невыраженные боли в колене при подъеме/спуске с лестницы, во время приседаний.
«Стартовые» боли при начале движения.
Ограничение подвижности.
Исчезновение дискомфорта, когда больной «расходится».
Боль в колене после серьезных физических нагрузок.
Колено выглядит как здоровое либо немного отечно.
Могут возникать проявления синовита (воспаление внутренней оболочки, из-за которого в суставе начинает образовываться жидкость).

Двухсторонний гонартроз коленного сустава второй степени имеет следующие признаки:

Болевые ощущения становятся более интенсивными.
Дискомфорт резко усиливается во время приседаний, ходьбы.
Боль локализуется с внутренней стороны колен и постепенно исчезает во время покоя.
Хруст в коленях.
Сустав расширяется, внутри него начинает скапливаться жидкость (синовит).
Внутрисуставная жидкость может заполнять подколенную ямку на задней поверхности сустава (киста Бейкера).
На ощупь отдельные суставные зоны горячие.
После физической разминки скованность может проходить.
Форма ног в области колен изменяется (наблюдается искривление).

Для гонартроза третьей степени характерны следующие симптомы:

Боли беспокоят днем и ночью, во время отдыха и во время ходьбы. Больному приходится искать положение, чтобы уменьшить выраженность болевого симптома.
Сустав сложно разгибается и сгибается. Он ограничен в движении. Ногу до конца выпрямить не удается.
Может сформироваться О- либо Х-образная деформация нижних конечностей.
Коленный сустав значительно увеличивается в размерах, деформируется. Наблюдается выраженный синовит.
Походка пациента становится неустойчивой, шаткой, ему приходится пользоваться палочкой/костылями, прибегать во время передвижения к посторонней помощи.

Существует и четвертая степень гонартроза коленных суставов. Клинически ортопеды относят ее к третьей стадии заболевания. Определить ее можно только, сделав рентгеновские снимки.

При четвертой степени суставные поверхности костей деформированы так сильно, что между ними почти отсутствует щель, без которой невозможно движение. Больного мучают непрерывные боли.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь,
чем бороться с последствиями.

Диагностика гонартроза коленных суставов

Диагностика заболевания включает опрос больного, осмотр воспаленного сустава, проверку его объема, оценку подвижности. При подозрении на гонартроз врач — ортопед назначает инструментальные методы:

Рентгенографию. При гонартрозе на рентгенограмме наблюдается сужение щелей, разрежение костной ткани и ее уплотнение под хрящом, окостенение суставного хряща. Возможно наличие остеофитов — костных разрастаний, идущих по краям хряща.
Ультразвуковую диагностику коленного сустава.
Артроскопию. В ходе исследования хирург вводит в сустав через проколы специальную микровидеокамеру, соединенную с артроскопом. На экране появляется изображение всех частей изучаемой области.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она дает возможность оценить степень поражения коленных суставов.
Анализ крови является вспомогательным диагностическим методом и не всегда дает полное представление о клинической картине. Дело в том, что при гонартрозе признаки воспаления в крови могут не определяться.

Лечение гонартроза коленных суставов

Медикаменты

При лечении гонартроза коленного сустава используются следующие группы медицинских препаратов:

противовоспалительные;
обезболивающие;
хондопротекторы (обеспечивают восстановление разрушенной хрящевой ткани).

Формы их выпуска разные — мази, кремы, гели, таблетки, капсулы, внутрисуставные и внутримышечные инъекции.

Ортопедия

Ортопедическое лечение патологии предусматривает применение особых приспособлений, позволяющих минимизировать нагрузку на больные суставы:

ортопедические стельки в обувь,
ортезы (специальные жесткие наколенники, которые ограничивают подвижность в больном суставе),
трости.

Хирургия

Хирургические методы используются при лечении гонартроза коленного сустава третьей степени. Показаниями к эндопротезированию служат:

неконтролируемые боли,
значительное нарушение функций коленного и тазобедренного суставов.

Время, затрачиваемое на имплантацию, составляет 2-3 часа. Перед установкой протеза осуществляется удаление разрушенной части сустава и задней части коленной чашечки, выравнивается ось ноги. При необходимости проводится восстановление связок. Когда установка эндопротеза произведена, рана ушивается.

В первые часы после хирургического вмешательства из-за анестезии больной не чувствует нижних конечностей. Реабилитационный период продолжительный — 3-4 месяца.

Провести операцию эндопротезирования невозможно, если больной страдает от остеопороза (ломкость и хрупкость костей).

Дополнительные методы лечения гонартроза

При гонартрозе в качестве вспомогательных методов лечения могут использоваться:

мануальная терапия;
массаж;
иглорефлексотерапия;
гирудотерапия;
физиотерапия;
ЛФК.

ЛФК при гонартрозе

Упражнения при гонартрозе коленного сустава подбираются индивидуально. Регулярное их выполнение позволяет укрепить мышцы, которые окружают воспаленный сустав, улучшить кровообращение в области патологии. Выполнять их следует лежа на спине или сидя.

В первые дни лечебная гимнастика при гонартрозе коленного сустава должна занимать не более 10 минут. Постепенно время занятий нужно довести до получаса. Важно все движения делать плавно, следить за тем, чтобы боль не усиливалась.

К универсальным упражнениям можно отнести следующие:

Поднятие выпрямленной ноги вверх на высоту 15-20 см от пола и удерживание ее в таком положении максимальное количество времени.
Поднятие выпрямленной ноги на высоту 15-20 см и постепенно опускание ее в исходное положение.
Сгибание и разгибание ног, сидя на стуле.

Любые приседания и длительная ходьба противопоказаны без предварительной консультации с ортопедом.

Особенности лечения гонартроза в зависимости от степени болезни

1. Лечение гонартроза коленного сустава первой степени

Первая степень заболевания — самая легкая. Больному назначаются:

Массаж.
Лечебная гимнастика.
Физиотерапевтические процедуры.

При наличии ожирения необходимо снижение веса. Для этого соблюдается специальная диета.

2. Лечение гонартроза коленного сустава второй степени

Комплексное лечение патологии включает:

Выполнение упражнений, рекомендованных терапевтом.
Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Трамадол, Кетопрофен), хондопротекторов (Хондроитин-сульфат, Глюкозамин, Дона), введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты.
Фитотерапевтические процедуры (если нет выраженного воспалительного процесса).
Нормализацию веса.

3. Лечение гонартроза третьей степени

Терапевтическое лечение патологии третьей степени аналогично мерам, применяемым на второй стадии болезни. Однако при отсутствии ожидаемого эффекта пациенту рекомендуют хирургический метод.

Если речь идет о начале третьей степени, возможно удаление части поврежденного хряща и костных выростов. Используя артроскоп, врач осматривает полость коленного сустава и изучает, насколько выражена проблема.

При сохранении участков здоровой ткани показана корригирующая остеотомия. В ходе данной операции путем перелома врач корректирует форму кости. Затем устанавливает специальную пластину, позволяющую зафиксировать конечность в правильном положении.

Второй способ хирургического лечения — эндопротезирование — операция по замене всего коленного сустава либо отдельных его частей протезами.

Лечение гонартроза коленных суставов народными средствами

Народные рецепты помогают достигать неплохих результатов только на 1 и 2 стадиях болезни. Когда хрящевая ткань разрушена, и сустав сильно деформирован, они бессильны.

1. Настойка фикуса

Раствор готовится по рецепту:

Пропустить лист фикуса через мясорубку.
Поместить в стеклянную посуду.
Добавить 100 мл водки.
Закрыть крышкой и оставить настаиваться на 3 недели.
Готовую жидкость хранить в холодильнике. Растирать суставы настойкой один раз в сутки на протяжении 10 дней.

2. Компрессы с глиной

Поместить голубую/красную глину в стеклянную посуду.
Развести водой до консистенции сметаны.
Нанести глину на льняную/хлопчатобумажную ткань толщиной около 1,5-2 см.
Приложить к больному суставу.
Зафиксировать бинтом и обмотать полотенцем.
Делать компрессы 2-3 раза в день. Продолжительность лечения — 1,5 недели.

3. Настойка из одуванчика

Заполнить стеклянную бутылку цветками одуванчиков.
Сверху залить тройным одеколоном.
Закрыть крышкой.
Поставить на месяц в темное место.
По истечении указанного промежутка времени настойку процедить. Натирать ей колени 2 раза в день.

4. Яблочный уксус при артрозе коленных суставов

6 ложек яблочного уксуса смешать с 2 ложками натурального меда.
Нанести смесь на область сустава.
Сверху накрыть капустным листом.
Обернуть полиэтиленом и шарфом.
Лучше всего накладывать компресс на ночь. Снимать после полного высыхания листьев. Курс лечения— около 4 недель.

5. Чеснок с сельдереем и лимоном

250 г сельдерея, 120 г чеснока, 3 лимона пропустить через мясорубку, перемешать. Переложить в трехлитровую банку, залить кипящей водой.
Накрыть теплым одеялом.
После остывания средство употреблять по 70 мл перед едой сначала по 1 разу в день, спустя несколько дней — по 2-3 раза в день.

Диета при гонартрозе

Диета при гонартрозе коленного сустава нацелена на нормализацию массы тела, борьбу с ожирением, насыщение организма питательными веществами. Если пациенту удается снизить вес, боли становятся менее выраженными, так как на суставы оказывается меньшая нагрузка. При этом не следует голодать или прибегать к помощи монодиет. Питание должно быть сбалансированным.

Белки помогают восстановить внутрисуставный хрящ. Их больной может получать из нежирных сортов мяса, сыров, творога, рыбы, чечевицы, фасоли, гречки. Полезен при гонартрозе холодец, приготовленный из костного бульона, так как в нем много коллагена.

Углеводы следует получать, употребляя овощи и фрукты. Жиры должны быть преимущественно растительными. В небольшом количестве разрешается есть сливочное масло. Большое значение для улучшения состояния пациента имеют витамины, особенно группы В. Они содержатся в яйцах, бобовых, бананах, молочных продуктах, капусте, орехах, чечевице.

Алкоголь при гонартрозе коленных суставов употреблять запрещено. Он не только оказывает негативное влияние на организм в целом, но и повышает аппетит, что нежелательно.

Опасность гонартроза

Пригонартрозе первой и второй степенях речь об инвалидности не идет. Сделать больного нетрудоспособным может третья стадия болезни, когда функции суставов полностью утрачиваются и передвижение без посторонней помощи становится невозможным.

Следует понимать, что гонартроз — это хроническая патология, которая постоянно прогрессирует. Чтобы прогноз был благоприятным, необходим грамотный подбор лекарственных препаратов, регулярное выполнение физических упражнений.

Группа риска по гонартрозу

В группу риска по гонартрозу входят:

профессиональные танцоры;
спортсмены;
строители, грузчики, шахтеры;
люди с наследственной предрасположенностью;
лица с ожирением;
с нарушениями осанки;
перенесшие переломы;
с пороками развития связочно-суставного аппарата;
болеющие гормональными, ревматоидными и обменными заболеваниями.

Профилактика гонартроза

Чтобы снизить риск развития гонартроза коленных суставов, следует соблюдать следующие рекомендации:

заниматься физкультурой;
избегать чрезмерных физических нагрузок;
контролировать вес;
обращаться за квалифицированной врачебной помощью при травмах, воспалительных заболеваниях суставов;
не переохлаждаться (при наличии проблемы рекомендовано ношение теплых наколенников);
пить 2 литра воды в день;
носить удобную обувь;
избегать стрессовых ситуаций.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник

Гонартроз коленного сустава имеет несколько синонимов: остеоартрит, артроз, остеоартроз. Недуг представляет собой невоспалительные изменения костной ткани дегенеративно-дистрофического характера, которые развиваются преимущественно у пожилых людей и нередко приводят к инвалидности. Из всех заболеваний дегенеративно-дистрофической природы гонартроз наблюдается наиболее часто (около 50% из всех случаев суставных заболеваний).

В народе заболевание называют отложением солей. При этом полагают, что в тканях откладывается поваренная соль, которую мы потребляем с пищей. Однако это совсем не так. В тканях откладываются соли кальция, которые растворены в крови и тканевых жидкостях. Этот процесс называется кальцинозом (обызвествление). Он развивается в результате регуляции кальциевого обмена в организме.

Что такое гонартроз

Гонартроз развивается в результате нарушения кровоснабжения костных сосудов, которое приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям хрящевой ткани сустава. В первую очередь начинаются процессы на молекулярном уровне, которые ведут к дистрофии гиалинового хряща. Он расслаивается, истончается, на нем появляются микротрещины, а также меняется его естественный цвет. Процесс финализируется полной деградацией (исчезновением) хряща и оголением подлежащей костной ткани. Кость также претерпевает метаморфозы, потеряв хрящ, который защищает ее от повреждений и трения, она чрезмерно разрастается, утолщается, на ней формируются шипы, она искривляется и деформируется.

Механизм развития деформирующегося артроза (гонартроза) имеет следующие стадии развития:

Метаболические процессы в хрящах происходят при участии осмотического давления. Когда давление увеличивается, выделяется синовиальная жидкость, а при его падении она впитывается. Таким образом осуществляется регулярное питание хрящевой ткани. При чрезмерных физических нагрузках или в результате старческого возраста происходит сбой обменных процессов. Синовиальная жидкость выделяется все меньше, а давление на хрящ вызывает его истончение.
Происходит деградация коллагеновых волокон, что делает хрящевую ткань неупругой и неэластичной. В результате теряются ее амортизационные качества, поскольку наблюдается размягчение и нарушение функций хондроцитов (клеток хрящевой ткани).
Нарушается слаженность обменных процессов в суставе. Это приводит к формированию остеофитов (нарост патологического характера на костной ткани). Остеофиты вызывают иннервацию синовиальной оболочки, в результате она воспаляется и ограничивает в подвижности сустав.
Чаще всего возникает артроз на внутренней части колена, которая находится между надколенником и бедренной костью. Патология встречается часто у спортсменов, а также у людей и среднего и старческого возраста.

Причины развития гонартроза

Недуг возникает по следующим причинам:

нарушение кровоснабжения;
повышенная ломкость мелких сосудов;
нарушение обменных процессов;
избыточный вес и ожирение;
травмы колена (трещины, разрывы связок, переломы, повреждения мениска);
воспаление суставов (ревматоидный артрит, ревматизм);
чрезмерная нагрузка на суставы (обычно у спортсменов);
сбои в работе гормональной и эндокринной системы;
нелеченные старые травмы;
врожденные аномалии и дефекты развития суставов;
наследственность.

Степени гонартроза

Гонартроз имеет три степени развития:

первая степень;
вторая степень;
третья степень.

Каждая степень имеет свою симптоматику, характерные отличие и способы лечения. Поэтому на вопрос, как лечить гонартроз не бывает однозначного ответа. Лечение недуга зависит от тяжести его степени.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Гонартроз коленного сустава 1 степени — это первый этап заболевания, когда признаки недуга проявляются совсем незначительно или же вовсе отсутствуют. Очень редко человек позиционирует боль и незначительный дискомфорт в колене с серьезным недугом, откладывая визит к врачу. А между тем болезнь прогрессирует с каждым днем все больше. Ведь именно на данном этапе заболевания лечение будет наиболее успешным. Как правило, недуг диагностируется случайно, при выполнении рентгенографии по другому случаю. В этот период лечение может включать только физиотерапевтическое лечение и лечебную физкультуру.

Несмотря на то, что на данной стадии не наблюдаются серьезные симптомы, умение прислушиваться к своему организму, поможет не пропустить первую стадию заболевания. Таким образом, при внимательном к себе отношении можно обнаружить:

незначительные ноющие боли в колене;
при сгибании и разгибании сустава наблюдается незначительная тугоподвижность;
хруст в колене, который имеет разный акустический диапазон (это может быть и треск, и скрип, и хруст);
начинающаяся деформация колена;
отек.

Методы лечения гонартроза первой степени

В данном случае используют немедикаментозные методы лечения:

физиотерапия;
лечебная физкультура;
массаж;
остеопатия;
санитарно- курортное лечение.

Лечение физиотерапевтическими процедурами на данном этапе оказывает замечательнее действие. К тому масштаб применения физиотерапии достаточно широк. Назначают:

лазерную терапию;
магнитотерапию;
ионофорез;
УВЧ;
парафинотерапию;
озокеритотерапию;
водолечение;
грязевые ванны;

Лечебная физкультура показана при лечении всех степеней развития недуга. Она является неотъемлемой частью лечения суставов. Регулярные занятия помогут устранить хруст, боли и ограничение подвижности, восстановить легкость походки, уверенность и пластичность движений. Физкультуру проводят ежедневно под наблюдением кинезитерапевта и не прекращают даже после улучшения состояния. Следует помнить, что лечебная физкультура станет перманентным спутником такого больного.

Народные способы лечения весьма эффективны при разумном и грамотном подходе. Так, дискомфорт и неприятные явления в колене на первой стадии недуга можно устранить следующими процедурами:

компрессами со спиртом;
теплыми ванночками для прогревания колена;
компрессами с теплой солью в мешочке;
компрессами с лекарственными компонентами.

Немаловажную роль в лечение остеоартроза играет диета. Прежде всего диета должна быть направлена на регулирование веса, как ключевого фактора, ускоряющего прогрессирование недуга. Питание должно быть правильным и сбалансированным, а также дробным (4−5 раз в день). Важно включать в свой рацион продукты, восстанавливающие хрящевую ткань (студень, холодец, фруктовое желе, бульон с косточкой).

В некоторых случаях при первой степени остеоартроза назначают хондропротекторы. Это препараты улучшающие состояние хрящевой ткани и способствующие ее восстановлению. Их назначают курсами внутрь и наружно (в виде мазей, кремов и гелей).

Некоторые специалисты подстраховываются и назначают пациентам нестероидные противовоспалительные препараты группы НПВП. Однако их назначают короткими курсами в целях предупреждения дискомфорта болевых ощущений на фоне климактерических факторов и повышенной нагрузки. Эти препараты также назначают внутрь и наружно.

Гонартроз коленного сустава 2 степени

Гонартрозколенного сустава 2 степени проявляется значительными симптомами. К тому же данная степень имеет несколько форм остеоартроза:

правосторонний, который поражает сустав правого колена;
левосторонний;
односторонний, наблюдается поражение одного коленного сустава;
двухсторонний, когда в патологический процесс вовлечены оба сустава.

На этой стадии заболевания наблюдаются следующие симптомы:

боли в суставе не имеют регулярный характер, обычно они развиваются утром, но далеко не каждый день, а время от времени, кроме того они непродолжительны по времени и исчезают самостоятельно, без приема анальгетиков;
при длительной ходьбе или чрезмерной нагрузке ощущается дискомфорт и болевые ощущения, поэтому многие пытаются снизить нагрузку на сустав, но это неправильно, поскольку может возникнуть некроз мягких тканей;
хруст в колене, который усиливается при движениях;
появление ноющей боли в период понижения атмосферного давления, при его понижении, давление жидкости в суставе увеличивается, что вызывает болевые ощущения;
изменения структуры хрящевой ткани, которая видна на рентгеновском снимке;
сужение суставной щели и пространства;
формирование остеофитов, которые замечены на снимках в виде бугорков;
наблюдается деформация хрящевой ткани;
появляется тугоподвижность сустава.

Лечение гонартроза второй степени

На данном этапе без медикаментозного лечения никак не обойтись. Поэтому схема лечения выглядит так:

медикаментозные препараты;
хондропротекторы;
кортикостероиды;
лечение гиалуроновой кислотой;
физиотерапия;
лечебная физкультура;
массаж;
санитарно — курортное лечение.

Назначают нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (диклофенак, индометацин, бутадион, ибупрофен). Данные противовоспалительные средства называют нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку действуют в нашем организме на гормоноподобные вещества простагландины. Они обладают тройным эффектом: противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Отлично устраняют воспаление, болевые ощущения и способствуют восстановлению функций сустава.

Хондропротекторы являются защитниками хряща. Они включают в себя аналог веществ, из которых состоит натуральная хрящевая ткань — хондроитин и глюкозамин. Их назначают после купирования острой фазы заболевания. При длительном применении оказывают отличный результат.

Лечение гормонами оказывает поистине волшебное действие. Как правило, их вводят в полость сустава в виде инъекций. Однако, к сожалению, лечение гормональными препаратами назначают в крайних случаях, поскольку они имеют массу побочных реакций.

Лекарства с гиалуроновой кислотой, которые являются аналогами синовиальной жидкости, эффективно защищают суставную хрящевую ткань, уменьшают трение костей и способствуют быстрому восстановлению хряща.

Вспомогательными методами лечения являются физиотерапия, массаж, лечебная физкультура и санитарно — курортное лечение.

Гонартроз коленного сустава 3 степени

Это самая сложная и опасная стадия развития остеоартроза. Она проявляется следующими симптомами:

постоянная сильная боль;
нарушение походки;
скованность в движениях;
деформация колена;
усиление болей на смену погоды;
сужение межсуставной щели;
склеротические изменения хряща;
хруст при движениях.

Когда в суставе скапливается экссудат (синовит), то форма колена сглаживается, а ткани с боков выпячиваются, что проявляется дискомфортом при сгибании ноги.

При третьей степени остеоартроза наблюдается повреждение обоих колен, но также случается воспаление только с одной стороны.

Основными симптомами остеоартроза третьей степени являются:

артроз тазобедренного сустава;
воспаление мениска и сухожилий;
сосудистые болевые ощущения в колене.

Лечение гонартроза 3 степени

Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени представляет определенную сложность. Ведь вернуть деформированным суставам прежний вид практически невозможно. Поэтому лечение проводиться в следующем направлении:

устранение воспаления;
купирование болевых ощущений;
возвращение суставу подвижности.

Первым делом устраняют отек, который хорошо купируют нестероидные противовоспалительные препараты. Они быстро и надежно облегчают страдания больного. Хорошим противовоспалительным средством обладают гормональные инъекции. Следующим этапом лечения являются хондропротекторы, которые препятствуют дальнейшему разрушению хряща. Однако при запущенных случаях лечение этими препаратами становится бесполезным. Также лечение средствами на основе гиалуроновой кислоты являются не совсем эффективными. Они оказывают временное и незначительное облегчение.

На данном этапе хорошим терапевтическим действием обладает костное вытяжение, которое сочетают с физиотерапевтическими процедурами. При вытяжении кости разделяют, увеличивая расстояние между ними. Улучшается кровообращение, обменные процессы, снимается мышечный спазм. Чтобы минимизировать нагрузку во время ходьбы пациентам рекомендуют ходить с тростью. Трость принимает на себя значительную нагрузку, которая предназначена суставу.

В тяжелых и запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Тяжелые формы недуга не подаются никакому консервативному лечению, поэтому оперативное лечение — единственная возможность сохранения подвижности и предупреждения инвалидности.

Возможны следующие операции:

артродез;
артролиз;
артропластика;
эндопротезирование.

Важной частью лечения является восстановительный период. В реабилитационный период необходимо выполнять упражнения, которые способствуют укреплению бедренных мышц, а также вырабатывать специфическую походку, которая будет щадить больную конечность. Восстановительный период обычно имеет продолжительный характер, и длиться примерно полгода. Каждодневная ходьба не сможет заменить лечебную физкультуру, поэтому обязательно следует выполнять необходимые упражнения под наблюдением кинезитерапевта.

ЛФК при гонартрозе коленного сустава

Гимнастика при гонартрозе увеличивает подвижность сустава, улучшает кровообращение, укрепляет связочно-мышечный аппарат.

Упражнения при гонартрозе коленного сустава:

В позиции стоя опустить руки вниз и расслабиться. Осуществлять всем телом потряхивающее упражнение. Потряхивания должны быть легкими.
Согнуть ногу в колене и ухватиться за стопу. Пятку потянуть к ягодице, далее выпрямить вперед ногу и поставить пятку перед собой. Сделать 20 подходов.
В позиции стоя положить ладони на колени. Сделать круговые движения то одним коленом, то другим. Сделать 20 подходов.
Взять одеяло, сложить его вчетверо, встать на колени и выполнить потряхивания ими.
Встать на четвереньки на одеяло, походить на коленях вперед и назад, в разных направлениях.
Встать на колени, положить ладошки на пол. Опуститься грудью на пол, вытянуть обе руки вперед, затем потянуть ягодицы к пяткам, сесть на них, не отрывая грудь от пола.
Лечь на левый бок, отвести правую ногу вверх, постараться выпрямить и попытаться подтянуться пяткой к стене. Выполнить упражнение 12 раз, затем перевернуться на другой бок.
Сесть на пол, поставить согнутые ноги перед собой. Потянуться коленом правой ноги влево, затем ее выпрямить, а разогнув колено согнуть и вернуть в исходное положение. Сделать упражнение 12 раз, затем сменить ногу.
Сесть на пол, не отрывая пяток от пола, поочередно выпрямлять ноги. Затем одновременно их согнуть в коленях, не отрывая от пола. Повторить упражнение 14 раз.
Лечь на спину, подтянуть согнутую ногу к груди, взяться рукой за носок и постараться выпрямить ногу.
Лежа на спине привязать экспандер к лодыжкам, другой его конец закрепить к прочному предмету (например, батарею). Аккуратно сгибать и разгибать ноги, подтягивая их к груди.
Встать на четвереньки, привязать экспандер к лодыжкам, другой конец к прочному предмету. Плавно сгибать и разгибать ногу — 15- 20 раз.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник