Чем лечить хронический артрит
Под диагнозом хронический артрит подразумевается воспалительный процесс в суставах. Патология может оказаться следствием перенесенного заболевания или проявиться по причине влияния на организм человека отрицательных факторов. Медики выделяют несколько видов артрита, который характеризуется хроническим течением. Каждый из них имеет свою клиническую картину и требует индивидуального подхода к лечению.
Причины хронического артрита
Воспаление в суставах может быть вызвано как инфекцией, так и патологиями различных органов
Среди огромного количества заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые включает в себя международная система классификации МКБ 10, выделяется хроническая форма артрита. Болезнь напрямую связана с острым течением воспалительного процесса в суставах, вызванного определенными факторами.
Артриты могут быть напрямую связаны с неспецифическими инфекциями, которые активно развиваются в организме человека. Нередко они возникают на фоне воспаления носоглоточных миндалин, почек и печени. В результате такого поражения у пациентов диагностируют тонзиллит, синусит, пиелонефрит и гепатит. Специфические инфекции тоже могут оказаться причиной появления у человека хронического артрита. В данном случае речь идет о таких заболеваниях, как туберкулез, гонорея и сифилис. Допускается развитие артрита по вине миграции внутри организма бактерий, которые были удалены из имеющихся очагов воспаления. В суставы они попадают путем передвижения через общий кровоток.
Хроническая форма артрита может обнаруживаться у человека, который получал травмы или испытывает регулярное давление на область суставов. Винить в появлении болезни можно и повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты. Аутоиммунные расстройства тоже относят в группу причин, вызывающих артриты.
Привести к развитию заболевания с его хронизацией могут следующие факторы, которые отрицательно сказываются на суставах:
- Сахарный диабет;
- Повышенное артериальное давление;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Малоподвижный образ жизни;
- Переохлаждение организма;
- Повышенные нагрузки на сочленения суставов;
- Нарушение работы эндокринной системы;
- Проблемы со стороны щитовидной железы;
- Ожирение или недостаточная масса тела;
- Неправильное питание.
Все эти факторы могут вызвать хронический артрит у взрослых и детей.
Виды заболевания и их симптомы
Артрит хронического характера делится на несколько видов. Они отличаются друг от друга особенностью своего течения и клинической картиной. Для каждой формы болезни подбирается индивидуальное лечение, которое основано на приеме лекарственных препаратов и посещении физиотерапевтических процедур.
Ювенильный хронический артрит
Ювенильным хроническим артритом принято называть разные формы воспаления суставов, которые развиваются в течение 12 и более недель. Данный вид болезни характерен для детей. Пик заболеваемости приходится примерно на возраст от 2 до 6 лет. Также ему подвержены малыши в пубертатном периоде. По статистике, девочки болеют таким артритом намного чаще, чем мальчики.
Специалисты заметили, что ювенильный артрит в большинстве случаев развивается после того, как ребенок переболеет ОРВИ, пролечится определенными лекарственными препаратами, получит травму или пройдет прививание. Близкие родственники юных больных часто страдают от коллагенозов и ревматоидного артрита.
Ювенильный вид хронического артрита специалисты распознают по нарушению функции суставов и изменению их конфигурации.
При данном заболевании обычно поражаются воспалением от 1 до 4 суставов. Одна из форм патологии может вызвать серьезное осложнение, которое даже приводит к слепоте. Речь идет о такой разновидности ювенильного артрита, как олигомоноартрит.
Полиартикулярная форма хронического артрита предусматривает вовлечение 4 и более суставов. Все они воспаляются. Больше всего страдают суставы ног, кистей и шейного отдела позвоночника. Аномальные изменения в их структурах приводят к скованности движений и затруднению выполнения стандартных бытовых задач.
Патологический процесс может успешно прогрессировать. В результате этого у пациента формируются стойкие деформацию и контрактуры. Не исключается образование атрофии периартикулярных мышц и задержка физического развития ребенка.
Системная форма ювенильного артрита приводит к появлению у юного пациента лихорадочного состояния и зудящей сыпи. Заболевание может быть осложнено другими патологиями, к примеру, миокардитом или плевритом.
Ювенильный артрит опасен своими осложнениями
Ревматоидный артрит
Хронический ревматоидный вид суставной болезни напоминает своим течением полиартрит. Он вызывает деформацию суставов и их анкилозов. Артрит такого типа распознают по характерным для него признакам. При активном развитии воспаление поражает одновременно 3 и более мелких суставов. У пациента также замечают следующие симптомы недомогания:
- Лихорадочное состояние;
- Симметричное поражение суставов;
- Скованность движений, которая особенно остро ощущается в утренние часы;
- Повышенная потливость;
- Утомляемость;
- Периферическая нейропатия;
- Подкожные узелки.
Продолжительное течение заболевания вызывает сильную деформацию кистей и пальцев, в результате чего наблюдается полное функциональное нарушение суставов.
Подагрический хронический артрит
Подагрическая форма заболевания суставов сопровождается появлением частых и продолжительных болей. Время от времени может обнаруживаться подагрический статус, который характеризуется затяжными приступами моноартрита или полиартрита. Нередко они продолжаются до нескольких недель.
Примерно через 3-5 лет после манифестации подагры у пациента начинают проявляться симптомы деформации суставов и стойкие ограничения в их движении. Также на фоне патологического процесса у больных обнаруживаются тофусы. Это тканевые новообразования из уратов, которые имеют вид узелков, окрашенных в бело-желтоватый оттенок. Тофусы обычно локализуются в области суставов. Намного реже они появляются в местах роговицы и склера.
Затяжное лечение подагры приводит к поражению внутренних органов. Больше всего страдают почки. Хронический подагрический, как и реактивный, артрит может вызвать развитие вторичного остеоартроза, костного или фиброзного анкилоза. Также человек рискует потерять трудоспособность и двигательную активность воспаленных суставов.
Псориатический артрит
Псориатический артрит провоцируется течением псориаза, который обретает тяжелую форму. Кожные высыпания, которые указывают на развитие дерматологического заболевания, могут локализоваться на разных участках тела, в том числе и на волосистой части головы. Как правило, поражение кожного покрова предшествует развитию артрита. Но их течение также может оказаться одновременным или даже высыпания проявятся раньше признаков поражения суставов.
При данном заболевании наблюдается асимметричное поражение суставов. Может присутствовать дактилит, который вовлекает в воспалительный процесс дистальные межфаланговые суставы. При хроническом течении болезни пациент не жалуется на боли и симптомы гиперемии. Но его обычно беспокоит утолщение пальцев и появление сгибательных контрактур. Также присутствует ограниченная подвижность стоп и кистей.
Диагностика
Без адекватной диагностики невозможно подобрать правильное лечение
Диагностика при хроническом артрите очень важна. Она позволяет врачу не перепутать данное заболевание с другим, и по этой причине назначить пациенту неподходящее лечение. К постановке диагноза должны быть привлечены узкопрофильные специалисты, а именно дерматолог, уролог, терапевт и ревматолог. Если болен ребенок, то требуется консультация педиатра.
Диагностика для пациента с данным заболеванием включает в себя ряд обязательным процедур. В первую очередь больного отправляют сдавать общий анализ крови. Его результат поможет подтвердить предполагаемый диагноз. Анализ показывает уровень воспаления. В обязательном порядке проводятся инструментальные методы исследования:
- УЗИ;
- МРТ;
- Рентгенография;
- Пункция;
- Артрография;
- Артроскопия;
- Артроцентез.
Каждая из этих методик дает медику информацию о текущем состоянии сустава, на который жалуется пришедший на прием пациент.
Лечение
Хронический артрит продолжит прогрессировать, если пациент не начнет лечение. Его назначает врач, который наблюдает за развитием воспалительного процесса в суставах. Самостоятельно решать, какие процедуры проводить, больной не имеет права, так как неправильные действия могут причинить ему сильный вред.
Полностью избавиться от хронического артрита на данный момент не предоставляется возможным, так как медикам пока не удалось разработать эффективное лекарство от данного заболевания.Поэтому они предлагают пациентам проходить комплексное лечение, направленное на предупреждение обострения патологии и подавление ее симптомов.
Справиться с воспалением в области сустава помогают нестероидные противовоспалительные средства. Лечащий врач также порекомендуется лечить артрит при помощи специальной гимнастики и сеансов физиотерапии.
Для снятия воспаления медики обычно прописывают больным прием «Ибупрофена». Также активно используются биологические агенты, на которые советуют обратить свое внимание остеопаты. К ним относятся «Абатацепт» и «Анакинра». С их помощью удается существенно замедлить развитие воспаления в суставе и приостановить его разрушение.
Если терапия была правильно подобрана и проведена, то больной почувствует значительное облегчение. В идеале лечение приводит к полной остановке болезненного процесса, что гарантирует пациенту продолжительную ремиссию. Она может длиться несколько лет.
Лечение хронического артрита напрямую зависит от того, в какой форме он протекает. С инфекционными видами заболевания принято бороться при помощи антибактериальных лекарств. Подагрическая форма патологии нуждается в приеме медикаментов, которые способны замедлить выработку мочевой кислоты.
При всех формах хронического артрита врачи назначают пациентам прием следующих лекарственных препаратов:
- Анальгетики;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Гормональные кортикостероиды.
Подобные средства предназначены для подавления воспалительного процесса в суставах. Некоторые из них пригодны для проведения профилактики повторного развития хронического артрита.
Как только пройдет обострение и наступит ремиссия хронического артрита, больные смогут начать курс физиотерапии. При таком диагнозе полезны иглоукалывания, лечебная гимнастика и массажи. Также не стоит отказываться от ультразвукового лечения и электрофореза.
Если в суставе наблюдается нагноение жидкости или случится его сильная деформация, то врач будет настаивать на проведении хирургического вмешательства и последующего протезирования.
Возможные осложнения
Правильное лечение артрита не даст развиваться патологиям
При неправильном подходе к лечению хронического артрита или его полном отсутствии у пациентов начинают развиваться осложненные состояния. Воспаление суставов может привести к появлению следующих патологий:
- Васкулит и пульмонит;
- Перикардит и миокардит;
- Плеврит и синовит;
- Вторичная форма остеоартроза;
- Почечная недостаточность;
- Хроническая форма увеита;
- Полная утрата трудоспособности.
Некоторые из осложнений могут стать причиной преждевременной смерти.
Как не допустить обострения болезни
Избежать обострения хронического артрита помогает ряд профилактических мероприятий:
- Пациенту нужно полностью отказаться от своих вредных привычек;
- Желательно начать вести в меру активный образ жизни;
- Следует поддерживать массу своего тела в пределах нормы;
- Необходимо позаботиться о правильном питании;
- Стоит избегать переохлаждения организма.
Еще одним важным профилактическим мероприятием является ранняя диагностика и лечение заболеваний, которые могут привести к воспалению суставов. Для этого требуется регулярно проходить плановый осмотр в клинике.
Источник
Опорно-двигательный аппарат является источником движения, главным звеном в человеческом организме. Любые сбои в его структуре могут иметь непредсказуемый сценарий.
Хронический артрит — это заболевание суставов опорно-двигательного аппарата, воспалительный процесс, при котором происходят обострения, как правило, не опасные для жизни, но с характерными болями и периодическим обострением активности патологического процесса.
Продолжительность обострения составляет от 3 месяцев и выше, в зависимости от подбора лечения и проведения сопутствующих мероприятий. В этой статье описаны наиболее действенные и прогрессивные способы лечения и облегчения воспалительного процесса даже при самых сложных и запущенных формах заболевания. Предложенные методики одобрены профессиональными специалистами, а советы по профилактике принесли пользу не одной сотне людей, страдающих от недуга.
Описание заболевания
Вне зависимости от адаптации, хронический артрит отличается:
- Обостренной формой заболевания;
- Болями в конкретном месте;
- Затруднением движений;
- Отеками тканей.
Последствия артрита могут быть выражены в деформации суставов, сублюксациях и контрактурах.
Чтобы выявить хронический артрит на ранней стадии, применяют различные формы диагностики, основные из которых такие обследования, как:
- Рентгенологическое;
- Томография суставов;
- УЗИ;
- Комплексное;
- Проведение лабораторно-инструментальных методов исследования;
- Сбор анализов.
Основа терапии состоит во временной иммобилизации суставов, прописании базисных препаратов, комплексных противовоспалительных лекарств, влиянии медикаментозной терапии. Лечение, в большей степени, консервативное.
Во время ремиссии особенно важно использовать дополнительные способы восстановительного лечения — лечебная физкультура типа ЛФК при поликлиниках и в санаториях, массаж (особо необходим при ослаблении симптомов в период обострения), физиотерапия.
При соблюдении всех условий лечения наступает стойкая ремиссия, но излечиться от недуга полностью невозможно.
Обратите внимание
У хронического артрита нет ни возраста, ни пола, ни других ограничений — от этой болезни страдают и взрослые, и дети — от грудничков до подростков.
Этиология хронического артрита
Причины и условия заболевания разные. Чаще всего хроническим артритом страдают люди с сопутствующими болезни диагнозами, к которым относятся:
- Болезнь Бехчета;
- Гепатит C;
- Артрит коленного сустава;
- Тонзиллит;
- Рецидивирующий полихондрит;
- Пиелонефрит;
- Подагра;
- Красная волчанка;
- Синусит;
- Реактивный артрит;
- Туберкулез;
- Саркоидоз;
- Псориаз.
В качестве провокатора может выступить любая инфекция со специфической и неспецифической диагностикой. Окончательно ученые еще не доказали этиологию относительно ревматоидного хронического артрита.
К развитию этого заболевания располагают определенные факторы, такие, как:
- Осложнения после проведения вакцинации;
- Любой из типов сахарного диабета;
- Беременность;
- Гиподинамия;
- Болезни щитовидной железы;
- Постоянные переохлаждения;
- Продолжительные статистические нагрузки на определенный сустав;
- Пубертальный период;
- Слабый иммунитет;
- Малоподвижный образ жизни;
- Климакс;
- Менопауза;
- Гиперинсоляция;
- Посттравматический шок от заболеваний ревматического характера.
Болевой синдром не связан с определенной локализацией, острые проявления наблюдаются в периоды обострения.
Формы болезни
Характер возникновения хронического артрита структурный и смешанный. В понятие этого заболевания включена целая группа разных по природе происхождения форм.
Инфекционные, или реактивные, формы протекания болезни вызваны скрытыми вирусами в организме типа синуситов, гепатита, тонзиллита.
Подагрические артриты возникает из-за инфильтрации тканей. Воспаления со специфическими формами протекания болезни провоцирует сифилис, гонорея и туберкулез.
Клиницисты выделяют несколько типов развития хронического артрита. Но два из них являются самостоятельными нозологическими единицами. Это:
- Ювенильный;
- Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава.
Появление этих форм артрита не взаимосвязано с инфекционными вирусами. В качестве главных мотиваторов признаны:
- Дестабилизация общей реактивности;
- Разрыв тканевой целостности;
- Иммунокомплексные реакции;
- Проявления аллергии.
Ювенильный и хронический ВНС артрит часто являются спутниками синдрома Рейтера, псориаза или красной волчанки.
Ювенильный артрит
Эта форма хронического заболевания встречается приблизительно на 0,4 случаев на 1000 детей. Воспаление наблюдается у детей от 2 до 6 лет или в пубертальном возрасте (времени полового созревания). Причиной этому чаще всего являются травмы опорно-двигательного аппарата, острые респираторные вирусные инфекции, поствакционные осложнения, генетика.
При этой форме недуга поражаются не более четырех суставов.
Подагрический артрит
Наличие заболевания этой формы артрита с первичными признаками наблюдается через три-пять лет. Среди свойственных заболеванию признаков — частая деформация суставов, сложности в передвижении, контрактуры. Характерный знак — появление скоплений на тканях. Симптомы — частые, длительные, не особо острые приступы проявления подагры.
Воспаляются суставы кистей рук, лучезапястный и I-плюснефаланговый суставы. Опасность этой формы артрита состоит в вероятности осложнений внутренних органов, прежде всего, мочеполовой системы, появлении вторичного остеоартроза, мочекаменной болезни или почечной недостаточности.
Ревматоидный артрит
Протекание ревматоидного артрита провоцируется анкилозами и деформацией. Воспалительный процесс охватывает три и более участка в суставах кистей рук и стоп. Основная особенность заболевания — симметричная локализация области воспаления.
Утреннее проявление ревматоидного хронического артрита протекает особенно остро. Но как правило, в течение одного дня и исчезает. Сопровождается повышенным потоотделением, промежуточной лихорадкой и астеничностью (слабостью). При затянувшихся формах болезни могут проявиться деформации.
Псориатический артрит
Болезнь имеет прямую связь с псориазом, поэтому отличается наличием артралгии и проявлений в форме псориатических бляшек на коже. Дерматологическим проявлениям предшествует воспалительный процесс в суставах.
Еще один типичный признак псориатической формы хронического артрита — присутствие дистальных межфаланговых суставов и неравномерная локализация. При этом у суставов форма не изменяется, болезненных ощущений не наблюдается, только может происходить утолщение пальцев.
Страдающие от псориатического артрита могут болеть энтезопатией, сакроилеитом, спондилитом.
Диагностика хронического артрита
Содержание, методы и последовательные ступени развития и протекания болезни осуществляется с привлечением к консультациям нескольких врачей разных специализаций.
Диагностика проводится на основании нескольких методик в комплексе:
- Личного осмотра;
- Общего анализа крови;
- Лабораторных анализов;
- Прокола стенки сосуда;
- Артроцентеза (отбора синовиальной жидкости);
- Биопсии оболочки;
- УЗИ;
- Диагностической артроскопии (прямого осмотра сустава посредством артроскопа — прибора, в фокусе которого видны 2 кости лучезапястного сустава);
- На основании инструментального обследования, включающего:
- Рентгенографию;
- Магнито-резонансную терапию общего характера;
- Артрографию;
- Компьютерную томографию суставов.
Исследования назначаются врачом-практиком, ведущим заболевание. Расшифровка анализов и назначение лечения также ложится на специалиста.
Лечение хронического артрита
Лечение этой формы заболевания опорно-двигательного аппарата проводится хотя и традиционными способами, но занимает достаточно долгое время. Причем профилактика, комплексный подход, образ жизни и питание — далеко не на последнем месте в прогнозе заболевания.
От хронического артрита люди страдают много веков, и столько же времени лучшие целители ищут панацею от этой напасти. Все же некоторые успехи за это время у медиков появились.
Значительная роль в развитии хронического артрита отведена уровню витамина D в организме. Недостаточное количество этого вещества приводит к осложнениям в опорно-двигательном аппарате. Дефицит биологически-активного вещества испытывают почти все жители, населяющие северное полушарие. Большая часть их жизни проходит без солнца. Люди, испытывающие гиповитаминоз, предрасположены к хроническому артриту уже по определению.
Современное лечение артрита предполагает интервенцию нестероидных воспалительных средств и витамина D. Последний элемент организм получает от солнечной активности и через питание. В летний период насыщение от солнца предостаточно, а в другое время года — наоборот. С продуктами человек получает всего 10 % вещества от среднесуточной дозы.
Витамин Д принадлежит к числу наиболее эффективных противовоспалительных препаратов и отличных иммуносупрессоров, поэтому незаменим в лечении артритов хронической формы аутоиммунной этиологии, то есть ревматоидных артритов.
Хронический артрит в запущенной форме отличается нарушением функций и имеет прогрессирующие деструктивные разрушения. В подобных случаях необходимо хирургическое вмешательство и в послеоперационный период — проведение эндопротезирования суставов.
Ортопедическая коррекция проводится с использованием:
- Ортезов;
- Стелек;
- Шин;
- Лонгет.
Какие лекарства рекомендует ассоциация врачей
Остео-Вит
Ультрасовременный биовитаминный комплексный препарат «Остео-Вит» отличается насыщенным содержанием одной из активных форм витамина Д — витамина D3. Этот компонент обладает способностью надолго задерживаться в организме.
Еще один витамин в большом количестве присутствует в биокомплексе. Это В6. Вещество позволяет быстро восстанавливать нервные окончания — это снимает отек суставов, понижает симптоматику и оказывает благоприятное воздействие на гормональный фон.
В богатом составе «Остео-Вита» имеется трутневый расплод — единственный в своем роде специальный состав, насыщающий организм питательными компонентами.
Дигидрокверцетин Плюс
Эффективность хронического артрита даже самыми лучшими медикаментами под угрозой, если не закончено восстановление кровоснабжения хрящевой и суставной тканей.
Чтобы улучшить капиллярный кровоток, необходимо принимать комплекс антиоксидантов. Препарат «Дигидрокверцетин Плюс» содержит компоненты, среди которых:
- Эталонный антиоксидант — вытяжка из коры лиственницы;
- Растительный препарат Одуванчик П, добываемый из корня одуванчика, — хондропротектор и природный венотоник.
Все эти активные вещества не допускают разрушения структуры хрящика при артрозах, остеохондрозах и других дегенеративно-дистрофических поражениях.
Немедикаментозное лечение
Чтобы восстановить подвижность суставов, помимо традиционных способов лечения с применением медикаментов и витаминотерапии, важное значение приобретают:
- Физиотерапевтические процедуры;
- Регулярные занятия гимнастикой для суставов;
- Специальный массаж.
Все эти мероприятия в комплексе позволяют обеспечить стойкую ремиссию и не допустить острых обострений в холодную пору года.
Питание при хроническом артрите
Прежде всего, в рационе страдающего хроническим артритом должны присутствовать продукты, содержащие витамин Д3 и как можно больше кальция в натуральном виде.
Среди подходящих продуктов:
- Желто-оранжевая фрукто- и овощетерапия — дары природы этих оттенков являются рекордсменами по содержанию антиоксидантов;
- Красный и желтый болгарский перец;
- Яблоки, соки и блюда из них;
- Картофельный сок;
- Брусника;
- Помидоры;
- Клюква;
- Баклажаны;
- Рыбий жир и рыба;
- Печень трески;
- Сок сельдерея, лука и брокколи.
Необходимо придерживаться диетического питания, исключить вредные продукты, алкоголь в любых количествах. Порции лучше делать небольшими, а перекусы частыми.
Продукты, которые лучше никогда не включать в свое меню:
- Щавель;
- Колбасы;
- Бобы;
- Жареную пищу;
- Крепкие бульоны;
- Копченые продукты;
- Субпродукты;
- Шпинат.
Соль, сахар, приправы, молотые перцы следует ограничить по максимуму.
Вместо заключения
Вылечить хронический артрит невозможно. И поэтому возникает вполне резонный вопрос — зачем лишать себя удовольствия вкусно и вредно поесть, если болезнь этим не остановить? Однако периоды обострения хронического артрита могут иметь ярко выраженный болезненный синдром.
Облегчить страдания можно, если придерживаться правильного питания, вести здоровый и главное — подвижный образ жизни, соблюдать рекомендации врачей.
Медицинские исследования не стоят на месте и вполне возможно, что вскоре на фармакологическом рынке появятся препараты, блокирующие раз и навсегда симптоматику хронического артрита.
Видеоматериалы по теме:
1. Ювенильный хронический (идиопатический) артрит, проф. Шахбазян И.Е.
2. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание
3. О самом главном: Ревматоидный артрит
4. Лечебное питание при ревматоидном артрите
Источник
