Чем лечить реактивный артрит у взрослого

Всем доброго времени суток. Реактивный артрит – это заболевание суставов, которое произошло вследствие микробной инфекции. Зачастую недуг поражает мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, но случается также у женщин на фоне развития дизентерии.

Содержание:

• Базовые медикаменты
• Нестероидные противовоспалительные лекарства
• Гормональное лечение
• Антибиотики
• Физиотерапия и методы нетрадиционной медицины
• Эффективные народные советы
• Каков прогноз заболевания
• Меры профилактики

Лечение реактивного артрита нужно начинать как можно быстрее, чтобы избежать осложнений. Оно будет комплексным, а положительный результат будет зависеть от того, насколько пациент соблюдает рекомендации доктора. В статье я опишу самые эффективные методы лечения данной патологии. Кстати, кого беспокоят колени, советую более подробно почитать как лечить реактивный артрит коленного сустава.

Базовые медикаменты

Они назначаются только в случае ярко выраженного воспалительного процесса при неэффективности стандартной терапии в комплексе с гормональными лекарствами.

Одним из ведущих препаратов данной группы является Сульфасалазин. Однако в последнее время врачи стали заменять его Метотрексатом.

Данный медикамент имеет меньше негативных последствий по сравнению с аналогами, а также оказывает более быстрый положительный эффект, особенно при хроническом реактивном артрите. Вдобавок к этому — оптимальная цена (всего от 120 рублей).

Принимают Метотрексат четыре дня дважды в сутки, после этого делают трехдневный перерыв и повторяют курс. Можно единожды вводить препарат подкожно при непереносимости у больного таблеток.

Принимать данное лекарство можно регулярно до того момента, как период ремиссии достигнет одного года.

Также могут выписываться следующие базовые лекарства:

• Производные аминохинолина (Плаквенил, Делагин, Хлорахин);
• Лефлуномид (эффективен на начальной стадии реактивного артрита);
• Д-пеницилламин;
• Миокризин, Ауропан, Тауредон, Криназол (препараты солей золота).

Нестероидные противовоспалительные лекарства

НПВС делятся на 2 типа:

1. ЦОГ-1 – препараты старого поколения с коротким курсом применения и большим списком побочных эффектов.
2. ЦОГ-2, разрешенные для более долгого использования, с меньшим количеством негативных последствий.

Выпускаются такие лекарства в виде:

• таблеток для внутреннего приема;
• внутримышечных и внутривенных инъекций;
• наружных средств в виде мазей, гелей, кремов.

Для сокращения болевых ощущений и снятия воспаления при реактивном артрите часто назначаются такие ингибиторы ЦОГ-1:

• Диклофенак (Ортофен, Вольтарен) – недорогой препарат с хорошим анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектом.
• Ибупрофен (Бурана, Макрофен, Бруфен);
• Пироксикам (Мовон, Ремоксикам);
• Кетопрофен (Профенид, Фастум, Кетонал);
• Индометацин (Метиндол, Индобене, Индомин).

Ингибиторы ЦОГ-2

• Амелотекс;
• Нимесулид (Нимесил);
• Би-ксикам;
• Артрозан;
• Целекоксиб.

Запомните, все эти лекарства не влияют на саму природу артрита, а лишь убирают симптомы. Важно сочетать их с базовыми и гормональными препаратами.

Гормональное лечение

Для достижения максимального противовоспалительного действия пациентам назначаются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон). Лечебное вещество вводится посредством инъекций в пораженный сустав.

Могут также быть прописаны аппликации с данными средствами, когда сделать уколы не представляется возможным.

Если у больного на фоне артрита начинается лихорадка, общее недомогание, то будут прописаны таблетки или внутримышечные уколы Бетаметазона либо Метилпреднизолона.

Все гормональные лекарства назначаются только врачом и принимаются строго под его наблюдением. Гормональная терапия запрещена детям, с осторожностью применяется по отношению к подросткам, а также взрослым старше 50 лет.

Антибиотики

Они выписываются в том случае, если причиной недуга стали инфекции и патогенные микроорганизмы (чаще всего, передающиеся половым путем).

Раньше всем поголовно назначали Эритромицин, но сейчас выпущены более безопасные антимикробные препараты, такие как Кларитромицин, Офлоксацин, Рокситромицин.

Хламидийный артрит, уреаплазмоз, микоплазмоз у мужчин и женщин лечится очень тяжело. Не всегда курс антибиотиков может помочь с первого раза. В этом случае доктор выпишет другие препараты для повторного лечения.

Если инфекции побеждены, то не факт, что устранен сам реактивный артрит. Именно поэтому все лечение основывается исключительно на комплексных мерах.

Физиотерапия и методы нетрадиционной медицины

Реактивный артрит лечится не только медикаментозно. Физиотерапия оказывает на суставы и весь организм в целом положительное действие. Именно поэтому больному показаны такие процедуры:

• ультразвуковая терапия;
• массаж;
• грязелечение;
• лечение пиявками;
• фонофорез;
• ЛФК;
• парафиновые, сероводородные, сернистоводородные ванны.

Отлично блокирует болевые ощущения элетростимуляция и амплипульс-терапия.

Запомните, физиотерапевты не принимают пациентов с острой болью, а также с болезнью на стадии обострения.

После лечения обязательно надо заниматься лечебной физкультурой для восстановления подвижности сустава. Она, кстати, является отличной мерой профилактики недуга.

Эффективные народные советы

Народное лечение в домашних условиях разрешается при реактивном артрите, но только в комплексе с основными мерами и лишь после консультации лечащего врача.

Хорошо зарекомендовали себя капустно-медовые компрессы. Надо взять свежие листья капусты, смазать их растопленным медом, наложить на пораженный сустав, обмотать пакетом либо пищевой пленкой.

После этого следует замотать больное место теплым шарфом или шалью, оставить на ночь.

С утра компресс снимаете, кожу промываете теплой водой.

Делайте такую манипуляцию ежедневно и вскоре вы избавитесь от боли с воспалением.

Вот еще несколько действенных советов:

1. Подогреваете на сковороде морскую соль, выкладываете ее в носок/марлю, накладываете на проблемный сустав. После этого смазываете кожу пихтовым маслом, снова накладываете теплый компресс.
2. Смешиваете в равных пропорциях листья окопника и растительное масло. Варите смесь на протяжении получаса, процеживаете, добавляете туда ¼ стакана пчелиного воска, витамин Е. Этой мазью надо смазывать суставы ежедневно.
3. Делаете компресс из тертого хрена и редьки. Только сначала смажьте кожу растительным маслом.
4. Можно в качестве компресса использовать аптечные лекарства. В одинаковой пропорции перемешиваете Димексид, Вольтарен либо суспензию Гидрокортизона. Накладываете на больное место на 30-40 минут.

Если вас беспокоит артрит тазобедренного сустава, то здесь вы можете более подробно ознакомиться с тем, как его лечить в домашних условиях.

Каков прогноз заболевания

Для тех, кто прошел комплексное лечение, прогноз на дальнейшую жизнь будет таков:

• если была подобрана правильная терапия, то рецидивы происходят крайне редко или не случаются вовсе;
• у 20 % лечащихся реактивный артрит исчезает в течение полугода;
• у 50 % больных, недуг вернется через какой-то промежуток времени, причем будет прогрессировать;
• 25 % пациентов получают хроническую форму патологии, которая прогрессирует лишь на стадии обострения;
• 5 % больных получают тяжелые последствия в виде деформации суставов и позвоночника.

Также посмотрите в этом видео о сопутствующих симптомах реактивного артрита:

Меры профилактики

Чтобы вновь не столкнуться с этой болезнью, надо соблюдать определенные профилактические меры:

• Избегайте случайных половых связей. При сексуальном контакте пользуйтесь презервативами, но помните, они не дают 100 % защиту от урогенитальных инфекций.
• Ведите здоровый образ жизни.
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Своевременно проходите медицинское обследование.
• Старайтесь правильно питаться.
• Откажитесь от вредных привычек.

Хочу еще отметить, что даже несмотря на полное выздоровления, рекомендуется регулярно сдавать анализы на наличие инфекций. Если будут выявлены патогенные бактерии, которые могут вновь вызвать болезнь, то врач назначит новые антибиотики.

Рекомендую сдать специальный анализ на выявление наиболее подходящих препаратов. Желаю вам удачи и крепкого здоровья!

Категория: Суставы, кости, мышцы Просмотров: 18914

Реактивный артрит — основные симптомы:

• Покраснение кожи
• Повышенная температура
• Потеря аппетита
• Ухудшение зрения
• Сонливость
• Заторможенность
• Лихорадка
• Нервозность
• Припухлость пораженного сустава
• Повышенная температура в пораженной области
• Боль в суставе при движении
• Боль в пораженном суставе
• Ограничение подвижности сустава
• Воспаление слизистых
• Боль при касании к пораженному суставу
• Отек мягких тканей
• Крапивница

Заболевание, которому свойственно воспаление суставов по причине инфекционных заболеваний различных органов и систем, называется реактивным артритом. Зачастую воспаление суставов возникает вследствие заражения инфекциями половых органов, мочевыделительной системы или даже ЖКТ. После заражения организма инфекциями на вторую-четвёртую неделю может наблюдаться развитие реактивного артрита.

Зачастую заболевание встречается у мужчин, а женщины болеют гораздо реже. Как показывает практика, мужчины болеют чаще в возрасте 20–40 лет. Основным фактором развития недуга являются половые инфекции (гонорея, хламидиоз). У женщин, как уже говорилось выше, заболевание встречается реже, если причиной его развития являются заражения половых органов. В случае инфицирования ЖКТ недуг поражает одинаково как мужчин, так и женщин. У детей также встречается данный вид заболевания, но в довольно редких случаях.

О том, что такое реактивный артрит, знают немногие. Даже те люди, которые находятся в зоне риска развития заболевания, не стремятся узнать больше об этой болезни. И только тогда, когда заболевание переходит в стадию усугубления, больной с подозрениями на артрит начинает предпринимать соответствующие меры. Но ведь известно, что чем раньше диагностировано заболевание, тем проще и эффективнее будет процесс лечения. Чтобы выявить заболевание на самых ранних этапах, нужно знать не только симптомы, но и причины недуга. Таким образом, этот материал создан в помощь людям, которые стремятся изучить заболевание и выявить его на ранних этапах развития. Для начала рассмотрим, что же вызывает заболевание или какие причины его развития.

Причины

Мужчины, которым свойственно ведение активной половой жизни, имеют намного больший риск развития заболевания «артрит реактивный», нежели женщины. Реактивный артрит в медицине ещё называют синдромом Рейтера, в честь первооткрывателя. Заболевание реактивный артрит является формой основного артрита, который поражает не только суставы, но и прочие органы и системы человеческого организма.

Причины развития заболевания ещё окончательно не изучены, но стоит заметить, что основными возбудителями недуга являются инфекции. Причём эти инфекции бактериального характера, которые поражают мочеполовую систему, и кишечные возбудители, воздействующие на систему пищеварения. Но наиболее частыми причинами заболевания является группа половых инфекций, которые приводят к развитию хламидиоза или уреаплазмы.

Мужчины в возрасте от 20 до 40 лет являются наиболее подверженными к развитию этого вида заболевания. Любое вирусное или инфекционное заражение половой системы человека в итоге может повлечь за собой воспаление суставов. Таким образом, чтобы снизить риск развития недуга необходимо ежегодно посещать врача, делать диагностику, вовремя лечить любые вирусные, бактериальные и инфекционные заболевания. Только так можно предотвратить развитие различных заболеваний.

Реактивный артрит является постфактором инфекционным болезней, точно так же как и болезни почек могут быть спровоцированы гриппом или сердечные недомогания, вызванные ангиной.

Грипп может привести к развитию реактивного артрита

Продолжительные исследования заболевания дали свои результаты. Было выявлено, что имеется некий ген, который несёт ответственность за предрасположенность организма к развитию недуга. Этому гену впоследствии присвоили имя — HLA-В27. Если у ребёнка обнаруживается наличие этого гена, то такие дети являются более подверженными к развитию реактивного артрита. Причём недуг может возникнуть в любом возрасте и без основательных на то причин, т. е. даже грипп может привести в итоге к развитию реактивного артрита.

Если у взрослых заболевание развивается по причине попадания инфекций в половую или пищеварительную систему, то реактивный артрит у детей может быть спровоцирован и следующими возбудителями:

1. Инфекциями, вызывающими недомогания дыхательных путей и органов. Это могут быть воспаления лёгких и бронхов, пневмония и т. п.
2. Инфекции, вызывающие раздражение носоглотки: фарингит, ангина.
3. Инфекции, попадающие в желудочно-кишечный тракт и вызывающие недомогания органов пищеварения (сальмонеллез, кишечная палочка, иерсинии).

Зачастую все же причиной реактивного артрита у ребёнка является генетическая предрасположенность. При преобладании повышенной чувствительности к артриту, возникает реакция, которая по характеру напоминает аутоиммунный процесс при коллагенозах. В случае подавления очага инфекции симптоматика недуга с течением времени исчезнет. Если по какой-либо причине возбудитель, к которому чувствителен организм, снова появится, то картина недуга повторится.

Таким образом, основными причинами, которые вызывают реактивные артриты у человека, являются:

1. Инфекции, поражающие различные системы и органы человека.
2. Генетическая предрасположенность организма к тем или иных возбудителям недуга.
3. Аномальные явления в иммунной системе.

Зная причины провоцирования недуга необходимо рассмотреть картину симптомов заболевания. Симптомы позволяют выявить заболевание ещё на самых ранних стадиях для проведения дальнейшего лечения. О том, какие симптомы вызывает реактивный артрит, расскажет следующий раздел.

Симптоматика

Симптомы реактивного артрита довольно разнообразны, но, уже начиная с первой стадии, наблюдается острое течение заболевания. Многочисленные исследования показывают, что зачастую первые симптомы заболевания реактивным артритом проявляются спустя 2–3 недели после попадания в организм инфекции.

Симптомы реактивного артрита имеют следующую картину проявления:

1. У больного наблюдается повышение температуры. Причём повышается как общая, так и местная, то есть, в области поражённого сустава. Чтобы выявить повышение температуры в области сустава, достаточно на него приложить руку.
2. Спустя некоторое время (от 1 до 3 часов) наблюдается опухание воспалённого сустава. При этом сустав опухает очень быстро и увеличивается вдвое. Иногда опухание выходит за рамки сустава, что приводит к увеличению в объёме ног и рук.
3. Уже на этапе опухания больной начинает ощущать лёгкое покалывание в проблемных суставах. Особенно активно и в острой форме боль проявляется во время ходьбы, при выполнении каких-либо действий руками или ногами. Преимущественно в ночные периоды боль снижается, но не исчезает. Если ощупывать поражённое место, то пациент ощутит острые признаки боли.
4. Заболевание переходит в стадию прогрессирования, которой характерно невозможность сгибаний/разгибаний суставов, передвижений и выполнения любых физических видов работ. Поражённые участки становятся скованными и неработоспособными. Если у человека преимущественно поражены коленные суставы, то он не может даже передвигаться или делает это с большим трудом и очень редко. Пациент преимущественно находится в горизонтальном положении.
5. В медицине следующий этап называется суставным синдромом, которому присуще появление болевых ощущений, скованность, отёчность.
6. В кишечнике, мочеполовой системе и носоглотке выявляются инфекции, которые собственно и спровоцировали развитие недуга. Реактивный артрит имеет характерную симптоматику, чего не скажешь о возбудителях. В редких случаях инфекция, которая попала в организм, выявляется на ранних стадиях по причине отсутствия симптомов.
7. Усугубление недуга характеризуется провоцированием расширения суставной щели и отёком мягких тканей. Данные признаки хорошо диагностируются при проведении рентгенографии.
8. Наблюдается воспаление глаз, кожный покров в области сустава становится ярко-красным. У больного могут наблюдаться раздражения слизистой, ухудшение зрения, лихорадка, крапивница, высыпания, стоматит и прочие проявления.
9. Больной в силу активности болевых ощущений и неспособностью к передвижениям становится нервным, заторможенным, сонливым и беспомощным. Для мужчин в возрасте за 40 симптомы реактивного артрита приводят к тому, что больной не в состоянии подняться с постели для посещения туалета или чтобы поесть.
10. Отсутствие физических нагрузок приводит к быстрой усталости.
11. В связи с тем, что больного беспокоят частые болевые ощущения, у него снижается аппетит. Эти факторы приводят к активному снижению веса и общему недомоганию.
12. В итоге пациент становится абсолютно беспомощным и недееспособным.

В таком случае важно своевременно обратиться за помощью к врачу для проведения диагностики и выявления вида и формы заболевания. Но прежде чем приступить к рассмотрению методов диагностирования болезни, рассмотрим какие же признаки реактивного артрита свойственны детям.

Симптомы у детей

Симптоматика реактивного артрита у детей имеет свои отличительные черты, которым присуща следующая картина признаков:

1. У ребёнка, в отличие от взрослого, заболевание поражает один/два сустава (редко до четырёх), но не более. У взрослых заболевание может поразить все суставы.
2. Преимущественно у ребёнка страдают нижние суставные конечности или суставы фаланг пальцев. Отёкший палец имеет вид сосиски с синеватым окрасом.
3. Уже первые симптомы говорят о том, что форма заболевания имеет преимущественно острый характер. У ребёнка появляется слабость, общее недомогание, лихорадка и отсутствие желания играть.
4. Если поражён у ребёнка коленный сустав, то при ходьбе на проблемную ногу будет наблюдаться прихрамывание. Дети легче переносят признаки болевых ощущений в суставе, но до момента усугубления недуга.
5. Повышается температура, возникают отёчности, головные боли.
6. Происходит воспаление сухожилий в области крепления их к костной ткани. У ребёнка признаки недуга оставляют свой след на пяточном бугре, позвоночнике и подвздошных костных тканях.
7. Ощущение болей в позвоночнике.
8. Редко наблюдается высыпание, но практически всегда возникает покраснение глаз, полости рта и наружных половых органов.

Симптомы реактивного артрита

Самое опасное в реактивном артрите то, что он у детей при продолжительной симптоматике и отсутствии воздействий медикаментозных способов перетекает в хроническую форму.

У ребёнка симптоматика болезни может продолжаться от одной до 3 недель.

Чтобы иметь возможность предварительного устранения признаков недуга, необходимо при первых подозрениях обратиться в стационар для проведения диагностических методов.

Диагностика

Диагностика реактивного артрита включает в себя множество способов. Важно при первых, подозрениях на заболевание сразу же посетить врача и ни в коем случае не начинать самолечение. Ведь точный диагноз вправе ставить только лечащий врач, после того, как больной пройдёт ряд инструментальных методов диагностики.

К процедурам диагностики относятся следующие действия:

1. Сбор всех сведений, жалоб и устных данных.
2. Осмотр больного.
3. Сдача анализа крови на содержание лейкоцитов и СОЭ. При артрите эти показатели повышаются.
4. Анализ мочи, по которому выявляется содержание лейкоцитов.
5. Ревмопробы, в которые входят следующие анализы: общий белок, фибриноген, СРБ, мочевая кислота и т. п. Врач в каждом индивидуальном случае принимает решение о необходимости проведения данных мероприятий.
6. Обязательно берётся мазок из мочеиспускательного канала, который позволяет определить присутствие хламидии.
7. Анализ кала. В данном анализе определяется наличие шигелл, сальмонелл или иерсиний.
8. Иммуноферментный анализ, который даёт возможность выявить антитела к хламидиям в сыворотке крови и суставной жидкости.
9. Определение наличие антигена HLA-B27.
10. Рентген поражённого места. Посредством рентгенографического снимка врач видит картину процессов, протекающих в полости сустава.
11. УЗИ и МРТ. В более сложных случаях могут потребоваться и данные анализы, которые позволяют определить то, что не видно на рентгеновском снимке, в частности, наличие суставного выпота.
12. Артроскопия. Самый последний метод диагностирования недуга, посредством которого врач осматривает суставную полость изнутри и берёт ткани на анализ.

Артроскопия коленного сустава

Все методы для каждого индивидуального пациента, конечно, не применяются, к тому же опытный врач может поставить диагноз даже по картине симптомов, но обязательно удостоверившись анализом крови или снимком рентгена.

После того как диагноз поставлен, необходимо немедленно приступить к лечению реактивного артрита.

Лечение

Лечение реактивного артрита осуществляется посредством терапевтического воздействия. При суставном заболевании дорога каждая минута, так как недуг развивается очень быстро. Необходимо начать немедленное лечение недуга с использованием следующих методов:

1. Препараты нестероидного характера, которые характеризуются противовоспалительным действием. Но важно знать, что после их приёма нередко наблюдаются побочные эффекты в виде появления язв, расстройства ЖКТ, вплоть до возникновения внутренних кровотечений. Поэтому принимается препарат исключительно по назначению лечащего врача.
2. При лечении реактивного артрита пациенту обязательно назначается приём кортикостероидов. К таковым препаратам относится Преднизолон, который характеризуется своей эффективностью. Преднизолон воздействует на воспалительный процесс, тем самым его снижая. Преднизолон выпускается в трёх видах: таблетки, мазь и инъекции.
3. При выявлении в организме больного наличие вирусных или инфекционных болезней, потребуется пройти курс оздоровления с использованием антибиотиков. Вслед за антибиотиками автоматически назначаются и пребиотики, посредством которых осуществляется нормализация микрофлоры кишечника.
4. Приём сульфазилина. Назначается в случае стойкой формы недуга. Сульфасалазин характеризуется наличием частых побочных эффектов в виде высыпаний на кожи.
5. Если заболевание распространилось на глаза, то такой препарат, как Кортизон, назначается в обязательном порядке.
6. Лечение артрита, вызванного посредством инфекций урогенитального или кишечного характера, осуществляется с помощью специальных антибиотических комплексов.
7. Кортизон в виде крема назначается для устранения воспалительных реакций в области гениталий мужских и женских органов.
8. При наличии воспалительного выпота у пациента проводится его удаление. После удаления обязательно назначаются мази, крема и прочие противовоспалительные препараты.
9. Лечить реактивный артрит можно также с помощью физиотерапевтических процедур, в которые входят: фонофорез, криотерапия. Обязательно в курс лечения входит физкультура, посредством которой пациент выполняет специальные упражнения.
10. После того как воспалительный процесс был снят, что подтверждается повторными процедурами анализов, назначается приём лечебных ванн.

Теперь зная о том, как лечить реактивный артрит, можно сказать следующее, что проще не допускать развитие недуга, нежели потом с ним бороться. Для каждого индивидуального пациента назначается персональный курс лечения и исключительно опытным врачом.

Стоит также заметить, что после того, как пациент прошёл комплексное лечение реактивного артрита, уже через полгода все признаки заболевания исчезают, но они могут появиться повторно, поэтому важен ещё такой метод, как профилактика.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относятся следующие действия:

• Использовать средства защиты при ведении активной половой жизни.
• Постоянное соблюдение гигиены.
• Отказ от вредных привычек и переход на здоровый образ жизни.
• Питание должно быть правильным и полезным.
• Регулярное посещение медицинских центров для проведения обследований.

Как видите, чтобы не заболеть реактивным артритом, нужно немного. К тому же эти профилактические мероприятия позволят избежать и многие другие виды болезней.