Что делать при артрозе пальцев
Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик):
Загрузка…
Артроз – это заболевание дегенеративного характера, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Патология может поражать любые суставы в теле человека, нередко болезнь затрагивает мелкие сочленения, которые располагаются на пальцах рук.
Артроз суставов пальцев рук – это серьезное хроническое заболевание, которое медленно прогрессирует и приводит к потере дееспособности, так как двигательная активность пораженных сочленений нарушается полностью. При своевременном и правильном лечении можно остановить разрушение суставов и избежать инвалидности.
Симптомы артроза суставов пальцев рук
Так как артроз развивается постепенно, течение заболевание разделили на 3 основных стадии. Рассмотрим каждую из них подробно:
- Для первой стадии патологии характерно появление первых признаков разрушения хряща, при этом наблюдается нарушение кровообращения в тканях. Если начать лечение артроза пальцев в самом начале, то есть возможность практически полностью восстановить целостность хряща.
- На второй стадии наблюдается активное разрушение хрящевой ткани, суставы деформируются внешне, появляются признаки воспаления и нарушается двигательная активность сочленений.
- На третий стадии наблюдается полное разрушение хрящей, из-за чего сустав перестает функционировать. Пораженный участок хряща постепенно окостеневает, что является необратимым последствием артроза.
Выделяют следующие общие симптомы, которые появляются при артрозе пальцев рук:
- болевые ощущения, которые на начальной стадии болезни возникают исключительно при нагрузке, а со временем становятся постоянными;
- при сгибании пальцев суставы хрустят;
- двигательная активность суставов нарушается, пациент затрудняется сгибать и разгибать пальцы;
- на 2 и 3 стадии болезни появляется отек, покраснение вокруг сочленения, что говорит о наличии воспалительного процесса.
- мышцы вокруг пораженных суставов атрофируются из-за недостатка питания и движения.
Артроз фалангов пальцев рук
Артроз фаланги пальца на руке возникает чаще всего в пожилом возрасте. Изменения в суставах могут начать происходить и в 40-45 лет, но первые симптомы заболевания появятся на пенсии, так как патология развивается медленно. В молодом возрасте артроз диагностируют довольно редко, в основном заболевание связано с плохо вылеченной травмой.
Точную причину развития артроза суставов пальцев рук назвать достаточно трудно, так как заболевание обычно связано с воздействием на организм сразу нескольких негативных факторов:
- возрастные изменения;
- наследственная предрасположенность к патологиям опорно-двигательного аппарата;
- артриты в анамнезе;
- патология эндокринного характера;
- травмы рук;
- монотонная работа руками, мелкая ручная работа;
- инфекционные заболевания;
- переохлаждение рук;
- неправильный образ жизни, плохое питание, авитаминоз;
- некоторые патологии сердечно-сосудистой и нервной системы.
По статистике, артроз пальцев рук нередко встречается у женщин, так как они чаще, чем мужчины занимаются мелким ручным трудом, например, работают швеями, упаковщицами, лепщицами. Постоянная нагрузка на пальцы со временем приводит к истощению хрящей и артрозу.
Артроз большого пальца руки
Многих пациентов интересует, какие именно пальцы поражаются при артрозе. Заболеть может любой пальчик, указательный или средний, но часто воспаляется именно большой, так как он двигается больше всего, в таком случае болезнь называют ризартроз. Но если пациент случайно травмировал указательный палец и не прошел лечение, то со временем артроз может развиться именно в нем из-за имевшейся в прошлом травмы сустава.
Еще один вопрос, который волнует пациентов, какой врач лечит артроз пальца руки. Если кисти вдруг заболели, а пациент не знает к кому обратиться, то лучше всего посетить сначала терапевта. Врач общей практики сможет назначить анализы и поставить предварительный диагноз, а при необходимости направит к узкому специалисту, например, ревматологу, артрологу и ортопеду. Если будут обнаружены другие серьезные патологии, то пациента могут направить к эндокринологу, неврологу и другим врачам, так как терапия артроза должна быть комплексной.
Деформирующий артроз пальцев рук
Деформирующий артроз – это заболевание дегенеративного характера, при котором происходит образование костных или внутрисуставных наростов, как следствие сочленение увеличивается в размерах, деформируется.
Деформирующий артроз является хронической патологией, которая постоянно прогрессирует, ухудшая состояние пациента. Симптомы деформирующего артроза схожи с обычным артрозом, возникает боль в суставах и нарушается их функция. Единственным отличием является образование узелков Гебердена и Бушара .
Перед образованием узлов могут появляться такие симптомы, как жжение в суставах, боль, которая усиливается в ночное время. Со временем симптомы проходят, а вокруг сочленения образуются небольшие уплотнения, размером с бусину или горошину, часто они появляются симметрично на обеих руках.
Лечение артроза пальцев рук
Терапия артроза пальцев рук длительная и комплексная, можно сказать, пожизненная. Можно ли вылечить артроз пальцев рук – это вопрос, который беспокоит многих, а ответ на него неоднозначен. Артроз является хроническим заболеванием, и избавиться от него навсегда в подавляющем большинстве случаев не удается.
Но на начальной стадии патологии вполне возможно добиться восстановление хрящевой ткани, а при помощи профилактических мер избежать ухудшения состояния. При артрозе 2 степени очень важно как можно скорее остановить разрушение хряща, тогда удастся продлить работоспособность сочленений.
В комплексную терапию артроза пальцев рук входят следующие мероприятия:
- прием медикаментов, назначенных врачом;
- иммобилизация больных пальцев в период обострения;
- использование наружных средств и посещение физиопроцедур;
- лечебная физкультура и массаж.
Во время лечения могут использоваться и рецепты народной медицины, но после консультации у специалистов.
Чем лечить артроз пальцев рук
Медикаментозная терапия является важной частью лечения артроза, в зависимости от причины патологии стадии заболевания могут быть назначены следующие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак. Эта группа препаратов помогает избавиться от боли в суставах, устранить воспалительный процесс в сочленении.
- В тяжелых случаях, когда наблюдаются очень сильные боли, при артрозе пальцев рук назначают инъекции с глюкокортикостероидами. Эти гормональные противовоспалительные препараты быстро снимают боль, уменьшают отек и воспаление.
- Если дегенеративные нарушения в суставе сопровождаются инфекцией, то врач назначает антибиотик.
- Чтобы восстановить хрящевую ткань, показан прием хондропротекторов. В состав этих препаратов входят вещества, которые провоцируют регенерацию хрящевой ткани. Особенно эффективны хондропротекторы на начальной стадии артроза, но принимать их необходимо длительное время.
- Для общего укрепления организма врач назначает принимать поливитамины.
Медикаментозная терапия обязательно сопровождается иммобилизацией больного пальца. Врач накладывает фиксирующую повязку или гипс, чтобы ограничить или полностью исключить движение в сочленении.
Мази при артрозе пальцев рук
Кроме приема препаратов внутрь при артрозе пальцев часто назначают наружные средства. Рассмотрим несколько популярных аптечных мазей от артроза:
- Диклофенак – это мазь с нестероидным противовоспалительным средством, она эффективно снимает боль и воспаление;
- Найз изготовлен с использованием нестероидного противовоспалительного средства нимесулид;
- Фастум гель снимает боль, в его состав входит кетопрофен.
Также в аптеке можно приобрести согревающие мази, которые помогают избавиться от боли. К таким можно отнести мази на основе пчелиного и змеиного яда, мази с камфарой, красным перцем. Для снятия боли и воспаления можно использовать мази по рецептам народной медицины, но только в комплексной терапии.
Физиотерапия при артрозе пальцев рук
Физиотерапевтическое лечение широко применяется для терапии артроза пальцев рук и других суставов. Такие процедуры помогают улучшить обмен веществ в тканях, нормализоваться кровообращения, таким образом, хрящи получают больше питательных веществ и суставы быстрее восстанавливаются.
Физиотерапия помогает снять воспалительный процесс и унять боль, а также является прекрасной мерой профилактики обострения артроза. При дегенеративных нарушениях в суставах пальцев рук назначают следующие физиопроцедуры:
- лечение ультрафиолетом;
- лечение ультразвуком;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- электрофорез с лекарством;
- лечение теплом;
- бальнеотерапия.
Аппаратные методы лечения проводятся специалистом в поликлинике, при желании пациент может приобрести аппарат для домашнего использования, но очень важно применять его согласно назначениям врача и инструкции.
Многих пациентов интересует, возможно ли проведение криотерапии при артрозе пальцев рук, ведь холод, как известно, суставам может навредить. На самом деле криотерапия охлаждает только верхние ткани, тонизирует сосуды и улучшает кровообращение, но в период обострения лучше отказаться от криотерапии и проконсультироваться с врачом.
В домашних условиях можно проводить процедуры бальнеотерапии, а также согревающие парафиновые обертывания. Бальнеотерапия – это лечебные ванночки с минеральными водами или солью, такие процедуры помогают уменьшить боль и воспаление в суставах пальцев рук.
Упражнения для пальцев рук при артрозе
Важной частью лечения артроза является гимнастика для пальцев рук. Ее назначают, как только прошли боли и исчезли признаки воспалительного процесса, чтобы укрепить мышцы рук, разработать суставы и вернуть им нормальную функцию. Гимнастику часто сочетают с курсами массажа, чтобы улучшить кровообращение тканей и ускорить восстановление сосудов.
При артрозе пальцев рук гимнастику нужно проводить правильно, нельзя перегружать больные суставы. Упражнения рекомендуется выполнять аккуратно, постепенно увеличивая нагрузку, допустимы слабые болевые ощущения. Также очень важно задействовать не только кисти рук, но и все тело, для этого врачи рекомендуют каждое утро проводить элементарную зарядку для разогрева суставов и мышц во всех организме.
Примеры упражнений для кистей при артрозе пальцев рук:
- Необходимо медленно сжимать пальцы в кулак с усилием и разжимать.
- Упражнение на растяжку поможет укрепить мышцы, нужно положить ладони на стол, пальцы сжать вместе, стараться разогнуть все пальцы, чтобы кисть полностью лежала на поверхности.
- Необходимо положить ладони на стол и поочередно поднимать каждый пальчик.
- Если суставы уже окрепли, а боль прошла, необходимо каждый день тренировать кисти, сжимая специальный тренажер или резиновый мячик.
Народные средства при артрозе пальцев рук
В комплексном лечении артроза можно применять рецепты народной медицины. Многие пациенты заметили, что благодаря народным средствам суставы стали болеть меньше, сошел отек. Но стоит помнить, что панацеей народное лечение не является, поэтому применять его можно только после консультации со специалистом.
При артрозе пальцев рук помогают следующие рецепты народной медицины:
- Эффективно снимает боль и воспаление компресс с медом и капустным листом. Необходимо капустный лист вымыть и отбить, чтобы он дал сок, а мед слегка подогреть. Теплый мед втереть в больные суставы, сверху замотать пальцы капустным листом, закрепить компресс бинтом и оставить на всю ночь.
- Эффективны при артрозе солевые ванночки для рук. Чтобы приготовить такую ванночку, нужно в кипятке растворить несколько столовых ложек морской соли, затем вылить раствор в небольшой тазик и разбавить холодной водой. Ванночка должна быть теплый, длительность процедуры составляет не 15-20 минут.
- Растирка из чистотела помогает снять боль при артрозе. Для ее приготовления нужно нарваться свежего растения и измельчить. В стакан оливкового масла нужно добавить 3 столовые ложки измельченного чистотела, перемешать, и настоять в темном и прохладном месте 14 дней. Готовое средство нужно процедить и втирать в больные суставы каждый день.
- Хорошо помогает при артрозе мумие, его можно принимать внутрь, а также использовать наружно. Для приготовления растирки 100 мл натурального меда и 5 граммов мумие смешивают так, чтобы получилась однородная масса. Полученную мазь втирать в суставы раз в день, не дольше недели.
Профилактика артроза пальцев рук
Прогноз при артрозе пальцев рук вполне благоприятный, если пациент сразу обратился к врачу и начал лечение на первой стадии болезни. Хотя артроз и является хронической патологией, остановить разрушение суставов и поддержать и в нормальном состоянии вполне реально.
Чтобы избежать развития артроза или остановить дальнейшее разрушение суставов пальцев рук при поставленном диагнозе, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- необходимо каждый день заниматься гимнастикой, разминать суставы всего тела, особое внимание уделять кистям рук;
- если человек занимается мелким ручным трудом, необходимо делать перерывы в течение дня, выполнять гимнастику и давать рукам отдыхать;
- очень важно правильно и сбалансировано питаться, не допускать развитие лишнего веса;
- руки не должны замерзать, в холодное время года рекомендуется всегда носить перчатки, не мыть руки в холодной воде;
- очень важно своевременно лечить любые инфекционные, эндокринные и другие патологии.
Чтобы избежать развития артроза, нужно беречь свои суставы, но при этом заставлять их постоянно двигаться. Для нормального функционирования сочленения должны постоянно работать, но не стоит их перегружать тяжелым трудом.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: что такое артроз пальцев рук, по каким причинам он появляется, какие факторы являются предрасполагающими. Каковы при артрозе пальцев рук симптомы, лечение суставов классическое и в домашних условиях. Прогноз при заболевании.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 09.05.2019
Дата обновления статьи: 19.01.2020
Содержание статьи:
- Причины патологии
- Три формы артроза пальцев
- Три стадии заболевания
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Артроз пальцев рук – одна из разновидностей деформирующего остеоартроза суставов. Это медленно развивающееся заболевание, в ходе которого появляются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения тканей (разволокнение, нарушение питания и кровообращения, окостенение хряща) с сопутствующим воспалением внутрисуставной оболочки (синовитом).
Болезнь поражает все межфаланговые суставы (от мизинца до большого пальца), иногда распространяется на запястье (остеоартроз запястно-пястного сустава большого пальца).
Из-за несоответствия нагрузки и функциональных возможностей хряща (такое состояние может возникнуть при травмах), при снижении устойчивости суставных поверхностей (при эндокринных болезнях, нарушении нервной связи – иннервации) происходят изменения состава синовиальной жидкости, что приводит к недостаткам питания хрящевой ткани. Она быстрее стареет, деформируется, часть клеток (хондроцитов) гибнет, структура суставной поверхности разрушается (теряет эластичность, расслаивается, трескается).
Постепенно деформирующий артроз пальцев рук приводит к появлению участков ишемии (сосудистых нарушений кровоснабжения), эрозивным изменениям костной ткани. Хрящ разрастается и окостеневает по краям сустава (появляются остеофиты или костные шипы), а некротическое отслоение тканей (отслоение мертвых тканей) провоцирует развитие воспаления (синовит). При повторных травмах или рецидивах капсула изнутри покрывается фиброзными спайками, теряет способность продуцировать амортизирующую жидкость.
Итог – грибовидное или веретенообразное разрастание межфаланговых суставов, постоянная тупая боль, усиливающаяся от физической нагрузки, блокады (сустав «заклинивает»), тугоподвижность.
Веретенообразное разрастание межфаланговых суставов
Патология неизлечима, с более или менее выраженными симптомами она прогрессирует остаток жизни. Неопасные, но неприятные перспективы деформирующего артроза рук – нарушения подвижности (сложности с выполнением мелких движений), появление сращений суставов (анкилоз и контрактура), временная утрата трудоспособности (проблема решается хирургическими методами лечения).
Коррекцией и лечением нарушений, возникших в ходе заболевания, занимаются врачи – травматолог и ортопед.
Причины патологии
Определяющие причины развития деформирующего артроза пальцев рук:
- Нагрузки, превышающие функциональные возможности сустава (непрерывная, многочасовая работа со стереотипными, повторяющимися движениями).
- Снижение сопротивляемости, устойчивости хряща (болезни или травмы).
Факторы, влияющие на структуру и свойства хрящевой ткани:
- наследственность (в семье, где родители или близкие родственники страдают артрозом пальцев рук, вероятность появления патологии у детей увеличивается в 2–3 раза);
- гиперподвижность суставов;
- перегрузка;
- травмы (переломы, трещины, удары, вывихи);
- гипотермия (переохлаждение);
- острые или хронические воспаления (артриты);
- нарушение иннервации (нервной связи), потеря чувствительности пальцев (нейротрофическая артропатия);
- болезни эндокринной системы (сахарный диабет, акромегалия, заболевания щитовидной железы);
- гормональная перестройка (начало болезни у женщин приходится на период менопаузы);
- дистрофические изменения костной ткани – нарушение питания и структуры (болезнь Педжета);
- нарушения обмена веществ (подагра, кальциноз, пирофосфатная артропатия, гемохроматоз);
- нарушение кровоснабжения кости (ишемия, некроз);
- хронические гемартрозы (кровоизлияния в синовиальную капсулу на фоне нарушения свертывания крови).
Рука человека с акромегалией – эндокринным заболеванием, связанным с чрезмерной выработкой гипофизом соматотропного гормона и характеризующееся ростом и увеличением в размере у взрослого человека стоп, кистей, частей лицевого черепа, ушей
Факторы риска:
- пол (у мужчин заболевание диагностируют в 10 раз реже, чем у женщин);
- возраст (97% – люди пожилого возраста, от 60 лет);
- профессия (люди, работающие за компьютерами, пультами управления, хирурги, пианисты).
Процесс может протекать изолированно или сочетается с поражением колен (гонартроз), тазобедренных суставов (коксартроз).
Три формы артроза пальцев
Межфаланговые суставы кисти
Различают три формы артроза пальцев:
- Артроз дистальных фаланговых суставов (расположенных ближе к кончикам пальцев), характеризуется образованием безболезненных плотных узелков Гебердена (костных шипов, остеофитов) размером с небольшую горошину, придающих суставам грибовидную форму. Патология сопровождается тугоподвижностью суставов при сгибании или разгибании кисти, чрезмерной подвижностью в боковые стороны. При этой форме регулярно повторяется синовит (воспаление капсулы), пальцы становятся припухшими, покрасневшими и очень болезненными.
- Проксимальных межфаланговых суставов (тех, что ближе к запястью) в 60% сочетается с артрозом дистальных суставов. Его основные признаки – боковые остеофиты (узелки Бушара), придающие пальцам веретенообразную форму. При рецидиве синовита симптомы заболевания напоминают ревматоидный артрит.
- Пястно-запястного сустава (ризартроз большого пальца руки в месте его прикрепления к запястью) чаще всего диагностируют у женщин в климактерический период, характерная особенность – болезненность, хруст, ограничения подвижности в месте прикрепления к запястью и при движениях.
Ризартроз
Деформирующий артроз может протекать изолированно или сочетается с другими формами межфаланговых поражений (с ризартрозом в 70–80%).
Узелки Гебердена
Три стадии заболевания
Суставной артроз пальцев рук развивается постепенно, в несколько стадий. Они сопровождаются определенными симптомами (нарастающими болями и деформацией) и рентгенологическими признаками:
Стадии | Характерные рентгенологические признаки |
---|---|
1 стадия | Невыраженное, неотчетливое сужение суставной щели Признаки костных разрастаний (незначительные изменения ткани вокруг суставов) Небольшие участки окостенения хряща (оссификация) |
2 стадия | На рентгенографических снимках хорошо заметны остеофиты (костные шипы, разрастания) Изменение структуры костной ткани (субхондральный склероз, дефекты, эрозии, кисты) Значительное сужение суставной щели (в 2–3 раза по сравнению с нормой), подвывихи, смещения суставов |
3 стадия | Суставная щель исчезает совсем (на рентгенограмме ее не видно) Кости чрезмерно плотные Межфаланговые суставы деформированные, увеличенные из-за разрастания тканей |
Рентгенограмма артроза пальцев рук 2 стадии: резкое сужение суставного пространства, эрозии суставных поверхностей
Характерные симптомы
Артрозы пальцев рук могут протекать бессимптомно, но чаще сопровождаются явными проявлениями:
- тупыми болями после нагрузки, длительного и однообразного труда (вечерняя «натруженность» рук):
- изменениями суставов (образование узелков Гебердена, Бушара в течение 5 лет после начала заболевания);
- периодически возникающими синовитами, которые дают ложную картину ревматоидного артрита (местное покраснение, температура, отечность, острая боль).
Артроз суставов пальцев рук развивается постепенно, симптомы нарастают и усиливаются в течение длительного периода (5–6 лет от начала), до определенного момента (выраженной деформации сустава) никак не отражаются на физической активности человека. (Болезнь может прогрессировать быстрее, в этом случае функциональные нарушения появляются в течение 2–3 лет).
На поздних стадиях изменения становятся причиной тугоподвижности, функциональных нарушений, больному трудно выполнять некоторые движения пальцами, удерживать мелкие предметы, писать, печатать на клавиатуре компьютера.
Патология почти никогда не становится причиной полной инвалидности (исключение составляют случаи некроза (омертвления) и полного разрушение хрящевой ткани и костей), но может помешать выполнению профессиональных обязанностей (возможно возникновение временной или постоянной нетрудоспособности).
Запущенный артроз пальцев рук
Симптомы артроза пальцев рук в зависимости от рентгенологических стадий изменения суставов:
Рентгенологическая стадия артроза | Сопровождающие симптомы |
---|---|
1 стадия | Непривычное ограничение подвижности сустава в определенном направлении, дискомфорт при сгибании, распрямлении кисти Тупые боли, «натруженность» пальцев, которая появляется к концу рабочего дня, после физической нагрузки и проходит в покое Характерный слабый хруст при активных движениях |
2 стадия | Движения кисти ограничены (трудно сгибать, разгибать, сжимать кулак и т. д.), сопровождаются грубым хрустом, блокадами (защемление, обездвиживание из-за попадания кусочка омертвевшей ткани между суставными поверхностями) Боль сохраняется постоянно, не проходит даже в покое и усиливается при нагрузках Суставы заметно деформированы (грибовидные и веретеновидные утолщения пальцев), болезненные на ощупь, время от времени припухают, краснеют, воспаляются (синовит) Появляются гиперподвижность, смещение, подвывихи и вывихи фаланг в боковых направлениях |
3 стадия | Суставы не двигаются (сращение тканей, анкилоз) Болевой синдром сильный, интенсивный Выраженная деформация суставов, искривление пальцев Регулярно повторяется синовит (острая боль, припухлость, воспаление, краснота, температура) В процесс вовлекаются мышцы и связки (слабость, дистрофия) |
Отек и воспаление пораженных артрозом суставов пальцев рук
Артроз суставов часто начинается с 1–3 пальцев кисти, по мере развития патологии в процесс вовлекаются все межфаланговые суставы.
Осложнения, характерные для поздних стадий артроза межфаланговых суставов:
- анкилоз (сращение тканей);
- некроз (асептическое отмирание тканей);
- выраженная деформация сустава и функциональные нарушения.
Анкилоз межфаланговых суставов на рентгенограмме (места сращения суставных поверхностей указаны стрелочками)
Диагностика
Дифференциальная диагностика направлена на исключение заболеваний со сходными проявлениями: подагры, ревматоидного артрита и псориатического артрита.
Диагноз подтверждают:
- Рентгенографией (характерные признаки – появление узелков Бушара и Гебердена, отвердение хрящевой ткани, уплотнение костей, выраженная деформация, кисты и эрозия костей, сужение суставной щели).
- МРТ и КТ (назначают, чтобы выявить изменения структуры хрящевой ткани и суставов в целом, незаметные на рентгенограмме).
- Исследованием синовиальной оболочки капсулы, полученной с помощью биопсии (при исследовании выделяют нормальный тип или с фиброзными, жировыми изменениями);
- исследованием пунктата суставной жидкости (должны отсутствовать признаки воспаления воспаления).
МРТ при артрозе суставов кисти: А – фото руки пациента; В – снимок в режиме Т1 вид сверху, С — снимок в режиме Т1 вид сбоку; D – снимок в режиме Т2 вид сверху
Для лечения артроза пальцев рук важны результаты лабораторных исследований:
- на ревматоидный фактор (отрицательный);
- на С-реактивный белок (может быть увеличен при синовите);
- общие показатели крови (в пределах нормы), мочи (в пределах нормы или немного увеличено количество белка).
Методы лечения
Заболевание невозможно вылечить полностью, с более или менее выраженными симптомами и проявлениями оно прогрессирует на протяжении всей жизни.
Терапию при артрозе пальцев рук направляют на:
- устранение выраженных симптомов (боли, синовита);
- восстановление подвижности сустава;
- предотвращение дальнейшего прогресса патологии.
Основные методы лечения – консервативная терапия, хирургические вмешательства показаны при полной неподвижности сустава, разрушениях и некрозе суставных поверхностей.
Лекарственная терапия
Лечение артроза пальцев рук включает в себя назначение следующих препаратов:
- Мовалиса, Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака, обладающих противовоспалительным действием, для местного (мази, компрессы) и системного применения. Дополнительно назначают Омез (чтобы предотвратить эрозию слизистой ЖКТ).
- Преднизолона в виде внутрисуставных инъекций, чтобы устранить боль и снять воспаление (при синовитах).
- Препаратов АТФ (аденозинтрифосфатов) в виде внутрисуставных инъекций, для регуляции обменных процессов хрящевой ткани.
- Румалона, Хондроитина, Глюкозамина, Гиалуроновой кислоты для восстановления и поддержания структуры хрящевой ткани.
В среднем заболевание лечат 2–4 недели, иногда чуть дольше.
К хирургическим методам (артропластика, протезирование) обращаются в крайнем случае (при потере трудоспособности, серьезных деформациях суставов, функциональных нарушениях).
Физиотерапия
Физиотерапию сочетают с медикаментозным лечением, снимая болевые ощущения при помощи фонофореза с обезболивающими и сосудорасширяющими средствами (например, с Новокаином).
Другие методы физиотерапии, показанные при артрозе пальцев рук (без синовита):
- лазерная терапия;
- диадинамотерапия (физиотерапевтический метод лечения электрическим током частотой 50–100 Гц);
- магнитотерапия;
- грязевые аппликации;
- парафинотерапия;
- бальнеотерапия (радоновые, сероводородные ванны, компрессы с рапой).
Физиотерапия для суставов пальцев рук
Эффективные излечивающие процедуры – иглоукалывание, массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Лечение в домашних условиях
Домашние и народные средства – хороший способ поддерживать функциональность суставов, предотвратить развитие синовита.
Как лечить артроз пальцев рук в домашних условиях:
- Противовоспалительные примочки с Димексидом. Разведите 100%-й раствор водой в пропорции 1:5, смочите ватно-марлевую повязку (или бинт, сложенный в несколько слоев). Отожмите, положите на больной сустав на 1–1,5 часа. Процедуру повторяйте в течение 1–2 недель. Сделайте перерыв (на 5–7 дней), повторите курс.
- Медово-солевые компрессы. Смешайте соль (50 г) с медом (100 г), положите на свернутый в 4 раза бинт. Прикладывайте к больному месту на 6–10 часов (под компрессную бумагу), на протяжении недели или двух. Затем сделайте перерыв (на 5–7 дней) и возобновите компрессы.
Любые способы необходимо согласовать с лечащим врачом. Не стоит рассчитывать на мгновенный результат, примите к сведению, что бороться с патологией придется на протяжении всей жизни.
Прогноз
Прогноз при артрозе пальцев благоприятный. Инвалидность, полная неподвижность всех суставов, нетрудоспособность – редкий исход. Чаще патология прогрессирует до тугоподвижности суставов и некоторых функциональных ограничений (сложности со сгибанием, сжиманием, удержанием мелких вещей).
Лечить артроз пальцев придется всю жизнь. Консервативные методы направлены на устранение выраженных симптомов (боли, воспаления синовиальной оболочки), курс продолжается от 2 до 4 недель. В остальное время пациенту нужно повторять физиотерапию (бальнеолечение, массаж, ЛФК), регулярно обследоваться у врача, который лечит патологию (травматолог, ортопед).
Артроз пальцев рук – преимущественно «женское» заболевание, у мужчин его диагностируют в 10 раз реже, вероятность его появления увеличивается с возрастом (вероятность возникновения после 50 лет – 27%, после 60 – 97%).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза, 2013.
https://pharm-spb.ru/docs/lit/Revmatologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20osteoartroza%20(ARR,%202013).pdf - Остеоартрит: патогенез, диагностика, лечение. О. М. Урясьев, 2016.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartrit-patogenez-diagnostika-lechenie.pdf - Проблема боли при остеоартрозе. Н. В. Чичасова. Лечащий врач, 2007.
https://www.lvrach.ru/2007/02/4534792/ - Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Т. III. Гл. 12. М.: Литтерра, 2003.
- Алексеева Л. И. Современные подходы к лечению остеоартроза. РМЖ. 2003. Т. 11. № 4. С. 201–205.
https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Sovremennye_podhody_k_lecheniyu_osteoartroza - Лечение первичного артрита суставов пальцев. The Treatment of Primary Arthritis of the Finger and Thumb Joint. Christian Karl Spies, PD Dr. et al.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5954171/
Загрузка…
Источник