Что эффективнее при артрите суставов нурофен или нимесулид форум
мальчик 4 года
в понедельник 09,11,2009 забрала ребенка из сада прихрамывал
утром 10 с трудом встал на левую ногу, жаловался что болит вся ножка
пошли в поликлинику сделали рентген и нас посомтрел ортопед
визуально левая нога была длиннее правой, сгибательная функция нарушена частично, лягушка не полностью больной ногой
по рентгену видимых изменений нет
поставили диагноз артрит
забрала снимки поехали в другую клинику
опять нас осмотрел ортопед, отправил к кардилогу-ревматологу
УЗИ
результаты
суставные поверхности костей, формирующие суставы четкие, неровные ,четко прослеживаются на всем протяжении, гиперэхогенны
Содержание синовиальной жидкости в симметричных облястях неравномерное — слева значительно больше, синовиальная жидкость анэхогенная,неоднородная по структуре
Определяется выпот в левый тазобедренный сустав
окружающие сустав ткани инфильтрированы, отечны
после осомтра кардиологом поставлен первичный диагноз до анализа крови и мочи реактивный артрит
11 ноября ребенок подвижен, его ничего не беспокоит
ноги одинаковой длинны, но сгибаются с некоторой болью
анализы крови
показатели ,который узнала по телефону
лейкоциты 11 х
СОЭ 10
лимфоциты 38
сегиентоядерные повышены
моча в норме (только мутная), сдавали анализы вечером
Врач прописал Клацид, найз
Ребенок чуть чуть подкашливает и сопливит
температуры нет
кишечных растройств не было
до этого не болел с сентября
сдали еще к этому мазок из зева
и биохимию (пока не готово)
Вопросы
1. Как отлечить реактивный артрит и болезнь Пертеса?
2. На сколько необходимо пить антибиотики?
3. КАкие наши дальнейшие действия?
Заранее спасибо за отвтеы
LupusDoc
12.11.2009, 00:15
1. Как отлечить реактивный артрит и болезнь Пертеса?
По рентгенограммам. Выложите из здесь.
2. На сколько необходимо пить антибиотики?
По описанию нет показаний к лечению антибиотиками.
3. КАкие наши дальнейшие действия?
Найз не применяется у детей до 12 лет. Более того, с недавнего времени в России нимесулид (найз и иже с ним) наконец официально запрещены к применению у детей до 12 лет, т.е. детский возраст является ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ к использованию нимесулида!
Следует использовать разрешенный к применению в детской практике ибупрофен в дозе 10 мг/кг массы тела.
О дальнейшей тактике можно будет что-то сказать после знакомства с рентгенограммами.
огромное спасибо за ответ
К сожалению снимки пришлось сдать в районную поликлинику (брала под разрешение глав врача), а я их не сфотографировала(((((
мы в субботу будем повторно показываться ортопеду и кардилогу, возможно они повторно назначат рентген
на сегодняшний день ребенка ничего не беспокоит пришли результаты биохимии
альбумин 38
мочевая кислота 168
Общий белок — 62
альфа 1 — глобулины — 2,6
альфа 2 глобулины -7,6
бета глобулины -5,6
гамма глобулины — 7,9
кальций 2,47
АСЛО -14
фибриноген 2,5
С-реактивный белок 1,0
ревматоидный фактор <20
Созвонилась еще раз с врачом по результатам биохимии
пока не принимать клацид, мы его и не принимали
Скажите а ибупрофен кроме снижения болевых ощущений на лечение направлен воспаления или только чтобы облегчить боль?
Спрашиваю так как боли у нас нет и стоит ли его давать?
нам опять выписали нимулид
LupusDoc
12.11.2009, 15:01
Скажите а ибупрофен кроме снижения болевых ощущений на лечение направлен воспаления или только чтобы облегчить боль? Спрашиваю так как боли у нас нет и стоит ли его давать?
Ибупрофен является таким же НПВС, как и нимесулид и применяется с той же целью.
нам опять выписали нимулид
Выдержка из типовой клинико-фармакологической статьи (ТКФС) по нимесулиду — это официальный документ и инструкции к конкретным препаратам не могут противоречить ТКФС:
Противопоказания
Гиперчувствительность, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости АСК и др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения, гемофилия и др. нарушения свертываемости крови, декомпенсированная ХСН, печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени, гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе, алкоголизм, наркомания, выраженная ХПН (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, одновременный прием др. гепатотоксических ЛС, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
Распечатайте и покажите врачу.
помогите все мысли разбежались, начинается легкая паника
итак вчера 9 день после начала болезни, нас уже выписали в сад, два дня отъходил и вчера к вечеру боль в ноге хромота, дала нурофен, мы его оставили еще две недели, пока действовал нурофен явно не болело потом ближе к утру начал жаловаться во сне что болит
при выписки сделали повторно узи
суставные поверхности костей, формирующие суставы, ровные, четко прослеживаются на всем протяжении, однородной структуры, гиперэхогенны
Содержание синовиальной жидклсти в симметричных областях неравномерное, синовиальная жидкость анэхогенная, однородная по структуре
определяется выпотв левый тазобедренный сустав в пришеечном отделе передней поверхности бедренной кости( 1,9х0,4)
капсула слева утолшена
Заключение по сравнению с предыдущим осмотром отмечена незначительная положительная динамика
анализ крови не весь но все что помню
гемоглобин 123
лейкоциты 9,3
лимфоциты 44
СОЭ 8
палочки 1
сегментноядерные 36
эозонофилы 3
базофилы 1
мноциты 7
вот заключение врача когда она нас выписывала
суставы:конфигурация не изменена. местная температура кожи над суставами не изменена. Нижние конечности D=S. Пассивные и активные движения в суставах верхних и нижних конечностей в полном объеме, безболезненные. Паховые и ягодичные складки симметричны
по результатам анализа из зева
я так понимаю высеяли
streptococcus gr/G(b-haemo)
staphylococcus aureus
ортопед подозревает Пертеса 1 стадию и дала направление в Зацепина
но там запись на две недели ….
что скажите проконсультируйте пожалуйста?
куда пойти еще показать ребенка?
какие мероприятия крове покоя еще необходимы?
LupusDoc
20.11.2009, 17:22
Неделю назад Вас просили выложить рентгенограммы. Рентгенограмм до сих пор нет…
да я обязательно завтра выложу как только получу их на руки
Добрый день вот рентгенограммы
если честно то я не знаю как правильно их фотографировать поэтому указала букву П
при раскладке врачи отметили что качкство плохое
завтра поедем в Зацепина
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
на текущий момент ребенок хромает, ноги не дает до конца сгибать, возможно я не правильно это делаю
разницы между утром и днем никакой нет, что туром хромает что вечером
LupusDoc
22.11.2009, 15:34
Действительно, качество снимков плохое. Явных признаков болезни Пертеса на них не видно.
Мысль об очном осмотре специалиста хорошая. Попросите выдать Вам на руки копию результатов осмотра с описанием локального статуса и разместите эту копию здесь.
Добрый вечер
сегодня были в Зацепина
посмотрел нас ортопед и профессор Моридмаш(не могу разобрать правильно фамилию, я так понимаю глав врач)
его заключение что данные за реактивный артрит
через 10 дней еще раз на прием, а так посоветовали обратиться в институт ревматологии
сделали узи, по узи присутсвует опять выпот увеличенный с предыдущего узи
сегодняшенго узи у меня нет на руках не отдали, но предыдущие есть
проф. сказал, что клиника не похожа на Пертеса
рентгеновские снимки норма сказал
на осмотре левая нога не до конца сгибается и разводится, хромает
стал меньше хромать, но все равно видно что прихрамывает
LupusDoc
23.11.2009, 18:45
Пожалуйста, отсканируйте или сфотографируйте описание локального статуса врачом и выложите здесь.
это все что врач дала, как бы я не просила заключение
14818
позвонилда кардиологу-ревматологу у которого наблюдались сказал давать клацид
и сказал что нурофен на нас не действует пить нимулид((((
LupusDoc
24.11.2009, 22:04
позвонилда кардиологу-ревматологу у которого наблюдались сказал давать клацид
и сказал что нурофен на нас не действует пить нимулид((((
Клацид не применяется для лечения реактивных артритов.
Нимесулид противопоказан до 12 лет (интересно, сколько раз нужно это повторить?), ибупрофен, насколько я могу судить, Вы давали эпизодически, был показан прием в дозе 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки — Вы давали именно в такой дозе? и как долго?
ЗЫ: ИМХО, пора сменить «кардиолога-ревматолога»…
да нет я нимулид не даю и давать не собираюсь ,просто удивляет настойчивость врача, когда я сказала что там противопоказания ((
даа попробую сменить кардиолога
даю нурофен сейчас по 5 мл 3 раза в день, до этого нурофен пили эпизодически, сейчас уже 4 дня даем нурофен по этой дозировке
не понятно нужен ли нам антибиотик?
стараемся вести спокойный образ жизни
ребенок со вчерашнего дня перестал хромать и сгибает почти полностью ножку в колене до живота
просто я не понимаю свою дальнейшую тактику
в среду мы едем опять на консультацию в Зацепина, когда к кардиологу ехать?
LupusDoc
25.11.2009, 17:38
не понятно нужен ли нам антибиотик?
Не нужен.
когда к кардиологу ехать?
А зачем Вам вообще кардиолог?
так вроде детских ревматологов нет
нас везде отправляют к кардиологу-ревматологу
пытаюсь дозвониться в институ ревматологии безрезультатно((((
Источник
Лекарственный справочник №4. Выбираем лекарства по новым правилам 24/02/2014
Основные показания:
Остеохондроз, остеоартроз, ревматоидный артрит и другие заболевания суставов и позвоночника, протекающие с болевым синдромом и явлениями воспаления.
Особенности: все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий.
У разных препаратов эти эффекты выражены в различной степени, поэтому одни средства лучше подходят для длительного лечения суставных заболеваний, другие – в основном используются как болеутоляющие и жаропонижающие средства.
Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Важная информация для пациента:
Препараты, обладающие выраженным болеутоляющим действием и значительным количеством побочных эффектов (диклофенак, кеторолак, нимесулид и другие), можно использовать только по назначению врача.
Обезболивающие препараты не рекомендуется сочетать между собой. Прием одновременно двух или трех анальгетиков не усилит обезболивающий эффект, но резко повысит риск развития язвы желудка. Возможно даже язвенное кровотечение.
Среди нестероидных противовоспалительных средств выделяют группу так называемых «селективных» препаратов, которые реже оказывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
Даже безрецептурные препараты для снятия болевых ощущений нельзя применять длительно. Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача и лечение согласно рекомендациям ревматолога или невролога.
В ряде случаев при длительном приеме средств этой группы требуется дополнительный прием ингибиторов протонной помпы, защищающих желудок.
Не рекомендуется сочетать обезболивающие средства с приемом алкогольных напитков. Такая комбинация резко повышает риск негативного действия лекарств на печень и почки.
Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
Действующее вещество: Диклофенак | ||
Вольтарен (Новартис) | 63–128 | Мощный обезболивающий препарат, в основном применяющийся при болях в спине и суставах. Нежелательно использовать длительно, так как препарат обладает многочисленными побочными эффектами. Может негативно влиять на функцию печени, вызывать головную боль, головокружение и шум в ушах. Противопоказан при «аспириновой» астме, нарушениях кроветворения и процессов свертывания крови. Нельзя применять при беременности, кормлении грудью и детям до 6 лет. |
Диклофенак (разные производители) | 12,3–40,7 | |
Наклофен (КРКА) | 57,5–77 | |
Ортофен (разные производители) | 8–17 | |
Раптен рапид (Штада) | 29–72,1 | |
Действующее вещество: Индометацин | ||
Индометацин (разные производители) | 11,4–29,5 | Оказывает мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Однако считается достаточно устаревшим, так как лидирует по вероятности развития разнообразных побочных эффектов. Имеет много противопоказаний, в числе которых III триместр беременности, возраст до 14 лет. |
Метиндол ретард (Польфа) | 68–131,5 | |
Действующее вещество: Диклофенак + парацетамол | ||
Паноксен (Оксфорд лабораториз) | 59–69 | Мощный двухкомпонентный обезболивающий препарат. Применяется для уменьшения сильных болей и воспаления при артритах, остеоартрозе, остеохондрозе, люмбаго, невралгиях, стоматологических и других заболеваниях. Побочные эффекты – как у диклофенака. Противопоказаниями являются воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная, почечная и сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования, прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст. |
Действующее вещество: Теноксикам | ||
Тексамен (Мустафа Невзат Илач Санаи) | 186–355 | Оказывает мощное анальгезирующее и противовоспалительное действие, жаропонижающий эффект выражен менее отчетливо. Отличительной особенностью препарата является большая продолжительность действия: более суток. Показаниями являются корешковый синдром при остеохондрозе, остеоартроз с явлениями воспаления в суставах, невралгия, боли в мышцах. Имеет ряд побочных эффектов. Противопоказан при кровотечениях из ЖКТ, беременности и в период грудного вскармливания. |
Действующее вещество: Кетопрофен | ||
Артрозилен (Домпе фармачеутичи) | 154–331 | Препарат с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща. Показаниями к применению является симптоматическая терапия различных артритов, остеоартроза, подагры, головная боль, невралгия, радикулит, боли в мышцах, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, болезненные месячные. Вызывает много побочных эффектов и имеет немало противопоказаний, в том числе III триместр беременности и кормление грудью. У детей ограничения по возрасту зависят от торгового наименования препарата. |
Быструмкапс (Медана фарма) | 161–274 | |
Кетонал (Лек. д. д.) | 93–137 | |
Кетонал дуо (Лек. д. д.) | 211,9–295 | |
Оки (Домпе фармачеутичи) | 170–319 | |
Фламакс (Сотекс) | 86,7–165,8 | |
Фламакс форте(Сотекс) | 105–156,28 | |
Флексен (Италфармако) | 97–397 | |
Действующее вещество: Декскетопрофен | ||
Дексалгин (Берлин-Хеми/Менарини) | 185–343 | Новый мощный препарат кратковременного действия. Обезболивающий эффект наступает через 30 минут после приема препарата и длится от 4 до 6 часов. Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз), боли во время месячных, зубная боль. Побочное действие и противопоказания схожи с таковыми у других препаратов. В целом при кратковременном применении по показаниям и в рекомендуемых дозах хорошо переносится. |
Действующее вещество: Ибупрофен | ||
Ибупрофен (разные производители) | 5,5–15,9 | Чаще используется как жаропонижающий препарат и средство для облегчения головной боли. Однако в больших дозировках может также применяться при заболеваниях позвоночника, суставов и для снятия болевых ощущений после ушибов и других травм. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, органов кроветворения, а также головная боль, головокружение, бессонница, повышение артериального давления и ряд других нежелательных реакций. Имеет много противопоказаний. Нельзя использовать в III триместре беременности и при кормлении грудью, в I и II триместре необходимо применять с осторожностью, только по рекомендации врача. |
Бурана (Орион корпорейшн) | 46,3–98 | |
Ибуфен (Польфа, Медана фарма) | 69–95,5 | |
Миг (Берлин-Хеми/Менарини) | 71,6–99,83 | |
Нурофен (Рекитт Бенкизер) | 35,65–50 | |
Нурофен Ультракап (Рекитт Бенкизер) | 116–122,56 | |
Нурофен Экспресс (Рекитт Бенкизер) | 102–124,4 | |
Нурофен Экспресс Нео (Рекитт Бенкизер) | 65–84 | |
Фаспик (Замбон) | 80–115 | |
Действующее вещество: Ибупрофен + парацетамол | ||
Ибуклин (Доктор Редди’с) | 78–234,5 | Комбинированный препарат, содержащий два обезболивающих и жаропонижающих вещества. Действует мощнее, чем те же препараты, взятые по отдельности. Может использоваться при болях в суставах и позвоночнике, травмах. Однако обладает не слишком выраженным противовоспалительным действием, поэтому для длительного лечения при ревматических заболеваниях не рекомендуется. Имеет много побочных эффектов и противопоказаний. Нельзя использовать у детей до 12 лет, а также в III триместре беременности и при кормлении грудью. |
Брустан (Ранбакси) | 60–121 | |
Некст (Фармстандарт) | 83–137 | |
Действующее вещество: Нимесулид | ||
Найз (Доктор Редди’с) | 111–225 | Селективный обезболивающий препарат, в основном использующийся при болях в спине и суставах. Может также облегчать боли при месячных, головную и зубную боль. Обладает селективным действием, поэтому оказывает меньше негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Тем не менее имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. При беременности и кормлении грудью противопоказан, у детей ограничения по возрасту зависят от торгового наименования препарата. |
Нимесулид (разные производители) | 65–79 | |
Апонил (Медохеми) | 71–155,5 | |
Немулекс (Сотекс) | 125–512,17 | |
Нимесил (Берлин-Хеми/Менарини) | 426,4–990 | |
Нимика (ИПКА) | 52,88–179,2 | |
Нимулид (Панацеа Биотек) | 195–332,5 | |
Действующее вещество: Напроксен | ||
Налгезин (КРКА) | 104–255 | Сильнодействующий препарат. Применяется для лечения артритов, остеоартроза, аднексита, обострения подагры, невралгии, радикулита, болей в костях, сухожилиях и мышцах, головной и зубной боли, болях при онкологических заболеваниях и после операций. Имеет довольно много противопоказаний и может вызывать разнообразные побочные эффекты, поэтому длительное лечение возможно только под контролем врача. |
Напроксен (Фармстандарт) | 56,5–107 | |
Напроксен-акри (Акрихин) | 97,5–115,5 | |
Действующее вещество: Напроксен + эзомепразол | ||
Вимово (АстраЗенека) | 265–460 | Комбинированный препарат, содержащий напроксен с обезболивающим и противовоспалительным действием и ингибитор протонового насоса эзомепразол. Разработан в виде таблеток с последовательной доставкой веществ: в оболочке содержится эзомепразол магния немедленного высвобождения, а в ядре – напроксен замедленного высвобождения, покрытый кишечнорастворимой оболочкой. В результате эзомепразол высвобождается в желудке до растворения напроксена, что обеспечивает защиту слизистой желудка от возможного негативного воздействия напроксена. Показан для облегчения симптомов при лечении остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у пациентов с риском развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Несмотря на хорошие защитные свойства в отношении желудка, может вызывать ряд других побочных эффектов. Противопоказан при тяжелой печеночной, сердечной и почечной недостаточности, желудочно-кишечных и других кровотечениях, кровоизлиянии в мозг и ряде других заболеваний и состояний. Не рекомендуется в III триместре беременности, при кормлении грудью и детям до 18 лет. |
Действующее вещество: Амтолметин гуацил | ||
Найзилат (Доктор Редди’с) | 310–533 | Новый нестероидный противовоспалительный препарат с минимальным отрицательным влиянием на слизистую оболочку желудка. Несмотря на ряд возможных побочных эффектов, в целом хорошо переносился пациентами (в том числе и при длительном применении в течение 6 месяцев). Может использоваться как при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра и др.), так и для лечения болевых синдромов другого происхождения. Имеет достаточно много противопоказаний. Не применяется при беременности, кормлении грудью и в возрасте до 18 лет. |
Действующее вещество: Кеторолак | ||
Кетанов (Ранбакси) | 214–286,19 | Один из самых сильнодействующих анальгетиков. Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов должен применяться эпизодически и только в случаях очень сильной боли. |
Кеторол (Доктор Редди’с) | 12,78–64 | |
Кеторолак (разные производители) | 12,1–17 | |
Действующее вещество: Лорноксикам | ||
Ксефокам (Никомед) | 110–139 | Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Показан для кратковременного лечения болевого синдрома, в том числе при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра и др.). Имеет много побочных эффектов и противопоказаний. |
Ксефокам рапид (Никомед) | 192–376 | |
Действующее вещество: Ацеклофенак | ||
Аэртал (Гедеон Рихтер) | 577–935 | Обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань. Применяется для уменьшения воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, ревматоидном артрите, остеоартрозе и ряде других ревматологических заболеваний. Вызывает много побочных эффектов. Противопоказания схожи с таковыми у «Паноксена». При беременности, кормлении грудью и у детей до 18 лет не используется. |
Действующее вещество: Целекоксиб | ||
Целебрекс (Пфайзер, Серл) | 365,4–529 | Один из самых селективных (избирательно действующих) препаратов этой группы, обладающий минимальным негативным влиянием на желудочно-кишечный тракт. Показаниями к применению являются симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита, боли в спине, костях и мышцах, послеоперационные, менструальные и другие виды боли. Может вызывать отеки, головокружение, кашель, и ряд других побочных эффектов. Имеет много противопоказаний к применению, в числе которых сердечная недостаточность II–IV класса, клинически выраженная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания тяжелой степени. Не применяется при беременности, кормлении грудью и в возрасте до 18 лет. |
Действующее вещество: Эторикоксиб | ||
Аркоксиа (Мерк Шарп энд Доум) | 317–576 | Сильнодействующий селективный препарат. По механизму действия, побочным эффектам и противопоказаниям похож на целекоксиб. Показаниями к использованию является остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит и острый подагрический артрит. |
Действующее вещество: Мелоксикам | ||
Амелотекс (Сотекс) | 52–117 | Современный селективный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Показаниями к применению являются болевой и воспалительный синдром при остеоартрозе, остеохондрозе, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. С жаропонижающей целью и для лечения других видов болей обычно не используется. Может вызывать разнообразные побочные эффекты, однако негативное влияние на желудочно-кишечный тракт меньше, чем у неселективных средств этой группы. Имеет много противопоказаний, в том числе беременность, период кормления грудью и детский возраст до 12 лет. |
Артрозан (Фармстандарт) | 87,7–98,7 | |
Би-ксикам (Верофарм) | 35–112 | |
Мелоксикам (разные производители) | 9,5–12,3 | |
Мирлокс (Польфа) | 47–104 | |
Мовалис (Берингер Ингельхайм) | 418–709 | |
Мовасин (Синтез) | 73,1–165 |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
Оставить
комментарий (7)
Также вам может быть интересно
Источник