Что назначают при артрите тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава (коксит) или артрит бедра – это воспалительное заболевание различного происхождения в области соединения костей таза с бедренной костью, с поражением суставных поверхностей и окружающих мягких тканей. Очень важно начать лечение артрита тазобедренного сустава на ранних стадиях болезни. В случае отсутствия такового недуг преобразуется в остеоартроз, характеризующийся разрушением и деформацией ТС, сопровождающийся болезненными проявлениями, отеками и, особенно часто, ограничением подвижности.

Особенности заболевания

Из-за недостатка синовиальной жидкости суставные поверхности при соприкосновении начинают истираться, что влечет появление неприятных симптомов, сопровождающих этот недуг. Различают первичный коксит и вторичный. Причины возникновения первичного до сих пор точно не определены и зависят от стадии коксита.

Вторичный развивается на фоне:

• травмы;
• врожденной патологии опорно-двигательной системы;
• нарушения работы эндокринной системы;
• ревматоидного артрита бедра;
• неспецифических инфекций;
• нарушения работы иммунной системы.

Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное заболевание суставных тканей

Заболеванию подвержены люди более старшего возраста не зависимо от половой принадлежности. Ни в коем случае нельзя назначать лечение себе самостоятельно – вылечить самому его невозможно. Важно не упустить первые симптомы развития артрита.

Причины и симптомы заболевания

Симптомы артрита тазобедренного сустава:

1. Боль в паховой области, переходящая вниз по боковой поверхности бедра. Нередко боль ощущается в области ягодичной мышцы и над коленной чашечкой. Сильные боли появляются при нагрузках на ТС, длительной ходьбе, движении ногой.
2. Со временем, при отсутствии квалифицированной помощи добавляется ограничения в подвижности ТС, легких хруст во время передвижения.
3. На последующих стадиях присоединяется хромота.

Возникновению коксита (АТС) способствует множество причин:

• гнойный АТС спровоцирован последствиями травм, при которых возможно инфицирование суставной полости;
• инфекционный артрит развивается, как вторичная форма, вызванная предшествующей неспецифической инфекцией;
• ревматоидный, вызван аутоиммунными нарушениями;
• туберкулезный имеет одностороннее проявление со скудной симптоматикой, развивающийся от первичного очага в легких;
• реактивный развивается на фоне кишечных инфекционных заболеваний.

При тазобедренном артрите возникают симптомы, характерные для воспалительного процесса: боль, отек, покраснение

Общие правила и методы лечения

Прогноз коксита зависит от реактивных особенностей организма пациента и своевременного, правильного лечения. Терапия проводится комплексно. В зависимости от вида и степени развития АТС разнятся способы того, как лечить артрит тазобедренного сустава. Первично при обострении необходимо обеспечить покой пациенту и минимизировать подвижность конечности.

После иммобилизации врач принимает решение о мерах воздействия на очаг заболевания:

1. Медикаментозное лечение (основные группы препаратов):

• антибиотики;
• кортикостероиды;
• НПВП;
• витаминные комплексы;
• химиотерапия.

1. Когда лечение таблетками, мазями, гелями неэффективно, прибегают к хирургическому вмешательству:

• артроскопические операции (удаление поврежденных участков);
• остеотомия;
• эндопротезирование ТС.

1. Ортопедическое лечение:

• иммобилизация (лангета гипсовая, аппаратное вытяжение);
• лечебный массаж;
• магнитная терапия;
• физиотерапевтическая терапия;

Своевременное начало лечения при помощи современных методов позволяет быстро устранить заболевание во многих случаях

1. Лечение народными средствами:

• фитотерапия;
• апитерапия;
• гирудотерапия.

Выбор терапии остается за врачом-специалистом, на основании проведенных диагностических исследований с целью определения вида и степени заболевания. Если острая фаза прошла, больному могут назначить ЛФК при артрите тазобедренного сустава.

Первая помощь при неожиданном приступе боли

Принцип оказания помощи зависит от характера проявлений болезни, возраста, состояния общего здоровья пациента. Первостепенной задачей стоит снижение боли.

Назначается комплекс, направленный на купирование боли и очага воспаления:

• прием анальгетиков и НПВП;
• никакого движения воспаленным суставом;
• использование средств, усиливающих кровоток и обладающих согревающим эффектом (перцовый пластырь, эфирные масла, гели и мази с подобным эффектом).

Коксартроз 1 степени: лечение

Коксартороз (АТС) в начале развития протекает бессимптомно, признаки заболевания заметить трудно. В ранней стадии заболевания, когда суставной хрящ и сумка не вовлечены в патологический процесс, клинические проявления весьма скудны, тяжело выявить причины развития. Пациенты отмечают утомляемость и слабость пораженной конечности, затем появляются боли в паховой области и дискомфорт при движении.

При выраженных болях, высокой температуре назначают препараты группы НПВС

1 степень коксартроза предполагает возможность амбулаторного лечения с использованием комплексной терапии:

1. Сосудорасширяющие и усиливающие кровообращение препараты.
2. Препараты, обладающие анестезирующим и анальгетическим действием.
3. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
4. Народные средства и физиопроцедуры.

Принципы лечения коксартроза 2 степени

Коксартроз 2 степени характеризуется не только усилением боли при физической нагрузке, к концу дня и проходящую в покое. Появляется небольшая атрофия мышц, появляется легкая хромота. Начинается увеличение и деформация головки бедра. Следует, однако, напомнить, что объем правого бедра в нормальных условиях на 0,5-1 см. больше левого. Проводят комплекс мер:

Оздоровительная гимнастика

Врач-физиотерапевт, на основании заключения лечащего врача, согласно оптимальной нагрузке, составит комплекс упражнений. Упражнения при артрите тазобедренного сустава направлены на восстановление подвижности суставного соединения. Лечебная гимнастика при артрите тазобедренного сустава выполняется в щадящем режиме.

После стихания острых воспалительных симптомов назначается лечение, которое стимулирует нормализацию кровообращения в суставных структурах

Физиотерапия

Процедуры физиотерапевтического характера направлены на облегчение общего состояния. Врачи назначают их с целью купировать острые проявления недуга:

• ультазвуковое воздействие;
• магнитное;
• парафинотерапия;
• воздействие ультра-высокими частотами;
• грязелечение.

Массаж

Массаж при артрите тазобедренного сустава можно выполнять самостоятельно, посредством поглаживания и растирания. Однако большую пользу принесет массаж, выполненный квалифицированным специалистом.

Такой лечебный массаж способен:

• улучшить циркуляцию крови и лимфы в пораженной области;
• нормализовать обменные процессы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
• стимулирует выработку синовиальной жидкости;
• снимает болезненность и припухлость больного ТС.

Медикаментозное лечение коксартроза 2 степени

Снизить боль при коксартрозе 2 степени помогут противовоспалительные препараты. Они не влияют на дальнейшее развитие недуга, а лишь помогают в остром периоде стабилизировать состояние. По строгим предписаниям врача назначаются внутрисуставные уколы при артрите тазобедренного сустава.

Могут быть назначены противоаллергические, иммунные препараты, антибиотики, а также препараты, влияющие на обмен веществ

Основной принцип терапии, аналогичен применяемой на 1 степени развития этой болезни:

1. Препараты, повышающие регенеративные способности хрящевой ткани и организма в целом (хондропротекторы).
2. Гормональные препараты, путем внутрисуставного введения.
3. Средства, обладающие расширяющим сосуды действием.
4. Средства местной терапии в виде мазей, гелей и компрессов.

Следует помнить, что длительное использование этих препаратов сопряжено с возникновением побочных реакций.

Коксартроз 3 степени: лечение

В зависимости от локализации костного очага отмечается ограничение отведения, сгибания и ротации. В положении лежа на животе и при сгибании пораженной конечности в ТС отмечается приподнимание впадины по больной стороне в результате начинающейся сгибательной контрактуры.

При прогрессировании болезни в области ТС появляются припухлость, местное повышение температуры, кожные вены расширяются. В поздних стадиях возникают натечные абсцессы, резко отягощающие прогноз.  Зависит он от особенностей организма больного и своевременного хирургического лечения.

В качестве хирургического вмешательства рассматривается замена разрушенного или деформированного ТС эндопротезом. Операция проводится после полного обследования пациента, под общим наркозом в специализированных учреждениях. Во время послеоперационного периода используют антибактериальную терапию. Восстановление длится не менее 14 дней. После процедуры эндопротезирования функции пораженной конечности восстанавливаются почти полностью. Срок службы протеза составляет от 15 до 20 лет, с условием соблюдения рекомендаций врачей. По прошествии этого времени требуется операция по замене протеза новым.

При острых гнойных формах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство

Лечение коксартроза народными средствами

Хорошие результаты отмечены при использовании в комплексе мер средств народной медицины:

• растирки масляные и на спирту;
• компрессы;
• отвары и настои;
• ванны;
• спиртовые настойки;
• домашние кремы и мазы;
• гирудотерапия.

Это лишь часть средств, представленных народной медициной с использованием растительного и животного сырья, продуктов пчеловодства. Перед использованием таких средств необходимо убедиться, что их компоненты не вызывают аллергическую реакцию и проконсультироваться со специалистом на предмет особенностей их использования.

Меры профилактики

Лечить такой недуг, как коксартроз сложнее, чем предупредить его развитие. Среди профилактических мер способных предотвратить возникновение этого недуга стоит отметить:

1. Вести здоровый образ жизни.
2. Правильно питаться.
3. Избегать чрезмерных нагрузок на нижние конечности.
4. Ограничить употребление соли.
5. Поддержание общего тонуса организма.
6. Отказаться от употребления алкоголя.
7. Не переохлаждаться.
8. Своевременно бороться с вирусными и инфекционными заболеваниями.
9. Носить удобную обувь, не сковывающую движений.
10. Контролировать свой вес.

Важным условием выполнения рекомендаций является внимание к своему здоровью.

Заключение

Самостоятельная диагностика столь серьезного заболевания опасна его прогрессированием и последующим разрушением ТС. На ранних стадиях недуг поддается лечению и имеет положительный прогноз. Специалисты настоятельно рекомендуют проходить профилактический осмотр врачом-ортопедом не реже 1 раза в год.