Что нужно делать когда есть артроз
Проблемы с суставами возникают у людей любого возраста. Люди, страдающие артрозом, вынуждены претерпевать ограничены во многих привычных здоровым людям действиях, что сказывается на общем физическом и психологическом состоянии. Больных интересует вопрос: при артрозе суставов больше двигаться или лучше ограничить физическую активность?
Артроз — распространенное заболевание, поражающее суставы. Согласно последним медицинским исследованиям, сегодня люди в разы чаще страдают заболеваниями, затрагивающими суставы и суставные ткани. Несмотря на это, профессиональное и вовремя начатое лечение, позволяет говорить о нормальной и полноценной жизни, предполагающей свободу движений и отсутствие болевых ощущений.
Крайне часто при артрозе суставов люди боятся двигаться, предпочитая переключаться на пассивный образ жизни. Но насколько оправдан такой подход, и как поступать правильно, если вам был поставлен такой диагноз?
Что происходит при артрозе?
Артроз представляет собой специфическое заболевание дегенеративно-дистрофической природы. Часто болезнь поражает крупные суставы, но в некоторых случаях под ударом оказываются и более мелкие, например, пальцы стоп. При подобном диагнозе больной ограничен в движениях, это происходит из-за воспалительного процесса, который возникает в суставных тканях. Чем сильнее выражено воспаление, тем агрессивней проявляет себя заболевание.
Сильную угрозу артроз представляет, если заболевание было пущено на самотек. В таком случае сустав разрушается, что в дальнейшем препятствует нормальной подвижности человека. При оперативном купировании первых тревожных симптомов, артроз минимально отражается на качестве жизни, позволяя человеку нормально работать и выполнять повседневные действия.
В медицине выделяют два типа артроза — первичный и вторичный. Первичный артроз появляется в том случае, если у человека с рождения слабые хрящи. Так, со временем хрящевая ткань начинает разрушаться, не зависимо от образа жизни человека и окружающих факторов. Вторичный артроз появляется в результате получения серьезных травм и болезней, которые негативным образом сказываются на функционировании и целостности сустава.
Группа риска
Боль в суставах, а затем и артроз может проявляться в возрасте от 20 лет. Главная причина, провоцирующая болезнь в столь раннем возрасте — генетическая предрасположенность и сильно нарушенный обмен веществ.
Однако, чаще от этой проблемы страдают люди, чей возрастной порог превысил 45 лет. Здесь к болезни предрасполагает изношенность суставов, дефицит полезных веществ, а также тяжелый физический труд.
Факторы, провоцирующие развитие артроза:
- неудобная обувь;
- постоянные сильные физические нагрузки (провоцируют кокс артроз);
- избыточная масса тела;
- профессиональные занятия спортом;
- дефекты костей;
- варикозное расширение вен;
- климакс;
- травмы ног.
При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к врачу. Это поможет избежать инвалидности и дальнейшей малоподвижности суставов.
Признаки артроза
Артроз — заболевание, которое развивается постепенно. На начальных этапах болезнь проявляется в виде ноющих болей в области пораженного сустава. В дальнейшем симптомы прогрессируют и становятся более выраженными:
- хруст;
- изменение формы суставов;
- ноющие боли;
- уплотнения;
- онемение;
- снижение чувствительности.
Прогрессирующий артроз сопровождается неприятными ощущениями, которые ограничиваются далеко не только болью и припухлостью больного сустава. По мере появления осложнений, больные часто отмечают ухудшение общего самочувствия, появление недомогания и слабости, возникает также и головная боль.
Что делать, если у вас артроз?
Снять боль при артрозе можно только посредством комплексного лечения. Так, для начала больному нужно посетить опытного врача, специализирующегося на артрозе, пройти диагностическое исследование и только после этого приступать к терапии.
Лечение пациенту назначается в зависимости от типа и стадии заболевания. Цель, которая преследуется при лечении артроза — нормализация обменных процессов и восстановление подвижности. Для этого устраняются чрезмерные нагрузки в области пораженного сустава. По возможности и необходимости больному рекомендуют сбросить лишний вес.
В обязательном порядке больному назначается медикаментозная терапия, включающая обезболивающие препараты, которые помогают снять боль в суставах, хондропротекторы, противовоспалительные. Хороший результат демонстрируют гели, которые вводят в околосуставные точки. Это позволяет частично восстановить разрушенный хрящ и вернуть суставу былую функциональность.
К дополнительным методам лечения артроза относится:
- гирудотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- криотерапия;
- иглотерапия;
- специальные тепловые процедуры;
- электрофорез;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- терапия лазером.
В критичных случаях пациенту показано оперативное вмешательство. Делается это только в крайних случаях, когда хрящ больше не подается восстановлению.
Двигательная активность при артрозе?
Страдающих разными формами артроза людей, интересует вопрос, касающийся активности и подвижности больного сустава. Можно ли при артрозе больше двигаться, или лучше ограничить себя неспешными редкими прогулками и простой зарядкой?
При наличии артроза врач в обязательном порядке разрабатывает для пациента специальную лечебную гимнастику, ориентированную на разминку сустава. Подобные упражнения составляют строго в индивидуальном порядке. Самостоятельно прибегать к составлению схем упражнений крайне нежелательно, так как это может повлечь за собой развитие осложнений и обострение болей.
Больше лежать при заболевании показано только в том случае, если диагностирована последняя стадия болезни. Однако, после проведения оперативного вмешательства доктор назначит упражнения, которые позволят организму восстанавливаться.
Лечебная гимнастика помогает снять боль при артрозе, но она должна проводиться обдуманно и не игнорироваться. Так, первая зарядка проводится еще в тот момент, когда больной находится в постели. Больной сустав разминается, делается легкий массаж. После этого комплекс обозначенных упражнений делается на протяжении дня еще 3-4 раза. Помните, что после проведения гимнастики суставу необходимо дать отдохнуть в течение 30 минут. Регулярность таких занятий позволит быстро купировать боль и вернуться к привычным, повседневным делам.
Чем можно заниматься?
Несмотря на специфичность артроза, больные не всегда сильно ограничены в физической активности. Если была обнаружена легкая степень артроза, то это минимально сказывается на повседневной жизни, что еще расширяет границы возможностей больного. Итак, чтобы уменьшить боль в суставах и встать на путь выздоровления, можно прибегнуть к следующим занятиям:
- Катание на лыжах — действенная профилактика артроза и других заболеваний. Так, катание на лыжах — альтернативный вид спорта для людей с больными суставами, дающий минимальную нагрузку на них. Однако, необходимо помнить о некоторых предостережениях. Кататься можно только в хорошую погоду на специально подготовленных для этого местах. Такие занятия показаны только при артрозе 1-2 степени. Для начала прогулки следует ограничить в пределах 20-30 минут, чтобы избежать перегрузки суставов.
- Плаванье — помогает расслабить больные суставы, улучшает физическую форму в целом. Данный вид спорта не представляет никакой угрозы и часто рекомендуется докторами тем, что страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Первые занятия лучше проводить под присмотром инструктора, если вы не умеете плавать или делали это давно.
- Катание на велосипеде — позволяет улучшить кровообращение и питание суставов. Правильные занятия на велосипеде или велотренажере помогают добиться положительных результатов, предоставляя возможность увеличить подвижность суставов.
Специалисты не рекомендуют при наличии артроза заниматься силовыми видами спорта. Это значит, что придется отказаться от тренажерного зала, длительных пробежек и аэробики. Всё это способствует быстрой утомляемости и износу сустава.
Категорически нельзя заниматься через боль. Вопреки мнению о том, что так происходит разработка больного сустава, осуществляется его перенагрузка, ведущая к ускоренному разрушению хрящевой ткани.
Диета
Полноценное восстановление при артрозе предполагает наличие правильного и сбалансированного питания. Специальной диеты для подобного заболевания нет, есть перечень продуктов, который стоит включить в меню, чтобы выздоровление проходило быстрее.
Если у вас есть проблемы с суставами, то измените своё питание в соответствии со следующими правилами:
- включите в свой рацион больше овощей и фруктов, это поможет поддерживать организм в тонусе и насытит его витаминами;
- употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих коллаген. Сюда стоит отнести фруктовое натуральное желе и холодец. С холодцом стоит быть осторожным, употреблять его лучше в ограниченных количествах, так как он содержит в своем составе большое количество холестерина;
- разнообразьте меню продуктами, содержащими серу — курица, морская рыба. Также не лишним будет добавить яйца, бобовые, капусту;
- при артрозе организму крайне необходимы жирные кислоты, которые с избытком содержатся в скумбрии, селедке, льняном масле.
Несмотря на свою очевидную пользу, даже самая сбалансированная диета не способна остановить процесс разрушения хрящевых тканей. Диетическое питание скорее направлено на восстановление жизненных сил организма, которые позволяют ему равномерно распределить энергию и поспособствовать скорейшей регенерации тканей.
Лечить боль и другие неприятные симптомы при артрозе необходимо специальными препаратами, включающими в себя глюкозамин и хондроитин сульфат. Данные вещества применяются по отдельности или в комбинации друг с другом. Изготавливаются они из натуральных компонентов — хрящей животных и раковин моллюсков. Таким образом, данные препараты фактически никогда не имеют побочных эффектов. Людям, страдающим заболеваниями суставов, чаще всего назначают пить их на протяжении всей жизни.
Дополнительные полезные процедуры
При артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата крайне полезно проводить различные тепловые процедуры. Сюда стоит отнести посещение бани и сауны. За счет высокой температуры и горячего пара наблюдается ускорение кровообращения. В связи с этим улучшается питание тканей и соответственно суставов.
Такие процедуры помогают снять мышечный спазм, добиться расслабления и общего успокоения. Обильное потоотделение способствует выведению токсинов и продуктов распада. Именно это и способствует ускорению регенерации.
Предварительно посещение парилки следует обговорить со своим лечащим доктором. Наличие воспалительного процесса в суставе является строгим противопоказанием, которое нельзя нарушать. Игнорирование этого факта приведет к серьезным осложнениям, которые могут привести и к госпитализации.
Также крайне важно не допускать переохлаждения суставов. Поэтому пациенту нужно забыть о холодном душе и о процедурах, где предполагается использование холодной воды или льда. Крайне желательно пользоваться для осуществления гигиенических процедур только теплой или едва прохладной водой.
Профилактика
Боль в суставах при артрозе может периодически возвращаться, так как данное заболевание полностью не устраняется даже посредством использования самых современных методик лечения. Таким образом, чтобы продлить период ремиссии и сделать свою жизнь максимально полноценной и комфортной, необходимо придерживаться определенных мер профилактики:
- своевременно обращаться за помощью к врачу при появлении первых подозрительных симптомов;
- полноценно и правильно питаться;
- не перегружать, но и не доводить до состояния атрофии больной сустав;
- подбирать удобную и комфортную одежду для передвижения;
- пить больше жидкости, а именно воды, морсов, соков;
- не допускать переохлаждения суставов;
- заниматься лечебной гимнастикой.
При вопросе о том, чем лечить артроз, необходимо помнить, что успешное выздоровление может наступить только при здравом и осознанном подходе. В период обострения следует добиться подавления воспалительного процесса и обезболивания. В это время желательно поменьше двигаться и давать больному суставу больше отдыхать. Главное при лечении недуга — остановить разрушительный процесс, происходящий внутри хряща.
В данном случае нужно подобрать эффективное лечение, которое будет ориентировано на конкретный случай. Прием препаратов и выполнение упражнений нужно делать под строгим наблюдением лечащего доктора до того времени, пока не будут появляться первые улучшения.
После получения первых результатов, физическую активность можно постепенно увеличивать, позволяя больному суставу постепенно приходить в норму. Самолечение и применение народных средств лечения при артрозе недопустимо, так как это приведет к полной потере подвижности и разрушению суставного хряща.
Источник
Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.
Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.
По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.
Симптомы артроза
Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.
Существует четыре основных общих симптома артроза, это:
- Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
- Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
- Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
- Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».
Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.
Степени артроза
В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:
- Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
- Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
- Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.
Способы лечения артроза
Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:
- ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
- ортопедический режим;
- лечебная физкультура (кинезиология);
- физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
- декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
- фармакотерапия;
- тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
- правильное питание;
- санаторно-курортное лечение.
Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.
Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.
Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.
Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.
Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.
Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.
Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.
Источник
