Что такое артрит 1 степени
Артрит представляет собой воспалительное заболевание костных соединений. Патология очень распространена во всем мире и имеет различные формы и клинические проявления. Как и любое хроническое заболевание, артрит характеризуется периодами стихания или отсутствия клинических проявлений (ремиссия) и развернутой симптоматической картиной болезни (обострение). Артрит может поражать как пожилых людей, так и молодое население до 40 лет. В настоящее время в мировой медицине до сих пор остро стоит вопрос о профилактики и лечении данного недуга.
Причины заболевания
Причиной появления артрита является различные нарушения в питании и работе костно-хрящевой системы. Среди многообразия патологических процессов, вызывающих начальный артрит 1 степени, выделим основные:
- Наследственность. Данная причина является темой многочисленных дискуссий генетиков и ревматологв. Однако многочисленные исследования проводят связь между появлением патологии соединений и болезнью родителей.
- Травмы различного генеза. Переломы, ушибы, вывихи и разрывы связок травмируют сочленения, вызывая микротрещины и нарушая питание суставов.
- Перенесенные инфекции. Различные бактериальные и вирусные агенты впоследствии могут оказать влияние на развитие артритов.
- Эндокринные нарушения. Гормональные перестройки и заболевания эндокринной системы (беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз) также способны стать катализатором, вызывающим болезни сочленений.
- Аутоиммунная агрессия. Данная тема активно изучается как иммунологами, так и ревматологами. Однако пока точно установить причину, по которой защитные клетки организма воспринимают хрящевую ткань, как чужеродную, и начинают активно разрушать собственные клетки, ученые не могут (ревматоидный артрит).
- Эмоциональные стрессы и сильное потрясение. Ежедневные неприятности, ссоры, а также потеря работы и близких людей негативно сказывается как на нервной системе, так и может стать причиной артритных заболеваний.
- Регулярное перенапряжение суставов. Профессиональные занятия спортом, неправильная техника выполнения упражнений в зале оказывает сверхсильное давление как на кости и мышцы, так и на суставы, что может привести к развитию воспаления.
Как распознать заболевание по симптомам?
Заболевание характеризуется многообразием проявлений. Артрит оказывает влияние, как на подвижность, так и на общее состояние пациента.
Симптоматика артрита 1 степени:
- Незначительные общие проявления болезни: недомогание, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений, апатия.
- На данном этапе болезненность в суставах выражена слабо, либо отсутствует вовсе.
- Иногда появляется непродолжительная скованность в мелких сочленениях, чаще кистей рук.
По мере развития болезни вышеперечисленные симптомы появляются все чаще и в более выраженной и продолжительной форме. Впоследствии присоединяются типичные признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, выраженная боль и нарушение функции. Ухудшается общее состояние пациента, появляется бессонница, апатия, потеря аппетита. В дальнейшем присоединяется деформация пораженных конечностей. Все больше сочленений вовлекается в воспалительный процесс.
Необходимо следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры терапевта. Ведь диагностика артрита на начальном этапе не только улучшает прогноз недуга, но и помогает приостановить процесс разрушения суставной ткани.
Степени развития заболевания
Клиническая картина, частота и продолжительность обострений, а также инструментальные и лабораторные показатели помогают разделить артрит по степеням тяжести.
Выделяют 4 степени артрита:
1 степень
Является начальной формой болезни. При этом деформаций и внешних проявлений патологии практически не отмечается. Заподозрить артрит 1 степени возможно утром, когда ощущается скованность и затруднение движений в мелких суставных соединениях. Болезненные ощущения встречаются редко и носят временный, быстропроходящий характер. Неприятные ощущения появляются вечером или ночью. Артрит 1 степени редко характеризуется поражением крупных (коленного, тазобедренного) суставов. У детей признаки ревматоидного артрита начальной степени могут проявляться в отказе от бега и ходьбы, поджимании пораженной конечности.
Инструментальная диагностика 1 степени часто вызывает трудности, ни на рентгенологических снимках, ни на УЗИ не будет видно изменений, даже при ревматоидном артрите. Только по косвенным признакам, утолщению и уплотнению в суставах кистей, можно заподозрить данное заболевание. Также встречаются участки просветления костной ткани. Лабораторные показатели часто не дают информации о болезни.
1 степень чаще всего протекает медленно, и может тянуться несколько лет, с постепенным ухудшением клинической и рентгенологической картины. Однако известны случаи стремительного развития недуга и быстрого перехода во 2 степень артрита.
2 степень
Артрит 2 степени характеризуется более выраженными проявлениями недуга. Чаще возникают периода обострения с более выраженными признаками воспалительного процесса: припухлость суставов, изменение температуры и покраснение сочленений, болезненные ощущения. Скованность возникает все чаще и длиться дольше. Ревматоидный артрит 2 степени проявляется болью, отеком и гиперемией коленных суставов.
При дискомфорте, болезненных ощущениях в коленном суставе, не связанных с травмой, а также покраснением и припухлостью в сочленении, необходимо посетить врача — терапевта или врача- ревматолога. Чем раньше диагностируют артрит, тем эффективнее будет лечение.
Артрит 2 степени также характеризуется наличием изменений на рентгенограмме. Появляются признаки истончения костной ткани, эрозивные изменения. При ревматоидном артрите 2 степени возникают припухлость, гиперемия в соединениях, в коленном суставе может возникать скованность. Кроме этого, встречается ломота и дискомфорт при физической нагрузке. На рентгенограмме также можно заметить первые признаки атрофии мышечной ткани и воспалительного процесса околосуставных тканей.
3 степень
Данная степень характеризуется нарастанием основных симптомов болезни и учащением обострений. Клиническая картина проявляется выраженными признаками воспалительного процесса: отеком, гиперемией и гипертермией поверхности кожи над сочленением. К перечисленным симптомам также присоединяется деформация пораженных соединений. Ревматоидный артрит коленного сустава проявляется выраженной болью и ограничением функции, пациенту тяжело передвигаться, совершать сгибательные и разгибательные движения.
Рентгенологические изменения характеризуются разряжением костной ткани, признаками остеопороза, околосуставными изменениями. Помимо этого, появляется массивная мышечная атрофия и эрозивные изменения. В лабораторных анализах резко повышены индикаторы воспаления: СОЭ, лейкоциты, сиаловые кислоты, серомукоид и др. При ревматоидном артрите выявляют ревматоидный фактор и С- реактивный белок.
На 3 стадии болезни больные испытывают значительные ограничения в подвижности. Выраженная деформация при артрите коленного сустава мешает пациентам самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. На этой стадии выдается группа инвалидности в зависимости от масштаба поражения.
4 степень
Артрит 4 степени характеризуется выраженной деформацией соединений и атрофией мышц. Человек испытывает постоянную боль, как при движении, так и в покое. Пациент теряет способность к самообслуживанию и передвижению, развиваются анкилозы и контрактуры. На данной стадии развиваются необратимые изменения, лечение в этом случае может только облегчить основные симптомы болезни.
На рентгенологическом снимке можно наблюдать многочисленные эрозии, изъязвления, деформации и кисты. Признаки остеопороза выражены, выявляется сращение костных промежутков. Лабораторные данные характеризуется стойким повышением всех маркеров воспалительного процесса, а также изменениями других биохимических показателей (АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ и др.).
Лечение заболевания
Медикаментозное лечение артрита
В терапии артрита используются следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС): кетофен, мелоксикам, диклофенак и др. Средства уменьшают болезненные ощущения, припухлость и улучшают качество жизни пациентов, особенно, в период обострения недуга. Можно использовать как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.
- Обезболивающие средства: ибупрофен, анальгин, парацетамол и др. Данная группа способствует облегчению боли в острый период болезни. Не влияют на воспаление и патогенез недуга.
- Гормональные препараты (глюкокортикоиды): метилпреднизолон, преднизолон, дексазон и др. Применяются на более тяжелых стадиях болезни, способствуют уменьшению воспаления, снимают болезненные ощущения, восстанавливая движение в сочленениях. Применяются в период обострения. На 3, 4 стадии возможно применение гормонов в виде внутрисуставных инъекций, часто при лечении ревматоидного артрита.
- Базисная терапия: солганал, имуран, арава и др. Данные лекарственные средства замедляют процесс разрушения и деформации костно-суставных тканей, способствуют заживлению эрозий и тормозят воспалительный процесс. Тем самым уменьшают боль и восстанавливают подвижность соединений. Эта группа применяется при ревматоидном артрите, оказывая супрессивное действие на иммунную систему.
- Миорелаксанты: баклофен, мидокалм и др. Препараты эффективно уменьшают спазм мышц, расположенных вблизи пораженного сустава и снимают боль и повышенное напряжение. Применение данной группы целесообразно на более поздней стадии болезни.
- Хондропротекторы: хондроитин сульфат, артра и др. Восстанавливают хрящевую ткань, улучшая метаболизм и регенерацию. Также данная группа стимулирует секрецию синовиальной жидкости, предостерегает сустав от лишних трений и повреждений, тормозит развитие артрита. Назначение препаратов целесообразно уже на ранних стадиях болезни.
Физиотерапия
В лечении артрита активно применяются физиотерапевтические методы. Назначение тех или иных процедур зависит от стадии и активности процесса.
В период обострения и ремиссии возможно назначение следующих видов физиолечения:
- Ультрафиолетовое облучение применяется с целью снижения болезненных ощущений за счет понижения чувствительности нервов вблизи пораженного сустава. Обычно курс составляет 6-7 воздействий, которые проводятся 3-4 раза в неделю.
- Электрофорез используют для введения лекарственных средств непосредственного в очаг воспаления за счет непрерывно действующего тока. Таким образом, вводят обезболивающие и противовоспалительные средства. Стандартный курс составляет 12 процедур, которые проводятся ежедневно.
- Магнитотерапия применяется с целью улучшения кровообращения и уменьшения воспаления в конечностях путем нагревания кожных покровов. Курс составляет 12 сеансов.
- Лазерная терапия способствует восстановлению поврежденных конечностей за счет непрерывного воздействия лазерных лучей, улучшающих регенерацию. Курс составляет 30 процедур.
Только в период ремиссии применяются:
- УВЧ: оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, посредствам воздействия высокочастотного магнитного поля. Курс в среднем составляет 15 процедур.
- Грязелечение оказывает согревающее действие, снимая боль и отек, а также улучшает кровообращение. Курс- 20 процедур через 2 дня.
- Бальнеотерапия: улучшает кровообращение и метаболические процессы. Показаны сероводородные ванны. Курс- 15 процедур.
- Ультразвуковое лечение: улучшает метаболические процессы в пораженном соединении. Курс составляет 12 процедур.
Диетическое питание
В лечении артрита важная роль отводится правильному питанию.Рекомендовано придерживаться следующих правил:
- Дробность. Питание небольшими порциями 4-6 раз в сутки, ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
- Обработка пищи. Рекомендовано употреблять вареные, запеченные или тушенные продукты.
- Ограничения и запреты. Рекомендовано ограничит употребление соли до 6-8 гр в сутки, легкоусвояемые углеводы, животного белка (особенно, при подагрическом артрите), а также следить за весом и регулярно проверять ИМТ, не допуская ожирения.
- Вредные привычки: запрещено употреблять алкоголь, курить табак.
- Прием мультивитаминов: в осенне-весенний период рекомендовано добавление в рацион витаминных комплексов.
- Свежесть продуктов. Необходимо следить за сроком годности и употреблять в пищу только качественные, натуральные и свежие продукты.
Лечение нетрадиционными средствами
Помимо традиционных способов лечения патологии, хорошим эффектом обладают народные методы борьбы с воспалением и болью. Существует множество рецептов мазей, отваров на основе трав. Рассмотрим несколько эффективных средств:
Рецепт №1: Настойка из репейника.
Соединить корень лопуха, спиртовую настойку в равных пропорциях, оставить в холодильнике на 2-3 дня. Использовать как окмпресс на пораженный сустав на ночь. Курс 4-5 процедур
Рецепт №2: Горчичная мазь.
Соединить 2 порции меда, 2- горчицы и по одной порции соли и соды. Полученную мазь втирать в пораженное сочленение, затем смыть водой.
Рецепт №3: Травяная мазь.
Соединить хмель, зверобой, ромашку (1:1:1) с 50-70 г мягкого сливочного масла, перемешать. Втирать на ночь в пораженное сочленение, не смывать.
Профилактика заболевания
Специфических мер, помогающих не допустить развитие артрита, не существует. Однако специалисты определили круг правил, способствующих снижению риска развития недуга:
- Правильное полноценное питание и употребление витаминов.
- Отказ от вредных привычек.
- Умеренные занятия спортом под контролем специалистов.
- Поддержание формы и контроль веса (ИМТ).
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
- В зимнее время — не переохлаждаться и не переохлаждать конечности.
- Своевременное прохождение плановых осмотров терапевта.
Заключение
Артрит — серьезное заболевание, которое требует пристального внимания, своевременной диагностики и лечения. Чем раньше начнется лечение, тем лучше эффект и прогноз недуга. Начатая комплексная терапия на 1 и 2 стадиях артрита поможет обрести долговременную ремиссию и замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Грамотное медикаментозное лечение, полноценное питание, физиопроцедуры и лечебная гимнастика не только улучшают качество жизни пациента, но и снижают риск развития осложнений, а также продлевают жизнь.
Как лечить артрит (Видео)
Источник
Артрит – воспаление одного или нескольких суставов, которое может развиться в любом возрасте и на любом участке скелета человека. Заболевание может появиться внезапно, сопровождаясь резкими болями (острая форма), или постепенно (хроническая форма).
Виды артрита
Многочисленные типы артритов принято делить на две группы:
- воспалительный;
- дегенеративный.
Группа воспалительных артритов характеризуется воспалением синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю полость сустава и включает артрит:
- ревматоидный;
- инфекционный;
- подагрический;
- реактивный.
Группа дегенеративных артритов характеризуется деформацией хрящей, расположенных в местах сочленения костей и включает:
- остеоартроз;
- травматический артрит.
По локализации на частях тела бывает:
- челюстно-лицевой;
- плечевой;
- тазобедренный;
- коленный;
- голеностопный.
Степени артрита
Степени заболевания
В зависимости от тяжести протекания различают 4 степени артрита. Определить степень поражения можно лишь во время рентгенологического обследования.
1 степень – начальная стадия заболевания, во время которой происходит инфицирование организма без явных внешних проявлений. Рентгенограмма показывает первые признаки истончения костей.
На первой фазе недуга наблюдаются небольшие болезненные ощущения в диартрозах и затрудненность движений в утренние часы.
Пациент с 1-й степенью при поражении пальцев рук с удивлением замечает, что простейшие действия (открывание водопроводного крана, поворот газового краника под чайником) даются ему с трудом. Малоподвижность кистей рук по утрам («симптом перчаток») – характерный признак 1-й стадии заболевания.
1-й этап заболевания голеностопного сустава характеризуется болезненностью при его сгибании и разгибании. Обувь, внезапно ставшая тесной в зоне голеностопа, свидетельствует о развитии характерного отека.
Боли, возникающие в голеностопе, носят периодический характер. Постоянное напряжение костного соединения приводит к тому, что пациент ощущает недомогание и быстро устает. Как правило, при 1-й степени воспаления голеностопа человек не идет на прием к врачу.
Снимок здоровой кисти и кисти пораженной артритом
На 1-й стадии воспаления плечевого сустава после физической нагрузки в нем возникает слабая боль, почти сразу же проходящая.
Ноющая боль в колене, возникающая на 1-й стадии воспаления коленного диартроза, усиливается при нагрузке, но быстро проходит.
1-й этап псориатического артрита отмечен возникновением непродолжительных болезненных ощущений в костных соединениях ног и рук преимущественно во время сна.
Признаком воспаления тазобедренного сустава 1-й степени у детей может стать отказ ребенка от ходьбы, боязнь встать на ножки, постоянное спотыкание и частые падения. Заметив эти признаки, необходимо немедленно показать малыша врачу.
2-ая степень – начало возникновения костных эрозий, наряду с их продолжающимся истончением.
При заболевании пальцев рук 2-й степени наблюдается суставная отечность. Музыкант начинает ощущать боль во время игры на музыкальном инструменте. Пальцы начинают издавать хруст и треск.
2-й этап гонита (воспаление коленного участка) характеризуется явной припухлостью, покраснением в пораженной области, утренней затрудненностью движений, появлением резких болезненных ощущений.
2-я стадия воспаления голеностопа отмечена появлением сильных болевых ощущений, не утихающих даже ночью, во время сна. Поврежденный участок опухает и краснеет, хрустит во время движения.
УЗИ диагностика артрита
Воспалительный процесс на 2-й стадии развития коксита сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, что зачастую приводит к малоподвижности тазобедренного участка. Ошибки в диагностике зачастую объясняются тем, что боль передается (иррадиирует) в колено, вынуждая пациента хромать.
2-ая степень плечевого артрита приводит к ограничению маневренности руки. Пациент не может высоко поднять руку, снять нужный ему предмет с высоко подвешенной полки, причесаться. Кожа в области плеча гиперемирована и отечна. Поврежденный участок болит все время, даже не подвергаясь нагрузке. Характерны ночные приступы боли, усиливающейся перед наступлением утра. Во время движения диартроза можно услышать треск. Именно на 2 стадии развития заболевания пациент обращается за врачебной помощью.
Подагрический артрит характеризуется сильными приступами ночной боли.
Для псориатического заболевания на 2-й стадии характерно возникновение припухлости и деформирования больших пальцев на ногах (именно в этих местах происходит отложение солей мочевой кислоты).
2-й этап ревматического артрита знаменуется развитием опухоли вокруг поврежденного участка, обусловленной притоком большого количества синовиальной жидкости.
3-й степень – рентгенограмма показывает наличие деформации костных соединений, отсутствие постоянной фиксации и его напряжение. Уже на 3-й стадии заболевания пациент теряет возможность самообслуживания в силу затрудненности движений.
3-й этап развития артрита пальцев рук демонстрирует симметричную деформацию суставов на обеих руках. Пациент испытывает сильную боль в пальцах, особенно после периода покоя. Кожа над воспаленными суставами покрасневшая и припухшая. Движения пальцев скованны.
3-я степень воспаления коленного диартроза приводит к его деформации. Боль, испытываемая пациентом, настолько сильна, что провоцирует мышечный спазм, а это влечет за собой деформацию коленного сустава. Прогрессирование артроза на 3 стадии постепенно приводит к фиксации костей в неправильном положении.
Кисть пораженная артритом
3-я стадия артрита голеностопного сустава приводит к его полной деформации. Возникает ограничение подвижности в зоне сочленения стопы с костями голени.
Повреждение плечевого сустава на 3 этапе развития заболевания характеризуется его деформацией, вследствие чего пациент почти не в состоянии двигать рукой. При попытке движения можно услышать щелчок в плече. Болевой синдром сохраняется. Пальпация вызывает у пациента сильную боль.
Воспаление тазобедренного сустава на 3 этапе приводит к атрофии ягодичных и бедренных мышц. Деформация сустава обуславливает ограниченность и затрудненность движений; появляются предпосылки к развитию контрактуры мышц.
Артрит 3-й степени зачастую является показанием к назначению инвалидности.
4-я степень – рентгеновские снимки выявляют наличие необратимых изменений в костях и тканях хрящей. 4 стадия заболевания превращает пациента в беспомощного инвалида.
4-й этап артрита голеностопного сустава приводит к полной утрате трудоспособности и инвалидности, поскольку пациент лишается возможности ходить.
Артрит пальцев рук на 4 стадии зачастую завершается сращением суставных хрящей, что приводит к потере подвижности пальцев и утрате навыков самообслуживания. Пациент с 4-й степенью артрита пальцев зачастую полностью беспомощен.
4-я степень артрита плечевого сустава заканчивается его полной неподвижностью. Рентгенограмма этого периода отражает необратимые деформации самого сустава и окружающих его хрящей.
Воспаление коленного сустава на 4-м этапе развития заболевание приводит к образованию сухожильно-мышечной контрактуры.
Артрит тазобедренного сустава на 4-й стадии заканчивается развитием фиброзного или костного анкилоза (полной неподвижности пораженного сустава в результате внутрисуставных сращений).
Болевой синдром при 4-й степени ещё более усиливается и причиняет больному нестерпимые страдания.
Степени артрита
Ревматоидный артрит. Степени болезни
Распространенность ревматоидного заболевания во всех возрастных категориях настолько велика, что вполне уместно посвятить этому тяжелейшему недугу отдельный раздел статьи.
В клинике ревматоидного артрита выделяют 4 степени. Основой для классификации служат данные рентгенологических исследований.
1-я степень ревматоидного артрита устанавливается по наличию истончения костей. Суставы кистей и плюснефаланговые суставы повреждаются в первую очередь. Рентгенограмма этого периода показывает, что мягкие ткани подвергаются уплотнению; начинается околосуставной остеопороз. На этом этапе ревматоидного артрита начинают формироваться кисты костной ткани.
Ревматоидный артрит 1 степени может развиться в любом возрасте, даже у маленьких детей (ювенильный артрит). Вялотекущее заболевание может затаиться на долгие годы, а во взрослом возрасте проявиться в полную силу.
При 2 степени ревматоидного артрита наряду с утончением костей наблюдается развитие их эрозии. Ревматоидный артрит 2 степени – начало деформации хрящей и ограничения подвижности диартрозов (плечевого, коленного, суставов кистей).
Предвестники атрофии мышц, перерождения тканей, окружающих диартроз, развитие отеков, локальное повышение температуры в области поражения – вот картина, создаваемая рентгенограммами этого периода ревматоидного артрита. Пациенты начинают испытывать болевые ощущения в суставах.
3 степень ревматоидного артрита характеризуется значительным утончением костей в области сустава, значительной атрофией мышц, ускоренным ростом соединительных тканей.
Кисти рук пораженные ревматоидным артритом
Воспаленные синовиальные оболочки вызывают ограничение подвижности диартрозов. Ревматоидный артрит этого периода – время значительного отложения солей, которые заметны на рентгеновских снимках.
Ревматоидный артрит 4 степени приводит к обширному повреждению костей и ярко выраженному остеопорозу. Рентгенограммы последней стадии заболевания демонстрируют наличие множественных кист и эрозий.
Заболевание зачастую заканчивается сращением суставов. Последняя степень ревматоидного проявления – возникновения анкилоза плечевого, коленного, тазобедренного суставов.
Заболевание на этой стадии приводит к полной атрофии мышц и перерождению мягких тканей в области больного участка. Ревматоидный артрит коленного и плечевого диартрозов в большинстве случаев соразмерно захватывает обе конечности.
Лечение артрита суставов. Основные методы
Основные методы лечения включают в себя:
- медикаментозное лечение;
- немедикаментозное лечение;
- народные методы лечения.
Медикаментозное лечение, направленное на снятие болевого синдрома, состоит в использовании нестероидных антифлогистических препаратов (индометацина, аспирина, ибупрофена) в комбинации с антибиотиками. Медикаментозное лечение хронического суставного заболевания включает применение внутрисуставных инъекций.
Немедикаментозное лечение состоит в занятиях ЛФК, применении ультразвуковой и магнитной терапии, сеансов массажа, водо- и грязелечения.
Народные методы лечения рекомендуют принятие горячих соленых ванн и расслабляющего горячего душа. Если же прогревающие процедуры провоцируют болевой синдром, народные целители предлагают лечение холодом.
загрузка…
загрузка…
Warning: Use of undefined constant ot_get_option — assumed ‘ot_get_option’ (this will throw an Error in a future version of PHP) in /var/www/u0604400/data/www/osustave.ru/wp-content/themes/varik/widgets/ads/banner-rotation.php on line 3
Warning: Use of undefined constant ot_get_option — assumed ‘ot_get_option’ (this will throw an Error in a future version of PHP) in /var/www/u0604400/data/www/osustave.ru/wp-content/themes/varik/widgets/ads/banner-rotation.php on line 11
Warning: Use of undefined constant ot_get_option — assumed ‘ot_get_option’ (this will throw an Error in a future version of PHP) in /var/www/u0604400/data/www/osustave.ru/wp-content/themes/varik/widgets/ads/banner-rotation.php on line 19
Источник