Что такое артрит голеностопного сустава фото
От здоровья суставов зависит качество жизни человека. При наличии хронических патологий в хрящевой ткани снижается объем движений, и развивается болевой синдром. Рассмотрим, что такое артрит голеностопного сустава, по каким причинам он развивается, как проводится диагностика и какое лечение самое эффективное.
Что такое артрит голеностопа
Артрит голеностопа – воспалительное заболевание, возникающее на фоне других системных болезней организма. Спровоцировать проблему может заражение инфекционными патологиями. Проникновение возбудителя в полость сустава происходит гематогенным или лимфатическим путем.
Ревматоидный артрит голеностопного сустава одинаково проявляется у пациентов любого возраста. Спровоцировать развитие патологии могут разные причины, но чаще всего болезнь начинается после получения травмы.
Если лечение артрита голеностопного сустава не начато вовремя, пациент может потерять двигательную активность навсегда. Возникают необратимые последствия. Хрящевая ткань разрушается, движение сустава нарушается и наступает инвалидность.
Артрит голеностопа – внешние проявления патологии
Причины развития заболевания
Причины артрита голеностопного сустава разнообразны. Чаще всего возникновению заболевания способствуют следующие факторы:
- Наличие системных патологий;
- Нарушения обмена веществ;
- Полученные травмы;
- Проникновение инфекции;
- Избыточная масса тела, из-за чего сустав постоянно перегружен;
- Сбои гормонального фона;
- Нарушения в функционировании иммунной системы;
- Генетическая предрасположенность;
- Работа, связанная с постоянной нагрузкой на голеностоп;
- Наличие вредных привычек;
- Склонность к аллергическим реакциям.
Инфекционное заболевание, спровоцировавшее развитие артрита, может присутствовать в организме долгие годы и не вызвать проблем. Однако если патологический возбудитель с током крови или лимфы попадет в полость сустава, может начаться воспалительный процесс.
В группе риска заболеть артритом щиколотки находятся те люди, которые оказываются под воздействием следующих факторов:
- Частые переохлаждения;
- Климактерический период (менопауза) у женщин;
- Лишний вес;
- Ношение неудобной и неустойчивой обуви;
- Курение и злоупотребление алкоголем;
- Плоскостопие.
При наличии нескольких факторов риск развития патологии суставов повышается. Важно беречь голеностоп от травмирования и проводить своевременное лечение любых инфекционных болезней.
Причины развития артрита голеностопного сустава
Классификация артрита
Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава зависят от того, в какой форме возникла болезнь, и что стало причиной ее развития. Выделяют 5 основных видов заболевания:
- Периартрит;
- Подагрический;
- Реактивный;
- Артрозо-артрит;
- Ревматоидный.
Периартрит – форма артрита, при которой поражение затрагивает не только сам сустав, но и околосуставные ткани.
Причиной подагрической формы заболевания является нарушение обмена веществ. Откладывается мочевая кислота, что приводит к воспалительным процессам и болезненным приступам.
Реактивный артрит возникает из-за перенесенных ранее патологий. Болезнь является осложнением другого заболевания.
При артрозо-артрите в суставе происходят не только воспалительные процессы. Хрящ, обеспечивающий сочленению подвижность, разрушается, в большинстве случаев не подлежит восстановлению.
Ревматоидный артрит голеностопного сустава отличается системным течением. Осложнения могут затрагивать внутренние органы, а самочувствие пациента зависит от уровня иммунной системы.
На заметку!
Если врач говорит о посттравматической форме артрита, значит, причиной его развития оказалось повреждение тканей вследствие травмы. Спровоцировать нарушением мог ушиб, растяжение, перелом и вывих.
Гнойные формы артрита не возникают часто. Для них характерно накопление гнойного экссудата непосредственно в полости сустава.
Артрит лодыжки может протекать в двух формах:
- Острая;
- Хроническая.
Для острого течения заболевания характерна небольшая продолжительность болезни с ярко выраженной симптоматикой. Обычно стадия острого артрита завершается через 2 месяца.
О хроническом течении говорят, если болезнь продолжается более 2-х месяцев. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Некоторое время симптомы могут отсутствовать вообще.
На заметку!
Код артрита голеностопного сустава по МКБ-10 (международной классификации болезней 10 пересмотра) – от М05 до М14.
Острая и хроническая формы патологии
Симптоматика болезни
Симптомы артрита голеностопного сустава зависят от типа патологии и стадии развития. При остром течении болезни возникают следующие признаки:
- Внезапное начало болезни;
- Стремительное нарастание болезненной симптоматики;
- Возникновение отечности;
- Покраснение кожи около сустава;
- Повышение местной температуры.
Внимание!
При гнойной форме патологии воспаление усиливается. Может повышаться общая температура тела. Самочувствие резко ухудшается.
При хронической форме артрита возникают следующие признаки:
- Сустав становится менее подвижным;
- Пациента начинают мучить боли;
- Болевой синдром усиливается в ночные часы;
- Утром ощущается сильная скованность движений.
При хронических формах патологии отеков и покраснений около сустава нет. Артрит голеностопного сустава способен быстро прогрессировать. Известны случаи, когда полное разрушение хрящевой ткани происходило в течение двух лет после начала болезни. При своевременном медикаментозном лечении деструктивные процессы замедляются.
Независимо от типа болезни стопы, основными симптомами артрита следует считать следующие:
- Боль;
- Отек;
- Ограниченность движения;
- Общую слабость;
- Вялость;
- Ухудшение самочувствия.
Артрит голеностопного сустава у детей характеризуется аналогичной симптоматикой. Малыши хуже их переносят и могут выражать сильное беспокойство. Если в раннем возрасте не провести полноценное лечение, болезнь закончится инвалидностью.
Симптоматические проявления артрита голеностопа
Что происходит в суставе
Если болит нога в области сустава, бывает сложно понять, чем вызвано это явление. Стоит рассмотреть процессы, происходящие внутри сочленения в зависимости от стадии развития патологии. Всего существует 4 стадии:
- Внутри разрастаются коллагеновые волокна. Процесс стимулируется аутоиммунными нарушениями или возрастными изменениями;
- Из-за возрастающего давления ускоряется разрушение ткани. Быстрое деление клеток способствует формированию узелков;
- Возникают остеофиты, между костями увеличивается трение. Скапливается экссудат, сустав начинает деформироваться;
- Ткань хряща разрушается полностью. Начинается сращение волокон, а затем и костей. Пациент получает инвалидность.
Невооруженным глазом невозможно точно определить артрит голеностопного сустава и его стадию. Требуется проведения ряда диагностических процедур.
Диагностика артрита
Чтобы понять, как и чем лечить артрит голеностопного сустава, важно правильно поставить диагноз. Это становится возможным после проведения следующих обследований:
- Рентген;
- Иммунологическое исследование;
- Биохимический анализ крови;
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ.
Лечащий врач определяет, какие именно обследования необходимы. С помощью рентгена можно увидеть степень разрушения хряща, выпот синовиальной жидкости или наличие гнойного очага. Магнитно-резонансная томография показывает, какие изменения произошли в костной и хрящевой тканях.
Нечасто используется артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава вводится специальный эндоскоп. Благодаря этому врач может увидеть состояние хряща и даже провести первую помощь. Эта процедура одновременно является и диагностическим, и лечебным методом.
Диагностические методы артрита голеностопа
Принципы лечения
Вылечить артрит голеностопного сустава раз и навсегда невозможно ни в домашних условиях, ни стационарно. Все методы лечения направлены на то, чтобы остановить прогрессирование патологии и максимально сохранить собственную хрящевую ткань.
Лечение препаратами артрита голеностопного сустава включает использование следующих групп лекарственных средств:
- Антибиотики – при проникновении инфекции и гнойных формах патологии;
- Нестероидные противовоспалительные препараты – при сильных болях, отеках, используются как мази, так и таблетки;
- Гормональные препараты при очень ярко выраженном болевом синдроме;
- Витамины для общего укрепления организма;
- Анальгетики;
- Хондропротекторы для поддержания хрящевой ткани.
На заметку!
Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется, так как эти препараты оказывают отрицательное воздействие на другие внутренние органы, особенно на пищеварительную систему.
Медикаменты для лечения артрита голеностопа
Голеностопный сустав подвергается высоким нагрузкам постоянно. Поэтому только лишь принимать медикаменты – мало для улучшения самочувствия. Помимо медикаментозного лечения применяются следующие методики:
- Диета;
- Физкультура;
- Массаж;
- Физиотерапия;
- Народные способы.
Чтоб применяемые лекарства были максимально эффективными, важно соблюдать диету. Из рациона следует исключить пряности, копчености, жирные и жареные блюда. Нужно есть меньше соли, обеспечить полноценный питьевой режим. Стоит отказаться от любых продуктов, активизирующих иммунную активность.
Важно!
Ни в коем случае при артрите голеностопного сустава нельзя голодать! Нехватка витаминов и микроэлементов приведет к усугублению состояния.
Физкультура может включать следующие мероприятия:
- Ходьба на пятках;
- Ходьба но носках;
- Перекатывание с пяток на носки и наоборот;
- Прыжки на небольшую высоту с напряжением икроножных мышц.
Поначалу тренировки лучше проводить с медработником. После наступления улучшений, занятия продолжаются дома.
Массаж лучше проводить ежедневно. Цель лечения – улучшить кровообращение в области пораженного сустава. Нажимать нужно бережно, чтобы не причинять боли.
Физиотерапия включает следующие процедуры:
- Прогревания;
- Гидромассаж;
- Ультразвук;
- Криотерапия;
- Лечебные грязи.
Эти методы лечения применяются как для взрослых, так и для детей. Важно подбирать обувь, которая будет устойчивой, и не будет способствовать частым вывихам.
Лечение артрита голеностопного сустава народными средствами проводится наряду с медикаментозной терапией. Хорошее воздействие оказывают ванночки из свежесрезанных еловых ветвей. Можно прикладывать разогретые сухие семена льна – отличная альтернатива больничному прогреванию.
Массаж, ЛФК и физиотерапия при артрите голеностопа
Прогноз
На фото артрита голеностопного сустава (см. выше) заметно, что прогрессирующее заболевание без адекватной терапии приводит к необратимой деформации сустава и разрушению костной ткани. Прогноз будет благоприятным лишь при условии своевременного и комплексного лечения.
Источник
Артрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появлении первых признаков данного недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для установки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
Воспалительный процесс развивается довольно стремительно, постепенно ограничивается двигательная активность, нарушается образ жизни, возникает временная нетрудоспособность, а в некоторых случаях даже инвалидность.
Что это такое?
Артрит голеностопного сустава – это воспалительное хроническое или острое заболевание указанного сочленения двигательной системы человека. Поражение данного сустава формируется вследствие развития некоторых патологических изменений в организме больного, например, волчанки, заболевания Бехтерева, подагры либо ревматоидного артрита.
Причины артрита голеностопного сустава
Артрит голеностопа может быть спровоцирован такими факторами:
- Сбоем в гормональном фоне.
- Неправильной работой иммунной системы, при которой организм может враждебно относиться к собственным тканям, считая их чужеродными.
- Ношением неудобной или неправильной обуви, а также очень высоких каблуков.
- Аллергической реакцией.
- Вредными привычками.
- Резким и сильным переохлаждением.
- Наследственной предрасположенностью.
- Профессиональной или спортивной деятельностью.
- Неспецифической или специфической инфекцией.
- Нарушением обмена веществ в организме (из-за этого развивается подагра). В этом случае артрит является не первичным, а вторичным заболеванием.
- Чрезмерной массой тела, при которой на голеностоп оказывается очень большая нагрузка, разрушающая ткани сочленения.
- Травмой сустава или другими механическими повреждениями костей, хрящей, связок или мышц.
- Другими патологиями голеностопного сустава, например: плоскостопием.
Все эти факторы могут спровоцировать множество других патологий, поэтому необходимо обратить внимание на симптомы патологии, а также пройти тщательную диагностику.
Стадии заболевания
Существует несколько стадий течения артрита голеностопного сустава:
| Первая степень | болевые ощущения возникают периодически, чаще при нагрузках на сустав. Наблюдается общее недомогание. На этой стадии заболевания необходимо обращаться к врачу, так как без надлежащего лечения она перейдет в следующие степени, которые намного сложнее поддаются терапии. |
| Вторая степень | боль в суставе более выраженная и может сохраняться в период покоя. Появляется отечность и покраснение области вокруг сустава. Во время нагрузок слышится характерное похрустывание. На этой стадии может начинаться деформация сустава при отсутствии лечения. |
| Третья степень | развивается при отсутствии лечения болезни. На этой стадии становится заметной деформация сустава, ходьба затрудняется, появляется хромота, а в особо сложных случаях возможно полное отсутствие возможности самостоятельного передвижения и потеря трудоспособности. |
Симптомы артрита голеностопного сустава
Первые симптомы воспаления голеностопных суставов напрямую зависят от основной патологической деятельности. Но в связи с наличием воспалительных очагов, данное заболевание обладает рядом общих признаков, характерных для всех его форм:
- Резкие боли в области голеностопных суставов;
- Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
- Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
- Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
- Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.
Наличие артрита голеностопного сустава в любом случае заставит больного обратиться к врачу, так как со временем резкую боль начинает сопровождать затруднение в передвижении.
В самом начале возникновения заболевания можно наблюдать острое или постепенное течение болезни. Характерные клинические проявления могут отсутствовать, но заподозрить наличие недуга всё же можно по двум признакам:
- Наличие болезненных ощущений при полной амплитуде разгибания и сгибания голеностопного сустава;
- Ощущение стеснения при одевании привычной обуви, возникшее вследствие отёчности стопы.
Как выглядит артрит: фото
На следующем фото симптомы артрита голеностопного сустава характерные для 1 и 2 стадии развития поражения.
Последствия болезни
Если не оказывать должной терапии, могут развиться такие последствия:
- в течение 2 лет хрящевая оболочка полностью разрушается;
- форма сочленения деформируется;
- подвижность сустава утрачивается, формируются дефекты ходьбы;
- развивается атрофия мышечной ткани голени (больная конечность становится тонкой);
- полное сращивание фрагментов сустава с последующей инвалидностью.
Диагностика
Диагноз артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение определяет лечащий врач ревматолог, который проводит курс специальных диагностических исследований.
Для определения артрита проводят такие методы обследований:
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- Лейкоцитов;
- Ревматоидного фактора;
- Стерильности крови.
- Исследование состава внутрисуставной жидкости (забор материала проводится посредством пункции);
- Артроскопия с проведением биопсии суставных тканей;
- Рентген;
- УЗИ больного сочленения и внутренних органов (при ревматоидном артрите);
- КТ и МРТ.
Лечение артрита голеностопного сустава
В первую очередь больному суставу назначается максимальный покой. Если нет возможности придерживаться постельного режима, тогда потребуется наложить эластичные повязки на поврежденный участок, что позволит иммобилизовать больной сустав. Во время ходьбы рекомендуется использовать трость, которая примет на себя большую часть нагрузки.
Консервативное лечение артрита голеностопа сводится к:
- Антибактериальной терапии, назначение которой оправдано только при борьбе с бактериальной формой болезни. Используются антибактериальные препараты с широким спектром действия (тетрациклин, левомицетин);
- Болеутоляющим препаратам. Эти средства необходимы пациенту для снятия боли в пораженной области. Однако, когда боль прекращается, человек чувствует облегчение и начинает увеличивать нагрузку на голеностоп, что чревато ещё большими проблемами с суставом. Именно поэтому врачи категорически настаивают на использовании в период лечения костылей и других вспомогательных средств;
- Также назначаются хондопротекторы, предназначенные для замедления деформационных процессов и восстановления хрящевой ткани. Однако лечение средствами подобного типа имеет эффект только на начальных стадиях заболевания, когда хрящевая ткань еще может сама регенерироваться.
- Противовоспалительным нестероидным средствам, таким как диклофенак, аспирин, вольтарен. Они уменьшают отечность, но их применение должно проходит под присмотром специалиста, поскольку они обладают нежелательными побочными эффектами. Когда болезнь находится в стадии прогрессирования, назначают гормонотерапию;
- Витаминотерапии. Для улучшения обменных процессов в организме в целом и непосредственно в поврежденном суставе назначается фолиевая кислота и витамины В и С;
- Специальной диете, при которой пациенту следует отказаться от пасленовых, так как они провоцируют боль, и от употребления консервов и копченостей, поскольку они содержат большое количество соли;
При несвоевременном лечении болезни, может развиться синовит или деформирующий артроз, и тогда медикаментозной терапией уже не обойтись.
Физиотерапевтические процедуры
Хорошую помощь в снижении болевых ощущений, а также в восстановлении функциональности при воспалительных процессах суставов могут оказать физиотерапевтические процедуры. Они здесь применяются следующие: лечение ультразвуком; холодом; при помощи гидромассажа; а также флюидотерапия. Улучшить кровообращение и вернуть подвижность суставу помогают мануальные манипуляции.
Вышеуказанная болезнь оказывает негативное влияние на подвижность суставов, снижая естественное скольжение поверхностей суставных оболочек. При помощи мануальной мобилизации можно улучшить механические функции сустава, а также снизить боль. Определенные физические упражнения также помогают уменьшить болевые ощущения. Мышцы ноги являются амортизаторами. Если сила мышц, которые размещены вокруг сустава увеличится, тогда это будет способствовать снижению напряжения лодыжки.
Народные средства
В домашних условиях к основному лечению артроза голеностопного сустава можно добавить лечение народными средствами. Очень хорошо помогает отвар из листьев брусники. Для этого стаканом кипятка заливается 2 ч. л. подготовленного травяного сырья и ставится на водяную баню на 15 минут. После остывания употребляется небольшими глотками в течение дня. По такому принципу готовятся отвары из листьев черной смородины, кукурузных рыльцев и березовых почек.
Неплохой эффект имеет травяной чай из смеси березы, фиалки и крапивы. Каждого компонента берется по 2,5 ложки, заливается 200гр кипятка и настаивается на водяной бане в течение 10 минут. Принимается по 0,5 стакана до 4 раз в день.
Оперативное лечение
Когда консервативное лечение не эффективно, запущенный и тяжелый острый артрит голеностопного сустава лечится хирургически. В ходе операции производят либо сращение суставного отдела, либо вставляют протез. Цель оперативного вмешательства – помочь суставу снова двигаться, повысить его работоспособность, устранить боль.
Назначается операция в случаях, когда:
- после консервативного лечения боль не проходит, а становится сильнее;
- утрачивается работоспособность стоп, теряется их подвижность;
- воспаление влияет на внутренние органы;
- появилась сильная суставная деформация;
- наблюдается начало некроза (случается крайне редко).
Одним из видов оперативного лечения артрита голеностопа является артропластика. Перед операцией обязательно пациент проходит рентгеновское обследование, на снимках которого четко виден очаг и степень развития болезни. Хирургом делаются несколько разрезов и через них проводятся все необходимые манипуляции. После такой процедуры у пациента полностью восстанавливается подвижность сустава.
Прогноз
Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава. От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.
При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие. Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.
Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.
Источник
