Что такое артрит из учебника

Êíèãà: Êàê ëå÷èòü ñïèíó è ñóñòàâû

Ãëàâà 3. Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò

Êîãäà áîëÿò è îòåêàþò êèñòè

×òî ýòî çà áîëåçíü è ïî÷åìó îíà âîçíèêàåò?

Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò – õðîíè÷åñêîå âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå ñóñòàâîâ, êîòîðîå ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ ïðèâîäèò ê èõ ðàçðóøåíèþ è äåôîðìàöèè. Ïðè÷èíû ýòîãî íåäóãà, êàê è ìíîãèõ ðåâìàòè÷åñêèõ áîëåçíåé, íåèçâåñòíû. Èììóííàÿ ñèñòåìà ïî÷åìó-òî ðàñöåíèâàåò ñîáñòâåííûå ñóñòàâû êàê ÷óæåðîäíûå è ïûòàåòñÿ èõ óíè÷òîæèòü.

Ó ìåíÿ ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, åñòü ëè âîçìîæíîñòü óìåíüøèòü ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ýòîé áîëåçíè ó ìîèõ äåòåé?

Èç ïðàêòè÷åñêèõ ðåêîìåíäàöèé âàæíî ñëåäîâàòü äâóì ñîâåòàì:

1) çàïðåòèòü ñâîèì äåòÿì êóðèòü, ïîñêîëüêó êóðåíèå ÿâëÿåòñÿ äîñòîâåðíûì ôàêòîðîì ðèñêà ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà

2) òùàòåëüíî ñëåäèòü çà ñîñòîÿíèåì ðîòîâîé ïîëîñòè (åæåäíåâíàÿ ãèãèåíà è ðåãóëÿðíûå âèçèòû ê ñòîìàòîëîãó), òàê êàê èíôåêöèè ðîòîâîé ïîëîñòè òîæå ñïîñîáñòâóþò âîçíèêíîâåíèþ ýòîé áîëåçíè

Êàêèå ïðîÿâëåíèÿ ó ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà?

Äëÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà î÷åíü õàðàêòåðíî ïîÿâëåíèå áîëåé, îòå÷íîñòè èëè ïîêðàñíåíèÿ ñóñòàâîâ ñ äâóõ ñòîðîí, ïðè ýòîì áîëåçíü áîëüøå âñåãî «ëþáèò» ìåëêèå ñóñòàâû, íàïðèìåð ñóñòàâû êèñòåé è ñòîï. Âîñïàëåííûå ñóñòàâû õóæå âñåãî âåäóò ñåáÿ â óòðåííèå ÷àñû, êîãäà ïîñëå íî÷è èç-çà çàñòîÿ âîñïàëèòåëüíîé æèäêîñòè âîçíèêàåò îùóùåíèå ñêîâàííîñòè èëè òóãîïîäâèæíîñòè. Ñêîâàííîñòü ìîæåò äëèòüñÿ ìíîãî ÷àñîâ, ïðè ýòîì óòðîì îíà ìàêñèìàëüíà, â äàëüíåéøåì ðóêè ïîòèõîíüêó êàê áû ðàçðàáàòûâàþòñÿ è òóãîïîäâèæíîñòü óìåíüøàåòñÿ, íî ïðè òÿæåëîì âîñïàëåíèè ñêîâàííîñòü ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ âåñü äåíü. Íåðåäêî êðîìå áîëåé îòìå÷àåòñÿ èçìåíåíèå ôîðìû è ðàçìåðîâ ñóñòàâà, êîòîðûé ñòàíîâèòñÿ îòå÷íûì, èíîãäà ïîêðàñíåâøèì, à ïðè íàæàòèè íà ñóñòàâ áîëü ðåçêî óñèëèâàåòñÿ. Íåêîòîðûå ïàöèåíòû ÷óâñòâóþò, êàê ñóñòàâû ñòàíîâÿòñÿ ïðÿìî ãîðÿ÷èìè èç-çà âîñïàëåíèÿ.

Êàê äèàãíîñòèðóþò ðåâìàòîèäíûé àðòðèò?

Äèàãíîç ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ñòðîèòñÿ íà òðåõ êèòàõ:

• Âî-ïåðâûõ – ýòî êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà áîëåçíè, êîòîðóþ ìû îïèñàëè âûøå.

• Âî-âòîðûõ – ðåíòãåí ñóñòàâîâ, êîòîðûé ïîêàçûâàåò èçúÿçâëåíèå õðÿùåé (ïî-íàó÷íîìó «óçóðàöèè»). Íà ðàííèõ ýòàïàõ áîëåçíè, êîãäà ðåíòãåí åùå «íå âèäèò» èçìåíåíèé õðÿùà, ìîæíî èñïîëüçîâàòü ÌÐÒ èëè ÓÇÈ ñóñòàâîâ, êîòîðûå ñïîñîáíû çàìåòèòü ðàçðóøåíèå õðÿùåâîé òêàíè çíà÷èòåëüíî ðàíüøå. Êðîìå òîãî, ýòè ìåòîäû äèàãíîñòèêè òàêæå ïîìîãàþò óâèäåòü âîñïàëåíèå ìÿãêèõ òêàíåé (êàïñóëû ñóñòàâà è îáîëî÷åê ñóõîæèëèé).

• Â-òðåòüèõ – ýòî ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà. Ó ïàöèåíòîâ ñ ðåâìàòîèäíûì àðòðèòîì ìû ïî÷òè âñåãäà âèäèì ïîâûøåíèå ÑÎÝ, óâåëè÷åíèå Ñ-ðåàêòèâíîãî áåëêà, à åùå ïðèáëèçèòåëüíî ó ? áîëüíûõ â êðîâè îáíàðóæèâàþò òàêèå ïîêàçàòåëè, êàê ðåâìàòîèäíûé ôàêòîð (ÐÔ) è/èëè àíòèòåëà ê öèêëè÷åñêîìó öèòðóëëèíèðîâàííîìó ïåïòèäó (ÀÖÖÏ). Âàæíî çíàòü, ÷òî óðîâåíü ÐÔ è ÀÖÖÏ îòðàæàþò íàëè÷èå áîëåçíè, à íå åå àêòèâíîñòü, õîòÿ ÷åì âûøå çíà÷åíèÿ ýòèõ ïîêàçàòåëåé, òåì ïîòåíöèàëüíî áîëåçíü òÿæåëåå.

Êàê ëå÷àò ðåâìàòîèäíûé àðòðèò?

Èç îáùèõ ðåêîìåíäàöèé ñòîèò îòìåòèòü ïðåêðàùåíèå êóðåíèÿ, êîòîðîå óñêîðÿåò ðàçâèòèå áîëåçíè è äåëàåò ëå÷åíèå ìåíåå ýôôåêòèâíûì, à òàêæå óñòðàíåíèå î÷àãîâ õðîíè÷åñêîé èíôåêöèè âî ðòó. Õîðîøàÿ íîâîñòü, ÷òî äëÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà íå íóæíî ïðèäåðæèâàòüñÿ êàêîé-ëèáî ñïåöèàëüíîé äèåòû.

Íå ìîãó ïîíÿòü, íóæíî ëè çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì, åñëè èìååòñÿ ðåâìàòîèäíûé àðòðèò?  Èíòåðíåòå ñàìûå ïðîòèâîðå÷èâûå ìíåíèÿ!

Ðàçðàáàòûâàòü ñêîâàííûå è òóãîïîäâèæíûå ñóñòàâû ïðîñòî íåîáõîäèìî, èíà÷å ïðè èõ äëèòåëüíîé íåïîäâèæíîñòè ðàçîâüåòñÿ ñòîéêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ (ïî-íàó÷íîìó «êîíòðàêòóðà»). Âàæíî ïîìíèòü, ÷òî óïðàæíåíèÿ íå íóæíî äåëàòü ÷åðåç áîëü è â ïåðèîä ñèëüíîãî îáîñòðåíèÿ. Îñíîâíûå óïðàæíåíèÿ äëÿ êèñòåé, êîëåííûõ è òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ ìîæíî ïîñìîòðåòü â ðàçäåëå «Îñòåîàðòðèò (àðòðîç)», ò. ê. îáùàÿ èäåÿ ó âñåõ óïðàæíåíèé îäíà – ýòî òðåíèðîâêà ìûøö, âíå çàâèñèìîñòè êàêîå èìåííî çàáîëåâàíèå ñóñòàâîâ!

Äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà âðà÷è èñïîëüçóþò òàê íàçûâàåìûå «áàçèñíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû» – ýòî ëåêàðñòâà, êîòîðûå íå ïðîñòî îáëåã÷àþò áîëü è ñíèìàþò âîñïàëåíèå â ñóñòàâàõ, íî è òîðìîçÿò ðàçðóøåíèå õðÿùåé, à òàêæå ïîçâîëÿþò ñîõðàíèòü ñóñòàâû â èçíà÷àëüíîì âèäå. Îáðàòèòå âíèìàíèå, ÷òî ÍÏÂÏ è îáåçáîëèâàþùèå, êîíå÷íî æå, ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå, íî îíè, ê ñîæàëåíèþ, íå îáëàäàþò âîçìîæíîñòüþ îñòàíîâèòü ïðîöåññ âîñïàëåíèÿ è ðàçðóøåíèÿ ñóñòàâà, ïîýòîìó èõ èñïîëüçóþò òîëüêî â êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíûõ, à íå îñíîâíûõ ëåêàðñòâ.

Ñóùåñòâóåò ÷àñòîå çàáëóæäåíèå, ÷òî ðåâìàòîèäíûé àðòðèò âñåãäà ëå÷èòñÿ ãîðìîíàëüíûìè ïðåïàðàòàìè. Ýòî äàëåêî íå òàê. Òîëüêî â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ (íî îòíþäü íå âñåãäà!) âðà÷ ðåêîìåíäóåò ïðèíèìàòü ïðåäíèçîëîí â íèçêîé äîçèðîâêå (5—10 ìã/ñóòêè) íà íåñêîëüêî íåäåëü èëè ìåñÿöåâ (îáû÷íî íå áîëåå 3–6 ìåñÿöåâ!). Ìû òàê äåëàåì, êàê ïðàâèëî, â ñàìîì íà÷àëå áîëåçíè, ÷òîáû êàê ìîæíî áûñòðåå ïîäàâèòü âîñïàëåíèå è äàòü âîçìîæíîñòü äðóãèì ãëàâíûì ïðåïàðàòàì (íàïðèìåð, ìåòîòðåêñàòó) íàêîïèòüñÿ â îðãàíèçìå. Åñëè ó âàñ ðåâìàòîèäíûé àðòðèò è âû äëèòåëüíîå âðåìÿ ïðèíèìàåòå ïðåäíèçîëîí, îáðàòèòåñü ê ñâîåìó ëå÷àùåìó âðà÷ó äëÿ óòî÷íåíèÿ ïðè÷èíû ïîäîáíîé òàêòèêè.  áîëüøèíñòâå òàêèõ ñèòóàöèé íóæíî ìåíÿòü ñõåìó ëå÷åíèÿ èëè õîòÿ áû ïðåäïðèíÿòü ïîïûòêó ñíèçèòü ãîðìîíû, õîòÿ, ê ñîæàëåíèþ, ýòî íå âñåãäà óäàåòñÿ.

Ñóùåñòâóþò äâå ôîðìû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà, ê ñ÷àñòüþ, î÷åíü ðåäêî âñòðå÷àþùèåñÿ, êîòîðûå âñåãäà òðåáóþò âûñîêèõ äîç ïðåäíèçîëîíà (è öèòîñòàòèêîâ), – ýòî áîëåçíü Ñòèëëà âçðîñëûõ è ðåâìàòîèäíûé âàñêóëèò.

Îñíîâíûå ëåêàðñòâà (áàçèñíûå ïðåïàðàòû) äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà äåëÿò íà ñèíòåòè÷åñêèå (ò. å. îíè ïðîèçâåäåíû â õèìè÷åñêèõ ëàáîðàòîðèÿõ ïóòåì ñèíòåçà) è áèîëîãè÷åñêèå (áåëêîâûå ñòðóêòóðû, êîòîðûå ñïåöèàëüíî âûðàùèâàþò íà ñïåöèàëüíûõ êóëüòóðàõ êëåòîê èëè áàêòåðèé ïðè ïîìîùè ãåííî-èíæåíåðíûõ òåõíîëîãèé). Ñàìûå ðàñïðîñòðàíåííûå ñèíòåòè÷åñêèå ëåêàðñòâà: ãèäðîêñèõëîðîõèí, ñóëüôàñàëàçèí, ìåòîòðåêñàò, ëåôëóíîìèä, à òàêæå íåäàâíî ïîÿâèâøèéñÿ ïðåïàðàò òîôàöèòèíèá. Äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ó âçðîñëûõ â íàøåé ñòðàíå çàðåãèñòðèðîâàíû ñëåäóþùèå áèîëîãè÷åñêèå ïðåïàðàòû: èíôëèêñèìàá, ýòàíåðöåïò, àäàëèìóìàá, öåðòîëèçóìàáà ïýãîë, ãîëèìóìàá, òîöèëèçóìàá, àáàòàöåïò, ðèòóêñèìàá.

Âñå âûøåóêàçàííûå ëåêàðñòâà ïîìîãàþò îñòàíîâèòü âîñïàëåíèå è ðàçðóøåíèå ñóñòàâîâ, îäíàêî íåîáõîäèì ïðàâèëüíûé ïîäáîð íå òîëüêî ïðåïàðàòîâ, íî è èõ äîç. Áîëåå òîãî, íåðåäêî âðà÷è èñïîëüçóþò êîìáèíàöèþ ñèíòåòè÷åñêèõ è áèîëîãè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ. Íàïðèìåð, áîëüíîé ðåâìàòîèäíûì àðòðèòîì ìîæåò ïðèíèìàòü ìåòîòðåêñàò è èíôëèêñèìàá. Ïîìíèòå, ÷òî ðåâìàòîèäíûé àðòðèò – ýòî õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå è åãî ëå÷åíèå äîëæíî áûòü ìíîãîëåòíèì!

Ñàìûì ÷àñòî íàçíà÷àåìûì ïðåïàðàòîì äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ïî-ïðåæíåìó îñòàåòñÿ ìåòîòðåêñàò. Îí «õîðîøî ðàáîòàåò», íåïëîõî ïåðåíîñèòñÿ è îòíîñèòåëüíî íåäîðîãîé, â îñîáåííîñòè ïî ñðàâíåíèþ ñ áèîëîãè÷åñêèìè ëåêàðñòâàìè.

Ïîäðîáíåå ñì. ðàçäåë, ïîñâÿùåííûé ìåòîòðåêñàòó.

×åì ìíå ãðîçèò ðåâìàòîèäíûé àðòðèò?

Íåëå÷åíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò íåèçáåæíî ïðèâîäèò ê íåîáðàòèìîìó ïîâðåæäåíèþ ñóñòàâîâ è èõ äåôîðìàöèè, ÷òî ñóùåñòâåííî óõóäøàåò êà÷åñòâî æèçíè è ïðèâîäèò ê èíâàëèäèçàöèè. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ ñ ðåâìàòîèäíûì àðòðèòîì, êîòîðûé ìíîãèå ãîäû áûë íåäîëå÷åí, ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ òàêîå ãðîçíîå îñëîæíåíèå, êàê ÀÀ-àìèëîèäîç, ÷òî ñóùåñòâåííî óõóäøàåò ïðîãíîç. Îäíàêî ýòî åùå íå âñå: äëèòåëüíî òåêóùèé è àêòèâíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò óâåëè÷èâàåò âåðîÿòíîñòü ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé (èíôàðêòà ìèîêàðäà, èíñóëüòà), ñïîñîáñòâóåò ôîðìèðîâàíèþ àíåìèè (íèçêèå ïîêàçàòåëè ãåìîãëîáèíà êðîâè, ðàíüøå ýòî íàçûâàëè «ìàëîêðîâèåì»), âûìûâàíèþ êàëüöèÿ èç êîñòåé è ðàçâèòèþ îñòåîïîðîçà (ïîâûøåííîé ëîìêîñòè êîñòåé).

Никогда не думала, что буду столько обращаться к врачам в поисках причины своего нездоровья. По своей специальности я медицинская сестра, и надеялась, что вращаясь во врачебной среде, смогу справиться с любыми отклонениями в организме. Но постановка моего правильного диагноза оказалась трудностью и для опытных докторов.

Случилось всё 2 года назад. В течение года я мучительно болела. Периодически воспалялись то суставы на ногах вплоть до невозможности вставать на ступни ног, голеностопы распухали, то появлялись боли в позвоночнике, причём эта боль распространялась по всему телу. Распухали руки, они начали неметь. Боль концентрировалась в левой руке, на ней немели 3 пальца. Я обратилась к массажисту, который часто спасал меня от обострения остеохондроза, думала, что причина в нём. Но эффекта от массажа не было.

Пошла к терапевту, который назначил мне анализы и направил к кардиологу. Кардиолог в свою очередь не нашёл отклонений по кардиологической части, послал к хирургу. Хирург — снова к терапевту.  В районной консультации я ходила кругами, пытаясь найти причину своего состояния. В итоге положили в стационар в отделение кардиологии, поскольку поднялось давление. Эффектов от лечения в стационаре не было.

Отчаявшись, я обратилась даже к онкологу.  Мои муки продолжались бы ещё долго, если бы  один из докторов не посоветовал отправиться к ревматологу, что я и сделала.

Наконец-то ревматологом был поставлен правильный диагноз — ревматоидный артрит.  В этот момент меня очень беспокоили ноющие боли в мышцах. Суставы стоп, запястий, были воспалены. Присутствовала постоянная боль в суставах, я не могла даже ходить. Врач назначил лечение на 4 месяца, после которого мне стало легче. Дальше жизненные обстоятельства сложились так, что продолжать лечение ревматоидного артрита было некогда, да и мне стало настолько легче, что я подумала об исцелении. Однако оказалось, что это было моей ошибкой, поскольку ревматоидный артрит — заболевание хроническое.  Если оно появилось единожды, надо быть всегда на стороже. Результатом забывания о моей болезни явилось осложнение на локтевой и плечевой суставы, позвоночник, с болью в которыом я живу теперь постоянно.

Что такое ревматоидный артрит

Современная диагностика  сейчас легко может определить ревматоидный артрит ещё на начальных этапах.  Однако зачастую в районных консультациях его предполагают в самый последний момент, когда уже есть деформация суставов.

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Заболевание хроническое, инфекционно-воспалительного происхождения, при котором поражаются и периферические мелкие суставы, и такие крупные суставы как наш позвоночник. Кроме того, разрушительные процессы настолько сильны, что суставы могут перестать выполнять свою функцию до полной неподвижности. Кроме прочего, ревматоидный артрит можно рассматривать как заболевание аутоиммунное. То есть защитная система организма воспринимает свои клетки, как инородные. Она реагирует на собственные клетки, как на вирусы и бактерии, направляя свою агрессию на собственный организм.

На протяжении многих лет и в нашей стране, и зарубежом ищут способы борьбы с ревматоидным артритом. Оно может иметь как острое начало, так протекать в вялотекущей форме. Не имеет сезонности, т.е. появления можно ожидать в любое время года. Ревматоидным артритом нельзя заразиться.

Что может провоцировать появление ревматоидного артрита

• Травмы.
• Различные инфекционные заболевания (ангина, ОРЗ, любые вирусные заболевания — например, герпес, краснуха, гепатит).
• Снижение иммунитета, которому способствуют острые и накопительные стрессы и депрессия.

Симптомы ревматоидного артрита

• Начинается заболевание по-разному в каждом случае. Ревматоидный артрит может начаться остро или подостро (когда вдруг припух один или 2 сустава).
• Появляется боль в суставах, особенно при ходьбе. Может возникать с утра и особенно к вечеру.
• Часто суставы воспаляются симметрично. Бывает, что боль появляется то в одном, то в другом суставе, тогда как в первом прекратилась.
• Мышечные боли при ревматоидном артрите носят длительный ноющий характер. Больной часто пытается растирать мышцы разогревающими мазями, но эффект от этого незначительный.
• В скрытом периоде ревматоидного артрита проявляется сильная усталость, слабость, недомогание. С утра скованность в движениях. Человек с трудом может сжать руку в кулак.
• Может появиться лихорадка (присутствие немотивированных скачков температуры тела).
• Потливость.

В более поздних стадиях ревматоидного артрита появляются:

• Неподвижность суставов, например, кистей. На пальцех во многих случаях присутствуют «шишки». Может возникнуть теносиновит кисти — воспаление оболочки внутри которой проходит сухожилие (боль при пальпации, припухлость, утолщение сухожилия).
• Синдром карпального канала (туннельный синдром) — онемение нескольких пальцев на руках.
• Поражения лучезапястного, локтевого суставов.
• Поражение позвоночника и плечевого сустава возникает на ещё более поздних стадиях ревматоидного артрита.

Внесуставные поражения при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — это заболевание не только суставное. При нём поражается соединительная ткань, то есть проблемы возникают во всех органах и системах, где она присутствует. Это и мышцы в любом органе, и сосуды. То есть страдают дыхательная, сердечно-сосудистая система, почки.

Случается, что на внесуставные поражения врачи редко обращают внимание. Надо сказать, что напрасно, поскольку очень часто эти нарушения являются более серьёзными для больного, чем суставные поражения.

• Проявляются поражения кожных покровов — ломкость ногтей, сухость кожи, ревматоидные «узелочки» (маленькие подкожные горошинки, которые не прикреплены к суставам).
• В мышцах появляется чрезмерное напряжение. Если поражается какой-то сустав, то обязательно и в мышцах рядом с ним идёт патологический процесс.
• Поражение желудочно-кишечного тракта при ревматоидном артирите не имеет специфических проявлений. Но постоянное употребление больным анальгетиков разрушительно действует на органы пищеварения и печень.
• Очень часто ревматоидный артрит даёт осложнения на сердце. Это эндокардиты, миокардиты, перекардиты. Ревматоидные узелки могут быть прикреплены даже к клапанам сердца, вызывая пороки, нарушения кровообращения и сердечную недостаточность.
• Может быть поражение дыхательной системы — плеврит, поражение лёгочной ткани в виде пневмонии.
• Ревматоидные узелки могут поразить и почки — воспаление клубочков почек( гломерулонефрит) бывает при поздних стадиях ревматоидного артрита.
• Ревматоидный артрит вызывает анемию (снижение гемоглобина в крови), которая приводит к тахикардии. У больного появляется утомляемость, усталость, бледность кожных покровов, тахикардия и высокое давление за счёт нарушения в почках.

Таким образом, при ревматоидном артрите одно нарушение наслаивается на другое. Создаётся впечатление, что организм рассыпается, что недалеко от истины. Проблема в том, что человек считает, что это разные заболевания. На самом же деле это проявления одного и того же недуга — ревматоидного артрита.

Чем страшен ревматоидный артрит — вторичным амилоидозом. Амилоид — это патологически изменённый белок. Когда амилоид откладывается в различных органах, он их разрушает. Самым грозным осложнением является амилоидоз почек. Чаще всего это приводит к почечной недостаточности.

Лечение ревматоидного артрита

Вовремя начатое лечение помогает предотваратить необратимые последствия ревматоидного артрита. В настоящее время есть много хороших препаратов, которые с успехом применяются при артрите. Есть одно важное правило при лечении ревматоидного артрита: если поставлен такой диагноз, лечением и профилактикой обострений нужно заниматься постоянно, 1 раз в полгода обращаясь к ревматологу.

Медикаментозное лечение назначается врачом и только им.

Поддерживать организм при ревматоидном артрите поможет фитотерапия. Встреча с грамотным травником значительно облегчила моё состояние. Делюсь теперь этой информацией с вами, дорогие читатели.

Травы при ревматоидном артрите

Очень эффективны настойки, которые принимают курсом 21 день:

• Настойка девясила 25% по 30 капель 3 раза в день.
• Настойка лопуха 20% по 30 капель 3 раза в день.
• Настойка шлемника байкальского 25% по 10 капель 3 раза в день.
• Настойка аира 20% по 20 капель 3 раза в день
• Настойка чабреца 10% по 10 капель 3 раза в день

Хорошо поддерживают организм водные извлечения (настои и отвары) брусники, мелиссы, зверобоя, толокнянки, череды, ортосифона, репешка, донника, астрагала, бузины. Отдельно можно выделить пижму, с настоями которой принимают ванны и принимают 5% настой внутрь. Пижма оказывает иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие. Но не нужно забывать, что пижма ядовита, поэтому важно не переусердствовать в дозах.

Полезен клюквенный морс, сок лимона с чаем с добавлением меда.

Из лекарственных трав делают сборы, которые ещё более эффективные, чем травы по отдельности.  Эти сборы должны оказывать противовоспалительное действие, их можно принимать и в период стационарного лечения.

При ревматоидном артрите применяется много трав, которые можно сочетать между собой в сборах:

• Таволга вязолистная (лабазник) — иммуномодулятор, снижает вязкость крови, уровень холестерина, улучшает кровообращение, противовирусное и антибактериальное средство.
• Зверобой — хороший антисептик и вместе с тем успокаивающее средство, снимает боли.
• Спорыш (горец птичий) трава — чистит почки.
• Береза листья (особенно майские) — приводит в порядок почки, очищает организм.
• Крапива двудомная (майский лист) — источник витаминов, влияет на кровообращение, снимает воспаление, но все настои с крапивой должны применяться в день изготовления, т.к. при хранении становятся ядовитыми.
• Багульник побеги — сильнодействующее средство, поэтому его в сборы добавляют минимальное количество. Багульник является сильным обезболивающим компонентом.
• Кора белой ивы содержит аспирин. Стружка этой коры даже может заменить кардиомагнил или аспирин-кардио.
• Полынь горькая, трава — чистит организм, в частности печень, восстанавливает нормальный обмен веществ. Это очень важный компонент, поскольку множество препаратов, применяемых при артрите очень агрессивно влияют на печень. Полынь в данном случае выступает детоксикационным компонентом, т.е. выводит яды.
• Также при ревматоидном артрите эффективны плоды можжевельника в виде отвара, шалфей, трава земляники, лапчатка серебристая (горлянка).
• Хорошим противовоспалительным действием обладает пырей ползучий (корни кошачей травы).
• Солодка голая действует как гормоноподобное средство. Лопух полезен при ревматоидном артрите и в виде настоя, и настойки. Герань лесная (суставник, сабельки — не путать с сабельником!) используется в настойках. А вот сабельник является мощным противовоспалительным средством и широко используется для изготовления БАДов и мазей при артрите.
• Кроме всего прочего очень полезны растения, содержащие витамины (шиповник, рябина обыкновенная, гречиха посевная, земляника лесная, клевер ползучий). Эти растений хорошо добавлять в сборы при ревматоидном артрите.
• Можно использовать хвою сосны и вереск. Немного о вереске: он успокаивает нервную систему, снимает воспаление, лечит почки, снимает боли.
• Использование конского каштана в виде настойки для растираний давно применяется при ревматоидном артрите.

Нужно сказать, что китайская медицина в отличие от европейской считает ревматоидный артрит заболеванием излечимым. Для этого применяется экстракт горных муравьев, который призван регулировать иммунную систему при аутоиммунных нарушениях, и гриб под названием кордицепс.

В заключение от автора

Если у вас есть подозрение на ревматоидный артрит, если вы чувствуете, что гриппом не болеете, а вас лихорадит, бывает боль в суставах, сердечко «пошаливает», давление поднимается, надо обязательно обратиться к специалисту. На своём опыте убедилась, что ревматолога при этом нужно посетить одним из первых врачей, а не последним, как в моём случае. Промедление ведёт к тому, что мы теряем время, которое нужно на то, чтобы остановить ревматоидный артрит  в начальной стадии, не доводить до более сложных его проявлений и осложнений.

Природа подарила нам большое количество средств, которые способны поддержать организм при ревматоидном артрите, защитить от негативного действия медикаментозной терапии, без которой нельзя обойтись. О заболевании «ревматоидный артрит» нельзя забывать, как произошло у меня, нужно стараться использовать все средства для реабилитации, чтобы не допустить дальнейшего разрушения суставов и других органов. И ещё, конечно же, нельзя опускать руки и лениться всё это заваривать и дисциплинированно принимать.

Всем, столкнувшимся с тем же недугом, что и я, желаю неотступно действовать  в профилактике осложнений и обострений ревматоидного артрита.

Доброго здоровья!

Мед. сестра Людмила Карпова, г. Владимир