Что такое артрит полиартрит
Лечение артрита (полиартрита) суставов
Лечение артрита (полиартрита) должно быть направлено на уменьшение воспаления, на восстановление обмена веществ в суставном хряще (т.е. предотвращение дальнейшего разрушения хряща) и максимальное сохранение функции пораженных суставов. Лечение артрита предполагает устранение основной причины возникновения артрита или лечение заболевания, вызвавшего артрит (полиартрит). В зависимости от характера артрита, лечение должно быть комплексным, длительным и систематичным. Оно должно включать как методы воздействия на восстановительные процессы в хрящевой ткани, так и на организм в целом, используя нефармакологические, фармакологические и хирургические методы лечения артрита.
К нефармакологическим методам лечения артрита (полиартрита) суставов относится:
- Физиотерапевтическое лечение: врач назначает тепловые процедуры, ультразвук на суставы, магнитотерапию, иглорефлексотерапию, водолечение, массаж, лазеротерапию, электроимпульсную стимуляцию мышц. Любые физио-процедуры на суставы проводятся при отсутствии противопоказаний.
- Уменьшение нагрузки на суставы: снижение массы тела; использование ортопедической обуви с мягкой подошвой и супинаторами,
трости при ходьбе. - Лечебная физкультура, которая должна проводится в положении лежа, сидя или в воде, и не должна вызывать усиление болей в суставах. Рекомендуются занятия плаванием, полностью исключаются приседания и упражнения на согнутых коленях.
- Избавление от вредных привычек: отказ от чрезмерного употребления кофе и от курения.
Фармакологические методы лечения артрита:
- Местное обезболивание: использование нестероидных противовоспалительных кремов, мазей или гелей; внутрисуставное или периартикулярное введение глюкокортикостераидов.
- При умеренных болях в суставах используют простые болеутоляющие средства в таблетках (парацетамол), при недостаточном их эффекте врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты.
- В настоящее время большое внимание в лечении артрита (полиартрита) уделяется препаратам, которые способны устранить не только болевые ощущения, но предотвратить, замедлить или подвергнуть обратному развитию патологические процессы, происходящие в суставах при заболевании артритом. Такие препараты называются хондропротекторами, т.е. препаратами, защищающими хрящ. Они способны стимулировать синтез основного вещества хряща и
одновременно тормозить выработку фермента, разрушающего хрящ. Таким образом, хондропротекторы усиливают восстановительные и подавляют разрушающие процессы в хряще. При их назначении часто значительно уменьшается
боль, увеличивается объем движений, восстанавливается функция суставов. Препараты хондропротекторы хорошо переносятся и очень редко вызывают побочные эффекты. - Хирургическое лечение артрита (эндопротезирование суставов), которое применяется только при наиболее далеко зашедших формах артрита. Понятно, что при множественном поражении суставов хирургическое лечение полиартрита проблематично.
Профилактика артрита (полиартрита) суставов
Профилактика артрита (полиартрита) суставов прежде всего заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний, которые провоцируют атрит (полиартрит). Не допускать переохлаждения суставов. При проведении лечения инфекций препаратами (в том числе антибиотиками), — доводить курс лечения до конца, не бросать лечение при первых же симптомах улучшения самочувствия. Артрит (полиартрит) часто является осложнением такого незаконченного лечения инфекции.
Профилактика артрита (полиартрита):
- своевременное лечение инфекций;
- не допускать переохлаждения суставов;
- здоровое питание (витамины, микроэлементы);
- контроль за массой тела;
- оптимальная физическая нагрузка;
- выполнение упражнений лечебной гимнастики;
- удобное рабочее место.
Наши рекомендации при артрите (полиартрите)
Препараты при артрите (полиартрите)
В зависимости от вида артрита набор рекомендуемых нами препаратов несколько различается:
- Рекомендации при ревматоидном артрите
- Рекомендации при реактивном артрите
- Рекомендации при псориатическом артрите.
Препараты, которые рекомендуются при ВСЕХ видах артрита и полиартрита — хондропротектор (БАД) Хондромарин 70 капсул, и после него — Хондромарин Криптос. Хондромарин 70 капсул рекомендуется для восстановления хрящевой ткани сустава, для уменьшения воспаления и боли. Хондромарин Криптос — это препарат — катализатор, который дает сигнал собственным стволовым клеткам организма о необходимости делиться, способствует интенсивному восстановлению, омоложению хрящевой и костной ткани за счёт активизации работы остеобластов.
Отличительная особенность и преимущество вышеуказанных препаратов перед прочими хондопротекторами в том, что их активные вещества не разрушаются в желудочно-кишечном тракте, а (благодаря Axis-технологии) поступают через кровоток к суставу так, как будто бы препарат был введен инъекционно.
Axis-технология позволила наделить препараты очень важным для биокоррекции свойством: способностью активные вещества проникать через биологические барьеры, при этом быть «незаметными» для иммунной системы и «нетоксичными» для всего организма. Соединенные с инертным носителем, биологически активные вещества доставляются непосредственно к клеткам тканей организма.
БАД «Хондромарин»
Хондромарин — сбалансированный по соотношению инградиентов биоактивный состав, содержащий клеточный провитамин — фрагментированную ДНК, очищенную стабизизированными протеазами (биомодуль1 — активный, универсальный), и минерально-белковый комплекс хрящей лососевых (биомодуль2 — селективный, направленного действия) с биологической памятью долголетнего грациозного движения. Принципиальное отличие биопрепарата «Хондромарин» от других известных хондропротекторов в том, что в его состав входят ценные вещества в виде молекулярных полуфабрикатов, обеспечивающих пластическим материалом весь цикл регуляторных процессов.
Пластические материалы (глюкозамин, хондроитинсульфат, растворимый коллаген, аминокислоты и микроэлементы) находятся в их естественном состоянии, что обеспечивает эффективное усвоение. Все эти вещества, благодаря Axis-технологии, доставляются непосредственно к клеткам организма.
Те клетки, которые нуждаются в данном пластическом и минеральном материале, поглощают его или преобразуют в источник энергии. Белково-минеральный комплекс хрящей лососевых рыб содержит необходимые компоненты для восстановления коллагенового матрикса и формирования из него хрящевой структуры, способен поддержать и направить восстановительные процессы в нужное русло.
«Хондромарин» относится к группе биологически активных добавок, парафармацевтиков.
- обладает противовоспалительным, болеутоляющим, иммуномодулирующим, противоопухолевым действием;
- фрагментированная ДНК лососевых рыб, входящая в состав «Хондромарина», оказывает противовоспалительный эффект при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- нормализует обмен веществ — жиров (снижает количество холестерина крови) и углеводов (снижает и стабилизирует уровень сахара крови);
- обеспечивает клетки организма высококачественным строительным материалом — фрагментами нуклеиновых кислот, которые необходимы для восстановительных процессов в хрящевой, костной и соединительной тканях;
- применение «Хондромарина» способствует уменьшению болей в суставах и позвоночнике, способствует восстановлению хряща, укреплению костной ткани и связочного аппарата, увеличению подвижности суставов, предупреждает возрастные изменения опорно-двигательного аппарата.
«Хондромарин» рекомендуется использовать для коррекции следующих заболеваний:
- артриты и полиартриты,
- остеоартрозы,
- остеохондроз различных отделов позвоночника,
- остеопения и остеопороз,
- стоматологические операции,
- восстановление после травм опорно-двигательного аппарата,
- склеродермия,
- онкологические заболевания.
БАД «Хондромарин Криптос»
Хондромарин Криптос. Хондромарин Криптос — это препарат-катализатор, который дает сигнал собственным стволовым клеткам организма о необходимости делиться, способствует интенсивному восстановлению, омоложению хрящевой и костной ткани.
Хондромарин-Криптос способствует интенсивному восстановлению, омоложению хрящевой и костной ткани за счёт активизации работы остеобластов, благодаря концентрату протеогиканов и минералов, а также составу трёх натуральных биомодулей.
- Способствует восстановлению хряща.
- Увеличение подвижности суставов.
- Снижение воспалительных явлений.
- Уменьшение болей в суставах и позвоночнике.
- Укрепление костной ткани и связочного аппарата.
- Профилактика возрастных изменений суставов.
Схемы применения препаратов
Хондромарин 70 капсул:
При артрозе, артрите, полиартрите, остеохондрозе Хондромарин рекомендуется принимать за 30-40 минут до еды по 1-2 капсулы 1-2 раза в день (утром и днем). Полную дозу достигать постепенно: начиная с 1 капсулы 1 раз в день, прибавляя по 1 капсуле каждые 3 дня, доводя при хорошем самочуствии до максимальной дозировки 2 капсулы 2 раза в день.
Курс коррекции — 17-21 день. После перерыва в 10-14 дней возможно повторение курса до 3-х месяцев. В случае наличия аутоимунного процесса рекомендуется принимать по 1 капсуле 1-2 раза в день.
Следует обратить внимание, что прием «Хондромарина» сочетается со всеми видами лечения — медикаментозного и физиотерапевтического.
В случае приема препаратов кальция «Хондромарин» следует принимать в первой половине дня (отдельно от препаратов кальция).
Хондромарин Криптос 10 капсул:
Хондромарин Криптос следует принимать ПОСЛЕ приема Хондромарин 70 капсул либо одновременно с ним (но не стоит начинать с Хондромарин Криптос). Принимать по 1 капсуле на ночь один раз в 3 дня, запивая водой. Курс приема — 10 капсул (1 упаковка — на 1 месяц)
Для восстановления после травм Хондромарин Криптос следует принимать чаще — по 1 капсуле через день.
Но и этого не достаточно, необходимо соблюдать рациональный ортопедический режим: спать на ровной, упругой поверхности с невысокой подушкой, соблюдать режим труда и отдыха, не сидеть долго. Из-за неподвижного и малоподвижного образа жизни дистрофические изменения наступают в молодом возрасте.
Выписки из истории болезни:
Диагноз с 1987 года: ревматоидный артрит, активность высокая. В анализах крови присутствуют признаки воспаления и активности аутоимунного процесса. Начала коррекцию с сентября 2009г.
Схема приема и результаты:
Принимала в течение 6 месяцев последовательно: Диэнай, Веномакс, Мидивирин, Хондромарин.
Прием происходил по схеме: 3 недели — по 1 капсуле в день (дозу набирала постепенно, начиная с 1/2 капсулы через день), затем перерыв — 1 неделя.
При повторных анализах крови: снизился уровень СОЭ, С-реактивного белка, уровень антител к ДНК. Объективно почувствовала облегчение, уменьшились боли в суставах.
Поскольку лучший эффект пациентка ощутила при приеме Диэная, то далее ей был рекомендован курс Диэная по 1 капсуле в день — 3 недели, перерыв — 1 неделя.
В дальнейшем планируется переход на прерывистые курсы: 10 дней прием препарата, 10 дней — перерыв.
Диагноз (жалобы): в течение многих лет болеет псориазом. В мае 2008 года поставлен диагноз псориатический артрит левого голеностопного сустава. Сустав деформирован, болел практически постоянно, особенно сильно к вечеру, так как условия профессиональной деятельности (водитель) не позволяли проводить разгрузку сустава в течение дня. Периодически увеличивался отек, имело место покраснение кожи в области сустава. Принимал противовоспалительные медикаменты. С июня 2009 года проводилась коррекция основного заболевания Проведены последовательно препараты Диэнай, Биосинол, Бифизим в чередовании с Мидивирином, Ге-Па, Хондромарин (2 курса подряд). В результате терапии — состояние с положительной динамикой. Значительное улучшение со стороны кожного синдрома — кожа практически очистилась. Суставные боли и явления воспаления прошли.
Источник
Полиартрит – это патологическое состояние, при котором отмечается одновременное или последовательное воспаление, затрагивающее несколько или множество суставов. Встречается как первичное заболевание, но чаще всего является симптомом при других патологиях. Полиартрит суставов имеет различное происхождение. Но в целом проявление данного отклонения проявляет себя в виде болевого синдрома, ограничения движения в суставе, отечности, местного повышения температуры и покраснения.
Острый полиартрит отличается выраженными проявлениями, и при своевременной и грамотной помощи проходит бесследно. Хроническая форма болезни со временем приводит к развитию изменений необратимого характера, конечным итогом становится ограничение работоспособности пациента и инвалидность.
Диагностика состояния осуществляется с помощью лабораторных и дополнительных методов (рентгенография, МРТ, КТ, исследование жидкости больного сустава).
Виды
До того как лечить полиартрит, следует уточнить этиологию патологического процесса. Это важно для правильного подхода к терапии, поскольку помимо общих методов, существуют специфические подходы к устранению причины поражения хрящевой и костной ткани.
Если говорить о том, чем отличается артрит от полиартрита, то нужно отметить что в первом случае отклонения отмечаются только в одном суставе, а во втором – в нескольких или даже всех. В остальном эти процессы полностью сходны.
Полиартрит ревматоидный
Причины этой болезни еще до конца не изучены, но специалисты считают, что немалую роль в ее развитии играет наследственный фактор. Под влиянием провокационных факторов (инфекция, аллергия, оперативное вмешательство) происходит аутоиммунное поражение мелких суставов. Заболевание носит хронический характер, женщины страдают им в три раза чаще представителей сильного пола.
Признаки полиартрита в этом случае будут довольно типичными, по ним можно заподозрить это заболевание. Поражаются как мелкие, так и крупные суставы, причем воспаление развивается в них симметрично.
Чаще всего нарушение отмечается в кистях, которые постепенно увеличиваются, деформируются и постоянно болят.
На начальных этапах больной по утрам ощущает скованность, которая через некоторое время проходит. Одновременно с ревматоидным полиартритом может развиться сердечный порок, нейропатия, кератоконьюнктивит.
Реактивный
Реактивное воспаление в суставах чаще наблюдается у молодых мужчин. Этим симптомом сопровождаются любые острые или хронические инфекционные патологии (вирусные, бактериальные и даже грибковые).
На первый план выступает в этом случае признаки основного заболевания. Поражаются крупные суставы ног, симметричность нарушений в этом случае не характерна.
Причины полиартрита реактивной природы чаще заключаются в снижении иммунитета на фоне обострения мочеполовой инфекции. У пациента повышается температура, наблюдается интоксикация, озноб, головная боль. После присоединяются боли, которые носят преходящий характер и уходят вместе с клиникой основной патологии.
Обменный
При нарушении обменных процессов происходит отложение и накопление солей. Наиболее выраженные изменения происходят при подагре, когда мочевая кислота кумулируется в виде твердых и острых кристаллов, способных сильно раздражать ткани и вызывать воспалительную реакцию.
Полиартрит суставов при этом недуге протекает с четким чередованием обострения и затухания процесса. В некоторых случаях такое обострение бывает однократным, и тогда суставы не подвергаются деформации.
Посттравматический
Эта разновидность полиартрита возникает на фоне ушиба, вывиха или перелома и отмечается часто у гиперподвижных детей и людей, занимающихся спортом. Поражаются коленные локтевые, плечевые суставы, так как они испытывают наибольшую нагрузку при быстрых движениях, поворотах и прыжках.
Посттравматический полиартрит сопровождается болезненностью, которая имеет разную интенсивность, наблюдается ограничение движения, хруст. При повторной травматизации развивается хронический полиартрит, который может переходить в артроз.
В чем разница между этими заболеваниями? При артрите на первое место выходит воспалительный процесс, а артрозом называется проблема, при которой происходит разрушение хрящевой и близлежащей костной ткани.
Псориаз и полиартрит
Приблизительно у 7% людей, страдающих псориазом, развивается на фоне заболевания полиартрит. Иногда он даже возникает раньше, чем кожные высыпания.
Этиология поражения суставов в этом случае неизвестна. Характерно несимметричное воспаление с отеком и окраской кожи в синюшно-багровый оттенок. Нередко поражаются несколько суставов на одном пальце.
Специфический инфекционный полиартрит
Возникает под воздействием определенной инфекции. Его вызывает микобактерия туберкулеза, гонококк, бледная трепонема, дизентерийная палочка, бруцелла. Воспалительная реакция в этом случае и боли в суставах возникают на высоте основного патологического процесса.
При сифилисе нарушение встречается в его третичной стадии. Поражение отмечается в крупных суставах, болезненность усиливается во время сна ночью. При пальпации боли не возникает.
Гонорейный полиартрит суставов сопровождается резким началом с высокой температурой и сильной болью. В крупных суставах начинается воспаление, а при нагноении развивается анкилоз. Болезнь суставов отмечается при дизентерии в период угасания острого процесса.
Бруцеллез вызывает хроническое воспаление хрящей, с лихорадкой, припуханием, болевым синдромом. Одновременно происходит увеличение печени и селезенки.
Какой врач занимается лечением полиартрита?
Лечение полиартрита суставов требует воздействия на основную, ведущую патологию. Для уточнения диагноза, следует обратиться к терапевту, пройти анализы. А после этого врач может сам заниматься оказанием помощи, или направит к профильному специалисту.
Это может быть:
- инфекционист;
- фтизиатр;
- ревматолог;
- уролог у мужчин или гинеколог у женщин;
- дерматолог;
- эндокринолог;
- венеролог.
То, как лечить полиартрит, зависит от причины его появления.
Как проводится диагностика
Чаще всего при полиартрите симптомы не являются специфическими, поэтому для адекватного лечения требуется установить точный диагноз. Первичное предположение о природе заболевания делает врач на основе анамнеза, жалоб больного и полученных данных при объективном исследовании.
После этого больному назначается ряд исследований для определения степени поражения суставов и вида нарушения в них. Такая болезнь, как полиартрит, требует прохождения рентгенографии, УЗИ, МРТ, КТ. Синовиальная жидкость исследуется в лаборатории на наличие кристаллов мочевой кислоты.
Больному также нужно сдать кровь на наличие ревматоидного фактора, возникает необходимость в оценке биохимического анализа.
При необходимости информацию о причине патологии можно получить дополнительно после проведения УЗИ брюшной полости, кардиограммы, специфических проб на некоторые виды инфекции.
Принципы лечения
Как вылечить полиартрит? Обычно помощь оказывается в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях больному показано наблюдение в стационаре.
Прежде чем лечить само воспаление хрящей, нужно воздействовать на причину:
- инфекционный процесс купируется антибиотиками или противовирусными препаратами;
- нарушения обмена восстанавливается с помощью специальных средств, выводящих мочевую кислоту;
- выраженный ревматоидный артрит требует применения иммуносупрессорной терапии.
Потом полиартрит лечится симптоматическими средствами. Боль и воспаление снимается НПВС, иногда значительное улучшение наступает после применения глюкокортикоидов в таблетках или внутрисуставных инъекциях. Аллергическая реакция снимается при помощи антигистаминных лекарств.
Прогноз и профилактика
Прогноз при разных видах полиартрита может отличаться. Реактивная форма и инфекционный процесс обычно при своевременном лечении протекают легко. И после вылеченной причины суставы обычно перестают беспокоить.
Тяжело спрогнозировать течение ревматоидного артрита, который может приводить к инвалидности, или протекать вяло довольно длительное время.
Профилактика появления полиартрита заключается в своевременном лечении заболеваний, которые его вызывают. Важно также вести подвижный образ жизни, выполнять ежедневные упражнения, заниматься спортом и плаваньем.
Для здоровья суставов необходимо полноценное питание, состоящее из достаточного количества овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих кальций (молоко, творог, кисломолочная продукция). Не следует переохлаждаться, нужно предохранять себя от получения травм, нагрузки на суставы нужно дозировать.
При проявлении поражения суставов, которое зачастую является признаком основной патологии, не следует заниматься самолечением. Только своевременное обращение к специалистам как можно раньше позволит дать оптимистический прогноз на выздоровление.
Источник
