Что такое артроз лонного сочленения
Редкой, но довольно тяжелой патологией опорно-двигательного аппарата является артроз лонного сочленения (лобкового симфиза) — несиновиального полуподвижного соединения тазового кольца. Заболевание характеризуется болевым синдромом в области лобка и тазобедренных суставов, возникающим на фоне воспалительной реакции.
Дегенеративно-дистрофические изменения могут привести к ограничению подвижности нижних конечностей и снижению качества жизни.
Этиологические факторы
Этиологические факторы
Заболевание развивается из-за медленно прогрессирующей дегенерации и последующего разрушения волокнисто-хрящевого диска — симфиза. Доподлинно известно, что чрезмерные физические нагрузки приводят к истончению соединительной прослойки между костными структурами скелета, в результате чего серьезно страдает ее амортизирующая функция. Хрящевая ткань изнашивается, и формируются остеофиты. Нарушение регенеративной способности сочленения и присоединившийся к этому воспалительный процесс создают благоприятную почву для разрушения костей. Выделяют следующие основные причины артроза лобкового симфиза:
- воспаление, возникающее как ответная реакция на ревматоидный фактор, гнойное поражение костно-хрящевых элементов, аутоиммунное заболевание;
- механическое повреждение, полученное при повышенной физической активности или во время операции;
- дисплазия, для которой характерна неполноценность суставного соединения, обусловленная его неправильным развитием;
- деструктивные изменения, спровоцированные нарушением метаболических процессов;
- застойные явления в тазобедренных суставах;
- гормональный дисбаланс.
Расположенное по срединной линии вертикальное соединение верхних ветвей лонных костей особенно уязвимо во время беременности, поэтому деструктивные процессы в этой области у женщин, вынашивающих ребенка, — распространенное явление.
Также стоит отметить другие факторы, способные вызвать артроз лобкового сочленения:
- Возраст. При старении восстановительные функции организма неизбежно снижаются, ухудшается кровоток. Хрящевая ткань недополучает питательных веществ и, постепенно изнашиваясь, разрушается.
- Гиподинамия. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, чаще остальных испытывают проблемы с тазобедренными артикуляциями и соединениями нижних конечностей. Дефицит двигательной активности приводит к загустению крови, при этом сокращается количество сосудов, снабжающих суставы кислородом и питательными веществами.
- Переохлаждение. Регулярное воздействие низких температур вызывает спазмы капилляров, что отрицательно сказывается на регионарной микроциркуляции крови.
- Несбалансированное питание. Нехватка витаминов и минералов — еще одна причина появления разрушений в сочленяющихся поверхностях лобковых костей.
Клиническая картина
Клиническая картина
Дистрофические изменения в лонном сочленении не возникают спонтанно и без видимых причин. На первых порах человек может ощущать ноющую боль в лобковой области, отдающую в промежность. Болезненность, как правило, вызвана растяжением полусустава и увеличением амплитуды движений.
Неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы, а также при подъеме по лестнице.
По мере прогрессирования патологического процесса артралгия становится все более выраженной. В горизонтальном положении, когда человек лежит на спине, симптомы немного стихают. Увеличение расстояния между лобковыми костями доставляет нестерпимую боль в районе поясницы и крестца. В лонном симфизе слышен характерный щелчок, развивается хромота. Симптоматика заболевания костно-суставной системы будет варьироваться в зависимости от его стадии:
- Первая. Образуются краевые костные наросты, тонус мышечных волокон сохранен. Приступы слабой боли возникают лишь при физической нагрузке или в момент интенсивных движений.
- Вторая. При артрозе лонного сочленения 2 стадии болевые ощущения, распространяющиеся на пах и область бедер, присутствуют даже в состоянии покоя. Смещенные суставные сегменты вызывают скованность тазобедренного сустава, обильно образуются остеофиты.
- Третья. Человек жалуется на постоянную резкую боль и дискомфорт, функции движения существенно ограничены. Сухожильное соединение, находящееся между лобковыми костями, сокращается, что провоцирует изменение походки.
Диагностические мероприятия
Диагностические мероприятия
В первую очередь проводится тщательный физикальный осмотр больного. Врач определяет чувствительность и тонус мышц того или иного участка, прибегая к пальпаторному методу диагностики. Важно отметить, что с помощью пальпации можно изучить лишь задние суставные отделы и только в случае малого количества подкожной клетчатки. Для постановки окончательного диагноза может быть назначено дополнительное обследование, включающее в себя:
- Биохимический анализ крови. На фоне артроза лонного сочленения отмечается повышение уровня СОЭ.
- Рентгенографию. Диагностическая процедура, позволяющая подтвердить или исключить травматическое поражение тазовых костей.
- МРТ, КТ. Эти методы инструментальной диагностики дают возможность обнаружить опухолевые образования.
- Трансвагинальное УЗИ (для женщин). Проводят для того, чтобы исключить патологии органов малого таза, которые могут сопровождаться болевым синдромом, локализующимся в области лобкового симфиза.
Терапевтические методы
Лечение артроза лобкового сочленения обязательно должно носить комплексный характер. Главная его задача — это устранение этиологических факторов. Первое, что врач рекомендует сделать больному, — снизить нагрузку на проблемные суставы, для чего нужно исключить длительное пребывание в одной позе и обзавестись фиксирующим бандажом. Консервативная терапия подразумевает применение следующих фармацевтических средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Облегчают состояние пациента, однако отличаются исключительно симптоматическим эффектом.
- Гормональные препараты. Назначают при ярко выраженном болевом синдроме. Не рекомендуется использовать длительное время.
- Хондопротекторы. Оказывают целенаправленное действие на пораженную хрящевую ткань, способствуя ее регенерации.
- Миорелаксанты. Снимают мышечное напряжение и уменьшают боль.
- Сосудорасширяющие средства. Призваны улучшать кровообращение в тканях, благодаря чему суставы получают больше питательных веществ.
Для активизации обменных процессов в лонном сочленении полезны физиотерапия, массаж, акупунктура. Комплекс гимнастических упражнений прекрасно помогает наладить подвижность суставов, восстановить кровообращение и укрепить мышечные волокна. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа занятий, учитывающая стадию заболевания и степень повреждений в сочленении.
Операция показана при запущенной форме артроза, когда традиционные методы лечения оказываются бессильными. Эндопротезирование проводят после всестороннего клинического обследования, которое подтверждает необратимый характер разрушения.
Особенности патологии при беременности
Два крупных костных элемента, которые образуют таз, в передней части соединены посредством жесткого сочленения, укрепленного густой сетью эластичных связок. Такая анатомическая особенность позволяет ребенку без затруднений преодолеть тазовую область. Важную роль в этом играет гормон релаксин, благодаря которому связочный аппарат будущей мамы становится более упругим и подвижным.
Стреляющая боль в районе лобковой кости, отдающая в паховую область и нижний отдел позвоночника, чаще всего возникает вследствие размягчения, расхождения либо разрыва лонного сочленения. Артрозный процесс диагностируют как в первом триместре, так и после родов.
Многие лекарственные препараты беременным противопоказаны, поскольку они могут оказать отрицательное влияние на плод. Для купирования болевого синдрома кормящие женщины могут принимать обезболивающие средства, но только после одобрения лечащим врачом.
Возможные осложнения и меры профилактики
Рассматривая типичные клинические проявления заболевания, нельзя обойти стороной потенциально опасные последствия повреждения лобкового симфиза. К ним относят:
- повреждение мочевого пузыря, половых органов, прямой кишки;
- нарушения неврологического характера (радикулит, парестезии, гипотрофию мышц);
- внутреннее или забрюшинное кровотечение;
- инфекционное поражение сочленения и окружающих тканей (остеомиелит, тромбофлебит);
- нарушение походки, хромоту;
- трудности с родами.
- повреждение мочевого пузыря, половых органов, прямой кишки;
- нарушения неврологического характера (радикулит, парестезии, гипотрофию мышц);
- внутреннее или забрюшинное кровотечение;
- инфекционное поражение сочленения и окружающих тканей (остеомиелит, тромбофлебит);
- нарушение походки, хромоту;
- трудности с родами.
Для профилактики заболевания, связанного с беременностью, следует с особой тщательностью планировать рождение ребенка. Будущая мама должна принимать специально разработанные витаминные комплексы, укрепляющие как общий иммунитет, так и суставы.
Предотвратить артроз помогут простые упражнения, с помощью которых можно укрепить мышцы спины, живота и ягодиц. Не будут лишними воздушные и солнечные ванны. Свежий воздух и ультрафиолетовое излучение способствуют активному продуцированию витамина D, столь необходимого для всасывания кальция и фосфора в тонком кишечнике.
Нужно бороться с лишним весом, наладить режим дня, отказаться от вредных привычек. Люди, которые занимаются спортом на профессиональном уровне, должны использовать специальный бандаж или ортез для тазобедренного сустава и стараться ограничивать нагрузку на больное сочленение.
Суставная боль не только отбирает жизненные силы, но и свидетельствует о наличии в организме нарушений, которые могут обернуться скованностью соединений костей скелета или вовсе тотальным обездвиживанием.
При возникновении даже малейшего дискомфорта в лобковой области необходимо показаться врачу.
Методы своевременной диагностики и назначение адекватной терапии позволят избежать тяжелых осложнений и предотвратят дальнейшее разрушение хрящевой ткани лонного сочленения.
Источник
Редким, но тяжелым заболеванием костно-суставной системы является артроз лонного сочленения. Патология характеризуется болью в лобковой зоне или тазобедренных суставах, возникающей на фоне воспалительного процесса. Такой недуг имеет серьезные осложнения. Появление болезненности в суставном соединении таза — основание для обращения к специалисту. Ранняя диагностика и своевременная терапия помогут избежать инвалидности и не допустят летального исхода.
8 основных причин патологии
Этиология формирования артроза лонного сочленения связана с механизмом разрушения и восстановления волокнисто-хрящевого диска — симфиза. Во время физических нагрузок соединительная прослойка между костями скелета истончается и перестает выполнять амортизирующую функцию. Происходит деструкция хрящевой структуры, в результате чего образуются остеофиты. Нарушение восстановительной способности ткани переходного соединения ускоряет процесс дегенерации костных структур, развивается воспалительный процесс. Патология переходит в остеоартроз. Основными причинами артроза лонного сочленения являются:
- воспалительный процесс, возникающий как реакция на ревматоидный фактор, аутоиммунное проявление, гнойное заболевание суставов;
- травмы, полученные при чрезмерной физической нагрузке, во время операции, эктомии хрящевой ткани;
- дисплазия, характеризующаяся недоразвитием суставных соединений;
- дегенеративные изменения, вызванные нарушением обменного процесса;
- застой кровоснабжения в тазобедренных суставах;
- сбой в работе эндокринной системы;
- гормональный дисбаланс;
- повышенная нагрузка при беременности.
Нарушение питания, нехватка витаминов приводит к дистрофическим изменениям в соединительной суставной прослойке.
Вернуться к оглавлению
Причины патологии симфиза при беременности
Многие не замечают боли, адаптировавшись к ней.
Стреляющая боль в области лобка, отдающая в пах, нижний отдел спины и живота, вызвана размягчением, расхождением или разрывом лобкового сочленения. Возникновение дисфункции лонного соединения происходит у женщин при вынашивании ребенка и в период родовой активности. Патологические изменения могут спровоцировать:
- избыток релаксина;
- воспаление мочевой системы;
- нехватка кальция и магния;
- перекос тазового соединения, напряжения связочных и мягких структур.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется?
Поражение лонного сочленения происходит постепенно. Ноющая боль возникает в области лобка, затем переходит в промежность. С развитием недуга болезненность усиливается, боли не прекращаются даже в состоянии покоя, возникает хромота. Выделяют 3 степени развития артроза лонного сочленения:
- Проявляется нечеткими симптомами, слабой болью в момент движения, образованием краевых костных наростов, мышечная структура находится в тонусе.
- Отмечается усиление боли, отдающей в пах и бедренную область. Из-за смещения суставных частей появляется скованность тазобедренного сустава, развивается артрит, обильно образуются остеофиты.
- Ощущается постоянная резкая боль, дискомфорт и ограничиваются функции движения. Между лобковых костей происходит сокращение сухожильного соединения, что вызывает хромоту.
Вернуться к оглавлению
Диагностика артроза лонного сочленения
Доступные и самые информативные методы.
Диагностика патологии состоит из проведения осмотра очага воспаления и инструментальных исследований. Чтобы исключить травмы суставов бедра или другие заболевания костно-суставной системы, проводят:
- УЗИ;
- рентгенографию;
- КТ и МРТ.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
Терапия артроза лобкового сочленения состоит из консервативных мероприятий. Она направлена на купирование болевого синдрома и устранение причин патологии. Первым шагом в лечении является снижение нагрузки на суставы, для чего рекомендуется использовать бандаж. Врачи советуют исключить длительное нахождение в одной позе. Исходя из тяжести течения болезни, для 1 и 2 степени используют комплексную терапию:
- Применение медикаментозных препаратов включает в себя анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, витаминный комплекс, гормональные инъекции.
- Хондропротекторы используют для обновления хрящевой структуры.
- Лечебная физкультура проводится после наступления ремиссии.
- Мануальная и физиотерапия направлены на восстановление кровообращения и двигательной способности конечностей.
Проведение комплексной терапии должно проводиться под строгим контролем врача-ортопеда.
Вернуться к оглавлению
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство показано при запущенной 3 стадии артроза. Операция проводится после всестороннего медицинского обследования, подтверждающего характер разрушения и возможность проведения эндопротезирования. Функции опорно-двигательного аппарата восстанавливаются при проведении послеоперационных мероприятий:
- применение противовоспалительных средств;
- терапия антибиотиками;
- физиотерапевтические процедуры.
Боль в суставах доставляет не только неприятные ощущения, но и свидетельствует о наличии в организме патологий, которые могут привести к ограничению движений или полной обездвиженности. При возникновении даже слабых болевых проявлений в области лобка необходимо обратиться к специалисту. Ранняя диагностика и назначение корректной терапии поможет избежать необратимых последствий и предотвратит дальнейшее разрушение хряща лонного сочленения.
Источник
8 основных причин патологии
Современная медицина выделяет следующие причины артроза тазобедренного сустава, к которым относятся:
- пожилой возраст – по мере старения во всех органах и тканях замедляются восстановительные процессы, а в суставном тазобедренном хряще это особенно заметно, так как на него приходится максимальная нагрузка;
- генетическая предрасположенность к болезням суставов;
По мере старения во всех органах и тканях замедляются восстановительные процессы
- лишний вес, так как увеличивается нагрузка на суставы и хрящевая ткань лонного сочленения быстрее стирается;
- врожденная дисплазия бедра, при которой изменяется анатомическая ось сустава;
- травмы (ушибы, вывихи, переломы или растяжения);
- интенсивные физические нагрузки приводят к изнашиванию тканей лонного сочленения;
- малоподвижный образ жизни вызывает снижение тонуса мышц тазобедренного сустава;
- воспалительные заболевания приводят к нарушениям питания суставного хряща, а также к повреждению головки бедренной кости;
- депрессии и другие стрессовые состояния;
- заболевания эндокринной системы (атеросклероз, сахарный диабет) приводят к нарушению кровоснабжения тазобедренный сустав, где происходит дефицит кислорода и накопление шлаков.
Виды сочленений
Синартроз – неподвижные соединения костей без суставной щели. Поверхность в местах соединений таких сочленений покрыта тонким гиалиновым хрящем или соединительной тканью. Например, человеческая черепная коробка имеет четыре вида синартрозов. Яркий пример неподвижных сочленений – область соприкасания лобной кости с теменной.
Амфиартрозы – соединения средней степени подвижности костей. Такой артроз сочленений встречается в акромиально-ключичном суставе, грудной, реберной области. Наконец, самые подвижные суставы человека – диартрозы. Это локтевой, коленный, тазобедренный суставы, а также таранно-ладьевидный, дистальные фаланги, голеностопный суставы.
Степени расхождения лонных костей
Степень тяжести заболевания зависит от расстояния между костями лонного сочленения. Оно определяется при помощи инструментальных методов диагностики. Беременным женщинам чаще всего выполняют ультразвуковое исследование. В зависимости от расстояния между лонными костями, выделяют следующие стадии:
- Первая степень. Характеризуется невыраженным расхождением. Расстояние от одной лонной кости до другой, составляет менее 1 см (от 0,5 до 0,9 мм).
- Вторая степень. Считается более опасной, так как может привести к осложнениям в родах. Расстояние между костями лобкового симфиза составляет от 1 до 2 см.
- Третья степень. Характеризуется заметным расхождением, которое можно обнаружить при пальпации. В этом случае требуется пребывание в стационаре. Расхождение при третьей степени составляет более 2 см.
Выраженность симптомов симфизита зависит от тяжести заболевания. Чем сильнее разошлись лонные кости, чем сложнее женщине передвигаться.
Симптомы симфизита у беременных
Как уже говорилось, лонное сочленение при беременности может болеть не только при патологии, но и в норме. Все зависит от интенсивности неприятных ощущений и срока гестации.
Считается, что если боли не мешают беременной женщине спать, то повода для беспокойства нет. Не особо выраженный дискомфорт в области лона при ходьбе является нормальной реакцией организма.
При развитии воспалительного процесса боли становятся сильнее. Они не только затрудняют походку, но отмечаются и в положении лежа.
К симптомам расхождения лонных костей и симфизита относятся:
- Боль при отведении бедра в сторону.
- Семенящая или «утиная» походка.
- Невозможность поднять ногу в лежачем положении.
- Неприятные ощущения в области лобка, паховых складок.
- Ощущение «щелчка» при резких движениях ноги.
Основным симптомом при этой патологии является боль которая находится в нижней части спины. Она как правило разлитая и может отдавать в ягодицу. Характер боли ноющий. Так же болевой синдром провоцируется поднятием тяжестей и физическими нагрузками (фитнес, бег). Что дополнительно осложняет диагностику вызывая схожесть с поясничным остеохондрозом.
Крестцово-подвздошное сочленение представляет которых достаточно прочное соединение. Расширения является парным. Он соединяет расхождения выдающуюся поверхность подвздошной родовой и боковой отдел крестца. В воспаления с классификацией его относят к женщины суставам. Далее рассмотрим физиотерапевтической сочленение более подробно.
Отечного
Диагностика заболеваний таза
Чтобы диагностировать патологию, врач должен пропальпировать лонное сочленение. Где находится симфиз? Расхождение отмечается в области лобка. Если расстояние между лонными костями большое, его можно диагностировать и без специальных методов исследования.
На поздних сроках беременности женщины часто жалуются на боли в лобковой области. Врач должен выяснить, насколько выражены неприятные ощущения.
Доктор обращает внимание не только на жалобы беременной, но и на результаты осмотра. Отек и болезненность лобка указывают на симфизит.
О расхождении костей свидетельствует «утиная походка». Также врач производит измерение размеров таза.
Следует выяснить: имелись ли подобные боли во время предыдущих беременностей.
Крестцово-подвздошный сустав — одно из самых мощных сочленений в организме человека. Он испытывает колоссальные нагрузки каждую секунду – ходьба, повороты, поднятие ноги, сохранение устойчивости.
Нарушение анатомии или физиологической функции сустава отражается на всем организме. Больше половины неясных болей в области крестца появляются вследствие изменений со стороны крестцово-подвздошного сочленения.
Возможные болезни, их лечение
Прогноз при опухолевых заболеваниях
Анатомия сустава
Крестцово-подвздошное сочленение (на латинском Articulatio sacroiliaca) скрепляет подвздошную кость и крестец. Подвздошная кость имеет два отдела:
- толстый, массивный, расположенный снизу – тело кости;
- тонкий, широкий, располагается сверху – крыло.
Крыло сужено в месте соединения с телом и расширяется кверху, образуя плотный массивный гребень. Кость широкая, слегка вогнутая, имеет ушковидную поверхность – место соединения с крестцом.
Диагностика патологии состоит из проведения осмотра очага воспаления и инструментальных исследований. Чтобы исключить травмы суставов бедра или другие заболевания костно-суставной системы, проводят:
- УЗИ;
- рентгенографию;
- КТ и МРТ.
Симптомы артроза не слишком выражены, поэтому при появлении болевых ощущений в суставе необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. После проведения диагностики врач сможет назначить лечение.
Диагностика заболевания состоит в сборе анамнеза и осмотре пациента. Для постановки точного диагноза назначается УЗИ органов малого таза, рентгенографическое обследование, лабораторное исследование крови и мочи.
Это поможет определить наличие артроза и его степень.
Иные способы лечения
В большинстве случаев врачи лишь наблюдают за тем, как изменилось лонное сочленение. Лечение выполняют только при тяжелой степени заболевания. Подобная тактика применяется для беременных пациенток. Основные цели лечебных мероприятий:
- Предотвращение прогрессирования симфизита.
- Снятие болевого синдрома.
- Восстановление лобкового симфиза.
Чаще всего лонные кости сходятся самостоятельно через некоторое время после родов. Для того чтобы расхождение не усиливалось, стоит предотвратить факторы риска. С этой целью необходимо исключить физические нагрузки.
При средней и тяжелой степени заболевания показан постельный режим. В некоторых случаях требуется госпитализация беременной в роддом.
Для устранения неприятных ощущений проводится курс массажа, выполняются специальные упражнения. Гимнастика показана, если расхождение лонных костей выражено не сильно.
Традиционным упражнением для беременных является «кошка». Женщина встает на четвереньки и прогибает спину, насколько это возможно.
Также рекомендуется осторожно разводить ноги в положении лежа на спине. Это поможет укрепить мышцы таза и облегчить болевые ощущения.
Рекомендуется ношение бандажа.
Чтобы предупредить прогрессирование симфизита назначают препараты кальция и специальную диету. Беременным женщинам рекомендуется вводить в рацион молочные продукты: творог, сыр, кефир. Чтобы кальций хорошо усваивался, назначают профилактические дозы витамина Д.
Если симфизит развился у небеременной пациентки, назначают физиотерапевтические процедуры и обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относятся медикаменты «Кеторол», «Диклофенак», «Баралгин».
Терапия артроза лобкового сочленения состоит из консервативных мероприятий. Она направлена на купирование болевого синдрома и устранение причин патологии.
Первым шагом в лечении является снижение нагрузки на суставы, для чего рекомендуется использовать бандаж. Врачи советуют исключить длительное нахождение в одной позе.
Исходя из тяжести течения болезни, для 1 и 2 степени используют комплексную терапию:
- Применение медикаментозных препаратов включает в себя анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, витаминный комплекс, гормональные инъекции.
- Хондропротекторы используют для обновления хрящевой структуры.
- Лечебная физкультура проводится после наступления ремиссии.
- Мануальная и физиотерапия направлены на восстановление кровообращения и двигательной способности конечностей.
Проведение комплексной терапии должно проводиться под строгим контролем врача-ортопеда.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство показано при запущенной 3 стадии артроза. Операция проводится после всестороннего медицинского обследования, подтверждающего характер разрушения и возможность проведения эндопротезирования. Функции опорно-двигательного аппарата восстанавливаются при проведении послеоперационных мероприятий:
- применение противовоспалительных средств;
- терапия антибиотиками;
- физиотерапевтические процедуры.
Если начать лечение артроза тазобедренного сустава как можно раньше, то вполне можно избежать оперативного вмешательства. Не менее важно своевременно установить адекватный диагноз, дифференцировав артроз от других проблем с опорно-двигательным аппаратом и туберкулезом костной ткани.
Каждый из методов должен происходить под строжайшим контролем лечащего врача-ортопеда. Такой подход поможет решать сразу несколько задач.
Сокращение болевого синдрома
Часто могут быть использованы другие лечебные мероприятия:
- профессиональный массаж;
- аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава);
- лечебная физкультура;
- мануальная терапия.
Такое лечение может устранить причины болезни лонного сочленения, укрепить околосуставные мышцы, увеличить подвижность сустава. При адекватной комбинации с медикаментозной терапией может быть увеличено расстояние от впадины до головки и снижено давление на бедренную кость, а в частности на ее головку.
Коксартроз хорошо поддается лечению при помощи комплекса лечебной физкультуры.
Без грамотного подбора упражнений ЛФК и систематического их выполнения в период ремиссии нельзя получить существенного улучшения состояния больного.
Если у пациента есть лишняя масса тела, то врач обязательно рекомендует ему переход на диетическое питание. Это также поможет снять нагрузку с пораженного сустава и устранить причины артроза, однако, самостоятельного терапевтического воздействия диета не окажет.
Также коксартроз может быть облегчен благодаря использованию костылей или трости. Эти приспособления необходимы в зависимости от степени деструкции.
Коксартроз третьей степени всегда требует оперативного лечения. Это важно, ведь характер разрушений такой сильный, что сустав следует заменять эндопротезом. Согласно показаниям может быть использован протез:
- двухполюсный, заменяющий впадину и головку;
- однополюсный, заменяющий головку без вертлужной впадины.
Такую операцию можно проводить после тщательного медицинского обследования. Во время ее выполнения используют общий наркоз.
Срок лечения – 6 месяцев. Установленные протезы служат порядка 20 лет, а по истечении этого времени требуется их равноценная замена.
Для лечения нужно создать фон который будет способствовать выздоровлению. Убрать подния тяжестей и физическую нагрузку. Движения можно оставить
Для лечения артроза используется
- нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, немисид)
- обезболивающие препараты (кеторол, кетонав)
- физиолечение (увч, магнитотерапия) блокады, внутрисуставные блокады.
Современная медицина выработала такую точку зрения, что лечение артроз сочленений должно быть комплексным, постоянным и упорным – только так можно вылечить заболевание или хотя бы его «заморозить». Главными мерами по исцелению сочленений являются следующие терапии.
Медикаментозная терапия (инъекции, мази, гели, таблетки) – очень широкий комплекс мер, предназначенный для обезболивания симптомов, миорелаксации, подавления воспалительных процессов, повышения кровообращения.
Физиотерапия позволяет снимать боли, воспаления с помощью приборов, воздействующих на суставы не химическим способом, а электромагнитными волнами, лазером, звуковыми колебаниями. Также в компетенцию физиотерапии входят компрессы из природных материалов, например, компрессы из медицинской желчи или бишофита, которые очень эффективны для лечения артроза сочленений.
Болевые лонного в суставах не просто неприятны: могут свидетельствуют о существующих в организме сочленения, которые впоследствии могут коксита к ограничению подвижности конечностей и болевые качества жизни.
Артроз тазобедренного сустава 3 степени, когда наблюдается разрушение костно-хрящевых структур, требует оперативного лечения. Вновь образованный сустав называют неоартроз.
Метод замены сустава позволяет достичь качественного результата, вернув пациенту прежнюю подвижность сустава. Операция по замене разрушенного сустава на новый – опорный неоартроз, проводится под общим наркозом.
Тип наркоза выбирает анестезиолог, опираясь на состояние сердечно-сосудистой системы. Неоартроз представляет собой синтетичное соединение.
В поверхности кости таза устанавливается специальная ложа, соединяющаяся с титановой головкой. Может быть заменена как головка кости, так и суставная впадина.
Неоартроз фиксируется в суставной ложе путем вбивания или с использованием медицинского цемента. Через 15 лет будет требоваться повторная операция, так как неоартроз имеет определенный срок службы и дает только временный результат.
Но только неоартроз способен вернуть суставу прежнюю подвижность, не сделав человека инвалидом.
Немедикаментозные методы
- снятие болевого синдрома;
- восстановление тканей поврежденного хряща;
- улучшение подвижности сустава;
- укрепление атрофированной мышечной ткани;
- восстановление питания и кровообращения в суставе.
После снятия болевого синдрома можно приступать к физиотерапевтическим процедурам, которые способствуют усилению действия лекарственных средств. Поэтому врачами назначается магнитотерапия, УВЧ, индуктотерапия.Часто используются и другие методы лечения:
- массаж – должен выполняться только специалистом, так как в противном случае можно только ухудшить состояние;
- упражнения лечебной физкультуры – назначаются индивидуально для каждого пациента, выполняются под присмотром лечащего врача;
- занятия в бассейне;
- вытяжение тазобедренного сустава.
Все эти методы направлены на укрепление бедренных и тазовых мышц, способствуют стабилизации сустава и улучшают его подвижность. Все упражнения должны быть плавными, исключаются резкие и сильные движения.При консервативном лечении необходимо придерживаться правильного питания. Может быть назначена диета, направленная на снижение лишнего веса. Профилактика болезни занимает в лечении отдельное место.
Профилактика симфизита во время беременности
Расхождение лонного симфиза и его воспаление развивается у 20% беременных женщин. В большинстве случаев наблюдается легкая степень патологии.
Несмотря на то что расхождение костей и симфизит не приводят к серьезным последствиям, женщина испытывает дискомфорт. Болевые ощущения отражаются на эмоциональном состоянии беременной.
Чтобы избежать развития симфизита и расхождения лонных костей, необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относится:
- Соблюдение диеты. Питание во время беременности должно быть сбалансированным. Полезные вещества попадают не только в организм будущей мамы, но и ребенка. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие достаточное количество белка, витаминов и минеральных веществ, в частности – кальция и магния.
- Ношения бандажа. Фиксация тазовых костей препятствует расхождению симфиза.
- Гимнастика для беременных.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Исключение физических нагрузок и резких движений.
- Плавание.
Появление боли в области лонного симфиза является поводо?