Что такое деформирующий артроз межпозвонковых сочленений
Артроз межпозвонковых суставов – это патология, приводящая к разрушительным изменениям в суставах и хрящевой ткани. Современные медики при описании используют синонимы термина — спондилоартроз, фасеточный или спондилоартропатический синдром. Понятно, что дегенеративно — дистрофические процессы в костной и хрящевой ткани происходят не быстро, поэтому и симптоматика болезни нарастает постепенно — от полного отсутствия тревожных признаков до яркого их проявления. При отсутствии лечения патология сопряжена с сильными болевыми приступами, приводит к двигательным нарушениям. Поговорим подробнее о принципах лечения, причинах и признаках заболевания.
Выясняем причины
Артроз позвоночника бывает первичный (идиопатический) и вторичный. Точные причины первичных спондилоартрозов не выяснены, существуют теории, опирающиеся на генетическую предрасположенность, на врожденные дефекты двигательной системы и позвонков (дисплазию, плоскостопие, патологические кифозы, лордозы и проч.)
Вторичные артрозы всегда развиваются на фоне других патологий, к ним можно причислить:
- заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дистрофического характера, например, спондилиты, остеохондроз, остеопороз и т. д.;
- механические повреждения (учитывая и хирургическое вмешательство);
- травмы позвоночника (в эту группу входит и микротравматизация в связи с чрезмерными нагрузками на позвоночник у определенных людей, например, спортсменов, людей с лишним весом, неправильной осанкой и других);
- гормональные сбои, например, нехватка эстрогенов у женщины во время менопаузы;
- аутоиммунные недуги (хондрокальциноз, подагра и т. д.);
- заболевания сосудистой системы (атеросклероз);
- нарушения кровообращения вследствие гиподинамии;
- патологии эндокринной системы, нарушения обмена веществ (гипертиреоз, недостаток витамин и минеральных веществ).
Особое внимание следует обратить на деформирующий артроз позвоночных суставов. Чаще всего он возникает у людей пожилых и связан с возрастными изменениями тканей. При данной форме формируются своеобразные костные наросты — остеофиты, которые значительно снижают подвижность ипровоцируют фасеточный болевой синдром.
Также остеофиты могут появлятся у молодых людей при наличии патологических лордозов и кифозов, в этом случае тоже возникают фасеточные боли.
Механизм развития и симптомы
Спондилоартроз начинает свое развитие вследствие нарушения кровоснабжения надкостницы хрящевого слоя. Из-за этого хрящ теряет свою эластичность, истончается. Повторяющиеся перегрузки способствуют образованию микро травм, растягиванию суставной капсулы, снижению количества синовиальной жидкости, хрящевой дегенерации и потере гладкости суставов.
В связи с этим образуются подвывихи в пораженных суставах и образуются остеофиты. Дегенерация прогрессирует до полного хрящевого разрушения.
Механизм артроза, возникающего на фоне эндокринных заболеваний и гормональных сбоев, немного отличается от выше описанного, но результат суставных изменений аналогичный.
Главным симптомом патологии является боль в пораженном отделе позвоночника, которая проходит в состоянии покоя.
Признаки артроза нарастают постепенно.
Существует 4 стадии спондилоартроза, которым соответсвуют определенные симптомы:
- На начальной стадии больной ощущает скованность после сна и незначительный хруст позвоночника при малейших поворотах или наклонах.
- Вторая стадия характеризуется болью интенсивного характера, а хруст в межпозвонковых суставах ощущается при любых движениях. Появляются сложности в выполнении работы, которая связана с физической активностью.
- Во время третьей стадии боли становятся постоянными и не исчезают даже в состоянии покоя, движения ограничиваются, мышцы пораженного отдела атрофируются и спазмируются. На этой стадии образование грыж между дисками является частым явлением.
- Четвертая стадия самая сложная — формируется полный анкилоз суставов (их сращение).
Классификация, диагностика
Вследствие того, в каком месте позвоночника образуется артроз межпозвонковых суставов, его можно классифицировать на такие виды:
- Цервикоартроз. Это поражение шейного отдела позвоночника. Является наиболее распространенной формой патологии. Провоцируют артроз суставов шеи чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также длительная работа в положении сидя.
- Дорсартроз. Возникает при поражении суставов грудного отдела позвоночника. Симптоматика проявления дорсартроза неострая, а сам недуг возникает редко.
- Люмбоартроз. Приводит к дегенрации самого подвижного и активного поясничного отдела.
- Реберно-позвоночный артроз. Возникает в районе 9-10 ребра и приводит к массе нарушений в организме человека. Чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.
Для диагностики врач назначает такие диагностические методы:
- рентгенография;
- МРТ;
- общий и биохимический анализ крови;
- радиоизотопное сканирование;
- УЗИ головного мозга (необходимо для исключения других патологических процессов).
Важно! Самым показательным и результативным методом диагностики заболеваний спины является МРТ.
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
Лечебные принципы
Так как спондилоартроз — патология хроническая, необходимо лечить ее комплексно. Второй аспект терапии — систематические оздоровительные мероприятия.
Перечень лечебных процедур следующий:
- прием медикаментозных препаратов;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- массаж;
- иглотерапия;
- нетрадиционная медицина (применение гомеопатии, гирудотерапия и т. д.);
- использование ортопедических аппаратов.
Медикаменты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом стадии артроза. Самыми важными среди препаратов являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают уменьшить боль и снять воспалительный процесс. Длительными курсами назначают хондропротекторы, улучшающие структуру хряща.
Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению болевых ощущений и снижению воспаления.
Большую роль в выздоровлении пациента играют лечебные комплексы упражнений, которые направлены на укрепление мышечного корсета. Выполнять их нужно регулярно, иначе прогресс болезни не остановить.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
Массаж обладает разогревающим и тонизирующими эффектами, снимает спазмы мышц спины и шеи, улучшает кровообращение.
Народная медицина для лечения артроза предлагает мази, растирания и компрессы на основе лекарственных трав.
Иглотерапия воздействует точечно, но при систематическом применении значительно улучшает самочувствие.
Как правило, в некоторых ситуациях специалисты рекомендуют использовать ортопедические приспособления, например, корсеты, которые помогают стабилизировать больной позвоночник.
Своевременное лечение спондилоартроза избавит больного от осложнений — протрузий, грыж.
Не начинайте заботиться о здоровье спины «с понедельника». Сделайте гимнастику сейчас и продолжайте в том же духе всегда.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 2 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Деформирующий артроз суставов позвоночника, или артроз дугоотросчатых ( фасеточных) суставов — одна из форм дегенеративно-дистрофических поражений позвоночного столба. Артроз суставов позвоночника (другое название — спондилоартроз) по патоморфологическим данным развивается в процессе старения и после 60 лет встречается у большинства пациентов.
Артроз суставов позвоночника — этиология и патогенез
При деформирующем артрозе фасеточных суставов позвоночника, как и при различных видах остеоартрозов, наблюдаются дистрофические изменения хрящевой ткани сустава, истончение и разрушение хряща, а также формирование остеофитов.
Чаще всего артроз позвоночных суставов развивается в сочетании с другими дистрофическими изменениями позвоночника (хондроз, остеохондроз). Но возможно и локализованное развитие данной формы артроза — при деформациях позвоночника (гиперлордоз, сколиоз).
Наиболее часто поражаются деформирующим артрозом суставы шейного отдела позвоночника, и именно этот вид спондилоартроза дает наиболее ярко выраженные симптомы. Артроз поясничных межпозвонковых суставов долгое время протекает клинически бессимптомно, либо возникают локальные боли, типичные для деформирующего артроза любой локализации.
Причины деформирующего артроза суставов позвоночника
Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника обычно развивается в том случае, если происходит регулярная функциональная перегрузка соответствующего отдела позвоночника. Причины такой перегрузки могут быть различны, например, неправильная осанка (сутулость), длительное нахождение тела в неудобном, нефизиологичном положении и т.д. В этом случае наблюдается шейный или поясничный гиперлордозе, возникающий компенсаторно в ответ грудной кифоз. Артроз позвонков может быть также результатом сколиоза или других деформаций позвоночника.
Деформирующий артроз позвоночника может развиваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими дистрофическими болезнями позвоночника (остеохондроз и хондроз). Но последствия для фасеточных суставов в обоих случаях одинаковы: возрастает статическая и динамическая нагрузка, в результате происходит развитие всех признаков артроза: ускоренное старение и разрушение хрящевой ткани сустава позвоночника и образование остеофитов.
Виды деформирующего артроза позвоночника и их симптомы
В зависимости от локализации зоны поражения выделяют следующие виды этого заболевания:
- Артроз поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз);
- Артроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз);
- Артроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз).
Деформирующий артроз фасеточных суставов вызывает боли в позвоночнике, ограничение подвижности в пораженных участках позвоночного столба. Боли имеют постоянный ноющий характер, усиливаются при нагрузках, поворотах и наклонах. Больные жалуются на невозможность долго передвигаться, слабость в ногах или руках — в зависимости от локализации пораженных суставов. В ряде случаев тяжело стоять на ногах, чуть ли не каждые 10 минут появляется желание сесть или прилечь. Боль, как правило, имеет локализованный характер, и в отличие от боли, вызванной грыжей диска, не иррадиирует в ногу или руку, не сопровождается онемением и слабостью. Но если к артрозу позвоночника присоединяется остеохондроз, спондилолистез, боль может принимать жгучий характер.
Отдельные виды артроза позвоночника имеют свои особенности
Деформирующий артроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз)
Артроз шейного отдела позвоночника встречается весьма часто. Причиной его развития чаще всего являются хронические спазмы мышц шейно-плечевого отдела в результате постоянной сидячей работы, особенно за компьютером, низкая физическая активность или, наоборот, чрезмерные нефизиологичные физические нагрузки и т.п.
При деформирующем артрозе шейного отдела пациенты в первую очередь жалуются на такие симптомы:
- Боли в области шеи;
- Ноющие боли в нижней части затылка;
- Затруднения при наклоне головы вниз;
- Затруднения при повороте головы в какую-нибудь сторону.
Если болезнь запущена, а особенно если она сочетается с шейным остеохондрозом. что бывает нередко, может появиться головокружение, ухудшиться зрение, а также могут возникнуть неприятные ощущения в ушах и в верхней части грудины.
Особенно серьезным заболеванием является унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Эта разновидность шейного деформирующего артроза проявляется остро выраженным болевым синдромом, из-за которого невозможно не только поворачивать и наклонять голову, но и двигать руками, возможны неврологические проявления в виде расстройств чувствительности и ослабления неврологических рефлексов.
Артроз поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз)
Причинами развития деформирующего артроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут быть:
- врожденные пороки развития позвоночника;
- травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
- повышенная нагрузка на позвоночник — при профессиональной деятельности или в результате спортивных нагрузок,
- неправильная осанка
- избыточная масса тела
- преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, хирурги) образ жизни
Основным симптомом люмбоартроза является боль в пояснично-крестцовом отделе. Боль носит ноющий характер, с возможной иррадиацией в область ягодиц и бедра, но никогда не ниже колена. Чувство онемения и парестезии не характерны.
Поначалу болевые ощущения беспокоят только при физической нагрузке — ходьбе, наклонах, изменениях позы, поднятии тяжестей и отсутствуют в состоянии покоя. Характерный симптом — появление болей после длительного сидячего положения, которые проходят после короткой разминки. Но по мере прогрессирования заболевания боли становятся все интенсивнее, возникают при малейшем движении и в покое, могут беспокоить по ночам.
Другим симптомом спондилоартроза является утренняя скованность пояснично-крестцовой области. Обычно она проходит самостоятельно через 1-2 часа или после короткой разминки. Ее механизм связан с наличием рефлекторного спазма мышц, образованием контрактур, разрастанием остеофитов, болевым синдромом, наличием подвывихов.
Если люмбоартроз сопровождается развитием пояснично-крестцового остеохондроза, проявляются и другие симптомы. Например, такой довольно распространенный симптом, как боль в ягодицах. Она носит ноющий характер, усиливается при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, неловких движениях, иногда при вставании. Отмечается повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей, происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе. Нередко ощущается слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение «ползания мурашек», онемение и слабость в ноге.). Часто причиной этого служит сопутствующий синдром грушевидной мышцы.
Лечение деформирующего артроза позвоночника
Лечение деформирующего артроза позвоночника в основном консервативное. Могут использоваться следующие методы:
- противовоспалительная терапия (НПВС) — при выраженном болевом синдроме;
- миорелаксанты центрального действия — при выраженном мышечном спазме;
- хондропротекторы (препараты, способствующие замедлению дегенерации хрящевой ткани);
- иглорефлексотерапия;
- лечебная гимнастика, в т.ч. посещение бассейна
- специальный массаж
- физиотерапевтические процедуры.
По рекомендации врача применяются ортопедические воротники или корсеты, которые помогают поддерживать позвоночник в нужном положении.
Очень хорошие результаты при лечении спондилоартроза позвоночника показал лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Лечение артроза позвоночника лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При терапевтическом лечении деформирующего артроза позвоночника лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте весьма эффективен. Пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке.
В зависимости от тяжести заболевания НАНОПЛАСТ форте можно применять как в монотерапии, так и в комплексной терапии.
При применении пластыря в комплексной терапии в сочетании с НПВС, анальгетиками, спазмолитиками пластырь помогает снизить дозировку и сократить сроки применения этих небезопасных для организма препаратов.
При лечении деформирующего артроза позвоночника лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область, избегая передней поверхности шеи, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов, а также области сердца.
Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении артроза позвоночника.
Деформирующий артроз суставов позвоночника — другие материалы по теме
Источник
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 01.12.2014
Дата обновления статьи: 02.12.2018
Содержание статьи:
- Причины заболевания
- Симптомы и диагностика
- Методы лечения
- Медикаментозная терапия
- Физиотерапия
- Коррекция образа жизни
- ЛФК
- Диета
- Народные, нетрадиционные методы
- Хирургическое вмешательство
- Профилактика
Заболевание артроз позвоночника – это дегенеративное поражение суставов, при котором происходит преждевременный износ внутрисуставного хряща. В течение жизни нагрузки на суставы позвоночника приводят к их постепенному износу. При изнашивании межпозвоночных дисков межпозвоночное пространство сужается, что приводит к истиранию хрящевой ткани и образованию в ней трещин, через которые постепенно уходят протеогликаны – вещества, делающие хрящ эластичным.
В большинстве случаев артроз сопровождается сильными болями, ведь кости, лишенные полноценного хряща, трутся друг о друга, вызывая при малейшем движении сильные болевые ощущения. Недостаток хряща, а также сужение межсуставного пространства в позвоночнике часто становится причиной защемления спинных нервов. В зависимости от локализации такого защемления артроз может сопровождается болями в затылке, руках, ногах.
Причины развития болезни
Основными причинами развития артроза являются:
- Возрастные изменения в суставах: заболевание чаще развивается у людей после 50 лет.
- Остеопороз.
- Тяжелый физический труд с серьезными нагрузками на позвоночник.
- Лишний вес – это постоянная дополнительная нагрузка на позвоночный столб и суставы.
- Гиподинамия и слабое развитие мускулатуры.
- Сахарный диабет, высокий уровень сахара в крови.
- Болезни печени, приводящие к нарушению питания суставных хрящей.
Признаки, проявления и диагностика заболевания
Ниже перечислены основные симптомы, указывающие на поражение позвоночника именно артрозом:
- Боли при наклонах в стороны или вперед-назад. Когда человек принимает горизонтальное положение и нагрузка на позвонки уменьшается, такие боли постепенно утихают сами по себе.
- Боль локализуется на ограниченном участке спины, в отличие, например, от болей при межпозвоночной грыже.
- Ощущение скованности по утрам, стеснение в движениях.
- Дискомфорт в спине при сидячей работе, длительное сидение вызывает ощущение затекшей спины, сильное непреодолимое желание размяться.
В совокупности эти симптомы указывают на артроз, однако только по данным признакам ставить диагноз нельзя. Для достоверной диагностики используют инструментальные методы исследования: рентгенограмму, МРТ, в ряде случаев выполняется также УЗИ головного мозга, чтобы исключить некоторые другие похожие по симптомам заболевания.
Если при клиническом обследовании нашлись подтверждения патологии – необходимо срочно начинать лечение.
На фото – рентгеновский снимок
Методы лечения
Поскольку артроз – серьезное заболевание, которое в запущенном состоянии приводит к потере трудоспособности, терапия обязательно должна быть комплексной и разносторонней. Такое лечение артроза позвоночника включает в себя:
медикаментозное лечение (прием препаратов внутрь, уколы, мази, гели);
физиотерапию;
коррекцию образа жизни (в том числе лечебную физкультуру, диету);
народные средства для повышения эффективности основной терапии, уменьшения негативных побочных эффектов от лекарств, устранения симптомов заболевания;
хирургическое вмешательство (при необходимости).
Медикаментозная терапия
Для лечения болезни назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), уменьшающие воспаление и боль. Также больному артрозом позвоночника могут быть назначены миорелаксанты (препараты, снимающие мышечный спазм), хондропротекторы (препараты для питания хрящевой ткани) и препараты, улучшающие местный кровоток и лимфодренаж.
Медикаментозные средства назначаются в инъекциях, таблетках, капельницах. При обострении недуга наиболее эффективны инъекции непосредственно в пораженную область. Для местного лечения используют противовоспалительные и обезболивающие мази и гели.
Физиотерапия
Для лечения позвоночника при артрозе применяются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия.
- Рефлексотерапия (иглоукалывание).
- Абдоминальная декомпрессия. Что это такое? Это метод физиотерапии, при котором создается искусственное отрицательного давления в нижней половине тела, улучшающее кровоток и тормозящее воспалительные процессы.
- Фонофорез.
Эти методы позволяют снять боль, увеличить подвижность суставов, улучшить кровообращение и питание позвонков.
Коррекция образа жизни
Также при заболевании артроз позвоночника больному показана регулярная гимнастика и диета.
ЛФК
Необходимо заниматься лечебной физкультурой – индивидуальным комплексом упражнений, который составляет врач. В программу могут входить упражнения на растяжку, с обручем, упражнения для общей физической подготовки.
Еще пациенту рекомендуется заниматься плаванием, водной гимнастикой. Это оказывает положительное влияние на суставы позвоночника, улучшает кровоток в проблемных зонах и эффективно облегчает симптомы недуга.
Диета
Правильное питание играет немалую роль в терапии. Основные правила диеты при артрозе:
- Ограниченное употребление специй и соли.
- Исключение из рациона копченостей, жирной пищи, консервантов и колбасных изделий.
- Полное исключение из рациона газированных напитков, любого алкоголя.
- Сведение к минимуму употребления сладостей, сахара, мучных изделий и сладкой выпечки.
- Переход на цельнозерновой хлеб и крупяные каши.
- Замена животных жиров растительными.
- Обязательное ежедневное употребление свежих овощных и фруктовых соков.
- Увеличение доли овощей и фруктов в суточном рационе.
Необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды в сутки – не компотов, не соков или чая, а именно чистой воды.
Народные, нетрадиционные методы
Настойки, растирания и мази, приготовленные по народным рецептам, хорошо снимают боль и помогают в лечении артроза. Обычно применяются настойки золотого уса и корня аира, мази из окопника, хрена, василька. Также можно носить специальные пояса из собачьей шерсти, применять теплые глиняные обертывания.
Хорошие результаты дает апитерапия – лечение продуктами пчеловодства. Используются компрессы из меда и маточного молочка, растирания спиртовой настойкой прополиса, применение пчелиного яда.
Однако следует понимать, что любые народные методы используются как дополнение к основной терапии, полагаться только на них не стоит. А как правильно лечить артроз позвоночника в вашем конкретном случае, может сказать только врач после всестороннего обследования.
Хирургическое вмешательство
При недостаточной эффективности вышеописанных терапевтических методов проводится хирургическое лечение. В зависимости от стадии заболевания и степени разрушения сустава может применяться один из двух видов операций: денервация (исключение болевого синдрома путем термического разрушения нервных окончаний в пораженном суставе) и трансплантация (замена разрушенного позвонка искусственным).
Меры профилактики
Основные меры профилактики для предотвращения артроза:
Рациональное питание, о котором уже было сказано выше.
Регулярная гимнастика и подвижный образ жизни.
Правильное распределение нагрузок на позвоночник при физической работе.
Профессиональный массаж для улучшения кровотока и снятия нагрузки с мышечного каркаса после тяжелой работы.
Нормализация веса (при необходимости).
Соблюдая эти рекомендации, вы можете избежать такого сложного и серьезного заболевания.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
