Что такое деформирующий артроз первой степени
Коленный сустав обладает сложным строением и состоит из многих структур, которые в комплексе выполняют главную задачу: обеспечение статики и динамичности сустава. Чтобы сустав был здоров и отлично функционировал, все эти структуры должны действовать согласованно и хорошо кровоснабжаться.
Но после 40 лет в суставах начинаются дегенеративно-дистрофические изменения, изначально связанные с ухудшением питания гиалинового хряща. Эти процессы могут начаться и раньше, если будут воздействовать определенные провоцирующие факторы. В результате начинается формирование заболевания, которое называется артроз коленного сустава. А так как на последних стадиях этой патологии происходит значительная деформация сустава и всей нижней конечности, то артроз называется деформирующим.
Причины заболевания
Причины деформирующего артроза коленного сустава 1 степени достаточно многочисленны, и в зависимости от них артроз можно считать первичным или вторичным. Заболевание является первичным, если до начала патологических изменений в суставе он был абсолютно здоров и движения в нем происходили с физиологической амплитудой. Вызвать первичный дегенеративный процесс в коленном суставе может нарушение кровообращения и обмена веществ, что и происходит в стареющем организме. То же происходит при избыточном весе человека или при чрезмерных физических нагрузках у спортсменов. Кроме того, большое значение имеет наследственность, но ее механизмы еще изучены не окончательно. Более редкая причина первичного артроза – это врожденные аномалии суставных структур.
Дегенеративно-дистрофический процесс в коленном суставе является вторичным, если он начинается на фоне каких-либо других заболеваний или травм. К этим причинам относятся некоторые патологии эндокринной системы (сахарный диабет), воспалительные процессы в суставе (артриты), полученные травмы (разрывы менисков или связочного аппарата сустава, трещины, переломы).
Механизм развития и симптомы заболевания
Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени – это первая, самая ранняя стадия заболевания. Из-за атеросклеротических изменений в артериях, питающих сустав, повышенной ломкости стенок капилляров, а также из-за комплекса других факторов самые первые изменения начинаются в хрящевой ткани. Сам гиалиновый хрящ, выстилающий суставные поверхности большеберцовой и бедренной костей, не имеет капиллярной сети. Получение хондроцитами (клетками хряща) кислорода и питательных веществ происходит диффузным способом, из окружающей его синовиальной жидкости.
Поэтому любые изменения капилляров сразу же отражаются на метаболизме хрящевой ткани. Дефицит питания делает упругий и эластичный гиалиновый слой более плотным и сухим. Он уже не способен амортизировать нагрузки или удары, его толщина уменьшается, хрящевой слой трескается, а под ним обнажается костная ткань. В результате прямого трения костных структур начинается их ответная реакция: разрастание и образование шипов и выступов (остеофитов). Сужается суставная щель, сгущается синовиальная жидкость, все структуры коленного сустава деформируются, а сам он полностью теряет свою функциональность.
Все эти изменения определяют характерную клиническую картину артроза. Чем значительнее разрушения в коленном суставе, тем полнее комплекс патологических симптомов и больше их выраженность. Но первая стадия деформирующего артроза имеет минимальные проявления, именно поэтому она не диагностируется очень часто из-за того, что пациенты не обращаются за помощью.
На начальной стадии деформирующего артроза характерны стянутость и скованность в колене после долгого покоя. Проснувшись утром или после длительного сидения человек отмечает, что ему нужно сначала размять сустав, после чего он функционирует вполне нормально. Также могут ощущаться несильные тянущие боли в колене вечером, которые пациент приписывает усталости. На этой стадии артроза все движения в суставе сохранены в полном объеме, и человек может пока без затруднений ходить, бегать, подниматься и спускаться по лестнице.
Методы лечения деформирующего артроза
Самое важное на этой стадии болезни – обратиться за врачебной помощью. А для этого нужно относиться к своему здоровью внимательно и, замечая какие-либо отклонения, не терпеть их, думая, что все пройдет само собой. Появление дискомфорта и тем более болезненности в коленном суставе – это очень весомый повод для похода в поликлинику на прием врача.
Лечение деформирующего артроза коленного сустава – это использование целого комплекса терапевтических мероприятий. Следует сказать, что грамотное лечение артроза 1 степени приносит гарантированно положительный результат, надолго останавливая прогрессирование болезни. В основе терапии лежит применение медикаментозных средств различной направленности. Это нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак), хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин), миорелаксанты (Мидокалм), наружные средства в форме гелей и мазей.
На первой стадии артроза очень эффективны физиотерапевтические методы. Назначаются УВЧ, лазер, магнитотерапия, лечение электротоком, ванны, электрофорез, массаж. Не менее значимы и комплексы лечебной гимнастики, ведь физические упражнения способны восстановить кровообращение в коленном суставе, а значит замедлить разрушение хряща и деформацию сустава.
Кроме официально признанных методов, замечательный результат имеет использование различных способов народной медицины. Таких рецептов много, важно выбрать из них самый удобный и эффективный и применять его регулярно. Например, наружные средства на основе меда, компрессы из листьев капусты, растительные отвары или настои хорошо устраняют дискомфорт в суставе и снимают болезненные ощущения.
Чем быстрее будет начато лечение деформирующего артроза коленного сустава 1 степени, тем больше шансов на то, что прогрессирование патологии будет остановлено.
Источник
Артрозом называется заболевание сустава, при котором начинает происходить существенное разрушение и поражение его хрящевой, а также связочной, костной, синовиальной ткани. В самом начале все изменения происходят крайне медленно, не вызывая при этом выраженных симптомов. Из-за этого диагностировать артроз 1 степени достаточно сложно. Обычно человек начинает обращаться к врачу тогда, когда симптомы становятся более выраженными. Но важно как раз вовремя выявить начало этого заболевания.
Причины
Первой поддается разрушению синовиальная оболочка, которая выстилает внутреннюю поверхность сустава. Меняется состав жидкости, увлажняющей мениски суставов и сам хрящ. Обычная нагрузка, которая являлась до этого для сустава привычной, резко становится повышенной. Он перестает справляться со своими функциями, начинает постепенно разрушаться, провоцируя боль и воспалительный процесс.
Не стоит смешивать такие понятия, как первичный артроз и остеоартроз 1 степени. В первом случае важнейшим моментом является происхождение такого заболевания, а во втором стадии развития недуга. Артроз чаще встречается у людей старшего возраста. Подростки и дети редко страдают таким недугом. В самом начале происходит только поражение одних суставов, а потом воспаление начинает активно распространяться. К основным причинам возникновения такого заболевания можно отнести:
- наследственная предрасположенность;
- полученные травмы;
- наличие сопутствующих суставных заболеваний;
- повышенные физические нагрузки;
- избыточная масса тела;
- существенные нарушения метаболизма;
- перестройка гормонального фона.
ВНИМАНИЕ! Провоцирующим фактором возникновения этого недуга может стать перенесенное раннее хирургическое вмешательство в область самого сустава, специфическая профессиональная деятельность, сбои в системе суставного кровообращения. Если человек всю свою жизнь занимается физическим тяжелым трудом, то он сразу попадает в зону риска в отношении развития такого заболевания и может в любой момент заметить признаки артроза. Дело в том, что при физической нагрузке сустав начинает изнашиваться быстрее.
Многие спортсмены, которые злоупотребляют тренировками и не дают возможности своему организму нормально отдохнуть, также сталкиваются с артрозом первой степени. Даже неправильное выполнение одного из упражнений провоцирует воспаление суставной ткани в области стопы, кисти, колена.
Спортсмены, не дающие себе возможности отдохнуть, попадают в зону риска
Иногда вызывать такое заболевание может неправильное питание. Карбонатные соли, присутствующие в некоторых продуктах, начинают постепенно откладываться в суставах, способствуя раздражению соединительных тканей и хрящей. Это ведет к прямому появлению процесса воспалительного характера. Недостаток поступающих в организм животных белков также может содействовать возникновению артрозу 1 стадии. Все хрящи костной системы состоят из белковых соединений. И если они поступают в ограниченно объеме, это отрицательно сказывается на подвижности и на структуре суставной ткани.
Симптомы
Артроз в самой начальной стадии не проявляет никаких выраженных симптомов по сравнению с тем, если он достиг третьей степени. Порой они и вовсе отсутствуют. Однако выявить это заболевание в первой его стадии можно по следующим признакам:
- появление хруста в суставе;
- повышенная утомляемость больной конечности;
- скованность мышечной системы;
- несущественное ограничение некоторых движений.
При этом воспаление и болевой синдром при начальной степени артроза отсутствуют. Если в этот период сделать рентгеновский снимок, то на нем можно заметить сужение межсуставной щели, особенно если это касается кистей рук, коленей. Человек начинает ощущать незначительный дискомфорт, которое он воспринимает как обычное переутомление. Иногда можно слышать редкие щелчки, когда пораженный сустав приходит в действие. Совсем легкие боли могут появляться после повышенной нагрузки.
Несмотря на то что артроз в начальной степени не выражается никакими внешними проявлениями, а все симптомы достаточно умерены в своих проявлениях, он может иметь свои определенные признаки, в зависимости от того, какой сустав поражается недугом. Если артроз развивается в тазобедренной области, тогда человек может немного прихрамывать. А при достаточно длительной нагрузке начинают проявляться болезненные ощущения, которые в последующем отдают в паховую область либо в само бедро.
При артрозе коленей 1 степени боль возникает при спуске с лестницы
Артроз первой степени, затрагивающий оба колена, также проявляется болевыми спазмами, которые человек может почувствовать во время спуска по лестнице. Иногда такие симптомы возникают по утрам, когда происходит пробуждение. Но потом спазмы исчезают и им не придают значения. Такое заболевание, затрагивающее голеностопный сустав, провоцирует частые вывихи пораженной конечности. Поэтому если практически каждый день возникает подворачивание ступни, тогда можно заподозрить у себя развитие этого недуга.
Начальная стадия артроза коварна тем, что такое заболевание сложно диагностировать даже профессионалам. Многие аппаратные исследования совсем не дают нужного результата. Только артроскопия и биохимический анализ суставной жидкости может помочь выявить этот недуг в начальном его развитии.
Помимо обычного артроза 1 степени, человек может столкнуться с этим заболеванием деформирующего характера. Такой недуг начинает себя проявлять тогда, когда происходит изменение тканей под воздействием протекающего воспаления. Связки и хрящи сжимаются, истончаются, происходят локальные надрывы. Следует отметить, что такому заболеванию свойственен накопительный эффект. Поэтому деформирующий артроз 1 степени чаще возникает у людей, занятых физическим трудом.
Такому заболеванию подвержены мужчины и женщины старшего возраста. Дети с таким недугом встречаются редко. Однако если ребенок с самого детства занимается интенсивным спортом или балетом, тогда риск столкнуться с этим недугом в молодые годы очень высок. Причинами появления такого артроза, как деформирующий или унковертебральный, становятся такие же факторы, как и при образовании обычного артроза первой степени. Дополняются они врожденной деформацией суставного хряща, а также атеросклерозом суставных сосудов.
Если начинает развиваться дистрофический дегенеративный процесс в ранее неповрежденном и здоровом суставе, тогда может быть диагностирован первичный остеоартроз. Такое заболевание обычно появляется у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж, которые генетически предрасположены к возникновению артроза. Также в зону риска попадают те, у кого имеется слишком большой вес и если суставы постоянно подвергаются чрезмерной нагрузке.
Принципы лечения
Лечение артроза 1 степени может быть совершенно разным. Зависеть это будет от выраженности самой симптоматики. Основной целью лечения при таком недуге является снижение нагрузки, оказываемой на больной сустав. При этом необходимо устранить все сопутствующие признаки, а также остановить прогрессирования заболевания. Поэтому терапия должны быть комплексной, состоящей из следующих направлений:
- применение медикаментозных средств;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- специально назначенная диета;
- физиотерапия;
- профилактика народными средствами.
В качестве медикаментозных препаратов обычно применяются хондропротекторы.
Эти лекарственные средства будут способствовать нормализации поврежденной хрящевой структуры. Дополнительно прописываются анальгетики и нестероидные препараты противовоспалительного воздействия. Они назначаются лечащим врачом тем пациентам, у которых наблюдается протекающий воспалительный процесс, и возникают первые болевые ощущения. При артрозе первой степени болевой синдром появляется редко, но и полностью исключать его также нельзя.
Лечебная гимнастика благодаря специально подобранным упражнениям помогает восстановить былую подвижность сустава, даже при незначительной ее утрате. При этом предотвращается процесс образования спаек в самом суставе, а также благодаря лечебной физкультуре (ЛФК) можно избежать атрофии мышц. Лечебные упражнения подбираются индивидуально. Учитываются физически возможности самого человека, а также ограничения, связанные с подвижностью его тела. Массаж при этом существенно облегчит состояние и посодействует полному восстановлению сустава, который начинает постепенно разрушаться.
Лечебная гимнастика быстро восстановит утраченную подвижность
Благодаря коррекции питания организм начинает получать в полном объеме необходимые полезные и витаминные вещества, которые стимулирующим образом сказываются на метаболизме. При этом они способствуют восстановлению поврежденного хряща и блокируют выработку тех ферментов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Это ведет к тому, что артрозо артрит начинает отступать. Не стоит забывать, что лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы. Поэтому пересмотр собственного рациона поможет, немного снизить массу тела и тем самым уменьшить давление, оказываемое на суставы.
СПРАВКА. Физиотерапевтические процедуры позволяют нормализовать нарушенное кровообращение и обмен веществ при ДОА 1 степени. За счет этого в максимальном объеме восстанавливается подвижность. Если человек сталкивается с болевым синдромом, то физиотерапия помогает справиться и с этой проблемой. Наиболее эффективными при таком недуге считаются такие процедуры, как грязелечение и электрофорез.
При артрозе 1 степени лечение оперативным путем не проводится. Полностью его вылечить также невозможно. Но вот приостановить развитие воспаления и замедлить происходящие изменения в суставной ткани можно.
Профилактические меры
Такое заболевание, как артроз первой степени намного легче предупредить, чем потом с ним усиленно бороться. Если же разрушение сустава уже началось, тогда полностью восстановить прежнюю структуру костной ткани будет сложно. Однако в этом случае можно будет остановить прогрессирование артроза. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации.
В течение дня следует находить время для пеших прогулок. Необязательно заниматься активным спортом, но умеренная гимнастика в жизни человека должна присутствовать постоянно. При первой степени артроза некоторые виды спорта становятся противопоказаны, в альтернативу предлагается заниматься лечебной физкультурой, зарядкой, умеренной ходьбой. Во время всех этих занятий будет улучшаться кровоснабжение пораженных суставов, позволяя поставить к ним наибольшее количество питательных и строительных веществ.
Питание в период лечения деформирующего артроза, должно быть сбалансированным, но умеренным. За весом нужно следить, но при этом не нужно садиться на жесткие диеты, лишая свой организм витаминных и минеральных элементов. Также следует избегать обезвоживания и авитаминоза. Нужно постараться уменьшить повышенную нагрузку, оказываемую на суставы, особенно это касается коленей и стопы. При слишком долгой прогулке необходимо устраивать себе минуты отдыха. Суставам нужно давать отдохнуть и расслабиться.
Носить обувь следует только с удобной колодкой. Особенно такая рекомендация касается представительниц женского пола. Если же первая степень артроза уже диагностирована, тогда нужно незамедлительно отказаться от узких туфель и высоких каблуков, и проконсультироваться со специалистом, как именно лечить начальную стадию заболевания.
А чтобы закрепить результат, полученный после лечения первой степени этого суставного заболевания, следует регулярно заниматься ЛФК. Если человек научится расслаблять свою мускулатуру и снимать повышенную нагрузку с костных сочленений, тогда о развитии и прогрессировании артроза 1 стадии, переходящего из одной степени в другую, можно не беспокоиться.
Источник
Что такое артроз? Это наиболее распространенный патологический процесс опорно-двигательной системы с поражением хрящевых структур поверхностей суставов. Развитие патологии постепенное, может длиться несколько лет с последовательным прохождением трех стадий. На начальном этапе патологии симптоматические проявления отсутствуют, поэтому своевременно установить диагноз непросто. Но полностью излечить патологию можно только на начальной стадии, то есть если это артроз 1 степени.
Почему и как развивается?
Артроз первой степени формируется из-за патологических изменений хрящевых тканей с последующим нарушением функций суставов. Вследствие неблагоприятного воздействия экзогенных, эндогенных факторов в хрящевых структурах и синовиальном ликворе происходит постепенное снижение коллагеновых и глюкозаминовых компонентов. Снижается объем синовиального ликвора, который смазывает суставы, поэтому суставные поверхности трутся при движениях, механически повреждаются.
В 75% эпизодов остеоартроз 1 степени повреждает мелкие суставы рук, ног и всех позвоночных сегментов. Наиболее тяжелое течение наблюдается при артрозах крупных сочленений: тазобедренных, коленных, голеностопных. Патологические изменения часто приводят к утрате движений в нижних конечностях, человек становится инвалидом. Деформирующий артроз (ДОА) в 40% случаев наблюдается у стариков по причине старения организма, хрящевые ткани изнашиваются.
Также ДОА 1 степени возникает:
- из-за травмирования суставов и околосуставных тканей;
- унаследованной дисплазии;
- чрезмерных физических нагрузок;
- инфекционных патологий;
- нарушенных обменных процессов;
- избыточного веса;
- частых переохлаждений;
- хронической интоксикации.
Симптоматика
Если у больного начальная стадия артроза, то патологические процессы хрящевых тканей и связанная с ними симптоматика не проявляется. Если патология прогрессирует, то проявятся признаки ДОА. Больному дискомфортно, у него во время нагрузки быстро утомляется пораженная конечность. Пациент чувствует, что утром он скован, это неприятное ощущение пройдет через 10 или 15 минут после пробуждения. Периодически хрустят суставы.
Если человек будет долго двигаться, то проявится умеренная болезненность, которая утихнет после короткого отдыха. Болезненность с кожной гиперемией и локальной гипертермией на начальной стадии артроза не проявляется. Легкая боль возникнет после тяжелой физической работы. Общие симптомы при артрозах похожи. Но деформирующий остеоартроз разных суставов также имеет конкретные особенности. Если поражен тазобедренный сустав, то пациент прихрамывает.
Артроз 1 стадии коленного сустава проявится болью, если пациент будет спускаться по лестнице. Боли наблюдаются утром после пробуждения. Если немного подвигаться, то боли пройдут. Если поражена одна голеностопная зона, то поврежденная нога подвергается вывихам, ступня подворачивается у человека почти ежедневно.
Если долго перегружать ногу, то болевые ощущения усилятся, боли будут иррадиировать в бедренную зону либо в пах
Диагностика
На начальном этапе дефартроз коварен тем, что сложно диагностируется аппаратными методами. Рентгенографическое исследование даст мало информации, патологический процесс распознается в редких случаях только по уменьшенному зазору между суставными поверхностями. Артроскопическое исследование с биохимическим анализом суставного ликвора дадут больше информации о патологическом процессе. Если у пациента боль иррадиирует в паховую или бедренную зону, то рекомендуется исключить патологии почек, репродуктивных органов и проконсультироваться у соответствующих специалистов.
Читайте также:
Лечение
Как лечить артроз на ранних стадиях? Лечить артроз на 1 стадии медикаментами не требуется. Принципы терапии заключаются в ограниченной нагрузке на пораженный сустав. Не следует носить неудобную обувь, заниматься изнурительным физическим трудом. Ортезы с иными ортопедическими приспособлениями применяются только лечащим доктором. Требуется соблюдать режим двигательной активности. Если поражен один сустав, то больной может меньше двигаться, щадя пораженную конечность.
Если мало двигаться, то атрофируются мышцы и связки сустава, который постепенно деформируется, патология прогрессирует. Нагрузка дозируется с помощью ЛФК, также больной должен быть физически активным. Гимнастика для больного подбирается доктором индивидуально, врач учитывает возраст, самочувствие, степень тяжести патологического процесса, индивидуальные особенности организма пациента.
Важно помнить, что в период обострения выполнять упражнения не следует, но если боли прошли, то пользу принесет ходьба, упражнение «велосипед», потряхивание конечностями. Для того чтобы восстановить функции суставов, укрепить мышечный тонус, нормализовать микроциркуляторные процессы применяют массажные и физиотерапевтические процедуры (лечение электротоками, лазером, ультразвуком). Лечение артроза 1 степени проводится ревматологом.
Если патологический процесс вызван травмой или начал прогрессировать, то надо лечиться у ортопеда-травматолога
Если поражены крупные суставы, то требуется лечение проявлений артроза нестероидными средствами, снимающими воспаление. Лечат Диклофенаком, Ибупрофеном, Целебрексом, Мовалисом. Эти препараты устранят боли с отеками. При прогрессировании патологии лечат хондропротекторами. Эти средства имеют хондроитиновую и глюкозаминовую основу. Лечат Хондролоном, Терафлексом, Алфлутопом, Артрой.
Средства, содержащие гиалуроновую кислоту, компенсируют недостаток синовиального ликвора. Применяют средства, расширяющие сосуды для устранения сосудистого спазма, нормализации микроциркуляторных процессов. Лечат Тренталом, Теониколом. Устранят боли и мышечные спазмы наружные средства. Лечат Випросалом, Апизатроном, Бутадионом, Долгитом.
Лечение нетрадиционными средствами
Дополнительно к основному лечению применяют, по согласию лечащего врача, нетрадиционные способы:
- Делают влажную повязку с белой глиной, отваренной овсяной кашей либо натертым хреном. Распределяют по пораженному участку, утепляют и оставляют на всю ночь.
- Массируют смесью, состоящей из меда жидкой консистенции и сока алоэ.
- Применяют можжевельниковую мазь, в составе которой содержится измельченная крапива.
- Принимается ванна с морской солью.
- Пьют травяные отвары.
- Можно привязать на ночь к пораженной зоне лопуховый или капустный лист.
- Применяют мазь, состоящую из воска и хрена.
- Ставят компресс из простого мела, добавляют к нему кефир либо сметану.
- Перорально принимается настойка из лаврового листа.
Если появились признаки поражения суставных тканей, то сразу следует начинать лечебные меры
Профилактика
Вместе с ограниченной нагрузкой на суставы, умеренной двигательной активностью, больной обязан придерживаться диетического питания. Требуется, чтобы в меню были продукты, содержащие коллагеновые волокна (желе с холодцом), овощи с фруктами, также не следует забывать о морской рыбе. Ограничивают употребление соли со сладкой пищей, также исключаются алкогольные напитки, острые, жирные блюда.
Если имеется избыточный вес, то требуется его снизить. Даже если вес снизится на 2 или 3 кг, то прогресс артроза крупных сочленений снизится на 28–30%. Избегают повышенную нагрузку на суставные ткани, переохлаждений, соблюдают режим дня, также следует ходить в удобной обуви. Самолечение приведет к прогрессированию патологии, возникнут осложнения, которые трудно лечатся. Поэтому здоровьем рисковать не надо, лучше лечиться у специалистов.
Источник