Что такое суставной артрит
Артрит – одно из заболеваний века. Оно поражает суставы человека и его внутренние органы.
Болезнь появляются у молодых и старых, сопровождается общим неприятным состоянием.
Артриту подвержены все возрасты
Появление заболевания не связано с низкой подвижностью, это – внутренние неполадки организма, в результате которых в костные ткани проникает инфекция. Как диагностировать артрит суставов, и надо ли лечить болезнь?
Артрит – что это?
Это заболевание организма, при котором воспаляются суставы.
Они отекают (увеличиваются в размерах), оказываются не в состоянии согнуться и разогнуться, болят.
Воспаление сустава при артрите
Кроме суставов, воспаление поражает внутренние органы – сердце, почки, поджелудочная железа, печень.
Часто артрит суставов развивается по причине инфекции или аллергии. Поэтому заболевание может появиться у людей любого возраста (детей, подростков, молодёжи, стариков).
Причины
Причины артрита различны – инфекция, переохлаждение, иммунный сбой, неврология или стресс.
Также появлению артрита способствует неполноценное питание, обменные нарушения, травмы (часто – у спортсменов или людей, профессия которых связана с постоянной перегрузкой и травмированием суставных соединений).
Воспаление суставных сумок хорошо заметно невооружённым глазом. Другие проявления болезни видны не всегда (воспаления внутренних органов в начальной стадии происходит без симптомов).
Воспаление суставных сумок
Главная профилактика болезненного воспаления – поддержание иммунитета, полноценное питание, отказ от гормональной контрацепции, здоровый образ жизни. А главное лечение – противовоспалительные препараты, антимикробные средства и анестетики (обезболивающие таблетки, мази, порошки).
Виды суставных воспалений
Классификация видов артрита основывается на различиях в их протекании, локализации воспаления, количестве поражённых суставов:
- Моноартрит – воспаление одного сустава;
- Олигоартрит – воспалены 2 и более сустава, но не больше 4-х;
- Полиартрит – поражение нескольких суставов.
О лечении полиартрита читайте в этой статье…
При обширном распространении инфекции артрит рук или ног может быть симметричным или нет.
Если симметричное распространение болезни затрагивает одинаковые суставы на противоположных конечностях (два голеностопа, или суставы пальцев рук, или артрит коленных суставов), то такое заболевание часто оказывается ревматоидным артритом. В основе иммунный процесс.
Подробнее о ревматиодном артрите вы узнаете из видео:
Если же суставы поражаются несимметрично, то это может быть реактивный артрит. При нём возможны воспаления в различных суставных соединениях, например – артрит голеностопного сустава правой ноги и тазобедренного левой.
Причина в неправильной реакции антител на клетки сустава.
По сопутствующим заболеваниям выделяют псориатическое воспаление– то, которое возникает на фоне псориаза. Оно всегда несимметрично, часто поражает пальцы рук, разрушает ногтевые пластины.
Почти всегда воспаление проявляется остро. Но иногда может переходить в вялотекущую хроническую форму с периодическими обострениями.
Такое хроническое течение болезни чревато осложнением – необратимым разрушением суставов.
Особенно часто это касается артрита ног, которые испытывают максимальные двигательные нагрузки.
Псориатический артрит
Также заболевания классифицируют по времени проявления и по возрасту пациента.
В возрастной классификации воспаление суставов у детей называют ювенильным артритом. Артрит у детей – следствие перенесённой инфекции, он часто возникает на фоне аллергии или травмы. Также он формируется на фоне гормональной перестройки (вследствие снижения иммунитета). Поэтому считается подростковым заболеванием.
Симптомы заболевания
Перечислим симптомы артрита:
- Боли.При артрите формируются сильные беспричинные боли. Они не утихают в состоянии покоя и часто усиливаются ночью. Боль также может «блуждать» по телу, проявляться в разных конечностях, голеностопе, коленах, бёдрах, плечах, пальцах рук, позвоночнике;
- Деформация.Видимая деформация сустава происходит по причине сильной отёчности. Сами суставные ткани не меняют своих размеров (хрящ не изношен, не истощён, не разрушен). Также сустав краснеет и становится горячим (на ощупь);
- Хруст. Сильный сухой хруст появляется по причине разрушения хрящевой прослойки и трения костей внутри сустава.
Из-за чего еще могут хрустеть суставы, читайте здесь…
Поскольку артрит – заболевание всего организма, кроме суставных изменений наблюдаются симптомы общего заболевания:
- температура;
- слабость;
- при определенных видах артрита могут быть выделения из глаз и половых органов;
- озноб.
Острое воспаление чаще поражает крупные суставы. Так воспаление коленного или тазобедренного сустава формируется чаще, чем артрит пальцев рук или голеностопа.
Методы диагностики
Современные методы диагностирования позволяют определить наличие суставных изменений на ранних сроках.
Диагностика артрита использует следующие методы:
- Визуальный осмотр – наличие отёка, покраснения;
- Анализ крови – определяет количество лейкоцитов и РОЭ, которые свидетельствует о воспалении;
- Анализ крови на ревматоидный фактор – позволяет диагностировать ревматоидный вид болезни, но не всегда обнаруживает наличие ревматоидных тел;
- Анализ внутрисуставной жидкости – определяет количество лейкоцитов, наличие патогенов, продуктов распада суставных тканей;
- Артроскопия – осмотр суставной полости через небольшое отверстие и взятие синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
Артроскопия позволяет точно поставить диагноз
- УЗИ – определяет наличие воспалённой жидкости, стадию развития воспаления;
- Рентген сустава – показывает наличие или отсутствие износа тканей, деформаций, которые больше характерны для артроза;
- Магнито- резонансная томография – показывает изменения в структуре, даёт более точные данные, чем рентген;
- Компьютерная томография – позволяет получать снимки с изображением суставов, мышц, связок, делает послойные снимки.
Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…
Лечение: общие принципы
При диагнозе любого артрита врач назначает комплексное лечение:
- Аптечные противовоспалительные средства лечения артрита (нестероидные и гормональные). Нестероидные препараты – снижают температуру и лечат воспаление (аспирин, диклофенак);
- Гормональные лекарства или глюкокортикоиды – назначают при сильных общих воспалениях и аллергиях. Их стоит использовать только при острой необходимости. Если можно обойтись без глюкокортикоидов, то стараются их не назначать (особенно если лечат подростков, детей);
- Обезболивающие средства – используют при сильных болезненных ощущениях, чтобы уменьшить боли при артрите;
- Ферменты для пищеварения – улучшают усваивание пищи и питание истощённых тканей.
Рекомендации врача о лечении артрита вы узнаете из видео:
Важно знать: невылеченное суставное воспаление может стать причиной развития артроза, который чаще является возрастным заболеванием и формируется из-за изнашивания хряща сустава.
Прогноз
Артрит – острое воспалительное заболевание. Оно требует незамедлительного лечения. В противном случае – переходит в хроническую форму.
Запущенные формы болезни являются причинами артроза, который вызывает дистрофические (разрушительные) изменения в суставах. Что лишает человека радости и добавляет болевых ощущений.
Лечить острое и хроническое воспаление необходимо. Важно правильно выбрать средства для лечения, чтобы как можно меньше навредить другим органам тела человека.
Источник
Рассказывает специалист ЦМРТ
Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Артрит — заболевание суставных тканей воспалительного характера. Болезнь развивается в суставе в синовиальной оболочке. Она характеризуется скоплением жидкости под кожными покровами и сопровождается нарушением обмена внутри сустава.
Разновидности
Ревматоидный артрит провоцирует инфекция. Суставные ткани поражаются симметрично. В стадии ремиссии дискомфортные ощущения исчезают ко второй половине дня. При обострении воспаление проявляется в коленных суставах. Артрит влияет на продолжительность и качество жизни и может привести к нежелательным последствиям. До конца ревматоидный артрит не лечится, поэтому в любой момент заболевание может обостриться. Пациент постоянно наблюдается у ревматолога и принимает противовоспалительные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и стимуляторы, чтобы поддержать иммунитет.
Подагрический артрит. Характеризуется отложением солей и мочевой кислоты.
Реактивный артрит. Прогрессирует после вирусной или инфекционной болезни. Его сопровождают интенсивные болезненные ощущения.
Ревматический артрит. Воспалительный процесс суставов спровоцирован ревматизмом. Характеризуется покраснением кожных покровов около пораженного сустава, повышением температуры тела.
Травматический артрит. Распространяется на крупные суставные ткани после интенсивных физических нагрузок.
Инфекционный артрит. Провоцируется инфекционными заболеваниями кишечного тракта.
Псориатический артрит. Псориаз провоцирует хронический воспалительный процесс суставов.
Хламидийный артрит. Развивается после воспалительных болезней, например, простатита или уретрита.
Причины
Способствуют воспалительному процессу:
- инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями и вирусами
- аллергическая реакция
- нарушенный обмен веществ
- физическое повреждение суставной ткани
- недостаток витаминов в организме
- нехватка питательных веществ
- болезни центральной нервной системы
- ослабленный иммунитет
- интенсивная нагрузка на суставные ткани
- неправильно составленный рацион питания
- алкоголь, сигареты, наркотики
- избыточный вес
- заболевания эндокринной железы
- наследственность
- укусы пчел
- переохлаждение сустава, чаще провоцирует артрит пальцев рук
- гонорея и туберкулез
Симптомы артрита
Развиваются постепенно. Сначала появляется небольшой отек и дискомфорт при движении суставом, затем развиваются острые болезненные ощущения, которые усиливаются при движении и в ночное время суток. Интенсивность боли зависит от разновидности заболевания и его стадии.
Вторичные симптомы:
- скованность движения по утрам
- опухание пораженной зоны
- красноватый оттенок у кожных покровов
- повышенная температура в воспаленной области
- снижение двигательной активности
- чувство жжения во время мочеиспускания
- ограниченность движений — контрактура
- деформация суставных тканей
При обострении отмечают:
- ухудшение аппетита
- температуру тела до 39 градусов
- апатию
- интенсивные боли в пораженной области
- боли в грудной области
Стадии развития артрита
Выделяют 4 стадии:
1 стадия. Симптоматика отсутствует, однако на рентгене врачи обнаруживают воспаление. Может быть скованность движений и болезненные ощущения при интенсивной нагрузке на сустав.
2 стадия. Суставные ткани истончаются, что провоцирует воспаление. Начинается эрозия головок костной ткани. В пораженном месте развивается припухлость и поднимается температура, кожные покровы краснеют, движение суставов сопровождается хрустом.
3 стадия. Развивается деформация суставной ткани, болезненные ощущения принимают хронический характер. Ограничивается подвижность, мышечные ткани около пораженного сустава постоянно напряжены.
4 стадия. Изменения приобретают необратимый характер, сустав не может двигаться. Прогрессирует контрактура, костные головки суставов сращиваются между собой.
Осложнения
При игнорировании признаков активно развивающегося воспаления возможен ряд осложнений:
- заболевания внутренних органов
- недостаточность сердца и сосудов
- поражение мягких тканей
- вывих хребта
- онемение верхних и нижних конечностей
- разрыв сухожилий
Цитата от специалиста ЦМРТ
Если мы говорим о ревматоидном артрите, то он может осложнения дать даже в сердце. Обычно у таких пациентов часто болит горло, появляется ангина. Это происходит из-за вируса, который оседает в миндалинах. Люди с частыми ангинами лечатся, но не до конца выводят этот патоген. Поэтому периодически при ослаблении иммунитета он может по лимфатической системе, по кровеносным сосудам попасть в суставы. Там он размножается и переходит в артрит.
Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович
Инвалидность
К инвалидности чаще всего приводит ревматоидный артрит. По статистике, 70 % пациентов по мере прогрессирования болезни сначала получают статус временно нетрудоспособных лиц, а затем — группу инвалидности.
- III группу дают пациентам, которые частично могут передвигаться и работать, но нуждаются в социальной адаптации
- II группу дают при средней или тяжёлой форме ревматоидного артрита, когда пациенту сложно передвигаться, он нуждается в уходе и может работать только в периоды ремиссии
- I группу присваивают пациентам, которые прикованы к постели или пользуются инвалидным креслом, не могут работать и обслуживать себя, нуждаются в постоянном уходе
Диагностика
Диагностирует артрит терапевт или ревматолог. Для этого врач назначает лабораторные анализы или рентгенографию в стандартной и боковой проекции. По рентгеновским снимкам врач изучает признаки развития околосуставного остеопороза, сужения суставной щели и краевых костных дефектов. При необходимости рентген дополняют томографией, артрографией, электрорентгенографией.
При подозрении на артрит проводят два вида анализов.
Анализы крови при артрите. Кровь исследуют на ревматоидный фактор, АЦЦП антитела к циклическому цитруллинированному пептиду и С-реактивный белок при артрите. Также выявляют лейкоциты, антинуклеарные антитела, антигены HLA — 227 и анализируют СОЭ.
Анализы синовиальной жидкости. Врач назначает микробиологический и цитологический анализ синовиальной жидкости. Чтобы уточнить характер воспаления, в лаборатории исследуют вязкость, клеточный состав, содержание ферментов и белка, наличие микроорганизмов.
Лечение артрита
Тактика борьбы с заболеванием зависит от его разновидности. Вылечить артрит помогают лекарства и физиотерапевтические процедуры. Кроме медикаментозных средств в период ремиссии составляют комплекс физических упражнений. Врач вносит корректировки в рацион питания больного, дает рекомендации по использованию наколенников или трости для ходьбы.
Массаж при артрите
Лечебный массаж улучшает кровообращение в суставах, мышцах и коже. После регулярных сеансов массажа удаётся снять скованность и боль, устранить мышечное напряжение и восстановить нормальную двигательную амплитуду суставов.
Массаж назначают в стадии ремиссии, когда болевые ощущения ослабевают, а покраснения и припухлости спадают. В зависимости от течения болезни, проводят:
- общий массаж. Разминают все тело, но уделяют особое внимание участкам, поражённым артритом. Минимальная длительность сеанса — 60 минут
- массаж отдельных участков. Специалист использует те же методы, что при общем массаже, но обрабатывает поражённые участки более тщательно.
Важно, чтобы массаж назначил врач.
Гирудотерапия
Лечение пиявками при артрите проводят, чтобы улучшить кровообращение и обменные процессы в организме и пораженных суставах. Слюна пиявок содержит вещества, которые снижают уровень вредного холестерина и предотвращают образование тромбов. Уже после первого сеанса пациенты боль снижается.
Физиотерапия при артрите
При артрите пациентам назначают:
- дарсонваль, который улучшает обмен веществ, капиллярное кровообращение и усиливает регенерацию;
- электрофорез;
- фонофорез;
- согревающие аппликации.
Мази и крема при артрите
Для лечения артрита суставов используют крема и мази как дополнительный метод лечения. Их применяют вместе с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами, чтобы облегчить боль. Как правило, мази и гели эффективны на ранних стадиях артрита, когда патологический процесс и болевые ощущения ещё не сильно выражены.
Важно, чтобы мази и крема назначил врач, так как у препаратов есть многочисленные побочные действия. Мази вызывают сухость и покраснение кожи, провоцируют зуд и шелушение. В тяжёлых случаях они могут даже изменить состав крови.
Иглоукалывание
Иглы ставят на биологически активные точки, чтобы стимулировать работу нервной системы, улучшить кровообращение и микроциркуляцию. В некоторых случаях сеансы иглоукалывания при артрите помогают облегчить болевые ощущения пациента.
Лечение артрита медикаментами
Для лечения артрита врач может назначить пациенту следующие препараты:
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов;
- лекарства для улучшения структуры хряща, которые активизируют метаболические процессы в хрящевой ткани.
Любые средства от артрита суставов можно принимать только по назначению врача.
Инъекции в сустав
Медикаментозные блокады при артрите суставов ставят в основном при осложнениях заболевания, когда пациента мучает невыносимая боль и ее не удается снять местными кремами и таблетками. Для блокад используют мощные обезболивающие препараты.
Другие способы лечения
Комплексное лечение артрита наиболее эффективно и позволяет добиться стойкой ремиссии, избавить пациента от боли и предотвратить осложнения. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение дополняют:
- озонотерапией. Помогает быстро купировать боль, снять воспаление и избавиться от хруста поражённых суставов
- хондропротекторами. При артрите они способны восстанавливать структуру хряща, запускать процессы регенерации
- витаминами. Для улучшения общего самочувствия пациента;
- остеопатией. Мануальным воздействием, которое позволяет улучшить метаболизм в суставах и активизировать кровообращение.
Профилактика артрита
Избежать осложнений и развития воспалительного заболевания помогут следующие рекомендации:
- отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков
- следить за весом — избыточная масса создает дополнительную нагрузку на суставы
- следить за осанкой
- переносить тяжести с прямой спиной
- избегать физических повреждений суставных и мышечных тканей
- заниматься физической культурой ежедневно
- снизить количество сахара в рационе питания
- при сидячей работе раз в час делать гимнастику
- придерживаться сбалансированного питания
- проходить профилактический осмотр раз в 6 месяцев
- своевременно лечить вирусные инфекции
- раз в полгода пропивать курс витаминов.
Диета при артрите
Лечение артрита суставов часто включает в себя рекомендации по рациону питания:
- меню должно состоять из варёной, тушеной или приготовленной на пару пищи
- стоит употреблять больше рыбы, желательно 3–4 порции скумбрии, лосося или сельди в неделю
- важно есть больше овощей с антиоксидантами, например, листового салата, брокколи, сладкого перца
- из питья особенно полезны гранатовый, ананасовый и апельсиновый соки и зеленый чай.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли греть суставы при артрите?
Суставы стоит прогревать, только если компрессы назначил врач. В противном случае из-за воздействия тепла воспаление может усилиться.
Передается ли артрит по наследству?
По наследству передается ревматоидный артрит. В остальных случаях врачи не относят воспаление суставов к генетическим заболеваниям.
Чем отличается полиартрит от артрита?
Артрит поражает один сустав. Полиартрит диагностируют, когда заболевание локализуется в трёх или более суставах. Как правило, при полиартрите страдают мелкие суставы.
Источник
