Цитомегаловирус и артрит у детей
Клиника артрита у детей после инфекций. Диагностика и лечениеАртрит и иногда энтезопатия могут развиться через несколько дней или недель после бактериального энтерита, вызываемого Shigella, Salmonella, Yersinia и Campylobacter, формируя синдром, напоминающий спондилоартропатию. СОЭ может быть повышена, но лихорадка и лейкоцитоз часто отсутствуют. В некоторых случаях наблюдаются уретрит и конъюнктивит. Артралгия и опухание суставов, развивающееся через 1-2 мес. после менее явных заболеваний (например, вирусных инфекций верхних дыхательных путей), сохраняются обычно менее 6 нед. Для некоторых вирусных инфекций, сопровождающихся артритом характерны пос ражения определенных суставов. Вирусы краснухи и гепатита В поражают, как правило, мелкие суставы, а вирусы эпидемического паротита и ветряной оспы — крупные, особенно коленные. Синдром арmpuma с дерматитом, обусловленный вирусом гепатита В, характеризуется сыпью, напоминающей сывороточную болезнь. Артропатия иногда развивается не только при заболевании краснухой, но и после соответствующей иммунизации. Обычно это наблюдается у молодых женщин и тем чаще, чем они старше. В препубертатном возрасте, осо: бенно у мальчиков, иммунизация вакциной против краснухи редко приводит к поражению сустаз вов. Боль в коленях и суставах кисти возникает обычно в 1-ю неделю после появления сыпи или через 10-28 дней после иммунизации. Парвовирус В19 вызывает у взрослых (особенно — у женщин) инфекционную эритему (пятую болезнь), артралгию, симметричное опухание суставов и утреннюю скованность; в детском возрасте это наблюдается гораздо реже. Артрит может развиться при ЦМВ-инфекции и ветряной оспе, а также в редких случаях заражения вирусом Эпштейна-Барр. Ветряная оспа иногда осложняется гнойным артритом, обычно вследствие инфицирования стрептококками группы А. Артрит наблюдался у детей с выраженной угревой сыпью на туловище, обычно у мальчиков-подростков. В этих случаях часто отмечались лихорадка и инфицирование сыпи. Рецидивы могли сопровождаться миопатией и продолжаться несколько месяцев. Артралгия, артрит или признаки васкулита (узелки Ослера, пятна Джейнуэя и Рота) развиваются при инфекционном эндокардите. Артрит встречается и у детей при инфекции Mycoplasma pneumoniae.
Заражение стрептококками группы А или G часто обусловливает постстрептококковый артрит. Поскольку в ряде таких случаев ЭхоКГ обнаруживала поражение сердечных клапанов, ряд авторов рассматривают эту патологию как неполную форму острого ревматизма. Риск постстрептококкового артрита, равно как и классического ревматизма, повышен у носителей определенных аллелей группы HLA-DRB1. В отличие от ревматического полиартрита с мигрирующим течением, для постстрептококкового артрита характерно поражение небольшого числа суставов (как мелких, так и крупных). Симптомы обычно выражены слабо, и через несколько месяцев артрит бесследно исчезает. После инфекций верхних дыхательных путей нередко развивается преходящий артрит (токсический синовит), в типичных случаях поражающий тазобедренный сустав. Чаще всего это наблюдается у мальчиков 3-10 лет. СОЭ и число лейкоцитов обычно остаются в норме. При рентгенологическом исследовании и УЗИ можно обнаружить расширение суставной щели. Для исключения гнойного артрита иногда приходится пунктировать сустав. Причина этого сравнительно частого синдрома неизвестна, но предположительно он имеет вирусную или постинфекционную природу. Диагноз реактивного постинфекционного артрита обычно устанавливается путем исключения других причин и только после стихания симптомов. Острый артрит, поражающий лишь один из суставов, позволяет предполагать гнойный процесс. Боль в суставе может быть связана и с остеомиелитом, но при этом она чаще возникает над очагом поражения кости. Причиной артрита, развивающегося на фоне желудочно-кишечных нарушений или повышения активности печеночных ферментов, может быть инфекция или аутоиммунный гепатит. Артрит или спондилоартрит встречается у детей с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом. Если у ребенка с артритом прогрессивно снижается число двух типов клеток крови или более, следует подумать о парвовирусной инфекции, гемофагоцитарном синдроме или лейкозе. Хронический артрит может указывать на ревматические заболевания, включая ювенильный ревматоидный артрит, спондилоартропатию и СКВ. При реактивном артрите требуется лишь снять боль и устранить ограничение подвижности, для чего используются НПВС. В случае рецидива необходимы дальнейшие исследования, чтобы своевременно выявить острую инфекцию или ревматические заболевания (ювенильный ревматоидный артрит, спондилоартропатию и СКВ). Постинфекционный вирусный артрит обычно проходит бесследно, если только не связан с тяжелым вирусным поражением других органов, например с энцефаломиелитом. Реактивный артрит, особенно после бактериальных инфекций ЖКТ или мочеполовых путей С. trachomatis, может приобретать хроническое течение и переходить в спондилоартропатию. У детей с реактивным артритом после желудочно-кишечных инфекций иногда через месяцы или годы развивается язвенный колит. У детей с диагнозом реактивного артрита описаны случаи увеита и кардита. — Также рекомендуем «Системная красная волчанка (СКВ) у детей. Причины» Оглавление темы «Ревматоидные болезни детей»:
|
Источник
ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ АРТРИТА
ЗА ПОДРОБНОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ 
https://goo.gl/Fiyiwb 
Реактивный Артрит При Цитомегаловирусе
https://vk.com/topic-503329_35936498
https://vk.com/topic-503256_35478374
https://vk.com/topic-502108_35901126
Реактивный артрит – это воспаление суставов (артрит) и/или связок и сухожилий . Чтобы снять боль при реактивном артрите , доктор уже при первой . Цистит и пиелонефрит;; Вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус , .
Реактивный артрит — это воспаление суставов (артрит) и/или связок и сухожилий . Цистит и пиелонефрит;; Вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус , вирус . Хондромарин назначается при заболеваниях суставов: артрит, .
Цистит и пиелонефрит;; Вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус , вирус . 21 01 2016 — Хламидиоз вызывает реактивный артрит : боли в суставах, . слова: реактивный артрит , антибактериальная терапия, . все шире при .
[Архив] Реактивный артрит ? . +), цитомегаловирус IgG 1,1 (1,4 полож. токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус , вирус герпеса — какая именно инфекция? .. но при реактивном артрите антибиотик необходим.
Вирусные артриты в настоящее время известно, что около 30 вирусов могут . Суставной синдром (так же как и при реактивном артрите ) представлен .
При ревматоидном артрите умеренная и высокая активность . со специфическими IgG и IgM к цитомегаловирусу , вирусу Эпштейна-Барр, … статус у больных ревматоидным и реактивным артритом и методы его коррекции.
Реактивный артрит – это патология, характеризующаяся . Клиническая картина реактивного артрита может быть весьма разнообразна, ведь при .
1 05 — Ревматоидный артрит (РА) не отпускает. это ревматоидный аритрит или реактивный артрит при болезни . В общем по результатам теста на обнаружение Anti-CMV IgG был выдан вердик: цитомегаловирус .
21 01 — На сегодняшний день хламидиоз является настолько распространенным заболеванием, что о нем, наверное, известно каждому.
Реактивный артрит при цитомегаловирусе | ВКонтакте. При артрите следует помнить несколько важных моментов, не зависимо от степени и уровня .
При реактивном артрите практически всегда повреждаются именно крупные . Цистит и пиелонефрит;; Вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус , .
2 08 — Синдром Рейтера (синонимы: реактивный артрит , болезнь Рейтера, . При классическом течении реактивного артрита у пациента .
Усиливается при нагрузке, долгой ходьбе, сгибании/разгибании, долгом . определение антител класса igg к цитомегаловирусу ) 229,4 ( при норме <6) . и был поставлен диагноз: » реактивный артрит с преимущественным.
Ревматоидный артрит лечение: 310-62-30, 570-73-13. Эпштейна-Барра, ретровирусы, цитомегаловирус , микоплазма и др.). ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ при ревматоидном артрите являются результатом нескольких процессов: 1. Реактивный артрит · Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) .
Артралгия и артриты встречаются при многих заболеваниях, в том числе редких. A и B, лихорадки реки Росс, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус , … Реактивные артриты — это острые негнойные артриты, возникающие на .
Реактивный артрит не связан с распространением инфекции по организму и её попаданием в сустав. При этом инфекция играет роль только пускового .
Цитомегаловирус , врожденная цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция является . При острой врожденной ЦМВ-инфекции проводят специфическую .
Ревматоидный артрит : новые подходы к старой проблеме . есть много претендентов: микоплазма, парвовирус В19, цитомегаловирус (ЦМВ), . Дегрануляция нейтрофилов сопровождается высвобождением протеиназ, реактивных форм . Образующийся при РА паннус обладает способностью к инвазии и .
Рано вовлекаются и В-лимфоциты (клетки CD19+): прежде всего при выработке . Реактивные артриты при ВИЧ-инфекции бывают связаны
3 06 — При этом виде артрита наиболее часто поражаются колени, суставы . Эпштейна-Барра, цитомегаловируса , парагриппа, эшерихии, микоплазмы. При артрите инфекционного характера ( реактивный артрит , . Лечу уже 1,5 года реактивный артрит , в больнице при обследовании .. 1 и 2 типа (IgG) — отр., уреаплазма (IgG) — отр., цитомегаловирус (IgG) — отр. Я также вроде где-то читал, что БР может перейти в ББ ( при том, что … Шубин С.В. Основные принципы терапии реактивных артритов // Тер. толка в проверке наличия цитомегаловируса не имеется, так как эта . 14 02 2017 — . мы впервые в жизни получили осложнение — реактивный артрит . Зато по слюне выявили герпес 6 типа и цитомегаловирус в высоких титрах… Изопринозин дочке при тяжёлой форме ветрянки помогал, . Реактивные артриты . вирус типа I человека), вирусы краснухи, герпеса, парвовирус B19, цитомегаловирус , микоплазма и др. При определении в крови больных ревматоидным артритом классического РФ IgM говорят о . 20 08 — При ревматоидном артрите уровень ревматоидного фактора превышает . С- реактивный белок (СРБ) – белок плазмы крови, уровень . . консультации ревматолога ставят диагноз — реактивный артрит . Анна_Рыженко, так что, даже при таких результатах анализа на . Общая информация о количественном исследовании с- реактивного белка. При обследовании пациентов с аутоиммунной патологией ( артритом , . 26 08 — Добрый день, у меня тоже ВЭБ и цитомегаловирус обнаружели… Поставили диагноз — реактивный артрит пальцев кистей рук и .. Все проявлялось как ангина, хотя, при отсутствии гланд это было странно. 13 06 — У ребенка 3года обнаружили цитомегаловирус , назначили … Не совсем понимаю, при ревматоидном артрите не применяют,а при всего лиш .. Реактивный артрит лечится азитромицином и доксициклином. Перерывы в приёме данного препарата при лечении цитомегаловируса должны . Следующим препаратом для лечения цитомегаловирусом у детей будет .. В ряде случаев выявляется реактивный гепатит. Специфические: пневмония, плеврит, миокардит, артрит , энцефалит, синдром Гийен-Барре. Были выделены 3 варианта реактивных артритов : урогенитальный, . или мигрирующий артрит с миалгией при инфекции респираторного тракта, . уреаплазма urealiticum, вирус простого герпеса, цитомегаловирус , ВЭБ. Реактивный лимфоцитоз может быть обусловлен также инфарктом миокарда, . При ревматоидном артрите , у курильщиков, саркоидозе могут . Только при артрите , вызванном Н. influenzae и S. pneumoniae … Это острый полиартрит (видимо, реактивный ), который развивается у больных с ле- i … оспы и опоясывающего герпеса, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус . Какая дозировка сульфасалазина при лечении реактивного артрита? . Может ли реактивный артрит (на фоне неизлечимой уреаплазменной инфекции) . При этом найдена инфекция Цитомегаловирус IgG 196 EA/мл. и вирус . 23 08 — Хронический артрит может обостриться при банальной простуде или гриппе. микоплазмами, цитомегаловирусом , вирусом Эптшейна-Барра. Вероятность . реактивный артрит : причины, диагностика, лечение. 23 08 — А если артрит , то в инете столько страшного написано, даже . ЛЮДМИЛКА спасибо, Наталья! Я все таки надеюсь что это не ревматоидный артрит , а реактивный … . кровь с вены на на инфекции типа герпеса, цитомегаловирус , . Еще говорят, что хорошо пить абсорбенты разные, как при . Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит . инфекционный артрит; ревматоидный артрит; подагра; реактивный артрит . 11 03 2017 — Артрит — это патологический процесс, при котором происходит формирование . флора, например, вирус герпеса, краснухи или цитомегаловирус . Реактивный артрит является результатом инфекционного . При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) тимуса (Тм) детям раннего . ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЙ ТЕРАПИИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСА У ДЕТЕЙ С . 7-17 лет: с ювенильным артритом (n=99), с реактивным артритом (n=21 . При инфекциях с осложнениями ( реактивный артрит , узловатая эритема и … Инфекции, вызываемые вирусами простого герпеса, цитомегаловирусом . 6 02 2016 — Васкулиты – это группа заболеваний, при которых происходит . реактивный артрит ;; красная с
Реактивный Артрит При Цитомегаловирусе Очень Сильно Болит Плечевой Сустав Артрит У Котов Симптомы Новое Лекарство От Артрита. Артрит И Отечность Мкб Подагрический Артрит, Стоп Артрит Нано, Болит Плечевой Сустав Левой Руки Чем Лечить, Утренняя Боль И Скованность В Суставах, Деформирующий Артрит Коленного Сустава Лечение, Боль В Суставе Стопы. После Простуды Болят Суставы Народные Методы Лечения Артрита Пальцев Рук Крем От Артрита Болят Суставы После Нагрузки Артрит Пальцев Ног Симптомы И Лечение Ревматоидный Артрит Пульс Терапия Сыпь Боль В Суставах Животе. Как Ставить Дипроспан При Болях В Суставах, Какие Анализы Надо Сдать При Ревматоидном Артрите, Ревматоидный Артрит Коленного Сустава Лечение, Массаж При Артрите Коленного Сустава Видео, Болит Плечевой Сустав При Движении, Болит Сустав Колена При Сгибании, Боль В Суставах И Мышцах Что Делать, Анализ Крови На Ревматоидный Артрит. Реактивный Артрит При Цитомегаловирусе Очищение Суставов Провокация Артрита Витамины При Артрите И Артрозе Потенциальная Проблема При Ревматоидном Артрите Острая Боль Суставов Ступни Опухли, Ревматоидный Артрит Имбирь, Лечение Артрита Форум, Лечение Артрита Большого Пальца Ноги Таблетками Антибиотики! Боли В Суставах У Подростков, Приготовление Мази От Болей В Суставах, Сульфасалазин При Ревматоидном Артрите, Ревматоидный Артрит Срб Рф Что Значит Обострение, Лечение Артрита Голодом Артрит Голеностопа Симптомы Как Снять Опухоль Со Стопы При Артрите Артрит Суставов Стопы Фото Боль Вокруг Коленного Сустава. Вьетнамские Лекарства От Боли В Суставах Артрит Уколы В Колено Псориатический Артрит Москва Артрит Шейного Отдела Позвоночника Лечение Как Лечить Подагрический Артрит Пальцев Ног Препарат От Артрита И Артроза Лечение Артрита В Петербурге Артрит Обострение Лечение.
Источник
Диагностика и лечение ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит представляет собой хроническое инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее суставы организма.
Эта патология поражает суставы симметрично и характеризуется разрушением хрящевой ткани, приводящая, в последующем, к их деформации, подвывихам, неподвижности. Ревматоидный артрит относится к числу аутоиммунных заболеваний, причины возникновения которых, не выяснены до конца. Это заболевание встречается не только у взрослых, а способно поражать и детей. Ревматоидный артрит у детей характеризуется поражением крупных суставов и внутренних органов, приводя к необратимым последствиям. Ювенильный ревматоидный артрит или юношеский достаточно редкое заболевание, но приводящее к инвалидизации ребенка.
Симптомы и причины ревматоидного артрита
К предрасполагающим факторам возникновения такого заболевания, как ревматоидный артрит можно отнести:
- Генетическая предрасположенность
- Ряд инфекционных заболеваний: краснуха, герпес, гепатит В, цитомегаловирус и т.д.
Ревматоидный артрит у взрослых характеризуется достаточно острым течением заболевания на начальном этапе развития патологии:
- Слабость, сонливость
- Снижение аппетита и потеря веса
- Повышение температуры
- Боль в суставах и мышцах
- Утренняя скованность движений
Ввиду схожести начала заболевания с общим воспалительным процессом, пациенты не всегда обращаются к врачу, упуская возможность начать своевременное лечение ревматоидного артрита. Чаще всего встречается ревматоидный артрит кисти, а реже всего эта патология поражает суставы стопы. Протекание ревматоидного артрита может быть разным от стремительного развития болезни, до вялотекущего состояния, годами не дающего о себе знать.
Диагностика ревматоидного артрита
Первым сигналом, свидетельствующим о появлении патологии, служат результаты анализ крови пациента. Показательными в диагностике ревматоидного артрита является простой анализ крови и биохимический анализ крови, выявляющие воспалительный процесс, а так же лабораторные исследования, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии. В современной медицине существуют специальные анализы на ревматоидный артрит, позволяющие определить заболевание с 80-90% вероятностью, а таким тестам относят:
- Ревматоидный фактор
- Тест на антицитруллиновых антител
Для диагностики ревматоидного артрита применяются также инструментальные методы. Для оценки выраженных изменений в суставных тканях показана рентгенография. Рентген при ревматоидном артрите способен показать сужение суставных щелей, наличие эрозий и т.д. Для максимальной оценки поражений врач может назначить МРТ и пункцию сустава.
Лечение ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита начинается со снятия острого болевого синдрома и воспалительного процесса в организме. Затем, при локализации воспалительного процесса, проводится поддерживающая терапия ревматоидного артрита. При этом заболевании показано также физиотерапевтическое лечение: гальванические токи, парафинотерапия, ультразвук и т.д. Благоприятно на состоянии суставов сказывается плавание и занятие лечебной физкультурой.
В случае сильного поражения сустава, может быть рекомендована замена сустава эндопротезами, как например, при поражении ревматоидным артритом суставов нижних конечностей: коленного, тазобедренного.
Клиника «Семейная» проводит диагностику и лечение ревматоидного артрита на любой стадии заболевания. Наличие новейшего диагностического оборудования, позволяет провести раннюю диагностику заболевания и начать своевременное лечение ревматоидного артрита, снизив скорость прогрессирования заболевания.
Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».
Использованные источники: semeynaya.ru
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Сдавать кровь на цитомегаловирус
Цитомегаловирус лечение антибиотиками
Цитомегаловирус положительный что это значит
Цитомегаловирус значение анализов
Ат к цитомегаловирус igg
Ревматоидный артрит. Инфекционный мононуклеоз. Сахарный диабет. Гипотиреиоз. Цитомегаловирусы
Страницы работы
Содержание работы
КЛАС: 1).Преимущественно суставная = поли, оли-го, моноартрит 2).Суставно-висцерал = с ограниченными висцеритами. сд Стилла, аллергосептич. сд 3).РА с ревматизмом, диф. заб-ми соедтк.
А).По ревм. фа — полож. отриц Б).Течение — медленно. быстро, без прогресса В).Акт-ть: 1 -3 Г).Ро стадия:
1ст = остеопороз околосуставной, выпот в полость сустава, ускорение роста эпифизов, 2 ст = единичные кости.узуры
Зет = распростр. остеопороз. выраж кост-хрящ. деструкция- вывихи, подвывихи, сист нар-е роста костей 4ст = анкилозы
Д) Функции: сохранена, нарушена по состоянию опорно-двиг ап-та. нарушена по состоянию глаз или внутр.органов
КЛИНИКА: Чаще подостро. Боли в 1 или неск. суставах. чаше крупных (КС. ГСС) Утренняя скованность. изм конфигурации, нар-е функции, мб ухудшение самочувствия. Т- резкий болев ел Повторные обострения с поражен суставов, стойкие деформации Поражение внутр. органов появл позже (нефриты. миокардиты) Мбувеиты
Особая форма Висслера-Фанкони — с гектич. Т, нестойкий болев сд. суставы припухают, полиморфн. сыпь Раза нефрит и перикардит
ЛАБОР: ув СОЭ. сиалк, СРБ, а2 и ГГ РА поздно. РО = остеопороз, сужение суставн щели. в поздних периодах — деструкция
Критерии диагностика; 1).Клинические: артрит более 3 мес. артрит 2 суствав чз 3 мсс или позднее, симметричное поражение мелких суставов, выпот в суставе. контрактуры, тендосиновит. бурсит- мыт атрофия. утренняя скованность, поражение глаз, ревм узелки
2) РО = остеопороз- мелкокистозн. изм. эпифизов, сужение суст. щелей, эрозии, анкилоз, нар-е роста костей, поражение шейного отдела.
3).Лаб-но: полож. РФ. биопсия синовии.
Если 3 — вероятно, если 4 — определенный. 8 — клас-сич
ДИФ ДС = 1).Инф-аллерг артрит = связь с инф-цией, течение рецидив, без прогрессир. поражения суставов, суставной сд стойкий не хар-рен, изм. костей нет, сердце не поражается, лаб-но выражено нерезко и недолго, эф-т от НПВС хороший.
2) Ревматический — связь с инф-цией. рецидивы редко, суставной сд стойкий не хар-рен. изм. костей нет, поражение сердце всегда, лаб-но нестойкие, выражены в острой фазе- эф-т от салицилатов хороший.
ЛЕЧЕНИЕ: I).Постельный режим. Диета только при поражении почек или сердца. 2).В остром периоде при суставных формах начинать с НПВС (аспирин, бру-фен. метиндол. вольтарен). при неэф-ти сочетание. Поддерживать НПВС или аминохинолины (резорхин, тивности = ГК
При сустаэно-висцерал форме = НПВС на 7-14 дней. при неэф-ти преднизолон 1 -2 мгкгсут. При отсутствии эф-та = иммунодепрессанты
При поражении глаз — сразу Г-цитостатическая тераБазисная терапия на подавление пролиферации: 1).4-аминохинолины (плаквенил, делагил) 2).Салазопиридазин 3) Препараты золота: аурофан. кризанол 4) Д-пенициламин 5) Цитостатики: хлорбу-тин. метотрексат. азатиоприн
ФИЗИО; СВЧ. УВЧ на сустав, фонофорсз с гидро-кортиэоном. магнит, лазер. Массаж конечностей, сан-юр.лечение вне активную фазу при активности 1.
Диета полноценная, гипоаллергенная.
— остр инф-ция с длит лих-кой с ув. всех лу. ангиной, ГСМ. появ. в крови атипичн мононуклеаров,
ЭТИО: Вирус Эпштейна-Барра (группа гсрпеса). Поражение В-л, длительное персистирование, устойчив во внешн Среды.
ЭПИД: Ист = бо. вирное. Путь = возд-кап. Реже кон-тактно-бытов Чаще в 3-7 лет Чаще весна-осень
КЛИНИКА: ИП 5-15 дней до 2 мсс Начинается постепенно. 2-5 дней субфибриллитет- утомление. ГБ, небольшой катар. мб боли а животе. Затем Т до 38 и выше, боль в горле- затруднение носов, дыхания при небольших выделениях. Дышит открытым ртом, храпит ночью. Ув. лу (заднешейныс) до лесного ореха и более Одутловатое лицо. пастозные веки. В ‘зеве яркая гиперемия, налет на миндалинах гнойн или фибринозный, фарингит. Чз неделю — увелич печени или сел-ки. На 2 нед в периф. крови атипичн. моно-нуклсары Затем полож ссрор-ции Пауля-Буннеля (титр 114-140). Гофбауэра — Томчика. Печень — край острый, плотный, немного боль. Мб желтушность. Норма ко 2 мес
ОСЛ = разрыв сел-ки. геморрагич. сд.
ЛЕЧЕНИЕ: При тяж ангине — АБ коротким курсом. При затруднении дых-я и выраж. инт-ции — преднизолон 2 мгкгсут 2-3 дня. Жаропонижающие, витамины, полоскание рта дезинфиц. р-рами.
Сахарный диабет(окончание) 50% суточн.дозы — пролонгиров. инсулины — протофан, хумулин Н — доза вводится в 2 приема перед завтраком и сном.
50% суточной — короткие инсулины — актрапид. хумулин Р — вводятся в 3 приеме перед завтраком, обедом и ужином.
Использованные источники: vunivere.ru
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Цитомегаловирус не обнаружен в мазке
Признаки заболевания цитомегаловирусом
Днк цитомегаловируса cmv днк обнаружено
У новорожденного антитела к цитомегаловирусу igg
Цитомегаловирус – коварный вирус семейства герпеса
Цитомегаловирус принято считать «болезнью цивилизации», которую особенно часто начали диагностировать по всему миру в последние десятилетия. Данный недуг именуют также цитомегаловирусной инфекцией, ЦМВ, вирусной болезнью слюнных желез, цитомегалией, болезнью с включениями и т.д. Еще в конце 19 века данную патологию называли «поцелуйной болезнью», так как считалось, что инфицирование данным вирусом происходит исключительно через слюну во время поцелуев. Истинный же «виновник» данной инфекции стал известен человечеству только в 1956 году.
Что представляет собой данное заболевание?
Цитомегалия представляет собой достаточно распространенную инфекционную патологию, которая может протекать как бессимптомно, так и провоцируя развитие целого ряда тяжелых нарушений со стороны внутренних органов и центральной нервной системы. Особенно коварен данный вирус семейства герпеса в скрытой форме, когда человека не беспокоят его признаки, и он не может своевременно начать с ним бороться.
Распространенность и пути инфицирования
Вирус, провоцирующий развитие данного заболевания, походит на ткани слюнных желез, именно поэтому в большинстве случаев его удается обнаружить именно в них. Единожды проникнув в организм, он сохраняется в нем на всю оставшуюся жизнь. Особенно широко данный вирус распространен среди популяций. Антитела к данному вирусу удается обнаружить у 10 — 15% подростков. У людей в возрасте 35 лет его удается выявить в 40% случаев. На самом деле данный вирус к категории очень заразных отнести невозможно, так как для инфицирования им чаще всего требуется продолжительное и очень тесное общение людей.
Что касается путей заражения, то они являются следующими:
- Бытовой путь: при тесном контакте с больным либо воздушно-капельным путем;
- Трансплацентарный путь: заражение ребенка во время родов либо внутриутробное инфицирование;
- Половой путь: при пересадке донорских органов, при переливании крови, со слизью канала шейки матки или со спермой.
Кто входит в группу риска?
- Люди со слабой иммунной системой;
- Пациенты, которым делали переливание крови либо пересаживали орган;
- Граждане, имеющие много половых партнеров;
- Люди, работающие в дошкольных учреждениях;
- Мужчины, практикующие однополый секс.
Механизм развития инфекции
Что подвергается поражению?
Существующие классификации
Существует несколько классификаций цитомегаловирусной инфекции. Согласно одной из них данное заболевание может быть:
1. Острой формы;
2. Сложной формы;
3. Генерализованной формы;
4. Локализованной формы.
1. Острая форма: развивается после инфицирования половым путем либо при переливании крови от больного. Признаки данной формы заболевания походят на симптомы обычной простуды – чрезмерная утомляемость, слабость, насморк, головные боли, общее недомогание. Нередко больные отмечают обильное слюноотделение и наличие белесоватого налета на языке и деснах.
2. Сложная форма: встречается в медицинской практике крайне редко. В данном случае на лицо все признаки «хронической простуды». У некоторых пациентов сложная форма заболевания не сопровождается никакими признаками.
3. Генерализованная форма: чаще всего поражает людей со слабой иммунной защитой, т.е. людей, у которых имеется в наличии какое-то заболевание типа опухоли либо лейкемии (белокровия). Характеризуется воспалением как поджелудочной железы, так и надпочечников, почек, селезенки и печеночной ткани. Поражению подвергаются и сосуды глаз, стенки кишечника, периферические нервы, пищевод, головной мозг, а также легкие. Удается выявить и значительное увеличение размеров подчелюстных и околоушных слюнных желез. Нередко воспаляются суставы, и появляется кожная сыпь. Проявляется данный недуг в виде эрозии шейки матки либо яичников или в форме воспаления женских половых путей. У мужчин данный вирус провоцирует развитие воспалительных процессов в области мочеиспускательного канала.
4. Локализованная форма: в большинстве случаев протекает остро, вызывая развитие эндометрита (воспаления эндометрия), эндоцервицита (воспаления шеечного канала матки) либо сальпингоофорита (воспаления придатков матки). У мужчин локализованная форма чаще всего не сопровождается какими-то явными признаками. В редких случаях может быть выявлен вялотекущий уретрит (воспаление уретры). Встречаются в медицинской практике и эрозивно-язвенные поражения половых органов, которые возникают под воздействием данного вируса.
Существует еще одна классификация ЦМВ, согласно которой данный недуг может быть:
- врожденным: ребенок появляется на свет, уже являясь носителем данного вируса, инфицирование которым произошло еще в утробе матери. У таких малышей чаще всего наблюдается увеличение селезенки и печени, желтуха (желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, обусловленное чрезмерным уровнем в крови и тканях билирубина), а также кровоизлияния во внутренние органы. Помимо этого их беспокоят различные признаки поражения центральной нервной системы;
- приобретенным: заражение происходит после рождения при контакте с больным человеком.
Что такое ЦМВ позитивность?
Под данным термином подразумевается стойкое выявление антител G к цитомегаловирусу человека. Проникнув однажды в организм человека, данный вирус может сохраняться в нем десятки лет, причем даже в неактивной форме. Бывает и такое, что он исчезает без какого-либо курса терапии, однако случается это редко. Чаще всего антитела к данному вирусу удается обнаружить в 90 — 95% случаев.
Общие признаки инфекции
Возможные осложнения
Цитомегаловирус и беременность
Самым оптимальным вариантом принято считать бессимптомное развитие данного недуга во время беременности, так как в таких случаях ребенок становится пассивным носителем вируса и появляется на свет совершенно здоровым. Если же данный вирус становится причиной развития тяжелой инфекции, тогда вполне возможна внутриутробная гибель плода. Чаще всего плод погибает при инфицировании на ранних сроках беременности, а именно до 12 недель. Даже если ребенку и удастся выжить, он появится на свет с различными пороками развития. Это может быть желтуха, гепатит, недоразвитый головной мозг либо водянка головного мозга (заболевание, при котором в желудочках мозга скапливается большое количество цереброспинальной жидкости). Возможны и врожденные уродства. Такие дети чаще всего страдают от глухоты и эпилепсии. Помимо этого у них наблюдается мышечная слабость и задержка психического развития.
Методы диагностики ЦМВ
Чтобы выявить инфекцию специалисты проводят лабораторное определение в крови специфических антител – иммуноглобулинов М и G. При наличии иммуноглобулинов М чаще всего речь идет о первичном инфицировании данным вирусом. Повышение уровня иммуноглобулинов G указывает на затухание активности инфекционного процесса. О том, что вирус активировался, сигнализирует увеличение титра антител в 4 и более раз. Чтобы установить ДНК вируса в слизистых оболочках и клетках крови, применяется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Для проведения данного исследования используют мокроту, слюну либо слизь из цервикального канала или уретры больного. Данное исследование помогает также установить активность вируса.
Лечение
Данное инфекционное заболевание относят к категории неизлечимых недугов. В борьбе с ним применяются препараты, при помощи которых удается вести контроль над количеством вируса. Помимо этого данные медикаменты помогают сдерживать его дальнейшее развитие. В обязательном порядке назначаются противовирусные средства (ацикловир, панавир и др.) и иммуномодулирующие медикаменты типа иммунала. Такие же мероприятия проводятся и в случае инфицирования беременных женщин. Помимо этого специалисты рекомендуют всем больным данной инфекцией четко следовать всем правилам здорового образа жизни: регулярно гулять на свежем воздухе, выполнять физические нагрузки, а также следить за своим питанием, которое должно быть в самую первую очередь полноценным.
Меры профилактики
- Полный отказ от случайных половых связей;
- Использование презервативов при половых контактах;
- Четкое соблюдение всех правил личной гигиены;
- Тщательный подбор и контроль донорского материала;
- Периодическое использование препаратов, предназначенных для профилактики данной инфекции.
Использованные источники: www.tiensmed.ru
Источник
