Деформирующий артрит симптомы и лечение
- 27 Июня, 2018
- Ревматология
- Ирина Мальцева
Всему миру хорошо известны слова известного пропагандиста здорового образа жизни Пола Чаппиуса Брегга: «Человек здоров и молод настолько, насколько здоровы и молоды его суставы». И с этим мало кто не согласится. Болезненность в опухших суставах, тяжесть и отёчность конечностей, хруст при движении, мышечная дистрофия, скованность движений – это лишь малая часть симптомов тяжёлого и коварного артрита суставов.
Плавность движений, безболезненное скольжение суставов обеспечивается эластичной хрящевой тканью, покрывающей соединённые между собой кости. Каждое хрящевое соединение покрыто синовиальной капсулой. Разрушение и износ капсул приводит к поражению хрящевой ткани и развитию воспалительных процессов в суставах. Истирание и растрескивание хряща влечёт за собой увеличение нагрузки на костную систему. Как следствие, появляются дегенеративно-дистрофические изменения костных тканей.
Симптомы деформирующего артрита
На ранних стадиях деформирующий артрит проявляется малой подвижностью и болезненностью поражённого сустава. После длительного покоя, например, утром после сна, движения затруднены и суставы хрустят, но постепенно, с увеличением двигательной активности, скованность проходит.
На следующей стадии боли усиливаются, суставы становятся всё менее подвижными, часто опухают и наблюдаются первые признаки деформаций. Также появляется метеочувствительность, то есть самочувствие становится хуже во время дождя и при похолодании. Правильность очертания костей теряется. А появление костных бугров провоцирует растяжения суставных капсул, частые подвывихи и вывихи суставов. При артрите, как и при любом воспалительном процессе, наблюдается повышенная температура тела, и уровень СОЭ также выше нормы. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов и потеря веса.
При отсутствии лечения деформирующий артрит очень быстро развивается и приводит к необратимым изменениям. Обычно артрит развивается у людей старше 50 лет, но в последние годы разновидность артрита — деформирующий артроз, всё чаще стал встречаться и в более молодом возрасте.
Современная медицина классифицирует артрит по нескольким характеристикам.
Виды артрита по локализации заболевания
- Моноартрит поражает один крупный сустав. Как правило, воспалению и разрушению подвергается тазобедренный, коленный, плечевой или голеностопный сустав.
- Полиартрит повреждает одновременно несколько мелких суставов, например, кисти или суставы пальцев рук и ног. У пожилых людей довольно часто наблюдаются болезненно искривлённые деформирующим артритом пальцы на руках.
Разновидности артритов по характеру протекания болезни
- Острая форма характеризуется быстрым развитием с внезапной сильной и острой болью.
- Хроническое протекание при медленном развитии проявляется слабыми, постепенно усиливающимися болями в разных суставах.
Классификация артритов по причинам возникновения суставных воспалений
- Ревматоидный артрит. Имеет инфекционно-аллергическую этиологию, поражает суставные ткани и иногда распространяется на внутренние органы. На фоне хронического воспаления суставов конечностей при деформирующем ревматоидном артрите развиваются трудности при передвижении.
- Ювенальный ревматоидный артрит или болезнь Стилла. Причина этого заболевания, поражающего детей до 16 лет, на сегодняшний день неизвестна. Постоянно прогрессирующее развитие болезни способно поражать внутренние органы, приводя к инвалидности ребёнка.
- Подагрический артрит. Сопровождается отёчностью и острыми болями. Развивается из-за постепенного накопления в полости сустава кристаллов мочевой кислоты, которые не растворяются в крови и не выводятся из организма с мочой.
- Артрит инфекционный или гнойный. Воспаление суставов развивается вследствие попадания в организм каких-либо инфекций через открытую рану или через кровь. Дизентерийный, хламидийный, туберкулёзный, гонорейный, постстрептококковый, гонококковый и вирусный артриты относятся к инфекционным видам.
- Остеоартрит. Характеризуется прогрессирующим разрушением хрящевой прослойки с постепенным усилением болевых ощущений. При остеоартрите образуются костные наросты внутри сустава, приводящие к нарушению двигательных функций конечностей.
- Травматический артрит. Опасен тем, что может проявиться спустя несколько лет после травмирования. Характеризуется воспалением ушибленной области и разрушением костной ткани.
- Ревматизм. Сложное хроническое заболевание, при котором, помимо воспаления соединительных суставных тканей, поражается сердце.
- Артроз. Распространённая форма болезни, поражающая только околосуставные ткани и сами суставы, не осложняя работу других органов.
Причины возникновения деформаций в суставах
Процесс возникновения и развития деформирующего суставы артрита до сих пор полностью не изучен и причины окончательно не выяснены. Однако современная медицина выделяет несколько факторов, провоцирующих начало этого заболевания:
- Инфекция является самой распространённой причиной развития артрита. Для подавления различных бактерий, вирусов и грибковых инфекций обязательно назначается антибактериальная терапия.
- Травмы провоцируют посттравматическое воспаление в суставе из-за ушиба, растяжения связок или перелома. Иногда травматический артрит развивается из-за чрезмерной нагрузки на суставы или перенесённой операции.
К прочим, менее распространённым причинам возникновения артрита, относятся гиперактивная иммунная система организма, генная предрасположенность, аллергические реакции, авитаминоз. Усугубляется течение болезни избыточным весом, нарушениями обмена веществ организма, например диабетом или тиреотоксикозом, нервным расстройством.
Диагностика воспаления в суставах
Для выявления этого сложного заболевания используются разные методики, которые помогают увидеть все процессы, происходящие внутри поражённого сустава. Основным исследованием при артрите является рентгенография сустава в прямой и боковой проекции и увеличенная рентгенограмма для мелких суставов. Дополнительно может назначаться цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости, томография, артрография, УЗИ, электрорентгенография.
Сведения, полученные в результате диагностического обследования, позволяют увидеть стадию развития заболевания, локальные изменения внутри сустава, определить степень функциональных нарушений и характер воспалительного процесса. Полученная клиническая картина определяет назначение соответствующего лечения.
Степени поражения суставов при деформирующем артрите
Развиваясь и прогрессируя, деформирующий артрит проходит несколько степеней развития:
- Первая степень протекает без особого внимания пациента на незначительное ограничение подвижности сустава.
- Вторая степень определяется появлением болезненности после физической нагрузки на поражённый сустав из-за начальных деформаций.
- Третья стадия характеризуется ярко выраженными болями и ограничением двигательной активности. Пациенты вынуждены отказаться от привычного образа жизни и сменить вид деятельности. Особые неудобства из-за сложностей самообслуживания пациенты испытывают при развитии деформирующего артрита пальцев рук. Иногда больной получает инвалидность.
Лечение деформирующего артрита
При лечении деформирующего артрита даже на ранних стадиях остановить развитие болезни невозможно. Но раннее обращение к врачу помогает уменьшить симптоматику и замедлить течение заболевания.
Для эффективного лечения ревматоидного артрита и деформирующего остеоартроза важно чередовать периоды активной деятельности с отдыхом и нормализовать вес тела. На первой стадии воспаления хорошо помогают аппликации из лечебных грязей и парафина, рассольные и сероводородные ванны, массаж.
Хорошие результаты показывает сочетание лечебной не нагрузочной физкультуры с хондропротекторами и анальгетиками. Для местного обезболивающего эффекта применяются мази, гели и кремы на основе змеиного и пчелиного ядов. Грамотно подобранные опытным врачом гомеопатические препараты помогают снять боль и приостановить воспалительный процесс внутри сустава. На более поздних стадиях назначаются нестероидные препараты и глюкокортикостероиды. Рекомендуется при артритах гирудотерапия, перцовый пластырь, воздействие лазерными и ультразвуковыми волнами, мануальная терапия.
В качестве профилактики и уменьшения вероятности рецидива болезни используются народные средства. При воспалениях в суставах помогает апитерапия, то есть лечение укусами и продуктами деятельности пчёл. Различные травяные настойки и чаи помогают снимать отёчность и воспаление. Также при лечении артритов необходимо исключить из рациона алкоголь и копчёности.
При некоторых сложных деформациях суставов назначается операция.
Источник
Распространено мнение о том, что деформирующий ревматоидный артрит грозит лишь лицам пожилого возраста. Но на деле ему подвержены люди всех возрастных категорий – и дети, и молодежь, и взрослые. На данный момент больше 70% россиян старше 40 лет страдает от деформирующего артрита, артроза. К врачам они обращаются, когда появляются трудности с хождением.
Причины
Нередко, занимаясь самолечением, пациенты путают понятия артроза и артрита. Первый является дегенерацией суставов, в группе риска находятся спортсмены и пожилые люди. Все дело в истончении хрящей, которые покрывают суставы: под влиянием нагрузок они становятся слабее. В то время как артрит – болезнь, характеризующаяся воспалением либо сбоями в работе иммунной системы. Спровоцировать деформирующий артрит суставов способны инфекции различной природы.
Развитие болезни начинается с сильного болевого синдрома, суставы опухают, а кожные покровы вокруг них становятся красными. Нередко происходит повышение температуры тела. Изначально заболевание протекает без особых симптомов. Но под влиянием любого фактора, будь то стресс, переохлаждение, инфекция, дает о себе знать. Причиной начала активной фазы может стать и цистит. Нередко болезнь развивается у тех, кто много занимался спортом, кто имеет наследственную предрасположенность. Причиной деформирующего артрита коленного сустава у молодых людей становятся и нарушения в обмене веществ. Травмированные конечности также подвержены риску столкнуться с дегенерацией хрящей.
В целом считается, что появление у человека деформирующего артрита пальцев рук, ног, колен напрямую связано с тем, что у людей увеличилась продолжительность жизни. Суставы изнашиваются быстрее, чем человек успевает прожить отведенный ему срок.
Прогноз
В то время как фактически не лечится до конца деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит терапии поддается. Окончательное исцеление возможно при условии, что лечение началось своевременно. Для благоприятного прогноза понадобится применять антибиотики, иммуномодулирующие средства. Порой сложные случаи требуют прохождения нескольких курсов лечения подряд.
Как правило, при артрите деформированные суставы лечатся фактически всю жизнь. Человек будет употреблять лекарства, направленные на устранение симптомов воспаления, кортикостероиды. В 1990 годы были изобретены новейшие препараты, которые позволили добиться достаточно долгой ремиссии. Но бесследно заболевание не проходит, и оно всегда может вернуться вновь.
Клиническая картина
Деформирующий артрит тазобедренного сустава (или коленного) проявляется в разрушении хрящей и тканей под ними. Страдают обычно и находящиеся рядом связки. Когда разрастается соединительная ткань, вокруг суставов возникают костные образования.
Вскоре человек начинает хромать. Особенности данного явления будут зависеть от фазы болезни. Как правило, поначалу хромота еле заметна, но со временем она становится все сильнее. На начальной стадии лечение деформирующего артрита коленного сустава должно быть успешным, прогноз благоприятен. Но если случай запущенный, он может оказаться неблагоприятным.
Для избавления от недуга врачи прописывают местные средства в виде мазей. Они оказывают раздражающее действие на пораженные поверхности. Также необходимо точечное прижигание, используется аутогемотерапия.
В запущенных стадиях
При запущенных стадиях артрита деформированные суставы лечатся с применением лекарств, вводимых прямо в суставы. В их составе имеются вещества, которые запускают регенерацию тканей.
Электрическими импульсами избавляют пациента от ощущения боли, которое всегда сопровождает деформирующий артрит коленного сустава в запущенной стадии.
На что обращать внимание
Важно учитывать, что болезни данного рода никогда не возникают спонтанно. Это постепенный процесс изнашивания хрящей, который можно отследить при внимательном отношении к своему организму. Первые подозрения должны вызвать боли в коленях при движении. Они будут усиливаться при подъеме либо спуске по лестнице. Обычно дискомфорт исчезает постепенно после умеренного движения. Но если нагрузка на суставы длительная, боль возвращается.
Если игнорировать такие симптомы, деформированные при артрите суставы будут изнашиваться еще сильнее, а болезнь начнет плавно перетекать в артроз. В итоге суставы будут увеличиваться в размерах. Специалисты рекомендуют никогда жалобы на дискомфорт в суставах не оставлять без внимания. Обнаружив первые признаки начала деформирующего артрита, необходимо обратиться ко врачам незамедлительно. Это повысит шансы на успешное исцеление от недуга.
Если же симптомы остаются без внимания, с течением времени болевой синдром будет усиливаться. На поздних этапах лечение потребует больших затрат как времени, так и ресурсов. Чем дальше, тем труднее избавляться от недуга.
Как правило, деформированные при артрите колени меняют свою форму из-за того, что в суставах скапливается жидкость. Постепенно любая нагрузка на сустав вызывает сильную боль. Внешние признаки здесь довольно яркие – поврежденные области еще сильнее увеличатся в размерах.
На конечных стадиях хрящевая ткань фактически полностью исчезает в суставе. Иногда происходит сращивание костей, и конечность становится полностью обездвиженной. Человек пытается найти положение, в котором болевые ощущения могли бы быть менее интенсивными, но таковых нет. Он начинает страдать от нарушения сна, ему становится нужна палка, чтобы двигаться.
Диагностика
Лечить деформированные артритом суставы должен только профессионал. Важно относиться к обследованию и к лечению со всей ответственностью. Как правило, врач прописывает особую диету пациенту вдобавок к уже имеющемуся курсу лечения.
Никогда не бывает единого сценария лечения данного заболевания. Считается, что лишь после исследования с помощью рентгенограммы клиническая картина проясняется.
Не стоит ни в коем случае полагаться исключительно на травяные сборы, купленные у знахарок. Оптимальным решением будет прохождение лечения и реабилитации в специально созданных для данной цели организациях.
Лекарственные препараты, как правило, необходимы больным, поскольку они позволяют купировать болевой синдром. Прекрасно и быстро справляются современные медикаменты и с устранением воспалительных процессов, которым и является артрит.
Народные методы
Одно из древнейших средств лечения артрита – мед. Он применялся и в настойках, и в обертываниях, массажах. Безусловно, ни одному продукту пчеловодства не под силу самому остановить болезнь, но мед способствует более быстрому выздоровлению при множестве болезней. Достаточно добавлять его в цветочные настои. К примеру, в липовый либо ромашковый чай рекомендуется добавлять по одной чайной ложке меда.
Хирургическое вмешательство
Примечателен тот факт, что оперативное вмешательство выполняется во множестве самых разных форм. Их подбирают уже после первичного осмотра клиента. Достаточно известным хирургическим вмешательством, нацеленным на устранение последствий деформирующего артрита, является артроскопия. Нужно учитывать, что такая операция сама по себе достаточно травматична, и никто не способен исключить риск. В случаях, когда показана операция, ее проводят как можно скорее, обеспечивая безопасность процесса. Порой рассечение суставов в ходе нее не требуется.
Лечение альтернативными методами
С древнейших времен для избавления от артрита люди использовали продукты пчеловодства. К примеру, готовили настои из цветков липы и меда. Делали медовые обертывания, массажируя поврежденные болезнью участки, они смазывали их медом. В современной медицине не имеется никаких доказательств положительного воздействия продуктов пчеловодства на суставы.
Пункция и эндопротезирование
Для избавления от лишних суставных жидкостей врачи проводят пункцию. Эта небольшая процедура приводит к тому, что воспалительные процессы останавливаются. В итоге колени снова становятся подвижными.
Порой, если болезнь была уже запущена, ситуацию способно спасти эндопротезирование. В ходе подобного вмешательства суставы заменяются специальными конструкциями. Но после этого, как правило, требуется долгая реабилитация. По этой причине операция проводится в крайних случаях.
Процедуры
Несколько облегчить симптомы артрита помогают особые процедуры. Среди них выделяют миостимуляцию. Это воздействие на суставы слабым током приводит к тому, что поврежденные области становятся более подвижными. Болевой синдром сходит на нет, человек становится более выносливым в ходе физической активности.
Фонофорез является сочетанием ультразвука и медицинских препаратов. Благодаря этому усвоение полезных веществ из лекарственных средств происходит гораздо эффективнее. В результате происходит более быстрое лечение в совокупности с экономией целебных средств.
Озонотерапия подразумевает под собой действие кислорода на суставы. В итоге воспалительные процессы стихают, и нередко это позволяет пациенту перестать употреблять гормональные препараты. По крайней мере, дозировка их понижается в любом случае.
Лечебная физкультура способна помочь не прибегать к оперативному вмешательству. Если человек тренируется каждый день, его мышцы укрепляются, в итоге нагрузка на суставы уменьшается. Порой этого хватает, чтобы прекратить развитие патологии и вернуться к прежнему образу жизни. Самое важное здесь – выполнять упражнения в грамотной последовательности. Этому учат профессионалы.
Массаж и мануальная терапия
Благодаря подобному воздействию на суставы малоподвижные пациенты испытывают улучшение состояния. Все дело в вытяжении суставов. Это купирует проявления боли, разрушение их прекращается. В данном случае важно, чтобы процедуры были систематическими. Продолжительный курс лечения с применением подобных методик приводит к замедлению развития артрита.
Диеты
Одной из причин появления проблем в суставах является наличие лишнего веса. Когда человек нормализует свой вес, проявления артрита уменьшаются. По крайней мере, процесс развития болезни завершается. Как правило, если человек имеет очень много лишнего веса, ему показано хирургическое вмешательство. После избавления от жира человек забывает и о симптомах артрита. Но лучше всего озаботиться профилактикой заболевания. Необходимо носить удобную обувь, заниматься физическими упражнениями. Полезным будет плавание. Стоит следить за тем, чтобы вес не превышал норму. Важно не курить, не допускать переохлаждения ног. С появлением первых тревожных симптомов в суставах нужно незамедлительно обращаться к ортопеду.
Образ жизни
Тем, кто рискует пострадать от деформирующего артрита, врачи рекомендуют в корне пересмотреть свой образ жизни. Где-то кроется причина, по которой развивается патология суставов. Прежде всего, важно пересмотреть свой рацион. Необходимо обеспечить достаточно двигательной активности для суставов. Но динамические нагрузки должны быть умеренными. Данные требования полностью соблюдаются в плавании. Также стоит обратить внимание на физиотерапию. Она будет эффективно поддерживать тонус суставов. Считается, что риск столкнуться с деформирующим артритом снижают грязевые аппликации. Делать их необходимо на регулярной основе.
Осложнения
Если же лечение какое-то время отсутствовало либо пациент сам игнорировал врачебные предписания, велик риск появления осложнений. Они могут быть самыми разными, чаще всего зависят от причины, по которой развилась болезнь. Как правило, суставы деформируются вплоть до того, что человек попросту теряет контроль над пораженной конечностью. Так, он теряет способность брать в руки предметы, не может ходить. Это приводит к инвалидности, фактически пациент лишается самостоятельности в своей повседневной жизни.
Особое внимание на суставы стоит обратить определенным группам лиц. К примеру, люди, страдающие от аутоиммунных заболеваний, нарушений в обмене веществ, нуждаются в наблюдении врача. При появлении первых жалоб на суставы от больных псориазом, подагрой, волчанкой важно произвести их полное обследование. Ведь с высокой долей вероятности такие пациенты пострадают от деформирующего артрита, который имеет все шансы в отсутствие адекватного лечения перейти в артроз. Очень часто больным помогает смена условий труда, так как причина ускоренного развития патологии может скрываться именно здесь. Чаще всего это касается представительниц женского пола.
Источник
