Деформирующий артроз коленного сустава википедия

Что такое артроз. Виды артроза

Артроз (деформирующий артроз, народное название — отложение солей) — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти.

Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте.

Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Артроз — это заболевание суставов, в основе которого лежит процесс дегенеративных изменений в хряще, развивающихся вследствие ухудшения его питания (трофики) или нарушения его конфигурации, например, после перенесенной травмы.

Артрозо-артрит — болезнь, характеризующаяся не только дегенеративно-дистрофическими процессами, происходящими в суставе, но и его воспалением.

Деформирующий остеоартроз — артроз, одним из проявлений которого является разрастание костной ткани, приводящее к деформации концов костей, образующих сустав.

Периартроз — это дистрофический процесс, при котором дегенеративные изменения наблюдаются не только в самом суставе, но и прилегающих к нему тканях (например, сухожилиях, связках).

Гемартроз — кровоизлияние в суставную полость.

Причины артроза

Боль в коленях мучает многих людей, обращающихся за помощью к докторам. Причины болезненных ощущений могут быть различными, в том числе и поражение хрящевых сгибов.

Что такое артроз коленного сустава (или гонартроз)? Это негативные изменения в хрящевом покрове суставного сочленения, которые приводят сначала к утрате упругости и эластичности соединительной ткани, а в дальнейшем и к постепенному ее разрушению.

Изнашивание хряща влечет за собой не только деформацию, но и полную перестройку костной ткани. В результате изменений на окончаниях костей появляются остеофиты (шипы), которые усиливают боль и существенно ограничивают движение человека.

Итак, артроз колена. Что это такое, знают чаще всего женщины после сорока лет, наделенные избыточным весом или страдающие варикозным расширением вен.

Болезнь долгое время не дает о себе знать. Ее незначительные проявления характеризуются слабо выраженными болями и небольшим дискомфортом после длительной ходьбы, физических нагрузок, резких вставаний со стула.

Начальный период заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Ведущей причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, происходящих в хрящевой ткани. В результате хрящ теряет свою эластичность и начинает постепенно разрушаться.

Причины нарушения обмена веществ и развития дегенеративных изменений суставов разнообразны. Это могут быть:

гормональные нарушения,
женский пол,
потеря хрящевой тканью протеогликанов,
старение организма,
повышенная нагрузка на суставы вследствие занятия определенным видом деятельности или наличия избыточной массы тела,
различные хронические заболевания.

Артроз развивается под действием как механических, так и биологических факторов, нарушающих процессы образования хряща суставов и субарахноидальной кости.

Значительную роль в развитии артрозов играет наследственность. Если у родителей есть данное заболевание, то с большой долей вероятности оно будет и у детей, особенно при наличии негативных факторов, таких как лишний вес, нарушение обмена веществ и неравномерные нагрузки на суставы.

Виды и симптомы артроза

По степени поражения сустава различают артроз:

Артроз бывает первичным и вторичным. Первичный артроз развивается в силу закономерно развивающихся изменений, наступающих с возрастом. При этом в зависимости от наследственной предрасположенности заболевание может развиваться раньше или позже.

Симптомы артроза

Главным признаком болезни являются, конечно, болевые ощущения. Особенно заметны они при движении или физической нагрузке.

Что такое артроз 1 степени? Это начальная стадия заболевания, когда боль может носить слабо выраженный характер, поэтому человек быстро смиряется с ее присутствием и перестает замечать.

Что такое артроз 2 степени? Это следующий этап заболевания, при котором боли начинают тревожить уже при небольших дополнительных нагрузках. А с дальнейшим развитием болезни боль не прекращается даже в состоянии покоя.

Ненадолго избавиться от нее можно, лишь приняв удобное положение.

При любой стадии артроза неизбежно происходит ограничение движения в больном суставе. Еще одним признаком артроза считается хруст в суставах.

Вообще-то периодическое похрустывание случается у всех людей, и звучит оно как легкое потрескивание. Артрозный хруст случается гораздо чаще, и звук его напоминает грубые щелчки.

Причиной симптома является усиление трения костей из-за разрушения хрящевого соединения.

Внешний вид больных суставов претерпевает значительные изменения, которые могут быть долго незаметны снаружи. Отсутствие внешних признаков деформации объясняется тем, что при артрозе не наблюдается отеков, покраснений мышечных тканей или узелковых проявлений.

Диагностика

Ведущим методом диагностики артроза является рентгенография. Специфическими рентгенологическими признаками заболевания являются сужение суставной щели, появление остеофитов и уплощение суставных поверхностей. Также возможно проведение компьютерной и магниторезонансной томографии.

Лабораторный анализ крови показывает увеличение скорости оседания эритроцитов. Выявить заболевание на ранних стадиях возможно с помощью анализа синовиальной жидкости. Также возможно проведение гистологического анализа биоптата.

Лечение артроза

Лечение артроза на начальной стадии заболевания

Начинать лечить артроз лучше как можно раньше, при появлении первых признаков — хруста в суставах, затруднение движения. На этом этапе полезны препараты — хондропротекторы, улучшающие структуру хрящевой ткани, а также витаминно-минеральные комплексы.

Важное значение имеет имеет лечебная физкультура, правильное питание, а также профилактические мероприятия. Следует заметить, что профилактика артроза имеет большое значение и для предотвращения обострения заболевания.

При появлении первых болезненных ощущений применяйте лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте — на этой стадии артроза пластырь позволяет замедлить дегенеративные и ускорить восстановительные процессы в суставе, что поможет предотвратить развитие болезни.

Лечение артроза 2 — 3 степени

Хотя полностью излечить артроз 2-3 степени уже невозможно, однако процесс его развития можно заметно затормозить. Лечения артроза на этой стадии предполагает следующие этапы:

снятие или снизить болевой синдром
снять воспаление в суставе.
улучшить восстановление хрящевой ткани и замедлить дегенеративные процессы в ней.

В остром периоде лечение артроза начинается с устранения боли. Для этого используются негормональные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики.

Возможны внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Необходимо снизить нагрузку на сустав, нельзя долго ходить или стоять, поднимать тяжелые предметы.

После снятии острого болевого синдрома основной задачей становится обеспечить, насколько это возможно, активизацию восстановительных процессов в самом суставе и околосуставных тканях: улучшение кровообращения, повышение метаболизма, устранение воспалительных процессов.

Назначаются хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, а также лечебная гимнастика и физиотерапия. На этом этапе также может помочь новый высокоэффективный препарат НАНОПЛАСТ форте — он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечение артроза 4 степень

На этой стадии заболевания сустав уже практически полностью разрушен. В этом случае остается один выход — операция и замена больного сустава эндопротезом. Эндопротез существенно улучшает подвижность сустава, позволяет пациенту возобновить активную жизнь, как минимум, избавившись от болевых ощущений.

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте по результатам клинических испытаний показал высокую эффективность в лечении артроза. Этот пластырь можно применять как на начальных стадиях заболевания, так и при тяжелых формах артроза.

Но важно понимать — если в начальных стадиях заболевания НАНОПЛАСТ форите может быть эффективен и как средство монотерапии, то в запущенной стадии обязательно нужно комплексное лечение.

Без применения других лекарственных средств лечение артроза 2-3 степени, особенно в стадии обострения, не будет эффективным. При комплексном лечении пластырь усиливает действие обезболивающих и противовоспалительных средств, что дает возможность снизить их дозировку, а при уменьшении болевого синдрома — и вовсе отменить их.

НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств. Он не имеет побочных действий, не вызывает привыкания и хорошо сочетается с другими методами лечения.

При артрозе суставов лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте накладывается на больной сустав, Методика нанесения зависит от вида артроза. Для снятия острой симптоматики рекомендуется применять лечебный пластырь от 3 до 5 дней.

Продолжительность курсового лечения при остеоартрозе суставов — от 15 дней согласно проведенным клиническим исследованиям. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Практически полностью излечить заболевание можно только на ранней стадии, если удастся избавиться от основной причины артроза (например, лишнего веса).

В других случаях консервативные методы лечения позволяют добиться лишь устойчивой ремиссии: минимального наличия или длительного отсутствия патологических признаков.

Для достижения этой цели назначают лекарственные препараты («Ибупрофен», «Теноксикам», «Диклофенак»), мануальную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

В результате предпринятых действий значительно уменьшатся или надолго пройдут боли, исчезнет воспаление сустава. Кроме этого, улучшится кровоснабжение пораженного участка и произойдет частичное восстановление хрящевой ткани. Хороший результат дает также регулярное бальнеологическое лечение.

В запущенной стадии гонартроза назначают протезирование. Благодаря искусственному суставу можно достичь полного восстановления двигательных функций.

Устранение причины, вызвавшей заболевание. В случае ревматоидного, псориатического артрита лечат основное заболевание, добиваясь его стойкой ремиссии.
Нормализация питания сустава, обмена веществ и кровообращения. С этой целью используются хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, лекарства, улучшающие местный и системный кровоток, антиагреганты, витамины.
Симптоматическая терапия. Как правило, при болях интенсивного характера назначают противовоспалительные нестероидные средства, обладающие хорошим обезболивающим эффектом (кетанол, диклофенак и др.).

Местно на область сустава наносят 2-3 раза в течение суток мази, гели, крема, обладающие противовоспалительным и отвлекающим действием, прикладывают компрессы с димексидом, используют растирки.

Физиотерапия

Для снятия болевого синдрома и воспаления широко используют УФО в эритемных дозах, лазеротерапию, УВЧ, СВЧ, электро- и фонофорез. Помимо физиотерапевтических процедур, при артрозе полезны регулярная лечебная гимнастика для суставов, санаторно–курортное лечение.

Хирургическое лечение

Обычно это частичная или полная замена сустава, его пластика. Может выполняться традиционным способом, а также с помощью средств эндоскопической и малоинвазивной хирургии, в том числе при проведении артроскопии.

Операции показаны в тех случаях, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта, а также при выраженной деформации сустава и утраты его подвижности.

На начальной стадии лечение артроза заключается в приеме хондропротекторов (терафлекс) и витаминно-минеральных комплексов. Пациенту важно регулярно выполнять лечебную физкультуру, а также следить за своим питанием.

Лечение артроза 2-3 стадии заключается в снятии болевого синдрома, устранении воспалительного процесса и замедлении дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Для снятия боли и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и анальгетики. В некоторых случаях показано внутривенное введение кортикостероидов.

Для активизации восстановительных процессов в хрящевой ткани назначаются хондропротекторы и сосудорасширяющие препараты. Также показана ЛФК и физиотерапия.

На четвертой стадии заболевания сустав уже практически разрушен. В данном случае проводится хирургическая операция по установлению эндопротеза. Такой протез позволяет пациенту возобновить активную жизнь и избавиться от болевых ощущений.

Профилактика

Следует всегда помнить, что заболеть артрозом может практически каждый человек. Чем старше он становится, тем выше вероятность получить тяжелое заболевание. Поэтому очень важно с молодых лет уделять повышенное внимание своему здоровью и предпринимать профилактические меры для того, чтобы предотвратить болезнь. Вот основные факторы, помогающие избежать артроза:

Прежде всего, профилактика артроза включает диету, физические упражнения и избегание переохлаждений.

Питание при артрозе не требует каких-либо серьезных ограничений. В целом, это сбалансированный рацион, включающий все основные группы продуктов, употребление в достаточном количестве жидкости, а также свежих овощей и фруктов.

Многие специалисты рекомендуют периодически включать в меню холодец, наваристые бульоны и другие подобные блюда, если они не противопоказаны доктором.

Единственное существенное ограничение — калорийность пищи. Необходимо следить за своей массой тела, потому что избыточный вес ускоряет изнашивание суставов.

Острая и жгучая пища сама по себе не оказывает существенного влияния на артроз, однако следует помнить, что многие люди, страдающие данным заболеванием, вынуждены употреблять обезболивающие и противовоспалительные средства, большинство из которых негативно влияет на слизистую оболочку желудка.

Также желательно ограничить продукты, богатые холестерином и приводящие к повышению вязкости крови, чтобы не нарушилось кровоснабжение сустава. По этим причинам такие блюда при артрозе желательно тоже исключить из своего ежедневного меню.

Физические упражнения

Зарядка, физическая нагрузка улучшают кровообращение и кровоснабжение тканей сустава, а также укрепляет мышцы. Наиболее полезные упражнения при артрозе — плавание, ходьба пешком, катание на лыжах.

При коксартрозе, гонартрозе в сочетании с избыточным весом хорошо зарекомендовала себя езда на велосипеде или занятия на велотренажере.

Избегание переохлаждения

Суставы «любят», когда человек одевается по погоде, равномерно защищая все части своего тела от холода. Любое локальное переохлаждение вызывает ослабление защитных сил организма, что может обернуться последующим воспалением суставов и развитием в них дегенеративно-дистрофических процессов.

Профилактика артроза сводится к исключению травм и чрезмерных нагрузок на суставы. В данном случае важное значение имеет контроль веса.

Лишний вес – это постоянная нагрузка на суставы. Для предотвращения развития артроза полезными будут ритмичные движения, например, спортивная ходьба или лыжный спорт.

Своевременное лечение эндокринных заболеваний и правильное питание минимизируют вероятность развития артроза.

Источник

Все синовиальные суставы подвержены дегенеративно-дистрофическим заболеваниям – артрозам, но одни в большей, другие в меньшей мере. Чаще всего поражает артроз колени и тазобедренные сочленения, поскольку они подвергаются значительным нагрузкам, а коленные суставы – еще и травмам. Если артроз локализуется в коленях, ставится диагноз гонартроз (деформирующий остеоартроз коленного сустава). Артроз коленного сустава – болезнь, которая часто приводит как к временной утрате трудоспособности, так и к инвалидности. Что такое гонартроз коленного сочленения, по каким причинам развивается и как проявляется это заболевание, как его лечить – тема этой статьи.

Немного терминологии

Артроз – невоспалительная суставная болезнь, которая начинается с дистрофических процессов в суставном хряще, затем в процесс вовлекаются суставные площадки сочленяющихся костей, синовиальная оболочка, мышцы, которые поддерживают сочленение. Еще одно название этого заболевания – остеоартроз, в нем содержится указание на то, что патологические процессы происходят в костной ткани.

Для уточнения локализации к названию болезни прибавляют название органа: остеоартроз коленей, артроз голеностопа. Поскольку на поздней стадии краевые разрастания суставных площадок приводят к выраженной деформации органа, остеоартроз коленного сустава и других суставных сочленений называют деформирующим, сокращенно ДОА. Диагноз ДОА означает то же самое, что артроз.

Что такое гонартроз и как еще его называют? Довольно часто в интернете можно встретить словосочетания гонартроз колена, гонартроз тазобедренного сустава. Если первое определение являются тавтологией, то второе представляет собой смешение названий двух разных суставных заболеваний. Дело в том, что для удобства обозначения самых распространенных видов артроза используют названия, в которых содержится указание на локализацию. Так, первая часть сложного слова «гонартроз» восходит к древнегреческому слову, которое обозначает «колено». То есть гонартроз – это артроз колена, может также использоваться название ДОА коленного сустава, коленный артроз. А вот названия гонартроз коленного сустава и тому подобные являются избыточными.

Анатомия коленного сустава

В литературе также можно встретить упоминания об артрозе феморо-пателлярного сочленения или пателлофеморальном синдроме. Чтоб понять, что это такое, нужно поближе познакомиться с анатомией коленного сустава. Это мыщелковое сочленение:

суставная поверхность бедренной кости представляет собой выпуклую головку;
большеберцовой кости – впадину.

Эти суставные поверхности не полностью конгруэнтны, то есть между ними нет точного соответствия. Надежное сочленение костей обеспечивают мениски – дополнительные внутрисуставные хрящи полулунной формы.

Помимо крупных трубчатых костей в образовании коленного сустава принимает участие небольшая сесамовидная кость, известная как коленная чашечка или надколенник. Задняя поверхность ее верхнего края сочленяется с бедренной костью. Коленная чашечка на латыни называется пателла, а бедренная кость – фемора. То есть если перевести на русский слово феморопателлярный, получится бедренно-надколенниковый. Это не самостоятельный сустав, а составная часть сложного коленного сочленения. Надколенник удерживает в правильном положении система связок, но иногда он смещается вследствие травмы или изначально имеет конфигурацию, приводящую к нестабильности.

Смещение, нестабильность надколенника – основные факторы, приводящие к развитию так называемого пателлофеморального артроза. К его причинам также относится травматическое повреждение хряща надколенника при ударах, падениях. Специалисты обычно используют термин пателлофеморальный болевой синдром, поскольку механизм развития и клиническая картина этой патологии отличаются от классических, типичных для артроза. Данное заболевание поддается лечению, поскольку истончение хряща (хондромаляция) происходит только на 3 стадии, прогноз достаточно благоприятный. Но при отсутствии надлежащего лечения эта болезнь переходит в гонартроз.

Причины заболевания

Что такое артроз коленных суставов и какие причины его вызывают? Одну мы уже назвали – травмы и нестабильность надколенника, запущенный пателлофеморальный синдром (медики часто рассматривают его как преартроз).

К причинам остеоартроза коленного сустава относятся:

врожденная слабость мышечно-связочного аппарата, стабилизирующего коленный сустав;
сосудистые патологии нижних конечностей (варикозное расширение вен, тромбофлебит), из-за которых нарушается кровоснабжение колена;
затяжные воспалительные процессы в суставной полости и околосуставных тканях;
эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет;
травмы нижних конечностей.

Артроз коленных суставов грозит людям, которым поставлен диагноз ДОА голеностопа, коксартроз, плоскостопие. При поражении голеностопного или тазобедренного суставов, нарушении опорной функции стопы возрастает нагрузка на колени. С возрастом частота случаев артроза коленных суставов возрастает. Это связано с замедлением обменных процессов и процессов регенерации, нарушениями кровообращения, естественным износом хрящевой ткани, изменениями гормонального фона.

Гонартроз в молодом возрасте чаще развивается у лиц с наследственной предрасположенностью, генетическими дефектами соединительной ткани. Также ему подвержены спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом с нагрузкой на ноги. Сильно вредит коленным сочленениям лишний вес.

Симптомы

При артрозах любой локализации симптомы постепенно нарастают от стадии к стадии. На 1 стадии гонартроза пациент испытывает дискомфорт:

ноги быстро устают;
в начале движения возникает кратковременная боль, ощущение стянутости, скованности, но примерно за полчаса эти симптомы исчезают;
боль может возобновляться после продолжительной нагрузки, но проходит после отдыха.

На 2 стадии достаточно незначительной нагрузки, чтоб вызвать боль, и требуется более продолжительный отдых, чтоб она прошла. Поскольку на этой стадии часто воспаляется синовиальная оболочка, к механическим болям присоединяются воспалительные, которые возникают в состоянии покоя. Для синовита характерно увеличение колена за счет скопления воспалительного выпота в суставной полости, кожа часто краснеет, становится горячей на ощупь.

Если на ранней стадии контрактуры (ограничение подвижности сустава) в основном связаны с болезненными ощущениями при движениях, то по мере того, как заболевание коленного сочленения прогрессирует, контрактуры становятся стойкими. Разрастаются остеофиты, которые препятствуют движениям, укорачиваются и утрачивают эластичность связки, слабеют мышцы, уменьшается выработка внутрисуставной смазки – синовиальной жидкости. На 3 стадии амплитуда движений сильно сокращается, некоторые пациенты могут совершать только качательные движения в колене. Наконец, на поздней стадии сустав деформирован из-за костных разрастаний, нога в колене искривляется (Х-образная или О-образная деформация).

Что такое артроз коленных суставов и какие симптомы позволяют отличить его от пателлофеморального синдрома? Для последнего характерны:

боли, которые локализуются в передней части колена, ощущаются обычно при пробежках, усиливаются при приседаниях, подъеме со стула, ходьбе по лестнице;
припухлость в области коленной чашечки;
прихрамывающая походка;
щелчки при движениях, причем щелчки и боль не возникают одновременно.

Припухлость колена, изменение походки, болевой синдром характерны и для гонартроза, но боли ощущаются в глубине сустава, чаще всего страдает его внутренняя сторона. Движения часто сопровождаются и болями, и крепитацией. Чтоб точно определить локализацию процесса, необходимы функциональные пробы и рентген.

Методы диагностики

Диагноз ДОА ставится после комплексного обследования пациента. Сначала врач выслушивает жалобы, изучает анамнез, осматривает ноги, пальпирует суставы, выполняет пассивные движения и просит пациента выполнить ряд активных. Гонартроз бывает односторонним и двусторонним. При одностороннем поражении здоровую конечность сравнивают с больной. Оценивают объем движений, мышечную силу, измеряют обхваты бедер и голеней, длину ног. Поскольку гонартроз сопровождается атрофией мышц и связок, пораженная нога уменьшается в объемах и укорачивается.

После физикального обследования назначают аппаратные и лабораторные:

основной метод диагностики артроза – рентген, снимок выполняется минимум в 2 проекциях;
КТ – разновидность рентгенологического исследования, при котором получается послойное изображение сустава;
оценить состояние хрящей, мягких тканей, объем внутрисуставной жидкости позволяет УЗИ;
высокоинформативный метод диагностики – МРТ;
анализы назначаются, чтоб отличить артроз от артрита и прочих воспалительных заболеваний.

При постановке диагноза и определении степени гонартроза коленных суставов опираются на данные рентгена.

Незначительное, обычно неравномерное сужение суставной щели, начальные остеофиты в виде мелких заострений по краям суставных площадок.
Сужение суставного просвета на 50% и больше, крупные множественные остеофиты, уплотнение костной ткани (остеосклероз) в местах наибольшей нагрузки. На фоне очагов остеосклероза могут наблюдаться просветления – кистоподобные полости.
Почти полное отсутствие суставного просвета, выраженный остеосклероз, грубые остеофиты, деформация суставных поверхностей костей, сглаживание их рельефа, искривление оси конечности.

Лечение

Следующий вопрос: что такое артроз коленных суставов и как с ним бороться? Методы лечения этого заболевания разнообразны, крайне важен комплексный подход, сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Лечение следует начинать с ограничения нагрузки на колени. Для этого необходимо отказаться от бега, прыжков, подъема тяжестей, пациентам с лишним весом следует похудеть.

Тем, чьи мышцы ослаблены из-за малоподвижного образа жизни, необходимо больше двигаться, но не перегружать коленные суставы. Обувь должна быть удобной, при ходьбе рекомендуется пользоваться тростью, также ортопед может подобрать наколенник, ортез и другие приспособления для разгрузки и стабилизации сустава. Обязательно нужно придерживаться диеты.

Медикаментозное лечение

Как лечить артроз, если он сопровождается болями? Чаще всего их купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые принимают перорально и используют в форме мазей, гелей. Дополнительно назначают раздражающие мази. При интенсивном воспалительном процессе могут быть показаны инъекции в сустав гормональных препаратов в сочетании с местными анестетиками. Но такое лечение всего лишь снимает симптомы, его проводят краткими курсами, по показаниям.

На 1–2 стадиях симптоматическое лечение обязательно нужно комбинировать с длительным приемом хондропротекторов. Эти препараты замедляют разрушение хрящевой ткани, а на ранней стадии даже способствуют ее восстановлению. Отлично снимают боль и восстанавливают подвижность внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Из медикаментов при артрозе также могут назначаться сосудорасширяющие и препараты для улучшения микроциркуляции, их прием показан при нарушении кровоснабжения сустава. Снять мышечные спазмы помогают миорелаксанты. Специфическим средством для лечения артрозов наряду с хондропротекторами является Диацереин – препарат, нейтрализующий активность белка, который разрушает хрящевую ткань.

Немедикаментозное лечение

Показано при гонартрозе коленных суставов и немедикаментозное лечение. К методам немедикаментозной терапии относятся:

физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазерная терапия, УВТ, УФО и другие;
аппликации парафина, озокерита;
компрессы с димексидом, медицинской желчью, бишофитом;
массаж с воздействием преимущественно не на сам сустав, а на окружающие его мышцы;
мануальная терапия – вытяжение или мягкое вправление сустава;
ЛФК, лечебная гимнастика. Освоить упражнения можно по обучающим видео, описаниям комплексов с фото, но лучше начинать занятия под контролем инструктора.

В ряде клиник проходит испытание инновационный метод лечения – терапия стволовыми клетками. Он позволяет восстанавливать хрящевую ткань, не прибегая к оперативному вмешательству.

На 1 стадии гонартроза показано исключительно консервативное лечение, начиная со 2 может осуществляться хирургическое вмешательство. Наиболее прогрессивные операции при артрозе:

артроскопический дебридмент – удаление остеофитов, омертвевших участков хряща через небольшой разрез;
артроскопическая хондропластика – «починка» суставного хряща;
эндопротезирование – замена сустава искусственным.

Первые две операции проводятся обычно на 2 стадии, дают временный эффект на 1–2 года. Эндопротезирование показано на 3 стадии артроза колена, это единственный способ избежать инвалидности. Эндопротезы служат 15–20 лет, после чего требуется повторная операция.

Гонартроз, или артроз коленных суставов входит в тройку наиболее распространенных видов артроза. Боли в колене могут указывать не только на развитие артроза, но и на повреждение связок или менисков, артрит и ряд других заболеваний. Поэтому при появлении тревожных симптомов нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Как сэкономить на лекарствах с помощью аппарата Алмаг: принцип действия магнитотерапии

Зачастую остеоартроз коленных суставов прогрессирует медленно, от появления первых симптомов до полной утраты функций сустава может пройти пару десятилетий. Полностью вылечить гонартроз нельзя, но если начать лечение на ранней стадии, больше вероятность затормозить его развитие и отсрочить последнюю стадию, приводящую к инвалидности.

Source: artroz-help.ru