Деформирующий артроз локтевого сустава и армия
Дегенеративно-дистрофические изменения сустава называют артрозом. В основном это заболевание появляется у людей ближе к 40 годам. Но по медицинской статистике за последние десятилетия артроз всё чаще поражает молодых людей допризывного возраста. Берут ли в армию с артрозом этих юношей, решают члены медицинской комиссии.
Причины возникновения
В том, что артроз «помолодел», виноваты во многом сами подростки, которые имеют вредные привычки — курят и злоупотребляют спиртными напитками. Ещё одна категория людей с этим заболеванием — это больные с генетической предрасположенностью.
Самыми частыми причинами возникновения заболевания являются следующие:
- врождённая дисплазия суставов, которую не вылечили в детстве;
- травмы (переломы, растяжения, вывихи);
- усиленная нагрузка на суставы из-за чрезмерных занятий спортом;
- воспалительные процессы, которые повлекли различные осложнения.
Если призывник имеет лишний вес и ведёт неправильный образ жизни, риск возникновения артроза увеличивается.
Стадии заболевания
Различают несколько стадий артроза:
- Артроз первой степени. Армия вполне возможна. Человек может не замечать похрустывания суставов при движении и дискомфорта при ходьбе. На рентгеновских снимках видны остеофиты не более 1 мм от суставной щели, сужение которой составляет 50%.
- Вторая степень болезни. Для неё характерна сильная боль, хруст становится всё заметнее из-за того, что суставная щель становится узкой, происходит деформация суставов.
- Третья степень. Хрящи истончаются, сустав остается без защиты и на костях образуются большие наросты — остеофиты. Боли преследуют человека даже в спокойном состоянии. Если не начать лечение, больному грозит инвалидность.
- Четвёртая степень. Обезболивающие не помогают. Необходима замена разрушенного сустава эндопротезом.
На любой стадии заболевания необходимо избегать больших физических нагрузок, не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни и проводить комплексное лечение.
Категории призывников
Для того чтобы определить, годен ли молодой человек к несению службы, необходимо пройти тщательное обследование. После этого врачебная комиссия на основании Положения о военно-врачебной экспертизе определяет возможность службы в армии. Приложение к этому документу носит длинное название, которое проще называют «Расписание болезней». Статьи 65, 68 и 85 конкретно расписывают все стадии заболевания и определяют готовность призывника к службе в рядах вооружённых сил.
В соответствии с таблицей, представленной в документе, существуют следующие категории:
- Категория А. Полностью годен к военной службе. Диагноз артроз не подтверждён.
- Категория Б. Подлежит военной службе с некоторыми ограничениями. Призывник пойдёт в армию с 1 степенью артроза.
- Категория В. Ограниченно годен к военной службе. Молодого человека не заставят служить в мирное время, но в условиях войны он может встать под ружьё. К этой категории относятся больные, у которых наблюдаются патологические нарушения в суставе и ширина суставной щели составляет не более четырёх мм.
- Категория Г. Временно негоден. Сюда попадают юноши, у которых болезнь носит временный характер. После лечения медицинская комиссия может принять решение о службе в армии.
- Категория Д. Негоден к военной службе. Люди, у которых диагностирован артроз в суставах среднего отдела стопы, сопровождающийся сильными болями, полностью освобождаются от военной службы. Также не подлежат призыву молодые люди, имеющие инвалидность.
- Категория А. Полностью годен к военной службе. Диагноз артроз не подтверждён.
- Категория Б. Подлежит военной службе с некоторыми ограничениями. Призывник пойдёт в армию с 1 степенью артроза.
- Категория В. Ограниченно годен к военной службе. Молодого человека не заставят служить в мирное время, но в условиях войны он может встать под ружьё. К этой категории относятся больные, у которых наблюдаются патологические нарушения в суставе и ширина суставной щели составляет не более четырёх мм.
- Категория Г. Временно негоден. Сюда попадают юноши, у которых болезнь носит временный характер. После лечения медицинская комиссия может принять решение о службе в армии.
- Категория Д. Негоден к военной службе. Люди, у которых диагностирован артроз в суставах среднего отдела стопы, сопровождающийся сильными болями, полностью освобождаются от военной службы. Также не подлежат призыву молодые люди, имеющие инвалидность.
В заключении, которое выносит комиссия, рядом с буквой проставляется цифра от 1 до 4. Она определяет, где будет служить солдат, а также какой род войск ему подходит. Единица проставляется призывникам с идеальным состоянием здоровья. Четвёрка — тем, у кого есть проблемы со здоровьем. В основном с четвёркой юноши попадают на службу в войска связи или охраны.
Разновидности артроза
Разновидности артроза
Возьмут ли молодого человека служить, зависит от вида заболевания, тяжести и степени разрушения сустава. Все виды артроза имеют похожие клинические проявления и характеризуются разрушением ткани хрящей и последующими нарушениями в связках, капсулах, периартикулярных мышц и других частей сустава.
Прогрессируя, заболевание вызывает не только острую боль, скованность движения, отёк и покраснение, но и приводит к обездвиживанию. В результате человек теряет работоспособность и становится инвалидом. Поэтому юношам необходимо при малейших симптомах пройти полное медицинское обследование и при необходимости получить качественное терапевтическое или хирургическое лечение.
Гонартроз — деформирующая болезнь коленного сустава. При таком виде артроза поражается гиалиновый хрящ, который покрывает выступы большеберцовой и бедренной костей. Причинами возникновения заболевания становятся: избыточный вес, травма колена, чрезмерные физические нагрузки и резкие движения при занятиях спортом. Проявлениями гонартроза является сильная боль при движении и скопление жидкости в суставе.
В основном такие больные освобождаются от призыва. Но если планируется проведение консервативного лечения или хирургической операции, возможна отсрочка от армии. Через полгода-год молодой человек вновь попадает на медобследование, которое решает вопрос о службе в армии.
Военно-медицинская комиссия не проводит обследование, а составляет заключение на основании представленных документов. Остеоартроз, или изменение хрящевой и костной ткани суставных поверхностей, даёт о себе знать только на третьей стадии заболевания. Главными причинами появления этого вида артроза являются различные повреждения и травмы.
Этот диагноз выносится на основании рентгенограммы и других методов обследования. Хирург и ортопед выдают заключение, на основании которого комиссия принимает решение об освобождении от армии. Но практика показывает, что юноши со вторичным и даже первичным артрозом голеностопного сустава в армию не идут.
Дегенеративно-дистрофические изменения в тазобедренном суставе приводят к тому, что человек ощущает боли при ходьбе, провоцирует нарушение походки и хромоту. Нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. В результате могут возникнуть такие заболевания:
- сколиоз;
- асимметрия тазобедренных костей и увеличение ширины суставной щели до четырёх миллиметров;
- атрофия мышц бедра;
- укорочение конечностей.
Чаще всего у лиц молодого возраста проводится эндопротезирование. Деформирующий коксартроз ТБС предполагает полное освобождение от армии.
Артроз стопы проявляется воспалением в мягких тканях, которое оказывает разрушающее действие на хрящи. Чаще всего артроз стоп возникает у людей, имеющих диагноз плоскостопие. Причинами возникновения этой болезни могут также послужить травмы, врождённые аномалии и нарушение кровоснабжения ступней ног.
Клинические проявления: отёк сустава, боль при движении, покраснение и воспаление. Диагноз устанавливается с помощью рентгена и компьютерной томографии. С этим заболеванием врачи чаще всего признают призывника ограниченно годным. Полностью освобождаются от службы в армии больные, имеющие деформацию пяточной кости.
При межпозвоночном спондилоартрозе затрагиваются межпозвонковые суставы. У молодых людей это заболевание может появиться из-за имеющегося плоскостопия, наследственной предрасположенности и полученных травм. Проявляется этот вид артроза болью и скованностью в утренние часы, диагностируется с помощью рентгенограммы и магнитно-резонансной томографии. В зависимости от тяжести заболевания спондилоартроз подразделяют на 4 стадии. Призывники с этим диагнозом чаще всего получают отсрочку от армии или освобождаются от призыва совсем.
При рассмотрении документов призывника, у которого диагностирован артроз плечевого или локтевого сустава, врачи опираются на таблицу оценки объёма движений в суставе. Оцениваются углы сгибания, разгибания и отведения рук, выраженные в градусах. Локоть поражается намного реже, но если заболевание не лечить, оно чревато опасными осложнениями. При таком диагнозе медкомиссия может вынести решение об отсрочке от армии. Пройдя лечение, молодой человек может встать в строй.
Заключение комиссии
Заключение комиссии
На основании рентгенограммы, КТ и МРТ врачи военно-медицинской комиссии выносят заключение, которое решает судьбу призывника. Юноши с 1 степенью артроза подлежат призыву в ряды вооружённых сил. Молодые люди, имеющие артроз коленного, лучезапястного, таранно-ладьевидного сустава, патологии суставных хрящей на среднем отделе стопы на 2—4 степени развития освобождаются от армии. Иногда таких юношей признают ограниченно годными к несению службы. В этом случае после проведённого лечения назначается новая медицинская комиссия.
Плоскостопие 3 и 4 стадии также запрещает призывнику нести военную службу. Как только призывник получает окончательное заключение о негодности, ему должны выдать военный билет и снять с воинского учёта.
Источник
Артроз и армия: кого призыв обойдет стороной?
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Артроз — это патология локомоторной системы, при которой наблюдается деформация суставов из-за разрушения хрящей.
Обычно заболевание диагностируется у лиц старше 40 лет. Но бывает, что патология развивается у молодых людей, в том числе и не служивших в армии.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Годны ли юноши с артрозом для службы в рядах вооруженных сил, или армия их обойдет стороной, зависит от запущенности патологии.
Стадии заболевания
Болезнь прогрессирует постепенно:
- На начальной стадии ее нельзя обнаружить визуально. Симптомы патологии неярко выражены, могут наблюдаться несильные боли и хруст при движении суставов.
- При артрозе II степени развиваются деформационные нарушения, суставная щель становится уже, уменьшается амплитуда движения в поврежденном сочленении. Болевые ощущения усиливаются, они становятся более продолжительными и хрустят они громче.
- При артрозе III степени хрящ полностью истончается, суставы оголяются, на кости образуются наросты, которые называются остеофитами. Боли наблюдаются даже во время отдыха, а не только при движении. Если вовремя не начать лечение, то артроз может стать причиной инвалидизации.
Для предупреждения и терапии патологии необходимо принимать лекарственные средства. Поврежденные суставы нельзя переохлаждать, подвергать чрезмерным физическим нагрузкам. Пациент должен носить удобную одежду и обувь.
Такие рекомендации несовместимы со службой в армии, но это не значит, что при любой степени болезни призывник освобождается от воинской обязанности.
Кого не призовут на воинскую службу?
Военно-медицинская комиссия решает, годен ли молодой человек на основании специального документа, который называется «Расписание болезней».
В соответствии со статьей 65 призывник может быть освобожден от армии:
- Патология сильно выражена, наблюдается разрушение хрящевой ткани, образовались остеофиты, суставная щель меньше 2 мм. В этом случае молодой человек полностью освобождается от призыва в ряды вооруженных сил и ему присваивается категория «Д».
- Если у призывника наблюдается патологический процесс в одном из крупных суставов и ширина суставной щели максимум 2—4 мм. В этом случае молодой человек освобождается от несения воинской службы в мирное время, но может быть призван в армию в условиях войны. Ему присваивается категория «В».
Призывники с гонартрозом
Спровоцировать гонартроз могут травмы колена и мениска, воспаление, лишний вес, перегрузки конечностей и резкие движения при занятиях спортом.
Часто заболевание развивается после менискэктомии, только у одного пациента из десяти перенесших эту операцию не возникает артроз.
Согласно Расписанию болезни молодой человек освобождается от прохождения воинской службы, если у него наблюдается деформация сустава и ширина суставной щели не превышает 4 мм.
Когда же юноша был прооперирован перед самым призывом или во время него, то согласно статье 85 Расписания болезней он получает отсрочку на полгода. По истечении этого время молодой человек вновь предстанет перед военно-медицинской комиссией, которая будет решать, годен молодой человек для службы в армии или нет.
При болезни голеностопного сустава
При развитии артроза голеностопа в армию не берут, если наблюдается деформация и ширина суставной щели не больше 4 мм.
Нужно помнить, что военно-медицинская комиссия сама не выставляет диагноз, она выдает заключение на основании предоставленных ей документов.
Поэтому в военкомат необходимо предоставить рентгенограмму голеностопного сустава и заключение врача. Диагностировать артроз может ортопед и хирург.
Призыв парней с коксартрозом
Коксартрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения в тазобедренном суставе.
Патология прогрессирует медленно. Она причиняет пациенту боль при движениях, что провоцирует нарушение походки и человек начинает хромать.
Это в свою очередь приводит к тому, что нагрузка на позвоночный столб становится неправильной. В результате может развиться сколиоз, асимметрия тазобедренных костей и атрофия мускулатуры.
Как и при остальных разновидностях патологии освобождение от призыва можно получить согласно статье 65 Расписания болезней:
- Когда наблюдается деформирующий артроз и ширина суставной щели максимум 2—4 мм молодому человеку присваивается категория «В»;
- Когда патология сильно выражена, наблюдается деформации оси ног больше 5⁰ и ширина щели меньше 2 мм юноша полностью освобождается от несения воинской службы.
При болезни стоп
Дегенеративно-дистрофические изменения таранно-ладьевидного сустава, как правило, наблюдаются на фоне плоскостопия. Но спровоцировать патологию могут и иные причины: травмирование ступни, воспаление и врожденные аномалии.
Клиническая картина болезни схоже с другими разновидностями артрозов: пораженный сустав воспаляется и отекает. Пациент испытывает выраженные боли при движении. Диагноз подтверждается рентгенограммой и КТ.
При таком течении заболевания военные врачи выносят решения о годности молодого человека для службы в рядах вооруженных сил на основании статьи 68 Расписания болезней.
Негодными признаются юноши с деформацией пяточной кости, максимальным углом Белера 10⁰ и остеоартрозом.
Решение об освобождении от службы в армии принимается военно-медицинской комиссией в каждом конкретном случае индивидуально в зависимости от тяжести поражения сустава.
Артроз локтевого сустава 1 и 2 степени: симптомы и лечение локтя
Высокие нагрузки на конечности при занятиях спортом или при выполнении какой-либо работы отрицательно сказываются на состоянии суставных хрящей. К сожалению, сегодня артроз локтевого сустава 2 степени врачи диагностируют не только у пациентов пожилого возраста.
Среди больных нередко встречаются люди до сорока лет, у которых наблюдается нестабильное состояние и быстрое прогрессирование клинической картины.
Прочитав данный материал, читатель получит ответы на вопросы касающиеся причин артроза, основных симптомов заболевания и современных методов лечения.
Почему возникает деформирующий артроз локтя
Еще совсем недавно считалось, что деформирующий артроз является возрастной патологией и обусловлен исключительно ухудшением кровоснабжения сухожильных и хрящевых тканей сочленения, которое развивается в результате старения организма.
Но последние научные изыскания показали, что деформирующий артроз локтя может развиваться и у молодого поколения. Это происходит, потому что сегодня многие люди ведут малоподвижный образ жизни, а в сочетании с эндокринными нарушениями гиподинамия вызывает сбой в механизме иннервации.
Другими словами заболеть артрозом локтевого сустава может любой человек, который систематически нарушает режим питания, имеет сидячую работу, игнорирует занятия физкультурой. Патология локтевого сустава напрямую связана с туннельным синдромом и шейным остеохондрозом.
Все три состояния сопровождаются ухудшением иннервации мышечной ткани и сухожилий, уменьшением выработки жидкости, которая питает хрящевую ткань. Вследствие этого хрящи обезвоживаются и теряют свою эластичность и упругость. Такие условия весьма благоприятны для патогенного влияния на головки суставов.
Но для развития деформирующего артроза локтевого сустава существуют и другие провоцирующие факторы:
- наличие у человека локтевого эпикондилита, который имеет название «локоть теннисиста);
- избыточный вес, сочетающийся с отечными синдромами различного происхождения (гормональное, нефротическое, сердечное, эндокринное);
- регулярные травмы опорно-двигательного аппарата, это могут быть как незначительные удары, так и серьезные вывихи, растяжения и переломы;
- ревматизм и заболевания соединительной ткани;
- нарушение питьевого баланса (в норме человек должен в день выпивать не менее двух литров чистой воды);
- нарушение обмена веществ;
- наличие в организме пациента хронических очагов инфекций, сюда относятся оставленные без внимания кариозные полости зубов, хронический гастрит, холецистит и тонзиллит;
- недостаток в рационе кальция и других минералов;
- патологии щитовидной и поджелудочной железы;
- снижение иммунитета.
Для скорейшего восстановления естественного состояния суставных тканей требуется немедленно устранить возможные причины патологии.
Именно поэтому при первичном диагностировании крайне важно определить вероятные патогенные факторы.
Симптомы артроза локтя начальных стадий
Для того чтобы иметь возможность начать лечение артроза локтевого сустава как можно раньше, нужно своевременно его диагностировать. Вот почему при появлении первых симптомов болезни обращение к врачу должно последовать незамедлительно. Для этого человек должен знать характерные признаки артроза локтя.
Деформирующий артроз локтевого сочленения первой степени выражается лишь кратковременными болевыми ощущениями в соответствующей области после физической нагрузки. Внешние симптомы патологии могут отсутствовать полностью.
При первичном осмотре доктор отмечает незначительное снижение мышечного тонуса и трудности, возникающие при попытках двигать предплечьем. Боль усиливается при сгибании, разгибании или отведении конечности, то есть в те моменты, когда задействован локтевой сустав.
С целью исключения ревматоидного артрита, бурсита, эпикондилита, туннельного синдрома локтевого сустава, остеохондроза и растяжения связок на этом этапе проводится дифференциальная диагностика.
Любое из этих заболеваний может спровоцировать иррадиирующий болевой синдром в локте. Врач назначает прохождение рентгенографии, а при необходимости – компьютерной томографии и артроскопии. Лечение болезни проводит ортопед, мануальный терапевт или хирург.
Деформирующий артроз второй степени имеет более выраженную клиническую картину:
- Боль беспокоит почти постоянно и усиливается в вечернее время.
- При движении отмечается крепитация (хруст), которая указывает о начале разрушительного процесса в костной ткани.
- Вокруг локтевого сустава могут наблюдаться узелковые образования плотной консистенции.
На этих двух стадиях консервативное лечение может быть весьма успешным и даже возможно полное выздоровление. Но терапию нужно начать как можно быстрее.
Лечение артроза локтевого сустава
Современный фармацевтический рынок не располагает арсеналом эффективных лекарственных препаратов для лечения патологий опорно-двигательной системы. Поэтому лечение основано на выжидательной тактике, в процессе которой необходимо устранять симптомы артроза.
Терапевтические мероприятия включают в себя:
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Баралгин, Индаметацин, Ортофен, Диклофенак), которые снимают воспалительный процесс, устраняют болевые ощущения. Пациент получает значительное облегчение, но полного излечения не наступает.
- Витаминотерапию, при которой предпочтение отдается никотиновой кислоте, цианокобаламину, тиамина бромиду, пиридоксина гидрохлориду. Эти препараты улучшают процессы метаболизма в пораженных тканях, улучшают кровообращение и зачастую приводят к существенному улучшению общего состояния больного. Но эффект от этих лекарств кратковременный.
- Кортикостероиды относятся к гормональным препаратам, подавляющим в организме аутоиммунные процессы. Их назначают при интенсивных болях. Но кортикостероиды имеют серьезный негативный эффект – они способны разрушать костную ткань.
- Хондопротекторы являются достаточно новыми лекарственными препаратами. Эти лекарства еще не изучены до конца, поэтому имеют многочисленных противников. При внутрисуставных инъекциях хондопротекторы обеспечивают хороший результат, но существует мнение, что прероральный прием и внутримышечное введение не дают ожидаемого эффекта.
- Боль, которая неизменно сопровождает деформирующий артроз локтя, можно купировать при помощи новокаиновой и ледокаиновой блокады. Но такие методы являются экстренными и не являются терапевтическими.
- Лечение артроза требует физиотерапевтических мероприятий, сеансов массажа и ежедневного выполнения комплекса оздоровительных упражнений.
Лечение артроза локтевого сустава первой степени методами мануальной терапии имеет высокую эффективность. Но успех гарантирован только в том случае, если меры были приняты своевременно.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Мануальный терапевт первичный осмотр пациента проводит с особой внимательностью. Изучив историю болезни, врач уточняет диагноз и устанавливает степень разрушения суставных тканей. Только после полного ознакомления с ситуацией доктор разрабатывает индивидуальную методику лечения.
Лечение методом мануальной терапии обеспечивает нормализацию расположения костных головок в суставной полости. Благодаря акупунктурному воздействию на биологически активные точки человеческого тела остеопат без всяких побочных эффектов устраняет болевой синдром.
После снятия боли и преодоления острого периода начинается длительный восстановительный курс, при котором в основном используется лечебная гимнастика и массаж. Целью этих мероприятий является естественное восстановление суставных тканей.
Во время активности при выполнении физических упражнений усиливается кровоток в мышцах, в результате чего хрящевая ткань получает полноценное диффузное питание. Массаж обеспечивает закрепление полученного эффекта и устраняет избыточное напряжение в мышцах.
Эти методы дополняются практическими рекомендациями врачей, которые направлены на организацию правильного рабочего и спального места, корректировке рациона. Комплексное лечение артроза обеспечивает улучшение общего состояния пациента, повышение его работоспособности и возвращение в привычный ритм жизни.
Источник
