Деформирующий артроз в дугоотросчатых и унковертебральных сочленениях

Унковертебральным артрозом называется дистрофически-дегенеративный процесс в шейном отделе позвоночника, в ходе которого разрушаются или деформируются межпозвоночные диски и дугоотросчатые суставы позвоночника. Чаще патологический процесс развивается между первым и вторым шейными позвонками. Деформация участка позвоночника причиняет больному значительные дискомфорт, движения в шее сопровождаются болью, кроме того, из-за смещения позвонков нередко происходит ущемление нервов и сосудов, проходящих в каналах отростков.

Унковертебральный артроз: симптомы

Особое коварство патологии заключается в том, что на первоначальной стадии оно никак себя не проявляет. Первые признаки унковертебрального артроза шейного отдела — стертые и незначительные. Максимум, что может обратить на себя внимание — резкая, простреливающая боль в определенном участке шеи (в месте поражения), которая возникает при резком движении головой, кивке или повороте. При этом эпизод боли кратковременный, уже спустя несколько секунд боль проходит. В связи с этим мало кто обращается к врачу на данном этапе артроза унковертебральных суставов, в то время как именно на этой стадии, пока в межпозвонковых хрящах не развились необратимые изменения, патологию можно успешно вылечить.

С прогрессированием артроза унковертебральных сочленений симптоматика становится более интенсивной. Боль беспокоит практически при любых движениях в шейном отделе, затем — при любой физической нагрузке, переменах погоды, в стрессовых ситуациях. Естественным желанием больного становится беречь шею от движений, но это лишь усугубляет сложившуюся ситуацию: в состоянии обездвиженности значительно снижается интенсивность кровоснабжения тканей, позвонки становятся нестабильными, мышцы шеи теряют упругость. В целом, на это стадии признаки унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника достаточно характерны. Помимо боли в шее больного ункоартрозом могут беспокоить следующие симптомы:

• чувство онемения в шее;
• парестезии (жжение, покалывание, ощущение мурашек) в шее;
• головокружение, мелькание мушек в глазах;
• головная боль вплоть до тошноты;
• снижение остроты зрения, как сумеречного так и дневного;
• колебание артериального давления;
• боль в грудной клетке, нередко больной приписывает ее проблемам с сердцем;
• нарушение равновесия.

Безусловно, на этой стадии патологии медлить с обращением к врачу уже никак нельзя. Все перечисленные симптомы указывают не только на значительные проблемы с шейным отделом позвоночника, но и на то, что их следствием стало ухудшение кровоснабжения мозга. Если же и на данном этапе унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника лечение не будет начато, шейный отдел позвоночника может полностью утратить подвижность, а нарушения мозгового кровообращения привести к необратимым последствиям для ткани мозга.

Унковертебральный артроз: причины заболевания

Основная причина патологии: чрезмерная или, напротив, недостаточная нагрузка на шейный отдел позвоночника. Также проблема может заключаться в неправильном ее распределении. В результате кровоснабжение позвоночника, как костной ткани так и хрящевых прослоек, ухудшается, возникают деформации, развивается артроз межпозвоночных суставов.

Помимо этого, причинами унковертебрального артроза могут служить: лишний вес, плоскостопие, наличие искривлений позвоночника, мешающих нормальной ходьбе, провоцирующих неправильное положение тела, головы. Свою лепту вносят эндокринные патологии, травмы, анатомические аномалии шейного отдела, перенесенный полиомиелит, миодистрофии.

Диагностика унковертебрального артроза:

Диагностика патологии начинается с опроса и осмотра больного, в ходе последнего врач может определить ощупыванием увеличение позвонков. Однако точный диагноз невозможен без рентгеноскопии шейного отдела и МРТ. Благодаря современным компьютерным технологиям в ходе томографического исследования можно выявить не только деформации позвоночника, но и интенсивность кровоснабжения тканей шейного отдела, что даст врачу четкую картину степени патологического процесса и поможет выбрать адекватную лечебную тактику.

Унковертебральный артроз: лечение

Как лечить унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника? Оптимальным подходом к терапии считается комплексный, то есть сочетание медикаментозных и немедикаментозных методик лечения, дополнение консервативных методов хирургическими, если в этом есть необходимость.

Основа терапии унковертебрального артроза — консервативное лечение. Как правило, для купирования болевого синдрома пациенту назначают НПВС. Такие препараты действуют на процесс воспаления, купируя его и, тем самым, облегчая боль. Однако следует помнить: все препараты из группы нестероидных противовоспалительных оказывают раздражающее действие на пищеварительную систему. Следовательно, их бесконтрольный прием недопустим — он может стать причиной развития гастрита или даже язвы желудка. НПВС назначает только врач, курс приема таких препаратов не должен быть длительным. При неэффективности НПВС могут быть дополнены или заменены глюкокортикостероидами, однако такую замену также проводит только врач. Он же определяет длительность терапии, так как это гормональные препараты и резкая смена дозы, отмена недопустимы. Для дополнительного обезболивания могут быть назначены рецептурные анальгетики.

При унковертебральном артрозе шеи хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический, компонент здорового хряща человека. Без него невозможно нормальное протекание обменных процессов в хряще: глюкозамин является обязательным участником процесса выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Дона способствует улучшению метаболизма в хряще, устранению воспаления, помогает остановить деструкцию межпозвонковых сочленений. Но нужно помнить: для достижения ощутимого результата курс лечения должен составлять несколько месяцев, а начинать его нужно как можно раньше — до того, как в позвоночнике произойдут тяжелые дегенеративные изменения.

Также больному ункоартрозом могут быть показаны препараты для стимуляции тканевого кровообращения и спазмолитики, устраняющие спазм мышц шеи.

При неэффективности консервативной терапии, стремительно прогрессирующей деформации шейного отдела позвоночника больному может быть рекомендовано хирургическое лечение, направленное на восстановление подвижности позвоночника.

Физиотерапевтическое лечение — важный компонент терапевтической программы при артрозе унковертебральных суставов. Хорошо себя зарекомендовали грязевые и парафиновые обертывания, солевые компрессы, магнито- и ультразвуковая терапия, электрофорез. Физиотерапевтические методики позволяют облегчить спазм мышц и болевой синдром, снять воспаление, усиливают эффект консервативного лечения и закрепляют его результаты. Единственное, но важное условие: проводить физиотерапевтическое лечение следует только в состоянии ремиссии, когда будет снята острая боль и воспаление. В противном случае они могут усилиться.

Те же условия касаются массажа и  лечебной физкультуры , которые больному унковертебральным артрозом исключительно показаны. ЛФК, массаж стимулируют кровообращение в тканях шеи, опытный массажист уже за несколько сеансов может устранить зажимы и вернуть шее подвижность — главное, чтобы эти сеансы проводились не на пике воспалительного процесса. Подбирать упражнения ЛФК должен только врач, самодеятельность в такой ситуации недопустима и может лишь спровоцировать полное обездвиживание шеи и значительное смещение позвонков в зоне поражения.

Существует широкий ряд народных рецептов лечения деформирующего артроза унковертебральных сочленений, однако к ним нужно относиться разумно, понимая, что они могут служить лишь дополнением, но не заменой остальным методам лечения. Многие народные рецепты — компрессы и прогревания — представляют собой по сути видоизмененные физиотерапевтические воздействия, поэтому прежде, чем воспользоваться такими способами лечения, стоит проконсультироваться с врачом.

Питание при ункоартрозе подразумевает ограничение употребления соли и отказ от вредной еды. От жестких диет, вегетарианского питания тоже стоит отказаться: организм должен получать все необходимые ему питательные вещества. А вот с вредными привычками можно и нужно завязать: алкоголь и никотин провоцируют нарушения тканевого кровообращения, что лишь способствует прогрессированию заболевания.

Деформирующий унковертебральный артроз — тяжелая патология позвоночника, однако при условии своевременного начала лечения и ответственного к нему отношения неприятные симптомы можно устранить.

Артроз унковертебральный сегментов позвоночного столба С3–С7 является патологическим процессом с дистрофическими, дегенеративными проявлениями и повреждением дугоотросчатых суставов, также могут повреждаться диски, расположенные между позвонками. Артроз дугоотросчатых суставов анатомически изменяет поперечно расположенный канал позвоночника, вследствие чего смещаются сосудистые, нервные пучковые структуры, локализованные в этом канале.

О чем речь

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника? Артроз дугоотросчатых суставов является хронической патологией, при этой болезни поражение суставов шейного отдела характеризуется наростами, имеющими крючкоподобную форму в хрящевой ткани. Вследствие этого церебральные структуры плохо функционируют, движения рук и головы ограничены из-за нарушения микроциркуляторных процессов, сдавливающего воздействия на тканевые структуры, также нарушена иннервация.

Артроз дугоотросчатых суставов по началу не доставляет серьезного дискомфорта, но в будущем ункоартроз шейного отдела грозит серьезными осложненными состояниями.

Если голова онемевает, человеку трудно поворачивать голову, голова постоянно болит и кружится, то человеку требуется специализированная помощь, которую окажет лечащий доктор, иначе унковертебральные сочленения подвергнутся деструктивным процессам.

Что вызывает эту патологию

Что это такое, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника? Спондилоартроз шейного отдела позвоночника способен проявиться у любого человека. Наиболее распространенные первопричины, вызывающие артроз дугоотросчатых суставов, следующие:

• Сильные перегрузки, воздействующие на шейные позвонки с повреждением позвоночных сегментов, межпозвоночных дисков. Часто такое развитие деформирующего унковертебрального артроза наблюдается у людей, занимающихся спортом, поднимающих тяжелые предметы. Спортсменам стоит помнить, что любая перегрузка, которая превышает физиологический потенциал, не пройдет для организма без осложнений.
• Унковертебральный остеоартроз шейного отдела способен проявиться, если человек не любит быть физически активным, не занимается физкультурой, это тоже является первопричиной того, что сформируется деформирующий артроз.
• Унковертебральный спондилоартроз проявляется у людей, имеющих однообразную двигательную активность шейных позвоночных сегментов. Подвержены люди, работающие на производстве.
• Остеоартроз шейного отдела позвоночника проявляется у больных, имеющих избыточный вес. Жировые соединения способны скапливаться в дисковых структурах, расположенных между позвонками, что ведет к процессам дистрофии, развивается унковертебральный артроз, остеохондроз.
• Артроз дугоотросчатых суставов формируется у людей, имеющих отягощенную наследственность. Аномально сочлененные позвонки шеи ведут к нарушенным микроциркуляторным процессам, деструктивным изменениям суставных тканевых структур.
• Спондилоартроз шейного отдела позвоночника наблюдается при травматическом воздействии, на фоне неоатроза, приводящего к дисфункциям суставных тканей.
• Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела формируется вследствие воспалительного процесса, влияющего на питание хрящевых структур, формируются наросты с крючкоподобной формой на костной основе позвонков.
• Артроз унковертебральных суставов происходит вследствие дисфункции щитовидки. Гипер- либо гипотиреозные состояния нарушают обменные процессы.

Когда формируется унковертебральный артроз шейного отдела, то питание хрящевых структур нарушается вследствие:

• Нарушенного снабжения кровью, что приводит к дефициту питательных компонентов, а удаление продуктов обмена веществ не происходит своевременно, организм медленно отравляется токсинами.
• Нарушенной иннервации. Клеточные суставные структуры плохо воспринимают импульсы либо питательные компоненты, возникают гипоксические изменения.
• Эндокринной дисфункции.
• Неправильного обмена веществ.

Как патологически меняются хрящевые структуры

При первоначальных проявлениях унковертебрального артроза шейного отдела хрящевая ткань разрушается, в будущем функция амортизации дисковых структур, расположенных между позвонками, нарушается.

Позвоночный столб нагружается неравномерно, травмируются сосудистые, мышечные ткани и нервы, локализованные возле каждого позвонка шейной зоны.

Хрящевые структуры шейного сегмента теряют ликвор, они постепенно разрушаются, на каждом позвонке формируются костные остеофитные наросты.

Также унковертебральный артроз шейного позвоночного сегмента способствует тому, что связки этого участка позвоночника становятся менее крепкими и теряют эластичность, в них откладываются кальциевые соединения. Из-за того, что связки не способны фиксировать диски, локализованные между позвонками, дисковые структуры выпячиваются, человек чувствует боль шейного позвоночного сегмента. Такая болезненность шейной зоны проявляет себя при двигательной активности человека, а при прогрессировании унковертебральных изменений болевые ощущения проявляются в спокойном состоянии человека.

О локализации

Артроз унковертебральный, как правило, оказывает поражение с третьего по седьмой позвонок шейного сегмента. Унковертебральный артроз С5-С6 наиболее опасен, поскольку на данном сегменте канал костных структур слишком сужен, позвоночный артериальный сосуд, проходящий в данной зоне, более подвержен компрессионному воздействию.

О симптоматике

При унковертебральном виде артроза шейного отдела позвоночника симптомы первоначально не доставляют человеку серьезного дискомфорта. Человек испытывает болезненность в шейной зоне, проявляющуюся при нагрузках и двигательной активности головы.

Признаки унковертебрального артроза ярко проявляются при прогрессе патологии дугоотросчатых суставов:

• Периодами остро проявляющаяся болезненность шейного сегмента даже при минимальной нагрузке.
• Когда больной поворачивает голову, то в шее слышен хрустящий звук.
• Пациент испытывает мышечную напряженность и болевые ощущения шейного позвоночного сегмента.

Если унковертебральный артроз шейного сегмента сильно выражен, канал артерии сильно сужен, то симптоматика следующая:

• Часто человек ощущает одностороннюю болезненность в голове с пульсацией. Такие болезненные ощущения начинаются в затылке, висках и захватывают лобный головной участок.
• У больного кружится голова, это усиливается тогда, когда он выполняет повороты или наклоны головой. Также человек слышит шумовые эффекты, уши у него заложены.
• Проявляется дисфункция зрения. Человек видит мелькание мушек, ярко окрашенных искр, пятен. Особенно это сильно выражено при движениях головой.
• Человек сильно потеет, ему жарко, онемевают и охладевают верхние конечности.

О диагностике

Если у больного подозревается унковертебральный артроз С4-С6, то он должен обследоваться у доктора, который проведет следующие мероприятия:

• Опросит больного, изучить его жалобы, симптомы.
• Осмотрит пациента.
• Назначит проведение рентгенографии шейного позвоночного сегмента.
• Даст направление на КТ и МРТ.

При надобности следует проконсультироваться у кардиологического, отоларингологического, офтальмологического, нейрохирургического специалистов.

О последствиях

Если при этом заболевании лечебный процесс не был проведен своевременно или не проводился вообще, то сформируются следующие осложненные состояния:

• Диски между позвонками подвергнутся грыжевым изменениям.
• Болезненность будет постоянной.
• Частично или полностью будут парализованы руки.
• Нервные волокна будут воспаляться.

О лечении

Если подтвердился спондилез, то больной должен меньше перегружать проблемный позвоночный сегмент. Рекомендован особый ортопедический воротник.

Как лечить патологию? При лечении унковертебрального артроза шейного сегмента позвоночного столба применяют лечебные мероприятия разными средствами. Если человека беспокоят болевые ощущения, то применяют препараты, снимающие боль и воспалительный процесс.

Снимается мышечная спазмированность, боли с отечностью также устраняются. Как правило, лечат:

• Диклофенаком. Он снимает воспалительный процесс, устраняет болезненность шейной области. Его не применяют, если: у больного воспалительные процессы пищеварительного тракта, женщина беременна и кормит грудью, человек не переносит некоторые соединения лекарства и чувствителен к иным средствам данной группы, возраст больного меньше 12 лет.
• Нимесулидом. Средство противопоказано, если: женщина беременна и кормит грудью, человек чувствителен к какому-то соединению лекарства и иным средствам данной группы, существуют геморрагии пищеварительного тракта, человек имеет язвенную болезнь и двенадцатиперстной кишки, имеется почечная и печеночная недостаточность.
• Напроксеном. Лекарство снимает болезненные ощущения шейного участка. Не применяют его при: гиперчувствительности к отдельным соединениям лекарства, почечной и печеночной недостаточности, нарушенном гемопоэзе, возрасте больного меньше одного года.

При сильно выраженных симптоматических проявлениях применяют миорелаксантные средства. Как правило, лечат Мидокалмом. Он расслабит мышечные волокна, снимет болезненность. Нельзя его применять, если:

• Женщина беременна, кормит грудью.
• Больному меньше 6 лет.
• Человек не переносит какой-либо компонент лекарства, гиперчувствителен к средству.

Для остановки процессов дистрофии и дегенерации вертеброгенных заболеваний применяют хондропротекторные средства. Для этих средств также характерно восстановление процессов метаболизма, трофики хрящевых структур. Преимущество этой группы средств заключается в том, что эти лекарства почти никому не противопоказаны.

Но позитивный эффект при лечении этой группой средств наступит спустя несколько долгих курсов. Лечат Терафлексом, Структумом.

Какие применяют физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические лечебные меры выполняют:

• Электрофорезным воздействием. Оно улучшит микроциркуляторные и обменные процессы в суставных тканях, также активируются процессы регенерации, снизятся болезненные ощущения.
• Лечение специальной грязью, которая восстановит костные ткани, сделает их пластичными.
• Ультразвуковое воздействие. Оно меняет пропускаемость мембранных клеточных структур, активизируются процессы клеточного метаболизма, восстанавливается кислотное и щелочное равновесие костей.
• Крайне высокочастотную терапию, активирующую регенераторные изменения позвоночного столба.
• Внутритканевое электростимулирующее воздействие. Под кожный покров больного вводят иглу, через которую проводятся импульсные токи. Благодаря этой процедуре устранится онемение, снизятся отечные изменения, спазмированность, нормализуются обменные процессы.
• Фонофорезное воздействие, при котором под глубокие кожные покровы вводят лекарства.
• Магнитотерапевтическое воздействие, устраняющее болевые ощущения, замедляет деструктивные изменения суставов, делает их более подвижными.
• Ударно-волновое терапевтическое воздействие, позволяющее улучшить микроциркуляторные процессы, разрушая кальциевые солевые кристаллы. Усиливаются регенераторные процессы, снижается болезненность, позвонки больше устойчивы к нагрузке.

Выполняют массажные процедуры, которые направлены на купирование болезненных ощущений. Также укрепятся миоволокна шейного позвоночного сегмента, улучшится кровоток в проблемной зоне, устранятся спазмы мышечных тканей. Вместе с классическим массажем специалист воздействует сегментарно, точечно.

Применяют иглорефлексотерапию, мануальную терапию. Врач, воздействуя точечно, способствует тому, что к необходимому сегменту будет притекать кровь, устранятся боли и отечные изменения, защемленные позвонки станут разблокированными, активируются регенераторные изменения.

Лечебная физкультура является важным лечебным мероприятием в лечении этой патологии.

Гимнастика восстановит утраченные движения шеи, улучшатся обменные и регенераторные процессы поврежденных тканевых структур.

О народных методах

Лечение данного патологического процесса народными способами способно дать положительный результат, но перед этим следует обязательно консультироваться с доктором. Чаще лечат следующими способами:

• Применяют прополисную мазь. Она снимает болевые ощущения. Чтобы ее приготовить, надо размешать перетертый прополис до кашеобразного состояния с растительным маслом. Применяют от 1 до 2 раз за день.
• Используют масло пеларгонии (герани). Его в одинаковых долях смешивают с растительным маслом. Средство снимает болезненность с воспалительным процессом. Втирают его в проблемный участок от 2 до 3 раз за день.
• Снимают воспаление и отечные изменения ванны с отваров листьев березы и череды.
• Следует взять 4 доли масла льна и по одной доли прополиса со скипидаром. Требуется все смешать. Растирают болезненный участок 2-3 раза за сутки.

Каждому человеку в любом возрасте знакомы проявления вертеброгенных патологических процессов. При проявлении начальной симптоматики надо быстрее обратиться к доктору. Своевременное лечение предотвратит осложненные состояния в будущем, грозящими снижением двигательной активности больного.