Диагностика артроз коленного сустава лечение 2 степени
Из этой статьи вы узнаете: симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени, причины, что это такое, что происходит при патологии. Прогноз при заболевании.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 03.07.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Особенности гонартроза 2 степени
- Причины перехода артроза колена во 2 степень
- Характерные симптомы
- Диагностические признаки
- Методы лечения
- Прогноз при заболевании
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Артроз коленного сустава 2 степени – хронический процесс разрушения хрящевой и костной ткани с деформацией суставных поверхностей.
Нажмите на фото для увеличения
Артроз 1 степени долгое время (до 5 лет и больше) протекает почти незаметно, выраженные симптомы появляются только при артрозе 2 степени.
На 2 стадии заболевания:
- разрушаются участки суставных хрящей, которые подвержены наибольшей нагрузке;
- расстояние между суставными поверхностями неравномерно уменьшается (в некоторых местах до 50%);
- появляются очаги остеосклероза (уплотнения костной ткани под разрушенным хрящом);
- формируются выраженные костные разрастания (шипы) по краю суставных поверхностей.
На этой стадии артроза коленный сустав еще не так сильно деформирован, как на 3, но изменения стали уже достаточно серьезными.
Человек почти постоянно ощущает ноющую боль в колене, которая усиливается после нагрузки, при подъеме и спуске по лестницам, к концу рабочего дня.
В суставе появляется скованность, тугоподвижность (наиболее характерная – после длительного отдыха, затем колено как бы «разрабатывается»), хруст и щелчки при активном движении.
Кратко про особенности 2 степени артроза коленного сустава:
- выраженные изменения;
- явные диагностические признаки;
- симптомы, которые заставляют людей обращаться за помощью к специалистам (врачам-ортопедам, артрологам).
Патологию чаще диагностируют на 2 стадии патологических изменений (более 20% пациентов старше 45 лет).
В группе риска:
- люди, чья профессия связана с чрезмерной нагрузкой на колени (спортсмены, танцоры, грузчики, шахтеры, продавцы);
- люди с лишним весом (каждый лишний килограмм веса после 50 лет увеличивает вероятность развития артроза на 10%);
- женщины (гормональная перестройка после 50 лет увеличивает вероятность появления болезни в 2 раза).
Артроз второй степени полностью вылечить невозможно, но именно на этой стадии его развитие можно приостановить на долгие годы.
Без лечения 2 степень быстро переходит в 3 – завершается деформацией сустава, утратой трудоспособности и инвалидностью пациента.
Особенности гонартроза 2 степени
Каковы особенности заболевания на каждой из 3 стадий?
Артроз 1 степени | Артроз 2 степени | Артроз 3 степени |
---|---|---|
Симптомы: | ||
Протекает почти без симптомов | Выраженные симптомы | Резко выраженные симптомы |
Причины: | ||
Чрезмерная нагрузка на здоровый хрящ или обычная нагрузка на хрящ, ослабленный болезнями | Бессимптомное течение артроза 1 степени, отсутствие систематического лечения, провоцирующие факторы, которые не удалось устранить на 1 стадии (возраст, лишний вес) | Отсутствие систематического лечения, провоцирующие факторы, которые не удалось устранить на 1 и 2 стадиях (возраст) |
Диагностические признаки: | ||
Незначительные | На рентгенограмме появляются характерные признаки артроза (начало деформации) | На рентгенограмме – деформация и разрушение сустава |
Эффективность лечения: | ||
Разрушение хряща можно приостановить, основной метод профилактики и лечения – физкультура | Разрушение тканей и деформацию сустава можно приостановить, для лечения обязательно назначают хондропротекторы | Изменения необратимы, эффективный способ лечения – операция по замене сустава (эндопротезирование) |
Последствия: | ||
Последствия – переход в более тяжелую форму заболевания | Последствия – переход в более тяжелую форму заболевания | Утрата трудоспособности, инвалидность |
Рентгенограмма артроза коленного сустава трех степеней. Нажмите на фото для увеличения
Причины перехода артроза колена во 2 степень
Причины перехода 1 степени во 2 степень артроза:
- Поздняя диагностика. На начальных стадиях заболевание протекает почти без симптомов, поэтому его диагностируют редко и чаще всего случайно.
- Недостаточно серьезное отношение к патологии, отсутствие систематической профилактики и лечения. Пациенты редко обращаются за рекомендациями по профилактике артроза на ранних стадиях и еще реже соблюдают их, пока патология не ухудшает качество их жизни.
- Провоцирующие факторы, которые не удается устранить на 1 стадии. К ним относятся неизлечимые заболевания, которые приводят к ослаблению хряща (системные, аутоиммунные болезни, нарушения обмена), возраст (процесс идет быстрее на фоне естественного старения тканей), врожденные недостатки развития сустава (дисплазия), лишний вес, повторные травмы, нагрузки.
Развитию 2 степени артроза способствует скудный рацион, недостаточно богатый веществами, полезными для хрящей, малоподвижный образ жизни и тяжелый физический труд.
Факторы прогрессирования коксартроза: 1 – ожирение; 2 – гиподинамия; 3 – тяжелый физический труд; 4 – скудное питание
Характерные симптомы
Симптомы 2 стадии артроза коленного сустава – выраженные:
- Ноющая боль становится почти постоянной, усиливается к концу трудового дня и при нагрузке.
- Серьезной деформации коленного сустава пока нет, но появляется умеренная мышечная атрофия – человек ощущает ослабление мышц голени и бедра, которые несколько уменьшаются в объеме.
- Хруст, щелчки и боль беспокоят человека при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам, при попытке перенести тяжесть, присесть на корточки и любых других нагрузках.
- По ночам возникают тупые сосудистые боли в области колена, которые исчезают вместе с утренней активностью.
- Скованность перерастает в тугоподвижность (колено недостаточно быстро «разрабатывается», его сложно полностью согнуть или разогнуть).
- Время от времени в полость отслаиваются кусочки хрящевой ткани, которые попадают между суставными поверхностями и блокируют их (не дают возможности двигаться в привычном режиме).
В этот момент в колене возникает острая боль и ощущение «заклинивания», которые проходят, когда хрящ разрушается под давлением суставных поверхностей (при движении).
- Отслоившаяся ткань разрушается, провоцирует воспаление синовиальной (суставной) оболочки сустава (синовит), которая постепенно утолщается и утрачивает свои функции. Она становится неэластичной, может попадать между суставными поверхностями и защемляться ими.
Синовит сопровождается усилением боли, появлением отека, припухлости и повышением местной температуры (обострение артроза).
Синовит коленного сустава
Чем опасен артроз 2 степени? Если патология не лечится, она быстро прогрессирует и приводит к развитию артроза 3 степени.
На этом этапе любые консервативные методы становятся малоэффективными, и спасти от инвалидности может только эндопротезирование (замена сустава).
Диагностические признаки
Артроз 2 степени диагностировать не сложно.
На этой стадии у заболевания появляются характерные рентгенологические признаки:
- неравномерное сужение суставной щели, до 50% в некоторых местах;
- краевые костные разрастания (шипы, остеофиты);
- субхондральный склероз зон давлению (уплотнение костной ткани под хрящом), которые подвержены наибольшему давлению;
- разрушение суставного хряща в местах наибольшей нагрузки.
Чтобы выявить изменения в капсуле, назначают МРТ, УЗИ или артроскопическое исследование (оптический метод, с введением в полость специального зонда).
Сужение суставной щели при артрозе коленного сустава (на правой фотографии)
Методы лечения
Артроз коленного сустава 2 степени вылечить невозможно (изменения, происходящие в суставе – необратимы).
Однако, соблюдая все рекомендации лечащего врача, можно предотвратить переход патологии в 3 степень на длительный срок.
Препараты
Как лечить заболевание? Чаще всего для консервативной терапии гонартроза 2 степени достаточно консервативных методов.
Они помогают:
- устранить выраженные симптомы заболевания;
- улучшить качество жизни пациента;
- предотвратить дальнейшее разрушение сустава.
Медикаменты, которые назначают при артрозе 2 степени:
Группы, название препаратов | Для чего нужны |
---|---|
Препараты в инъекциях и таблетках: | |
Негормональные противовоспалительные средства (Напроксен, Мелоксикам, Целебрекс) | Снимают боль, воспаление, снижают местную температуру, уменьшают припухлость |
Гормональные противовоспалительные средства (Флостерон) | В отдельных случаях, когда воспаление и боль не удается снять другими способами |
Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином в составе (Румалон, Эльбона, Терафлекс) | Препараты предотвращают разрушение хрящевой ткани и стимулируют ее образование, повышают устойчивость клеток хряща к негативному влиянию некоторых лекарственных средств, улучшают обмен веществ и состав синовиальной жидкости |
Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон) | Введение в капсулу сустава улучшает состав синовиальной жидкости, увеличивает ее количество, уменьшает трение суставных поверхностей друг о друга |
Местные средства (мази, гели, кремы): | |
Противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель, Индометацин, Фастум-гель) | Снимают выраженные симптомы заболевания (боль, отек, воспаление) |
Местные средства, улучшающие кровообращение в околосуставных тканях (Эспол, Апизартрон, Випросал, Меновазин) | Стимулируют микроциркуляцию крови и доставку полезных веществ в околосуставные ткани, снимают остаточные проявления болезни (не назначают в периоды обострений) |
Ферматрон – препарат гиалуроновой кислотыВведение в капсулу коленного сустава препаратов гиалуроновой кислоты
Применение хондропротекторов при гонартрозе 2 степени имеет доказанную эффективность. Улучшение наступает через месяц после начала терапии, постепенно нарастает и сохраняется 2–4 месяца после полной отмены.
Наиболее характерный признак улучшения при приеме хондропротекторов – болевого синдром уменьшается до полного исчезновения у 79% пациентов.
Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны:
- при сильных болях лечащий врач может дополнительно назначить обезболивающие средства: Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак;
- при сосудистых нарушениях – миорелаксанты (Мидокалм, Дитилин) или сосудорасширяющие препараты (Трентал, Теоникол).
Физиотерапия, ЛФК
Физиотерапевтические методы применяют, чтобы улучшить кровоснабжение и обмен веществ, снять остаточные симптомы заболевания (боль, отечность).
Ранняя аппаратная физиотерапия (назначают после того, как удалось снять воспаление) | Физиотерапия для профилактики осложнений и обострений артроза (назначают в периоды между обострениями) |
---|---|
Электрофорез с Гидрокортизоном | Бальнеотерапия (лечебные сероводородные ванны) |
Ультразвук (воздействие ультразвуковыми волнами) | Прогревающие аппликации (с парафином, озокеритом (это природное ископаемое нефтяной группы – черный горный воск)) |
Диадинамотерапия (воздействие на сустав импульсными токами различной частоты) | Грязелечение |
Магнитотерапия (воздействие на ткани электромагнитными волнами) | Рефлексотерапия (иглоукалывание) |
Индуктометрия (воздействие высокочастотным переменным магнитным полем) | Лечебный массаж |
Лазеротерапия (воздействие на ткани лазерным лучом) |
Электрофорез области коленного сустава
Одним из самых эффективных и действенных физиотерапевтических способов лечения артроза является ЛФК – лечебная физкультура.
Комплекс нужно обязательно согласовать с лечащим врачом и физиотерапевтом. Из-за разрушения хряща в области интенсивной нагрузки некоторые упражнения могут быть опасны (например, приседания с утяжелителями).
Рекомендованные упражнения выполняют не только для того, чтобы вернуть суставу подвижность после обострения, но и для профилактики дальнейших изменений (в течение всей жизни).
Ортопедическое лечение (растяжение)
Ортопедическая тракция (растяжение) – один из самых быстродействующих методов лечения артроза 2 степени.
С помощью специального аппарата коленный сустав растягивают, увеличивая расстояние между суставными поверхностями, уменьшают их трение и давление друг на друга.
Тракция разгружает, снимает болевые ощущения и устраняет тугоподвижность в колене. Таким способом суставы лечатся 1–2 раза в год (по 10–12 процедур).
Ортопедическая тракция коленного сустава
Хирургическое лечение
При артрозе 2 степени хирургическое лечение применяют достаточно редко.
К нему прибегают, если возникает необходимость удалить из сустава отслаивающиеся кусочки хряща или выросты синовиальной оболочки, мешающие суставным поверхностям.
Удаление производят с помощью артроскопии – малоинвазивного хирургического вмешательства (через небольшие проколы в полость вводят хирургические инструменты и оптический зонд).
Народные средства
Домашние средства при артрозе 2 степени помогают устранять тугоподвижность, отеки, воспаления. Они необходимы, чтобы предотвратить полную неподвижность сустава (3 степень тяжести).
Рецепты:
- Мед с мумие. Шарик мумие весом в 3 г растворите в 100 мл меда, нанесите на колено под компрессную бумагу (на ночь) и укутайте шерстяной тканью.
- Мед с медицинской желчью. Возьмите по 50 мл меда, медицинской желчи и глицерина, размешайте до однородной консистенции, приложите к колену, сверху накройте компрессной бумагой и укутайте шерстяной тканью. Оставьте компресс на ночь, этим способом сустав лечат до полного исчезновения беспокоящих симптомов.
Медицинская желчь для приготовления компресса
Для профилактики обострения артроза – обратите внимание на рецепты, улучшающие кровообращение в области сустава (с камфарой, настойкой горького перца, скипидаром). А также – на средства с противовоспалительными компонентами в составе (с Димексидом, прополисом, мумие, медом, лекарственными травами).
Особенности диеты
При гонартрозе в рацион необходимо включить продукты питания, которые улучшают состояние костной ткани и способствуют восстановлению хрящевой:
- Источники аминокислот для синтеза коллагена – различные виды желе, холодца, растворы желатина, крепкие костные бульоны, соевый белок и продукты из сои, морская рыба, нежирные сорта мяса.
- Источники витаминов и минералов, полезных для нормального обмена веществ – овощи, творог, нежирные сыры, молоко, орехи, семечки, злаки, морепродукты, бобовые, яйца.
Продукты, полезные для суставов: 1 – холодец; 2 – желе; 3 – тофу; 4 – морская рыба с овощами
Дневной рацион формируют с таким расчетом, чтобы уменьшить вес (если есть лишний вес) или не увеличивать его (если есть склонность к его повышению).
С этой целью исключают «быстрые» углеводы (кондитерские изделия, сдобу, сладости), жирную, жареную, острую, соленую пищу, газированные напитки и алкоголь.
Прогноз при заболевании
Вторая степень гонартроза – не приговор. Ее переход в 3 степень можно приостановить, применяя адекватные методы лечения и исключив нагрузки, вредные для сустава (лишний вес, тяжелая работа).
Успех терапии полностью зависит от самодисциплины пациента – патологию нужно лечить не только в периоды обострений, но и когда симптомы полностью отсутствуют.
С этой целью рекомендуют длительный прием хондропротекторов (препаратов, предотвращающих разрушение хряща) и систематическое выполнение упражнений лечебной физкультуры (постоянно, в течение всей жизни).
Если заболевание не лечить – оно быстро переходит в 3 стадию, на которой восстановить функции сустава можно только оперативным вмешательством.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Европейские рекомендации (ESCEO) 2014 г. по лечению больных остеоартрозом. Бадокин В. В. «РМЖ» №30 от 24.12.2014.
https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Evropeyskie_rekomendacii_ESCEO_2014_g_po_lecheniyu_bolynyh_osteoartrozom/ - Гонартроз и сходные с ним клинические состояния. Клинические рекомендации, 2013.
https://mzur.ru/upload/%D0%93%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7.pdf - Комплексное лечение больных остеоартрозом. Бадалов Н. Г., Дергачева Л. И., Бутаев Б. Г., Тихонов В. П. Consilium Medicum, 2008, № 10.
- В. В. Лялина. Остеоартроз коленного сустава: современные тенденции медикаментозного лечения, роль селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Consilium Medicum, 2006; 8: 24-28.
https://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-08-2006/osteoartroz_kolennogo_sustava_sovremennye_tendentsii_medikamentoznogo_lecheniya_rol_selektivnykh_ing/ - Европейские рекомендации по лечению больных остеоартрозом. Jordan K. M., Arden N. K., Doherty M. et al. EULAR Recommendations 2003. An evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis, 2003, vol. 62, p. 1145–1155.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14644851
Загрузка…
Источник
Артроз коленного сустава 2 степени – дегенеративно-дистрофические изменения, поражающие хрящевую и костную ткань. Имеет также другое название – гонартроз. Существует 3 стадии заболевания, но наиболее часто люди обращаются к специалистам именно со 2 стадией. Симптоматика патологии начинает проявляться только на 2 стадии, начало развития заболевания почти всегда остается не замеченным.
Причины возникновения заболевания
Артроз коленного сустава диагностируется гораздо чаще, чем другие виды артроза. Это обуславливается тем, что колени подвергаются постоянной нагрузке и отвечают за двигательную функцию.
Дегенеративные изменения могут происходить по следующим причинам:
- Постоянные высокие физические нагрузки на коленный сустав.
- Избыточный вес.
- Пожилой возраст.
- Нарушения в работе эндокринной системы (например, сахарный диабет).
- Вредные привычки.
- Сопутствующие заболевания (ревматизм, подагра, артрит любого типа).
- Несбалансированный рацион питания.
- Травмы коленного сустава.
В группе риска находятся пожилые люди, спортсмены и те, кто часто сталкивается с различными травмами. Любая травма считается самой распространенной причиной развития гонартротоза.
Стадии развития гонартроза
Артроз коленного сустава классифицируют по 3 стадиям, каждая из которых имеет свои клинические признаки.
- 1 стадия. Характеризуется быстрой утомляемостью и незначительным дискомфортом в коленном суставе. Ограничение движения проявляется крайне редко. Значительных изменений в костях на этой стадии не происходит, на рентгенограмме заметно лишь небольшое сужение суставной щели.
- 2 стадия. На этой стадии появляются болевые ощущения, которые могут варьироваться от умеренных до сильных. Болевой синдром проявляется во время движений. Становится заметным характерный хруст в колене. Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе затрудняется. На рентгенограмме заметно значительное уменьшение суставной щели.
- 3 стадия. Болевой синдром может проявляться в состоянии покоя. В зоне коленного сустава появляется отек и повышается температура. Двигательная функция ограничена, сгибание колена затруднено. Рентгенография позволяет оценить степень деформации суставных сочленений. Если не лечить патологию на данной стадии, то это может привести к полной нетрудоспособности или инвалидности.
Так как симптоматика на 1 стадии выражена смутно, лечение коленного артроза в большинстве случаев начинается только на 2 стадии.
Симптомы коленного артроза 2 степени
Симптомы артроза коленного сустава 2 степени следующие:
- В коленной области появляется отечность и припухлость, также данный участок краснеет.
- Даже при минимальной нагрузке появляются болевые ощущения ноющего характера, в некоторых случаях могут проявляться даже в состоянии покоя.
- Становится заметным характерный хруст в колене.
- При переохлаждении в коленном суставе появляется ощущение ломоты.
- Ночью болевой синдром более выражен, боль и дискомфорт затрагивают полностью икроножные мышцы.
- В утреннее время движение сильно ограничено. Появляется скованность, которая не проходит длительное время.
Сгибание ноги в колене становится затруднительным.
Игнорировать симптоматику нельзя, так как патология может начать ускоренно прогрессировать. Это приведет к переходу заболевания на 3 стадию. В этом случае пациент уже не сможет передвигаться без помощи костылей или трости.
Диагностика
Диагностирование патологии начинается с личного осмотра специалистом. Предварительный диагноз ставится на основании симптоматики и пальпации. Кроме этого, проводятся следующие исследования:
- Компьютерная томография. Данный метод позволяет точно оценить любые изменения, происходящие в коленном суставе.
- Рентгенография. Рентгенограмму проводят в двух проекциях. Это позволяет оценить степень дистрофических изменений в суставных сочленениях. На снимке хорошо просматривается суставная щель и состояние костной ткани.
- Магнитно-резонансная томография. Самая информативная методика, позволяющая подробно рассмотреть все патологические изменения в суставах. Не оказывает негативного влияния на организм человека. Позволяет оценить состояние мягких тканей.
На основании всех диагностических мер врач может определить, на какой стадии находится заболевание. Это поможет точно понять, как лечить артроз коленного сустава 2 степени.
Лечение
Лечение артроза коленного сустава 2 степени в большинстве случаев проводится медикаментозно. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Для улучшения результата лечение препаратами рекомендуется совмещать с физиопроцедурами и народными методиками.
Медикаментозное лечение
Многие задумываются, как эффективно вылечить артроз коленного сустава 2 степени. Без применения специальных медикаментов лечение такой патологии невозможно. Действие препаратов направлено на снятие болевого синдрома и устранение воспалительного процесса. Как правило, медикаментозное лечение подразумевает комплексный подход. Используются следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
- Местные средства с противовоспалительным действием (мази и гели).
- Кортикостероиды для внутрисуставных инъекций.
- Обезболивающие препараты.
- При тяжелых формах артроза коленного сустава вводится Флостерон непосредственно в сам сустав.
Группа препаратов | Название |
НПВС | Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимесулид |
Мази и гели с противовоспалительным действием | Вольтарен, Ддиклофенак, Фастум гель, Меновазин |
Обезболивающие | Кетанов, Трамадол, Целебрекс |
Кортикостероиды | Дипроспан, Кеналог |
Вышеперечисленные препараты имеют обширный список противопоказаний и побочных действий, поэтому принимать их без назначения врача не рекомендуется.
Физиопроцедуры
Действие физиотерапевтических процедур направлено на улучшение обменных процессов, ускорение кровообращения и продление периода ремиссии. При гонартрозе наиболее эффективны следующие процедуры:
- Лечебный массаж (проводится курсом).
- Ультравысокочастотная индуктометрия.
- Инфракрасная лазеротерапия.
- Высокочастотная магнитотерапия.
- Фонофорез с гидрокортизоном.
- Лечебные ванны с добавлением сероводорода.
Физиопроцедуры дают положительный эффект, но только в том случае, если подойти к лечению комплексно. Физиотерапевтические процедуры также рекомендованы в реабилитационный период.
Народные средства
Методики народной медицины широко используются и в настоящее время. Но перед началом лечения стоит помнить, что народная медицина допустима только в комплексе с основным медикаментозным лечением. Медицинские препараты заменять строго запрещается, так как это может привести к серьезным осложнениям и резкому ухудшению состояния пациента.
Среди народных методик для лечения артроза коленного сустава 2 степени используют следующее:
- Растирки из чеснока. Чеснок мелко нарезать, смешать его с 200 мл. растительного масла, оставить смесь настаиваться в темное место на 1 неделю. После этого регулярно натирать пострадавший участок, желательно на ночь.
- Растирки из ростков картошки. Ростки картошки помыть и залить водкой, настаивать 3 недели в сухом и темном месте. Настой процедить, использовать в качестве протирки 1-2 раза в сутки.
- Компрессы из хрена. Измельчить корни хрена, распарить на огне, не доводя до кипения. Массу разложить на хлопковый материал, после этого приложить в качестве компресса.
- Капустный компресс. При помочи соковыжималки выдавить сок из белокочанной капусты, смочить им шерстяной платок и приложить к больному суставу. Такой компресс рекомендуется оставлять на всю ночь.
Вышеперечисленные способы помогут ускорить процесс лечения, а также снимут воспаление и уменьшат болевой синдром.
Другие методы
Кроме указанных способов для лечения артроза коленного сустава применяют лечебную иммобилизацию и оперативное лечение. Эти методики используются только в запущенных случаях, когда консервативное лечение не принесло пользы. Проводиться они могут только после согласования с лечащим врачом.
Для лечебной иммобилизации очень важно подобрать правильное бандажное устройство. Но стоит учитывать то, что постоянное ношение бандажа приводит к полной атрофии мышц.
Оперативное лечение применяют только на 3 стадии. Операция подразумевает пластику сустава, после которой необходима длительная реабилитация.
ЛФК при гонартрозе
ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени является неотъемлемой частью лечения. Лечебная физкультура поможет нормализовать двигательную функцию конечности и ускорить ее восстановление. Наиболее распространенные упражнения при артрозе 2 степени:
- Сидя аккуратно поднимать ногу, выпрямляя ее. Задержаться в таком положении на 2 – 3 секунды, после чего плавно опустить ногу.
- Опереться ягодицами на любую опору и постепенно наклониться вниз, стопы при этом слегка разогнуты по сторонам.
- Лечь на пол, поднимать согнутую ногу в колене.
- Лежа на полу, совершать вращательные движения стопой.
- Сидя на стуле, наклоняться к коленям и задерживаться в таком положении на 5 секунд.
Гимнастика при артрозе коленного сустава 2 стадии должна выполняться ежедневно, но в умеренном режиме. Перегрузок необходимо избегать.
Советы по питанию и образу жизни
Питание при артрозе коленного сустава 2 стадии играет важную роль в лечении. Пациенты должны ограничить сладкое, жирное и чрезмерно острое. Предпочтение стоит отдавать свежим фруктам, овощам, легким супам и кашам. Тем, кто страдает от лишнего веса, необходимо похудеть, чтобы снизить нагрузку на коленный сустав. Для людей с избыточным весом диета при артрозе коленного сустава 2 стадии – неотъемлемая часть лечения.
Запрещено употреблять спиртосодержащие напитки, и рекомендуется отказаться от курения. Здоровый образ жизни поможет ускорить процесс выздоровления и продлить период ремиссии.
Прогноз
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При своевременном лечении удается избавиться от патологии и восстановить коленные суставы. В дальнейшем человек не испытывает дискомфорта при движении.
Если заболевание находится на запущенной стадии, то при помощи операции возможно восстановить сустав, но для нормализации двигательной функции необходимо пройти длительную реабилитацию. Серьезные осложнения возможны лишь при неправильном лечении или его отсутствии.
Источник