Дипроспан и артроз тазобедренных суставов

Если у вас обнаружены дегенеративные изменения в хрящевой ткани, подвижность сустава будет постепенно снижаться, а дискомфорт – усиливаться. Чтобы устранить патологический процесс, больному назначают комплексное лечение тазобедренного сустава. 

Причины развития заболевания

Патология, характеризующаяся постепенным разрушением хряща в тазобедренном суставе, называется коксартрозом. При этом недуге сужается щель между суставами и кости начинают соприкасаться. Вас мучают сильные болевые ощущения в области бедра.

Замедление обменных процессов в костях и хрящах является распространенной проблемой среди пожилых мужчин и женщин. С вопросом, как лечить артроз тазобедренного сустава, к доктору чаще всего обращаются люди старше 60 лет, но снижение функции суставов нередко выявляют у молодых людей.
Причиной возникновения недуга могут стать такие обстоятельства:

• недостаток физической активности;
• врожденные нарушения в строении сустава;
• чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей: люди, чья жизнь связана с тяжелыми видами спорта, рискуют столкнуться с преждевременным «изнашиванием» суставного хряща;
• травмы и переломы;
• нарушение обмена веществ;
• длительный прием гормональных препаратов;
• инфекционные заболевания;
• лишний вес.

Мало кто знает, что причиной негативных изменений в суставном хряще может быть сколиоз. Такая «безобидная» патология, как плоскостопие, создает предпосылки для возникновения перенапряжения в суставе.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Какие недомогания могут указать на имеющийся коксартроз (деформирующий артроз):

• боль в бедре;
• болезненные ощущения в паху и в коленях;
• хруст и щелчки: неприятные звуки досаждают вам во время движения;
• скованность в больном суставе, появляющаяся каждый раз после длительной неподвижности (например, после сна) — обычно суставу требуется 20-40 минут для возобновления движения;
• хромота.

На поздних стадиях развития недуга у человека появляется очевидный симптом несостоятельности сустава: длина больной ноги уменьшается.

Устранение дегенеративных изменений в суставе
Решая, как лечить коксартроз, ортопед опирается на такие сведения:

• ваш возраст;
• интенсивность болевых ощущений;
• характер изменений в структуре сустава;
• наличие у вас других недугов (сахарного диабета, астмы).

Чем значительнее поражение сустава, тем больше времени и усилий потребуется для восстановления его «работоспособности». Всего существует 3 стадии патологии.
Если суставный хрящ претерпел незначительные дегенеративные изменения, вам могут помочь обезболивающие мази и зарядка. Чтобы устранить запущенный артроз (коксартроз), лечение должно включать в себя как минимум 3 восстановительные стратегии: пожилым людям назначаются внутрисуставные инъекции, массаж и магнитотерапия.

Первая степень: как все начинается

Первая степень недуга проявляется так:

• бедро болит по утрам: чувство скованности в суставе каждый раз проходит после разминки;
• незначительные болевые ощущения возникают после бега и поднятия тяжестей;
• появляется метеочувствительность в проблемном суставе;
• на рентгеновском снимке может обнаружиться истончение хряща, которым покрыта головка бедренной кости.

Вторая степень: усиление дискомфорта

Признаки второй стадии суставной патологии:

• сильная болезненность в бедре;
• неприятные ощущения в колене;
• боль может появляться не только во время зарядки, но и в покое;
• существенно сокращается подвижность в суставе;
• часто слышится хруст;
• больному трудно отводить ногу в сторону.

Компьютерная томография покажет такие проявления болезни:

• суставная щель уменьшена на 30% по сравнению с нормальной шириной;
• хрящ сильно истончен;
• на суставных поверхностях имеются костные наросты;
• головка бедренной кости смещена вверх;
• в близлежащих мягких тканях развивается воспалительный процесс.

3 степень деформирующего артроза

Если человек долго не обращается к докторам, недуг продолжает прогрессировать. Что происходит с вами:

• мучительная боль преследует днем и ночью;
• сустав почти лишен подвижности;
• пациент сильно хромает, потому что у него перекошен таз: со стороны проблемного сустава нога становится короче, чем здоровая;
• на пораженной стороне атрофировались ягодичные и бедренные мышцы.

Некоторые пациенты не в состоянии передвигаться без трости. Обследования покажут у вас такие изменения:

• утолщение шейки бедра;
• наросты на поверхностях сустава;
• деформированная головка бедренной кости;
• суставная щель почти отсутствует.

На фоне сильных болей и снижения физической активности, у людей возникает бессонница, ощущение подавленности. Однозначно ответить на вопрос, лечится ли артроз тазобедренного сустава на поздних стадиях, трудно. Можно сказать одно: с помощью консервативных методов терапии полностью убрать проявления патологии не получится. Хирургический способ исправления дефекта – единственный путь к полному излечению.

Диагностика

Проблемами суставов занимаются ортопеды и хирурги. Осмотрев вас и выслушав ваши жалобы, специалист поймет, какой недуг мешает вам жить. Чтобы решить, как лечить тазобедренный артроз, доктор отправит вас на обследования. Диагностические мероприятия, которые могут понадобиться больному:

• рентген: на снимке врач увидит в деталях пораженный сустав, он сможет понять, насколько значительно сужение суставной щели, имеются ли наросты на суставных поверхностях;
• ультразвуковая диагностика: с помощью УЗИ можно выявить дистрофические изменения в связках сустава;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография: метод обследования позволяет до мельчайших подробностей рассмотреть структуру сустава.

Варианты лечения артроза тазобедренного сустава

После диагностики врач поймет, можно ли устранить недуг использованием противовоспалительных мазей и массажем либо вам требуется более радикальное воздействие на больной сустав. Выделяют 8 вариантов лечения тазобедренного сустава.

1. Лечебная физкультура. Задача – укрепить ваши мышцы и связки.
2. Мануальная терапия. Массаж помогает усилить кровоток в проблемных зонах, он убирает мышечный спазм.
3. Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава. Чтобы предотвратить разрушение хряща, больным назначаются хондропротекторы в таблетках. Для снятия отеков и болезненности в проблемной зоне вам выпишут мазь или крем.
4. Физиотерапевтические способы. Они вряд ли помогут полностью избавиться от коксартроза. Лечение озоном и лазером используется в качестве дополнения к таблеткам и уколам.
5. Народная медицина.
6. Санаторное лечение коксартроза. В санаториях вы будете посещать сеансы гидромассажа, использовать целебные грязи.
7. Растяжение сустава на специальном аппарате.
8. Хирургическое вмешательство. Если у вас сильно деформирована головка бедренной кости, справиться с проблемой поможет оперативное вмешательство. Некоторые пациенты нуждаются в эндопротезировании (замене сустава на протез). Чтобы уменьшить нагрузку на сустав, используется остеотомия. В ходе процедуры бедренную кость ломают, а затем сращивают под другим углом.

Откажитесь от идеи самостоятельно назначить себе лекарства или процедуры, чтобы снять боль. Пусть этим займется доктор.

Подробнее о медикаментах

Применяются 7 разновидностей препаратов при артрозе тазобедренного сустава.

1. Противовоспалительные лекарства, не содержащие стероидных компонентов. Они обладают временным эффектом. К этой группе медикаментов относятся-диклофенак, пироксикам, нимесулид. Главная задача лекарств этой группы – снять боль и уменьшить воспалительный процесс в суставе.
2. Мази и гели. В лечении коксартроза 1 степени позитивную функцию выполняют мази с обезболивающим и противоотечным действием. Популярные препараты местного воздействия: ортофен, вольтарен эмульгель. Терапия мазями составляет 2 недели. Далее вам необходимо посоветоваться с ортопедом по поводу дальнейшего лечения.
3. Стероиды. Обычно их назначают в виде инъекций. Популярные препараты: дипроспан, кеналог-40. Схема терапии: больному делают одну инъекцию в неделю. Курс лечения: 5-6 процедур. С помощью внутрисуставных инъекций можно избавиться от болей и воспаления.
4. Хондропротекторы в капсулах. Чтобы лечение коксартроза без операции стало возможным, необходимо восстановить функции сустава, прекратить процесс разрушения хряща. С этой задачей справятся препараты, питающие хрящ. Медикаменты, восстанавливающие хрящевую ткань, выпускаются в 3 формах: в капсулах, уколах и в саше. В виде капсул продается лекарство от артроза тазобедренного сустава-глюкозамин хондроитин комплекс. Принимать капсулы необходимо 3 раза в день во время еды. Курс лечения длится 60 дней. Затем делается перерыв (2 месяца). После этой паузы лечебный курс необходимо повторить.
5. Хондропротекторы в уколах. Самыми популярными и действенными препаратами являются-румалон и алфлутоп. Первая доза румалона составляет 0,25 мл. Затем препарат вводят по 1 мл. В неделю делают не больше 3 уколов. Шести инъекций будет достаточно, чтобы вы ощутили улучшение самочувствия. Курс лечения составляет 6 недель. Алфлутоп вводят в сустав. Дневная доза препарата составляет 1-2 мл. Вам сделают 1 укол в 3 дня. Курс лечения – 5 уколов.
6. Миорелаксанты. Лечение коксартроза (артроза тазобедренного сустава) не будет успешным без устранения мышечного спазма. Миорелаксанты убирают мышечный спазм и активизируют кровообращение в связках и в хрящевой ткани. Наиболее известный препарат этой группы – мидокалм. Таблетки выпускаются в дозировках 50 и 150 мг. Дневная доза препарата не превышает 200 мг. Длительность курса зависит от интенсивности спазма в мышечных тканях.
7. В дополнение к таблеткам от артроза тазобедренного сустава врач может назначить вам уколы гиалуроновой кислоты. Это вещество является главным компонентом внутрисуставной жидкости. Инъекции с гиалуроновой кислотой делают жидкость внутри сустава более густой и вязкой. В результате воспалительный процесс проходит, а хрящ восстанавливается. Чтобы этот консервативный способ терапии принес вам облегчение, понадобится 4-5 уколов. Интервал между инъекциями составляет 5 дней.

Массаж при коксартрозе

Если обследования выявили у вас заболевание коксартроз, лечение нужно дополнять массажными процедурами.

Целебное воздействие мануальной терапии заключается в пассивной работе с проблемными связками, спазмированными мышцами и суставом. Растирания, поглаживания и вдавливания, которые выполняет мануальный терапевт, помогают усилить приток крови к хрящу.

Если после массажа боли в бедре усилились, вам стоит на время отказаться от процедур.

Физиотерапия

Есть 3 варианта физиотерапевтического лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава.

1. Терапия озоном. Воздействие озоно-кислородной смеси способствует росту хрящевой ткани.
2. Электрофорез. Этот способ лечения коксартроза 2 степени объединил в себе медикаментозное воздействие на пораженную зону и действие постоянного тока малой силы. Под влиянием специального прибора противовоспалительное лекарство (гель) проникает к суставу сквозь кожу. Чтобы уменьшить проявления заболевания, вам потребуется 20-30 процедур.
3. Ударно-волновая терапия. Принцип лечения: под влиянием звуковых волн усиливается кровообращение в связках и мышцах.

Гимнастика и специальные упражнения

Если человека изнуряет артроз тазобедренного сустава, лечение должно включать в себя грамотную нагрузку. С помощью гимнастики налаживается двигательная активность в суставе, улучшаются обменные процессы в хрящевой и в мышечной ткани.

Примеры упражнений:

• лягте на ровную поверхность и согните ноги в коленях, упираясь ногами в пол, пытайтесь поднять таз, как можно выше;
• примите лежачее положение, поднимите правую ногу до прямого угла и согните ее, затем совершите аналогичные движения левой ногой — все манипуляции следует повторять не менее 10 раз;
• лягте на живот: отведите правую ногу назад и держите так 10-30 секунд (сколько сможете), опустите конечность и повторите эти же движения левой ногой.

Эффективное лечение коксартроза во многом зависит от вашей настойчивости и готовности отказаться от старых привычек, вредящих здоровью. Занимаясь восстановительными процедурами, берегите себя от сквозняков, носите удобную обувь. Если в процессе выполнения манипуляций у вас резко заболело бедро, сделайте перерыв и вернитесь к зарядке через 10-30 минут.

Народные методы лечения артроза тазобедренного сустава

Не стоит думать, что современное лечение коксартроза исключает применение народных «хитростей». На ранних стадиях недуга вы можете использовать «бабушкины» рецепты.

1. Компресс из капустных листьев. Нужно взять лист капусты и смазать его небольшим количеством меда (1 ч.л. будет достаточно). Приложите этот компресс к бедру. Сверху обвяжите лист целлофановым пакетом. В таком виде необходимо посидеть или полежать не меньше 2 часов.
2. Домашний крем из переступня. Купите на рынке или в аптеке 200 г корня переступня белого. Измельчите корневища с помощью мясорубки. Смешайте растительное сырье с 400 г свиного жира. Варите эту «кашу» 7 минут на медленном огне. Крем втирается в кожу бедра перед сном. Длительность курса должна составлять 15-20 дней.
3. Настойка сирени. Чтобы отступил артроз тазобедренного сустава, народное лечение предлагает еще один способ: настойку из цветков сирени. Весной вам понадобится собрать 50 г растительного сырья. Залейте ароматные цветки 400 мл водки. Уберите банку с содержимым в прохладное место. Через 10 дней настойка будет готова к использованию. Процедите настойку через марлю. Пить ее нужно за 20 минут до еды. За 1 прием не рекомендуется употреблять больше 50 капель снадобья.

Биологические и механические способы терапии

Если вас донимает тазобедренный артроз, лечение пиявками (гирудотерапия) избавит вас от отечности и резкой боли в зоне бедра. Этот биологический вариант устранения суставных болезней подходит людям любого возраста. Принцип гирудотерапии:

• присасываясь к телу, пиявка впрыскивает в кровь человека особые ферменты;
• под влиянием активных веществ повышается эластичность тканей;
• устраняется воспалительный процесс в суставе;
• уходит боль.

В течение одного сеанса врач использует 3-5 пиявок. После третьей процедуры ваше самочувствие может ненадолго ухудшиться. Облегчение наступит после 5-6 сеанса гирудотерапии. Всего вам потребуется 5-8 процедур. Промежуток между сеансами может варьироваться от 2 до 5 дней. Чтобы добиться значительного увеличения двигательной активности сустава без операции, примените механические методы воздействия. Главный способ – вытяжение сустава.

Тракция (вытяжение пораженного сустава) выполняется с помощью специального аппарата. Процедурой вытяжения также может заниматься мануальный терапевт.

Устранение коксартроза по методу Бубновского 

Если вы задались вопросом, как вылечить коксартроз тазобедренного сустава, упражнения Сергея Бубновского станут для вас приятным открытием. Главные принципы гимнастики доктора Бубновского:

• поэтапное увеличение нагрузки;
• отсутствие резких движений;
• постоянное дозированное воздействие на сустав: занимайтесь ежедневно, чтобы ощутить облегчение.

При коксартрозе 2, 3 степени лечение движением должно проводиться под контролем тренера или врача.
Примеры упражнений рассмотрим подробнее.

1. Садитесь на пол. Ноги нужно свести вместе. Выполняйте наклоны вперед. Схватив стопы руками, задержитесь на 30-40 секунд. Делайте наклоны не менее 5 минут.
2. Ложитесь спиной на гимнастическую скамейку. Попросите ассистента, чтобы он прикрепил к вашей ноге килограммовую гирю. Максимально согните утяжеленную ногу в колене. Обхватите ее руками и постарайтесь, чтобы ваше колено коснулось груди. Задержитесь так на полминуты. Повторите все манипуляции, прикрепив груз к другой ноге.

Особенности питания больного

Ни одна методика не принесет желанного избавления от суставных заболеваний, если человек не будет соблюдать диету. Всем, у кого болят суставы, необходимо держаться подальше от жирной сметаны, сала и консервов. Вам нужно отказаться от соли и пряностей. Выпечку и сладости необходимо употреблять в малых количествах. Об алкогольных напитках желательно забыть.

Продукты, которые принесут вам пользу:

• курица, говядина, индейка;
• фасоль и горошек;
• субпродукты;
• нежирный творог;
• курага, изюм;
• орехи;
• грибы;
• морская рыба и креветки.

Старый народный способ укрепления суставов – регулярное употребление холодца. Пример дневного меню:

• на завтрак съешьте тарелку гречневой каши и 150-250 г скумбрии, запеченной в духовке — трапезу можно дополнить овощами;
• на обед приготовьте овощное рагу с красной фасолью и холодец из куриных ножек;
• в качестве дневных «перекусов» можно использовать 30 г кураги или 100 г нежирного творога;
• на ужин съешьте овощной салат и 70-80 г отварной курятины.

Профилактика коксартроза

Чтобы вам не пришлось терзаться мыслью, как лечить тазобедренный сустав, соблюдайте несложные профилактические меры:

• умеренные и регулярные физические нагрузки;
• отказ от переноса тяжестей;
• сбалансированный рацион.

Важное условие благополучия суставов человека – отсутствие ожирения.

Существует немало вариантов лечения коксартроза суставов. Таблетки и мази помогают приостановить воспаление. Чтобы улучшить кровоснабжение хряща, используются ударно-волновая терапия и лечебная физкультура. Не всегда консервативные способы терапии могут остановить развитие заболевания (коксартроза тазобедренного сустава). Оперативное лечение назначается в самых сложных случаях.