Дисбактериоз при ревматоидном артрите

Добрый день, друзья!

Сегодня поговорим об одной очень интересной теме. В ней очень много любопытных фактов, но и много подводных камней. Она пока носит больше теоретический характер, но, возможно, и практические рекомендации не за горами.

Кишечная микрофлора и аутоиммунные болезни. Это то царство, та вселенная, которая скрыта от наших глаз, но которая вызывает неподдельный интерес.

Многие исследования установили, что микробиоценоз кишечника оказывает глубокое влияние на иммунную систему; кроме того, дисбиоз — измененный состав микрофлоры кишечника — наблюдается при ряде патологических состояний. Но каков точный характер взаимоотношений между микрофлорой кишечника, иммунной системой и болезнью? Могут ли кишечные микроорганизмы в сочетании с другими генетическими и внешними факторами влиять на начало и прогрессирование определенных патологических состояний? Ответы пока очень туманны, но побуждают исследовать дальше эти взаимодействия.

Хочу привести вам отрывок из интервью профессора иммунологии клиники Майо (Рочестер, Миннесота), в котором как раз и идёт речь о возможных взаимосвязях между микробиоценозом кишечника и ревматоидным артритом.

Есть ли документальные подтверждения связи микрофлоры кишечника с ревматоидным артритом?
Dr Veena Taneja: Несколько исследований указывают на низкое разнообразие микрофлоры кишечника и наличие дисбактериоза у пациентов с ревматоидным артритом (РА). В этих исследованиях использовалось выделение и определение фекальной микрофлоры. У таких пациентов трудно определить, является ли кишечная микрофлора причиной заболевания, поскольку первичный аутоиммунный ответ предшествует возникновению клинических симптомов на 1-10 лет. То есть, когда пациенты приходят в клинику с симптомами, аутоиммунный ответ уже произошел и произошёл довольно давно. Однако микрофлора кишечника пациентов, которые не получали никаких лекарственных препаратов, может предоставить полезную информацию. Так, в одном исследовании было обнаружено обилие определенного микроба — Prevotella copri — у пациентов с нелеченым артритом. Хотя исследования пациентов пока очень ограничены. Исследования на мышах с индуцированным (вызванным в лабораторных условиях) артритом указывают на роль микрофлоры кишечника в возникновении артрита.

Какие факторы влияют на состав микрофлоры кишечника? Как изменяется состав микрофлоры у пациентов с РА?
Dr Veena Taneja: Как уже упоминалось ранее, у пациентов с РА часто наблюдается дисбактериоз, хотя неясно, является ли дисбактериоз причиной или все-таки следствием заболевания. На нашей коже и слизистых оболочках живут миллионы бактерий, включая кишечник, который является самой большой поверхностью для колонизации микроорганизмов. Микробиологический состав кишечной микрофлоры контролируется многими факторами, включая половые гормоны, а также генетические и экологические факторы, причем питание является одним из самых мощных факторов. Кишечные бактерии участвуют в регулировании локальных иммунных механизмов. Изменения в микробной композиции кишечника, вызванные стрессом, антибиотиками или диетой, могут приводить к воспалению. Кроме того, биологически активные вещества — цитокины и взаимодействие иммунных клеток могут вызывать локальный иммунный ответ и в других органах.

Исследования показали, что РА ассоциируется с низким разнообразием микроорганизмов в кишечнике и появлением некоторых редких микроорганизмов.

Дисбактериоз при ревматоидном артрите

Могут ли обычные пробиотики быть полезными для зашиты от ревматоидного артрита?
Dr Veena Taneja: Исследования с пробиотиками у пациентов с РА не дали нам однозначного ответа. Многие исследования, проведенные у пациентов, использовали различные виды лакто- бифидобактерий. И хотя некоторые исследования показали полезный эффект этих пробиотиков, он был очень незначительным.

Однако есть и более впечатляющие результаты. Например, микроорганизм Prevotella histicola, продемонстрировал неплохую защиту от артрита у мышей с индуцированным артритом. Этот микроорганизм был выделен из верхних отделов кишечника, и поэтому, вероятно, более эффективно взаимодействует с иммунными клетками. Преимущество использования одного микроорганизма состоит в том, что легче контролировать его рост и неблагоприятные эффекты. Более того, поскольку микробы могут размножаться с разной скоростью, этот рост у разных людей трудно предсказать и контролировать.

Каковы все-таки возможные механизмы, с помощью которых микрофлора кишечника может влиять на прогрессирование РА и аутоиммунных заболеваний в целом?
Dr Veena Taneja: в кишечнике находится огромное количество разных видов бактерий, что затрудняет определение четкого механизма взаимодействия с иммунной системной. Размножение или обилие некоторых микробов может вызвать локальные изменения в иммунной системе, что приводит к образованию антител в кишечнике.

Воспаление, вызванное микроорганизмами, может увеличить проницаемость кишечной стенки. Появление и циркуляция воспалительных кишечных иммунных клеток может приводят к системному воспалению с участием других органов. Генетические факторы также могут предопределять, какие бактерии могут колонизировать кишечник и способствовать развитию болезни.

Читайте также:  Санатории чехии по лечению артрита

Какие ещё исследования нужно провести, чтобы заполнить пробел в знаниях о роли микрофлоры кишечника в развитии аутоиммунных болезней?
Dr Veena Taneja: безусловно, микрофлора кишечника играет важную роль в иммунной регуляции, и изменения в составе этой микрофлоры могут вызывать аномальный иммунный ответ. Начало РА происходит задолго до появления клинических симптомов. Пока остается неизвестным, действительно ли изменения кишечной микрофлоры вызывают иммунный ответ, который «накапливается» в течение нескольких лет, прежде чем клинические симптомы РА станут очевидными. Кроме того, РА является гетерогенным заболеванием: у некоторых пациентов наблюдается прогрессирующий тяжелый артрит с вовлечением в патологический процесс внутренних органов, в то время как у других пациентов артрит годами протекает очень стерто. Почему так?! Дальнейшее исследование и понимание «работы» микрофлоры кишечника является одной из приоритетных задач ревматологии и иммунологии.

Каким образом информация о составе микрофлоры кишечника позволит в дальнейшем в лечении артрита?
Dr Veena Taneja: микрофлора кишечника участвует в метаболизме лекарств. Знание конкретных кишечных микроорганизмов, необходимых для активации или инактивации препаратов, используемых для лечения РА, поможет определить, какой препарат является лучшим вариантом для пациента. Наконец, уточнение, какие именно «полезные» микробы отсутствуют у пациента, позволит обеспечить индивидуальный подход к лечению каждого. «Микробное» лечение РА — это тот подход, который необходимо изучить. Микробы, полученные из кишечника человека, являются эндогенными, то есть его собственными, и вероятно, они будут иметь минимальные побочные эффекты.

Дисбактериоз при ревматоидном артрите

Источник

Чтобы лечение артрита проходило успешно, необходимо копать глубже в поисках системных дисбалансов, которые вызывают симптомы. И кишечник – первый орган, с которого стоит начать.

Многочисленные исследования указывают на роль заболевания кишечника в развитии воспалительных типов артрита, таких как ревматоидный артрит (РА), псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит и системная красная волчанка (волчанка), многие из которых являются аутоиммунными заболеваниями. Обычное лечение артрита в основном сводится к обезболивающим противовоспалительным препаратам, которые могут не только вызывать неприятные побочные эффекты, но и изменить состав микробиома кишечника.

Функциональная медицина давно говорит о взаимосвязи заболевания кишечника и суставов. Научно доказано, что нарушения микрофлоры кишечника влияют на развитие различных типов артрита. Огромное количество наших иммунных клеток живет в кишечнике, где их взаимодействие с некоторыми видами кишечных бактерий активирует иммунные реакции в других частях тела, включая суставы.

Так, РА – это хроническое воспаление, которое может быть спровоцировано или усугублено чрезмерным количеством патогенных бактерий или отсутствием иммуномодулирующих комменсальных бактерий, которые препятствуют воспалительным процессам.

Чтобы избавиться от таких проблем как артрит временных мер недостаточно. Как и при других хронических заболеваниях, лечение артрита требует длительных усилий. Нужно учитывать диету, стресс и другие факторы болезни, лечения симптомов недостаточно.

Питание

Для здоровья кишечника очень важно придерживаться здорового питания. При этом не достаточно на какое-то время убрать из рациона продукты, которые вызывают воспаление. Нужно пересмотреть свой рацион и образ жизни навсегда.

То, что мы едим, определяет, какие микробы – хорошие или плохие – заселяют наш кишечник. Чтобы нас заселяли хорошие микроорганизмы, функциональная медицина рекомендует, чтобы 70% рациона составляли целые овощи. Также необходимо ограничить рафинированный сахар, пищевые красители и консерванты, избегать глифосата и других токсинов из окружающей среды, употреблять высококачественные жиры и масла, продукты, богатые клетчаткой, микроэлементами и фитонутриентами.

Нутритивная поддержка

Чтобы укрепить микрофлору и исключить заболевания кишечника у пациентов с РА в функциональной медицине существует подход с использованием травяных антибиотиков для лечения дисбактериоза кишечника. Затем нужны пробиотики и добавки глютамина, чтобы заполнить кишечник здоровой микрофлорой и исцелить его оболочку.

Кроме того, причина артрита – деструкция хряща, которая возникает из-за дефицита хондроитина, гликозаминогликанов, в т.ч. гиалуроновой кислоты, дефицита минеральных веществ – кальция, фосфора, кремния, витаминов D и K. Существуют специально разработанные препараты, которые обеспечивают комплексную и целенаправленную поддержку здоровой структуры суставов, мышц и их функции. Американская разработка SynovX® Recovery содержит глюкозамиан сульфат, хондроитин сульфат и метилсульфонилметан, которые помогают не просто избавится от симптомов артрита, а восстановить хрящевую ткань.

Свою эффективность в борьбе с артритом показал куркумин – основной куркуминоид, входящий в состав корня куркумы. Куркумин известен как лечебное средство с давних времен – куркума использовалась индийской народной медициной в качестве средства против желудочного несварения, стимулятора желчной продукции, стимулятора печеночных функций.

Читайте также:  Артрит с увеитом у детей

Кроме своих антисептических и антиоксидантных свойств куркумин также эффективен при лечении воспалительных процессов в суставах и показал даже большую эффективность, чем диклофенак натрия. Разработка CurcuPlex CR™ содержит куркумин и BioPerine® – запатентованный экстракт черного перца, который значительно улучшает биодоступность натурального куркумина.

Такое лечение артрита дает позитивные результаты – многие пациенты испытывают значительные улучшения и снижении воспаления и болей.

Стресс

То, как мы переживаем и справляемся со стрессом, влияет на нашу микрофлору, что, в свою очередь, влияет на восприимчивость к хроническому воспалению. Стресс провоцирует заболевания кишечника. Исследования показывают, что у людей часто возникает дисбактериоз кишечника на нервной почве, что влечет за собой боли в суставах. Борьба со стрессом один из самых важных факторов нашего здоровья, потому каждый человек должен научиться справляться со своими стресс-факторами таким способом, который подходит именно ему. Как самостоятельно бороться со стрессом можно почитать здесь.

Когда люди, страдающие от артрита, меняют свой рацион и правильно реагируют на стресс, это дает намного большее и долгосрочное облегчение, чем любые анальгетики.

По материалам

holisticprimarycare.net

drhyman.com

xymogen.com.ua

1 324

Источник

НОВОСТИ. Системные заболевания

Микрофлора кишечника и ревматоидный артрит связаны, показал анализ

Микрофлора кишечника и ревматоидный артрит связаны, показал анализ

Бактерии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут показать предрасположенность человека к ревматоидному артриту. Данное открытие Клиники Майо поможет не только создать диагностические тесты, но и разработать персонифицированные методы лечения недуга, пишет DNA India. Не исключено, что бактерии сами приложили руку к развитию артрита.

Итак, если в ЖКТ преобладают определенные редкие бактерии, вызывая дисбаланс микрофлоры, развивается артрит. В норме данные бактерии почти не встречаются. На примере мышей ученые выявили связь между наличием в кишечнике Collinsella и артритом. При этом другое исследование показало: когда мышам с артритом вводили бактерии Prevotella histicola, у тех снижалась острота и частота проявлений артрита. Воспаление шло на спад. Данная бактериальная терапия имела мало побочных эффектов.

Напомним: артрит — аутоиммунное заболевание, при котором тело атакует само себя. Страдают ткани вокруг суставов, кожа, глаза, сердце, легкие и кровеносные сосуды. А, как известно, микрофлора кишечника играет ключевую роль в работе иммунитета.

Дисбактериоз при ревматоидном артрите14.07.2016 Дисбактериоз при ревматоидном артрите2376 Показ

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Создан новый метод лечения волчанки

Создан новый метод лечения волчанки

Команда исследователей из США и Израиля разработала новую методику лечения волчанки. Это тяжелая хроническая аутоиммунная болезнь, которая способна атаковать различные части тела…

Дисбактериоз при ревматоидном артрите27.12.2019 Дисбактериоз при ревматоидном артрите355 Показ

Аутоиммунным заболеваниям придет конец, обещают биологи

Аутоиммунным заболеваниям придет конец, обещают биологи

Как передает Eurek Alert, сотрудники Университета Колорадо выявили противовоспалительное соединение в бактериях Mycobacterium vaccae, обитающих в почве. Это соединение позволит справиться с аутоиммунными…

Дисбактериоз при ревматоидном артрите31.05.2019 Дисбактериоз при ревматоидном артрите1889 Показ

Исследователи пролили свет на появление волчанки

Исследователи пролили свет на появление волчанки

Китайские ученые обнаружили, что нехватка кольцевых РНК (задействованы в регулировании экспрессии генов) может привести к серьезному сбою иммунной системы. Итог — развитие волчанки, пишет Xinhua…

Дисбактериоз при ревматоидном артрите07.05.2019 Дисбактериоз при ревматоидном артрите1726 Показ

Йога поможет людям с ревматоидным артритом, уверяют врачи

Йога поможет людям с ревматоидным артритом, уверяют врачи

Занятия йогой позволяют уменьшить показатели воспаления, унять боль в суставах всего за восемь недель. Как отмечает The Daily Mail, специалисты советуют практиковать позы «собака мордой вниз», «лотос» и «краб»…

Дисбактериоз при ревматоидном артрите08.02.2019 Дисбактериоз при ревматоидном артрите1962 Показ

Лучшие защитники сосудов и сердца

Лучшие защитники сосудов и сердца

Группа ученых из Института теоретической и экспериментальной биофизики РАН, а также Института биофизики клетки РАН установила, что некоторые из растительных флавоноидов могут эффективно защищать от сердечно…

Дисбактериоз при ревматоидном артрите24.09.2018 Дисбактериоз при ревматоидном артрите1814 Показ

Источник

Спасибо,Тофи!
IrinaBay писала: (перенесла сообщение из темы о дисбактериозе)
Обосную, почему уверена в бактериальной инфекции. Итак, моя версия.
Часть 1.
tannusya писал(а):
Все началось в 2011 году, после того, как мне были сделаны гастро- и колоноскопия одновременно.
после них со второго дня стал болеть живот и сильно пучило. Стало болеть и кровить в прямой кишке (как-будто трещина).
Затем начало слабить.

Я задавала вопрос, по какой причине производились эти манипуляции, но пока ответа нет.
Подозреваю, что было подозрение на Крона, присутствовали хронические проблемы в ЖКТ.
Возможно, уже в это время был дисбактериоз. Нарушено равновесие плохих и хороших бактерий.
При проведении вмешательства были повреждены слизистые.
Сами представляете — они достаточно нежные и поцарапать их не сложно.
Наш кишечник густо населен бактериями. Они являются условно-патогенными.
Они нам жизненно необходимы, так как помогают перерабатывать то, что мы едим и вырабатывать витамины и аминокислоты.
Бактерии живут на слизистых. При повреждении слизистых они находят хорошую площадку для своего питания.
Когда бактерии попадают в хорошие для себя условия, они начинают усиленно делиться.
Иммунная это заметила, начала смывать их, начало слабить. Диарея по своей сути омывание кишечника от патогена.
Вся жидкость со всего тела стягивается в кишечник и начинается очищение.
Именно из-за этого наступает очень быстрое обезвоживание организма.
tannusya писал(а):
Затем я поняла, что это болит скорей всего паховый лимфоузел и по внутр. стороне в самом верху ноги стали прощупываться болезненные горошины. Они были похожи на маленькие лимфоузлы…
гемоглобин несколько снизился…лимфоциты сначала выросли выше нормы, затем практически всегда и до наст. момента — ниже нормы.
А вот моноциты и нейтрофилы очень часто немного выше нормы.
В анализе мочи – тоже неприятные новости — появились эритроциты и кетоны 4+ !!!

Читайте также:  Критерии ревматоидного артрита 1987

Бактерии мигрируют по всему организму. Когда им становится тесно, они отправляются в путь в поисках питания.
Разносятся они кровью по венам и артериям. В венах стоят фильтры, которые отвечают за чистоту крови.
При попадании инфекции, они воспаляются. Их можно прощупать.
По рассказу видно, что они постепенно спускались вниз, от паха к стопе.
Лимфоциты — это клетки белой крови (подгруппа лейкоцитов), отвечающие в организме за иммунный ответ и «иммунную память».
Нейтрофилы и моноциты отвечают за уничтожение бактериологических агентов в крови.
Лимфоциты отвечают, прежде всего, за уничтожение СОБСТВЕННЫХ больных клеток: пораженных вирусами, мутировавших, или клеток опухолей.
Когда инфекция приобретает хронический характер, иммунитет слабеет, лимфоциты не в состоянии уже подняться, они понижены.

Одна из причин положительных кетонов — анемия с распадом эритроцитов, токсикоз.
Анемия (снижение гемоглобина) может возникать по причине низкого В12.
В12 вырабатывается в толстом кишечнике бактериями.
Вполне допустимо, что из-за перекоса плохих и хороших бактерий, синтез и всасывание стенками кишечника В12 нарушился.
Эритроциты снабжают ткани кислородом и защищают от токсинов.
В моче чаще всего они появляются при воспалении мочеполовой системы (цистит, нефрит, мочекаменная болезнь) и при инфекционных заболеваниях (погибают, защищая от токсинов).
Также при интоксикации появляются в моче и кетоны. Яркий пример — запах ацетона изо рта ребенка после перенесения
инфекционного заболевания.
tannusya писал(а):
Когда были схватки и когда меня врач рукой дочищала, было по сумасшедшему больно именно в правом боку. Как будто там за маткой где-то болело.

Бактерии мигрируют в поисках свободной площадки для жизни.
Из кишечника они могут перейти в брюшную полость, расселиться на других слизистых, например,
в маточных трубах (возникает аднексит, гидро- и сальпосальпинкс), в яичниках, на шейке матки и во влагалище (вагиниты).

Почему я спрашивала про аппендикс?
Строение кишечника: тонкая кишка-слепая кишка-толстая кишка.
Слепая кишка считается бесполезным органом. Аппендикс является отростком слепой кишки.
Он расположен немного сбоку от кишечного тракта. В него не поступают остатки пищи.
Тонкая кишка впадает в толстую чуть выше аппендикса.
Тонкая кишка — самый чистый орган в кишечнике, условный патоген там присутствовать не должен.
Аппендикс своего рода блок-пост, на котором хорошие бактерии контролируют, чтобы патоген не ушел вверх, в тонкую кишку.
В нем живут только хорошие бактерии.
Когда развивается дисбаланс бактерий, хороших бактерий становится меньше (они тоже смываются при диарее).
В поисках свободных площадей патоген пытается подняться вверх, к тонкой кишке.
Но ему нужно пройти участок слепой кишки и блок-пост.
Как только пробегает вредная бактерия, полезные бактерии дают сигнал иммунной системе,
происходит захват врага в окружении ткани аппендикса. Когда патогена много ткань аппендикса отекает, воспаляется.
Аппендиксу сложно очистить себя от обезвреженных патогенов. Развивается воспаление. Операция.
Какое-то время можно говорить о хроническом аппендиците.

Ирина, хотим вторую часть!

СКВ(?) с 2006г., В 2014 все прошло!!! Спас ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ.

Источник