Дыхательные упражнения при артрозе

Оказывается, и дыхание может быть использовано в качестве средства лечения артрита. Такую возможность даёт выполнение комплекса гимнастических упражнений Стрельниковой Александры Николаевны. Информация в статье — для тех, кто хочет ускорить выздоровление своё или близкого человека.

Лечебный эффект метода Стрельниковой А.Н.

Щетинин М.Н, выполнение упражнений Стрельниковой

Лечебный эффект метода Стрельниковой А.Н. достигается при выполнении серии вдохов в определенном, более ускоренном, по сравнению с привычным дыханием, темпе с активным задействованием диафрагмы. Об этом простом и доступном способе борьбы с заболеваниями суставов в своей книге «Дыхательная гимнастика Стрельниковой» рассказывает ученик и последователь автора методики доктор Михаил Николаевич Щетинин.

На протяжении длительного времени он неустанно внедряет данную методику в практику лечебных учреждений. За свою активную, приносящую неоспоримую пользу пациентам деятельность удостоин премии Российской академии естественных наук «За укрепление здоровья нации».

Научное и практическое изучение метода проводилось специалистами в нескольких ведущих клиниках — Москвы, двух министерств — внутренних дел и обороны, научно – исследовательском институте туберкулёза РАМН. В результате выявлен лечебный эффект не только в отношении заболеваний суставов. Вот не полный перечень патологий, в исцелении которых получены положительные результаты:

  • бронхиальная астма;

  • ИБС;

  • артериальная гипертензия;

  • гайморит;

  • нарушения функционирования эндокринной системы – сахарный диабет, воспаление щитовидной железы и другие;

  • неврастения, неврозы;

  • неврит лицевого нерва.

Выполнение упражнений

средство лечения артрита, метод стрельниковой

Комплекс упражнений Стрельниковой А.Н. выполнять необходимо в строгом соответствии с разработанной методикой. Каждое включает в себя нескольких серий ритмичных, коротких вдохов. Они естественным образом чередуются с расслабленными выдохами. Одновременно отрабатываются достаточно простые движения руками и корпусом на сжатие грудной клетки. 

По материалам книги вполне доступно самостоятельное освоение методики. Хотя, конечно, под руководством опытного доктора М.Н. Щетинина положительный результат будет достигнут значительно быстрее.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Болезни имеют свойство возвращаться. При повторном обострении рекомендуется выполнение повторного курса.

В результате занятий увеличивается внутренняя энергетика и объем легких. Постепенно исчезает необходимость в приеме лекарственных средств. Способ воздействия на организм по А.Н. Стрельниковой позволяет значительно ускорить выздоровление при различных патологиях ОДА:

  • травмах черепа, позвоночника, лопатки, ключицы, шейки бедра, надколенника, костей таза, диафиза костей голени, лодыжек, фаланг и т.д.;

  • дистрофических нарушениях в суставных хрящах;

  • поражениях хрящевой ткани суставных поверхностей;

  • снижении плотности костей и т.д.

Кроме перечисленных заболеваний, комплекс является и эффективным средством против артрита.

Вот как описывает воздействие метода Стрельниковой А.Н. на организм одна из пациенток Михаила Николаевича Щетинина. «Как врач я понимаю, по какой причине это лечение имеет такой эффект.

Ускоренное дыхание на фоне активной работы мышц грудной клетки и диафрагмы оказывает целенаправленное воздействие на сердечно – сосудистую систему. При этом происходит улучшение функционирования капилляров лёгких и других органов и тканей.

Этот метод даёт самому человеку возможность влиять на:

  • процесс регенерации в крови СО2;

  • нормализацию снабжения организма кислородом;

  • улучшение обменных процессов;

  • повышение иммунитета».

Ещё одно достоинство данных лечебных упражнений состоит в том, что выполнять их можно практически в любом положении. Под силу они даже лежачим больным. Хотя есть несколько элементов, которые делаются только стоя.

Для успешной борьбы с артритом комплекс нужно выполнять как в утренние часы, так и после обеда. С ними легко справляются все. Даже дети. Режим освоения – достаточно щадящий. Начиная с одного упражнения постепенно, каждый день прибавляется ещё по одному.

В своей книге Михаил Николаевич подробно описал, как правильно выздоравливающему дышать, чтобы получить максимально положительный результат. При выполнении этих рекомендаций он не заставит себя долго ждать. Даны советы, как избежать типичных ошибок.

После освоения первого этапа для повышения эффективности лечения желательно освоить несколько вспомогательных движений. Они увеличивают нагрузку на ноги.

Вашему вниманию предлагается видео (пройти по ссылке) с несколькими упражнениями данного метода дыхания.

Подтверждение действенности метода

Метод А.Н. Стрельниковой по простоте освоения и выполнения, достижения положительного результата в улучшении работы всего организма уникален.   

Также как и в этой гимнастике, на необходимость укрепления мышц нижних конечностей для улучшения кровоснабжения во всем теле обращает внимание в своих трудах и основатель современной кинезитерапии автор методики по восстановлению суставов с помощью физических упражнений д.м.н., профессор Сергей Михайлович Бубновский.

По его методике в лечебных центрах России и других стран оказана действенная помощь тысячам больных с проблемами опорно – двигательного аппарата. В том числе, артритом и артрозом. В ходе выполнения лечебных упражнений здесь также большое внимание обращается на правильное диафрагмальное дыхание.

Гимнастика Стрельниковой А.Н. позволяет воздействовать на улучшение кровоснабжения и питания опорно — двигательного аппарата не через задействование мышц вокруг сустава. А через дыхательную систему. Это взаимодополняющие методики. Для выполнения комплекса описываемого в статье комплекса не нужны тренажёры и спортзал. Достаточно желания выздороветь и регулярных занятий.

Здоровья Вам!

Источник

Загрузка…

Артроз или коксартроз тазобедренного сустава представляет собой опасное заболевание, которое может проявляться как с одной, так и с обеих сторон. Лечение заболевания обычно комплексное, и важной мерой его является гимнастика при артрозе тазобедренного сустава. Она представляет собой специальный комплекс упражнений, направленный на восстановление, облегчение симптомов заболевания, нормализацию кровообращения, что помогает улучшить состояние хрящевой и костной ткани. Также упражнения улучшают мышечный каркас. Они могут применяться не только для лечения, но и для профилактики.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава: общие рекомендации

Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой является длительным процессом, предполагающим четкое выполнение определенных инструкций. Заниматься нужно регулярно, в идеале под наблюдением лечащего врача либо опытного инструктора.

Особую осторожность нужно проявлять при остеоартрозе, который сопровождается деформацией суставов  и костными разрастаниями.

Основной принцип гимнастики в том, что движение – это жизнь. Но важно не повредить больные суставы еще больше. Поэтому гимнастика должна носить щадящей характер  и соответствовать определенной специфике.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава должны выполняться с учетом следующих рекомендаций:

  • Упражнения нужно выполнять плавно, медленно, статично. Не допускаются резкие повороты, которые могут травмировать еще более поврежденный сустав.
  • Чрезмерная интенсивность при движениях с большой амплитудой и глубокие приседания могут ухудшить состояние суставов.
  • Исключаются также вращательные полуобороты, которые задействуют мышцы бедра в работе.
  • Даже при минимальной боли или дискомфорте прекратите занятие и немного отдохните.
  • Мышечное напряжение и неприятные ощущения можно снять посредством теплой ванны, в процессе приема которой вы также можете выполнять простые движения.
  • Для предотвращения дискомфорта подготовьте мышцы и суставы к выполнению движения. Для этого делается легкий массаж в области таза бедер. Также приятное расслабление может быть достигнуто во время плавания.

Важно не забывать о том, что нагрузка не должна провоцировать болевые ощущения. При их появлении проконсультируйтесь с инструктором или врачом. Они могут видоизменить ваш комплекс или же на какое-то время отменить занятие.

Физические упражнения при артрозе тазобедренного сустава представлены различным комплексами, у которых есть как преимущества, так  недостатки. Самыми распространенными и результативными считаются комплексы Бубновского, Евдокименко, Попова, Гитта. Эти комплексы дают хорошие результаты в борьбе с артрозом тазобедренного сустава и хорошо дополняют основную терапию.

Методика Бубновского

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика Бубновского при артрозе тазобедренного сустава. Она не только помогает облегчить симптомы заболевания, но и действует на его причину.

Очень важно предварительно провести обследование с целью подтверждения диагноза и определения локализации очага заболевания. Следующим этапом является разработка индивидуального комплекса упражнений.

Обязательное требование, которое Бубновский также считает очень важным – это контроль дыхания. Если оно правильное, то эффективность гимнастики будет значительно выше.

В комплексах Бубновского также присутствуют общеукрепляющие упражнения для опорно-двигательной системы и упражнения для оздоровления отдельных суставов.

Поскольку для того чтобы воздействие на суставы было успешным, их нужно подготовить, Бубновским был создан комплекс упражнений для начинающих, который весьма простой и предполагает минимальные нагрузки. Упражнения можно выполнять  и в домашних условиях.

Комплекс для начинающих помогает восстановить подвижность суставов и связок мышечного корсета в целом. Помимо лечебного действия он обеспечивает прекрасную профилактику заболевания. Большинство упражнений выполняется в положении лежа на коврике – нагрузка на суставы в этом случае будет минимальной.

Вот некоторые  упражнения, которые включает в себя гимнастика при артрозе тазобедренных суставах дома по Бубновскому:

  • Исходное положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях. Одну из них плавно приблизьте к животу, после то же самое проделайте со второй ногой. Колени обхватите руками. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. При возвращении в исходную позицию разведите руки в стороны и разогните колени, расслабьтесь.
  • Исходное положение аналогичное. Но ноги нужно расположить прямо, а руки – поместить вдоль туловища. Ладони поверните к полу. Не сгибая в колене ноги, поднимите их от пола на расстояние 25-30 см, согните в коленях, и согнутым опустите на коврик, затем колени разведите максимально широко друг от друга. В таком положении нужно сделать движение, будто вы пытаетесь оттолкнуть от себя большой груз.
  • Исходное положение – лежа, колени согнуты, руки нужно прижать к полу. Колени разводятся наружу, после соединяются. На разведении их нужно выдохнуть, на сведении – вдохнуть. Нижние конечности медленно выпрямляются.

Начинайте с минимального количества повторений и доводите их количество 15-20 повторений.

Некоторые упражнения можно выполнять  в том случае, если была произведена замена больного сустава. Сидя на стуле, наклонитесь вперед, дотянитесь руками до пальцев ног. Затем встаньте около стула и возьмитесь за его спинку, выполняйте плавные движения ногой – вперед, назад, в стороны.

Методика Бубновского предполагает постепенное включение в тренировки новых упражнений и плавное повышение нагрузки. Так как основное ее назначение – это устранение болевого синдрома, избегайте резких движений. Подход ко всему должен быть максимально щадящий.

Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава на разных стадиях

Нагрузки могут отличаться в зависимости от того, какова тяжесть течения и стадия артроза. Это важно, поскольку превышение разрешенной сложности может спровоцировать ухудшение состояния.

Так, гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 1 степени может включать в себя такие упражнения, выполняемые в положении лежа на животе:

  • Приподнимите одну ногу над полом на 20 см и согните ее в колене, задержитесь в таком положении до полминуты, затем ноги плавно опустите. То же самое повторите для второй ноги. Для каждой сделайте упражнение 2-3 раза с небольшими перерывами.  Это упражнение прекрасно влияет на ягодичные мышцы и тазобедренные суставы, но нагрузка щадящая и приемлемая.
  • Согнутую в колене ногу поднимайте до тех пор, пока не ощутите напряжение, бедренную кость максимально прижмите к полу, зафиксируйтесь в таком положении на 3-5 секунд. То же самое сделайте для второй конечности. Сначала рекомендуется делать упражнение здоровой ногой, потом – пострадавшей. Не допускайте сильного дискомфорта. Сделать упражнение 7-10 раз.
  • Одновременно поднимите над поверхностью пола две ноги и задержитесь в таком положении на пять секунд, после плавно вернитесь в исходное. Для усложнения можно дополнительно разводить ноги в стороны.
  • Согнутую в колене ногу приподнимите над полом, удерживайте в течение трех секунд, затем смените ногу.
  • Упражнение делается в положении сидя на стуле. Колени прижмите друг к другу, носки сведите вместе, пятки разведите максимально широко и соедините их.

Закончив выполнять упражнения, спокойно полежите на животе.

Сначала делайте упражнения минимальное количество раз  и постепенно доводите его до 10. Основное условие – это отсутствие болевых ощущений  сильной усталости суставов при выполнении комплекса.

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 2 степени предполагает такие упражнения, которые выполняются в положении лежа на спине:

  • Данное упражнение предполагает движения рук при прямых ногах. На вдохе поднимите руки перед собой, на выдохе опустите их.
  • Аналогичное исходное положение. Сгибайте и разгибайте руки в области локтевого сустава.
  • Теперь выполняйте плавные вращательные движения коленями внутрь.
  • Исходное положение – с рукам, плотно прижатыми к туловищу, ноги прямые, их нужно медленно раздвигать в стороны, не отрывая от пола пятки.
  • Руки находятся в произвольном положении, ногами в течение десяти секунд делайте упражнение «велосипед».

В конце комплекса нужно повторить первое упражнение. Все движения помимо пятого повторяются по десять раз.

При 1  и 2 стадии заболевания при отсутствии дискомфорта и усталости можно выполнять упражнения обоих предложенных комплексов. Если определенные упражнения делаются с трудом либо провоцируют боль, откажитесь от них.

Более сложный вопрос – какие упражнения делать при артрозе тазобедренных суставов 3 степени. Можно использовать методику Гитта, при которой движения минимизированы. Вот некоторые упражнения:

  • Исходное положение – лежа на животе, руки соедините на затылке. Напрягите мышцы бедра. Выполните 5-6 перемещений, перекатываясь слева направо и обратно.
  • Аналогичное исходное положение, но переднюю часть туловища нужно приподнять, упираясь на локти. Поочередно вытягивайте прямые ноги и разворачивайте вправо и влево. Разворот должен быть не больше сантиметра.
  • Исходное положение – сидя на стуле. Руки поместите на колени, разведенные в стороны. Ступни должны оставаться неподвижными, колени соединяйте и разводите.
  • Такое же исходное положение. Колени разводите в стороны, пятки приподнимайте и опускайте.
  • В последнем упражнении помимо стула нужно использовать книгу, на которую необходимо встать здоровой ногой. Больная одновременно с этим должна повиснуть в воздухе. Обопритесь на стул руками. Выполняйте упражнения в течение 5-10 секунд.

Упражнения выполняйте столько, сколько можете, чтобы не перегрузить больные суставы.

Не всегда при артрозе тазобедренного сустава разрешена гимнастика. Она является неотъемлемой частью терапии на ранних стадиях заболевания и при ремиссии, но вот на стадии обострения может принести вред. Также имеются противопоказания, в числе которых травмы конечностей, инфаркт и инсульт, онкологические заболевания. В любом случае начинать заниматься нужно после консультации лечащего врача.

В целом же лечебная гимнастка при артрозе тазобедренного сустава способствует улучшению состояния больного, помогает вернуть двигательную активность. Но помните, что это только одна из составляющих терапии, и важно придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Как лечить артроз тазобедренного сустава: полезное видео

Источник

Люди, у которых не болит желудок, просто о нем не думают. Так же как и те, кто никогда не мучился сердечной болью – не замечают сердца. По этому принципу можно понять – есть ли у вас проблемы с суставами или нет. Не знаете, где находится тазобедренный, коленный, голеностопный и лучезапястный – значит, они нормально функционируют, а вам не страшен артрит и артроз.

Но совсем другое дело, когда под вечер начинает «крутить» руки, в холодную погоду – ныть поясница, ноги предательски болеть от небольших нагрузок. Именно небольших. Потому как после пробежек, походов, соревнований, изнуряющих тренировок, тяжелой физической работы и длительной ходьбы временное чувство тяжести и скованности – это норма. Немного отдыха и тревожные симптомы пройдут сами по себе. А вот патологический процесс, начавшийся в суставе, проходить не будет. Он будет только развиваться, и давать о себе знать даже в состоянии покоя – ночью или под утро.

Игнорировать боль в суставах ни в коем случае нельзя. Эта опасная группа заболеваний опорно-двигательного аппарата может привести к длительной потере трудоспособности, поражению сердечно-сосудистой системы, инвалидности.

Как устроен сустав и что в нем болит?

Чтобы иметь общее представление о суставах, рассмотрим их строение на примере коленного – одного из самых сложных в плане строения. Он состоит из сочленений трех костей – большой берцовой, бедренной и надколенника. Сам сустав защищен суставной капсулой, которая напоминает чулок, плотно облегающий костное соединение.

Дыхательные упражнения при артрозе

Каждая кость окружена соединительной тканью – надкостницей. Между твердыми поверхностями головок костей находится упругая хрящевая ткань.

Состав суставной капсулы – плотная, волокнистая соединительная ткань. За счет нее кости удерживаются вместе и легко передвигаются в нужном направлении. Также связки соединительной ткани играют роль пассивных тормозов. Они находятся и вне сустава, поэтому их функции многообразны.

Микроскопические ворсинки эпителиальной ткани суставной капсулы продуцируют и перемешивают синовиальную жидкость, питающую хрящ и края сустава. Она, как своеобразная смазка, перемещается внутри капсулы, предотвращая истирание суставных поверхностей. Увлажняет Гиалиновый хрящ, повышает подвижность и служит дополнительным амортизатором.

Структуры мягких тканей суставов пронизаны мышечными фасциями – соединительнотканными оболочками, образующими футляры для мышц. И весь этот сложный аппарат сустава оплетают кровеносные капилляры, проникающие внутрь. А также лимфоузлы, оттоки и нервные сплетения, которые координируют движения в самом суставе и обмениваются сигналами с головным и спинным мозгом.

Когда мы двигаемся, в суставе происходит синхронная работа мышц, соединенных с костями, хрящами, сухожилиями, жидкостью, эпителием, фасциями и так далее. Любой сбой в этой четко отлаженной системе приведет к патологическому процессу – появится ощущение тяжести в ногах, скованность в движении, боль.

Как принято лечить больные суставы?

Для лечения боли в суставах доктора назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Ибупрофен, Кетонал, Нурофен, Индометацин, препараты на основе Диклофенака. Боль препараты, как и мази «от бабушек», снимают хорошо. Но причину патологии не устраняют.

Мало того, длительный прием препаратов НПВС угнетает синтез ворсинок эпителиальной ткани. Они перестают восстанавливаться и выделять жидкость для смазки сустава. В итоге, лечение «калечит» еще больше. А причина сбоя как была, так и остается неисправленной.

Основные суставные патологии и главная причина их возникновения

Воспалительный процесс в суставной капсуле называется артрит. Разрушительный процесс хрящевой ткани – артроз.

Дыхательные упражнения при артрозе

Артрит может поразить как один сустав, так и несколько. Тогда боли не отпускают даже в состоянии покоя, существенно снижая качество жизни человека.

Артроз развивается постепенно. Изначально истончается хрящевая ткань, затем разрушается поверхность внутри сустава. Пытаясь восстановить разрушенный хрящ, организм создает шипообразные костные наросты, от которых пользы мало, а боль еще сильнее. Возникновение артроза, как и всех других патологий опорно-двигательного аппарата, в первую очередь связано с эндокринными расстройствами и нарушением обмена веществ.

Околосуставные ткани дают обмен веществ в суставе. Проблема с мышцами нарушает работу сустава. Работаем с мышцами – все хорошо с суставами.

Исследования последних лет показали: мышцы плечевых суставов связаны с поджелудочной железой и печенью, подколенная мышца – с желчным пузырем, мышцы тазобедренного и коленного сустава – с тонким кишечником. Таким образом, сбой эндокринной, пищеварительной и других систем организма приводит к поражению костей, мышц и суставов. Сам же сбой важнейших систем жизнедеятельности вызван нарушением кислотно-щелочного баланса, спровоцированного дефицитом углекислого газа (CO2).

Причина опорно-двигательных патологий – это недостаточная подвижность и неправильное дыхание!

Гипервентиляция усиленно вымывает СО2 из легких. Приводит к дефициту углекислого газа – гипокапнии, которая провоцирует тканевую гипоксию. Так как только от уровня СО2 зависит сколько кислорода поступит в ткани. А нехватка кислорода равна сдвигу всех обменных процессов в сторону патологий: меняется скорость биохимических реакций, активность витаминов, происходит сбой нервной системы. В конечном итоге все это приводит к заболеваниям суставов.

Дыхательные упражнения при артрозе

Что делать? Нормализовать дыхание. Уменьшить его глубину, которая приводит к чрезмерному вымыванию углекислого газа из легких. Тогда нормализуется работа нервной системы, восстановится обмен веществ, все органы начнут работать без сбоев. Мышцы и суставы перестанут болеть.

Как это сделать? Записаться в нашу Оздоровительную школу дыхания! Вы овладеете уникальными дыхательными практиками и кардинально измените свою жизнь к лучшему! Обретете здоровье, продлите молодость, будете жить долго и счастливо!

Как вылечить суставы при помощи дыхательных практик?

Легко и приятно. Главное, делать упражнения каждый день и запомнить золотое правило – чем тише, спокойнее и реже мы дышим, тем дольше живем!

Чтобы лично в этом убедиться, пройдите следующий тест.

В течение 30 секунд дышите неправильно: часто, шумно, глубоко и ртом. Симптомы усилились? Значит, проблема болезни в дыхании.

Дальше успокойтесь, расслабьтесь. После того, как дыхание стабилизируется, просто тихо дышите носом 30 секунд.

Симптомы прошли? Отлично. Занимайтесь дыхательными практиками и проблем со здоровьем не будет.

Подготовка к упражнениям «Как вылечить суставы при помощи дыхательных практик»

  1. Освободите место для физических упражнений.
  2. Не ешьте за 2-3 часа до начала занятий.
  3. Подготовьте удобную одежду для выполнения гимнастики.
  4. Проветрите помещение.
  5. Приготовьте воду для питья.

Практика

Практика идеальной осанки

Кривая осанка напрягает тело и углубляет дыхание. Выравниваем осанку без напряжения.

Вдох-выдох. Вдох – выравнивается осанка, выдох – удерживается. Все происходит естественным образом. Вы не держите осанку напряжением мышц шеи и плеч. Только спокойным дыханием.

Занимаем положение стоя. Стоим на месте, держим осанку, дышим. Захочется сделать движение – сделайте. Походите по комнате, куда ведет вас дыхание. Держим осанку. Дышим спокойно.

Упражнения для шейки бедра

Становимся прямо, ноги на ширине плеч. Делаем полуприсед. Не глубоко. Нагружаем сустав. Как только чувствуем легкую боль – обкатываем точку боли в разных плоскостях: двигаем влево-право, назад-вперед, вращаем. Движение должно быть тягучее, медленное. Делаем 10 подходов. Каждый 5-7 минут.

Во время упражнения осанка ровная, следим за дыханием. Оно должно быть спокойным, легким, расслабленным. Ни в коем случае не задерживаем!

Практика для восстановления работы суставов рук и ног после травм

Начинаем работу с неприятными ощущениями в суставах плечевого пояса.

Находим опору (дверной проем, столб), начинаем давить рукой (правой или левой, где болит плечо), чтобы почувствовать точку боли.

Находим угол, где боль чувствует лучше всего. Давим рукой, а все тело расслабляем. Дышим. Стоим так минуту – давим рукой, тело расслабляем. Даем небольшую нагрузку на руку, постепенно меняете угол, как бы обкатывая точку напряжения.

При боли в пояснице наклоняемся и тянемся руками вперед. При этом расслабляем все тело. Двигаем коленями, тазом, обкатываем боль. Затем наклоняемся спиной (назад) до рабочей боли и убираем напряжение в коленях, бедрах, наклоняемся еще глубже – убираем напряжение. Обкатываем точку боли.

Важно под небольшой рабочей нагрузкой «обкатать» больное место. При этом спокойно дышать.

Делаем 10 минут. По 10 подходов каждый день.

Регулярно делайте упражнения, дышите правильно и будьте здоровы!

Хотите узнать больше и научиться восстанавливать здоровье с помощью уникальных, простых и действенных дыхательных практик? Становитесь учеником нашей Оздоровительной Школы Дыхания!

Для этого просто нажмите кнопку ниже.

Дыхательные упражнения при артрозе

Источник