Фасеточный артроз на уровне l4 s1
Артроз фасеточных суставов – это тяжелая патология, приводящая к существенному ограничению подвижности и способствующая развитию дегенеративных дистрофических изменений в области межпозвоночных дисков. Артроз – это патология хрящевых тканей, в результате чего они разрушаются и оголяют костные суставные поверхности. При совершении движений они трутся друг об друга и возникают разнообразные дефекты (трещины, сколы). В этих местах образуются костные наросты (остеофиты). Они мешают нормальной подвижности, травмируют окружающие мягкие ткани и вызывают сильную боль.
Фасеточные суставы – это сочленения костей в области позвоночника. Они обеспечивают гибкость – благодаря им человек может совершать наклоны вперед и назад. Фасеточные суставы небольшие по своему размеру (примерно, как межфаланговые на пальцах). Они присутствуют на протяжении всего позвоночного столба.
Чаще всего артроз фасеточных суставов позвоночника развивается в области шейного и поясничного отделов. Это связано с их повышенной подвижностью и высокими физическими нагрузками при движениях.
На ранней стадии фасеточный артроз не вызывает серьезного дискомфорта. Боли возникают редко, чаще пациенты отмечают скованность движений и отечность окружающих мышц. После сна в неудобной позе может возникать ощущение защемления той или иной мышцы в области пораженного фасеточного сустава. В области каждого позвонка располагает два сустава такого типа. Заболевание может быть односторонним или двусторонним.
У мужчин эта дегенеративная патология может быть сопряжена с развитием болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Первоначальным клиническим признаком этого может быть скованность движений в утренние часы, появление хруста и щелчком при движениях, невозможность совершить полноценный наклон вперед.
У женщин разрушение фасеточных суставов может быть спровоцировано нарушением гормонального фона. Часто от него страдают женщины, решившиеся на преждевременное прерывание беременности. Часто возникает у дам, входящих в период климактерической менопаузы и имеющих серьезные проблемы с разрушением костной ткани (остеопороз или остеомаляция).
Лечением фасеточного синдрома занимается врач вертебролог. Он проводит комплексную дифференциальную диагностику. Боль в спине, пояснице и шее может быть вызвана разными заболеваниями. Важно уточнить диагноз и направлять усилия на восстановление поврежденных тканей. Поэтому первоначальная диагностика является важнейшим этапом в лечении.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут поставить предварительный диагноз и разработать план дальнейшего обследования. После постановки точного диагноза каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план лечения. Записаться на бесплатный прием вертебролога можно с помощью телефонного звона администратору.
Причины фасеточного артроза позвоночника
Среди потенциальных причин развития фасеточного артроза позвоночника называются дегенеративные дистрофические изменения, травмы, воспалительные и инфекционные процессы, искривление позвоночного столба и нарушения осанки.
Травмы находятся на первом месте среди причин фасеточного артроза позвоночника у молодых активных людей. Падения на спину, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, переломы тел и остистых отростков позвонков – все эти патологии могут негативно сказаться на состоянии фасеточных суставов.
Профессии, которые связаны с переносом и подъемом значительных тяжестей, постоянными сгибаниями и разгибаниями туловища и шеи, могут быть потенциально опасными в плане повышения риска развития подобной патологии.
Определённую опасность представляет собой рубцовый дегенеративный процесс в области связочного и сухожильного аппарата спины. С помощью связок происходит фиксация позвоночного столба и каждого позвонка в отдельности. Сухожилия – это места крепления мышц, они подвергаются растяжениям и разрывам при чрезмерной физической нагрузке.
Очень часто после травмы связки и сухожилия не восстанавливают свою физиологическую структуру, поскольку у них отсутствует собственная капиллярная кровеносная сеть. В результате рубцовой деформации они утрачиваются свою фиксирующую и стабилизирующую способность. Начинается торсия или ротация тел позвонков. На фоне нестабильности фасеточных суставов начинается разрушение их внутреннего хрящевого слоя. После оголения костных суставных поверхностей начинает развиваться деформирующий остеоартроз с резким ограничением подвижности и выраженным болевым синдромом.
К другим потенциальным причинам развития фасеточного синдрома можно отнести:
- врожденную или наследственную слабость хрящевых тканей, обусловленную нарушением синтеза коллагена;
- системные патологии, приводящие к разрушению хрящевых тканей (системная красная волчанка, ревматоидные полиартрит, склеродермия, болезнь Бехтерева и др.);
- воспалительные процессы в области межпозвоночных дисков и связок;
- дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз) и его осложнения, такие как грыжа и протрузия диска;
- сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
- сутулость, круглая спина и другие виды нарушения осанки;
- деформация грудной клетки;
- неправильная постановка стопы и разрушение крупных суставов нижних конечностей;
- спондилез и спондилоартроз.
- Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологических изменений в области фасеточных суставов позвоночника. К ним относятся:
- нарушение обмена веществ, приводящее к развитию ожирения;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни, без регулярных достаточных физических нагрузок на мышцы спины, шеи и воротниковой зоны (способствует нарушению диффузного питания хрящевых тканей);
- неправильно организованное спальное или рабочее место, в результате чего нарушается процесс распределения амортизационной и физической нагрузки на позвоночный столб.
В начале лечения необходимо исключать действие всех неблагоприятных факторов. Поиск и устранение потенциальной причины развития фасеточного синдрома – это важная задача для лечащего врача.
Артроз фасеточных суставов С3, С5 и С7 шейных позвонков
Часто диагностируется артроз фасеточных суставов С5 и С7 шейного позвонка – это связано с тем, что при работе происходит напряжение мышц воротниковой зоны. Давление при этом в большей степени оказывается на позвонки С5 и С7. Происходит изменение положения суставных поверхностей, увеличивается нагрузка на сустав, и он постепенно разрушается. При работе с наклоном головы необходимо выполнять специальный комплекс физических упражнений каждый час. Только таким образом можно предотвратить развитие артроза фасеточных суставов С5, при котором становится затруднительным наклон головы вперед и назад.
На втором месте по частоте развития находится артроз фасеточных суставов С3 — этот позвонок чаще всего страдает от травматического и повышенного амортизационного воздействия. Причиной данной разновидности патологии в большинстве случаев становится экстренное торможение при движении на автомобильном транспорте.
Артроз фасеточных суставов на уровне L4, L5 и S1
Диагностировать артроз фасеточных суставов L4 и S1 достаточно сложно, поскольку его клиническая картина зачастую маскирует под симптомы остеохондроза. Ена практике часто при проведении обследований обнаруживается сочетанная патология. При ней фасеточный артроз l4 s1 сопутствует постепенному уменьшению высоты межпозвоночных дисков.
Сначала возникает дегенеративное дистрофическое изменение межпозвоночного диска – он уменьшается по своей высоте. Затем наблюдается деформация фасеточных суставов и развивается артроз на уровне l4 s1.
Еще чаще по данной причине формируется артроз фасеточных суставов l5 s1 – на его долю приходится более 70 % случаев всех обращений пациентов с нарушениями подвижности в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Симптомы артроза фасеточных суставов
Клинические симптомы артроза фасеточных суставов развиваются постепенно. Сначала появляется небольшая болезненность в области разрушенных сочленений костей после значительной физической активности. Затем формируется скованность движений, сначала в утренние часы, затем на протяжение всего дня.
Другие симптомы включают в себя:
- сильную болезненность в области шеи, воротниковой зоны или поясницы, возникающую на фоне любой физической активности или длительного статического напряжения мышечного каркаса;
- резкое ограничение амплитуды подвижности (при поясничной локализации пациент не может наклониться вперед и достать пальцами до пола);
- появление щелчков, хруста и других посторонних звуков при попытке совершать наклонные и поворотные движения;
- чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
- боль в области плечевых суставов и ограничение их подвижности (при шейной локализации патологического процесса);
- во время обострения и развития воспалительного процесса появляются признаки артрита (припухлость, отечность, гиперемия кожных покровов, отсутствие подвижности);
- общее недомогание, сопровождающееся мышечной слабостью и повышенной утомляемостью.
Постепенно формируется деформирующий остеоартроз и утрачивается подвижность в определённом сегменте позвоночного столба.
Для диагностики назначается серия рентгенографических снимков в разных проекциях. На них могут быть видны разрушенные фасеточные суставы, дислокация тел позвонков, уменьшение высоты межпозвоночного диска и другие патологические изменения. Также применяются КТ и МРТ обследования, которые дают более точную картину происходящих изменений.
Лечение артроза фасеточных суставов позвоночника
Для лечения артроза фасеточных суставов применяются методики мануальной терапии. К сожалению, успешное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника возможно только на ранних стадиях, когда сохраняется хотя бы частично хрящевая синовиальная оболочка костных суставных поверхностей. Если она уже разрушена и произошли дегенеративные изменения костной ткани с образованием шпор, остеофитов и грубых костных мозолей, то для успешного восстановления подвижности позвоночного стола потребуется проведение хирургической операции.
На ранних этапах лечение фасеточного артроза включает в себя мероприятия по устранению действия потенциальной причины развития данного заболевания и создание условий для полноценной регенерации разрушенных тканей. Мануальная терапия позволяет проводить лечение без использования сильнодействующих фармакологических препаратов, которые могут причинять вред организму человека.
Мы включаем в курс терапии следующие методики:
- иглоукалывание (рефлексотерапия) в том числе и фармакопунктуру для быстрого обезболивания, купирования воспалительной реакции и запуска регенерации всех поврежденных тканей в области суставов;
- кинезиотерапию и лечебную гимнастику для укрепления мышечного каркаса спины и воротниковой зоны, что будет способствовать восстановлению нарушенного диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
- тракционное вытяжение позвоночного столба – способствует восстановлению нормального анатомического положения всех структурных частей, в том числе и фасеточных суставов;
- лазерное воздействие и другие методики физиотерапии;
- массаж и остеопатию для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне поражения.
Запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор проведёт полноценный осмотр, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечение данной патологии позвоночного столба.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Артроз фасеточных суставов (фасеточный синдром) — это крайне распространенная причина возникновения болевых ощущений в области поясницы и нижней области спины.
В каждом позвонке имеется по два фасеточных сустава. Размер этих суставов можно сравнить с размерами суставов пальцев на руках и на ногах. Наличие фасеточных суставов позволяет человеку выполнять наклоны и повороты туловища.
Артроз фасеточного сустава
Фасеточным артрозом называют дегенеративное заболевание позвоночника. В результате данного заболевание происходит разрастание костных тканей, которые именуются остеофиты либо костные шпоры.
Поражаться может только один фасеточный сустав в позвонке либо сразу оба. Во втором случае заболевание называют двусторонним артрозом.
Расположение фасеточного сустава
Причины возникновения
Часто фасеточный артроз возникает вследствие травм (например, в результате спортивной деятельности), хронической травматизации, при избыточных физических нагрузках и при постоянных поворотах, сгибаниях и разгибаниях туловища.
Травма спины
Наиболее распространенные причины возникновения заболевания:
- воспалительный артрит, который носит системный характер;
- нарушение метаболизма (обмена веществ);
- наличие хронических инфекционных болезней;
- наличие переломов и вывихов.
Симптомы артроза фасеточных суставов
Симптомы проявляются в качестве болевых ощущений, которые возникают вследствие воздействия на отростки спинномозговых нервов.
Основные проявления заболевания следующие:
- болевые ощущения в области поясницы и позвоночника, которые становятся сильнее в результате двигательной деятельности;
- ограничения движений в межпозвонковых суставах;
- наличие хруста в суставах;
- мышечное напряжение в суставе;
- периодически возможно образование припухлостей;
- деформация больного сустава, которая осуществляется постепенно;
- после пробуждения вероятно ощущение тяжести в области поясницы;
- усталость и повышение температуры тела.
Боль и ограничение движений в позвоночнике
Важно!
Лечить заболевание рекомендуется сразу после того, как специалист поставит точный диагноз.
Диагностика
Для диагностики артроза фасеточных суставов используются следующие методики:
- рентгенография — она позволяет выявить патологические изменения в суставах;
- компьютерная томография — направлена также на визуализацию изменений в фасеточных суставах, но работает более качественно;
- инъекции в фасеточные суставы с введением контрастных веществ в маленьком количестве, после чего проводится рентгенография;
- магнитно-резонансная томография — это менее эффективный способ для диагностики данной болезни.
Методы лечения
При местном лечении артроза фасеточных суставов осуществляют введение анестезирующего препарата, а также назначаются кортикостероиды. Это эффективно не только для лечения заболевания, но и в диагностических целях.
К консервативным методикам относят следующие процедуры:
- Лечебная физическая культура — это программа, которая направлена на восстановление нарушенной биомеханики, а также на укрепление мышц и связок;
- Физиотерапия — процедура, которая позволяет уменьшить или снять болевые ощущения, а также способствует уменьшению воспаления в суставе;
- Лечение с помощью приема медикаментов предполагает применение противовоспалительных препаратов. К таковым можно отнести Ибупрофен, Найз, Целебрекс;
- Ризотомия — это процедура, суть которой заключается в блокаде нервных окончаний фасеточного сустава. Осуществляется она путем применения охлажденных либо нагретых наконечников под контролем рентгенографии.
Аппарат для физиотерапии
Важно!
В процессе лечения рекомендуется использование ортопедических подушек и матрасов.
Позвоночник часто подвергается различным заболеваниям за счет его активной двигательной деятельности. Среди таковых очень распространен фасеточный артроз. В результате образуются патологические изменения в суставе в виде разрастаний — костных шпор. Заболевание требуется безотлагательного лечения.
Источник
Спондилоартроз, или артроз позвоночника, может развиться в любом отделе, где есть подвижные суставы. Помимо дугоотросчатых суставов артрозу подвержены реберно-позвоночные и реберно-поперечные, унковертебральные. Довольно часто спондилоартроз локализуется в поясничном отделе, поражая суставы двух и более позвонков. Эта разновидность заболевания именуется люмбоартрозом. Не менее распространенная патология – спондилоартроз L5 S1, или пояснично-крестцовый. Он проявляется болями в месте перехода поясницы в крестец, которые отдают в ноги, вплоть до ступней. При постановке диагноза важно дифференцировать это заболевание с люмбоартрозом и артрозом крестцово-подвздошных сочленений.
Условные обозначения спондилоартрозов
Человеческий позвоночник состоит из 5 отделов, каждый обозначается латинской буквой:
- шейный – C;
- грудной – T (Th);
- поясничный – L;
- крестцовый – S;
- копчиковый – Co.
Позвонки нумеруются сверху вниз, L1 — это первый (верхний, смежный с грудным отделом) позвонок поясничного отдела, а L5 — смежный с крестцовым. Позвонки шейного, грудного и поясничного отделов соединены между собой подвижно, посредством межпозвонковых дисков (МПД), фасеточных суставов и связок. В крестцовом и копчиковом позвонки срастаются в единую кость, но между поясничным и крестцовым, крестцовым и копчиковым отделами есть суставные сочленения и видоизмененные диски. Диски и суставы этих сочленений подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям, которые приводят к развитию спондилоартрозов и остеохондрозов.
Два смежных позвонка вместе с соединяющими их структурами – межпозвоночными дисками, суставами, мышцами и связками – называются позвоночно-двигательным сегментом (ПДС). Чем ниже расположен сегмент, тем большей нагрузке он подвергается. Каждый ПДС имеет свое условное обозначение. Так, L3 L4 – это сочленение 3 и 4 поясничных позвонков. Этот сегмент нагружен в большей степени, чем L1 L2, но в меньшей, чем L4 L5 или L5 S1. Условные обозначения позвонков и сегментов используются при описании локализации спондилоартрозов, остеохондрозов, протрузий и грыж МПД. Так, спондилоартроз L5 S1 развивается в пояснично-крестцовом сочленении. Спондилоартроз на уровне L4 S1 сегментов является полисегментарным, поскольку затрагивает более двух позвонков, 4–5 поясничные и 1 крестцовый.
Существует ряд врожденных аномалий развития позвоночника, которые локализуются в месте перехода поясницы в крестец. К наиболее распространенным относится переходный люмбосакральный позвонок в виде сакрализации или люмбализации. Что это такое? При сакрализации последний позвонок поясничного отдела срастается с крестцом. При люмбализации, напротив, первый позвонок крестца отделяется от остальных и присоединяется к поясничному отделу.
Причины артроза в пояснично-крестцовом отделе
Вблизи пояснично-крестцового сочленения находится центр тяжести человеческого тела. Поэтому оно подвергается интенсивным нагрузкам, которые могут превысить «запас прочности» сустава и/или диска. Этому способствуют:
- занятия тяжелым физическим трудом или видами спорта, при которых основная нагрузка приходится на нижнюю часть спины;
- избыточный вес;
- гиподинамия, слабость мышечного корсета, работа с продолжительным пребыванием в статичной позе;
- нарушения осанки, искривления позвоночника, плоскостопие;
- ряд дисплазий и аномалий развития позвоночника, в том числе люмбализация и сакрализация с формированием ложного сустава;
- уменьшение высоты МПД при остеохондрозе;
- травмы позвоночника, конечностей, укорочение одной ноги;
- естественный износ суставов в преклонном возрасте;
- метаболические нарушения, гормональные расстройства.
Аналогичные причины вызывают артроз и в других сегментах поясницы, например, L3 L4, L4 S1.
У женщин риск люмбоартроза и спондилоартроза пояснично-крестцового сочленения выше, чем у мужчин. Это связано с повышенной нагрузкой на нижние отделы позвоночника при беременности и родах, гормональной перестройкой организма в период менопаузы.
Проявления спондилоартрозов в разных сегментах
Основные симптомы любых артрозов – боль и ограничение подвижности. К второстепенным относятся хруст в суставах, припухлость, отечность. Боли на ранних стадиях ощущаются в начале движения, в ответ на нагрузку, на поздних – и в состоянии покоя. Скованность в поясничной, пояснично-крестцовой области наблюдается по утрам и после продолжительного пребывания в одной позе, проходит примерно через полчаса после начала движения.
По мере прогрессирования заболевания временная скованность переходит в стойкое ограничение подвижности с суставными и мышечными контрактурами. Хруст, как правило, указывает на разрастание остеофитов, которое начинается уже на 1 стадии, а выраженный характер приобретает на 2–3. Отечность характерна для воспалительного процесса.
При спондилоартрозах боли ощущаются не только в области пораженного сегмента, но и отдают в соседние. Область иррадиации болей различается в зависимости от того, какой ПДС затронут:
- L1 L2, L2 L3 – верхняя часть спины и живота, грудной, реже шейный отдел;
- L3 L4 – грудь, бока, пах, передняя поверхность бедра, реже промежность и копчик;
- L4 L5 – ягодицы, тазобедренный сустав, задняя поверхность бедра, реже копчик;
- L4 S1 – те же области, что при поражении предыдущего сегмента, плюс копчик;
- L5 S1 – внешняя поверхность бедра и голени, стопа.
Фасеточные (дугоотросчатые) суставы являются комбинированными, и их артроз обычно двусторонний. Исключение составляет только артроз, спровоцированный сколиозом. Поражается сустав с той стороны, где позвоночник вогнут.
Дифференциальная диагностика
Крестец сочленяется с поясницей, копчиком и подвздошными костями таза. Крестцово-копчиковое сочленение довольно редко страдает от артроза, чаще в нем развиваются воспалительные процессы, артриты. А вот остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений, обычно односторонний, является более распространенным заболеванием. Из-за близости пояснично-крестцового и крестцово-подвздошных суставов определить, какое именно сочленение поражено артрозом, удается только после детального обследования с выполнением ряда функциональных проб. Окончательный диагноз ставится на основании рентгеновских снимков.
При артрозе L5 S1 боль локализуется в этом сегменте, при пальпации усиливается в момент давления на позвонок L5, реже при давлении на смежные с ним позвонки и пояснично-подвздошную связку. Пальпация провоцирует напряжение мышц спины. Иррадиирует боль по передне-внешней поверхности бедра и ниже, может ощущаться в подошве, тыльной поверхности стопы. Пациенту больно лежать на спине, выпрямив ноги. В положениях лежа, стоя и сидя ограничены все движения в пояснично-крестцовом переходе. Ограничение подвижности при наклонах в обе стороны симметричное. Пациент не ощущает боли при сжатии таза и подъеме разогнутой ноги из положения лежа. Угол подъема одинаково ограничен для обеих ног. Если пациент лежит на спине, согнув ноги в коленях, он не может согнуть спину в пояснице из-за напряжения мышц.
При артрозе крестцово-подвздошных сочленений боль локализуется ниже, сзади от тазобедренных суставов, отдает в заднюю поверхность бедра и пах. Болезненна пальпация сегмента L5 S1, большой седалищной вырезки, крестцово-подвздошных связок. Пациент с трудом может лежать на боку со стороны пораженного сочленения. В положении лежа все движения выполняются свободно, в положении стоя затруднен наклон в сторону, противоположную пораженной, ограничено сгибание позвоночника при наклоне вперед. В положении сидя, когда мышцы-сгибатели бедра расслаблены, наклон вперед осуществляется беспрепятственно. Наблюдается легкое одностороннее ограничение подвижности при подъеме разогнутой ноги. Сжатие таза болезненно, боль ощущается с пораженной стороны.
Поясничный и пояснично-крестцовый артроз часто осложняется вторичным радикулитом аналогичной локализации. Спинномозговые корешки вследствие сдавливания воспаляются, заболевание проявляется более острыми болями, прострелами, выраженными ограничениями подвижности, частыми спазмами мышц, нарушениями чувствительности.
Лечение
Пояснично-крестцовый спондилоартроз лечится по общей для всех артрозов схеме, с применением медикаментозных и немедикаментозных методов, но есть ряд особенностей.
Медикаментозное лечение
Из медикаментозных препаратов применяются:
- на 1–2 стадии, когда еще можно затормозить разрушение суставных хрящей, хондропротекторы в форме таблеток, внутримышечных инъекций, реже в форме мазей;
- для купирования болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства, при интенсивных болях – сильнодействующие анальгетики наркотического или смешанного типа;
- при остром воспалительном процессе – кортикостероиды и местные анестетики в инъекциях. Если спондилоартроз протекает изолированно, выполняется блокада пораженных фасеточных суставов. При сочетании артроза с остеохондрозом препараты обычно вводят в эпидуральное пространство;
- в дополнение к системному лечению – препараты для наружного применения (мази с противовоспалительными, согревающими, сосудорасширяющими компонентами, раствор димексида).
К внутрисуставным инъекциям гиалуроновой кислоты, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении артрозов крупных периферических суставов, при спондилоартрозах прибегают редко из-за сложности и травматичности процедуры. Зато широко практикуется прием миорелаксантов, поскольку артроз поясничного отдела и сегмента L5 S1 часто сопровождается спазмом мышц спины.
Немедикаментозное лечение
Из немедикаментозных методов ощутимый эффект дает тракционная терапия, вытяжение позвоночника посредством приема манипуляции или с помощью специального аппарата. Она показана в основном при компрессионно-механическом повреждении суставов и дисков. В результате давление на них уменьшается, улучшается кровоснабжение суставов, устраняются подвывихи позвонков, расслабляются спазмированные мышцы. Но процедура сопряжена с рядом рисков, имеет немало противопоказаний и требует высочайшей квалификации специалиста. Для закрепления эффекта необходимо первое время после процедуры носить разгрузочный корсет и ограничивать двигательную активность, затем приступать к выполнению комплекса упражнений на укрепление мышц спины.
ЛФК является обязательной составляющей лечения спондилоартрозов и у пациентов, которые не подвергались тракционной терапии. Подбирать комплекс упражнений, уровень нагрузки, обучать пациента правильной технике выполнения должен специалист: врач-реабилитолог, инструктор по лечебной физкультуре. Массаж пояснично-крестцового отдела назначается вне обострений и при отсутствии противопоказаний, его должен выполнять профессионал с медицинским образованием, любительский массаж околопозвоночных структур может только навредить.
Показан стандартный набор физиотерапевтических процедур – электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия и другие, перечень подбирают для каждого пациента в индивидуальном порядке. Следует также придерживаться диеты, дозировать нагрузку на позвоночник.
Когда при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника оправдано лечение уколами
Поясница и особенно пояснично-крестцовое сочленение L5 S1 – самый уязвимый участок человеческого позвоночника. Следует укреплять мышцы спины, оберегать этот отдел от перегрузок и травм во избежание спондилоартроза. Люмбоартроз и пояснично-крестцовый артроз сами по себе являются достаточно неприятными заболеваниями, значительно снижающими качество жизни. К тому же, они могут осложняться радикулитом, остеохондрозом с протрузией и грыжей дисков, дисфункцией кишечника и мочевого пузыря, мышечной слабостью в ногах. Поэтому при появлении тревожных симптомов нужно незамедлительно обследоваться и начинать комплексное лечение.
Источник
