Фиксирующая повязка на коленный сустав при артрозе
Наколенники при артрозе коленного сустава являются неотъемлемой частью терапии. Эти изделия представляют собой специальные ортопедические накладки, надеваемые на больной сустав. Бандажи обеспечивают правильное положение суставно-связочного аппарата, облегчают передвижение и не дают болезни прогрессировать.
Для чего нужны наколенники
Наколенники используют в качестве специфических фиксаторов в реабилитационно-восстановительном периоде для уменьшения болезненной симптоматики. Постоянное ношение фиксаторов для коленного сустава снижает болевые ощущения из-за усиления притока крови к поврежденному месту. Такой эффект обусловлен тем, что с током крови в хрящ попадают полезные для восстановления питательные компоненты.
Кроме того, ортопедические наколенники купируют проявления воспаления. Благодаря ускорению оттока жидкости из сустава, снижается отечность. Болевой симптом становится менее выраженным. Больной начинает двигать конечностью практически без ограничений, при этом кровообращение в пораженном болезнью суставе быстро нормализуется.
Виды наколенников и их стоимость
Для каждой формы артроза предназначены свои виды наколенников. Выбор лечебного изделия делается врачом с учетом клинической картины, локализации боли, степени суставных нарушений, наличия индивидуальной переносимости материалов наколенника.
Выпускают 6 типов фиксирующих приспособлений.
Закрытый тип
Закрытые наколенники получили такое название вследствие того, что они полностью закрывают и колено, и часть ноги вокруг него. Изготовлен из специальных материалов, обладающих эластичностью. В некоторые виды добавляют слой утеплителя. Подобный бандаж на коленный сустав предназначен для устранения боли с невыясненной локализацией.
Задачей данных эластичных наколенников является наиболее мягкая фиксация сустава колена и обеспечение нормальной ходьбы. Стоимость бандажей устанавливает производитель, но она не превышает 750 руб.
С ребрами жесткости
Фирмы–производители используют различные эластичные материалы для изготовления коленных бандажей. Ортезы открытые с ребрами, обеспечивающие жесткую фиксацию, имеют специальный вырез для коленной чашечки. Подобные виды изделий помогают избавиться от дискомфорта при сгибании ноги.
Такой бандаж на колено при артрозе имеет специальный жесткий каркас спиралевидной формы, обеспечивающий жесткий тип фиксации и сохранение формы. Цена на модели начинается с 900 руб.
С регулировкой натяжения
Этот коленный бандаж рекомендуется носить на начальных этапах патологии и при минимальной выраженности болезненной симптоматики. Кроме того, его применяют после оперативного вмешательства во время реабилитационного периода.
Изделие жестко фиксируют на ноге с помощью специальных эластичных утяжек. Цена находится в пределах 1000–1200 руб., что обусловлено материалом и аптечной наценкой. Разные бренды выпускают по несколько типов данных бандажей.
С подогревом
Используют преимущественно для снятия отечности и нормализации кровоснабжения. В изделия вмонтированы специальные теплоносители, способствующие быстрому и глубокому прогреванию суставных тканей.
Фиксатор назначают для снятия болевого синдрома на запущенных стадиях и при тяжелых формах патологии. Изготавливают разные модели, имеющие 2 степени фиксации. Стоимость — около 1500 руб.
Шарнирные модели
Выпускаются с 3 степенями фиксации. На участках боковых сгибов есть специальные шарниры (жесткие). Благодаря им снижается предельная нагрузка, которую претерпевает сустав при движениях. Подходят для терапии практически всех форм артроза, при выраженных нарушениях суставной функциональности и сильных болях.
Рекомендуется ежедневно носить в восстановительно–реабилитационном периоде после травматических повреждений и операции на суставе. Цена зависит от марки производителя, но не выходит за пределы 1700–2000 руб.
Наколенники с магнитами
Используют при проблемах коленной чашечки для лучшего восстановления после травмирования колена. В наколенники с магнитами на боковых поверхностях встроены магниты.
Магнитные наколенники с жесткой степенью фиксации коленной чашечки предотвращают ее вращение при ходьбе. Окончательную их стоимость определяет производитель, но средняя цена в аптеках начинается от 1500 руб.
Из натуральной шерсти
Большим спросом пользуются натуральные шерстяные наколенные фиксаторы, например из собачьей шерсти. Из-за гигроскопической структуры частички шерсти при попадании на кожные покровы оказывают согревающее воздействие. При этом восстанавливается кровообращение в суставных тканях и спадает отек. Стоимость таких фиксаторов невысокая — до 800 руб.
Рекомендации по использованию и уходу
Чтобы фиксирующие устройства-наколенники дали положительный результат в терапии, рекомендуется придерживаться правил по их использованию:
- Не носить фиксатор больше 3 часов в сутки, надевать только тогда, когда предполагаются усиленные нагрузки.
- Если бандаж слишком сильно сдавливает колено, кровоток в нем нарушается, это принесет больше вреда, чем пользы. Чрезмерное сдавливание обнаруживается сразу — участок вокруг колена отекает.
- Бандаж подбирается строго по размерам, несоответствие параметрам не даст положительного терапевтического результата. Для правильного подбора размера нужно перед покупкой измерить обхват ноги под и над коленом.
- У больных артрозом иногда возникает аллергия на какой-либо из материалов, поэтому при возникновении аллергических проявлений нужно сменить бандаж, подобрав изделие, сделанное из другого типа материала.
Чтобы бандаж прослужил продолжительный период, следует за ним ухаживать должным образом. Стирка фиксатора проводится при температурном режиме, не превышающем +40°C, качественными проверенными порошками. Сушить наколенники на батареях или обогревателях запрещено — изделие должно высыхать само, иначе оно может изменить размер и форму.
Выбор размера наколенника
Определить размер наколенника должен лечащий врач, поскольку для достижения правильного лечебного эффекта важно правильно выбрать тип фиксации.
Если затянуть застежки слишком сильно или, наоборот, чрезмерно ослабить их, то положительного результата не будет. Ношение изделия должно постоянно обеспечивать жесткую фиксацию. Если слишком перетянуть ремни, то это нарушит кровоснабжение коленного сустава и спровоцирует появление сильного отека.
Размерная линейка колеблется от XS до XXL. Самостоятельно определить размер можно следующим образом: сначала измерить обхват ноги на 15 см выше колена, а затем ниже него. Полученные замеры сопоставить с указанными в таблице и получить нужное значение.
Выбор материала изделия
Одним из важнейших факторов при приобретении коленного бандажа является материал — его качество и натуральность. Для изготовления фиксаторов-наколенников используют ткани натурального и синтетического происхождения:
- Шерсть животных, хорошо впитывающая влагу, согревающая суставы. Из шерсти выделяются активные вещества, уменьшающие воспаление и улучшающие циркуляцию крови.
- Полиэстер — искусственный тип ткани, но характеризующийся практичностью и удобством. К достоинствам этого материала относится длительная носка, а из недостатков можно выделить отсутствие согревающего эффекта и высокую цену.
- Хлопок — материал растительного происхождения, при носке вызывает приятные ощущения. Водонепроницаемый. Из минусов — ткань неэластична и недолговечна.
- Нейлон — искусственная ткань, не имеющая недостатков. Она характеризуется долговечностью, достаточной эластичностью, хорошим прилеганием к телу.
- Спандекс — материал эластичный, хорошо прилегающий к телу и обеспечивающий кожное дыхание.
- Неопрен — эластичная ткань, полученная искусственным путем и обладающая хорошим согревающим действием. Большим недостатком считается то, что часто на нее проявляется аллергическая реакция.
Врачи отдают предпочтение бандажам из тканей животного происхождения. Окончательный выбор определяется индивидуальными особенностями и потребностями больного, его материальными возможностями.
Какой наколенник лучше выбрать
Перед выбором корсета для коленного сустава важно внимательно изучить характеристики каждого вида. Правильно подобрать соответствующий ортез сможет врач, основываясь на данных диагностики и форме патологии.
К преимуществам шерстяных и хлопчатобумажных тканей относятся комфорт и приятные ощущения в процессе носки фиксирующей повязки. Но у таких материалов имеется и ряд недостатков — быстрая изнашиваемость и потребность в частой стирке.
Неопреновые бандажи считаются более долговечными, но из-за того что они не способны пропускать влагу и воздух, нога постоянно и сильно потеет.
Достаточно часто лечебные медицинские наколенники изготавливают из эластана и полиэстера. Для них характерны долговечность и неприхотливость в уходе. Но стоимость такого бандажа достаточно высокая, поэтому не каждый пациент может его себе позволить.
Выпускают и посттравматические бандажи, для изготовления которых используется гигроскопичная собачья шерсть. Выраженный лечебный, антивоспалительный и согревающий эффект показали такие наколенники при гонартрозе.
Выбрать ортопедический коленный ортез можно самостоятельно, предварительно сделав замеры. Правильно выбранный бандаж с возможностью регулировки застежек должен надежно и постоянно фиксировать коленный сустав. Только так удается добиться наиболее правильной фиксации и получения лечебного эффекта.
Почему нужна консультация ортопеда
Консультация врача–ортопеда необходима, т.к. только он сможет точно определить причину болей. Исходя из поставленного диагноза, тяжести течения артроза, причин его возникновения, специалист подбирает лучший суппорт колена, предупреждающий смещение частей сустава и последующее травмирование суставно–связочных элементов колена.
Влияние характера болей на выбор
При боли, вызванной сгибанием или подъемом ноги, стоит подбирать бандаж, имеющий спиральные ребра жесткости. На восстановительном этапе подойдут открытые ортезы.
При болях, локализованных под коленной чашечкой, рекомендуют носить изделия, поддерживающие сухожильные сочленения. Болевая симптоматика, обусловленная посттравматическим восстановлением сустава, требует ношения шарнирного наколенника с жесткими неподвижными пластинами.
Где лучше покупать бандаж
Бандаж рекомендуется покупать в специализированных аптечных пунктах. При отсутствии необходимого размера или соответствующей модели можно связаться с компанией–производителем. При заказе нужно правильно указывать размер и материал.
В большинстве аптек, специализирующихся на продаже фиксирующих устройств для суставов, работают специалисты, которые могут помочь сделать правильный выбор модели в соответствии с диагнозом и предпочтениями покупателя.
Заключение
Наколенник при артрозе играет важную роль как в процессе лечения, так и в течение всего восстановительного периода. Главное назначение коленных фиксаторов — закрепить полученный в ходе лечебного курса эффект и не дать болезни развиваться дальше.
Бандажи предназначены для постоянной фиксации пораженного сустава, нормализуют кровообращение в конечности, обеспечивают сохранение нормальной физиологической функции колена.
Только врач сможет точно определить вид, материал и тип крепления ортеза, что будет важно для получения желаемого терапевтического эффекта. Бывают случаи, когда пациенту может понадобиться сразу 2 типа фиксаторов. В подобной ситуации лучше использовать бандаж с жестким шарнирным креплением, т.к. он считается универсальным и применяется практически при всех патологиях коленного сустава.
Источник
Наколенник показано носить не только при повышенных нагрузках на коленный сустав, но и во время лечения болезней или в период реабилитации. Его также надевают для предотвращения травмы в процессе тренировок, при выполнении тяжелых физических работ или в зимний период, если есть гололёд. Показано носить ортопедический наколенник при артрозе, артрите, травмах и после операции. Такие изделия имеют различную функциональность, выпускаются несколько размеров для детей и взрослых. Поэтому так важно соблюдать правила их выбора.
При выборе наколенника надо учесть степень артроза и рекомендации врача
Наколенники – виды и фото
Ортопедический фиксатор, использующийся при артрозе коленного сустава, изготавливают из различных материалов. Для мягких элементов используют эластичную ткань, хлопок, шерсть, спандекс, неопрен. Материал может быть прошит нитями из меди или другого металла для повышения силы натяжения. Чтобы увеличить жёсткость, производители добавляют в конструкцию детали из пластика, резины, металла и прочих плотных материалов. Изделие могут дополнять вставками с минералами, магнитами и другими веществами, повышающими его лечебное воздействие.
Популярные конструкции ортезов при артрозе и травмах
При артрозе или артрите могут использоваться следующие виды наколенников:
- закрытые;
- открытые;
- усиленные ребрами жесткости;
- с функцией регулировки степени натяжения;
- согревающие (шерстяные, со встроенным элементом нагрева);
- на шарнирах (спортивные, послеоперационные).
Различают медицинские и спортивные ортопедические изделия. Первые используют во время консервативной терапии для устранения боли в суставах, в период посттравматического и послеоперационного восстановления.
Медицинские ортезы — приспособления сложной конструкции, относятся к многофункциональным изделиям. Они могут временно обездвижить сочленение в определённом положении, при этом есть возможность регулировать угол сгибания колена. Ещё эти суппорты (поддерживающие изделия) компенсируют утраченную способность сустава правильно функционировать, а также обладают лечебными свойствами.
Медицинские наколенники при артрозе
Спортивные наколенники, помимо фиксации коленных суставов, должны также обладать повышенной динамичностью и обеспечивать дополнительную защиту сочленения. То есть эти суппорты не препятствуют движениям ноги, но имеют мягкие, полужёсткие и твердые детали, которые предотвращают травму. Они также снижают боль при воспалительных явлениях в связках, сухожилиях, мышцах и разгружают коленный сустав, предупреждая развитие артроза.
Применение наколенников
Ортопедические изделия закрытого типа прикрывают участок конечности в области поврежденного сочленения. Это позволяет снизить боль, поскольку наколенник стабилизирует также и мягкие околосуставные ткани. Закрытые фиксаторы начинают носить при возникающих болях неустановленной этиологии. В этот период нужно обратиться к ортопеду, артрологу или другому специалисту, чтобы установить диагноз.
Шарнирный (слева) и бесшарнирный (справа) тип наколенника
Усиленные рёбрами жёсткости фиксаторы нужно носить при возникновении болей во время ходьбы по пересечённой местности, при подъёмах или спусках по лестнице. Суппорты, у которых можно регулировать силу натяжения, применяют в послеоперационном периоде, во время реабилитации или в процессе лечения.
Согревающие фиксаторы назначают при наличии воспаления суставных и/или околосуставных тканей. Применяют чаще в период обострения хронической патологии, когда боль усиливается и становится постоянной.
Шарнирные ортезы считаются универсальным видом наколенников. Они имеют сложную конструкцию, стоят дороже, но могут использоваться на любом этапе течения заболевания как элемент комплексного лечения.
Наколенники магнитные и минеральные при гонартрозе
Эти фиксаторы относятся к согревающим лечебным изделиям. Магнитное поле и минеральная сердцевина улучшают кровообращение в области сустава, снижают болевой синдром, способствуют улучшению трофики околосуставных тканей. Этими качествами обладают турмалиновые, магнитные или турмалиново-магнитные наколенники.
Минеральные наколенники имеют противопоказания
Суппорты имеют следующие противопоказания:
- проявления заболеваний кожи в области колена;
- нарушение целостности эпидермиса или потеря его чувствительности в районе сочленения;
- температура тела более 37° C.
Время использования изделий нужно увеличивать постепенно. Сначала в этих наколенниках ходят не более 15 минут 2 раза в неделю. Кожа под изделием иногда краснеет, появляются ощущения пощипывания, жжения. Эти явления — результат совокупного воздействия минерала и магнитного поля. Кожная реакция исчезает в течение 6 часов после снятия суппорта.
Через месяц, при хорошей переносимости, турмалиновые магнитные изделия можно носить более длительное время. Если же после начала их применения стало плохо, возникли осложнения со стороны периартикулярных тканей, надо прекратить ношение суппорта, а также обратиться к врачу за медицинской помощью.
Как узнать размер наколенника
Каждая компания изготавливает фиксаторы по размерной линейке, которая соответствует принятой в данной стране классификации. Обратите также внимание на единицу измерения. Размер может быть обозначен в сантиметрах или дюймах.
Выбирайте изделия зарубежных производителей с помощью менеджера
На полках магазинов встречаются наколенники, размеры, которых имеют следующие маркировки:
- буквы S, L, JR, M, SR, XL, XXS, XXL, XS, 3XL;
- арабские или римские цифры от 1 до 18, I–VII;
- слова Small, Medium, Lagre;
Размерная линейка наколенников OTTO BOCK
Каждое изделие соответствует определённой окружности сустава. Чтобы определить свой размер, встаньте прямо и попросите кого-нибудь измерить сантиметром окружность больных колен по центру сустава, а также ногу выше и ниже сочленения на 5—15 см. Высоту надо отмерять по внутренней стороне голени и бедра от горизонтали, проходящей по центру суставов.
Как подобрать наколенник при артрозе
Для малышей младше 3 лет фиксатор надо заказать в местном ортопедическом салоне, где его изготовят по индивидуальным меркам.
Обязательно перед покупкой примерьте суппорт и удостоверьтесь, что он не вызывает дискомфорта, отвечает анатомическому строению колена, все детали и механизмы исправны.
Артроз имеет 4 степени разрушения. При каждой стадии нужно использовать суппорт с определённым уровнем жёсткости, поэтому подобрать его лучше с помощью врача. Людям с артрозом 1 степени надо носить изделия с базовой (лёгкой) фиксацией. На 2 стадии болезни используют суппорты с умеренной силой натяжения. При артрозе 3 степени назначают ортезы с высоким уровнем фиксации. На 4 стадии заболевания носят туторы, которые полностью иммобилизуют сустав.
Корригирующее действие фиксатора при гонартрозе
Как выбрать фиксаторы при гонартрозе:
- Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу выбора суппорта с необходимыми функциями.
- Выберите продукцию понравившегося производителя. Просмотрите характеристики изделия.
- Закажите нужный фиксатор, указав необходимый размер. Для этого в размерной линейке производителя найдите свои окружности колена и ноги.
Есть ещё один нюанс подбора изделия нужной величины. Для примера укажем окружность колена 45 см. Это пограничная величина размеров L и XL. В данном случае удерживающий наколенник из эластичной ткани нужен L, так как материал в процессе использования постепенно растягивается.
Полужёсткий или жёсткий суппорт должен соответствовать XL, поскольку он не теряет степень натяжения. Обязательно надо следить, чтобы изделие плотно облегало ногу, надёжно стабилизировало сочленение, но не вызывало дискомфорта, ощущения сжатия колена, иначе возникнут осложнения болезни.
Как выбрать наколенники при артрите и сопутствующих заболеваниях
Артрит — это воспаление сустава и внутрисуставных тканей. Перед покупкой желательно ознакомиться с технической характеристикой изделия, так как необходимо учесть вид материала, из которого изготовлен ортез.
Согревающие фиксаторы из овечьей и верблюжьей шерсти
Характеристика различных видов используемой ткани:
- согревающий эффект есть у шерсти, хлопка, вставок с измельчённым турмалином;
- неопрен может вызвать аллергию, не пропускает воздух, поэтому нога потеет, что осложняет лечение артрита или артроза;
- эластан (лайкра), полиэстер не обладают греющими свойствами;
- нейлон усиливает прочность изделия;
- спандекс повышает эластичность ткани наколенников.
Какой выбрать фиксатор при артритах? Эффективно уменьшают боли минеральные, магнитные вставки, элементы подогрева, вставки из лекарственных трав, теплые подкладки из собачьей, верблюжьей либо овечьей шерсти. Эти материалы предупреждают переохлаждение, снимают воспаление. При данном заболевании постепенно деформируется колено, поэтому суппорт должен выравнивать сочленение, поддерживать его функциональность, предотвращать дальнейшее искривление.
При варикозе нельзя носить тугие бандажи, чтобы не пережимались сосуды. Обычно применяют компрессионные бинты. Их можно заменить эластичным наколенником с базовым уровнем фиксации.
При синовите коленного сустава обычно накладывают давящую повязку. Вместо неё можно использовать фиксирующий суппорт, который мягко сжимает колено и поддерживает переднебоковой отдел сустава.
Как выбрать наколенники при спортивных травмах колена
При повреждениях сустава в первую очередь руководствуются рекомендациями лечащего врача.
Спортивные фиксаторы для предупреждения травм и при повреждениях колена
Какие наколенники носят при травме:
- В случае ушибов используют эластичные ортезы.
- Наличие растяжений, бурсита, синовита, суставных заболеваний требует применения бесшарнирных суппортов. Они должны быть умеренной степени фиксации и усиленные рёбрами жёсткости.
- При повреждённом мениске, разрыве связок и после операции носят шарнирные изделия рамочной конструкции.
- В случае трещин и переломов применяют туторы.
Многие спортивные ортезы могут частично или полностью заменить медицинские суппорты. Перед заказом изделия нужно узнать характеристику товара у продавца-консультанта и посоветоваться с врачом о целесообразности его покупки.
Как носить и ухаживать за наколенниками
В некоторых суппортах нужно ходить не более часа в сутки, а изделия сложной конструкции снимают только с разрешения лечащего врача. Обычно такие брейсы (другое название ортезов) носят до окончания реабилитации либо в период подготовки к остеотомии, артроскопии или эндопротезированию сустава. Закрытые или эластичные суппорты из воздухонепроницаемых материалов, включая неопрен, надевают поверх чулка или наколенника из хлопковой ткани.
Стирать, эксплуатировать и хранить ортопедические изделия нужно строго по инструкции, предоставленной производителем. Обычно очищают суппорты водой температурой до 36° C и мягкими моющими средствами, например, хозяйственным мылом. Стирают всегда вручную, а вместо отжима и сушки промокают изделие полотенцем.
Стоимость ортопедических изделий
Цена зависит от используемых при изготовлении материалов. Если суппорты обладают дополнительными элементами, усиливающими степень фиксации, силу натяжения, регулирующими амплитудность механизмами, то стоимость изделия будет увеличиваться. Чем сложнее конструкция, тем выше цена ортеза.
Сколько стоят лечебные наколенники (стоимость указана в рублях на 1 июля 2017 года):
- Huashen, ДоЮань (Китай) с биофотонами — от 2000;
- Турмалиновые — более 900;
- магнитные Magnetic Knee Strap — 574;
- турмалиновые с магнитной вставкой — от 650;
- фарадотеоапеотические (компания Fohow Health Products) — 27300;
- эластичные — 150–3000 (в зависимости от степени фиксации);
- шерстяные — 300–1900;
- неопреновые — от 800;
- послеоперационные ортезы — 3000–45000;
- шарнирный Genu Direxa 8353–10950;
- бесшарнирный разъёмный Тривес Т–8511 — от 1248;
- спортивный с гелевой подушкой DKN 203 — от 4000;
- неопреновый S-HT03KN с фиксирующим коленную чашечку кольцом — 1400;
- шарнирный ортез Fosta FS для реабилитации или спорта — от 5500.
Спортивные наколенники зарубежных компаний можно купить по цене в рамках 500–10000 рублей, в зависимости от бренда, материала и конструкции изделия. На пике популярности стоит продукция Rehband, LP, Nike.
Заключение
Ортопедический наколенник при артрозе или других суставных заболеваниях не заменяет медикаменты или операцию. Изделие предназначено для временного использования, как необходимый элемент консервативного лечения и реабилитации после операции.
Источник
