Физиопроцедуры при артрозе колен

Физиотерапевтическое вмешательство включает в себя различные методы, которые могут помочь в лечении артроза коленного сустава. Лечебные упражнения и процедуры используются для укрепления мышц вокруг коленного сустава и повышения стабильности коленного сустава, укрепление мышц бедра также может помочь сбалансировать силовую нагрузку на коленный сустав во время ходьбы или бега.

Цели и эффект от физиопроцедур

Постановка целей является наилучшим способом достижения успешного результата реабилитации. Когда вы проходите курс физиотерапии, вы должны подумать, чего вы хотите достичь в конце. Цели очень часто индивидуализированы, но то же самое можно сказать и о процессе реабилитации. Как только вы определили свои цели, важно обсудить их с терапевтом.

Физиотерапевтическое лечение может быть определено как любое упражнение, движение или их сочетание, которое предназначено для лечения физической травмы или восстановления движения тела. Хотя физиотерапевтическое лечение используется для нескольких целей в различных отраслях промышленности, связанных со здоровьем, в конечном итоге есть три основные цели.

Цель №1: реабилитация и восстановление

Независимо от недомогания, которое приводит к назначению физиотерапевтического лечения, люди хотят постепенно восстанавливаться до нейтрального состояния без боли или ограничения движения. Пациентам с этой целью ставится диагноз заболевания и предоставляется комплексный план по облегчению заживления при продвижении к полному физическому выздоровлению.

Цель № 2: оптимальное функционирование и движение человеческого тела

Люди инвестируют в это лечение, чтобы восстановить уровень физического движения, который способствует их собственным интересам. Некоторые люди будут довольствоваться нормальным уровнем здоровья, в то время как другие захотят пройти лечение дальше в направлении улучшения физической формы.

Цель №3: предотвращение травм

Эта цель может применяться к общей популяции, однако, она гораздо более распространена среди спортсменов и лиц, ведущих активный образ жизни. Лечение в этом контексте может включать такие подходы, как тренировка сопротивления и динамическое растяжение. Практикуя движения в правильной форме, травмы легко предотвращаются, и физическая долговечность улучшается.

В подавляющем большинстве случаев физиотерапия считается чрезвычайно эффективной. Исследования показывают, что физиотерапия значительно ускоряет реабилитацию и восстановление после заболеваний, а также играет важную роль в профилактике дальнейших травм. Физиотерапия часто является неотъемлемой частью плана лечения пациента и может быть средством релаксации и показателем индивидуального прогресса; это может повысить самооценку и улучшить скорость восстановления.

Дикуль Валентин Иванович
«На самом деле суставы, хондрозы и особенно колени изумительно поддаются лечению в любом возрасте. Это никакое не чудо, а обычная наука. Причем, если знать секрет и приложить немного дисциплины — вылечиться возможно даже в домашних условиях и очень быстро, что делают тысячи моих пациентов…»
Узнать больше >>

Виды физиопроцедур

СУФ-терапия

Средневолновое ультрафиолетовое лечение назначается для снятия болевого синдрома и проводится путем воздействия на больной сустав светом ультрафиолетовой лампы. Курс лечения — 5-7 процедур. Результаты терапии — устранение боли при физической нагрузке, уменьшение отека и улучшение двигательной функции.

СПРАВКА. Ультрафиолетовый свет имеет хорошие бактерицидные и противовоспалительные действия. Он сразу убивает бактерии или вирусы в поверхностных тканях, ускоряет ход кровообращения, сбрасывает боль и повышает эпителиальную регенерацию.

УВЧ-терапия

УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия) представляет собой метод лечения, заключающийся в воздействии на организм электрическим полем сверхвысокой частоты, часто с числом колебаний 40,68 МГц (длина волны 7,37 м), через обкладки конденсатора (электроды).

При применении переменного электрического поля малой и сверхнизкой мощности возникает нетермический эффект. Это обусловлено электродинамическими изменениями в тканях и органах (электрическая поляризация, биоэлектрический эффект, возникновение токов проводимости), их последующими информационными преобразованиями и всеми последующими реакциями и процессами. УВЧ-терапия улучшает проводимость периферических нервов, нормализует лабильность нервно-мышечной системы, уменьшает атрофию мышц, обладает анальгетическим эффектом.

Лазеротерапия

Лазерная физиотерапия – метод лечения, основанный на использовании лучей оптического диапазона. Физиотерапевтические лазеры генерируют излучение фиксированной длины инфракрасного (проникает на глубину 8 сантиметров в мягкие ткани и 2,5 – в костные) или красного (проникает на 2 миллиметра) цвета. Мощность таких приборов составляет 1–100 мВТ, продолжительность импульсов 100–130 нс.

В медицине лазеры позволяют хирургам работать с высокой точностью, фокусируясь на небольшой области, повреждая меньше окружающих тканей. Однако лазерная терапия может быть дорогостоящей, поскольку имеет накопительный эффект.

При артрозе коленного сустава лазер оказывает многостороннюю помощь – помогает справиться с болью, снять отечность и воспаление тканей, и даже стимулировать восстановление поврежденного хряща на начальном этапе заболевания.

Важно! На поздних стадиях артроза большим «плюсом» данного метода лечения становится замедление процесса разрушения хрящевой ткани сустава и возможность обойтись без операции.

Преимуществами метода лазеротерапии при лечении артроза коленного сустава является его способность:

1. Снятия воспаления с первых сеансов использования.
2. Усиления кровотока и очищения места патологии от пораженных клеток.
3. Ускорения клеточного метаболизма и стимуляции регенерации в месте поражения.
4. Исключения риска инфицирования тканей при процедуре.
5. Сохранения лечебного эффекта после окончания курса лечения.
6. Сохранения подвижности сустава (при использовании на ранних стадиях).

Магнитотерапия

Магнитотерапия – это практика альтернативной медицины, включающая слабые статические магнитные поля, создаваемые постоянным магнитом.

Благодаря магнитной индукции терапия запускает генерацию электрического тока в нервных волокнах, который отключает болезненные импульсы, движущиеся от источника боли через спинной мозг в центры мозга, и (наряду с некоторыми другими механизмами, например, усиленной продукцией эндорфинов, подавлением воспаления и отека, а также миорелаксацией) приводит к облегчению боли.

Стимулированная продукция эндорфинов и регуляция ионов кальция, проходящих через клеточную мембрану, способствуют расширению сосудов и анальгетическому эффекту, а также приносят общее облегчение. Однако эффективность в борьбе с артрозом коленного сустава неоднозначна.

СПРАВКА. Показано, что после применения терапии активность лактатдегидрогеназы в обнаженной мускулатуре увеличивается (этот процесс тормозит деградацию молочной кислоты, которая раздражает нервные рецепторы и вызывает боль).

Электрофорез

Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы, генерируемые специальным устройством и оказывающие терапевтическое действие на общем и местном уровнях.

Действие электрического тока приводит к тому, что препарат превращается в ионы, которые имеют электрический заряд, проникающий в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, затем через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.

Ионы с разными зарядами действуют на организм по-разному. Таким образом, отрицательно заряженные ионы имеют:

• секреторный эффект, т. е. влияние на выработку веществ с биологической активностью и их поступление в кровоток;
• расслабляющий эффект на гладкую мышечную ткань;
• сосудорасширяющий эффект;
• нормализующее действие на обмен веществ.

Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.

При артрозе коленного сустава показан электрофорез с эуфиллином. Процедура уменьшает спазмы гладких мышц, снижает артериальное давление, улучшает кровообращение и устраняет болевой синдром.

Лечебная физкультура

Исследования показали, что программы физических упражнений продолжительностью не менее 12 недель — при хорошо документированном соблюдении — способствуют уменьшению боли при артрите и улучшению качества жизни.

• укрепляющие упражнения: физиотерапевт покажет вам определенные упражнения, которые вы сможете делать дома для укрепления мышц. Тренировка мышц ног поможет сделать коленные суставы сильнее;
• упражнения на гибкость: поскольку при артрозе движение несколько затруднено, упражнения на гибкость очень важны. Выполнение их на регулярной основе поможет восстановить нормальную функцию коленного сустава.

Упражнения на укрепление и гибкость важны, поскольку они могут снять напряжение с колена. Ваш физиотерапевт создаст для вас план физиотерапии, включающий в себя сочетание пассивного и активного лечения артроза коленного сустава.

Массаж

Массаж предлагает ряд потенциальных преимуществ для людей с больными коленями. Виды массажа включают:

• триггерная точка этот вид массажа снимает боль в определенных областях тела, применяя давление или вибрацию в триггерных точках;
• рейки основана на вере о том, что энергия может быть использована для исцеления. Рейки является формой массажа, в которой массажист направляет энергию через ваше тело, стимулируя исцеление. Руки массажиста слегка касаются вашего тела;
• шиацу эта японская техника массажа использует непрерывные, ритмичные движения пальцев и ладоней для приложения давления к определенным точкам тела. Философия шиацу заключается в том, что он восстанавливает поток здоровой энергии. Этот вид массажа подходит тем, кто не хочет раздеваться для проведения процедуры;
• шведский массажист использует круговые движения прикладного давления и разминание, чтобы помочь расслабиться мышцам, уменьшить болезненность и увеличить поток кислорода;
• теория рефлексологии заключается в том, что давление на определенные места на ногах приносит облегчение другим частям тела.

Озокеритотерапия

Озокеритотерапевтический метод термической обработки с использованием озокерита – ископаемого горного воска масляного происхождения. Используемый после специальной обработки в лечебных целях «медицинский озокерит» во избежание ожогов не должен содержать примесей, особенно воды, щелочей и кислот.

Обладая высокой теплоемкостью и низкой теплопроводностью, озокерит очень медленно охлаждается, длительное время отдавая тепло организму. Озокеритотерапия легко переносится даже при температуре воска 60-70 градусов. Озокерит оказывает рассасывающее, противовоспалительное, обезболивающее и антиспастическое действие.

Существуют следующие методы озокеритотерапии.

1. Наслаивание: расплавленный воск (температура не выше 55 градусов) плоской кистью наносят на кожу, смазанную вазелином; для нанесения последующих слоев используют озокерит температурой от 70 — 80 до 90 градусов (толщиной 1-2 см), сверху надевают одеяло, плед или специальный ватник.
2. Озокеритовые ванны для рук или ног. Покрывают воском, при температуре не выше 55 градусов, затем погружают в полиэтиленовый пакет, наполненный озокеритом (температура 65-75 градусов). Мешок завязывают по краю места затяжки, накрывают одеялом.
3. Озокеритовые компрессы. Смоченные в расплавленном озокерите многослойные марлевые подушечки (6-8 слоев) помещают на клеенку для охлаждения (температура 45-50 градусов) и прикладывают к нужной области тела.

Криотерапия

Криотерапия, иногда известная как холодная терапия, местное или общее использование низких температур в медицинской терапии. Когда тело подвергается действию холодных температур, оно выпускает норэпинефрин в кровоток; под влиянием норэпинефрина также уменьшается кровоток в почечных и мезентериальных сосудах. Противовоспалительный агент, подверженный действию специфических поврежденных областей, может оказывать обезболивающий эффект и значительно уменьшить воспаление.

СПРАВКА. При хроническом артрозе рекомендуется 2-3 процедуры криотерапии в неделю.

Грязелечение

Грязелечение или фунготерапия – это вид термотерапии, где для лечения используется термальная грязь с высокой концентрацией минералов. Грязь, обогащенная минералами, распространяется по всему телу, чтобы очистить и оживить ткани. Установлено, что он эффективен при лечении ран и омолаживает кожу. Грязелечение включает в себя активные биологические вещества, микроорганизмы, неорганические и органические вещества.

Структура лечебной грязи варьируется в зависимости от цели лечения. Существует три типа структуры:

• кристаллическая структура;
• коллоидный комплекс;
• мутный раствор.

Грязелечение уменьшает воспаление и боль при артрозе. Это можно объяснить изменением концентрации аминокислот, участвующих в гомеостазе хряща. Грязелечение повышает уровень оксида азота, глутатионпероксидазы в сыворотке крови и миелопероксидазы у больных артритом. Они прямо или косвенно связаны с воспалением и болью. Стероиды и противомикробная деятельность гипофиза активированного грязью и биохимических влияний.

Грязелечение защищает плотность костей при артрозе. Использование фунготерапии в течение многих лет может увеличить минеральную плотность кости.

Грязелечение снимает симптомы артроза коленного сустава. Грязелечение является одним из наиболее часто используемых нефармакологических подходов. В клиническом исследовании было установлено, что цикл грязелечения наряду с обычным лечением благотворно влияет на боль и функциональные возможности коленного сустава. Этот конструктивный эффект был обусловлен увеличением сывороточного биомаркера и увеличением оборота хряща, который индуцируется термическим стрессом.

Лечебные ванны

Ванны при артрозе действуют сразу в нескольких направлениях.

1. Механическое действие воды. Вода давит на кожу и повышает тонус мышечной массы за счёт притока крови к тканям. За счёт этого питание дисков, хрящей и позвонков улучшается, начинает нормально функционировать нервная система.
2. Термическое действие ускоряет обменные процессы и синтезирование ферментов. Вместе с тем, мышцы спины расслабляются, а вероятность воспаления снижается. Онемение рук и ног проходит, происходит расширение пор кожных покровов под воздействием горячей ванны. С помощью такой методики лечения укрепляется иммунитет, быстрей происходит выведение токсинов. Если температура воды горячая, то регулярное принятие таких процедур помогает снимать болевой синдром и устраняет напряжение мышц.
3. Действие химических средств. Этот тип действия полностью зависит от того, какое вещество насыпается (выливается) в воду для приготовления ванны. Состав воды может обогащаться отварами трав, минеральными солями, скипидаром и другими веществами.

Иглоукалывание

Иглоукалывание считается потенциально полезным лечением при артрозе коленного сустава. В западной медицине считается, что иглоукалывание облегчает боль через высвобождение нейрохимических веществ.

Важно! Уникальность процедуры в том, что нагретый парафин, долго остывая, слегка сжимается и воздействует непосредственно на больной хрящ.

Иглоукалывание включает введение специальных игл на определенные части тела. Терапевт может стимулировать иглы вручную, с помощью тепла или с помощью электрического тока. Иглы очень тонкие, поэтому их введение редко бывает болезненным. Иногда у вас может возникнуть ощущение тяжести или покалывания, и это считается хорошим знаком.

Физиотерапия парафином

Терапия парафином эффективна как в уменьшении боли, так и в поддержании мышечной силы при артрозе коленного сустава. Его можно рассматривать как краткосрочный вариант терапии, который эффективен в течение 12-недельного периода.

Парафиновое лечение успокаивает хронические боли в суставах и расслабляет мышцы, а также улучшает приток крови к обрабатываемой области. Когда вы опускаете ногу, например, в парафиновую ванну, жар увеличивает циркуляцию и уменьшает боль и напряжение.

Основные противопоказания

Врачи часто рекомендуют своим пациентам физиотерапевтические процедуры. Эти процедуры имеют определенные цели. Они чрезвычайно полезны при правильном применении, но могут быть потенциально вредными при неправильном использовании. Физиотерапевты должны применять их избирательно для достижения наилучшего результата для пациента. Основные противопоказания включают:

• активный воспалительный (ревматоидный ) или инфекционный артрит;
• признаки и симптомы поражения спинного мозга;
• признаки заболевания позвоночных артерий;
• нестабильность работы суставов и связок, перелом / вывих;
• повышенная чувствительность при тракции или мануальной терапии;
• прогрессирующее заболевание костей;
• местные злокачественные новообразования;
• новообразования – не механические причины боли;
• аллергические реакции на составляющие применяемого материала;
• беременность;
• наличие кардиостимуляторов.

Кроме физиопроцедур, следует регулярно заниматься физкультурой и пересмотреть привычное меню. Превышение веса, постоянное переедание повышает риск развития артроза суставов.