Форум лечение артроза пальцев рук

Беспокоит большой палец руки? Вероятно, это ризартроз

Проявления артроза большого пальца руки различаются на стадиях развития заболевания. Однако, можно выделить общие черты:

• Болезненность;
• Отечность, появление уплотнений;
• Покраснения в области суставов;
• Хруст, скрип при движениях;
• Снижение подвижности.

По мере прогрессирования болезни учащаются стадии обострения, когда боль становится нестерпимой. Это усложняет выполнение работы, домашних обязанностей, самообслуживания. Качество жизни при этом снижается.

Заметив какой-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу! Своевременная диагностика и лечение заболевания повышает вероятность полного излечения, устраняет возможность перехода его в хроническую форму.

Этиология и патогенез

Дегенеративно-дистрофическое суставное заболевание артроз развивается по разным причинам. К артрозу часто приводит нарушение синтеза хрящевой ткани, которое может быть обусловлено генетически, спровоцировано перенесенной болезнью или возрастными изменениями. Постепенное разрушение хряща может быть спровоцировано постоянной нагрузкой на сустав большого пальца в процессе профессиональной деятельности, регулярным микротравмированием.

Большой палец руки состоит из основной и ногтевой фаланг, соединенных межфаланговым суставом. Основную фалангу соединяет с трубчатой костью пясти первый пястно-фаланговый сустав, а в основании пальца лежит первый запястно-пястный сустав седловидного типа. Он служит для соединения кости трапеции с пястной и обеспечивает весь диапазон движений большого пальца относительно остальной кисти. Именно заболевание этого сустава принято называть ризартрозом, в МКБ его рассматривают в отдельной рубрике.

Среди причин ризартроза большого пальца руки можно назвать:

• гипермобильность первого запястно-пястного сустава вследствие врожденной дисплазии соединительной ткани;
• травмы кисти;
• артрит пальцев рук.

Как и другие виды артроза, ризартроз может быть связан с гормональным дисбалансом на фоне эндокринных заболеваний или менопаузы у женщин, с нарушением кровоснабжения и питания хрящевой ткани. Развитие ризартроза большого пальца начинается с истончения хрящевой ткани сустава. Хрящ теряет жидкость, растрескивается, становится шероховатым.

Суставная щель между сочленяющимися костями сужается, костная ткань уплотняется и разрастается по краям. Наросты-остеофиты ограничивают движение пальца, на поздних стадиях развития выступают сквозь мягкие ткани. Ограниченная подвижность приводит к атрофии мышц и укорочению связок. Заболевание сопровождается болями, возможно развитие воспалительного процесса.

Причины развития заболевания

Артроз большого пальца руки возникает из-за истончения хрящевой ткани, участвующей в образовании соединения. Причинами этого могут быть:

• Старые травмы кисти;
• Врожденная дисплазия суставного ложа;
• Частая перегрузка большого пальца;
• Нарушения синтеза хрящевой ткани;
• Дефицит веществ, необходимых для поддержания хряща;
• Неполноценное питание.

  Одна из причин заболевания

Кроме этих причин, артроз пальцев рук может развиться в результате гнойного воспаления, некроза костей, участвующих в образовании сустава.

Лечение

Для данного недуга характерно быстрое прогрессирование. Поэтому при первых признаках болей и ограничения подвижности в суставах лечение артроза большого пальца руки нужно начинать незамедлительно. На ранней стадии заболевания остеоартроз симптомы лечить несложно, боли купируются противовоспалительными, а стойкая контрактура, обусловленная мышечной слабостью и разрастанием остеофитов, еще не развилась.

На первой стадии может быть показана иммобилизация пораженного сустава с помощью повязки, фиксация пальца в правильном положении с помощью бандажа. Эти меры помогают снизить нагрузку на сустав и предотвратить его стремительную деформацию. Обязательно соблюдение диеты, принципы ее такие же, как при других видах артроза.

Лечение ризартроза преимущественно симптоматическое, для снятия болей и воспаления назначается пероральный прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Они не предназначены для продолжительного применения, лечащий врач назначает НПВП только при остром течении болезни. Когда воспалительный процесс купирован, их отменяют.

Дополнительно могут применяться мази:

• на основе НПВС для снятия боли, воспаления, отечности;
• с местнораздражающими, согревающими, сосудорасширяющими компонентами для активизации кровообращения, подавления болевых ощущений;
• с хондропротекторами для предотвращения разрушения хрящевой ткани.

Значительно более эффективен системный прием хондропротекторов, перорально или в форме внутримышечных инъекций. Эти препараты содержат компоненты хрящевой ткани, их достаточно длительный прием на ранней стадии может остановить или замедлить разрушение суставного хряща. Помогает снять боль и восстановить подвижность лечение препаратами гиалуроновой кислоты, она служит смазкой для суставов.

Но вводить ее необходимо внутрь суставной оболочки, при артрозе мелких суставов это затруднительно, требуется высокое мастерство врача и УЗИ-контроль манипуляции. Кроме того, такие инъекции не назначают при воспалительном процессе в суставе. Нередко артроз развивается на фоне недостаточного кровоснабжения, в этом случае показан прием препаратов для улучшения микроциркуляции.

При артрозе, особенно на ранней стадии, хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез, магнитотерапия, лазерная, ударно-волновая терапия;
• аппликации озокерита, парафина;
• локальные ванночки для больных пальцев с морской солью, бишофитом, отварами трав;
• наложение компрессов с бишофитом, димексидом, медицинской желчью на область проекции сустава.

В период ремиссии можно делать массаж, но в щадящем режиме, избегать интенсивных механических воздействий. Поглаживать и слегка растирать кисти можно самостоятельно, причем не ограничиваться только областью больного сустава, прорабатывать всю кисть. Перкуссионный массаж должен выполнять массажист. Он заключается в шлепках и ударах по суставам, но наносить их обязательно нужно через кисть массажиста, надежно зафиксировав кисть пациента.

1. Выполнять большим пальцем вращательные движения по и против часовой стрелки. Начинать с 10 вращений в каждую сторону, постепенно довести их количество до 20–25.
2. Стоя, поднять руки над головой. Ладони повернуть вверх, положить одну на другую, но не сплетать пальцы в замок. Задержаться в этом положении на 10 секунд, опустить руки через стороны вниз, расслабить. Постепенно увеличивать продолжительность статического упражнения, довести до минуты.
3. Тянуться кончиком большого пальца поочередно к указательному, среднему, безымянному, мизинцу, выполнять круговые движения подушечкой большого пальца по подушечкам всех остальных, по 4–5 движений на каждом пальце.
4. Вытянуть руки перед собой и сжимать-разжимать пальцы в кулаки 10 раз.

Народные методы

В дополнение к методам официальной медицины при ризартрозе можно проводить лечение народными средствами. Полезно пить травяные сборы и настои с противовоспалительным эффектом, наносить мази, делать компрессы. Народная медицина рекомендует прогревание суставов песком (при остром воспалительном процессе любые тепловые процедуры противопоказаны).

К крупным суставам прикладывают заполненные горячим песком мешочки, а кисти можно полностью погрузить в песок, насыпав его в миску. Удобно также делать локальные ванночки, например, с отваром сосновой хвои. Если на суставы кистей наносится согревающая мазь, растирка, масса для компресса, хорошо надеть сверху хлопчатобумажные или шерстяные перчатки.

Средства для приема внутрь:

• настойка сабельника (100 г на литр водки, настаивать 3 недели), принимать 3 раза в день после еды;
• 2 ст. л. травяного сбора (по 5 г соцветий календулы, коры крушины, ягод можжевельника, по 10 г крапивы, бузины, 15 г хвоща, по 20 г березовых листьев и ивовой коры) на пол-литра воды, 10 минут варить на слабом огне, принимать по стакану перед едой.

Составы для компрессов:

• капустный лист, слегка отбитый до выделения сока или измельченный в кашицу;
• смесь пропущенных через мясорубку листьев алоэ с жидким медом и водкой (на 4–5 крупных листков по 100 г водки и меда);
• смесь взятых в равных пропорциях хозяйственного мыла и меда из разнотравья с измельченным репчатым луком;
• масса из разведенного кефиром порошкообразного мела;
• водная настойка зверобоя, тысячелистника и корня лопуха;
• смесь столового уксуса с медом 1:1;
• кашица из овсяных хлопьев.

Мази и растирки:

• настойки белой сирени, эвкалипта, сабельника на водке;
• смесь измельченных цветов календулы и ромашки, корня лопуха с вазелином;
• барсучий жир.

Все эти средства можно применять только с разрешения врача, предварительно делать тест на аллергию.

Сустав, который находится в основании большого пальца кисти, нередко подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям. С течением времени ризартроз проявляется все более тяжелой симптоматикой и все хуже поддается лечению. Чтоб затормозить развитие недуга, необходимо начать лечение как можно раньше и проводить его систематически.

Так, хондропротекторы принимают длительными курсами, а упражнения нужно выполнять постоянно. При запущенных формах ризартроза приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Мелкие суставы, как правило, не заменяют эндопротезами, а просто обездвиживают. Такая операция (артродез) устраняет боль, но нарушает функции кисти.

После обращения в больницу с артрозом большого пальца руки, врач назначает необходимое лечение, физиотерапевтические процедуры и сбалансированную диету.

Основными целями лечения являются:

1. Снятие болевого синдрома;
2. Купирование воспалительного процесса;
3. Поддержка хрящевой ткани сустава;
4. Возвращение подвижности пальцам.

1 степень:

• Хруст, скрип при движении большого пальца;
• Уплотнения вокруг сочленения;
• Отеки;
• Боль, возникающая при длительной нагрузке;
• Незначительная потеря подвижности.

2 степень:

• Боль постоянная, сильнее при совершении действий;
• Ограничения движения;
• Деформация сустава становится заметна;
• Местное повышение температуры;
• Начальная стадия развития атрофии мышц, участвующих в поддержании сустава.

3 степень:

• Боль невыносимая, постоянная;
• Полное отсутствие движений в суставе;
• Сильная деформация сустава;
• Уплотнения становятся больше, образуются узелки.

Первая стадия, при правильном подходе, поддается полному излечению. Применение бандажей, фиксирующих палец в естественном положении, необходимо для предотвращения дальнейшей деформации хрящевой ткани. Еще врач назначает обезболивающие мази и гели (вольтарен эмульгель, фастум гель, найз), компрессы, массаж. Так же обязательно прописываются хондропротекторы (структум, хондроксид, терафлекс) для поддержания и питания хрящевой ткани.

Вторая стадия артроза большого пальца руки требует применения более широкого спектра средств – и противовоспалительные средства нестероидной природы (ибупрофен, диклофенак), внутрисуставные инъекции обезболивающих, так же используются и мази, компрессы, а также ходропротекторы. По усмотрению врача назначается физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, массажи, ультразвуковая терапия.

Третья стадия заболевания лечится так же. НПВС, мази, внутрь сустава вводится гиалуроновая кислота, защищающая хрящевую ткань соединения. При сильной деформации сустава может потребоваться хирургическое вмешательство – артроскопия, эндопротезирование, остеотомия кости-трапеции.

Народная и традиционная медицина на страже ваших суставов

В качестве поддержки суставов и помощи медикаментозному лечению можно использовать методы, проверенные временем.Хорошо при лечении подойдет барсучий жир. Он традиционно использовался при лечении многих болезней. При артрозе хорошо подойдет компресс с барсучим жиром. Он согревает и питает область сустава. Каждый день перед сном наносите небольшое количество растопленного жира на область больного артрозом сочленения, помассируйте, хорошенько укутайте руку и оставьте на всю ночь. Такие компрессы нужно делать до полного выздоровления.

Так же подойдет для компресса капуста. Капустный лист приложите к больному месту, оберните хлопковой тканью, сверху наденьте теплую варежку. Сустав хорошо прогреется, капустный сок принесет временное облегчение. Используйте такой метод каждый раз, когда боль становится слишком сильной.

Мазь из трав так же поможет снять боль и немного приостановить воспалительный процесс. Цветки ромашки, корень лопуха и календулу в равных частях смешайте с вазелином, дайте настояться ночь. Наносить на больной артрозом сустав легкими, массирующими движениями каждый день, можно 2-3 раза в день.

Перед применением какого-либо средства от артроза необходимо сделать тест на аллергию. Нанесите небольшое количество выбранного вами продукта на кожу внутренней стороны предплечья и подождите 2-4 часа. Если за это время покраснений и сыпи не появилось, смело используйте это средство!

Профилактика артроза

Артроз большого пальца руки требует комплексного лечения. Немаловажной частью является сбалансированное и полноценное питание.

Очень важно употреблять продукты, содержащие жирные омега-3 кислоты:

• Жирная рыба (сельдь, семга, скумбрия);
• Растительные масла (оливковое, льняное);
• Орехи, семена (миндаль, льняное семя, фундук).

Необходимы витамины и микроэлементы, которые участвуют в синтезе коллагена. Их содержат:

• Говядина, рыба;
• Бобовые, крупы;
• Все виды капусты;
• Яблоки, апельсины, сливы;
• Яйца, молочные продукты.

Желательно при артрозе исключить:

• Фастфуд;
• Майонез;
• Рафинированное подсолнечное масло;
• Кремовые пирожные, торты;
• Готовые завтраки.

Очень важно при артрозе соблюдать все правила питания, прописанного доктором. Соблюдение диеты ускорит процесс лечения.

Основа профилактики артроза – снижение риска развития заболевания:

• Частые перегрузки большого пальца;
• Профессиональные вредности;
• Травмы, микротравмы;
• Нерациональное питание;
• Нарушение обменных процессов.

Если питание можно пересмотреть, то исключить перегруженность и профессиональную деятельность могут позволить себе не все. В этом случае может помочь гимнастика кистей рук. Она разовьет гибкость суставов, повысит подвижность, усилит отток застоявшейся жидкости.

Несколько вариантов упражнений для лечения и профилактики артроза больших пальцев рук:

1. Вращайте большим пальцем руки по часовой стрелке, против. Начинайте с 10 вращений, постепенно увеличивая количество до 20-25.
2. Поднимайте руки ладонями вверх. Задержитесь так на 10 секунд, отпустите «замок», расслабьте руки. Со временем увеличьте время до 30-60 секунд.
3. Большим пальцем совершайте вращательные движения по подушечкам всех пальцев – от указательного до мизинца. Вернитесь назад. Всего нужно сделать 4-5 кругов на каждом пальце.
4. Вытяните руки перед собой, ладони сожмите в кулаки. Попеременно разжимайте и снова сжимайте кулаки. Повторите 10 раз на каждую руку.