Гиалуроновая кислота форум артроз
Вискоинъекции для лечения артроза: интервью с экспертом.
Доктор Тимоти Бхаттачарья – авторитетный американский ортопед, руководитель программы клинической и исследовательской ортопедии в Национальном институте артрита и костно-мышечных заболеваний
Страдаете артрозом коленного сустава ?
Слышали об инновационном методе лечения вискоинъекциями (viscosupplementation) гиалуроновой кислоты?
Тогда вас наверняка заинтересуют ответы доктора Бхаттачарьи на сегодняшние вопросы.
Доктор Тимоти Бхаттачарья (Tim Bhattacharyya) – авторитетный американский ортопед, руководитель программы клинической и исследовательской ортопедии в Национальном институте артрита и костно-мышечных заболеваний (NIAMS).
— Что такое вискоинъекции?
— Процедура введения гиалуроновой кислоты разработана в качестве альтернативы для больных артрозом коленного сустава, не отвечающих на стандартную терапию.
Естественная смазочная жидкость, называемая синовиальной жидкостью, содержится в каждом суставе нашего тела, включая коленный и тазобедренный. Гиалуроновая кислота играет роль натуральной смазки, уменьшающей трение при движении. По мере старения содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости начинает уменьшаться. Изменение состава смазки – один из важных факторов ограничения движения или тугоподвижности в стареющем суставе.
Вискоинъекции (от англ. viscous – вязкий) призваны заменить недостающую гиалуроновую кислоту в вашей синовиальной жидкости. Это временно увеличивает подвижность суставов и способствует уменьшению болевых ощущений при артрозе.
Сегодня доказательная медицина одобряет для лечения артроза нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак). Но более сложные случаи могут потребовать альтернативных методов, таких как внутрисуставные вискоинъекции.
— Как выполняются вискоинъекции?
— Сначала с помощью шприца удаляется небольшое количество синовиальной жидкости из больного сустава. Затем вторым шприцем вводят в синовиальный мешок такое же количество стерильной замещающей жидкости. Она содержит гиалуроновую кислоту, помогающую питать и смазывать сустав. Инъекции можно повторять по определенной схеме.
— Когда стоит прибегать к вискоинъекциям?
— При артрозе коленного сустава гиалуроновая кислота считается терапией второй или третьей линии. Если противовоспалительные препараты не работают и консервативные мероприятия не избавили пациента от болей, можно прибегнуть в вискоинъекциям.
— Кто является оптимальным кандидатом для лечения гиалуроновой кислотой?
— Важно признать, что вискоинъекции – это противоречивый с точки зрения науки метод. Несколько крупных клинических исследований не продемонстрировали особо существенных результатов лечения гиалуроновой кислотой. Ученые считают: если вискоинъекции и эффективны при артрозе , то амплитуда их эффекта незначительна.
В то же время среди врачей, да и в научном мире есть множество рьяных сторонников гиалуроновой кислоты. Каждый лагерь стоит на своем.
Лично я уверен, что далеко не всем пациентам с гонартрозом нужно прибегать к вискоинъекциям. На мой взгляд, они оптимальны для людей с артрозом второй степени, которые плохо реагируют на лечение нестероидными препаратами. Инъекции подходят пациентам, у которых боль обострилась после травмы или падения.
Я не советую этот метод больным с тяжелым многолетним гонартрозом, со значительными дегенеративными изменениями сустава. Для них существуют хирургические опции.
— О тяжелом артрозе: помогут ли вискоинъекции избежать операции?
— Нет, инъекции гиалуроновой кислоты однозначно не являются альтернативой хирургическому лечению тяжелого гонартроза. Если врач рекомендует вмешательство, важно трезво оценить все плюсы и минусы, и не отказываться из-за страха перед операцией. Современные хирургические методы доказали свою эффективность.
— Чем отличаются препараты для вискоинъекций?
— На фармацевтическом рынке предлагается несколько марок препаратов гиалуроновой кислоты (viscosupplements), но, по сути, они очень похожи. Различия в основном касаются количества инъекций и продолжительности действия.
— Каковы риски при лечении гиалуроновой кислотой?
— Риски минимальны. Некоторые пациенты испытывают воспалительные реакции, боль и дискомфорт в момент инъекции. Конечно, всегда остается риск заражения, но исследования показывают, что инфекция возникает менее чем в 1 случае на 1000 пациентов.
— Как долго действует вискоинъекция?
— Зависит от используемого препарата. Каждый производитель утверждает собственные инструкции: сколько инъекций необходимо на курс и как часто их повторяют. В среднем, лечение гиалуроновой кислотой длится около трех месяцев.
— Кто может выполнять внутрисуставные инъекции?
— Этим должен заниматься врач, имеющий соответствующий опыт: ревматолог, хирург-ортопед, травматолог. Я видел случаи, когда людям делали внутрисуставные инъекции в медпункте, но это чрезвычайно рискованная практика.
Источник
https://medbe.ru/interview/drugie-intervyu/viskoinektsii-dlya-lecheniya-artroza-intervyu-s-ekspertom/
Источник
| Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷åíèå… | #629217 |
Àâòîð: Ôîð (Î ïîëüçîâàòåëå) Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî è îïðàâäàíî íà ñåãîäíÿ ëå÷åíèå ïðîáëåì ñóñòàâîâ èíúåêöèÿìè ïðåïàðàòàìè ãèàëóðîíîâîé êèñëîòû? Êàêîå íà ñ÷åò å¸ ñåãîäíÿ îáùåå âðà÷åáíîå ìíåíèå? | |
| 2/3 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629219 | |
Àâòîð: sirallex
Ýòî íå ëå÷åíèå, à âðåìåííîå óñòðàíåíèå íåóäîáñòâ. Àíàëîãè÷íî ââåäåíèþ âíåøíåé ñìàçêè â ïîäøèïíèê ñêîëüæåíèÿ. Õâàòàåò íà ïîëãîäà-ãîä, êîìó êàê ïîâåç¸ò. | ||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629223 | |
Àâòîð: Deõàmeth
 êà÷åñòâå ñèìïòîìàòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ âïîëíå ýôôåêòèâíî è îïðàâäàíî. Äåòàëè óòî÷íÿéòå î÷íî ó óçêèõ ñïåöèàëèñòîâ | ||
| 3/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629233 | ||||
Àâòîð: Ôîð (Î ïîëüçîâàòåëå)
À ýòî âðåìåííîå óñòðàíåíèå íåóäîáñòâ ìîæåò ïîñïîñîáñòâîâàòü õîòü ìàëîìó, íî
Ñïàñèáî çà ïîäñêàçêó, ïîèùó.
Ãóãëü, íå ñîâñåì òî. ß åãî Íàïðèìåð â âèêè ñîâñåì ñêóäíàÿ èíôà î ìåä-ïðèìåíåíèè.  îñíîâíîì êîñìåòè÷åñêîå ïðèìåíåíèå. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ãèàëóðîíîâàÿ_êèñëîòà#.D0.9F.D1.80.D0.B8.D0.BC.D0.B5.D0.BD.D0.B5.D0.BD.D0.B8.D0.B5_.D0.B2_.D0.BC.D0.B5.D0.B4.D0.B8.D1.86.D0.B8.D0.BD.D0.B5
Åäèíñòâåííî, òóò, ó ñåáÿ, ñëûøàë ìíåíèå, ÷òî äîêòîðà ãîâîðÿò, ÷òî áåç êðàéíåé íåîáõîäèìîñòè â ñóñòàâ ëåçòü íå íàäî. Îïðàâäàíî çíà÷èò. Ñïàñèáî . [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 22.08.2016 18:31] | |||||
| 1/2 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629237 | ||
Àâòîð: sirallex
Íåò, äàæå íå íàäåéòåñü. Äëÿ ýòîãî íóæíî, ÷òîáû ñàì îðãàíèçì ñèíòåçèðîâàë ñèíîâèàëüíóþ æèäêîñòü â ñóñòàâå, äëÿ ýòîãî íóæíà ïåðåñòðîéêà
Ïî 800-1000 ð â ìåñÿö «áëàãîïîëó÷èÿ» íà ïîëãîäà, äîðîãî? Âîññòàíîâèòü ñèíòåç ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 22.08.2016 22:25] | |||
| 1/3 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629253 | ||
Àâòîð: Ôîð (Î ïîëüçîâàòåëå)
Íå ïîíÿë Âàøèõ öèôð.
Âðà÷ ìíå (ÿ ïîâòîðÿþ) ãîâîðèëà, ÷òî òàì íå òîëüêî ñìàçêà, íî è ,(ÿ ñâîèìè ñëîâàìè) àêòèâàòîðû ñîáñòâåííûõ ñèë îðãàíèçìà. | |||
| 0/3 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629254 | ||
Àâòîð: Dock
Íåò, 3-4 óêîëà íà 6
+++ [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 23.08.2016 19:19] | |||
| 3/1 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629256 | |
Àâòîð: ***vladmir***
Òîãäà óêîëû íàäî áû ñòàâèòü â ñïèííîé ìîçã — èìåííî òàì ñêîíöåíòðèðîâàíà âñÿ ýíåðãåòèêà ÷åëîâåêà… | ||
| 3/1 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629263 | ||
Àâòîð: sirallex
Ïîãîðÿ÷èëñÿ Òû, Dock. Åñëè çàéòè íà ñàéò ÐËÑ, è â ïîèñêå íàáèòü «Ôåðìàòðîí», òî âûäàñò àæ òðè âàðüÿíòà.
Áðåõíÿ áåçãðàìîòíîãî âðà÷à. [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 23.08.2016 21:50] | |||
| 2/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629267 | |
Àâòîð: Dock
Òû ñàì-òî õîòü ÷èòàë, ÷òî òàì íàïèñàíî? È, äà. Âèäàëü ïðî ôåðìàòðîí òîæå íè÷åãî íå çíàåò [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 23.08.2016 22:22] | ||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629269 | |
Àâòîð: sirallex
Äûê âðîäå îí îäèí, ñòðàííî… | ||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629323 | |||
Àâòîð: Ôîð (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äà íå çàïîìíèë ÿ âñåãî â äåòàëÿõ. Ìîæåò îíà ïðî äðóãîå ëåêàðñòâî ãîâîðèëà. Êàêèå-òî áèîàêòèâíûå ýêñòðàêòû, (â ñìûñëå â òîì ÷èñëå) èç ïåòóøèíûõ ãðåáåøêîâ.
È òóò ÿ ñîâðàë.
Ìîæåò è íåò. Ê ñîæàëåíèþ ÿ íå çàïîìíèë âñ¸ òî÷íî. Ñåñòðà ìíå ñêàçàëà, ÷òî òàêèå óêîëû íàäî ñòàâèòü â ñåðü¸çíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ.  îáëàñòíîé áîëüíèöå Åêàòåðèíáóðãà, à ëó÷øå â Í Òàãèëå , êàê ðàç ïî ýòîìó ïðîôèëþ . Óðàëüñêèé êëèíè÷åñêèé ëå÷åáíî-ðåàáèëèòàöèîííûé öåíòð Íî ýòî æ äàëåêî äëÿ ìåíÿ… | ||||
| 0/1 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629327 | |
Àâòîð: sirallex
Íà áóäóùåå, âû, ýòà, ïèøèòå íà ôîðóìå òîëüêî òî, ÷òî çàêîíñïåêòèðîâàëè ñëîâî â ñëîâî çà äîêòîðîì, à íå âàøè ïåðåññêàçû ïëîõî ðàññëûøàííîãî, äîìûñëû è ïðåäïîëîæåíèÿ. [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 24.08.2016 | ||
| 2/2 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629384 | |
Àâòîð: Ôîð (Î ïîëüçîâàòåëå)
Íàäåþñü, ýòî ãîâîðèò íå áàëàáîë, à ÷åëîâåê, êîòîðûé â ýòîì ïëàíå Íà äíÿõ ïîîáùàëñÿ â äâóìÿ ëþäüìè, êîòîðûå âðîäå áû êàê ñïåöû ïî óêîëàì ïðåïàðàòîâ ñ ãèàëóðîíîâîé êèñëîòîé. Îäèí ãîâîðèò, ÷òî ñòàâèòü òàêèå óêîëû, áåç ìîíèòîðèíãà ââîäà èãëû | ||
| 0/4 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629400 |
Àâòîð: maximy ÿ äóìàþ, áóäåò òà æå èñòîðèÿ, ÷òî è ñ êîëåíîì | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629401 |
Àâòîð: Ñâåòëûé (èìÿ êåì-òî çàíÿòî) (Î ïîëüçîâàòåëå) êñòàòè ïðî ñóñòàâû: ÷åëîâåê ñåáå êîëîë òåñòîñòåðîí, íàäðîëîí è ãîðìîí ðîñòà, ïîñëå êóðñà âñ¸ îñòàëîñü áåç èçìåíåíèé, õîòÿ íà êóðñå áîëåé íå áûëî(÷òî â îáùåì-òî è òàê áûëî èçâåñòíî). | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629403 | ||
Àâòîð: Ôîð (Î ïîëüçîâàòåëå)
Êàê îêàçûâàåòñÿ, ñóñòàâû áîëÿò ïî ðàçíûì ïðè÷èíàì.
Íàäåæä áîëüøèõ è íåò. | |||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629448 |
Àâòîð: Nevrolog ß íå ïîíÿë, âû ïðî êàêîé ñóñòàâ ïèøèòå? Åñëè ïðî ïëå÷åâîé, òî òàì ðåäêî òðåáóåòñÿ ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà! | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629450 | ||
Àâòîð: Ôîð (Î ïîëüçîâàòåëå)
Êàê îêàçàëîñü ñåãîäíÿ, ÿ ñðàçó ñêàçàë òî÷íî, íå îøèáñÿ. Îíà ñåãîäíÿ ýòî ïîâòîðèëà.
Òóò ÿ ïðî ïëå÷åâîé ñóñòàâ. Çíàòü áû…÷òî òðåáóåòñÿ. | |||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629452 | ||
Àâòîð: sirallex
Âîò òóò âñå àíàëîãè ýòîãî ïðåïàðàòà:
Î áåçãðàìîòíîñòè ýòîãî âðà÷à ÿ óæå íàïèñàë, è, â îáùåì-òî, íèñêîëüêî íå îøèáñÿ. Íèêàêèõ [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 29.08.2016 00:31] | |||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629456 | ||
Àâòîð: Ôîð (Î ïîëüçîâàòåëå)
Ýòî ñëèøêîì îáùèé è íåêîíêðåòíûé âîïðîñ. Åñëè âåðèòü òîìó âðà÷ó, òî íåêîòîðûå ïðåïàðàòû ñ Ã êèñëîòîé , êàê ÿ ïîíÿë è
Ýòî ÿ ïðåäïîëàãàþ, ñàìî-ñîáîé. Íî òóò âîïðîñ â âåëè÷èíå ëè÷íîé çàèíòåðåñîâàííîñòè. | |||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629458 | |
Àâòîð: Deõàmeth
Ìàêñèì äîêòîð äîâîëüíî íåïîñëåäîâàòåëüíûé, åñëè ðå÷ü èäåò î êîëåíå îí ññûëàåòñÿ íà ïåðåâîä îôèöèàëüíûõ ðåêîìåíäàöèé, åñëè æå ðå÷ü èäåò î ïëå÷å, òî îí ïðåäïî÷èòàåò óðîâåíü äîêàçàòåëüíîñòè = [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 29.08.2016 11:15] | ||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ëå÷… | #629462 | |
Àâòîð: maximy
èìåëîñü ââèäó, ÷òî äëÿ êîëåíà áûëè êîãäà-òî îáíàäåæèâàþùèå äàííûå, âðîäå äàæå â Êîõðàíå ìåëüêàëî, ïîòîì, ñ íàêîïëåíèåì îïûòà, íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ — íå ïîäòâåðäèëîñü, êàê è íàñ÷åò «ïðèñàäîê» ê ýòèì ïðåïàðàòàì. Ñåé÷àñ ñèòóàöèÿ ñ ïëå÷îì âûãëÿäèò ïîõîæèì | ||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà ýòó æå ñòðàíèöó)
Источник
