Гимнастика для артроза тазобедренного сустава 1 степени
Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, развивающееся, как правило, после сорока лет. У мужчин оно встречается несколько реже, и течение болезни более легкое, чем у женщин. Коксартроз может быть односторонним или двусторонним, когда поражены оба сустава.
Различают первичный и вторичный коксартроз. В отличие от первичного, вторичный деформирующий коксартроз развивается как результат других заболеваний.
Факторы развития коксартроза
Коксартроз обычно развивается в результате одновременного воздействия ряда неблагоприятных факторов.
- Возрастные изменения (инволютивный коксартроз)
- Повторяющиеся или хронические микротравмы (посттравматический коксартроз, «поставарийный» артроз)
- Избыточная нагрузка на частично деформированный сустав. Также могут привести к артрозу перегрузки суставов пожилых людей.
- Наследственность, врожденные аномалии (диспластический коксартроз)
- Патологии позвоночного столба и стопы
- Артриты (постинфекционный коксартроз)
- Инфаркт сустава (асептический некроз)
- Продолжительный стресс
- Нарушение метаболизма, гормональные изменения (дисгормональный коксартроз)
- Ухудшение кровообращения в области сустава
- Коксартроз неясного происхождения называют идиопатическим.
Болезнь развивается постепенно и проходит в три стадии.
- На первой стадии хрящи сустава теряют влагу, и как результат, становятся менее эластичными и упругими. Затем следует разрушение волокон коллагена. Хрящ становится сухим, его ткань покрывается трещинами. Суставные поверхности перестают скользить и начинают тереться, что, в свою очередь, вызывает истончение хрящей и их постепенное разрушение.
- На второй стадии болезни головка бедренной кости, уже лишившаяся защитной амортизации, начинает деформироваться, расплющиваться. Поверхность сустава увеличивается, происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов, которые часто ошибочно считают отложениями солей. Капсула сустава перерождается, сморщивается. Ухудшается циркуляция суставной жидкости, смазка сустава, его питание. Расстояние между сочленяющимися элементами сустава сокращается на 50-70%. Разрушение сустава начинает стремительно нарастать.
- Третья стадия выражается в сильной деформации сустава и практически полном исчезновении суставной щели. Сустав практически обездвижен, хрящевая ткань почти отсутствует. Помочь на этой стадии способно только оперативное вмешательство.
Симптомы второй стадии коксартроза
- Боль в области паха становится интенсивной, распространяется по поверхности бедра вплоть до колена, иногда боль ощущается и в ягодице. Она никогда не достигает пальцев ног, и в этом главное отличие боли при артрозе от той, которую вызывает повреждение поясничного отдела позвоночника, например, грыжа. Боли возникают во время движения: непродолжительной ходьбы, попыток привстать из сидячего положения. Особенно болезненны первые шаги.
- На второй стадии боли могут появляться даже в состоянии покоя, а не только после физических нагрузок.
- Скованность и ограниченность движений на 20 градусов. Сложно подтянуть ногу к груди или отвести в сторону, затруднительно обуться или надеть носки.
- В больном суставе во время движения появляется хруст. Он отличается от безболезненного мягкого похрустывания суставов, которое бывает в силу особенностей анатомического строения человека, его звук – грубый, сухой и сопровождается неприятными или болезненными ощущениями.
- После двигательных нагрузок появляется заметная хромота.
- На рентгенограмме заметно значительное увеличение остеофитов.
Лечение коксартроза второй стадии
Вылечить болезнь каким-либо одним методом нереально, обязателен комплексный подход. При общих стараниях врача и пациента вполне излечима первая стадия. Коксартроз второй стадии вылечить полностью невозможно, так как повреждена уже не только хрящевая ткань, но и прилегающие к суставу кости.
Тем не менее значительно улучшить состояние сустава все-таки можно, обеспечив его питанием, нормальным кровообращением и расширив суставную щель.
Лечение максимально отдалит или даже отменит необходимость операции. Обращаться необходимо к ортопеду или ревматологу.
Лечение проводят, как правило, в домашних условиях. Выписывают противовоспалительные нестероидные препараты (диклофенак, пироксикам, мовалис), которые снимают боль, сосудорасширяющие лекарства (трентал, теоникол), миорелаксанты (мидокалм), хондропротекторы (структум). Также очень хорошо помогают в лечении внутрисуставные инъекции гормональными препаратами (кеналог, гидрокортизон).
Мази и гели при коксартрозе сами по себе малоэффективны, так как больные суставы располагаются глубоко под жировой и мышечной тканью. Облегчение наступает за счет улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма массажем во время растирания.
Для улучшения кровоснабжения и уменьшения воспалений делают процедуры физиотерапии: электро- и магнитотерапию, УВЧ-терапию, светолечение и лечение ультразвуком.
Также назначают компрессы, массаж бедра и сустава. Массаж дает очень хороший результат, его нужно проводить как можно чаще. Во время процедуры улучшается кровообращение, снимается мышечный спазм и увеличивается расстояние между сочленениями сустава.
Проводят вытяжение сустава и различные ортопедические процедуры, призванные уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Вытяжение проводят вручную или на специальном аппарате, процедура позволяет развести кости сустава.
Мануальное вытяжение предпочтительнее аппаратного, но это очень трудоемкая процедура и требует высокой квалификации специалиста.
Обязательный этап лечения – специальная гимнастика. Очень полезно заниматься плаванием.
Упражнения для лечения коксартроза второй стадии
Главное, следует запомнить, что абсолютно все гимнастические движения необходимо выполнять максимально медленно и плавно, стараться не испытывать болевых ощущений, чтобы не травмировать дополнительно пораженный сустав.
- Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, ноги держать выпрямленными. Необходимо немного приподнять по очереди каждую ногу и оставить ее в таком положении на полминуты. После плавно опустить. Во время упражнения живот и таз необходимо держать прижатыми к поверхности пола, а само движение выполнять с помощью мышц бедра. Корпус нельзя разворачивать, а ногу сгибать. Достаточно подъема на высоту не более 15 см.
Затем, после непродолжительной передышки, упражнение выполняется в динамической вариации: 10–12 повторов с остановкой в верхнем положении на две секунды.
- Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, колено одной ноги согнуть под углом в 90°, а вторую ногу оставить прямой. Невысоко приподнять согнутую в колене ногу, на высоту не более 10 см, и задержать ее наверху на полминуты. Сделать упражнение второй ногой.
Затем следует выполнение упражнения в динамической вариации: 10–12 повторов с задерживанием ноги наверху на две секунды.
Необходимо полностью расслаблять мышцы ноги после ее опускания на пол.
- Лечь на живот. Приподнять ноги на небольшую высоту. Медленно сводить и разводить их, держа на весу. Ноги должны быть прямыми. Повторить 10 раз.
Упражнение не рекомендовано гипертоникам и пациентам с больным сердцем.
- Лечь набок, нижнюю ногу слегка согнуть, а верхнюю оставить прямой. Верхнюю ногу поднять на угол 45° и задержать на полминуты. Упражнение необходимо сделать по очереди обеими ногами.
- Лечь набок, нижнюю ногу слегка согнуть, а верхнюю оставить прямой. Верхнюю ногу поднять на угол 30° и плавно развернуть ее целиком вместе со стопой наружу; а затем снова повернуть внутрь. Сделать 10 таких вращательных движений. Ногу обязательно держать все время прямой. Упражнение выполняется по очереди обеими ногами.
- Лечь на спину, колени согнуты, а стопы стоят на полу, ноги разведены примерно на ширину плеч. Плавно приподнять таз, опираясь на плечевой пояс, и замереть на полминуты. Также плавно опуститься. Выполнить один раз.
Затем следует выполнить динамический способ упражнения: приподнимать и опускать таз с амплитудой примерно 15 см, останавливая движение в верхнем крайнем положении на пару секунд.
Сделать 15 покачиваний.
- Сесть на пол, выпрямить обе ноги. Не сгибая коленей потянуться вперед и ухватиться за стопы. Задержаться на две минуты. Это движение следует выполнить строго один раз в день и не чаще. Если выполнить упражнение сложно, то можно обхватывать стопы скрученным в жгут полотенцем. Во время выполнения упражнения позвоночник следует держать выпрямленным, голову вниз не опускать.
- Сидя на стуле надо приподнять прямую ногу настолько высоко, насколько только возможно. Задержать ее в крайней верхней точке на минуту. Сделать 2–3 повтора на каждую ногу.
Гимнастика при коксартрозе — видео
В видео даются работающие советы и упражнения для тех у кого данное заболевание.
После гимнастики необходимо провести самомассаж. Его делают в положении сидя, тщательно массируя бедро исключая заднюю поверхность. Массаж проводят растиранием, двигаясь от колена к паху. Растирание надо выполнять около трех минут. В конце массажа в течение минуты выполнять в том же направлении мягкие поглаживания.
Грамотно подобранное, адекватное комплексное лечение и тщательное выполнение всех врачебных рекомендаций позволит избежать операции, устранит хромоту и болезненные ощущения, предупредит возможные осложнения, повысит общее самочувствие и качество жизни пациента.
Источник
Загрузка…
Артроз или коксартроз тазобедренного сустава представляет собой опасное заболевание, которое может проявляться как с одной, так и с обеих сторон. Лечение заболевания обычно комплексное, и важной мерой его является гимнастика при артрозе тазобедренного сустава. Она представляет собой специальный комплекс упражнений, направленный на восстановление, облегчение симптомов заболевания, нормализацию кровообращения, что помогает улучшить состояние хрящевой и костной ткани. Также упражнения улучшают мышечный каркас. Они могут применяться не только для лечения, но и для профилактики.
Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава: общие рекомендации
Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой является длительным процессом, предполагающим четкое выполнение определенных инструкций. Заниматься нужно регулярно, в идеале под наблюдением лечащего врача либо опытного инструктора.
Особую осторожность нужно проявлять при остеоартрозе, который сопровождается деформацией суставов и костными разрастаниями.
Основной принцип гимнастики в том, что движение – это жизнь. Но важно не повредить больные суставы еще больше. Поэтому гимнастика должна носить щадящей характер и соответствовать определенной специфике.
Упражнения при артрозе тазобедренного сустава должны выполняться с учетом следующих рекомендаций:
- Упражнения нужно выполнять плавно, медленно, статично. Не допускаются резкие повороты, которые могут травмировать еще более поврежденный сустав.
- Чрезмерная интенсивность при движениях с большой амплитудой и глубокие приседания могут ухудшить состояние суставов.
- Исключаются также вращательные полуобороты, которые задействуют мышцы бедра в работе.
- Даже при минимальной боли или дискомфорте прекратите занятие и немного отдохните.
- Мышечное напряжение и неприятные ощущения можно снять посредством теплой ванны, в процессе приема которой вы также можете выполнять простые движения.
- Для предотвращения дискомфорта подготовьте мышцы и суставы к выполнению движения. Для этого делается легкий массаж в области таза бедер. Также приятное расслабление может быть достигнуто во время плавания.
Важно не забывать о том, что нагрузка не должна провоцировать болевые ощущения. При их появлении проконсультируйтесь с инструктором или врачом. Они могут видоизменить ваш комплекс или же на какое-то время отменить занятие.
Физические упражнения при артрозе тазобедренного сустава представлены различным комплексами, у которых есть как преимущества, так недостатки. Самыми распространенными и результативными считаются комплексы Бубновского, Евдокименко, Попова, Гитта. Эти комплексы дают хорошие результаты в борьбе с артрозом тазобедренного сустава и хорошо дополняют основную терапию.
Методика Бубновского
Хорошо зарекомендовала себя гимнастика Бубновского при артрозе тазобедренного сустава. Она не только помогает облегчить симптомы заболевания, но и действует на его причину.
Очень важно предварительно провести обследование с целью подтверждения диагноза и определения локализации очага заболевания. Следующим этапом является разработка индивидуального комплекса упражнений.
Обязательное требование, которое Бубновский также считает очень важным – это контроль дыхания. Если оно правильное, то эффективность гимнастики будет значительно выше.
В комплексах Бубновского также присутствуют общеукрепляющие упражнения для опорно-двигательной системы и упражнения для оздоровления отдельных суставов.
Поскольку для того чтобы воздействие на суставы было успешным, их нужно подготовить, Бубновским был создан комплекс упражнений для начинающих, который весьма простой и предполагает минимальные нагрузки. Упражнения можно выполнять и в домашних условиях.
Комплекс для начинающих помогает восстановить подвижность суставов и связок мышечного корсета в целом. Помимо лечебного действия он обеспечивает прекрасную профилактику заболевания. Большинство упражнений выполняется в положении лежа на коврике – нагрузка на суставы в этом случае будет минимальной.
Вот некоторые упражнения, которые включает в себя гимнастика при артрозе тазобедренных суставах дома по Бубновскому:
- Исходное положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях. Одну из них плавно приблизьте к животу, после то же самое проделайте со второй ногой. Колени обхватите руками. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. При возвращении в исходную позицию разведите руки в стороны и разогните колени, расслабьтесь.
- Исходное положение аналогичное. Но ноги нужно расположить прямо, а руки – поместить вдоль туловища. Ладони поверните к полу. Не сгибая в колене ноги, поднимите их от пола на расстояние 25-30 см, согните в коленях, и согнутым опустите на коврик, затем колени разведите максимально широко друг от друга. В таком положении нужно сделать движение, будто вы пытаетесь оттолкнуть от себя большой груз.
- Исходное положение – лежа, колени согнуты, руки нужно прижать к полу. Колени разводятся наружу, после соединяются. На разведении их нужно выдохнуть, на сведении – вдохнуть. Нижние конечности медленно выпрямляются.
Начинайте с минимального количества повторений и доводите их количество 15-20 повторений.
Некоторые упражнения можно выполнять в том случае, если была произведена замена больного сустава. Сидя на стуле, наклонитесь вперед, дотянитесь руками до пальцев ног. Затем встаньте около стула и возьмитесь за его спинку, выполняйте плавные движения ногой – вперед, назад, в стороны.
Методика Бубновского предполагает постепенное включение в тренировки новых упражнений и плавное повышение нагрузки. Так как основное ее назначение – это устранение болевого синдрома, избегайте резких движений. Подход ко всему должен быть максимально щадящий.
Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава на разных стадиях
Нагрузки могут отличаться в зависимости от того, какова тяжесть течения и стадия артроза. Это важно, поскольку превышение разрешенной сложности может спровоцировать ухудшение состояния.
Так, гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 1 степени может включать в себя такие упражнения, выполняемые в положении лежа на животе:
- Приподнимите одну ногу над полом на 20 см и согните ее в колене, задержитесь в таком положении до полминуты, затем ноги плавно опустите. То же самое повторите для второй ноги. Для каждой сделайте упражнение 2-3 раза с небольшими перерывами. Это упражнение прекрасно влияет на ягодичные мышцы и тазобедренные суставы, но нагрузка щадящая и приемлемая.
- Согнутую в колене ногу поднимайте до тех пор, пока не ощутите напряжение, бедренную кость максимально прижмите к полу, зафиксируйтесь в таком положении на 3-5 секунд. То же самое сделайте для второй конечности. Сначала рекомендуется делать упражнение здоровой ногой, потом – пострадавшей. Не допускайте сильного дискомфорта. Сделать упражнение 7-10 раз.
- Одновременно поднимите над поверхностью пола две ноги и задержитесь в таком положении на пять секунд, после плавно вернитесь в исходное. Для усложнения можно дополнительно разводить ноги в стороны.
- Согнутую в колене ногу приподнимите над полом, удерживайте в течение трех секунд, затем смените ногу.
- Упражнение делается в положении сидя на стуле. Колени прижмите друг к другу, носки сведите вместе, пятки разведите максимально широко и соедините их.
Закончив выполнять упражнения, спокойно полежите на животе.
Сначала делайте упражнения минимальное количество раз и постепенно доводите его до 10. Основное условие – это отсутствие болевых ощущений сильной усталости суставов при выполнении комплекса.
Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 2 степени предполагает такие упражнения, которые выполняются в положении лежа на спине:
- Данное упражнение предполагает движения рук при прямых ногах. На вдохе поднимите руки перед собой, на выдохе опустите их.
- Аналогичное исходное положение. Сгибайте и разгибайте руки в области локтевого сустава.
- Теперь выполняйте плавные вращательные движения коленями внутрь.
- Исходное положение – с рукам, плотно прижатыми к туловищу, ноги прямые, их нужно медленно раздвигать в стороны, не отрывая от пола пятки.
- Руки находятся в произвольном положении, ногами в течение десяти секунд делайте упражнение «велосипед».
В конце комплекса нужно повторить первое упражнение. Все движения помимо пятого повторяются по десять раз.
При 1 и 2 стадии заболевания при отсутствии дискомфорта и усталости можно выполнять упражнения обоих предложенных комплексов. Если определенные упражнения делаются с трудом либо провоцируют боль, откажитесь от них.
Более сложный вопрос – какие упражнения делать при артрозе тазобедренных суставов 3 степени. Можно использовать методику Гитта, при которой движения минимизированы. Вот некоторые упражнения:
- Исходное положение – лежа на животе, руки соедините на затылке. Напрягите мышцы бедра. Выполните 5-6 перемещений, перекатываясь слева направо и обратно.
- Аналогичное исходное положение, но переднюю часть туловища нужно приподнять, упираясь на локти. Поочередно вытягивайте прямые ноги и разворачивайте вправо и влево. Разворот должен быть не больше сантиметра.
- Исходное положение – сидя на стуле. Руки поместите на колени, разведенные в стороны. Ступни должны оставаться неподвижными, колени соединяйте и разводите.
- Такое же исходное положение. Колени разводите в стороны, пятки приподнимайте и опускайте.
- В последнем упражнении помимо стула нужно использовать книгу, на которую необходимо встать здоровой ногой. Больная одновременно с этим должна повиснуть в воздухе. Обопритесь на стул руками. Выполняйте упражнения в течение 5-10 секунд.
Упражнения выполняйте столько, сколько можете, чтобы не перегрузить больные суставы.
Не всегда при артрозе тазобедренного сустава разрешена гимнастика. Она является неотъемлемой частью терапии на ранних стадиях заболевания и при ремиссии, но вот на стадии обострения может принести вред. Также имеются противопоказания, в числе которых травмы конечностей, инфаркт и инсульт, онкологические заболевания. В любом случае начинать заниматься нужно после консультации лечащего врача.
В целом же лечебная гимнастка при артрозе тазобедренного сустава способствует улучшению состояния больного, помогает вернуть двигательную активность. Но помните, что это только одна из составляющих терапии, и важно придерживаться всех рекомендаций специалиста.
Как лечить артроз тазобедренного сустава: полезное видео
Источник