Гимнастика при артрозе челюстно лицевого сустава
Гимнастика при артрозе челюстно‐лицевого сустава способна замедлить прогрессирование дегенеративных процессов и отсрочить эндопротезирование сустава. Гимнастическим упражнениям нужно уделять внимание ежедневно, в течение 10 минут, чтобы устранить болезненные ощущения и получить результат уже через 3–4 недели в виде улучшения подвижности. Комплексы упражнений не требуют специальной аппаратуры, их выполняют в любом удобном месте.
Эффективность
Суть артроза
Артроз челюстного сустава – это хронический патологический процесс. Его невозможно остановить медикаментозно. Дегенерацию можно замедлить, выполняя гимнастику для челюстного сустава каждый день.
Что получает пациент в результате ежедневного выполнения ЛФК для челюсти:
- снятие болезненности при движениях в нижней челюсти, сопутствующей напряженности или спазма жевательных мышц;
- коррекцию прикуса;
- увеличение амплитуды движений в нижнечелюстном суставе;
- улучшение разборчивости речи;
- снижение количества обострений артроза (когда болезнь обостряется, она называется артритом из‐за появления воспалительного процесса).
Эти эффекты реализуются за счет физиологического механизма выработки суставной жидкости или синовии. Суставная жидкость постоянно обновляется, выходя из специальных пор на хрящевой поверхности кости.
При остеоартрозе этот механизм работает медленнее, поскольку поры забиваются кальцинатами. Происходит деградация суставной поверхности, а после ее разрушения образуются дополнительные костные наросты. Это затрудняет движения, делая их болезненными.
Во время выполнения гимнастики часть пор раскрывается, стимулируется выработка синовиальной жидкости (из‐за дозированного механического взаимодействия между поверхностями сустава). Жидкость орошает суставную полость, замедляется формирование новых кальцинатов, облегчаются движения в суставе нижней челюсти из‐за уменьшения силы трения.
Первые результаты пациент сможет получить через 3–4 недели при условии правильного и ежедневного выполнения гимнастики в течение 10 минут.
Подробнее об эффективности комплексов описано в этой статье.
Принципы движений для височно‐нижнечелюстного сочленения
Ортодонты рекомендуют заниматься гимнастикой при артрозе челюстного сустава ежедневно, уделяя тренировке минимум 7 минут. Оптимальная продолжительность – 10–12 минут с учетом массажа.
Перед гимнастикой желательно разогреть нижнюю челюсть, а также мимические мышцы, мышцы шеи. Это можно сделать с помощью легкого поглаживающего массажа. Он проводится в направлении от затылочной зоны вперед по шее.
Общие правила для результативной гимнастики при артрозе челюстного сустава:
Движения в сторону разрешены со второй недели
Выполняйте упражнения симметрично. Если в патологический процесс включен только один сустав, высока вероятность вовлечения симметричного сустава в эту патологию. Не рекомендуется жевать на одну сторону или выполнять движения во время ЛФК только влево или вправо. Все нагрузки – равноценны.
- Проводите тренировку 1–2 раза в день. С конца первой недели необходимо наращивать количество подходов.
- Между подходами делайте паузы.
- Делайте только физиологичные движения. При артрозе первая неделя отводится на упражнения с опусканием челюсти вниз. Движения челюстью в стороны начинают с третьей недели.
Все движения должны быть плавными. Не должно быть резких рывков. Упражнения должны учитывать анатомические особенности движений по оси сустава. Если нижняя челюсть всегда открывалась на ширину трех пальцев, то не нужно при артрозе пытаться ее открыть на ширину четырех пальцев.
Если после тренировки 2–3 дня сохраняется болезненность, её причина – накопление лактата в жевательных мышцах. Это транзиторное явление, проходящее самостоятельно. Оно не требует коррекции тренировок.
ВАЖНО! Движения или упражнения, которые вызывают резкую простреливающую боль в суставах, рекомендуется исключить из комплекса. При появлении подобного ощущения на тренировке необходимо сразу остановиться и отдохнуть 2–3 минуты.
Занятия по И.С.Рубинову
Миогимнастика по Рубинову – это комплекс упражнений, который выполняется с целью лечения артроза сустава нижней челюсти, при дисфункции ВНЧС (щелканье в суставе).
Подъем с противодействием
Пациент делает упражнения с дозированной нагрузкой, но без смещения нижней челюсти в стороны. Это способствует профилактике вывиха или подвывиха сустава.
Основные упражнения:
- Открывание и закрывание рта. Во время выполнения можно озвучивать алфавит, формируя слоги со звуком «а» (например, «ба», «ва» и далее).
- Указательные пальцы обеих рук нужно поставить на резцы нижней челюсти. Во время движения челюстью вверх и вниз, пациент противодействует ей пальцами.
Выполнять 3–5 раз в сутки. Продолжительность одного упражнения – 2 минуты. В комплексе гимнастика займет не более 5 минут.
3 комплекса упражнений для челюстного сустава, которые можно выполнять в домашних условиях, читайте здесь.
Физкультурный комплекс по В.А.Миняевой
Миогимнастика по Миняевой проводится с целью тренировки челюстного сустава и жевательных мышц.
ВАЖНО! Пациенту с артрозом челюстного сустава выполнять подобный комплекс можно только при отсутствии болезненности во время движений челюстью, и со второй недели занятий.
В гимнастике представлено одно упражнение, которое выполняется после массажа зоны жевательных мышц и челюстных суставов (от висков до нижнего угла челюсти).
Пациент кладет ладонь руки на подбородок, а локоть той же руки должен быть зафиксирован на столе. Угол между нижней челюстью и предплечьем – 90 градусов. Производится дозированное давление ладонью на подбородок в направлении, противоположном движению челюсти. Сначала выполняются движения вверх и вниз, а затем в стороны.
Именно движения в стороны с сопротивлением – отличительная часть миогимнастики по Миняевой. Полный цикл движений (вверх, вниз, влево и вправо) необходимо делать 3–4 раза в течение дня.
10 эффективных упражнений при дисфункции ВНЧС и артрозе читайте здесь.
Другие упражнения для дополнения ЛФК
Для разработки подвижности сустава на начальных этапах тренировки рекомендуется указательный и средний пальцы обеих рук поместить в ямку под нижней челюстью. Она находится за мочкой, ниже нее на один палец. Эту точку нужно массировать, а параллельно с этим движением проводить активное открывание и закрывание рта. Количество повторов – до 10.
Упражнения при артрозе челюстного сустава направлены на улучшение подвижности структуры, укрепление связок, мышечного аппарата.
Можно совершать движения, которые имитируют активное жевание. Первые 30 секунд – жевание с открытым ртом, затем 30 секунд с закрытым ртом. Затем пациент должен открыть рот максимально широко и высунуть язык так, чтобы он касался подбородка (или лежал в том направлении). В таком положении нужно зафиксироваться на 10–15 секунд.
Упражнение с одновременным массажем желвак
Чтобы воздействовать на челюстной сустав, указательный и средний пальцы нужно поставить на область желвак, а большие пальцы обеих рук поместить на подбородок. Во время выполнения опусканий и подъемов нижней челюсти требуется одновременно массировать жевательные мышцы. Количество подходов (один цикл опускания и подъема) – 10–15 раз.
Можно пальцами одной руки взяться за подбородок и совершать пассивные движения нижней челюстью. Опускать и поднимать челюсть необходимо 5–7 раз за тренировку.
ВНИМАНИЕ! Дополнительные упражнения для челюстного сустава можно найти здесь.
Полезное видео
О том, как правильно выполнять гимнастику при артрозе сустава нижней челюсти, смотрите в этих видео.
#48 Височно нижнечелюстной сустав. Упражнения для восстановления. Урок 1
#49 Нижнечелюстной сустав. Упражнения при дисфункции. Урок 2.
Частые ошибки пациентов
Пациенты, которые занимаются гимнастикой при артрозе челюстного сустава, должны верить в эффективность упражнений и проделывать их тщательно, а не просто открывать и закрывать рот.
Физкультура должна быть максимально бережной, острожной, чтобы не произошло вывиха сустава или перелома головки нижнечелюстной кости.
Гимнастикой для суставов челюсти не считается жевание пищи. Во время этого процесса осуществляется неравномерная нагрузка на зубной ряд кусками еды. Такие движения не могут оздоровить сустав, а наоборот, ухудшат его функциональность (если пища большая, твердая).
Гимнастику при артрозе челюстного сустава нельзя начинать во время острого воспалительного процесса (артрита или синовита). Это удлинит течение обострения, а также ускорит процесс кальцификации хрящей. Перед гимнастикой нужно обязательно устранить воспаление медикаментозно.
ВНИМАНИЕ! Для профилактики микротравм в жевательных мышцах во время гимнастики, для улучшения кровотока в области сустава нижней челюсти следует делать легкий массаж в течение 2 минут.
Итоги
- Среднее время выполнения гимнастики при артрозе челюстного сустава – 10 минут в день.
- Жевание пищи – это не гимнастика при артрозе. Активное жевание, особенно твердой пищи, способно усугубить течение остеоартроза.
- Упражнения при артрозе должны выполняться регулярно, пожизненно. Правильная гимнастика устранит болезненность, увеличит амплитуду движений в челюсти и улучшит артикуляцию.
- Перед гимнастикой важно делать массаж для ускорения кровотока в мышцах, области вокруг сустава. Это поможет избежать микротравм.
- Рекомендуется использовать упражнения с дозированной нагрузкой на суставные поверхности (гимнастика по Рубинову), подкрепляя гимнастикой по Миняевой (со второй недели тренировок).
- Первые результаты ожидаются в конце третьей недели или позже, в зависимости от стадии артроза.
Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.
Источник
Одной из опасных костных патологий черепа является артроз челюстно-лицевого сустава. Это заболевание запускает дегенеративный процесс в суставе и приводит к деформации подвижного сочленения. Недуг сопровождается интенсивным болевым синдромом и существенно ухудшает качество жизни человека. К сожалению, артроз невозможно вылечить, но своевременная терапия способна замедлить деструкцию и снять симптомы.
Этиология артроза
Верхняя и нижняя челюсти обеспечивают возможность пережевывать пищу и артикулировать при разговоре.
Анатомические особенности сустава позволяют совершать движения в трех направлениях. При артрозе, гиалиновый хрящ, который располагается внутри подвижного сочленения, постепенно утончается, создавая дополнительное давление для костей. Челюсть теряет симметричность и деформируется. Зачастую развитию патологии предшествует травма или воспалительное заболевание тканей. Выделяют такие факторы риска, провоцирующие артроз челюстно-лицевого сустава:
Болезнь провоцирует асимметрию лица.
- генетическая предрасположенность;
- метаболические нарушения;
- травмы и повреждения сустава;
- системные заболевания;
- инфекции;
- неправильный прикус;
- некачественно проведенная имплантация зуба;
- стойкое воспаление нижней челюсти;
- остеохондроз.
Классификация артроза включает такие виды патологии:
- склерозирующий;
- деформирующий;
- первичный;
- вторичный.
Вернуться к оглавлению
Стадии и симптомы артроза челюстно-лицевого сустава
Артроз височно-челюстного сустава развивается медленно и имеет 4 фазы развития, подробнее описанные в таблице:
| Степени | Описание симптоматики |
| 1 | Повышается подвижность связок, сустав теряет стабильность |
| На рентгеновских снимках видно сужение суставной щели | |
| 2 | Уменьшается диапазон движений подвижного сочленения, пациента мучают боли |
| Развивается склероз кости | |
| 3 | Гиалиновый хрящ разрушен, сустав теряет подвижность |
| Наблюдается уменьшение межчелюстного пространства, при пальпации чувствуются костные наросты (остеофиты) | |
| 4 | Суставные поверхности срастаются фиброзной тканью |
Движение челюстью сопровождается хрустом и болью в суставе.
Артроз челюстного сустава опасен тем, что на первой стадии признаки настолько мало выражены, и пациент игнорирует их и обращается к доктору, когда заболевание достигло 2—3 степени. Основной симптом патологии — это скованность сочленения по утрам и боль. По мере развития заболевания болевой синдром возрастает, и пациенту перестают помогать привычные болеутоляющие. Кроме того, артроз сопровождается такими симптомами:
- иррадирующие в ухо, глазницы и верхний отдел черепа боли;
- хруст при движениях челюстью;
- расстройства слуха;
- мышечный спазм;
- лицевая асимметрия;
- болевой синдром, усиливающийся при раскрытии рта;
- онемение после ночного сна;
- боль в языке.
Любой из признаков является веским поводом обратиться к врачу. Самостоятельно недуг не пройдет, а заниматься самолечением опасно. Игнорирование проблемы приводит к необратимым последствиям, таким как:
- деформация верхнечелюстного сустава;
- распространение воспаления на другие органы и ткани;
- потеря двигательной функции челюсти.
Вернуться к оглавлению
Как диагностируют?
Аппаратные исследования установят степень повреждения сустава.
Выявить заболевание поможет ортодонт, хирург или травматолог. Артроз челюстного сустава имеет яркую клиническую картину, поэтому для диагностики обычно достаточно анализа жалоб пациента и осмотра. Деформацию и костные разрастания врач заметит при пальпации. Однако для уточнения нюансов протекания болезни и назначения эффективной терапии назначают такие дополнительные исследования, как:
- артрография;
- рентген;
- КТ;
- артрофонография;
- ортопантомография челюсти;
- электромиография;
- реография.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
Основной целью терапии является устранение причины, которая спровоцировала недуг.
Допустимо лечить артроз консервативными методами, как правило, применяют комплексный подход, который включает такие мероприятия, как: прием медикаментов, стоматологические манипуляции, физиотерапия, ЛФК и профилактическое лечение. При поздних стадиях артроза врач может порекомендовать хирургические методы решения проблемы. Выбор терапии зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Вернуться к оглавлению
Медикаменты
Препараты группы НПВС снимут острую боль.
Для терапии артроза применяют такие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные. Облегчают болевой синдром и уменьшают воспаление сустава. Назначают в форме таблеток, реже — мазей и гелей. Применяют «Нурофен», «Диклак» и «Найз».
- Кортикостероиды. Препараты на основе естественных гормонов, применяют при неэффективности НПВС: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Дипроспан».
- Хондропротекторы. Медикаменты на основе хондроитина и глюкозамина, способствуют восстановлению хрящевой ткани, к ним относятся: «Хондроксид», «Терафлекс».
- Витамины. Различные комплексы с высоким содержанием кальция, витаминов C и D.
Кроме того, пациенту назначают обезболивающие. Как правило, это анальгетики и «Парацетамол». Иногда применяют наркотические рецептурные болеутоляющие. При сильном болевом синдроме применяется новокаиновая или лидокаиновая блокада — инъекционный ввод препарата в область больного сустава.
Вернуться к оглавлению
Терапия народными средствами
Народные способы лечения используют как вспомогательную терапию.
Допускается применение домашних рецептов в комплексной терапии заболевания. Фитотерапия снимает проявления недуга и уменьшает воспаление сустава. Однако все методы необходимо согласовывать с врачом, поскольку лечение народными средствами имеет противопоказание и иногда несовместимо с некоторыми препаратами. Эффективными считаются такие рецепты:
- Чайную ложку скипидара смешивают с желтком и 20 г яблочного уксуса. Полученную смесь втирают в больной сустав.
- Пихтовым маслом натереть пораженное сочленение, сверху наложить компресс с теплой морской солью.
- Смешать до однородной консистенции полкилограмма клюквы, 1 кг меда и стакан чеснока. Полученную кашицу принимать по 1 чайной ложке перед едой.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Артроз височно-нижнечелюстного сустава хорошо отвечает на такие физиотерапевтические методы, как:
- электрофорез;
- УВЧ;
- магнитная и лазерная терапия;
- озокеритотерапия;
- парафиновые аппликации.
Вернуться к оглавлению
Упражнения при патологии
Упражнения помогут восстановить подвижность сустава.
При артрозе очень полезно делать специальную гимнастику. Круговые движения, опускание и подъем челюсти улучшат кровообращение в суставе и постепенно наладят двигательную функцию. Нельзя выполнять физкультуру в острой форме заболевания и при сильных болях. Комплекс упражнений назначает доктор, а первое время гимнастика выполняется под его наблюдением.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
Если артроз ВНЧС разрушил сустав или двигательная функция резко ограничена, применяют такие оперативные методы:
- удаление внутрисуставного диска;
- резекция головки нижней челюсти;
- протезирование подвижного сочленения;
- трансплантация головки сустава.
Вернуться к оглавлению
Профилактические рекомендации
Артроз челюсти на ранних сроках хорошо поддается терапии. Однако предупредить недуг всегда проще, чем его лечить. Прежде всего необходимо вовремя лечить зубы и обращаться к доктору при малейших стоматологических проблемах. При неправильном прикусе нужно носить специальные приспособления: брекеты и пластины. Важную роль в профилактике играет полноценное питание и отказ от вредных привычек.
Источник
Физкультурные комплексы для височно‐нижнечелюстного сустава не требуют дополнительного реквизита и отнимают до 10 минут рабочего времени. Упражнения избавят от хронической боли и психологического дискомфорта, связанного с хрустом и щелканьем челюсти. Ежедневными тренировками можно отсрочить развитие остеоартроза и анкилоза челюсти, последующего эндопротезирования сустава на 7–10 лет.
Показания
Показания к упражнениям для височно‐нижнечелюстного сустава:
Вывих ВНЧС, после которого нужна реабилитация
- гипермобильность или нестабильность височно‐нижнечелюстного сустава;
- дегенеративные заболевания (остеоартроз, артрит в стадии ремиссии);
- переломы нижней челюсти, реабилитация вывихов или подвывихов;
- спазм жевательных мышц по причине стрессовой ситуации.
Остеофиты и вывихи – относительные противопоказания, которые требуют начального консервативного или хирургического лечения. Врачам важно восстановить целостность кости нижней челюсти, соответствие суставной головки и впадины. Только после основной терапии можно переходить к упражнениям.
Отсутствие упражнений для височно‐нижнечелюстного сустава в комплексном лечении, даже при правильно подобранных консервативных или оперативных методиках, приведет к дисфункции ВНЧС. У пациента снизится качество жизни, появятся психологические проблемы, связанные со щелканьем суставом, расшатанностью нижней челюсти.
Упражнения можно делать и в профилактических целях. Они способствуют улучшению артикуляции, предупреждению артроза. Выполнять гимнастику важно пациентам:
- с артрозом других суставов в организме;
- с бруксизмом (скрежетанием зубов);
- после имплантации одного или нескольких зубов;
- после удаления зуба мудрости;
- спортсменам‐борцам, которым часто попадают ударами по челюсти.
Упражнениями можно заниматься артистам, людям, которые хотят избавиться от «второго подбородка», исправить прикус.
Рекомендации перед гимнастикой нижнечелюстного сустава
Существует ряд правил, которых нужно придерживаться при выполнении любого из упражнений для височно‐нижнечелюстного сустава. Принципиальным является положительный настрой, с которым пациент должен подходить к гимнастике.
Советы для повышения эффективности и безопасности тренировки:
- Физиологичность движений. Упражнения рассчитываются с учетом особенностей организма. Если пациент может максимально открыть рот без сильной боли на ширину двух пальцев, то не нужно открывать его с первого дня упражнений на три пальца. Не нужно совершать круговые движения челюстью во время выполнения упражнений.
- Захват левой и правой частей височно‐нижнечелюстного сустава. Обе стороны должны равномерно участвовать в упражнениях. Можно выполнять имитацию жующих движений, но нельзя действительно что‐то жевать во время ЛФК.
Основная зона массажа жевательных мышц
Вводный, разогревочный массаж перед тренировкой. Это помогает избежать микротравм волокон мышц, усилить приток крови к пораженной области.
- Запрет на резкие рывки во время движений.
Специальной подготовки, кроме массажа, от пациента не требуется. Массаж можно начинать плавными растирающими движениями от затылка до передней части шеи. Затем руки поднимаются до области жевательных и мимических мышц лица. Стоит помассировать в течение 20–30 секунд участок, который находится за мочкой уха. Затем следует перейти к области височно‐нижнечелюстного сустава. Массаж перед упражнениями занимает до двух минут.
Комплексы по Рубинову и Миняевой
Рубинов и Миняева разработали похожие комплексы упражнений для височно‐нижнечелюстного сустава. Они выполняются с дополнительной нагрузкой на нижнюю челюсть. Отличаются комплексы только направлениями движений нижней челюсти. Перед обоими комплексами проводят самомассаж. Упражнения выполняют при артрозах любой стадии, дисфункции височно‐нижнечелюстного сустава.
Общие принципы
Общая ежедневная продолжительность тренировки – 10–15 минут с учетом разогревающего массажа. Не имеет значение время приема пищи. Комбинацию из гимнастик Рубинова и Миняевой можно применять, если причина занятий – артроз на ранних стадиях.
Если же был предварительный вывих головки ВНЧС, или у пациента есть нестабильность сустава, артроз третьей степени, то гимнастический комплекс по Миняевой необходимо начинать с 8–10 дня тренировок. Это делается для того, чтобы челюсть привыкла к упражнениям с нагрузками и была готова к движениям в стороны. До пятого дня можно выполнять комплекс упражнений по Рубинову, другие вспомогательные движения.
Гимнастику по Рубинову можно выполнять утром, а по Миняевой – вечером того же дня. Начинать занятие стоит с гимнастики по Рубинову.
ВНИМАНИЕ! Количество подходов в каждом упражнении можно постепенно увеличивать. Со временем пациент сможет открывать рот шире.
Если беспокоит резкая болезненность во время одного из упражнений, занятия прекращают до повторной консультации с врачом.
Упражнения
Пациент начинает с гимнастики по Рубинову. В комплекс входят два упражнения:
- Опускание и подъем нижней челюсти без сопротивления. Суть заключается в формировании слогов со звуком «а» («ба», «ва», «га» и далее по алфавиту). Так проговаривают весь алфавит.
Движение с сопротивлением
Упражнение с сопротивлением. Указательные пальцы ставят на нижние резцы. Затем совершают движения нижней челюстью, а пальцами легко противодействуют этим движениям. Количество повторений 10–15 раз за одно занятие.
Комплекс по Миняевой начинается с 8–10 дня и дополняется упражнением с движением челюсти в сторону. Пациент обхватывает нижнюю челюсть рукой, пассивно двигает ею влево и вправо (3–4 раза). Затем 4 пальца нужно оставить с одной стороны возле основы (где прощупывается кость) и продолжать двигать нижнею челюстью, но уже с сопротивлением движениям пальцами.
В комплексе по Миняевой можно выполнять упражнения с сопротивлением. А само сопротивление делается при участии руки. То есть, не палец ставится на резцы, а ладонь под подбородок (для совершения движений вверх и вниз).
Больше об авторской гимнастике при дисфункции ВНЧС и артрозе читайте в этой статье.
Гимнастика при растяжении связок
При растяжении связок полезно в гимнастический комплекс включить упражнения с одновременным массажем жевательных мышц. Это снизит напряженность при жевании, усилит кровоток к поврежденным структурам.
Выполняйте следующие движения:
- Пальцы поместите за угол нижней челюсти, который находится за мочкой уха, ниже нее на один сантиметр. Массируйте эту точку, а ртом выполняйте движения открывания и закрывания до 15 раз.
Подъем челюсти и массаж желвак
Подъемы и опускания нижней челюсти, сопровождающиеся массажем области жевательных мышц (желвак). Выполнять движения в течение 2–3 минут.
- Большие пальцы рук ставятся на подбородок, а четыре пальца – на жевательные мышцы. Выполняется массаж жевательных мышц с подъемом и опусканием нижней челюсти с незначительным сопротивлением (большими пальцами). Делать в течение 2–3 минут.
Комплекс выполняется ежедневно. Общая продолжительность – до 10 минут. Предварительно делают самомассаж области жевательных мышц с захватом шеи. Минимальный срок назначения упражнений – 1 месяц. За это время поврежденные связки восстановятся и укрепятся. Рекомендуется продолжить гимнастику до двух месяцев для закрепления результата и профилактики новых травм.
Прочитать про 3 комплекса упражнений для челюстного сустава можно здесь.
Упражнения при дисфункции
Один из основных признаков дисфункции – щелканье в височно‐нижнечелюстном суставе. Длительная дисфункция приводит к развитию артроза, подвывихам или вывихам ВНЧС. Гимнастика назначается либо до стабилизации сустава и исчезновения симптомов, либо пожизненно.
При дисфункции височно‐нижнечелюстного сустава необходимо выполнять следующие упражнения:
- Имитация жевания. Жевать пищу не нужно во время упражнения, оно выполняется с пустым ртом. Движения – активные, выраженные, с разным направлением.
- Пассивные движения в височно‐нижнечелюстном суставе. Пациент в течение 2–3 минут совершает ряд пассивных движений, придерживая челюсть рукой.
- Высовывание языка. Язык нужно высунуть максимально по направлению к подбородку. Зафиксировать язык и держать в течение 10–15 секунд. Повторить 7–10 раз.
Подъем предмета
Подъем небольшого предмета. Потребуется палочка от мороженного, зубочистка, палочка от чупа‐чупса, карандаш или предмет, напоминающий по форме и весу вышеперечисленные. Предмет фиксируется зубами, располагается перпендикулярно по отношению к лицу. Его необходимо поднять так, чтобы кончик торчал вверх. Выполнить до 15 повторений, работая височно‐нижнечелюстным суставом.
Полезными будут упражнения по Рубинову или Миняевой.
Полезное видео
Наглядные движения для височно‐нижнечелюстного сустава.
Устранение дисфункции височно‐нижнечелюстного сустава (ДВНС)
От чего зависит эффективность: ошибки пациентов
Первые результаты пациент может получить через 3–4 недели выполнения упражнений для височно‐нижнечелюстного сустава. Эффективность лечебного физкультурного комплекса зависит от:
- тщательности выполнения каждого упражнения;
- кратности и регулярности занятий гимнастикой;
- стадии основного заболевания пациента и сопутствующих болезней;
- возраста пациента.
Наиболее результативна ежедневная гимнастика на ранних стадиях дегенеративных заболеваний височно‐нижнечелюстного сустава, при дисфункции ВНЧС. Если беспокоят хронические подвывихи, остеофиты, а в сопутствующих заболеваниях есть нарушение прикуса, то результатов придется ждать до двух месяцев. Восстановление будет неполным.
Основные ошибки пациентов заключаются в неправильном понимании сути гимнастики. Недостаточно просто открывать и закрывать рот, делая это быстро. Запрещено делать резкие движения челюстью. Задача гимнастики не состоит в том, чтобы открыть рот как можно быстрее и шире. Это постепенные упражнения, которые дозировано и равномерно нагружают височно‐нижнечелюстной сустав.
Пережевывание пищи не может считаться гимнастикой для височно‐нижнечелюстного сустава по причине неравномерности нагрузок.
Неправильными действиями можно усугубить степень болезни, спровоцировать вывих или подвывих височно‐нижнечелюстного сустава, появление новых остеофитов.
Противопоказания
Противопоказания к упражнениям для височно‐нижнечелюстного сустава:
- острые воспалительные процессы в сочленении (артроз);
- наличие остеофитов, которые причиняют боль при движениях;
- состояние острого вывиха;
- воспаление тройничного или лицевого нерва.
Перед началом гимнастики необходимо купировать острую патологию или перевести хронический процесс в состояние ремиссии.
Если начать выполнять гимнастику раньше основного лечения, появится резкая болезненность, течение заболевания усугубится. Нужно будет обращаться в травмпункт и делать повторные рентген‐снимки.
Выводы
- Упражнения для височно‐нижнечелюстного сустава не требуют дополнительного реквизита, они легкие и занимают до 10–15 минут в день.
- Выполнение упражнений не должно приносить резкой болезненности. Если она появилась, то стоит прекратить движения и повторно обратиться к врачу.
- При острых воспалительных процессах и остеофитах от гимнастики нужно отказаться.
- Упражнения для височно‐нижнечелюстного сустава комбинируют с консервативной терапией, что замедляет развитие дегенеративных процессов и дает отсрочку для эндопротезирования сустава.
- Перед упражнениями выполняют самомассаж, а затем приступают к одному из комплексов.
- При артрозах ВНЧС гимнастика назначается пожизненно, при дисфункции и растяжении минимальная продолжительность составляет 1 месяц.
Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.
Источник
