Годен ли к службе с артрозом коленного сустава
«Беpут ли в армию c артрозом?» — многих молодых людей призывного возраста беспокоит такой вопрос. Диагноз «остеоартроз» среди молодых людей – нечастое явление, поскольку недуг суставов поражает главным образом людей после 40 лет, но особенно, после 60 лет 70% страдают артрозом. Однако молодежь также может иметь остеоартроз. Основной причиной его возникновения среди подростков и призывного возраста юношей являются полученные травмы и дисплазия суставов.
Группа риска
Молодой человек, призывник, подлежащий прохождению воинской службы, может иметь артроз или склонность к возникновению недуга, если он:
- Были тяжелые травмы, переломы костей, подвывихи, сильные растяжения связочного аппарата;
- Занимается профессионально спортом (тяжелая атлетика, прыжки, футбол, хоккей и др.);
- Перенес воспалительные процессы в организме, давшие осложнения;
- Имеет дисплазию суставов, т.е. с рождения имеются какие-то отклонения в строении, физиологии, структуре суставов.
Если какие-то из перечисленных пунктов совпадают, то призывнику следует пройти обследование у рентгенолога, который сделает рентгеновские снимки, позволяющие определить картину. На снимках при наличии артроза могут быть видны костные разрастания по краям суставов (так называемые остеофиты), ещё одним главным признаком артроза является сужение межсуставной щели. Также врач (рентгенолог, ревматолог, травматолог) может выявить на основании обследования деформации суставов. В таком случае высчитываются углы отклонения от нормального положения кости.
Артроз и армия: совместимы ли?
Для вынесения вердикта медицинского эксперта в военкомате нужны соответствующие заключения врачей после тщательного обследования. Заочно сказать, годен ли к армии молодой человек с артрозом, трудно. Здесь многое зависит от сопутствующих болезней (например, степени плоскостопия, кифоза и др.недугов), характера и тяжести самого артроза суставов. Медицинская комиссия должна обратить внимание на степень сужения суставной щели, на костные деформации, степень изношенности хрящевой ткани.
Таким образом, однозначного ответа нет, что с артрозом не беpyт в армию. Заглянем в Расписание болезней, являющейся частью Положения о военно-врачебной экспертизе. Этот документ определяет список заболеваний, которые могут дать отсрочку или будут поводом для списания с воинского учета. Расписание болезней статья 68 дает определение стадиям артроза, которые могут освободить от службы в армии:
- Остеоартроз 1 степени: наличие остеофитов не более 1 мм от края суставной щели; сужение её на менее чем 50%;
- Остеоартроз 2 степени: остеофиты разрастаются более чем на 1 мм от края суставной щели; сужение её более чем 50%; имеется субхондральный остеосклероз и деформации концов сочленяющихся костей;
- Остеоартроз 3 степени: остеофиты сильно выражены; рентгеновский снимок не выявляет суставную щель; сильная деформация и субхондральный остеосклероз суставных концoв сочленяющихся костей.
К воинской службе не берут лиц, имеющих артроз в суставах среднего отдела стопы и плоскостопие 3 степени, выражающееся сильными болями, экзостозами, имеющее поперечный или продольный характер деформаций. А вот если плоскостопие и артроз первой степени, то парню придется служить, чаще всего ставят категорию B.
Артроз коленного сустава может стать поводом для списания от армии, если врачи выявят на рентгеновских снимках сильное сужение суставной щели. Диагноз «артроз второй степени» позволяет не брать в армию призывника, но военкоматы зачастую ставят пометку в личном деле «годен», поскольку точно определить степень артроза очень сложно, нет должных нормативно-правовых определений, что именно считать артрозом той или иной степени.
Заключение
Призывнику придется собрать все документы, справки, рентгеновские снимки, заключения врачей, чтобы ещё доказать военной комиссии о своей непригодности к армейской службе. Во внимание будут браться многие факторы, решающие судьбу молодого человека. При большом букете болезней, к которым добавляется и артроз, армия может «не светить» призывнику. Таким образом, значение будет иметь тяжесть заболевания, симптомы недуга, мешающие нормальной службе.
Источник
Цупреков Артем
Руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
31 007 просмотров
20.12.2019
У каждого человека артроз может проявляться по-разному. При этом в одних случаях поражение суставов будет освобождать от призыва, а в других — нет. В этой статье я расскажу, берут ли с артрозом в армию и на что обращают внимание юристы Службы Помощи Призывникам, когда помогают своим клиентам получить военный билет.
От чего зависит категория годности при артрозе?
Нельзя однозначно сказать, берут ли с диагнозом «артроз» в армию. Чтобы дать точный ответ, нужно детально изучить медицинские документы и заключение врача, а также понимать, какой сустав был поражен. Только комплексный анализ ситуации поможет спрогнозировать категорию годности.
Освидетельствование призывников с больными суставами обычно происходит по 65 статье Расписания болезней. Согласно документу, не берут в армию с артрозом только в том случае, если:
- болезнь значительно выражена, началось разрушение хряща, появились костные наросты – остеофиты, ширина суставной щели составляет менее 2 мм – призывнику выносится категория «Д».
- у призывника деформирующий артроз в одном из крупных суставов (голеностопном, коленном, плечевом или тазобедренном) с шириной суставной щели не более 2-4 мм – в военном билете ставится категория «В».
Мнение эксперта
Освободиться от армии по артрозу непросто даже при выраженных симптомах. Почему диагноз может не подтвердиться на обследовании от военкомата и как получить военный билет болезни, читайте в разделе «Практика».
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Артроз коленного сустава: берут ли в армию с гонартрозом?
Причиной гонартроза могут стать травмы колен и повреждение мениска, воспалительные процессы, ожирение, чрезмерные нагрузки или резкие движения во время выполнения физических упражнений. Высокий риск появления заболевания у пациентов, перенесших операцию по удалению мениска: в таких случаях болезнь развивается у 9 пациентов из 10.
Согласно Расписанию болезней, для освобождения от призыва необходимо, чтобы после истончения или удаления менискового хряща гонартроз перешел в деформирующую форму. При этом неважно, на какой стадии находится недуг: прогрессирующей или это артроз 1 степени.
Призывника, у которого истончен мениск коленного сустава, в армию не возьмут, если ширина суставной щели менее 4 мм. Если это значение выше – юноша не избежит армейской жизни.
Совет Службы Помощи Призывникам:
Чтобы получить освобождение от армии по артрозу, необходимо правильно подготовиться к призыву и собрать пакет медицинских документов. При этом заключение лечащего врача в этих документах должно полностью соответствовать формулировкам Расписания болезней. Если документы отсутствуют и молодой человек не обращался к врачам в течение длительного времени, военно-врачебная комиссия может отказать в направлении на дополнительное обследование и принять решение о призыве.
Если молодой человек перед началом призыва прооперировал коленный сустав, то армия для него будет перенесена, как минимум, на полгода. После операции юноша имеет право на отсрочку на 6 месяцев. Для её получения призывнику понадобятся медицинские документы, подтверждающие факт обращения за медицинской помощью.
Артроз голеностопа, берут ли в армию?
Сустав голеностопа относится к большим (крупным), поэтому условия освобождения от армии будут схожи с освобождением по гонартрозу. В этой ситуации обратите внимание на наличие деформации и ширину суставной щели. Если ширина не превышает 4 мм, то у вас есть право на освобождение от воинской обязанности.
Чтобы подтвердить диагноз в военкомате, требуется предоставить военно-врачебной комиссии заключение врача (ортопеда или хирурга) и рентгеновские снимки голеностопа.
Коксартроз и армия
Как и при других видах артроза, освидетельствование будет проходить по 65 статье Расписания болезней. При деформирующем артрозе непризывная категория «В» ставится, если ширина суставной щели составляет 2-4 миллиметров. Если заболевание приобрело выраженный характер и сопровождается деформацией оси конечности более 5 градусов, а ширина суставной щели составляет менее 2 мм, врачи поставят призывнику категорию «Д».
Категория годности при артрозе таранного сустава
Артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава обычно развивается у молодых людей с плоскостопием, но появление аномалии может быть вызвано и другими причинами. К ним относят травмы стопы, воспаления и врожденные отклонения. Симптомы заболевания похожи на проявления других видов артроза. Пораженный участок воспалятся и отекает, больной чувствует сильную боль при сгибании ноги или ходьбе.
Военно-врачебная комиссия проверяет, как соотносятся артроз таранно-ладьевидного сустава и армия по 68 статье Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с посттравматической деформацией пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и артрозом сустава.
Наличие артроза таранно-пяточно-ладьевидного сустава в таких случаях подтверждается при помощи компьютерной томографии и рентгенографии.
C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.
Источник
- Артроз коленного сустава: суть проблемы
- Артроз коленного сустава: стадии развития болезни
- Артроз коленного сустава: причины и группа риска
- Причины артроза у призывников
- Артроз коленного сустава и служба в армии
Считается, что артроз коленного сустава — удел взрослых людей в возрасте за 40 лет. Однако суждение это неверно, поскольку данное заболевание может развиться и у молодых людей. В молодом возрасте артрозом коленного сустава чаще страдают парни. И вполне закономерно, что наряду с вопросами относительно лечения болезни их заботит вопрос и о том, берут ли в армию с артрозом. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку все зависит от стадии заболевания, тяжести протекания и степени поражения сустава.
Артроз коленного сустава: суть проблемы
Артроз — это заболевание, которое характеризуется разрушительным процессом в области суставов. Среди всех разновидностей артрозов именно разрушение коленных суставов врачи считают наиболее распространенным. Данную разновидность артроза называют еще гонартрозом. Как правило, данной болезни подвержены взрослые люди в возрасте 40 лет и выше. Среди пациентов с таким диагнозом больше женщин. Тем не менее и более молодые люди тоже подвержены этому заболеванию. Среди молодых пациентов большую часть составляют люди, которые профессионально занимаются спортом, особенно тяжелыми видами — атлетикой, бегом, прыжками.
Для заболевания характерны следующие симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание:
- болезненные ощущения, которые наблюдаются даже при малейшей физической нагрузке на коленный и тазобедренный суставы;
- боль проходит, если пораженный сустав находится в состоянии покоя;
- учащение болевых ощущений, что вынуждает человека давать все больше покоя и отдыха больной конечности;
- со временем боли возникают по ночам;
- пораженный сустав реагирует на изменения погоды («крутит»);
- нарушается подвижность пораженного сустава, что сопровождается затрудненным процессом сгибания и разгибания конечности;
- наблюдаются изменения самого сустава, выраженность которых зависит от стадии заболевания.
С течением времени эти симптомы все более усугубляются. Поэтому очень важно при обнаружении первых, едва заметных признаков воспаления коленного сустава обратиться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее и быстрее его можно излечить, не допустив деформации колена и других осложнений.
Артроз коленного сустава: стадии развития болезни
Врачи выделяют 3 стадии заболевания. Однако принято отдельно выделять самую начальную стадию развития болезни, по которой диагностировать артроз крайне сложно, поскольку даже рентген не показывает каких-либо нарушений и отклонений от нормы. Для начальной стадии характерна лишь незначительная отечность в области сустава. Но этот симптом так слабо выражен, что пациенты не обращают на него должного внимания. Однако со временем симптоматика становится более выраженной и разнообразной, а картина заболевания становится более ясной.
- Артроз 1 степени. Для данной стадии характерны изменения в области хряща. При этом ухудшается его эластичность, что приводит к повышенному трению поверхностей сустава. Со временем наблюдается образование трещинок на поверхности хряща. Кроме того, появляется небольшая отечность в области колена. Болезненные ощущения у больных артрозом 1 степени преходящие, но вместе с тем они ярко выражены.
- Артроз 2 степени. На второй стадии заболевания усиливается симптоматика, характерная для болезни в 1 степени, и появляются новые. Так, суставные кости еще больше начинают давить друг на друга. Хрящ почти полностью изнашивается, его практически нет. Болезненные ощущения становятся очень интенсивными и частыми, возникают даже при самой незначительной физической нагрузке на нижние конечности. Начинаются проблемы с подвижностью, которые сопровождаются затрудненным процессом сгибания и разгибания конечности в колене. При этом колено сильно хрустит.
- Артроз 3 степени. Это последняя стадия развития заболевания. Для нее характерна полная деформация коленного сустава. При этом отсутствует суставная щель. Боли донимают пациента даже тогда, когда на больную конечность не оказывается никакой физической нагрузки, движения сильно ограничены.
Если пациент обратится за врачебной помощью на ранних стадиях развития болезни, ее можно излечить эффективно и достаточно быстро. Однако если дотянуть до последней стадии, то не обойтись без сложного оперативного вмешательства.
Артроз коленного сустава: причины и группа риска
Артроз не возникает на ровном месте. Как и любой другой патологический процесс, он имеет свои причины. Наиболее распространенные из них следующие:
- Лишний вес. Врачи констатируют, что ожирение увеличивает подверженность человека развитию артроза в 3 раза. Это объясняется повышенным воздействием на хрящевую поверхность, которая очень хрупкая и тонкая.
- Чрезмерные физически нагрузки. В данном случае речь идет о профессиональных спортсменах. Нередко артроз является их профессиональным заболеванием, поскольку суставы сильно изнашиваются и деформируются в результате постоянных агрессивных нагрузок.
- Неправильный образ жизни. В частности, курение и злоупотребление алкоголем, которые негативно влияют на сосуды и артерии, варикозное расширение вен тоже повышают риск заболеть артрозом.
Как правило, страдают именно колени, поскольку на них приходится основная нагрузка, и именно они выдерживают вес тела человека. При этом наиболее слабое звено — это именно суставы.
Причины артроза у призывников
Врачи выделяют ряд причин, по которым у молодого человека, которого призывают в армию, может быть артроз. К ним относят, как правило, такие:
- травмы: растяжение связок, сложные переломы костей конечности, вывихи;
- спортивная карьера, особенно в футболе, хоккее, тяжелой атлетике;
- перенесенные воспалительные процессы с осложнениями;
- дисплазия суставов, то есть врожденная патология физиологии суставов.
Многих молодых людей, у которых имеется артроз 1 или 2 степени, интересует, берут ли в армию с подобным диагнозом (при заболевании в 3 степени, конечно, ни о какой службе в армии речь не идет). Возьмут ли призывника с подобной проблемой в армию или нет, зависит от многих параметров. В частности, от степени заболевания и тяжести его протекания, от сопутствующих заболеваний и степени поражения сустава. В любом случае молодых людей с подозрением на артроз направляют на рентгенологическое обследование, чтобы получить ясную картину заболевания.
Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние сустава: имеются ли остеофиты, то есть костные разрастания, сужена ли межсуставная щель. Далее призывник проходит обследование у ревматолога, травматолога. На основании снимка и личного осмотра врач определяет степень деформации сустава, высчитывает углы отклонения от нормального положения кости. На основании заключений врачей впоследствии решается вопрос о том, брать ли такого призывника в армию или нет.
Артроз коленного сустава и служба в армии
Для того чтобы вынести вердикт о годности или негодности призывника, созывают специальную медицинскую комиссию, которая и делает заключение. Итак, на что обращают внимание врачи в первую очередь:
- Степень артроза.
- Сопутствующие заболевания: плоскостопие, кифоз и др. Обычно молодых людей не призывают в армию при наличии артроза коленных суставов и суставов среднего отдела стопы и при плоскостопии в 3 стадии развития. Эти патологии сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями и экзостозами.
- Характер протекания артроза. Заболевание во 2 и 3 степенях сопровождается болями, плохой подвижностью и изношенностью суставов, что делает невозможной службу в армии.
- Наличие и выраженность деформаций суставов. Особенно это касается артроза 2 и 3 степени.
- Степень изношенности хряща. Кроме того, играет роль и состояние суставной щели. Если она сильно сужена, это является показанием для снятия молодого человека с учета в военкомате.
Таким образом, однозначно ответить, берут ли в армию призывников с артрозом, невозможно. Кроме медицинской экспертизы, в военкоматах прибегают к Положению о военно-врачебной экспертизе, а именно к Расписанию болезней. Этот документ представляет собой перечень заболеваний, при наличии которых призывника могут отозвать от службы в армии или дать ему отсрочку. В списке Расписания болезней представлен и артроз. При этом указаны именно те случаи, когда по причине артроза призывника могут списать с воинского учета:
- Артроз 2 степени. Если имеются остеофиты размером более 1 мм и сужение суставной щели более чем на 50%, деформация сустава и субхондральный остеосклероз, то призывника не берут в армию. Однако в личном деле все-таки ставят пометку «годен».
- Артроз 3 степени. На этой стадии наблюдаются ярко выраженные наросты (остеофиты) и деформация сустава, суставная щель отсутствует. В армию с таким диагнозом призывников не берут.
Что касается артроза 1 степени, то в этом случае молодых людей с воинского учета не списывают, то есть они считаются годными для службы в армии. При этом, как правило, присваивают категорию В.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник