Головная боль при шейном артрозе
Головная боль – частый и малоинформативный синдром множества болезней. Отличие от прочих разновидностей имеет головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, проявляющаяся мучительными приступами, не купирующимися анестетиками.
Избавиться от такой боли «наскоками» невозможно. Требуется постоянное внимание к шейному отделу, комбинация разных способов лечения: медикаментозных, гимнастики, физиотерапии, безопасных народных средств.
Головная боль
Особенности строения
Шея – одна из сложнейших частей человеческого организма. Место соединения туловища с головой имеет множество «деталей»: кости, суставы, хрящи, магистральные кровеносные сосуды, крупные нервные стволы, мышцы, фасции и связки. Один участок шеи не похож на другой, в каждом есть что-то жизненно важное. Здесь проходит трахея, пищевод, расположена щитовидная железа, а внутри позвонков – спинной мозг.
Шея постоянно находится в движении. Мы этого не замечаем, пока здоровы. Но стоит развиться малейшему воспалению или повреждению, и наша жизнь либо теряет комфорт, либо оказывается под угрозой.
Шейные позвонки от 3-го до 7-го имеют боковые костные выступы, похожие на крючок. При нормальном состоянии эти «крючки» не достают до позвонков, расположенных выше. Но у многих с возрастом межпозвонковые хрящи становятся тонкими, а расстояние между костями уменьшается. «Крючки» начинают доставать до позвонков. Природа защищается и формирует между трущимися поверхностями ложные суставы. Такое состояние называется унковертебральный артроз. Это неприятнейшее проявление общего остеохондроза, шейный вариант.
Остеохондроз позвоночника
Проявления шейного остеохондроза
Обязательно беспокоит головная боль при остеохондрозе шейного отдела, а еще головокружение, «прострелы», летучие боли в руках и грудной клетке. Медики выделяют несколько синдромов, спровоцированных шейным остеохондрозом:
- синдром позвоночной артерии;
- гипертензионный;
- шейной мигрени;
- диэнцефальный.
При синдроме позвоночной артерии фиброзные разрастания сдавливают проходящие артерии, при этом болит вся голова, но больше затылок и задняя поверхность шеи. Боль интенсивнее с одной стороны, усиливается при повороте головы. Боль может сопровождаться головокружением, иногда может пошатывать при ходьбе и даже появиться расстройства зрения. После устранения сдавливания – перемене положения тела — боль стихает. Отличает эту боль односторонний характер и усиление при поворотах головы.
Сдавливание позвоночной артерии
Гипертензионный синдром возникает при нарушениях венозного оттока. В естественных отверстиях сдавливаются артерии и вены, ликворная система большого мозга переполняется жидкостью. Головной боли при этом сопутствует тошнота и рвота, ощущение распирания, боль при движении глаз.
Шейная мигрень называется так условно из-за односторонности боли. Вызывается раздражением позвоночного нерва, проявляется интенсивной болью в половине головы и шеи. Боль протекает в виде приступа продолжительностью до 16 часов. Невыносимо болит висок, глаз и теменная область с одной стороны. Положение в постели вынужденное, голова повернута в здоровую сторону.
Диэнцефальный или гипоталамический синдром – сборное понятие, включающее разнообразные регуляторные проявления, вызванные длительным раздражением шейного нервного утолщения. Проявляется приступами в виде сильной головной боли, озноба, сердцебиения и чувства невесомости или проваливания длительностью до получаса. Заканчивается приступ обильным и длительным мочеиспусканием.
Лечение головной боли при остеохондрозе
Лечение головной боли при шейном остеохондрозе не может быть одинаковым для всех. Прежде всего, необходимо тщательное обследование, чтобы выяснить, есть ли сдавления или раздражения нервных стволов и степень их выраженности.
Первым делом необходимо обратиться к врачу
Первым делом нужно обеспечить покой и отдых в постели. Каждый страдающий остеохондрозом шейного отдела знает такое положение подушки, при котором боль стихает. Уложить человека нужно так, чтобы его не беспокоили шумы и яркий свет. В период острого приступа дают высокие дозы обезболивающих и спазмолитических препаратов, иногда добавляют транквилизаторы. При необходимости вводят мочегонные и венотонизирующие средства. Приходится прибегать к анестетикам центрального действия и противорвотным. Всегда следят за колебаниями артериального давления. Иногда требуются сосудистые и метаболические препараты.
Медикаментозное лечение нужно только во время приступа для облегчения боли, но оно проблему не решает. Конкретный план лечения выбирается врачом.
Лечебная физкультура
Она обязательна для всех, страдающих остеохондрозом шейного отдела. Укрепление мышц шеи позволяет хотя бы частично улучшить кровоток и питание суставов.
Лучшие упражнения для головы и шеи – стрейч-гимнастика. Она пришла к нам от китайских красавиц, стремившихся сохранить молодость и упругость лица и шеи. Ее простота и эффективность помогла многим людям справиться с болью.
Для выполнения упражнений нужно положить ладонь на лоб и нажимать на нее головой до 10 секунд. Выполнить 3-4 интенсивных нажима. Перенести ладонь на висок, продолжать нажимать и отпускать в прежнем темпе. Переместить ладонь на другой висок, и снова выполнить нажимы. Затем максимально запрокинуть голову назад и медленно опустить, дотягиваясь до яремной ямки.
Такой комплекс можно выполнять несколько раз в день. При всей своей простоте он отлично укрепляет мышцы шеи, и предупреждает приступы головной боли.
Очень полезно разминать шейные мышцы в положении лежа на животе. Нужно положить голову подбородком на сложенные ладони. Поворачивая голову, требуется коснуться ухом пола – сначала одним, а затем другим.
Главное правило для шейной гимнастики — выполнять движения медленно и плавно, избегая рывков и тряски. Напрягать мышцы нужно до конца и удерживать 5-10 секунд.
Прекрасным дополнением будет массаж воротниковой зоны с последующим отдыхом.
Комплекс гимнастики для шеи (пример)
Физиотерапия
Правильно использованные методы лечения иногда могут снять головную боль при шейном остеохондрозе без лекарств. Это относится, прежде всего, к гирудотерапии или лечении пиявками. Пиявки впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. При венозном застое и ликворной гипертензии пиявки удаляют лишнюю жидкость и быстро облегчают состояние. Секрет пиявок содержит множество биологически активных веществ:
- апираза – противостоит склерозу;
- брадикинины – природные противовоспалительные средства;
- гирудин – противостоит тромбозу;
- дестабилаза – растворяет формирующиеся тромбы;
- гиалуронидаза – увеличивает проницаемость мельчайших капилляров;
- киназа – разрушает вещества, вызывающие боль;
- гистаминоподобные вещества – расширяют просвет сосудов.
Сеанс гирудотерапии
Большую пользу приносит плавание и теплые ванны. Укрепление мышц, усиление кровотока и расслабление спазмов происходит одновременно.
Электрофорез позволяет уменьшить количество вводимых лекарств. Физическое воздействие слабых токов улучшает ток крови, облегчает спазмы.
Народные средства
Они безвредны и дают нужный эффект только при длительном применении. Используют отвары трав и самомассаж.
Травы берут с противовоспалительным и противоотечным действием. Популярны простые сборы:
- кора ивы, листья березы и кора крушины в равных частях смешиваются, затем 1 столовую ложку смеси кипятят в 250 мл воды 10 минут и настаивают. В день нужно выпить 2 стакана этого отвара.
- Цветки липы, цветки бузины и зверобой – так же смешиваются, отвариваются и употребляются.
Листья березы, кора ивы, кора крушины
Существует оригинальный народный способ диагностики места расположения остеохондроза. Нужно взять равные части йода и свежего лимонного сока, смешать. Этой смесью смазать подозрительные места на задней поверхности шеи. Спустя 5-6 часов место наибольшего страдания обесцветится. На него и нужно обратить внимание. Можно пользоваться этой смесью до тех пор, пока обесцвечивание не прекратится.
Существует множество методик самомассажа. Можно взять скалку, черенок от лопаты или теннисный шарик. Любой предмет нужно прокатывать по больному месту каждый день 10-15 минут. Удобно катать теннисный шарик, поместив его между стеной и шеей. Медленное и регулярное воздействие улучшает состояние мышц, сосудов и связок.
Детальное выяснение особенностей шейного остеохондроза в конкретном случае, здоровый образ жизни и посильные упражнения позволят предупредить или облегчить головную боль.
Источник
Эта болезнь – подвид артроза, характеризующийся изнашиванием хрящей в области шеи. Утрата смягчающей прокладки приводит к увеличению трения между позвонками, воспалению прилежащих тканей и деформации костей. Яркое проявление ункоартроза – наличие остеофитов. Если не лечить болезнь, шея станет полностью неподвижной.
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника
Заболевание, имеющее хронический характер и дегенеративно-дистрофическую природу, приводящее к сдавливанию и утрате работоспособности хрящевой ткани в позвоночнике (шейная область) – по-медицински называют унковертебральным артрозом. Отдельные прокладки позвонков, расположенных в области шеи, в результате воздействия комплекса факторов подвергаются преждевременному изнашиванию. Из-за разрушения хряща возникает боль и масса неврологических нарушений, вызванных сдавливанием окружающих позвоночник кровеносных сосудов и пучков нервных окончаний, страдает работоспособность шеи.
Нарушается нормальное движение в шейном отделе и появляются различные неврологические симптомы
Заболевание нередко поражает и фасеточные суставы, приводя к патологиям в анатомии поперечного канала. В результате страдают от сдавливания находящиеся в канале нервно-сосудистые пучки. Ункоартроз ведет к утере чувствительности и нормальных нервных рефлексов.
Причины появления заболевания шеи «унковертебральный остеоартроз»
Причины развития ункоартроза
Причины, приводящие к возникновению дистрофии хрящей, классифицируют на такие группы: приобретенные, врожденные, возникшие вследствие сочетания неблагоприятных факторов.
Причины врожденной патологии:
- плоскостопие (из-за неправильного положения стопы нагрузка на некоторые отделы позвоночника возрастает в несколько раз);
Болезнь ноги — наличие плоской, опирающейся на всю подошву стопы, без выемки
- синдрома Ольеника;
- отклонения в работе щитовидной железы.
Приобретенный артроз шеи может быть вызван:
- повреждениями шейного сегмента спины;
Травма шеи — причина ункоартроза
- острыми и хроническими повреждениями позвоночника;
- смещениемвывихом головки тазобедренной кости;
Вывих бедра
- полиомиелитом (как одно из последствий);
- излишним весом и гиподинамией;
Гиподинамия и лишний вес
- неумеренными физ.нагрузками, занятиями тяжелыми видами спорта;
- однообразными движениями, ведущими к перенапряжению мышц;
- нарушениями метаболизма.
Болезни нарушения обмена (метаболизма)
Неправильная тактика поднятия тяжестей или проведения любых других динамических упражнений при занятиях в спортзале, долгое сидение в напряженной позе (статика), постоянно неправильная осанка, лишний вес – это прямой путь к возникновению проблем со спиной и шеей. Ведет к развитию заболевания и недостаток в питании суставных хрящей.
На что влияет болезнь
Сначала заболевание может не проявлять себя, но при значительных разрушениях хрящевой ткани межпозвонкового диска человек, столкнувшийся с унковертебральным шейным артрозом, испытывает сильнейшие боли. Позвонки, теряя смягчающие хрящевые подушки, утрачивают амортизацию, которая является главным условием свободного движения без боли. Закрепощение шеи приводит к росту нагрузок на весь позвоночник, к травматизации мышц и сосудов шейного отдела позвоночника.
Сильные боли в шейном отделе как симптом и следствие развития болезни
При утрате жидкостной составляющей хрящ становится не эластичным, теряет свою структуру. Организм пытается компенсировать отсутствие амортизации за счет появления костных остеофитов. Эта выросты возникают друг напротив друга. Также в шейных связках происходит отложение кальция, что снижает их подвижность и эластичность, делает ломкими и непрочными. Связки больше не могут нормально выполнять свои задачи, связанные с фиксацией межпозвонковых дисков и те, в результате, выходят за пределы тел позвонков, повреждая и сдавливая нервы, расположенные вокруг. При сильном выпячивании раздавленных дисков образуются грыжи, еще сильнее ущемляющие кровеносные сосудики и пучки нервов, что приводит к появлению неврологических симптомов — тянущих болей в грудине и пр.
Позвонки в норме и пораженные артрозом
Опорные функции позвоночника при кальцификации связок и утрате хряща снижаются. Адаптивная реакция организма – появление костных наростов, на костях лишенных привычной опоры. Но остеофиты жесткие, поэтому позвонки начинают давить на нервы и кровеносные сосуды, ущемляя их.
Первоначальная стадия ункоартроза характеризуются относительно короткой болью, возникающей только при неловком движении. Далее разрушения усугубляются, поэтому боль не проходит и при отсутствии движений. Но боль – не самое страшное, гораздо печальнее, что шея при ункоартрозе не может нормально двигаться.
Если обратиться к врачу своевременно, то можно очень быстро — в течение 1-2 недель, исправить возникшие нарушения
Симптомы заболевания межпозвонковых дисков
При появлении хотя бы одного из признаков болезни рекомендуем срочно обратиться за врачебной помощью: ункоартроз прогрессирует быстро. Сигналы патологии таковы:
- периодические боли в области шеи;
Болит шея
- утрата подвижности шеи, сложности или боль при повороте головы, выполнении простейших гимнастических упражнений;
- явный хруст или щелчки, которые слышны со стороны, возникающие при наклоне, повороте или разминке шеи;
Хруст и щелчки позвонков
- появление сбоев в стабильности функционирования шейного отдела позвоночного столба: резко возникающая при неудобной позе сильная боль (это может служить признаком наличия подвывиха суставов). Боль проходит после массирования больного участка или физ. упражнений;
- онемение нижней части лица;
Нижняя часть лица немеет
- боль в грудине, нестабильность артериального давления;
- снижение остроты зрения иили слуха, шум в ушах, сужение зрачков;
- наличие головокружений, неустойчивость походки;
Головокружение
- боль при поднятии рук, чувство онемения пальцев или всей руки;
- головная боль;
- появление тошноты;
Тошнота и головная боль
- ослабление чувствительности нервных окончаний в области шеи.
Особенности боли при шейном остеоартрозе
Боль в шее при остеоартрозе локальна, можно найти ее «центр» — это шейный позвонок с разрушенным хрящом, давящий на нервные окончания в связках. На начальном этапе болевые ощущения могут появляться в связи с резкими движениями головы, напряжением мышц шеи.
Особенности болевых ощущений
Неприятные ощущения в шее уменьшаются от гимнастики (не в острой фазе) или от наклона головы, сопровождаемого характерным щелчком в пораженной области (позвонок встает на место).
Нарастающая боль, появляющаяся, если человек долго не меняет положения тела, свидетельствует о развитии болезни.
Как врач определяет наличие шейного унковертебрального остеоартроза
Постановка диагноза предполагает подробный опрос больного, позволяющий сделать заключение о длительности и характере заболевания, его генезисе и прогнозе.
Диагностирование
Программа обследования больного включает:
- осмотр человека, с определением неврологического статуса;
Врач проводит осмотр
- назначение рентгенограммы шейного отдела позвоночника;
- назначение компьютерного томографического исследования;
- назначение магнитно-резонансного исследования на томографе.
Магнитно-резонансная томография
Во время осмотра врач обнаруживает локализацию патологических мышечных спазмов, уточняя место и глубину развития процесса при помощи МРТ или КТ, рентген-снимка.
Остеофиты шейного отдела позвоночника образуют новые сочленения между позвонками — унковертебральные
Также доктор может направить пациента к специалистам смежных направлений – к кардиологу для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы со сходными болевыми симптомами, к сосудистому и нейрохирургу, при появлении болей в околоушной области – к отоларингологу, при проблемах со зрением – к офтальмологу, при появлении головных болей и головокружениях – к нейрохирургу. Эти врачи помогут прояснить картину заболевания, исключив другие причины возникновения симптомов, сходных с признаками шейного остеоартроза.
Схема лечения артроза шеи
Лечение подразумевает амбулаторный режим. Однако при запущенном заболевании консервативные методы могут оказаться недейственными. Тогда оправдано хирургическое вмешательство. Врач удаляет костные наросты с позвонков, и, используя искусственные материалы, восстанавливает раздавленный межпозвоночный диск.
Остеофиты позвоночника
- Очень часто пациент приходит к врачу только тогда, когда его уже мучает боль. Поэтому первая задача доктора – снять боль, улучшив качество жизни больного. При обострении необходимо не только лечение, но и покой для той части позвоночника, где возникла проблема. Его может обеспечить ортопедическая конструкция – воротник Шанца. Это приспособление позволяет снять излишнюю нагрузку с мышц, окружающих позвонки. Сроки ношения воротника определяются врачом.
Воротник Шанца
- При боли врач выписывает медикаментозное лечение, включающее миорелаксанты. Это делается для снятия воспаления, отеков и зажима нервных пучков. После того, как мышечный спазм, характерный для унковертебрального артроза, проходит, врач рекомендует массаж в сочетании с лечебной физкультурой. Курс приема НВСП должен быть небольшим, только для снятия острой боли, постоянный и тем более самостоятельный прием препаратов от воспаления и боли (напроксен, целекоксиб, нимесулид, диклофенак и т.п.), а тем более миорелаксирующих препаратов (сирдалуд и др.) запрещен.
Прием препаратов назначает только врач
- Кроме НСПВ лечение обязательно включает медикаменты, задача которых – активизация кровообращения, снабжающего питательными веществами нервные окончания у позвоночника. Эта группа препаратов призвана улучшить метаболизм в тканях, обеспечить нормальный кровоток. Лекарства: актовегин, продектин, курантил, пентоксифеллин и проч.
Курантил
- Для дальнейшего поддержания позвоночника специалист назначает прием медикаментов из группы хондропротекторов. Смысл их приема – в затормаживании дегенеративных процессов в хрящевой ткани и поддержании в организме нормального уровня компонентов, питающих хрящ. Основные действующие вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Однако надо понимать, что лекарств, способных на 100% вернуть позвоночник в исходное (здоровое) состояние, не существует. Можно лишь немного замедлить разрушение хрящей межпозвоночных дисков.
Артрон комплекс (хондроитин сульфат, глюкозамин)
- Для скорейшего восстановления поврежденных воспалением тканей вне обострения могут быть выписаны физиотерапевтические процедуры: электро- и фонофорез, синусоидальные модулированные токи, дарсонваль, амплипульс, сеансы рефлексотерапии. Для снижения боли проводятся сеансы физиолечения с анальгезирующими растворами (новокаин, лидокаин). Применяется ультразвуковая, лазерная и микроволновая терапия, выполняются аппликационные тепловоздействия. Показана локальная баротерапия, лечение пиявками и грязями, гомеопатические аппликации.
Гирудотерапия
«Амплипульс — 5 Бр» — аппарат низкочастотной физиотерапии обеспечивает лечебное воздействие модулированными синусоидальными токами звуковой частоты
- Для возвращения в русло нормальной жизни при ункоартрозе чрезвычайно важен массаж, лечебная физкультура и сеансы мануальной терапии. Рекомендуем при любом виде артроза тщательно выбирать профессионала, который будет работать с вашим позвоночником: слишком велик риск ухудшить положение, перенапрягая пораженные суставы.
Мануальная терапия и массаж
- Еще одно назначение врача – витаминно-минеральные комплексы.
Витамины
- Для обезболивания в неострые периоды применяют средства местного воздействия: готовые аптечные мази и кремы. Допустимо назначение капельниц или внутривенных инъекций для интенсификации метаболизма и нормализации кровотока в месте поражения.
Для лечения унковертебрального артроза применяют мази
Облегчение состояния при ункоартрозе народными средствами
С повышением продолжительности жизни артрозы разной природы стали постоянными спутниками человечества. Все народные средства никак не воздействуют на причины болезни, но довольно хорошо помогают бороться с ее неприятными проявлениями. Традиционные растирки и компрессы снижают боль, активизируют местное кровообращение. Очень важно не забывать про основное лечение, поскольку народная медицина лишь дополняет его.
Мази с прополисом
При болях в шее показаны к применению растирки и домашние мази с прополисом и любым прогревающим животным жиром (акулий, барсучий, медвежий жир). С той же целью применяется разогревающий массаж с льняным маслом и скипидаром.
Скипидар для массажа и растираний
Видео — Радиочастотное лечение артроза межпозвонковых суставов
Видео — Упражнения при шейном и грудном остеохондрозе
Источник
