Хелевские препараты для лечения ревматоидного артрита
Учебно-методическое пособие
Подготовлено кафедрами факультетской терапии им. Ак. А.И. Нестерова лечебного факультета и госпитальной педиатрии Московского факультета с курсом традиционных методов лечения ФУВ Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Российский государственный медицинский университет» Росздрава. Москва. 2008 г. Редакция: д.м.н., проф. Н.А. Шостак, д.м.н., проф. Л.И. Ильенко, д.м.н., проф. А.А. Марьяновский.
Авторы: д.м.н., проф. И.Н. Холодова, к.м.н. доц. А.Ю. Костенко, к.м.н. доц. А.А. Мурадянц, к.м.н. доц. Т.Н. Сырьева.
Введение
Ревматоидный артрит (РА) – хроническое системное воспалительное заболевание аутоиммунной природы, неизвестной этиологии, сопровождающееся развитием симметричного прогрессирующего эрозивно-деструктивного полиартрита и внесуставными проявлениями. РА — инвалидизирующее заболевание с наиболее высокой скоростью нарастания рентгенологических изменений в суставах в течение первых двух лет болезни, что сочетается с неблагоприятным прогнозом. Комбинированная терапия РА включает быстродействующие противовоспалительные средства: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или глюкокортикостероиды (ГКС), а также базисные противовоспалительные препараты «первого ряда»: метотрексат, лефлуномид (арава), сульфасалазин и «второго ряда»: препараты золота, аминохинолиновые препараты, биологические агенты (инфликсимаб). Раннее применение «базисных» препаратов позволяет контролировать прогрессирование РА, улучшает непосредственный и отдаленный прогноз, но вызывает многочисленные и многообразные, подчас тяжелые побочные эффекты.
Морфологическая характеристика медикаментозных поражений печени в зависимости от фармакотерапевтических препаратов
| Глюкокортикостероиды (ГКС), цитотоксические препараты | Жировой гепатоз |
Салицилаты, цитотоксические препараты, антибиотики | Гепатит с холестатическим синдромом |
Антибиотик Цефриаксон | Синдром сгущения желчи |
Парацетамол | Массивный некроз печени (фульминантный гепатит) |
Цитотоксические препараты | Фиброз, билиарный цирроз печени |
Лечение и профилактика осложнений РА, связанных с лекарственной терапией
Протокол антигомотоксической терапии после лечения ГКС и их отмены в течение 6 недель: Нукс вомика-Гомаккорд (капли) – 1 раз после ужина; Пульсатилла композитум (ампулы, №10 на курс) у женщин; Берберис-Гомаккорд (капли) у мужчин; Хепель (таблетки); Лимфомиозот с полнолуния (капли) с последующим переходом на Галиум-Хель (капли). Мукоза композитум (в/м или в виде питьевых ампул) в сочетании с пробиотиками: Симбиолакт композитум, СимбиоФем Плюс, СимбиоВиталь.
Протокол лечения токсического гепатита (с выраженной желтухой и цитолитическим синдромом): Нукс вомика-Гомаккорд (капли) — активация ЖКТ и печени, дезинтоксикация, связывание желчных кислот в кишечнике); Хепель (табл.) и Траумель С (ампулы, таблетки) – уменьшение интоксикации, желтухи, кожного зуда, снижение цитолиза; Лимфомиозот с полнолуния (капли) – дренажное действие; Коэнзим композитум, Убихинон композитум (ампулы) – коррекция митохондриальных нарушений; Мукоза композитум (ампулы) в сочетании с пробиотиками – для восстановления слизистой ЖКТ, желчевыводящих путей и коррекции дисбиоза.
Препараты, нормализующие детоксикационную функцию печени: Хепель, Лимфомиозот, Нукс вомика-Гомаккорд, Берберис-Гомаккорд, Гепар композитум, Хелидониум-Гомаккорд Н, Галиум-Хель.
Протокол лечения фиброза печени, цирроза печени: Хепель (табл.) – дезинтоксикационное гепатопротекторное, антигеморрагическое, антифибротическое действие; Гепар композитум (ампулы) – показан при декомпенсации функций гепатоцитов, снятия эндогенной интоксикации, для снижения уровня депонированных токсинов, имеет антиоксидантное и гепатопротекторное действие; однако при циррозе лучше — Солидаго композитум С (ампулы), в том числе при отечно-асцитическом синдроме с Лимфомиозотом (ампулы); Траумель С (ампулы, таблетки); Галиум-Хель (капли); Псоринохель Н (капли) – для базисной терапии заболевания с тяжелой интоксикацией; Коэнзим композитум, Убихинон композитум (ампулы); Мукоза композитум в сочетании с пробиотиками.
Препараты с антифибротическим действием: Энгистол Н; Коэнзим композитум, Убихинон композитум; Кутис композитум, Эхинацея композитум, Гепар композитум, Мукоза композитум, Псоринохель Н, Пульсатилла композитум.
Лечение РА комплексными антигомотоксическими и гомеопатическими средствами
Траумель С (таблетки, мазь, капли, раствор для инъекций) с целью противовоспалительного, антиэксудативного, иммуностимулирующего, регенерирующего, обезболивающего, антигеморрагического, венотонизирующего действия. По 1 таблетке 3 раза в день за 15 мин. до еды, рассасывая под языком. Раствор для инъекций: в/м (при рубцах), околосуставно по 2,2 — 4,4 мл 1-3 раза в неделю, в острых случаях ежедневно. Капли: по 10 капель за 15 мин. до еды, развести в чайной ложке воды, перед проглатыванием задержать во рту. При отеках мягких тканей по 30 капель 3 раза в день. Мазь наносить на беспокоящие участки и втирать легкими движениями утром и вечером. Возможно наложение мазевой повязки. Курс лечения не менее 3-4 недель.
Цель Т (таблетки, мазь, раствор для инъекций) осуществляет хондропротективное, хондростимулирующее, регенерирующее, метаболическое, обезболивающее действие. Раствор для инъекций по 2,2 мл 2 раза в неделю, для больших суставов по 4,4 мл за одну инъекцию. Таблетки по одной 3 раза в день под язык до полного рассасывания. Мазь наносить на пораженные места и втирать легкими движениями утром и вечером. Возможно наложение мазевой повязки. Курс лечения при артрозах и гонартрозах – 5-10 недель, при спондилоартрите и плечелопаточном периартрите – около 4 недель.
Ревма-Гель (гель для наружного применения) для снятия боли, перенапряжения, последствий физических нагрузок, мышечного спазма, для улучшения местной микроциркуляции. Взрослым и детям старше 1 года наносить на болезненные места 3 раза в день, слегка втирая в кожу. Можно применять длительное время.
Ступенчатая аутогемотерапия РА.
1 этап — Траумель С + ЦельТ; 2 этап – Лимфомиозот + Коэнзим композитум или Убихинон композитум; 3 этап – Гепар композитум, Дискус композитум; 4 этап – нозоды, в том числе, содержащиеся в препаратах: Эхинацея композитум СН, Псоринохель Н + потенцированный аллопатический препарат. Возможны замена дренажного средства на Галиум-Хель во втором этапе и применение органных препаратов на 3 этапе (Картилаго суис-Инъель, Фуникулюс умбиликалис суис-Инъель). Все 4 этапа проводятся за один сеанс. Интервалы между сеансами составляют 4-5 суток. Перорально назначаются Траумель С и Цель Т в таблетках. Эти же препараты применяются в виде мазей.
Схема ступенчатой аутогемотерапии по Д.Ланнингер-Боллинг: 1 этап внутривенно при левосторонней локализации Лахезис-Инъель и/или ТраумельС, при правосторонней локализации – Ликоподиум-Инъель и/или Траумель С. 2 этап – Лимфомиозот подкожно, 3 этап – Тонзилла суис-Инъель подкожно, 4 этап — Стрептококкус гемолитикус-Инъель, Пенициллин-Инъель подкожно.
Источник
Пятница, 05 Мая 2017 г. 00:49
+ в цитатник
ΥŸè²a¨Ú4»NŠ≠°Βdó∩ÚΘWýnÊÞ4¶∞%kâÆs<Æ>·ng
КУПИТЬ крем Артропант дешевле можно тут https://bit.ly/2pm3tOA
Ревматоидный артрит: современные подходы к диагностике и лечению. Возможны замена дренажного средства на Галиум-Хель во втором этапе и применение органных препаратов на 3 этапе (Картилаго суис-Инъель, Фуникулюс умбиликалис суис-Инъель). Возможны замена дренажного средства на Галиум-Хель во втором этапе и применение органных препаратов на 3 этапе (Картилаго суис-Инъель Эти же препараты успешно используют для лечения ревматоидного артрита и артрозов. Использование АГТП в комплексном лечении ревматоидного артрита у детей. I группа — 36 больных, ко-торым к базисной терапии добавлялись АГТП Traumeel S и Vertigo-heel. В основе существующих методов лечения включают в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов и обезболивающих средств. Диагноз ревматоидный артрит, миозит шейных мышц. www.heel-apteka.com.ua. СОДЕРЖАНИЕ. КБП Стандартные препараты. 14. Ревматоидный артрит. Юра. 1. рекомендации по включению КБП в схемы лечения. Реактивный артрит вылечивается, ревматоидный артрит не излечивается, но лечится. В современной схеме лечения реактивного артрита, остеоартрита,ПА, РА , и др заболеваний суставов важное место отводится своевременному назначению (НПВС) нестероидных Доктор-кардиолог себя ими при артрите «поднимала». В спортивной медицине и реабилитации их активно используют. А ЖКТ мне только хеель и подлечил после непонятного лечения (ну я писала). Рекомендации фирмы Хель по лечению некоторых заболеваний. Ревматоидный артрит, диатез при подагре и ревматизме. Luffa compositum-HEEL. Ревматизм, ревматоидный артрит. Дозировка и способ применения: разовая доза для взрослых (от 18-ти лет) — 10 капель на один приём. Длительность лечения определяется врачом индивидуально. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами: без особенностей. ревматоидный артрит Выбор базисного препарата в лечении ревматоидного артрита У пациентов с ревматоидным артритом Климаксан (Материя Медика); Климактоплан (Немецкий гомеопатический союз); Климакт-хель (Хеель); Метро-аднекс-инъель (Хеель) Ревматоидный артрит. Спондилоартроз. Синдром грушевидной мышцы. Как лечить межпозвоночную грыжу. Наболело. Компьютерная томография (КТ). Компрессионный перелом позвоночника — лечение. Артрит. Препараты этой группы являются базисными в лечении ревматоидного артрита. Наиболее. Опыт применения комплексных препаратов Траумель С и Цель Т в спортивной медицине: Тезизы доклада на симпозиуме Heel «Биологические средства «Хеель» Гомеопатия для детей, классическая и комплексная, препараты немецкой фирмы Хель Heel, гомеопатическое лечение ювенильного ревматоидного артрита, условия успешного лечения, отзывы родителей. Артриты воспаление суставов — Причины, симптомы и лечение. МЖ. Definition of disease states in early arthritis: remission versus minimal disease activity Препараты хель ревматоидный артрит. Софья крем в области суставов отзывы. Мазь из прополиса от боли в суставах. Рентгенография кистей при ревматоидном артрите. Лечение Ревматоидного артрита: Лечение ревматоидного артрита предполагает медикаментозну терапию, физиолечение, ЛФК и даже оперативное вмешательство. Поэтому ревматоидный артрит с позиции гомотоксикологии следует характеризовать как своего рода может осуществляться препаратами грипп-хель, эхинацея композитум С, энгистол. Вторым обязательным компонентом базисного лечения ревматоидных заболеваний является Лечение ревматоидного артрита должно быть своевременным и комплексным. Лечение артрита предполагает в себя преимущественно лечение псориаза. Препараты хель лечение артрита. Лечение ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит — тяжелое заболевание, бороться с которым человеку приходится с момента постановки диагноза всю оставшуюся жизнь. Лечение комплексное, и включает в себя целый ряд препаратов и методик Как лечится ревматоидный артрит? Какие лекарства используются в лечении ревматоидного артрита? Наличие четырёх и более из вышеперечисленных критериев позволяет поставить диагноз ревматический артрит. Современные методы лечения больных ревматоидным артритом. Лечение ревматоидного артрита. Лечение включает: медикаментозную терапию; немедикаментозные методы терапии; ортопедическое лечение, реабилитацию. Ревматоидный артрит симптомы и лечение. Ревматоидный артрит опасен для суставов. Его причины до сих пор не изучены до конца, вероятность инвалидности для больного высокая. Медикаментозное лечение. Ревматоидный артрит сложно поддается лечению, зачастую вылечить его практически невозможно. Для лечения ревматоидного артрита необходимо 4 основные группы медицинских препаратов Голодание при артрите. Временный отказ от еды при ревматической патологии суставов используется широко во всем мире. При ревматоидном артрите лечение голодом нужно проводить в течение 3-5 дней. Ключевые слова: ревматоидный артрит, комплементарная терапия, Траумель С, Лимфомиозот, Галиум-хель, лечение. Цель: изучить возможность сочетания у пациентов с ревматоидным артритом общепринятой терапии с комплексными гомеопатическими Отчеты: Посетители Поисковые фразы. Записи с меткой хель ревматоидный артрит лечение. (и еще 2 записям на сайте сопоставлена такая метка). Другие метки пользователя ↓. Наталья, проблема Ваша серьезная и лечение будет трудным. Лечить ревматоидный артрит можно и нужно гомеопатией. Практикую гомеопатию 20 лет. Ревматоидный артрит — это системное заболевание неизвестной этиологии с распространенным поражением соединительной ткани, преимущественно в суставах, с эрозивными изменениями в них, с хроническим Ревматоидный артрит — аутоиммунное воспаление суставов, общая слабость, поражение сердца. почек и др. Лабораторно: повышенные аццп и ревматоидный фактор. Лечение — комплекс медикаментов, ЛФК, диета. Четыре задачи лечения ревматоидного артрита. Лечение ревматоидного артрита может длиться долгие годы. Важно ни в коем случае не делать перерывов и не пропускать прием препаратов и выполнение назначенных процедур. Лечение ревматоидного артрита Лечебная терапия ревматоидного артрита охватывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, хирургическое лечение, реабилитационные мероприятия.
ОФОРМИТЬ ЗАКАЗ на крем Артропант по акции можно здесь https://bit.ly/2pm3tOA
Метки:
Хель ревматоидный артрит лечение
новое в лечении артрита 2016
артрит полиартрит артроз лечение
причины и лечение реактивного артрита
артропант в волгограде
Источник
Я искала ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ХЕЛЬ ОТ АРТРИТА. НАШЛА! Название препарата Ангин-Хеель C таблетки Берберис-Гомаккорд капли оральные Галиум-Хеель капли оральные. 8. Рекквег Г.-Г. Гомеопатическая антигомотоксикология.
Комплексные гомеопатические препараты фирмы хель. Комплексные гомеопатические препараты. Хайльмиттель Хеель. артрит, диатез при.
УКАЗАТЕЛЬ КОМПЛЕКСНЫХ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ФИРМЫ “Хеель”. После применения препарата Ангин-Хель СД может наблюдаться увеличение слюноотделения; прием препарата в этом случае следует прекратить.
Артрозы. Артриты. Дуоденохель, табл. Препарат применяют в комплексной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, гастродуодените, гастрите с повышенной Болезни позвоночника и суставов. Климакт-Хель, таб № 50. Гомеопатические препараты хель от артрита- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
Гомеопатические препараты немецкой кампании Heel. Хель (Heel). Болезни суставов хронические артриты и артрозы , особенно невралгические и ревматические процессы в области позвоночного столба.
Лечение заболеваний Гомеопатическими препаратами HEEL. Остеохондроз. Болезни суставов (хронические артриты и артрозы), особенно Первыми препаратами фирмы (1935 г.) были:
Ангин-Хель, Траумель, Грипп-Хель и др.
Кроме препаратов, которые применяются для лечения артроза классической гомеопатией, следует отметить гомеопатические препараты фабричного производства фирмы Хель
Лечение артроза гомеопатией:
гомеопатические препараты для суставов. Помимо лечения артроза, препараты используются при болезни Бехтерева, артритов, остеоартроза и иных болезнях суставов.
Препарат Нервохель (Nervoheel) – это гомеопатическое средство производства немецкой фирмы Хель (Heel). Выпускается в виде сублингвальных таблеток и реализуется в пластиковых баночках по пятьдесят таблеток.
Антигомотоксический препарат Арника-Хеель оказывает на организм комплексное воздействие благодаря индивидуальным Colchicum autumnale D4. (Безвременник осенний). Подагра в острой или хронической фазах. Ревматический артрит.
Интернет Аптека для натуральной медицины и гомеопатических средств. Питание и контроль веса. Фитнес и спорт. Препараты для восстановления пищевая добавка.
средства «Хеель» Гомеопатия для детей, классическая и комплексная, препараты немецкой фирмы Хель Heel, гомеопатическое лечение ювенильного ревматоидного артрита, условия успешного лечения, отзывы родителей. Гомеопатические препараты хель от артрита— 100 ПРОЦЕНТОВ!
Перечень гомеопатических препаратов фирмы Хеель. Каталог. ШВЕФ-ХЕЛЬ, капли для приема внутрь, 30 мл.
Гомеопатия при артрозе коленного сустава — принцип действия. Главная » Болезни и состояния » Артрит Формулы. Комплексные гомеопатические препараты фирмы хель.
Гомеопатическое лечение ревматических болезней (артрозов) препаратами Хеель. Артрозы:
остеоартроз и остеохондроз. Артрозы, или обменные заболевания суставов, относятся к самым распространенным недугам нашего
Рекомендации фирмы Хель по лечению некоторых заболеваний. КОМПЛЕКСНЫЕ ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ Список препаратов, выпускаемых фирмой Ревматоидный артрит, диатез при подагре и ревматизме. Luffa compositum-HEEL.
Болезни суставов (хронические артриты и артрозы), особенно невралгические и ревматические процессы в области позвоночного Luffa compositum-HEEL. Согласно гомеопатическому перечню лекарственных препаратов ¦ при сенном насморке.
Эффективные гомеопатические препараты при артрозе коленного сустава. Показания:
комплексный препарат разработан для лечения артрозов разных видов, остеохондроза, бурсита, артрита.
Указатель комплексных гомеопатических препаратов фирмы “Хеель”. ÄÌ„ËÌ-ïÂθ ëÑ Angin-Heel SD. После применения препарата Ангин-Хель СД может наблюдаться увеличение слюноотделения; прием препарата в этом слу-чае следует прекратить.
По морфологии артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает не только суставной хрящ, но и сустав Кроме того, существуют комплексные гомеопатические препараты, которые помогают в лечении артрозов.
https://www.rosminzdrav.ru/users/1047717
https://www.rosminzdrav.ru/users/815561
https://www.greenmama.ru/nid/3789974/
https://www.greenmama.ru/nid/3806025/
Source: www.greenmama.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Ревматоидный артрит (РА) может стать причиной деформации суставов и их дисфункции. Без терапии специфическими лекарствами заболевание сильно снижает качество жизни пациента.
Понятие о консервативном лечении артрита
Ревматоидный артрит представляет собой системную патологию соединительной ткани, при которой поражаются мелкие суставы конечностей. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое требует длительной и систематической терапии.
Консервативная терапия — это нехирургическое лечение ревматоидного артрита.
Ее цель:
- ослабление или полное купирование боли;
- уменьшение воспаления в синовиальной оболочке;
- предупредить разрушение и деформацию суставов;
- снизить риск поражения внутренних органов и развитие анкилоза (обездвиживание суставов).
Лучшие препараты для лечения суставов
За всю историю медицины было изобретено несколько сотен препаратов для лечения системного заболевания. Все они разделены на группы.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства оказывают болеутоляющие и противовоспалительное действие. Они облегчают самочувствие больного, но не тормозят прогрессирование заболевания. Механизм их действия связан с блокированием циклооксигеназы.
Это фермент, который отвечает за образование из арахидоновой кислоты простагландинов, поддерживающих воспалительный процесс в организме.
К НПВС относятся:
- Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Дикловит, Наклофен, Диклак).
- Ибупрофен (Фаспик, Миг, Нурофен).
- Кетопрофен (Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Кетонал, ОКИ).
- Напроксен (Мотрин, Налгезин, Тералив 275).
- Кеторолак (Долак, Кетанов, Кеторол).
- Индометацин (Метиндол Ретард).
- Нимесулид (Найз, Нимулид, Нимесил).
- Пироксикам (Финалгель).
- Мелоксикам (Мовалис, Мовасин).
- Декскетопрофен (Дексалгин, Дексонал).
Цитостатики
Цитостатики приостанавливают рост и деление клеток организма. Они были разработаны для лечения злокачественных новообразований. Но через некоторое время было обнаружено, что они предупреждают разрушение суставов, особенно хрящевой ткани.
Курс терапии цитостатиками позволяет достичь стойкой ремиссии, сократить частоту обострения заболевания. Лекарство от ревматоидного артрита из этой группы предупреждает вовлечение в патологический процесс здоровых тканей.
Чаще всего из цитостатиков прописывают метотрексат (Метортрит, Методжект). Он купирует воспалительный процесс и боль. На фоне терапии метотрексатом проходит припухлость больных суставов, увеличивается их мобильность. До настоящего времени до конца неизвестен механизм его действия при РА.
Также из цитостатиков при аутоиммунном заболевании применяют Эндоксан, Имуран, Сандиммун.
Антималярийные препараты
Антималярийные средства при РА оказывают иммунодепрессивное действие. Они подавляют образование ревматоидных факторов. Эти медикаменты подавляют активность протеаз и коллагеназы, которые разрушают хрящевую ткань. Также они купируют воспалительный процесс.
К этой группе относятся Делагил, Плаквенил. Терапевтический эффект от антималярийных препаратов наблюдается через несколько месяцев лечения, так как у них накопительное действие.
Сульфаниламиды
При лечении аутоиммунной патологии нередко прописывают сульфаниламиды, их назначают при ювенальном РА, когда неэффективны НПВС. Они оказывают противобактериальное и противовоспалительное действие. Хорошо зарекомендовали себя Сульфасалазин, Салазопирин.
Пеницилламины
Лекарство от ревматоидного артрита может быть недостаточно эффективным. Тогда в комбинации с ними прописывают пеницилламин. Он выпускается под торговыми названиями Купренил, Дистамин, Троволол. Пеницилламин купирует воспалительный процесс, также он действует на различные звенья иммунитета.
Он уменьшает содержание макроглобулином, которые поддерживают патологический процесс в организме. Пеницилламин блокирует Т-клетки, тормозит хемотаксис нейтрофильных гранулоцитов, выделений энзимов из лизосом.
Биологические лекарства
Биологическими лекарствами называют медикаменты, которые изготавливают с применением биотехнологий, они избирательно блокируют важные звенья воспалительного процесса с помощью иммуноглобулинов, растворимых цитокиновых рецепторов и других биологически активных веществ.
К биологическим лекарствам относятся следующие средства:
- Абатацепт. Содержащие это действующее вещество выпускается под торговым названием Оренсия. Он действует на СD 28, 80 и 86.
- Анакинра. Лекарство продается под торговым названием Кинерет. Препарат действует на интерлейкин-1.
- Ритуксимаб. Его в качестве активного вещества содержат препараты Мабтера, Реддитукс. Эти медикаменты действуют на CD 20, расположенные на В-лимфоцитах;
- Инфликсимаб (Ремикейд, Фламмэгис), адалимумаб (Хумира, Далибра), этанерцепт (Энбрел). Эти медикаменты действуют на фактор некроза опухоли (ФНО-α).
При РА они могут действовать одним из следующих способов:
- блокируют Т-клетки, в результате прерываются цепные реакции, которые приводят к началу воспалительного процесса;
- подавляют В-клетки, которые продуцируются антителами и содержаться в организме пациентов с артритом в большом количестве;
- подавляют белки, которые участвуют в развитии воспаления в суставах;
- блокируют фактор некроза опухоли, который продуцируется лейкоцитами и вызывает артрит.
Биологические медикаменты купируют признаки болезни и приостанавливают разрушение суставов. При лечении ими улучшение наступает достаточно быстро, иногда в течение нескольких суток.
Гормональные препараты или глюкокортикостероиды
Глюкокортикоиды имитируют действие гормона гидрокортизона, который продуцируется в организме человека надпочечниками. Он действует на многие системы организма, в том числе и на иммунную.
При болезни применяются следующие медикаменты:
- Преднизолон (Преднизол);
- Гидрокортизон (Кортеф, Солу-Кортеф);
- Дипроспан;
- Метипред, Депо-Медрол, Ивепред, Солу-Медрол, которые содержат в качестве активного компонента метилпреднизолон;
- Целестон.
Гормональные препараты уменьшают содержание простагландинов и нарушают взаимодействие между В- и Т-клетками, которые вовлечены в иммунный ответ. Они купируют воспаление в организме сильнее чем НПВС.
Ненаркотические обезболивающие
При обострении РА для облегчения самочувствия пациента прописывают ненаркотические анальгетики, некоторые из них оказывают противовоспалительное действие.
К группе ненаркотических обезболивающий средств, применяющихся при аутоиммунной патологии относятся следующие препараты:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин Упса, Таспир);
- Парацетамол (Эффералган, Панадол);
- Анальгин (Баралгин М).
Препараты золота
Золотосодержащие средства прописываются редко. В лечении РА хорошо зарекомендовали себя медикаменты Ауротиомалат и Ауранофин. Действующие компоненты этих лекарств препятствуют проникновению в очаг воспаления макрофагов и лейкоцитов, тормозят деление клеток. Препараты золота при аутоиммунной патологии предназначены для длительной терапии.
Хондропротекторы
Хондропротекторы можно применять в составе комплексной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В своем составе медикаменты этой группы могут содержать глюкозамин и хондроитина сульфат.
Эти вещества принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, предупреждают разрушение хряща, в том числе связанное с терапией ГСК и НПВС. Также они стимулируют регенерацию ткани. Их нельзя принимать при аллергии на их состав.
Препараты нового поколения
От ревматоидного артрита используют медикаменты нового поколения. К этим лекарствам относятся иммунодепрессанты, которые блокируют образование антител, участвующих в развитии аутоиммунной реакции. Курс терапии ими может продолжаться от 1 до 3 лет. Эти медикаменты накапливаются в организме, эффект от них сохраняется после окончания лечения ими.
К лекарствам нового поколения относятся следующие препараты:
- Мабтера;
- Арава;
- Ремикейд.
Обзор препаратов из Германии
Для лечения ревматоидного артрита применят немецкие препараты:
- Методжект. Он содержит в качестве главного вещества метотрексат. Выпускается в уколах. Иммунодепрессант предупреждает повреждение хрящевой ткани. Уколы нужно делать раз в неделю, но его нельзя одновременно с НПВС. Улучшение самочувствия наступает после 1,5 мес. терапии, а стойкий прогресс наблюдается через полгода. Этот препарат предупреждает разрастание паннуса— патологической ткани, образующееся при воспалении синовиальной оболочки. Лечебное действие от Методжекта усиливает препарат Хумира.
- Хумира. Немецкий препарат, выпускаемый в уколах, которые делаются подкожно. Лекарственное средство относится к селективным иммунодепрессантам. У большинства пациентов улучшение наблюдается в течение 3 мес. Если по прошествии этого времени признаки болезни не ослабляются, то нужно пересмотреть курс терапии.
Витамины группы В для комплексного лечения артрита
При ревматоидном артрите в составе комплексной терапии применяются витамины группы В:
- пиридоксин устраняет отеки в больных суставах;
- витамин В 5 участвует в биосинтезе стероидных гормонов в надпочечниках, которые оказывают противовоспалительное действие;
- фолиевая кислота ослабляет нежелательные эффекты от метотрексата;
- цианокобаламин способствует выработки миелина (защитной оболочки нервов), предупреждает развитие нарушений в нервных окончаниях.
Правила приема
Лекарство от ревматоидного артрита подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от наличия у пациента противопоказаний к началу терапии, ответа организма больного на нее и ее переносимости.
При ревматоидном артрите прописывают противовоспалительные и болеутоляющие средства. НПВП назначают в комплексе с базисными средствами, к которым относятся цитостатики, сульфаниламиды, пеницилламин, антималярийные средства. Базисные медикаменты прописывают не позже, чем спустя 3 мес. от начала курса лечения всем пациентам с активным ревматоидным артритом, которым не помогли НПВП.
Если после 2—3 мес. лечения базисными средствами не наблюдается улучшения самочувствия пациента, то дополнительно назначают кортикостероиды.
Гормональные препараты прописывают при сильном воспалении, когда при аутоиммунном заболевании в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, а базисные и нестероидные противовоспалительные средства не вызывают улучшения. Дозировку ГСК повышают до того, как будет достигнута стойкая ремиссия, затем ее постепенно уменьшают.
Когда базисные средства не вызывают улучшения, применяют препараты золота, которые хорошо помогают при начальной стадии ревматоидного артрита. Они также неплохо зарекомендовали себя при прогрессировании патологии, сопровождающейся сильными болями в суставах. Обычно медикаменты на основе золота назначают при серопозитивном ревматоидном артрите.
Они замедляют прогрессирование патологии, предупреждает разрушение хрящевой ткани. Положительное действие от препаратов золота развивается спустя 2—3 мес. после начала терапии ими. Максимальный эффект от них появится лишь через полгода—год с начала лечения. Если в течение 4 мес. терапии не наблюдается положительной динамики, то медикаменты золота нужно заменить на другие лекарства.
Противопоказания и побочные явления
Лекарство от ревматоидного артрита имеет противопоказания и может спровоцировать нежелательные реакции. В первую очередь это касается нестероидных противовоспалительных средств.
| Противопоказания к НПВП | Нежелательные реакции от НПВС |
|
|
Препараты этой группы нельзя прописывать пациентам, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.
Цитостатики противопоказаны при следующих патологиях:
- аллергия на их состав;
- иммунодефицитные состояния, кахексия;
- угнетение костномозгового кроветворения, понижение гемоглобина, количества тромбоцитов и лейкоцитов;
- вирусные инфекции;
- камни в почках;
- сахарный диабет;
- злокачественные новообразования в мочевом пузыре;
- язвы пищеварительного тракта;
- подагра;
- нарушение функции почек.
Их нельзя назначать женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.
Они могут вызвать следующие побочные реакции:
- понижение содержания всех форменных элементов крови;
- стоматит, язвенная болезнь;
- кровотечения;
- снижения иммунитета, неоплазия, обострение хронических патологий;
- диарея, рвота, кахексия, отказ от еды, гастралгия, застой желчи;
- проблемы со сном;
- мигрень, судороги;
- боли в спине;
- облысение;
- нарушение менструации и половой функции у мужчин, бесплодие;
- остеопороз;
- быстрая утомляемость, бессилие;
- цистит, простатит, гематурия, появление белка в урине, нефропатия;
- пневмония;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- аллергия;
- повышение температуры, озноб.
Сульфаниламиды не рекомендованы пациентам до 12 лет, они противопоказаны до 7-го месяца беременности и в период лактации, а также при наличии следующих патологий:
- гипертиреоз;
- выраженная дисфункция почек;
- порфириновая болезнь;
- патологии крови;
- нефриты и нефрозы;
- недостаток Г-6-ФГ.
На фоне лечения ими могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- головные боли, безразличие к происходящему, депрессия, вертиго, дрожание отдельных частей тела, серозный менингит, периферический неврит;
- уменьшение количества всех форменных элементов крови;
- инфильтраты в легких;
- тошнота, рвота, расстройство желудка, отказ от еды, гастрит, боли в животе, воспаление языка, печени, слизистой ротовой полости, холестаз, повышение активности энзимов печени, псевдомембранозный колит;
- суставные и мышечные боли;
- аллергия;
- повышение уровня креатинина в крови, дисфункция почек, появление крови в урине, кристаллурия.
Лекарственные средства, содержащие пеницилламин нельзя принимать в период беременности и грудного вскармливания, также они противопоказаны при следующих патологиях:
- аллергия на состав лекарства;
- хроническая дисфункция почек;
- уменьшение количества лейкоцитов;
- нарушение гемопоэза.
С осторожностью эти препараты нужно принимать в комплексе с НПВС и другими медикаментами, которые могут стать причиной угнетения функции костного мозга.
На фоне лечения этими средствами могут возникнуть следующие нежелательн
