Хламидийный артрит препараты для лечения

Хламидийный артрит – это воспалительное заболевание суставов, развивающееся на фоне заражения хламидиями. Болезнь относится к специфическим артритам, вызванным патогенным возбудителем. Хламидии проникают в синовиальную оболочку и вызывают тяжелый воспалительный процесс.

Особенности заболевания и причины развития

Основным способом заражения хламидиями является половой контакт

Хламидии – это внутриклеточные паразиты, поражающие слизистые оболочки и весь организм в целом. Они передаются половым путем. На сегодняшний день хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, инфицирование которым происходит при половых контактах. По статистике, около 15% сексуально активных людей в возрасте от 20 до 40 лет заражены хламидиозом.

При попадании в организм, паразит поражает преимущественно мочеполовую систему. Второй на пути следования паразита становится слизистая оболочка рта, следом поражаются глаза и суставы.

Хламидийный артрит может развиваться через несколько месяцев после проникновения внутриклеточного паразита в организм.

Интересно, что воспаление суставов развивается не всегда. Обычно хламидиоз затрагивает только половые органы. Риск воспаления суставов повышается, если заболевание поразило слизистую рта и глаза.

Хламидийный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, так как представительницы слабого пола чаще заражаются хламидиями из-за особенностей строения половых органов. Если у мужчин шанс заражения составляет 20% при незащищенном половом акте, у женщин вероятность передачи хламидиоза от полового партнера достигает 40%.

Как правило, хламидийный артрит представляет собой инфекционно-аллергическую форму болезни. Это означает, что воспаление суставов развивается не из-за проникновения инфекции в суставную сумку, а из-за специфического ответа иммунитета на поражение организма внутриклеточным паразитом. В то же время хламидии могут распространяться по всему организму, проникая непосредственно в суставную сумку. В таком случае речь идет о специфическом инфекционном артрите.

Симптомы заболевания

Воспаление суставов может свидетельствовать о развитии хламидийного артрита

Опасность хламидиоза заключается в том, что это заболевание в 70% случаев протекает бессимптомно. Единственным признаком заражения у женщин долгое время может выступать избыточное выделение влагалищного секрета, а у мужчин – незначительное покраснение головки полового члена. Если на этом фоне появляется боль в суставах, люди редко связывают дискомфорт с изменениями со стороны мочеполовой системы, тем самым затягивая визит к врачу и откладывая лечение артрита на неопределенный срок.

При хламидийном артрите симптомы и лечение зависят от типа заболевания. В любом случае необходимо правильно поставить диагноз и выявить хламидиоз, чтобы суметь эффективно избавиться от воспаления в суставах.

Признаки и симптомы хламидийного артрита:

  • асимметричное воспаление суставов;
  • отек пораженного сочленения;
  • гиперемия кожи в пораженной области;
  • местное повышение температуры эпидермиса;
  • ухудшение общего самочувствия.

Как правило, хламидийный артрит поражает крупные суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный. При этом поражение асимметричное, то есть воспаляется сустав только на одной стороне тела.

К общим симптомам заболевания относят повышение температуры тела, тошноту, головную боль и повышенную утомляемость.

Проявления и симптомы хламидийного артрита обуславливают схему терапии этого заболевания. В легких формах симптоматика выражена умеренно, тяжелые формы воспаления суставов на фоне хламидиоза сопровождаются интенсивным болевым синдромом. При этом может развиваться синдром Рейтера, который характеризуется:

  • воспалением органов мочеполовой системы;
  • воспалением глаз;
  • артритом суставов нижних конечностей.

Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться симптомы уретрита или простатита. Со стороны органов зрения возможно покраснение глаз, слезоточивость, воспаление роговицы или конъюнктивит.

Диагностика

Лабораторный метод обследования поможет выявить наличие инфекции

Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография суставов;
  • урогенитальный мазок;
  • анализ ПЦР;
  • анализ синовиальной жидкости.

Общий и биохимический анализ крови позволяет оценить тяжесть воспалительного процесса по характерным изменениям количественного показателя лейкоцитов и тромбоцитов. Дополнительно проводится проба на наличие ревматоидного фактора, который при хламидийном артрите отсутствует.

Урогенитальный мазок берется из уретры у мужчин и из влагалища у женщин. Он позволяет исключить другие патологии мочеполовой системы. Для выявления хламидий необходим анализ ПЦР.

Обязательно делается пункция синовиальной оболочки для исследования суставной жидкости. При обнаружении хламидий ставится диагноз инфекционный артрит, при асептическом воспалении в суставах речь идет об инфекционно-аллергическом артрите.

Медикаментозное лечение

Противовоспалительные средства и кортикостероиды избавятся от возбудителя заболевания

Для успешного лечения хламидийного артрита необходимо избавиться от возбудителя заболевания. Лечение хламидийного артрита у женщин и мужчин начинается с общей антибактериальной терапии. Для борьбы с внутриклеточным паразитом применяют антибиотики группы макролидов – Азитромицин или Доксициклин. Дополнительно могут применяться интерфероны.

Для лечения хламидийного артрита применяют те же методы, что и при других воспалительных заболеваниях суставов – это нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды.

Читайте также:  Кисты в костях при ревматоидном артрите

Назначение таких препаратов для борьбы с хламидиозом не целесообразно, однако лекарства этих групп эффективно устраняют симптомы хламидийного артрита. Основная же терапия осуществляется с помощью антибиотиков.

Нестероидные противовоспалительные средства устраняют боль и уменьшают воспалительный процесс. При выраженном отеке и тяжелом воспалении практикуется внутрисуставное введение кортикостероидов.

Нужно обратить внимание, что кортикостероиды допускается применять только после устранения возбудителя болезни, то есть после курса антибактериальной терапии.

Схема приема антибактериальных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от ряда факторов. При хламидиозе может назначаться однократный прием больших доз антибиотика, либо терапия низкими дозами препаратов в течение 2-3 недель.

Народные средства лечения

Народные методы не лечат хламидийный артрит, но помогают уменьшить боль и воспаление

Если в организме обнаружены хламидии, как лечить хламидийный артрит зависит от того, осуществлялась ли ранее терапия хламидиоза, или нет. Методы народной терапии бессильны против хламидий, однако могут применяться для уменьшения симптоматики артрита.

  1. При выраженном отеке можно использовать теплые компрессы. Для этого нужно отварить картофелину, размять ее вилкой и завернуть горячую мякоть в полотенце. Компресс прикладывают к больному суставу на 5 минут.
  2. При отеке и боли применяют компрессы с настойкой цветков сирени. В этом средстве смачивают марлю и прикладывают к больному суставу на час.
  3. Еще один эффективный метод лечения – растирания настойкой прополиса. Средство наносят на больное колено и интенсивно втирают по массажным линиям.

В терапии хламидийного артрита важен комплексный подход, иначе лечение будет неэффективно. Народные средства можно применять только после курса приема антибиотиков.

Возможные осложнения и особенности профилактики

Защита при половых контактах уменьшит рыск заболевания хламидийным артритом

Хламидийный артрит – это опасное заболевание, которое может привести к развитию опасных осложнений. Асептическая форма воспаления чревата деформацией суставов, инфекционный артрит, при котором в суставной сумке обнаруживаются хламидии, может стать причиной эрозивных изменений в тканях суставов и хрящей, что приводит к потере двигательной активности.

Сам по себе хламидиоз опасен поражением внутренних органов (легкие, печень, сердце, головной мозг). Без лечения, болезнь может поражать органы репродуктивной системы. Хламидиоз выступает причиной внематочной беременности и бесплодия у женщин. У мужчин патология опасна поражением предстательной железы.

Профилактика развития хламидийного артрита заключается в практике защищенного секса среди молодых женщин и мужчин. В случаях, когда предотвратить заражение хламидиями не вышло, следует своевременно выявить и вылечить болезнь. Так как болезнь часто протекает бессимптомно, молодым женщинам и мужчинам рекомендуется ежегодно проходить комплексное обследование у гинеколога или уролога.

Источник

Классификация

Хламидийный артрит классифицируют по разным признакам. По характеру течения выделяют следующие формы заболевания:

  • Острый – продолжительностью не более 2-х месяцев;
  • Затяжной, длящийся до полугода;
  • Хронический, продолжающийся более полугода;
  • Рецидивирующий – возникающий повторно после выздоровления.

Наиболее частой формой является острый артрит.

По выраженности воспалительного процесса различают артрит:

  • С низкой активностью – проявления минимальны;
  • Со средней активностью – достаточно выраженная симптоматика;
  • Высокоактивный – выраженные общие и местные проявления;
  • В стадии ремиссии – отсутствие клинических проявлений.

В зависимости от сохранности двигательной функции суставов различают артрит с нарушенной или сохранной профессиональной способностью.

ХА – реактивное воспалительное серонегативное заболевание суставов, вызванное хламидиями. Одновременно у пациентов может возникать конъюнктивит, увеит и уретрит. В редких случаях появляется дерматоз, поражения кожи, похожие на псориаз.

Синдром, включающий комплекс перечисленных симптомов, был назван в честь берлинского врача и национал-социалиста Ганса Рейтера (1881-1969), который впервые описал болезнь в 1916 году. Попытка подменить термин «синдром Рейтера» термином «реактивный артрит» из-за нацистского прошлого Рейтера не удалась, поскольку существуют и другие формы РА.

СР представляет собой одно из постинфекционных заболеваний суставов. В них в пораженных суставах обнаруживаются не живые патогены, а антигены, ДНК или РНК хламидий. Инфекция вызывает реакцию иммунной системы, которая направлена ​​против собственного тела и, таким образом, развивается аутоиммунное заболевание.

У 70-80% больных людей в крови обнаруживается ген гистосовместимости HLA-B27. Поэтому иногда непросто отличить СР от болезни Бехтерева.

В основном ХА страдают молодые белые мужчины в возрасте 20-30 лет (до 45 лет). Частота этого заболевания в мире составляет 3,5 на 100 000 мужчин в возрасте до 50 лет, а в западных странах – 4-5 на 100000.

Поскольку микробы в большинстве случаев попадают в организм через мочеиспускательный тракт или пищу (через кишечник), заболевание можно, соответственно, классифицировать на «постэнтерологическую» или «постуретральную» форму.

Читайте также:  Сырой картофель при артрите

Кишечник

Поскольку симптомы ранее существовавшего уретрита или энтерита часто являются слабыми, можно оценить только то, что около 3% всех хламидийных инфекций и примерно каждый третий хламидийный уретрит приводят к СР.

Механизм развития болезни

Основным способом заражения хламидиями является половой контакт

Хламидии – это внутриклеточные паразиты, поражающие слизистые оболочки и весь организм в целом. Они передаются половым путем. На сегодняшний день хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, инфицирование которым происходит при половых контактах. По статистике, около 15% сексуально активных людей в возрасте от 20 до 40 лет заражены хламидиозом.

При попадании в организм, паразит поражает преимущественно мочеполовую систему. Второй на пути следования паразита становится слизистая оболочка рта, следом поражаются глаза и суставы.

Хламидийный артрит может развиваться через несколько месяцев после проникновения внутриклеточного паразита в организм.

Интересно, что воспаление суставов развивается не всегда. Обычно хламидиоз затрагивает только половые органы. Риск воспаления суставов повышается, если заболевание поразило слизистую рта и глаза.

Хламидийный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, так как представительницы слабого пола чаще заражаются хламидиями из-за особенностей строения половых органов. Если у мужчин шанс заражения составляет 20% при незащищенном половом акте, у женщин вероятность передачи хламидиоза от полового партнера достигает 40%.

Как правило, хламидийный артрит представляет собой инфекционно-аллергическую форму болезни. Это означает, что воспаление суставов развивается не из-за проникновения инфекции в суставную сумку, а из-за специфического ответа иммунитета на поражение организма внутриклеточным паразитом. В то же время хламидии могут распространяться по всему организму, проникая непосредственно в суставную сумку. В таком случае речь идет о специфическом инфекционном артрите.

Защита при половых контактах уменьшит рыск заболевания хламидийным артритом

Хламидийный артрит – это опасное заболевание, которое может привести к развитию опасных осложнений. Асептическая форма воспаления чревата деформацией суставов, инфекционный артрит, при котором в суставной сумке обнаруживаются хламидии, может стать причиной эрозивных изменений в тканях суставов и хрящей, что приводит к потере двигательной активности.

Сам по себе хламидиоз опасен поражением внутренних органов (легкие, печень, сердце, головной мозг). Без лечения, болезнь может поражать органы репродуктивной системы. Хламидиоз выступает причиной внематочной беременности и бесплодия у женщин. У мужчин патология опасна поражением предстательной железы.

Профилактика развития хламидийного артрита заключается в практике защищенного секса среди молодых женщин и мужчин. В случаях, когда предотвратить заражение хламидиями не вышло, следует своевременно выявить и вылечить болезнь. Так как болезнь часто протекает бессимптомно, молодым женщинам и мужчинам рекомендуется ежегодно проходить комплексное обследование у гинеколога или уролога.

Хламидийный артрит (аббревиатура: ХА) – тяжелое осложнение инфекционного заболевания, которое характеризуется сильным воспалением суставов. В статье мы разберем хламидийный артрит, симптомы и лечение.

Содержимое

  • 1 Классификация
  • 2 Клиническая картина
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Классификация

Кишечник

Клиническая картина

Симптомы обычно появляются через одну-шесть недель после заражения. Первоначальные проявления включают:

  • Уретрит или цервицит с мукоидным или гнойным выделением;
  • Воспаление предстательной железы или цистит;
  • Воспаление конъюнктивы (серозное или гнойное) с соответствующим дискомфортом;
  • В качестве осложнения может возникнуть иридоциклит (воспаление радужки), приводящий к длительному повреждению;
  • Артрит: покраснение одного или нескольких суставов. Чаще поражаются крупные суставы ног (коленные, голеностопные);
  • Если затронуты верхние конечности (плечи), с большей вероятностью поражаются небольшие суставы;
  • Возможны артриты осевого скелета (воспаление спинномозговых суставов и сакроилеит);
  • Воспаление ахиллова сухожилия или подошвенный фасциит;
  • Изменения кожи ног;
  • Псориаз-подобные поражения, которые возникают над суставами;
  • Поверхностные язвы слизистой оболочки полости рта;
  • Редко возникает узловатая эритема;
  • Возможны изменения ногтей: сугунгуальные кератозы, онихолиз и ониходистрофия.

Через 3-12 месяцев (от нескольких недель до нескольких лет) у 15% пациентов возникает рецидив. Также в 15% случаев болезнь может приобрести хронический курс и привести к разрушению сочленений костей.

Диагностика

Лабораторное исследование крови показывает неспецифические изменения:

  • Признаки воспаления;
  • Антиядерные антитела и ревматоидные факторы отсутствуют.

Лабораторный анализ в основном используется для исключения других причин болезни.

Выявление HLA-B27 подтверждает предполагаемый диагноз, но не является окончательным диагностическим тестом, поскольку около 8% здорового населения тоже имеют этот признак.

Уретральный мазок на хламидии и микоплазму назначаются даже пациентам без соответствующей клинической картины. Рекомендуется проведение ПЦР и бактериологический посев.

У HLA-B27-положительных пациентов следует исключать такие заболевания, как анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Крона или язвенный колит.

Также необходимо исключить следующие заболевания:

  • Болезни, передаваемые половым путем: вторичный сифилис, гонорея, хламидийный уретрит;
  • Хронический полиартрит, рецидивирующий полихондрит;
  • Грибковые заболевания (tinea manus, tinea pedis);
  • Псориатический артрит.

Спондилоартрит

Лечение

Для быстрого облегчения сильных и неприятных симптомов рекомендуется симптоматический прием НПВП и использование местных противовоспалительных средств (например, холода). Желательно исключить причинную инфекцию с помощью соответствующей антибактериальной терапии, но только при урогенитальной форме (инфекция Chlamydia trachomatis).

Читайте также:  Кленовые листья лечение артрита

Антибиотики редко используются, поскольку патогены в большинстве случаев не обнаруживаются. Если же они выявлены, необходимо также лечить полового партнера.

При неэффективности НПВП в лечении реактивного артрита используются противоревматические препараты или блокаторы фактора некроза опухоли.

Важно

Они обладают большим спектром побочных эффектов, поэтому назначаются в качестве терапии третьей линии. Необдуманное и бесконтрольное применение данных препаратов может усугубить состояние пациента.

О любых неблагоприятных симптомах необходимо сообщать фармацевту или врачу.

Метотрексат

Кортикостероиды используют для предотвращения постоянных изменений в случае тяжелой болезни с участием нескольких суставов, и особенно при иридоциклите. Только в хронических случаях используются иммунодепрессанты – метотрексат и сульфасалазин.

Хламидийный артрит относится к так называемому «стерильному» поражению сустава. В воспалительный процесс вовлекается суставная капсула, синовиальная оболочка, хрящ и прилежащие к нему участки кости, околосуставные мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы). Однако возбудитель не проникает в полость сустава, а вызывает аутоиммунное поражение анатомических структур сочленения.

Хламидия представляет собой грамотрицательную бактерию, которая паразитирует внутри клетки и имеет на своей поверхности рецепторы, схожие с соединительной тканью. В некоторых случаях после заражения хламидиозом в иммунной системе происходит сбой. Она начинает вырабатывать антитела не только к болезнетворным микроорганизмам, но и к клеткам тканей собственных суставов.

Симптомы хламидийного артрита, методы лечения, профилактики, диагностика, прогноза и осложнения заболевания

Содержимое

Классификация

Кишечник

Диагностика

Спондилоартрит

Лечение

Метотрексат

Прогноз хламидийного артрита достаточно благоприятный. В большинстве случаев наступает полное выздоровление. Хронические и рецидивирующие формы развиваются при незавершенном лечении хламидийной инфекции. Гнойные осложнения не развиваются, так как воспаление является асептическим.

При отсутствии реабилитационных мероприятий возможна деформация сустава, образование костных и мышечных контрактур. Это приводит к ограничению объёма движений.

Хламидийный, или реактивный артрит – редкое проявление мочеполового хламидиоза. Проявляется воспалением одного или нескольких крупных суставов. Является одним из составляющих синдрома Рейтера. При своевременном и полноценном лечении наступает полное выздоровление.

Медикаментозное лечение

Противовоспалительные средства и кортикостероиды избавятся от возбудителя заболевания

Для успешного лечения хламидийного артрита необходимо избавиться от возбудителя заболевания. Лечение хламидийного артрита у женщин и мужчин начинается с общей антибактериальной терапии. Для борьбы с внутриклеточным паразитом применяют антибиотики группы макролидов – Азитромицин или Доксициклин. Дополнительно могут применяться интерфероны.

Для лечения хламидийного артрита применяют те же методы, что и при других воспалительных заболеваниях суставов – это нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды.

Назначение таких препаратов для борьбы с хламидиозом не целесообразно, однако лекарства этих групп эффективно устраняют симптомы хламидийного артрита. Основная же терапия осуществляется с помощью антибиотиков.

Нестероидные противовоспалительные средства устраняют боль и уменьшают воспалительный процесс. При выраженном отеке и тяжелом воспалении практикуется внутрисуставное введение кортикостероидов.

Нужно обратить внимание, что кортикостероиды допускается применять только после устранения возбудителя болезни, то есть после курса антибактериальной терапии.

Схема приема антибактериальных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от ряда факторов. При хламидиозе может назначаться однократный прием больших доз антибиотика, либо терапия низкими дозами препаратов в течение 2-3 недель.

Народные средства лечения

Народные методы не лечат хламидийный артрит, но помогают уменьшить боль и воспаление

Если в организме обнаружены хламидии, как лечить хламидийный артрит зависит от того, осуществлялась ли ранее терапия хламидиоза, или нет. Методы народной терапии бессильны против хламидий, однако могут применяться для уменьшения симптоматики артрита.

  1. При выраженном отеке можно использовать теплые компрессы. Для этого нужно отварить картофелину, размять ее вилкой и завернуть горячую мякоть в полотенце. Компресс прикладывают к больному суставу на 5 минут.
  2. При отеке и боли применяют компрессы с настойкой цветков сирени. В этом средстве смачивают марлю и прикладывают к больному суставу на час.
  3. Еще один эффективный метод лечения – растирания настойкой прополиса. Средство наносят на больное колено и интенсивно втирают по массажным линиям.

В терапии хламидийного артрита важен комплексный подход, иначе лечение будет неэффективно. Народные средства можно применять только после курса приема антибиотиков.

Источник