Хондропротекторы при артрозе коленного сустава купить
Хондропротекторы широко используются при лечении артроза коленного сустава. Суть действия этих препаратов ясна из перевода с латинского: chondros – это хрящ, а protect – защищать. В отличие от других препаратов для лечения гонартроза, которые только снимают симптомы, хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Что такое хондропротекторы?
Хондропротекторы при артрозе коленного сустава направлены на восстановление поврежденных хрящевых тканей и остановку их разрушения. Принцип действия – налаживание поступления питательных веществ и восстановление водного баланса в связочном аппарате. Некоторые из препаратов полностью заменяют синовиальную жидкость, например, «искусственный сустав» делают путем введения гиалуроновой кислоты.
Выпускаются лекарства в формах:
- ампул для инъекций;
- таблеток;
- капсул с порошком;
- местных мазей;
- специальных шприцов с заменителем синовиальной жидкости внутри;
- порошка в саше.
При приеме внутрь меньше побочных действий, но эффекта придется ждать не менее полугода. Введение действующих веществ с помощью инъекций ускоряет наступление положительного результата. Инъекции назначают чаще при той стадии, когда начинаются сильные боли. В форме мазей обычно концентрация активных соединений небольшая, и присутствуют дополнительные элементы, которые снимают боль и воспаление. Мази актуальны при несильно запущенных случаях.
Важно! Хондопротекторы должен назначать только врач, так как они не являются полными аналогами друг другу, каждый имеют свои особенности, перечень противопоказаний отличается.
В фармакологии выделяют три поколения препаратов:
- Препараты, основанные на вытяжке из морских рыб. Действующим веществом являются мукополисахариды. Например, Алфлутоп.
- Заместители синовиальной жидкости, они основаны на гиалуроновой кислоте. Например, Адгелон.
- Препараты с гидрохлоридом с хондроитин сульфатом.
Также рекомендуется прочесть другую статью о физиотерапии.
По действующим веществам их можно разделить на следующие группы:
- На основе хондроитина, например, Хондролон и Структурум.
- На основе природной вытяжки хряща животных или рыб, такой как Алфлутоп.
- На основе мукополисахаридов – это Артепарон.
- На основе глюкозамина, например, Дона.
- Комплексные, такими являются Терафлекс и Артра.
Хондроитин сульфат содержится в хрящах человека, участвуя в обмене веществ суставной ткани. Но со временем или ввиду каких-то факторов его содержание сокращается.
Чтобы хондопротекторы достигали своей цели, необходимо делать лечебный массаж на пораженную артрозом зону, чтобы усилить приток крови к ней.
Артра
Хондопротектор третьего поколения. Средняя его стоимость на рынке около 2,5 тысяч рублей за 100 таблеток. Арта является лекарственным препаратом, который прошел все клинические исследования, это не БАД, как считают некоторые. Производится в Америке компанией Unipharm.
Состав препарата Артра
Действующими веществами в препарате являются следующие:
- хондроитин сульфат;
- глюкозамин гидрохлорид;
- метилсульфонилметан;
- гиалуронат натрия.
В комплексе эти вещества благоприятно воздействуют на суставную ткань, восстанавливая ее, и не дают ей разрушаться дальше.
Показания и противопоказания к применению
Показаниями являются артрозы периферических суставов 1 и 2 степени и иные дегенеративные изменения в коленях. Обычно назначают 500 мг в сутки. Особых указаний, когда именно принимать, до еды, после или во время, нет. Противопоказаниями к применению являются следующие особенности:
- заболевания почек;
- аллергия на один из компонентов;
- возраст менее 15 лет;
- беременность и лактация.
Принимать с особой осторожностью, если в анамнезе есть следующие заболевания:
- патологии, связанные с гормональными сбоями;
- различные нарушения свертываемости крови;
- астма.
Препарат очень популярен среди профессиональных спортсменов.
Возможные побочные эффекты
Как и у многих лекарственных препаратов, у Арта есть возможные побочные эффекты, они все связаны с пищеварительным трактом.
- тошнота;
- запор;
- рвота;
- диарея;
- болезненные ощущения в животе.
Есть риск индивидуальной непереносимости одного из компонентов и, как следствие, аллергических реакций.
Особенности в применении для лечения артроза коленей
Какие хондропротекторы лучше? Арта — это хондопротектор не только для коленей, но и для других периферических суставов и позвоночника. Огромный плюс состава этого препарата в том, что глюкозамин сочетается с хондроитин сульфатом, а многими исследованиями доказано, что лучше всего они действуют в паре, усиливая свойства друг друга.
Важно! На рынке представлено много БАДов, которые содержат такие вещества, как глюкозамин и хондроитин сульфат, но эффект от них может быть непредсказуем, так как они не проходили клинических научных исследований. Их можно назвать экспериментальными препаратами.
Благодаря комплексному воздействию Артра имеет одновременно противовоспалительный, обезболивающий и восстановительный эффект. Многие врачи традиционно предпочитают именно этот препарат. Может отпугнуть цена, но она довольно высокая из-за количества действующих компонентов.
Дона
Формы выпуска у препарата следующие:
- В таблетках.
- В саше с кристаллическим порошком для приема внутрь.
- В ампулах для введения внутримышечно, с порошком внутри для самостоятельного приготовления раствора для инъекций. Раствор для разведения идет в комплекте.
Производителем является фирма Rottapharm.
Цена зависит от формы выпуска. Средняя цена на рынке за 30 саше – 1250 рублей, за 60 капсул – 1300 и за 6 ампул по 2 мл каждая – 1400 рублей.
Состав
Во всех препаратах под названием Дона активным действующим веществом является глюкозамин сульфат. Но в зависимости от формы выпуска разнятся вспомогательные вещества. Препарат в ампулах имеет следующие вспомогательные вещества:
- лидокаина гидрохлорид для дополнительного обезболивания;
- натрия хлорид для регидратации;
- воду для инъекций.
Препарат в капсулах, помимо глюкозамина сульфата, содержит следующие вещества:
- повидон К25 – это адсорбент;
- целлюлоза микрокристаллическая – это оболочка капсулы;
- макрогол 6000 для налаживания работы ЖКТ;
- кроскармеллоза натрия, нужна для лучшего растворения препарата;
- магния стеарат, выполняет роль стерилизатора.
Также в список вспомогательных веществ в таблетированной форме препарата входит тальк.
Показания и противопоказания к применению
Препарат назначают при артрозах и остеоартрозах различных локализаций, в период восстановления после разрыва мениска и болезней позвоночника. Будет полезен при любом заболевании, связанном с дистрофией хрящевой ткани. Дона стимулирует усиленный метаболизм в костной и хрящевой тканях.
Противопоказаниями к приему являются следующие моменты:
- период беременности и лактации;
- возраст младше 12 лет;
- болезни сердца (для инъекций, так как содержится лидокаин);
- почечная недостаточность;
- непереносимость компонентов препарата;
- аллергия на рыбу и морепродукты;
- фенилкетонурия (только для порошка, так как содержится аспартам).
Инъекции назначают в более тяжелых случаях и при артрозе, сопровождающемся сильными болями.
Возможные побочные эффекты
Дона довольно мягкий препарат, среди его побочных эффектов отмечают только слабое расстройство ЖКТ и крапивницу. Лидокаин в ампулах в редких случаях вызывает головную боль.
Особенности в применении для лечения артроза коленных суставов
Препарат при остеоартрозе улучшает качество гиалинового хряща и делает его более насыщенным влагой, что способствует лечению гонартроза. Эффективен для всех видов артрозов, в том числе и для артроза коленного сустава 2 степени, и какой-то особенности в применении нет. При отсутствии серьезных побочных эффектов препарат дает отличные результаты, единственный его минус – довольно высокая цена относительно аналогов.
Хондролон
В среднем Хондролон можно купить за 950 рублей за десять ампул. Это популярный российский хондопротектор. Активное действующее вещество хондроитин сульфат. Имеет одну форму выпуска – в виде порошка в ампулах для инъекций. С помощью укола в мышцу действующее вещество всасывается практически полностью. Выводится почками.
Состав
Помимо активного вещества хондроитина сульфата в составе имеет растворитель. Сульфат хондроитина помогает кальцию задержаться в костях и хрящах.
Показания и противопоказания к применению
Непосредственно перед введением внутримышечно порошок необходимо разбавить. Обычно начинают с 1 ампулы и при положительной реакции доводят до 2 ампул в сутки.
Важно! Концентрированные препараты для инъекций в виде порошка в ампулах разводят строго водой для инъекций и в указанной пропорции.
Противопоказаниями являются особенности в анамнезе:
- нарушения в свертываемости крови;
- склонность к образованию тромбов;
- беременность и лактация;
- аллергические реакции на любой из компонентов.
Его эффективность подтверждает меньшее количество пациентов и врачей, по сравнению с другими аналогами.
Возможные побочные эффекты
К побочным эффектам этого препарата относят только аллергические реакции и кровоподтеки от инъекций. Его плюс в этом плане в том, что он не воздействует на желудок. Может замедлить свертываемость крови.
Про магнитотерапию читайте тут.
Особенности в применении для лечения артроза коленных суставов
У препарата отмечают высокую эффективность при лечении дегенеративных изменений коленей. Но подчеркивают, что придется сделать не менее 35 уколов для закрепления результата.
Как использование хондропротекторов влияет на лечение артроза коленного сустава?
Хондопротекторы инициируют процесс восстановления водного баланса в гиалиновом хряще, уменьшают негативное воздействие кортикостероидов и восстанавливают хрящевую ткань, а ее частичное или полное отсутствие и вызывает артроз. Основная их масса не действует быстро, для заметного результата требуется курс не менее полугода.
Покупать одну упаковку не имеет смысла, поэтому намного выгоднее покупать упаковками с максимальным количеством таблеток или ампул. Только инъекции гиалуроновой кислоты возрождают сустав практически мгновенно. Обычно за весь курс необходимо максимум 5 введений.
Если регулярно проходить курс лечения с помощью хондропротекторов, то можно значительно улучшить качество своей жизни на долгие годы.
Некоторые медики считают, что хондопротекторы, которые принимают перорально, не работают. Аргументируют они это тем, что в составе препаратов дисахариды, которые просто не могут усвоиться.
Источник
»
Лекарство хондропротектор
7 Января 2020
Скрыпова И.В.
1955
Артроз, радикулит, остеохондроз и артрит становятся причиной сильных невыносимых болей людей, как пожилого возраста, так более молодых. Эти заболевания ухудшают качество жизни, а часто могут стать причиной инвалидности.
Поэтому медики и ученые постоянно разрабатывают новые передовые методики и препараты для эффективной терапии самых разных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 31 января!
при лечении у нас
Записаться на лечение
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 31 января!
при лечении у нас
К наиболее перспективным лекарствам в борьбе с артрозом суставов сегодня относят хондропротекторы. Эти защитники хряща объединяют под одним названием целый ряд лекарственных препаратов и активных биодобавок. Самыми популярными и востребованными являются хондроитин и глюкозамин.
Хондропротектор — лекарство 21 века
К основным достоинствам хондропротекторов, цена которых доступна, относят их противовоспалительные свойства, способность стимулировать выработку собственной синовиальной жидкости, защищать и восстанавливать поверхность хряща, благодаря улучшению его питания. Данные вещества не облегчают симптомы заболевания, а непосредственно воздействуют на их причину. Хондропротекторы купить врачи настоятельно рекомендуют при лечении начальных стадий артроза коленного, тазобедренного или плевого сустава. Лечебный эффект достигается благодаря прохождению 2-3 курсов лечения за полгода или более длительный период.
Хондропротекторы в России известны трех поколений. К первому поколению препаратов относят лекарства на основе натуральных экстрактов животного и растительного происхождения. Наиболее востребованные и эффективные лекарства выпускаются из морских беспозвоночных и определенных рыб семейства лососевых.
Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:
Наиболее популярные натуральные хондропротекторы — это румалон, алфлутоп и другие. Кроме того, многие продукты питания и блюда богаты этими веществами: рыба, авокадо, бобы, холодец и студень.
Ко второму поколению относят препараты, состоящие на 100 % из гиалуроновой кислоты, глюкозамина или хондроитина. Наибольшей популярностью пользуются препараты — импланты синовиальной жидкости – синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан, цены на которые приемлемы с учетом получаемого эффекта.
Третье поколение хондропротекторов — это комбинированные лекарственные препараты. Они включают в свой состав глюкозамин и хондроитин, а также различные витамины и даже противовоспалительные препараты (терафлекс адванс).
Хондропротектор лекарство |
Хондропротекторы лекарственные препараты |
Записаться на лечение
Таблетки, мази, инъекции
Эффективность препаратов зависит от способа их поступления в пораженный сустав. Наиболее доступными и простыми в употреблении являются хондропротекторы в таблетках. Однако, они менее эффективны из всей этой группы препаратов. Их нужно принимать максимально долго для достижения клинически положительного результата. Хондропротекторы — мази или гели втирают непосредственно в кожу над пораженным суставом и поэтому они позволяют быстро облегчить состояние пациента. Они снимают отечность, имеют обезболивающие свойства. Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты считаются наиболее эффективными в борьбе с болью и потерей подвижности суставов.
Хондропротектор: отзывы
Многие пациенты, страдающие долгие годы от болей в коленях или бедрах, считают появление новых поколений хондропротекторов панацеей и надеждой на нормальную полноценную жизнь без операции по замене сустава. Эти препараты защищают хрящ от дегенеративных процессов, восстанавливают кровообращение и питание, а также выработку собственной смазки. Курс лечения должен назначить опытный специалист, учитывая тяжесть заболевания, возраст, вес пациента и результаты предыдущих лечений. Ходропротекторы — недорогие препараты в сравнении с количеством затрачиваемых средств на мази и таблетки с сомнительным или непродолжительным действием.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Наши врачи
ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 летЗаписаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 летЗаписаться
СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 летЗаписаться
ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 летЗаписаться
Расскажите о нас друзьям
Еще статьи →
Источник
Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек1. Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?
НПВП: недостатки препаратов выбора
На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.
Читайте также:
Что делать если надорвался?
Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.
К тому же препараты этой группы не влияют на дегенеративные процессы в хряще и кости. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться.
Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы.
Благие намерения хондропротекторов
Их отличие от НПВП разительно. Во-первых, они имеют очень высокий профиль безопасности за счет того, что являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани. Действующие вещества современных хондропротекторов — хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген — входят в состав хрящевого матрикса. Наряду с этим хондропротекторы, в отличие от НПВП, влияют на причину заболевания — нарушение функции хрящевых клеток, хондроцитов.
Механизм действия хондропротекторов, согласно инструкциям к применению, многогранен. Хондропротекторы:
- активируют работу хондроцитов;
- подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящ;
- препятствуют преждевременной гибели хрящевых клеток;
- подавляют выработку веществ, запускающих воспалительный процесс;
- улучшают микроциркуляцию в костной ткани;
- уменьшают болевой синдром.
В довесок к столь внушительному перечню хондропротекторы, по некоторым данным, повышают устойчивость хрящевой ткани к отрицательному действию НПВП и поддерживают эластичность хряща. Таким образом, представители группы хондропротекторов:
- снижают выраженность симптомов остеоартроза — болей, отечности, нарушения подвижности сустава;
- замедляют прогрессирование остеоартроза;
- могут сочетаться с НПВП, позволяя снизить их дозировку и улучшить переносимость;
- имеют высокий профиль безопасности;
- проявляют эффект даже по окончании курса лечения.
Три поколения
В отечественной фармакологии выделяют несколько поколений хондропротекторов:
- Препараты первого поколения, к примеру, биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
- Препараты второго поколения — гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитина сульфат.
- Препараты третьего поколения представляют собой комбинации хондропротекторов (например, глюкозамина и хондроитина) или хондропротекторов с витаминами, НПВП (диклофенаком, ибупрофеном) и другими активными компонентами.
Все без исключения хондропротекторы необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев, а курсы лечения рекомендуется повторять несколько раз в год2.
На отечественном рынке представлены хондропротекторы в разных лекарственных формах — таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь (саше), инъекции, мази, гели. Довольно широкий ассортимент и форм выпуска препаратов этой группы вызывает у потребителя закономерные вопросы: а какие же лекарства помогают лучше? Есть ли среди них те, кто сможет продлить жизнь сустава наиболее эффективно? Ответить на них непросто, и вот почему.
Что говорит доказательная медицина?
Результаты масштабных клинических исследований, к сожалению, не подтверждают большинства свойств, заявляемых производителями. Лишь некоторые работы показывают снижение болевого синдрома на фоне длительного лечения3.
Отметим, что и сама группа под названием хондропротекторы существует только в странах СНГ. А во многих странах, в том числе в США, хондроитин и глюкозамин даже не зарегистрированы как препараты — это биодобавки к пище.
Одна из ведущих организаций в мире, которая занимается вопросами остеоартроза, — OARSI (Международное общество по изучению остеоартроза) не рекомендует3 применять хондроитин и глюкозамин для лечения остеоартроза ввиду недостаточной доказательной базы. Хотя некоторые другие организации, например Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартроза, все же советуют назначать хондроитин и глюкозамин4.
В пользу применения этих препаратов в основном говорит их исключительно хорошая переносимость и пусть даже небольшая возможность облегчить боль. Быть может, поэтому хондропротекторы в отечественной медицине остаются одними из широко применяемых препаратов, которые многие годы входят в топ лидеров продаж.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Товары по теме: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам
1 Новиков В. Е. Хондропротекторы // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2010. Т. 8. № 2.
2 Лыгина Е. В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза // Современная ревматология. 2012. № 2.
3 McAlindon T. E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and cartilage. 2014; 22 (3): 363–388.
4 Bruyère O. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in arthritis and rheumatism. WB Saunders, 2014; 44 (3): 253–263.
Источник