Хондропротекторы в лечении артроза

Артроз суставов существенно снижает качество жизни человека. Патология сопровождается сильными болевыми ощущениями. Многие люди не обращаются за помощью в медицинские учреждения, а заглушают боль с помощью приема обезболивающих средств. Такая тактика очень опасна, так как болезнь может закончиться инвалидностью, поэтому большинство врачей рекомендует использовать хондропротекторы при артрозе коленного сустава.

Защита и восстановление хряща

Существуют препараты, способные восстанавливать хрящевую ткань. Они называются хондропротекторами. Но восстановить хрящ, если он полностью разрушен, к сожалению, уже невозможно, поэтому такие препараты необходимо применять тогда, когда еще сохранилась хоть небольшая часть здоровой ткани. А лучше всего — как только появились первые симптомы артроза.

Терапевтический эффект от приема наступает далеко не сразу. Может пройти несколько месяцев, прежде чем пациент ощутит положительные изменения. Бросать лечение раньше времени ни в коем случае нельзя. Нередко курс приема хондропротекторов составляет шесть месяцев.

Большинство препаратов, предназначенных для защиты хряща, имеет в своем составе глюкозамин и хондроитин. Это незаменимые вещества для строительства суставной ткани. Постепенно она восстанавливается, а количество синовиальной жидкости увеличивается.

Препараты для защиты хрящей оказывают положительное влияние на организм в целом. Они устраняют отеки, повышают иммунитет, выводят шлаки.

Эффективность этих средств зависит от стадии заболевания — чем меньше была разрушена ткань, тем скорее она сможет восстановиться. Если болезнь была обнаружена на самых ранних стадиях, лечение начато вовремя, то возможно полное восстановление функций коленного сустава.

Причины артроза

Статистика говорит о том, что к основным причинам потери работоспособности россиян относится артроз. В результате патологии поражается ткань, выстилающая поверхность сустава, что и приводит к развитию болевых ощущений и нарушению работы сочленения.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава — это распространенная патология среди женщин старше 50 лет, имеющих избыточную массу тела. Кроме этого, нередко она встречается и у молодых мужчин.

К основным причинам развития заболевания относятся:

• вывихи и переломы ног;
• нарушение обмена веществ;
• избыточные спортивные нагрузки;
• травмы мениска;
• ревматизм и подагра;
• наследственная предрасположенность;
• гипермобильность суставов.

• вывихи и переломы ног;
• нарушение обмена веществ;
• избыточные спортивные нагрузки;
• травмы мениска;
• ревматизм и подагра;
• наследственная предрасположенность;
• гипермобильность суставов.

При первых тревожных симптомах (болях в колене при ходьбе и пр.) нужно срочно обращаться к врачу. Своевременное лечение способно полностью восстановить хрящевую ткань. При подтверждении диагноза врач подскажет, какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов. Выбрав наиболее подходящий препарат, необходимо полностью пройти курс лечения. Сокращать его по своему усмотрению нельзя даже в том случае, если боли полностью исчезли.

Форма выпуска и классификация препаратов

Лекарственные средства для защиты хрящей представляют собой довольно многочисленную группу препаратов. Они делятся на несколько поколений в зависимости от того, когда были созданы и стали применяться для лечения. На данный момент используется три поколения этих средств:

1. Первое поколение отличается натуральным составом. Изготавливается из костного мозга млекопитающих, экстрактов растений, хрящевой ткани рыб и животных.
2. В препаратах второго поколения используются хондроитин, глюкозамин и гиалуроновая кислота.
3. Третье поколение считается наиболее эффективным. В состав входят основные компоненты из лекарств второго поколения, к которым добавлены полиненасыщенные жирные кислоты, витамины и противовоспалительные компоненты.

Существуют фармацевтические компании, выпускающие препараты, в состав которых добавлены нестероидные противовоспалительные вещества. Некоторые специалисты относят эти средства к четвертому поколению хондропротекторов для коленного сустава. Какие лучше смогут помочь пациенту — зависит от степени заболевания и особенностей организма человека, поэтому подбирать подходящее лекарство необходимо только с врачом.

Фармацевтические компании выпускают средства для суставов в разных лекарственных формах. Можно сказать, что отличаются они только способом доставки активных веществ к больному участку. Существует четыре группы препаратов:

1. Порошки, капсулы и таблетки. Побочные эффекты от них развиваются редко. Прием этой группы препаратов предполагает довольно длительный терапевтический курс — около шести месяцев. Положительный эффект нарастает медленно, но если пациент не будет прерывать прием и изменять дозировку, то лечение даст очень хороший результат. Эту лекарственную форму стоит использовать при средней и начальной стадии заболевания. К минусам таблетированных форм можно отнести дороговизну лечения. Для завершения полного курса понадобится несколько упаковок препарата.
2. Растворы для инъекций. Курс из внутримышечных инъекций считается эффективнее приема таблетированных форм. Препарат действует моментально, минуя желудочно-кишечный тракт и не теряя своих свойств. Курс должен состоять из 20 инъекций, после чего доктор может назначить таблетированные формы хондропротекторов для закрепления результата.
3. Заменители внутрисуставной жидкости. Лекарственное средство вводится в сустав. Такое лечение наиболее эффективно при тяжелой степени артроза. Количество необходимых инъекций определяет врач. Может потребоваться от одного до пяти уколов. Повторять курс можно не раньше чем через полгода.
4. Мази. Они отличаются низкой эффективностью. Активные вещества практически не всасываются в кровь, а значит, не доходят до больного сустава. Гели и мази рекомендуется использовать только в комплексе с другими препаратами, так как они способны снижать болевые ощущения и отеки.

Жидкий протез

Многие специалисты считают лучшим хондропротектором для коленного сустава гиалуроновую кислоту. Внутрисуставное введение этого вещества относят к новым технологиям, способным восстановить поврежденный хрящ. Нередко препараты на основе гиалуроновой кислоты называют жидкими протезами или имплантатами.

Гиалуронат натрия, введенный в сустав с помощью укола, способен полноценно заменить синовиальную жидкость. Вещество защищает суставные поверхности от трения, механических перегрузок и разрушения, улучшает эластичность и упругость хряща. Даже истонченная и высохшая по причине артроза ткань способна восстанавливать амортизирующие свойства после проведения лечения.

Терапию с гиалуроновой кислотой необходимо проводить курсами. Всего может потребоваться около четырех инъекций.

Интервал между ними составляет от недели до двух. Через полгода при необходимости инъекции повторяют. Единственным недостатком лечения можно считать его высокую стоимость. В среднем одна инъекция обойдется пациенту в 4 тыс. рублей и больше.

Препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения выпускаются разными странами:

1. Россия. Наиболее эффективными считаются Гиалурон Хондро, Гиалуром CS, Гиастат.
2. Австрия. В этой стране производят Синокром Форте.
3. Италия. Эта страна выпускает один из самых эффективных, но дорогих препаратов — Хиалубрикс, у которого есть более дешевый аналог — Гиалган Фидия.
4. Великобритания. Наиболее эффективным жидким протезом, выпускаемым в этой стране, является Суплазин.
5. США. Эффективным средством для восстановления работы сустава является Дьюралан.

Все перечисленные препараты продаются в стерильных шприцах, объем которых составляет от одного до трех миллилитров. Наиболее доступным средством является российский Гиастат. Его цена составляет 2500 рублей. Американский Дьюралан — самый дорогой из перечисленных препаратов. Цена одного шприца — 15 тыс. рублей.

Лучшие таблетированные и инъекционные средства

Принимать лекарственное средство необходимо только по назначению врача. В противном случае можно серьезно навредить здоровью, поэтому выбирать препараты по совету знакомых или даже провизоров в аптеке нельзя. Только квалифицированный специалист способен подобрать самое подходящее пациенту лекарство.

Лучшими хондропротекторами при артрозе коленного сустава являются:

1. Германо-ирландский препарат Дона. Основное действующее вещество — глюкозамина сульфат. Средство выпускается в виде растворимого порошка и таблеток для приема внутрь. Курс лечения составляет 12 недель, но по решению врача терапия может быть продлена. Препарат необходимо принимать один раз в день. Средняя стоимость лекарства — 1300 рублей.
2. Артра. Американский препарат с глюкозамином и хондроитином в составе. Стимулирует образование синовиальной жидкости и регенерацию хряща. Рекомендованный курс лечения составляет от четырех до шести месяцев. В течение первых трех недель препарат принимают дважды в день. Затем можно снизить дозу до одной таблетки. Выпускается Артра во флаконах по 30, 60 и 120 таблеток. Стоимость средней упаковки в 60 таблеток составляет 1700 рублей.
3. Структум. Французский препарат с хондроитином в составе. Это средство способствует поддержанию целостности хряща. Суточная доза состоит из двух капсул. Курс лечения — от трех до шести месяцев. За 60 капсул придется заплатить 1400 рублей.
4. Терафлекс. Американский препарат, одна капсула которого содержит глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат. Терафлекс оказывает противовоспалительное действие и стимулирует регенерацию хряща. Рекомендованная доза препарата составляет три капсулы в сутки. Курс лечения — шесть месяцев. Капсулы расфасованы в пластиковые флаконы по 30, 60 и 120 штук. Стоимость 60 капсул составляет 1500 рублей. За 120 капсул придется заплатить 2400 рублей.
5. Формула-С. Это уникальное средство, в состав которого входит хондроитин, сухой концентрат молозива, глюкозамин, экстракты белой ивы и ацеролы. Выпускается в капсулах. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, способствует прочности костной ткани и сохранению внутрисуставной жидкости, улучшает эластичность хрящей и связок. Стоимость упаковки с 60 капсулами составляет 2100 рублей.
6. Хондролон. Российский препарат для инъекций, в составе которого есть хондроитина сульфат. Выпускается в форме лиофилизата, который непосредственно перед введением разводят водой для инъекций. Курс лечения длится два месяца и состоит из 30 уколов. Терапевтический эффект развивается медленно, зато способен сохраняться в течение длительного времени. Стоимость 10 ампул составляет 900 рублей.
7. Алфлутоп. В составе препарата — биоактивный концентрат из морской мелкой рыбы. Препарат вводят по 1−2 мл внутрисуставно. Курс лечения состоит из пяти инъекций. Стоимость 10 ампул по 1 мл составляет 1700 рублей.
8. Эльбона. Основное действующее вещество препарата — глюкозамин. Эльбона выпускается в форме жидкости для инъекций и растворимого в воде порошка. Порошок необходимо принимать один раз в день 8 недель. Терапия инъекциями длится 1,5 месяца и состоит из 15 уколов. Стоимость упаковки из шести ампул составляет 1200 рублей. За 20 саше придется заплатить 1350 рублей.
9. Артрадол. Препарат представляет собой инъекции хондроитина сульфата натрия. Курс лечения состоит из 30−35 внутримышечных инъекций. Стоимость препарата — 700 рублей.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Длительная терапия является одной из особенностей хондропротекторов, поэтому такие препараты проверяются самым тщательным образом. Они имеют узкий круг противопоказаний. Принимать эти средства не рекомендуется:

• беременным;
• больным с тяжелой почечной недостаточностью;
• кормящим;
• больным с серьезными патологиями ЖКТ;
• при нарушениях свертываемости крови;
• детям до 15 лет;
• при аллергической реакции на компоненты препарата или индивидуальной непереносимости;
• при анкилозе сустава.

Таблетированные формы хондропротекторов практически никогда не приводят к развитию побочных эффектов. В очень редких случаях длительный прием препарата может стать причиной появления желудочных болей или спровоцировать различные нарушения функций печени или почек.

Внутримышечные и внутрисуставные инъекции отличаются более высокой концентрацией активных веществ, поэтому у таких препаратов риск развития побочных эффектов гораздо больше. Они могут вызывать:

• тошноту;
• колебания артериального давления;
• головные боли;
• изжогу;
• метеоризм;
• окрашивание мочи;
• диарею или запор.

Использование хондропротекторов в мазях может стать причиной развития зуда или незначительных покраснений. Чтобы избежать неприятных последствий, лекарственные средства всегда следует подбирать с доктором. Если во время приема пациент заметит какой-либо из перечисленных побочных эффектов, об этом сразу необходимо сообщить лечащему врачу, который заменит препарат или откорректирует дозу и питание.

Артроз поддается лечению только в том случае, если оно начато своевременно. Терапия хондропротекторами помогает восстановить функции хряща, увеличить объем синовиальной жидкости и полностью избавиться от боли. Очень важно следовать рекомендациям доктора и четко соблюдать дозировку препарата.

Источник