Хондропротекторы в лечении ревматоидного артрита
В схему терапии артрита совместно с противовоспалительными препаратами включаются хондопротекторы. Хондропротекторы при артрите эффективны только на начальной стадии. В этом случае они работают над восстановлением хрящевой ткани и ее укреплением, предотвращая повторное ухудшение симптоматики. Некоторые разновидности данных препаратов обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, что зависит от компонентов в составе.
Как действуют хондропротекторы при артрите
Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань
Лечение артрита хондропротекторами происходит по одному принципу, независимо от классификации данных препаратов.
Активные компоненты хондропротектора проникают в синовиальную жидкость и начинают восстанавливать разрушенную хрящевую ткань.
В составе обязательно должны присутствовать сульфат хондроитина, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Хондроитин замещает собой разрушенные компоненты хрящевой ткани. Глюкозамин же вступает в реакцию с определенными веществами, и в результате этого взаимодействия формируется дополнительное количество хондроитина, что продлевает действие хондропротектора.
Совсем по другому принципу работает гиaлypoнoвaя киcлoтa. Она принадлежит к сложным соединениям, которым под силу изменить структуру синовиальной жидкости. При повышенной вязкости минимизируется трение хрящей что снижает процесс их разрушения. Помимо этого гиалуроновая кислота активизирует процесс усвоения соединений, которые принимают непосредственное участие в восстановительном процессе хрящевой ткани и притормаживают развитие воспалительного процесса.
Помимо этих трех обязательных компонентов в состав хондропротекторов, которые используются для лечения артрита, входят экстракты сельдерея, имбиря и других растительных компонентов. Они помогают бороться с воспалительными процессами и застоем крови, что минимизирует вероятность тромбирования.
Три поколения препаратов
Выделяют три поколения хондропротекторов, отличие которых заключается и во времени изобретения, и в составе.
Самые первые хондропротекторы, которые появились в аптеках, условно называются препаратами первого поколения. В своем большинстве они состоят из одного компонента, поэтому обладают низкой эффективностью. Но и в этом ряду есть варианты, которые отличаются жесткой работоспособностью, например, Алфлутоп. Независимо от давности он хорошо восстанавливает разрушенные клетки хрящей.
Препараты второго поколения не только более современные, но и самые востребованные на сегодняшний день. Эффективность препаратов этого ряда значительно выше, а побочных явлений после их приема практически не бывает. Препараты второго поколения включаются в схему лечения артрита в 80% всех известных случаев. Помимо восстановления хрящевой ткани они обладают небольшим обезболивающим эффектом и снимают отеки.
Хондропротекторы третьего поколения самые новые. Это комбинированные средства, в состав которых входит сразу несколько компонентов, для быстрого комплексного восстановления хрящевой ткани. Иногда в состав уже включены НПВП. Основное достоинство препаратов нового поколения – удобство. Больше не нужно подбирать несколько вариантов лекарств и принимать множество таблеток. Единственный недостаток – высокая цена. Хондропротекторы третьего поколения покупают реже несмотря на все их достоинства из-за того, что они стоят на порядок дороже по сравнению с препаратами второго поколения.
Критерии выбора
Выбор хондропротекторов осуществляет врач
Чтобы выбрать подходящие хондропротекторы, лечащий врач должен учесть множество факторов. Просмотреть соответствие показаний. Потому что не каждый вид повреждения суставов поддается лечению хондропротекторами. Также необходимо перед назначением изучить состав и выяснить нет ли у пациента непереносимости какого-то из них.
Выделить из большого списка самый лучший препарат не сможет даже самый хороший специалист, потому что у каждого больного реакция на него может быть совершенно разной. Иногда один и тот же лекарственный препарат у одного пациента покажет хорошие результаты, что приведет к заметному улучшению работы суставов, а у другого вызовет аллергическую реакцию или целый ряд осложнений. Но, чтобы обезопасить пациента врачи подбирают препарат исходя из следующих критериев:
- при выборе между многосоставным и односоставным препаратом отдается предпочтение первому варианту. Эффективность лечения препаратом многокомпонентным априори повышает вероятность восстановления разрушенной хрящевой ткани;
- врачи отдают предпочтение известным фирмам и препаратам, которые проверены на качество и эффективность и не рекомендуют использовать новинки фармацевтического рынка;
- лучше приобрести дорого оригинал, чем дженерик, потому что сниженная цена свидетельствует о низком качестве компонентов. А такая экономия негативно сказывается на лечении;
- даже самые дорогие и качественные БАДы не способны заменить лекарства, потому что лекарственные препараты проходили клинические испытания на предмет эффективности, чего нельзя сказать о биодобавках.
Назначенные хондропротекторы лучше покупать в больших аптеках, где могут предоставить сертификаты качества на свою продукцию. В противном случае можно приобрести подделку.
Популярные хондропротекторы
Хондропротекторы, которые пользуются доверием
Напомним еще раз, что самостоятельно лечиться и назначать себе хондропротекторы не рекомендуется, потому что при подборе лекарственных препаратов врач учитывает индивидуальные особенности организма, результаты анализов и возможные побочные явления.
Препараты принимаются по определенной схеме. Лечение длительное и протекает медленно, поэтому для достижения положительного эффекта нельзя отходить от установленной врачом схемы. Хондропротекторы при ревматоидном артрите могут использоваться самые разные, но особой популярностью пользуются следующие:
- Терафлекс. Помимо хондроитина в состав лекарства входит индометацин, который угнетает развитие воспалительного процесса;
- Артрон-Комплекс. В состав данного хондропротектора дополнительно включен обезболивающий элемент, который минимизирует использование дополнительного обезболивания в процессе лечения;
- Донна. Выпускается в виде инъекций и в виде пероральных средств, что дает возможность разнообразить комплексную терапию;
- Структум. Назначается только как средство для восстановления хрящевой ткани на ранней стадии артрита. В состав входит только хондроитин;
- Алфлутоп. Выпускается в виде инъекций. В состав входит вытяжка из хрящей морских рыб, которая позволяет восстановить разрушенную хрящевую ткань при ревматоидном артрите;
- Мовекс. В состав включен диклофенак, который хорошо снимает болевой синдром.
Каждый из препаратов имеет свои особенности, но по принципу действия они все одинаковые. Чаще всего врачи назначают комбинированные препараты которые и восстанавливают хрящевые ткани, снимают боль и чувство скованности в суставе.
Действенно работают хондропротекторы при псориатическом артрите. Они помогают восстановить структуру сустава, активизировать синтез смазочной жидкости и оттянуть как можно дальше повторный процесс разрушения. Также препараты данного ряда назначают в профилактических целях, чтобы предотвратить возможность эрозийного повреждения хрящевой ткани сустава.
Противопоказания и побочные эффекты
При возникновении побочных эффектов от приема хондропротекторов лучше отказаться
Прием хондропротекторов необходимо исключить при:
- беременности и кормлении грудью;
- аллергии на любой элемент из состава;
- сердечной недостаточности;
- сахарном диабете (1 стадии);
- заболевания ЖКТ.
В последнем случае прием возможен, когда нет обострений. Лечение проводится аккуратно под строгим наблюдением лечащего врача.
В ряде случаев, даже когда противопоказания отсутствуют иногда случались побочные реакции. К ним относятся:
- тошнота,
- боли в животе,
- расстройство желудка,
- общая слабость,
- головная боль,
- головокружения,
- сонливость;
- сыпь, которая провоцирует зуд.
При длительном приеме у некоторых пациентов наблюдалось резкое снижение массы тела.
Детский возраст также является противопоказанием для препаратов глюкозамина. Из-за того что отсутствуют проверенные данные о возможном негативном воздействии на растущий детский организм. Поэтому педиатры никогда не назначают хондропротекторы в процессе лечения детей до 15 лет.
Какие продукты являются аналогами аптечных хондропротекторов
Если говорить о глюкозамине, то он присутствует практически в каждом продукте, но в небольшой дозе. Однако пока продукт перерабатывается, глюкозамин разрушается в виду многочисленных агрессивных факторов. Больше всего глюкозамина и хондроитина находится в сухожилиях и хрящевой ткани животного происхождения, мясе курицы, говядине и также в твердом сыре. В больших количествах хондроитин содержится в семге и лососе. Поэтому рекомендуется насытить свой ежедневный рацион данными продуктами.
Источник
Хондропротекторы при ревматоидном артрите помогут снять болевой синдром и воспалительный процесс, регенерируют хрящевую структуру прослойки суставного соединения. Только комплексное применение различных форм препарата позволит достичь продолжительной стадии ремиссии. Терапию заболевания необходимо проводить под строгим руководством специалиста.
Эффективность хондропротекторов обусловлена составом, основными компонентами выступают хондроитин сульфат и глюкозамин — вещества, которые восстанавливают хрящ.
Хондропротекторные препараты — что это?
С течением времени у людей развиваются дегенеративно-дистрофические изменения суставных элементов. Это происходит на фоне травм, воспалительных процессов, усиленных физических нагрузок, нарушенного обмена веществ, в результате наследственной предрасположенности. Для восстановления суставов опорно-двигательного аппарата ученые разработали группу препаратов, которые включают в себя лекарственные средства и биодобавки. К ним относятся и хондропротекторы, лечебное действие которых направлено на защиту и восстановление хрящевой структуры сустава.
Вернуться к оглавлению
Для чего используют хондропротекторы?
Хондропротекторные средства разработаны на основе натуральных веществ, один из которых является хондроитин, а второй — глюкозамин. Они применяются при суставных болях, ограниченной подвижности сочленений. Использование хондропротекторов на ранней стадии заболевания дает наилучший результат, способствует отсрочке оперативного вмешательства на суставе. Лечебный эффект препаратов:
- очищение организма от шлаков;
- повышение или восстановление иммунитета;
- стимуляция кровообращения;
- улучшение обмена веществ;
- снятие отечности;
- спазмолитическое действие;
- восстановление хрящевой ткани.
Вернуться к оглавлению
Можно ли принимать хондропротекторы при артрите?
Возникновение артрита происходит на фоне аутоиммунных процессов. Появляется воспаление и гиперемия околосуставных тканей, болезненность и деформация пораженных суставов. Как правило, затрагиваются фаланги стоп и кистей. Ревматоидный артрит требует комплексного лечения для достижения продолжительной ремиссии. Со временем болезнь возвращается. Хондроитин и глюкозамин играют важную роль в формировании хрящевой ткани суставных соединений. Уменьшение количества этих веществ в организме приводит к разрушению надкостницы и образованию ревматоидного артрита. При его лечении врачи рекомендуют принимать хондропротекторы в комплексе с основными лекарственными препаратами.
Вернуться к оглавлению
Методы применения хондропротекторов при ревматоидном артрите
Лечебный эффект хондропротекторов зависит от их способа попадания в организм. Применяют средства в течение 4 месяцев, проводят не менее 2 курсов. Препараты имеют разную форму:
- Мази. Средства местного применения, втираются в кожу вокруг пораженного сустава. Снимают болезненность и отечность.
- БАДы. Препараты содержат хондроитин сульфат, глюкозамин и гиалуроновую кислоту. Применяются в виде пищевых добавок.
- Таблетки. Улучшают состояние надкостницы, уменьшают симптоматику болезни, замедляют ее прогресс.
Вернуться к оглавлению
Какие препараты возможны к применению?
Наиболее распротраненные средства с хондроитином и глюкозамином при лечении ревматоидного артрита:
Среди популярных хондрпротекторов: «Терафлекс», «Мовекс», «Алфлутоп», «Артрон комплекс».
- «Артрон комплекс». Действуют как обезболивающие средства.
- «Терафлекс». Наряду с основными компонентами, содержит противовоспалительное вещество — индометацин.
- «Мовекс». Из-за содержания диклофенака является болеутоляющим.
- «Алфлутоп». Инъекция вытяжки из хряща морских рыб.
- «Структум». В состав входит только хондроитин. Применяется на раннем этапе развития болезни.
- «Дона». Выпускается в виде инъекции и таблеток.
Самолечение хондропротекторными препаратами не рекомендуется. Специалисты назначают курс индивидуальной терапии.
Поражение ревматоидным артритом провоцируется неизвестными причинами и может приводить к осложнениям. Лечение этого недуга необходимо начинать как можно раньше с обязательным применением хондропротекторов. Препараты этой группы благотворно влияют на восстановление и укрепление хрящевой структуры надкостницы суставов, снимают болевой синдром, возвращают подвижность суставам.
Источник
При ревматоидном артрите в качестве лечения применяются хондропротекторы. Эта группа лекарств способна восстанавливать поврежденные структуры хрящей на ранних этапах, предупреждать возникновение последующих осложнений заболевания. В зависимости от составляющих компонентов, ходнропротекторы обладают разным типом воздействия на организм.
Показания к применению
Хондропротекторы рекомендованы при болезнях опорно-двигательной системы, ревматоидном артрите, артрозе, травмах и переломах суставов. Служит источником аскорбиновой кислоты, глюказамина и сульфата хондроитина. Ревматоидный артрит распознают по таким симптомам:
- ночная боль в суставных сплетениях;
- скованность при движении на протяжении 1 ч;
- повышенная температура;
- снижение веса, усталость, утрата сил;
- образование ревматоидных узелков.
Вернуться к оглавлению
Механизм действия хондропротекторов
Препараты восстанавливают хрящевую ткань и способствуют выделению синовиальной жидкости.
Компонентами лекарства, воздействующими на организм, выступают гюкозамин и хондроитин сульфат. Глюкозамина сульфат является структурным компонентном хрящевой выстилки суставов и смазки, которая проявляет защитные функции. Действия хондроитина заключается в образовании компонентов хряща (протеогликанов, гиалуроновой кислоты и пр.). Он стимулирует синтез внутрисуставной жидкости. Оказывает невыраженный противовоспалительный эффект.
Хондропротекторы способствуют защите хряща. При острых формах болезни применения монопрепрепаратов не даст значимых успехов в лечении.
Вернуться к оглавлению
Поколения лекарств
Хондропротекторы классифицируются по периодам введения в продажу:
- Первое поколение несет эффект плацебо. Функции полностью не изучены. Это препараты из натуральных составляющих и компонентов растительного происхождения, например, «Мукартрин», «Артепарон».
- Второе — однокомпонентные лекарства гиалуроновой кислоты, хондроитин и глюкозамин фосфата.
- Третье — это сочетание нескольких компонентов. Дополнительные вещества представлены витамином E, полиненасыщенными жирными кислотами, аскорбиновой кислотой.
Важно, что 2 и 3 поколение дает результат, подтвержденный клиническими исследованиями. Они используются в практике лечения с недугами. Эффективность действия определяется тем, как они поступают в организм: разные формы отлично друг от друга «добираются» до пораженного участка. Прежде чем активные вещества вступят в действие на них действуют факторы, понижающие их силу.
Вернуться к оглавлению
Формы хондропротекторов при ревматоидном артрите
Дозу медикамента и длительность лечения определяет доктор.
Препарат выходит в разных видах. При лечении, лечащий врач может выписать рецепт, по которому необходимым будет применения нескольких форм. Это делается для лучшего и быстрого эффекта, так как все медикаментозные средства действуют по-разному. Для получения позитивной динамики в лечении заболевания, препараты следует принимать длительный период в сочетании с патогенетической терапией.
Вернуться к оглавлению
Таблетированный вид
Действие капсул обусловлено попаданием в желудочно-кишечный тракт. В желудке вещества впитываются в кровь, и транспортируются до нужного места. Затем средство действует непосредственно на пораженную зону хряща. Врачи утверждают, что глюкозамин и хондроитин не могут доставляются в суставы в неизменном виде в необходимой концентрации. Активность препаратов снижена вследствие влияния внутренних факторов и ферментов печени. Современные средства имеют доказанный эффект, улучшают самочувствие, уменьшая симптомы.
Вернуться к оглавлению
Крема, мази и гели
Формы местного применения наносят тонким слоем на пораженную зону. После использования снимается болевой синдром, отечность, однако, в кровь вещество не попадает и не всасывается. Это главный недостаток для такого вида реализации. До хряща доходит лишь малое количество активного средства и эффект от такого использования малозаметный.
Вернуться к оглавлению
Инъекционная форма
Внутрисуставное введение препарата дает быстрый терапевтический эффект.
Хондропротекторы вводят внутримышечно или напрямую в сустав. Такие лекарства поступают непосредственно в кровь. Для максимального действия необходимо купировать спазм мышц. Хондропротекторы, которые вводят в сустав, делятся на средства обычного применения и на протезы, заменяющие внутреннюю жидкость. Такой путь введения оказывает максимальный эффект. Он незамедлительно увлажняет поверхности сочленений и питает хрящевые волокна. Недостатком считается высокая цена курса.
Вернуться к оглавлению
Применение с продуктами питания
Хондроитин, глюкозаминсульфат и гиалуроновая кислота находится в еде. Некоторые из препаратов изготовляют на основе хрящей животных, применяют экстракты бобовых культур. Продукты, богатые на активные компоненты:
- наваристый бульон из рыбы и мяса;
- холодец с хрящами, головами кур;
- заливное из мяса;
- авокадо;
- мясо, тушенное с костями;
- бобы.
Вернуться к оглавлению
Популярные препараты
Снимет воспаление сустава при травмировании.
Распространенные виды лекарств, результат которых подтвержден клиническими исследованиями:
- «Артрон Комплекс» — частично снимает болевой синдром.
- «Терафлекс» — содержит «Индометацин», которые снимает воспаление.
- «Мовекс» — имеет в составе диклофенак натрия, что значительно снижает боль.
- «Алфлутоп» — вытяжка из морской рыбы. Выпускается в виде инъекций.
- «Структум» — используют на восстановительном этапе. Однокомпонентное лекарство, содержит только хондроитин.
- «Дона» — применяют для ступенчатой терапии. Форма выпуска — инъекции.
Вернуться к оглавлению
Как выбрать необходимое средство
Хондропротектор выбирает непосредственно лечащий врач. Эффективность зависит от цены и от формы введения в организм. Для лечения начальных неосложненных форм недуга, подойдут таблетки, порошки, мази и капсулы. Они относительно недорогие и легко принимаются. Тяжелые и осложненные стадии ревматоидного артрита требуют покупки дорогостоящих фармсредств, которые вводятся внутримышечно или в сустав. Проводится такое лечение курсами с перерывами. Часто сочетают с кремами.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные эффекты
Нельзя применять препарат при таких условиях:
- индивидуальная реакция организма;
- гиперчувствительность к составляющим лекарства;
- беременность и в период лактации;
- возраст до 14 лет;
- запущенные формы патологий.
Разные формы имеют свои специфические противопоказания. Инъекции не применяют при аритмиях и нарушениях работы сердца. При уколах наблюдается болевые ощущения, скачки артериального давления, болевой синдром в месте введения. Применение таблеток может вызывать тошноту, боли в животе, сбои в работе почек и печени.
Источник
