Хондроз артроз шейно грудного отдела и поясничного отдела позвоночника

Патология осевого скелета представляет серьезную проблему для многих людей. А существенная доля в структуре заболеваемости принадлежит остеохондрозу – с таким диагнозом живет не менее 80% населения. При этом поражается весь позвоночник, а особенно часто – поясница. Но изменения в шейном и грудном отделах порой доставляют даже больше неприятностей пациентам.

Причины

Остеохондроз шейно-грудного отдела является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое поражает хрящевую ткань дисков и позвонки. Вопреки расхожему мнению, этот процесс развивается не только у пожилых людей, а начальные изменения появляются уже после 30 лет. Развитию патологии способствуют различные внешние и внутренние факторы, воздействующие на организм человека в повседневной жизни. К ним относятся:

• Избыточные физические нагрузки.
• Длительное нахождение в неудобных позах.
• Нарушения осанки.
• Малоподвижный образ жизни.
• Обменные нарушения.
• Погрешности в питании.
• Ожирение.
• Травмы позвоночника.
• Возрастные изменения.
• Наследственная предрасположенность.

Под влиянием повышенной нагрузки и обменных нарушений в межпозвонковых дисках, происходит потеря их амортизационных свойств и уплощение. В местах наибольшего давления образуются костные наросты – остеофиты, которые со временем увеличиваются, приводя к сжатию нервных корешков и сосудов. В фасеточных суставах нарастают артрозные изменения, усугубляя двигательную функцию позвоночника.

Невнимательное отношение к своему здоровью рано или поздно приведет к ограничению повседневной активности. Как видим, остеохондроз не возникает сам по себе, а существенную роль в его развитии играет образ жизни. Поэтому каждый человек в состоянии предотвратить болезнь, нужно лишь этого захотеть.

Причины остеохондроза многогранны, затрагивают аспекты трудовой и бытовой деятельности, а также системные изменения в организме.

Симптомы

Шейно-грудной остеохондроз развивается постепенно. Пациенты не могут заподозрить его возникновение, пока не появятся первые симптомы. Да и они не всегда приводят человека на прием врача, ведь чувство дискомфорта и усталости в позвоночнике списывается на повышенную физическую нагрузку. Поэтому заболевание часто выявляется на стадии разгара или осложнений, когда ущемляются нервные волокна и формируются межпозвонковые грыжи. Тогда разворачивается яркая клиническая картина, на которую сложно не обратить внимания.

Когда предполагается шейно-грудной остеохондроз, симптомы обязательно включают боль. Это основное, что беспокоит пациентов. Следовательно, необходима тщательная детализация подобного признака. Боль при остеохондрозе обладает такими особенностями:

• Колющая, стреляющая, ноющая.
• Периодическая или длительная.
• Умеренная или сильная.
• Локализуется в шее или грудном отделе.
• Отдает в голову, надплечье, область сердца, верхние отделы живота.
• Усиливается при движениях туловищем, головой, руками, во время глубокого дыхания или кашля.

Появление ранней боли обусловлено мышечным напряжением, но по мере образования остеофитов происходит компрессия нервных корешков. Сначала возникают симптомы раздражения, к которым и относится боль, а затем присоединяются признаки выпадения функции чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Это сопровождается следующими проявлениями:

• Онемение, «ползание мурашек», покалывание.
• Снижение поверхностных ощущений.
• Изменение сухожильных рефлексов.
• Мышечная слабость в руках.
• Бледность, «мраморность» кожи, смена дермографизма.

При остеохондрозе шеи у пациентов часто болит и кружится голова, шумит в ушах, что связано с сопутствующим сжатием позвоночной артерии. Может появиться раздражительность, бессонница, снижение внимания. Поражение грудного отдела позвоночника отражается на функции внутренних органов, из-за чего у пациентов появляются такие жалобы:

• Учащение сердцебиения.
• Подъем давления.
• Одышка.
• Вздутие живота.

Локальные симптомы шейно-грудного остеохондроза включают напряжение околопозвоночных мышц, которые пальпируются в виде валиков. Можно заметить сглаженность физиологических изгибов или появление патологических искривлений. Движения головой и туловищем ограничены.

Учитывая разнообразие клинической картины, остеохондроз необходимо дифференцировать от заболеваний нервной системы и внутренних органов.

Диагностика

Выявить остеохондроз позвоночника можно с помощью дополнительного обследования. Большое значение имеют визуализационные методы, позволяющие оценить степень дегенеративно-дистрофических изменений. К ним относят:

• Рентгенографию.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Компьютерную томографию.

Для выявления обменных нарушений назначают биохимический анализ крови, а нервную проводимость анализируют с помощью нейромиографии. При головных болях показано проведение эхо- и реоэнцефалографии, а дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов проводят с помощью ЭКГ, УЗИ и других методов. Пациентам требуется консультация вертебролога и невролога.

Лечение

Лечить остеохондроз необходимо комплексно, используя все доступные способы. Не нужно затягивать с решением этой проблемы, ведь со временем состояние позвоночника будет лишь усугубляться. После диагностических мероприятий врач формирует программу лечения, которая может включать следующие компоненты:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Лечебная гимнастика.
• Массаж и мануальная терапия.
• Операция.

В первую очередь необходимо снизить нагрузку на позвоночник. Для этого может потребоваться ношение воротника Шанца или специального корсета на грудной отдел. Следует избегать статических и неестественных поз.

Каждый из методов должен применяться дифференцировано, учитывая клиническую ситуацию и особенности организма пациента. Только так можно получить положительный эффект.

Медикаментозная терапия

При остеохондрозе применяют различные лекарственные средства, воздействующие не только на симптомы, но и на механизм развития болезни. Они имеют локальные и системные терапевтические эффекты, поэтому отражаются на состоянии организма в целом. Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• Витамины (Витаксон, Мильгамма).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Дона).
• Сосудистые (Актовегин, Трентал).

При компрессии нервных корешков могут проводить блокады с анестетиками (Новокаин) и гормонами (Дипроспан, Гидрокортизон). Местное лечение включает применение мази, геля или крема (Диклак, Долобене, Траумель С).

Физиотерапия

Лечение шейно-грудного остеохондроза включает методы физического воздействия на позвоночник. Они помогают уменьшить боль, убрать мышечный спазм и улучшить локальные биохимические процессы в тканях. Как правило, при такой патологии используют следующие процедуры:

• Электрофорез.
• Волновая терапия.
• Лазерное лечение.
• Магнитотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Парафинотерапия.
• Водо- и грязелечение.

Благодаря положительному трофическому эффекту происходит замедление дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, что способствует восстановлению движений в шейном и грудном отделах.

Оптимальные процедуры подберет врач-физиотерапевт. Курс лечения составляет 7–12 сеансов.

Лечебная физкультура

Эффективно лечить остеохондроз без гимнастических упражнений невозможно. Они позволяют вернуть мышечный тонус, гибкость и подвижность позвоночного столба. Но к занятиям можно приступать только после ликвидации острых явлений болезни. Упражнения выполняются в размеренном темпе, без резких движений, чтобы не спровоцировать боль.

Для шейного отдела рекомендуют занятия по методике постизометрической релаксации: статическое напряжение мышц сменяется их расслаблением. Сначала проводят наклоны головой вперед, назад, в стороны, а также повороты. Затем выполняют те же движения, но с противодействием, положив ладонь соответственно на лоб, затылок, теменно-височную и скуловую область. Гимнастика для грудного отдела включает следующие элементы:

• Лежа на спине, сгибать приводить ноги к груди, касаясь коленей лбом.
• Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и разведенными в стороны руками, наклонять нижние конечности к полу, а голову поворачивать в противоположную сторону.
• Сидя на стуле, наклонять туловище в стороны, опуская одноименные руки вниз.

Для каждого пациента врач составляет индивидуальный комплекс упражнений. Гимнастика должна проводиться регулярно, сначала под контролем инструктора, а затем и в домашних условиях.

Массаж и мануальная терапия

С помощью массажа достигаются эффекты расслабления мышц, улучшения кровообращения в мягких тканях, повышения общего тонуса. Используются не только классические приемы, но и аппаратные техники: вибрационный, вакуумный, гидромассаж. Ручное воздействие включает такие элементы:

• Поглаживание.
• Растирание.
• Разминание.
• Надавливание.
• Глажение.

Хороший эффект при остеохондрозе дает гидромассаж. Для лучшего результата его чередуют с классическими приемами. При этом используют локальные процедуры (душ Шарко) или ванны для гидромассажа. В первом случае струя воды подается из шланга с различными наконечниками. Сначала кругообразными движениями массируется спина вдоль позвоночника, а затем и конечности. На живот и внутреннюю часть бедер воздействуют только веерообразной струей. Гидромассаж в ванне оказывает не только локальное, но и общее воздействие на организм, расслабляя и снижая возбудимость.

Мануальная терапия призвана устранить функциональные блоки и подвывихи суставов, уменьшить компрессию нервных корешков, улучшить подвижность шейного и грудного отделов. Для этого используют приемы вытяжения (тракции), мобилизации, кручения, сгибания и разгибания позвоночника.

Ручное воздействие на ткани, а также гидромассаж имеют широкий спектр положительных эффектов, что позволяет лечить заболевания опорно-двигательной и нервной систем.

Операция

Если консервативное лечение остеохондроза не привело к улучшению состояния пациента, то приходится рассматривать вопрос о целесообразности оперативного вмешательства. Хирургическим путем устраняют структурные нарушения в позвоночнике: грыжи, смещения дисков, остеофиты, искривления. Одновременно производят стабилизацию отдельных сегментов осевого скелета. После операции нужно будет пройти курс реабилитации.

Шейно-грудной остеохондроз актуален для многих людей. Его проявления заставляют обращаться к специалистам и искать пути решения проблемы. А оптимальные методы лечебной коррекции подскажет врач исходя из результатов обследования.

Лечение заболеваний опорно-двигательной системы требует комплексного подхода. Сегодня врачи все чаще назначают пациентам пояс на поясницу при остеохондрозе. Какую пользу приносит применение таких лечебных изделий при заболеваниях позвоночника и как правильно использовать пояса, корсеты и бандажи в терапии остеохондроза?

Для чего больным остеохондрозом нужны корсеты

Остеохондроз — это заболевание, которое сопровождается серьезными нарушениями в работе позвоночного столба, затрагивающими в первую очередь межпозвоночные диски. Под действием различных факторов увеличивается нагрузка на позвоночник, и хрящи, расположенные между позвонками, передавливаются, нарушается амортизирующая функция. Все это вызывает сильные боли в спине, шее и конечностях и нередко сопровождается ограниченностью и скованностью движений.

Чтобы устранить симптомы остеохондроза, необходимо не только соблюдать диету, принимать прописанные врачом лекарства и выполнять оздоровительную гимнастику, но и использовать приспособления, поддерживающие больной позвоночник:

• пояса;
• бандажи;
• корсеты.

Для чего нужны эти медицинские изделия?

В первую очередь лечебный пояс фиксирует позвонки в правильном положении, уменьшает нагрузку на мышцы, а вместе с тем частично устраняет болевые ощущения. Изделие помогает снизить давление на межпозвоночные диски, что не только положительно отражается на самочувствии больного, но и значительно повышает эффективность медикаментозной терапии. В зависимости от строения, материала и назначения функции поясов могут различаться, однако любое из таких приспособлений при правильном применении приносит большую пользу в терапии остеохондроза и уменьшает риск развития осложнений.

Как выбрать пояс

Прежде чем приобрести лечебный пояс, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как при использовании данного продукта очень важно правильно определить, какой именно вид бандажа или корсета необходим. В лучшем случае ношение неверно подобранного изделия не принесет никакой пользы, а в худшем может стать причиной развития осложнений.

Важно помнить, что носить лечебные пояса постоянно не рекомендуется. Продолжительность использования приспособления также определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и особенностей организма пациента.

На сегодняшний день существует несколько видов медицинских изделий для спины, которые используются в лечении остеохондроза:

1. Согревающий лечебный пояс. Эти изделия не относятся к разряду ортопедических, однако хорошо справляются с функцией поддержки спины. Кроме того, пояса оказывают дополнительный согревающий эффект, усиливая действие медикаментов, уменьшая боль и улучшая двигательную активность. Они предохраняют больную спину от сквозняков и переохлаждения, способного ухудшить течение заболевания. Приспособления изготавливают из неопрена или шерсти (собачьей, овечьей, верблюжьей). Пояса из шерсти имеют еще одно преимущество: благодаря натуральным волокнам стимулируют нервные окончания и нормализуют кровообращение в пораженном участке. Такие изделия применяют при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела. Допускается использовать их в качестве профилактического средства без назначения врача.

2. Бандаж — приспособление, похожее на лечебный согревающий пояс, однако, в отличие от него, обладающее ортопедическим действием. Это эластичное изделие со специальными вставками, которое оказывает необходимую фиксацию позвоночному столбу и эффективно снимает нагрузку с мышц спины и межпозвоночных дисков. Бандажи применяют в основном для поясничного отдела. По согласованию с врачом носить такие приспособления можно длительное время.
3. Жесткий и полужесткий корсет — это фиксирующая конструкция, которая предназначена для коррекции серьезных нарушений позвоночного столба. Использовать приспособление можно строго по назначению специалиста и только ограниченный промежуток времени, так как при длительном ношении возникает риск возникновения атрофии мышц спины. Если необходимо носить корсет при остеохондрозе поясничного отдела, предпочтение стоит отдать фиксирующему поясу с жесткими вставками. Для грудного отдела подойдет приспособление, которое крепится в верхней части спины.
4. Воздушный корсет — изделие нового поколения, которое шьют из натуральной кожи по индивидуальным размерам для лечения поясничного остеохондроза. Внутри пояса находится специальная вставка, которая надувается воздухом. Объем закачиваемого воздуха определяется совместно со специалистом строго в соответствии с особенностями заболевания.

Выбирая пояс или корсет для поясницы и грудного отдела, очень важно правильно определить подходящий размер изделия, чтобы польза от применения продукта была максимальной. Для этого нужно проконсультироваться с врачом и специалистом в отделе продажи ортопедических приспособлений.

Начиная носить лечебный пояс, внимательно прислушивайтесь к собственным ощущениям: серьезного дискомфорта и тем более усиления боли при использовании изделия быть не должно. Если это происходит, обязательно сообщите врачу и совместно с ним подберите другой вид приспособления.

Может быть интересно: Правильное прогревание спины и шеи при остеохондрозе

Правила пользования лечебным продуктом

Чтобы применение пояса в терапии остеохондроза принесло максимальный положительный эффект, очень важно не только правильно подобрать изделие, но и четко придерживаться рекомендаций по ношению бандажа (корсета). Необходимо соблюдать предписания врача, касающиеся времени непрерывного использования приспособления. Как правило, бандажи и корсеты разрешается носить только в дневное время и не более 6 часов подряд с небольшими перерывами. При этом надевать и снимать изделие можно только в положении лежа. Продолжительность лечения определяет специалист — оно может длиться от 1 до 3 месяцев.

Снимая изделие, важно позаботиться о том, чтобы защитить спину от переохлаждения, особенно при использовании согревающих поясов, в противном случае можно серьезно усугубить течение болезни. В ночное время надевать бандаж и тем более жесткий корсет не следует, однако рекомендуется спать на ортопедическом матрасе — это позволит спине расслабиться, но позвоночник при этом все равно будет находиться в правильном положении.

При правильном применении пояса и соблюдении всех рекомендаций специалиста долгожданное облегчение при остеохондрозе наступает уже через несколько дней после начала использования. Ношение бандажа или корсета в периоды обострения заболевания позволяет улучшить результаты комплексного лечения и значительно приближает стадию ремиссии, увеличивая ее продолжительность.

Читайте также: Ортопедический валик под поясницу от остеохондроза

Антон Игоревич Остапенко

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы